腺样体肥大治疗成功案例
王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大验案举隅
王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大验案举隅【摘要】腺样体肥大为儿科临床常见病，有病情易反复、合并症多的特点，王晓燕主任结合多年临床经验提出小儿“肺脾不足”、“肝常有余”的生理特点是病之根本，三脏功能失调最终导致的病理产物痰、郁、瘀为标，故治疗中始终贯彻扶正固本、化痰散结、行气化瘀的原则，运用中药辨证施治，收效甚佳。
【关键词】腺样体肥大；中医药疗法腺样体是鼻咽部淋巴组织，又称咽扁桃体，位于鼻咽部的后壁及顶壁。
儿童期因多次感染而导致腺样体肥大，阻塞呼吸道，引起鼻塞、打鼾、憋气等症状时，称腺样体肥大或增殖体肥大。
近年来, 因腺样体肥大导致过敏性鼻炎、咽炎、中耳炎等儿科疾病有日益增加的趋势, 并对儿童的免疫调节、生长发育和智力发育有一定影响。
本人有幸跟师王晓燕主任，运用中药辨证施治，临床疗效满意，现将经验总结如下，并举验案一例，以飨同道。
1王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大的辩证思路我国古代医籍对腺样体没有记载, 腺样体肥大在中医学中也无相应的病名。
《疡科心得集》云：“夫风温客热，首先犯肺，化火循经，上逆入络，结聚咽喉，肿如蚕蛾，故名乳蛾。
”此病名现多指腭扁桃体炎，因腺样体为也为扁桃体的一部分称咽扁桃体，位置与腭扁桃体相邻且功能相同，故王晓燕主任也将其归于乳蛾范畴。
《丹溪心法附余》语:“凡人头面、颈颊、身中有结核, 不痛不红, 不作脓者, 皆痰注也”,腺样体肥大也可归于痰证范畴。
腺样体位于鼻咽部，肺开窍于鼻, 咽部为肺之门户, 故本病与肺脏关系密切。
小儿肺卫不固，易感风寒风热之邪，风寒之邪从皮毛而入，内犯于肺，郁久化热，热郁不散，上蒸咽喉，或风热之邪从口鼻而入，首先犯肺，肺经蕴热，清肃失降，挟热循经蒸灼咽喉；肺失宣肃，水津不布，聚液为痰,“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，小儿脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，痰热结聚于鼻咽部而致腺样体增殖肥大，堵塞鼻窍；儿童脏腑娇嫩，形气未充，易为外邪反复侵袭，若失治或治疗不当，邪留鼻咽交界之处，痰气结聚，久病入络，气滞血瘀，痰淤互结而为顽疾。
腺样体肥大的中药熏蒸疗法-效果很好
经过多种疗法对比，我发现用传统的中药热熏蒸法疗效非常好。从中国知网下载了很多关于中药熏蒸法治疗腺样体肥大的文章，细细研读，发现这个方法值得进一步研究。第一，不用喝药；第二，熏蒸让药气直达病灶；第三药气+水蒸气进入腺样体表面，还能给腺样体洗澡或者蒸汽浴。
念念不忘，必有回响。第一个回响是我亲戚的电话。这个亲戚是我家干亲，叫我父亲干爹。我比她小几个月，算是我干姐姐。她电话里说：“虎子每晚睡觉张着嘴，不能用鼻子出气，说是腺样体肥大”。我一想，正好，用熏蒸吧。于是告诉她开始了每晚的熏蒸。这个熏蒸疗法还有一个好处，就是可以自己在家操作。一次开1-2周的药，自己回家熏蒸，不用每天跑医院。
腺样体肥大手术目前很流行，可根治腺样体肥大。什么是根治呢？就是切掉。但是有的患儿，切不干净的话还会复发。
中医怎么治疗腺样体肥大呢？一般认为用中药汤剂。但是我觉得用汤药给患儿治病不好。首先，汤药不太好喝，患儿喝药有一定抵触；其次，是药三分毒，对于小孩还是少用；第三，腺样体肥大并不容易短期消肿，且如果发生感冒发烧，则腺样体又会肿大。
具体熏蒸方法是，让患儿在卧室睡觉，关闭卧室门窗，不能有风吹进房间。待患儿睡着，开始打呼噜时，启动熏蒸锅熏患儿卧室45分钟。熏蒸锅的蒸汽不需要闷。每晚一次，即可治疗腺样体肥大，又可以预防感冒咳嗽。
目前我用此法治疗腺样体肥大患儿几十例，尚未出现无效病例。说明这个方法确实靠谱。话又说回来，即使无效，就把熏蒸当做加湿来看吧，起码可以增加室内湿度。
还是先介绍一下什么是腺样体吧。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体肥大，就是腺样体比正常的肥大了。腺样体肥大的主要坏处就是堵塞气道，导致呼吸不通畅，从而出现脑部慢性缺氧影响智力发育。鼻腔呼吸不畅通，患儿会睡觉打呼噜、张嘴呼吸，时间久了，就变成上齿外突，俗称龅牙，影响美观。家长一旦发现小孩打呼噜，要格外引起重视。
中医治愈儿童鼻腺肥大的案例
中医治愈儿童鼻腺肥大的案例
鼻腺肥大是儿童常见的疾病之一，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，严重影响孩子的生活和学习。
西医常规治疗方法为手术切除，但手术风险大，术后恢复时间长，而中医治疗则具有疗效显著、无创伤、无副作用等优点。
下面就介绍一例中医治愈儿童鼻腺肥大的案例。
患者小明，男，6岁，因鼻塞、流涕、打喷嚏等症状就诊于中医门诊。
经过详细询问和检查，中医师发现小明的鼻腔内有明显的肿胀，鼻腔黏膜充血，鼻腔内分泌物增多，诊断为鼻腺肥大。
中医师根据小明的病情，制定了针对性的中医治疗方案。
首先，采用中药熏蒸的方法，将药物熏入鼻腔，起到清热解毒、通窍散结的作用。
其次，采用中药外敷的方法，将药物敷在鼻翼和颈部，起到活血化瘀、消肿止痛的作用。
最后，采用中药口服的方法，调理全身气血，增强免疫力，促进病情康复。
经过一个疗程的治疗，小明的症状明显减轻，鼻塞、流涕、打喷嚏等症状明显改善。
经过两个疗程的治疗，小明的症状完全消失，鼻腺肥大得到了有效控制。
中医治疗鼻腺肥大的优点在于，中药治疗具有疗效显著、无创伤、无副作用等优点，而且中医治疗是从整体上调理身体，增强免疫力，预防疾病复发。
因此，中医治疗鼻腺肥大是一种安全、有效的治疗
方法，值得广泛推广和应用。
刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大经验
刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大经验李龙义;刘虹【摘要】[Objective]To summarize the main academic thoughts and clinical experience of the chief physician of LIU Hong in treating adenoid hypertrophy of children. [Methods] Through the practice of clinical practice, analysis of pediatric adenoid hypertrophy of the etiology and pathogenesis, type demonstration, at the same time, by analyzing the mentor to treat the clinical trial of the disease to prove that. [Results] LIU Shi believes that the phlegm obstruction of the disease for the pathogenesis of the core pathogenesis to phlegm Sanjie, Xuanfei Tongqiao as the basic principles of treatment, according to years of clinical experience, to self-adenoid hypertrophy as a basis for addition and subtraction drugs;wind and heat pent-up, phlegm heat mutual pent-up, blood stasis syndrome, three types of treatment of pediatric adenoid hypertrophy disease, the case effect is very good. [Conclusion]The tutor's experience in the treatment of pediatric adenoid hypertrophy is quite abundant. When the clinical evidence is emphasized, the core pathogenesis should be grasped. The method of phlegm Sanjie is the main body, and the method of heat treatment and heat removal is obviously improved. It can eliminate the surgery on children and parents troubles, but also improve the quality of life of children, with the promotion and application value.%[目的]总结刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大疾病的主要学术思想及临床经验.[方法]通过跟师临证实践,分析小儿腺样体肥大疾病的病因病机、分型论证,同时通过分析导师治疗本病的临床验案,以证明之.[结果]刘师认为痰壅清窍为本病发病之核心病机,以化痰散结、宣肺通窍作为治疗的基本原则,据多年临证经验,以自拟腺样体肥大方为基础辨证加减药物,分风热郁结证、痰热互结证、气血瘀阻证等三型论治小儿腺样体肥大疾病.所举验案一则,疗效甚佳.[结论]导师治疗小儿腺样体肥大疾病经验颇丰,临证时强调掌握核心病机,治以化痰散结为主,兼施解表、清热、化瘀之法,可明显改善患儿症状,既可免除手术对患儿及家长造成的困扰,又可提高儿童的生活质量,具有推广应用价值.【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2017(041)008【总页数】3页(P696-698)【关键词】小儿腺样体肥大;鼻窒;痰核;刘虹;痰壅清窍;自拟方;验案;经验【作者】李龙义;刘虹【作者单位】天津中医药大学天津 300000;天津中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R720.5腺样体又称咽扁桃体，属于淋巴组织，是人体的免疫器官之一。
通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大32例
上海中医药杂志2009年第43卷第8期SH.J.TC M Aug .,2009;Vol .43No .8通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大32例姜之炎 石 李上海中医药大学附属龙华医院儿科 (上海 200032)【摘 要】 目的 观察通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大的疗效。
方法 对32例腺样体肥大患儿采用通窍化痰方加减治疗,30天为1个疗程,共治疗3个疗程。
观察治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等主要症状改善情况,并分别计分。
结果 治疗2个月、治疗3个月的疗效优于治疗1个月疗效,差异有统计学意义(P <0.05);各疗程鼻塞计分较治疗前及前一疗程均下降,差异有统计学意义(P <0.05);打鼾症状及张口呼吸症状积分均在治疗2个月后较治疗前差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大疗效良好。
【关键词】 小儿腺样体肥大;中医药疗法;通窍化痰方【中图分类号】 R 272.6;R 725.6 【文献标志码】 A 【文章编号】 100721334(2009)0820048202C li n i ca l O bserva ti on of “Tongq i a o Hua t anD ecocti on ”i n Trea ti n g 32Ca ses ofCh ildhood Adeno i d HypertrophyJANG Zhi 2yan SH IL iLonghua Hos p ital Affiliated t o Shanghai University of Traditi onal Chinese MedicineAbstract:O bjecti ve To observe the curative effect of “Tongqiao Huatan Decocti on ”in treating children with adenoid hypertr ophy .M ethods Thirty 2t w o children with adenoidal hypertr ophy were treated with “Tongqiao Huatan Decocti on ”,with a course of 30days for t otal 3courses .The scores of main sy mp t om s including nasal obstructi on,snoring,mouth breathing and apnea were observed and the clinical efficacy was evaluated after each course .Results The effects after the second month and third month of treat m ent were better than after the first month (P <0.05).Such sy mp t om s as nasal obstructi on sy mp t om,snoring and apnea were i m 2p r oved after treat m ents (P <0.05).Conclusi on “Tongqiao Huatan Decocti on ”is effective in treating childhood adenoid hypertr ophy .Key W ords:Childhood adenoid hypertr ophy;Chinese medicine;“Tongqiao Huatan Decocti on ”[作者简介]姜之炎(19602),女,上海人,主任医师,主要从事中医儿科临床研究工作。
【医案】姜之炎教授“运脾治鼻”法治疗小儿腺样体肥大临床经验
【医案】姜之炎教授“运脾治鼻”法治疗小儿腺样体肥大临床经验腺样体是位于鼻咽顶部壁与后壁交界处的一团淋巴组织，为咽淋巴环内环的组成部分。
正常生理情况下，儿童2~6岁时增长最为显著，10岁后逐渐萎缩，成人基本消失[1]。
在儿童期，由于反复上呼吸道感染、急性传染病、鼻炎、鼻窦炎，或者一些变态反应性疾病等，引起儿童腺样体发生病理性增生，同时出现一些相应的症状，称为腺样体肥大。
腺样体肥大的发病率为9.9%~29.9%，其中6~7岁最多见[2]。
患儿可表现为夜间打鼾，张口呼吸，睡眠不安，汗出过多，耳痛，耳鸣，持续性咳嗽等症状；若长期张口呼吸，则形成特殊的“腺样体面容”；此外，由于夜间缺氧频繁觉醒，引起睡眠结构异常，可致生长发育迟缓、注意力不集中、焦虑、抑郁等症状，严重影响患儿的生活质量。
目前，糠酸莫米松鼻腔局部用药可临时改善症状。
手术切除肿大的腺样体是目前唯一有效的治疗途径。
但是，从免疫学的角度看，不应该在小儿免疫系统形成时期将其切除，否则很有可能损害小儿鼻咽部的局部免疫功能。
而且，有报道，极少数的患儿手术后可能出现寰枢关节半脱位，不及时治疗将导致颈椎稳定性丧失，并可引起严重的神经系统的后遗症。
因此，不主张在儿童期轻易摘除腺样体。
同时，由于小儿耐受性差，手术需要全身麻醉，且手术部位接近颅底，有一定风险，很多家长会拒绝手术治疗。
姜之炎教授是上海中医药大学附属龙华医院儿科主任，姜教授自创“运脾化痰通窍方”，运用“运脾治鼻”的方法治疗小儿腺样体肥大，临床效果显著。
现将其治疗经验总结如下。
一“运脾治鼻”的理论基础儿童为稚阳之体，脏气未充，易为外邪侵袭，若失治或治疗不当，邪留鼻咽交界之处，痰气结聚，腺样体增殖，咽喉不开，堵塞鼻窍而为病。
朱丹溪在《丹溪心法·痰十三》中指出：“凡人身中有结核，不痛不红，不作脓者，皆痰注也”，腺样体肥大基本符合以上论述，因此姜教授认为该病应归纳在“痰核”范畴。
病变部位主要在肺脾两脏。
中医治愈儿童鼻腺肥大的案例
中医治愈儿童鼻腺肥大的案例鼻腺肥大是一种常见的儿童疾病，给儿童的身体健康带来很大的影响。
许多家长会追着现代医学治疗这种疾病，但其实中医也能治愈这种疾病。
下面我介绍一位患有鼻腺肥大的儿童的治愈案例。
一、病因分析这位患有鼻腺肥大的儿童是厦门市一名7岁男孩，在去年开始出现呼吸困难、喘息现象，口腔呼吸度日如年。
到当地的医院检查，问诊后被诊为鼻腺肥大，并得到了手术治疗。
虽然手术过后，鼻子畅通了，但呼吸声依然很大，甚至出现了打瞌睡、难以入眠等情况。
有时候喉咙会干燥刺激，使得儿童感到紧张，背部因此不停打冷战，夜晚还注意到因发烧而失眠。
其外部症状表现为夜间多汗、走路口渴等等。
二、中医辨证施治通过中医辨证思路和治疗方法，不到一个月，经过调养治疗，儿童的病情逐渐好转。
这也进一步证明了中医对治疗鼻腺肥大的疗效。
1.辨证分析该患儿参加了一次中医专科门诊，由于儿童的体质比较虚弱，加之厦门地区夏季高温等多因素的干扰，在咳嗽、呼吸困难的同时，也有着口干舌燥、体弱起居离常等多种症状。
中医基于观察及问诊，认为该患儿体质气虚，肺气不化之故。
清热化痰润肺之方也相当合适。
2.养护调理治疗期间，医师让患儿合理调整休息时间和饮食，结合贴心的食物配合。
在药物治疗方面，中医采取的手段是简单、有效、安全的传统针灸治疗，大大减轻了呼吸困难以及其他相关症状。
每次治疗，儿童安排30分钟为其耳穴针刺，同时使用中药内服调节。
虽然一开始的治疗有点痛，但过了几次治疗之后，就能够逐渐适应，每日微喜转寓。
三、医疗效果经过21天的治疗，儿童鼻腺肥大指数得到了明显的改善，体温逐渐恢复正常，夜间睡得更深、更香。
后来，经过医师确认，患者病情得以彻底治愈，不再出现相关症状，让父母和儿童都倍感庆幸。
综上所述，中医治疗鼻腺肥大确实是一种可以考虑的治疗方法。
中医的思维方式和治疗方法至今仍在用于治疗身体失调，帮助患者恢复健康。
通过本篇文章的案例，让读者更加了解中医的疗效，希望广大家长关注中医，尤其是儿童的身体健康，为他们的健康成长做好充分的准备。
腺样体肥大治验3例
腺样体肥大治验3例【中图分类号】r272 r249 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0504-02儿童腺样体肥大临床颇为常见，其危害巨大，甚至影响智力发育，现多采用手术治疗。
但是腺样体本身又是咽部的免疫器官，除了手术创伤、并发症及花费巨大等不利因素，亦有学者质疑对于腺样体肥大一刀切除是否利大于弊。
2010年起笔者应用中药汤剂口服治疗腺样体多例，取得了良好的疗效，现将验案3例报告如下：验案1：患者吴某，男，4岁，于2010年6月10日首诊。
约20天前，因着凉后出现咽痛，吞咽困难，继之头痛，流清涕，发热，周身不适，咳嗽等症状。
在某医院诊断为感冒，给予退热，抗感冒治疗1周后，出现白天困倦，夜间睡眠不宁，打鼾，张口呼吸，吸鼻。
x线拍片检查：腺样体肥大超过4/5.建议手术治疗。
家长不愿手术，患儿以能接受口服中药汤剂，故来诊。
现咳嗽，痰多略黄，口气重，便秘，小便黄赤，腭扁桃体肿大ii°，舌边尖红，地图苔。
诊断：喉痹（肺胃郁热）。
给予：栀子5g豆豉5g郁金3g杏仁5g薏苡仁10g炙甘草5g苏子10g双花10g连翘5g紫菀5g，5剂。
1剂水煎约500ml日3次口服。
二诊6月15日，诸症明显减轻，只是入睡后呼吸音粗重，已无鼾声，其他无明显不适。
给予：栀子5g 豆豉5g连翘5苏子10g浙贝母5g炙甘草3g，3剂，水煎服。
同年12月2日因感冒咳嗽来诊，其母诉曰，6月服药后，患儿各方面一直很好，未再出现打鼾，鼻塞等症状，直到前几日天气骤然变冷，早晨又未加衣物而不慎感冒咳嗽，但亦未出现打鼾等症状。
x线咽部侧位片显示：腺样体不大，约1/2左右。
按：患儿偶感风寒，治疗不当，寒邪郁结肺胃，肺胃郁热，邪热熏蒸而成本病。
从病程时间上来看，病程较短，腺样体肥大与急性扁桃体炎一样，是急性炎症所致的肿大，故治疗应以清解郁热，发散上焦为主。
栀子豉汤是仲景用以治疗心中懊恼，虚烦不得眠，或烦热，心中滞者，或身热不去，心中结痛者，或心中懊恼，饥不能食，但头汗出者。
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腺样体肥大治疗成功案例
——由看处方提供
案例：佳佳男3岁重庆
基本情况：一周之前佳佳得了感冒，当时我给佳佳买了一些药进行治疗，过了一周佳佳的感冒好了，可是我却发现佳佳的耳朵里有黄水流出。
检查过程：在重庆华爱耳鼻喉医院专家的询问下，我回忆起，佳佳在治疗感冒期间有个坏习惯，那就是总爱吸鼻涕。
对此医生表示，佳佳就是因此耳朵出黄水，因为耳朵分为内、中、外三个部分，中耳通过耳咽管跟鼻咽部相通。
小孩子的咽鼓管接近水平位，而且管腔较短，内径较宽，所以当小孩子得急性上呼吸道感染，如感冒、急性异炎、急性咽炎时，细菌就很容易通过咽鼓管进入到中耳，再加上豆豆喜欢回吸鼻腔分泌物，就更容易引起中耳炎。
这种中耳炎起初是分泌性中耳炎，若治疗不及时往往可进展为急性化脓性中耳炎，常伴有发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐等全身症状。
诊断结果：小儿分泌性中耳炎
治疗过程：医生用CZT--8F声频共振系统为佳佳进行治疗
治疗效果：一个疗程后佳佳就恢复了正常，耳朵中再也没有黄水流出
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