就失业证领取表 空表
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就业失业登记表
签订劳动合同
是□ 否□×
参加社会保险
是□×否□
合同履行期限
年 月 - 年 月×
自主就业类型
个体经营×灵活就业□其他□
就业时间
×
失业登记（所有内容必须填写完整）
登记失业时间
××××××
享受失业保险待遇
是□×否□
失业类型
无就业经历□ 就业转失业□ 其他□
失业前单位名称
××××××
技能特长
××××××
培训需求
初审意见：
（签名）：
年 月 日（盖章）
审核意见：
：
年月日
（盖章）
审批意见：
（签名）： 年 月 日
（盖章）
说明：登记失业类型：1、从学校毕业或肄业；2、从用人单位失业、3、个体业主停止经营；4、失地、失林劳动者；5、退役且未纳入统一安置；6刑满释放、假释、监外执行或解教；7、其他人员：①进城务工人员（含非本省户籍人员）在常住地稳定就业满6个月后失业的；②其他失业人员
就业失业登记表
姓名
×××
性别
×
年龄
××
户籍性质
农业□非农业□Байду номын сангаас居民户口□
联系电话
住宅电话
××××
手机号码
××××
登记证编号
家庭住址
××××××家属院×××号楼×××单元×××号
基本信息变更
变更日期
变更项目
变更内容
就业登记（所有内容必须填写完整）
就业类型
单位就业□×社会就业□×
就业单位名称
××××××
××××××
就业意向
××××××
薪酬要求
××××××
是□ 否□×
参加社会保险
是□×否□
合同履行期限
年 月 - 年 月×
自主就业类型
个体经营×灵活就业□其他□
就业时间
×
失业登记（所有内容必须填写完整）
登记失业时间
××××××
享受失业保险待遇
是□×否□
失业类型
无就业经历□ 就业转失业□ 其他□
失业前单位名称
××××××
技能特长
××××××
培训需求
初审意见：
（签名）：
年 月 日（盖章）
审核意见：
：
年月日
（盖章）
审批意见：
（签名）： 年 月 日
（盖章）
说明：登记失业类型：1、从学校毕业或肄业；2、从用人单位失业、3、个体业主停止经营；4、失地、失林劳动者；5、退役且未纳入统一安置；6刑满释放、假释、监外执行或解教；7、其他人员：①进城务工人员（含非本省户籍人员）在常住地稳定就业满6个月后失业的；②其他失业人员
就业失业登记表
姓名
×××
性别
×
年龄
××
户籍性质
农业□非农业□Байду номын сангаас居民户口□
联系电话
住宅电话
××××
手机号码
××××
登记证编号
家庭住址
××××××家属院×××号楼×××单元×××号
基本信息变更
变更日期
变更项目
变更内容
就业登记（所有内容必须填写完整）
就业类型
单位就业□×社会就业□×
就业单位名称
××××××
××××××
就业意向
××××××
薪酬要求
××××××
失业保险金申领登记表(附件)
复核人签章：科室负责人：
年 月日年月日
备注
注：以上栏目由负责办理申领登记的经办机构填写
仁失业证编号
注：申领失业救济金办理程序
1、首先由单位提供填写好的：
（1）＜在职职工转失业人员情况表＞并说明相关情况
2、 本人与单位解除劳动合同后，经审核可以享受失业保险待遇的，必须在60日内申请办理 失业金并提供以下手续：
填写《失业保险金申领登记表》。
失业保险金申领登记表
身份证号码
姓名
性别□1:男
出生
年 月
年 月日
昭
八、、
片
民族
婚姻状况
□1.未婚口2.已婚
文化程度
职业资格等级
□一级（高级技师）□二级（技师）□三级（高级工）
□四级（中级工）□五级（初级工）
家庭住址
联系电话
邮政编码
变更地址
联系电话
邮政编码
原工作单位
原工作单位性
质及经济类型
□1.企业（□国有□集体□股份合作□联营 □有限责任公司
□股份有限公司 □外商投资 □港澳台投资□私营 □其他）
□2.事业口3.社团口4.个体口5.其他
参加工作时间
失业时间
失业原因
□合同期满□辞退或辞职□其他
单位（个人）缴纳失业保险时间
年月至年月（年 个月）
有无求职要求
□1.有求职要求
□2.无求职要求
是否进行 求职登记
□1.已登记
□2.未登记
家庭情况
姓名
（1）提供与单位共签的《解除劳动合同证明书》 ；（2）提供已审核《失业保险交费手册》 （在2楼社保大厅办理）；（3）及时进行就业转失业登记（在户口所在地的劳动事务保障所进 行申请登记）并提供《就业失业登记证》或办理《就业失业登记证》承诺书复印件；（4）身
年 月日年月日
备注
注：以上栏目由负责办理申领登记的经办机构填写
仁失业证编号
注：申领失业救济金办理程序
1、首先由单位提供填写好的：
（1）＜在职职工转失业人员情况表＞并说明相关情况
2、 本人与单位解除劳动合同后，经审核可以享受失业保险待遇的，必须在60日内申请办理 失业金并提供以下手续：
填写《失业保险金申领登记表》。
失业保险金申领登记表
身份证号码
姓名
性别□1:男
出生
年 月
年 月日
昭
八、、
片
民族
婚姻状况
□1.未婚口2.已婚
文化程度
职业资格等级
□一级（高级技师）□二级（技师）□三级（高级工）
□四级（中级工）□五级（初级工）
家庭住址
联系电话
邮政编码
变更地址
联系电话
邮政编码
原工作单位
原工作单位性
质及经济类型
□1.企业（□国有□集体□股份合作□联营 □有限责任公司
□股份有限公司 □外商投资 □港澳台投资□私营 □其他）
□2.事业口3.社团口4.个体口5.其他
参加工作时间
失业时间
失业原因
□合同期满□辞退或辞职□其他
单位（个人）缴纳失业保险时间
年月至年月（年 个月）
有无求职要求
□1.有求职要求
□2.无求职要求
是否进行 求职登记
□1.已登记
□2.未登记
家庭情况
姓名
（1）提供与单位共签的《解除劳动合同证明书》 ；（2）提供已审核《失业保险交费手册》 （在2楼社保大厅办理）；（3）及时进行就业转失业登记（在户口所在地的劳动事务保障所进 行申请登记）并提供《就业失业登记证》或办理《就业失业登记证》承诺书复印件；（4）身
失业人员一次性领取失业保险金申报表2023年模板
失业人员一次性领取失业保险金申报表2023年模板
姓名
性别
出生年月
个人编号
就业失业登记证编号
身份证号
失业登记
时间
结算期
联系电话
参加工作
时间
通讯地址
失业登记
编号
经营项目
经营地址
经营项目
证件
经营项目证件号码
经办机构审核意见
待遇享受开始年月
享受月数
待遇享受终止年月
失业保险金标准
/月
已发放月数
剩余月数
一次性支付原因失业保险金一次来自领取金额元/月*月二元
合计金额（大写）
万仟佰拾圆整
经审核符合条件，同意在年月一次性发放月的失业保险金共计元。
经办日期：年月日（盖章）
备注
经办人:
复核人:
审核人:
说明：1、本表业务经办科室（失业保险管理科）；
2、附件：申请书、营业执照复印件、身份证复印件、合伙证明、合伙人身份证复印件。
姓名
性别
出生年月
个人编号
就业失业登记证编号
身份证号
失业登记
时间
结算期
联系电话
参加工作
时间
通讯地址
失业登记
编号
经营项目
经营地址
经营项目
证件
经营项目证件号码
经办机构审核意见
待遇享受开始年月
享受月数
待遇享受终止年月
失业保险金标准
/月
已发放月数
剩余月数
一次性支付原因失业保险金一次来自领取金额元/月*月二元
合计金额（大写）
万仟佰拾圆整
经审核符合条件，同意在年月一次性发放月的失业保险金共计元。
经办日期：年月日（盖章）
备注
经办人:
复核人:
审核人:
说明：1、本表业务经办科室（失业保险管理科）；
2、附件：申请书、营业执照复印件、身份证复印件、合伙证明、合伙人身份证复印件。
失业保险金申领登记表
失业保险金申领登记表
原工作单位名称：失业编号：
身份证号
姓名性别照片出生年月民族
失业原因文化程度
从事特殊参加工作时间工种年限
有无求职户口所在街道? 有 ?无要求办事处
户口住址
起止年月在何单位、做何工作主要
工作
简历
与本人姓名年龄工作单位住址关系
家庭
成员
本人签字联系电话
上次办理失业保险登记时间，从年月至享年月应发月，实发月，每月标准受元，医疗费元。
失
业
本次办理失业保险登记时间，从年月至保
年月应发月，实发月，每月标准险
元，医疗费元。
金
情
况享受农民合同制一次性生活补助金个月，金额元。
参加职业重新就业
培训情况时间及去向
单位缴费编号单位性质单位经办人联系电话
原失业单保险位经办意机构见意见（盖章）（盖章）备注《养老保险手册》自带
注：本表一式二份，区失业保险科一份，存档一份。
填表日期：年月日。
《就业失业登记证》申领表
年月日
（盖章）
审批意见：
（签名）：
年月日
（盖章）
附件1：
《就业失业登记证》申领表
姓 名
性别
2
寸
免
冠
照
片
出生日期
年月日
民族
文化程度
政治面貌
联系电话
婚姻状况
户籍地址
户籍性质
农业口非农业口居民户口
常住地址
原证件号码
优惠证号：就失业证号：
身份证号码
学历情况
毕业时间
毕业于何校何专业
学历
职业资格
专业技术职务
时间
职业资格、专业技术职务名称及等级
备注
已享受就业扶持政策内容及期限
提供材料目录
身份证□户口簿□毕业证书（明）□职业资格（专业技料由本人填写，情况真实。
签名：年月日
以下由公共就业人才服务机构填写
领证人员类型
城镇户籍的劳动者□进城求职的农村劳动者□
毕业年度高校毕业生□其他□
证件编号
初审意见：
（签名）：
年月日
（盖章）
审核意见
（签名）：
（盖章）
审批意见：
（签名）：
年月日
（盖章）
附件1：
《就业失业登记证》申领表
姓 名
性别
2
寸
免
冠
照
片
出生日期
年月日
民族
文化程度
政治面貌
联系电话
婚姻状况
户籍地址
户籍性质
农业口非农业口居民户口
常住地址
原证件号码
优惠证号：就失业证号：
身份证号码
学历情况
毕业时间
毕业于何校何专业
学历
职业资格
专业技术职务
时间
职业资格、专业技术职务名称及等级
备注
已享受就业扶持政策内容及期限
提供材料目录
身份证□户口簿□毕业证书（明）□职业资格（专业技料由本人填写，情况真实。
签名：年月日
以下由公共就业人才服务机构填写
领证人员类型
城镇户籍的劳动者□进城求职的农村劳动者□
毕业年度高校毕业生□其他□
证件编号
初审意见：
（签名）：
年月日
（盖章）
审核意见
（签名）：
表3失业保险金申领登记表
□四级（中级工）□五级（初级工）
家庭住址
联系电话
邮政编码
变更地址
联系电话
邮政编码
原工作单位
原工合作□联营
□有限责任公司□股份有限公司外商投资
□港澳台投资□私营□其他）
□2、事业□3、社团□4、个体□5、其他
参加工作时间
失业时间
失业原因
□合同期满□辞退或辞职□其他
单位（个人）缴纳失业保险费时间
有无求职
要求
□1、有求职要求
□2、无求职要求
是否进行
求职登记
□1、已登记
□2、未登记
家
庭
状
况
姓名
关系
工作或学习单位
备注
注：以上由申领失业保险金的人员填写，请在有选项的栏目□上打“√”。
审核意见：
盖章（签字）
年月日
失业保险金享受期限月，失业保险金享受数额元/月。
一次性生活补助金享受期限月，一次性生活补助金享受数额元。
表5-3失业保险金申领登记表
档案资料编号：待遇审核A210
身份证号码
姓名
性别
□1、男
□2、女
出生
年月
年月日
照
片
民族
婚姻状况
□1、未婚□2、已婚
文化程度
□1、博士及以上□2、二级（技师）□3、本科□4、大专
□5、高中□6、中专□7、技校□8、初中及以下
职业资格等级
□一级（高级技师）□二级（技师）□三级（高级工）
盖章（签字）
年月日
备注
注：以上项目由负责办理申领登记的经办机构填写。
填表日期年月日
家庭住址
联系电话
邮政编码
变更地址
联系电话
邮政编码
原工作单位
原工合作□联营
□有限责任公司□股份有限公司外商投资
□港澳台投资□私营□其他）
□2、事业□3、社团□4、个体□5、其他
参加工作时间
失业时间
失业原因
□合同期满□辞退或辞职□其他
单位（个人）缴纳失业保险费时间
有无求职
要求
□1、有求职要求
□2、无求职要求
是否进行
求职登记
□1、已登记
□2、未登记
家
庭
状
况
姓名
关系
工作或学习单位
备注
注：以上由申领失业保险金的人员填写，请在有选项的栏目□上打“√”。
审核意见：
盖章（签字）
年月日
失业保险金享受期限月，失业保险金享受数额元/月。
一次性生活补助金享受期限月，一次性生活补助金享受数额元。
表5-3失业保险金申领登记表
档案资料编号：待遇审核A210
身份证号码
姓名
性别
□1、男
□2、女
出生
年月
年月日
照
片
民族
婚姻状况
□1、未婚□2、已婚
文化程度
□1、博士及以上□2、二级（技师）□3、本科□4、大专
□5、高中□6、中专□7、技校□8、初中及以下
职业资格等级
□一级（高级技师）□二级（技师）□三级（高级工）
盖章（签字）
年月日
备注
注：以上项目由负责办理申领登记的经办机构填写。
填表日期年月日
失业保险金申领登记表(2021年参考新格式)
失业保险金申领登记表（2021年参考新格式）用人单位名称（签章）：失业证编号：
填表说明：1、以上由用人单位填写，请在有选项的栏目□上打“√”；
2、此表一式三份：失业人员档案内装一份；社会保险机构一份。
填表日期：年月日
失业保险金申领登记表
注：以上项目由负责办理申领登记的社会保险经办机构填写。
失业人员办理申领失业金手续通知书
（用人单位留存，请妥善保管）
用人单位签章编号：
失业人员办理申领失业金手续通知书
（报到证明）
编号：
用人单位呈报失业人员审批表（一）
用人单位呈报失业人员审批表（二）
花名册
用人单位名称（签章）：审档签章：。
失业保险金申领表
申领人签 名（手
终止合同□ 解除合同□ 开除、除名、辞退□ 其他□
姓名
性别
出生年月
与本人关系
工作或学习单位
家庭状况
核 定 领 取 失 业 保 险 金 期 限 及 标
累计缴费月数 本次核定领取期限 前次尚未领取期限 合计领取期限
开始领取年月
注：1、此表 由 申 领 人2、员“填核 定领取失3、业此保表 一式两份，社
社保经办机构 （章）：
姓名 身份证号 家庭常住地址 文化程度 职业（工种） 失业原因
失 业 保 险 金 申 领 登 记 表
性别
填报日期：
出 生
年
月日
民族
常住地社区名称 市 区
博士□ 硕士□ 本科□ 大专□ 高中□ 中专□ 技校□
职业资格等级
高级技师□ 技师□ 高级工□ 中级工□ 源自个月个月个月
年月
领 登 记 表
年
月日
联系电话
婚姻状况
已婚□ 未婚□
市 区 街 社区
中□ 中专□ 技校□ 初中及以下□
□ 高级工□ 中级工□ 初级工□ 其他□
是否有求职愿望
是□ 否□
工作或学习单位
备注
金 期 限 及 标 准
开始领取年月
年月
发放标准 元/月