查房
医院业务查房流程
医院业务查房流程
1. 准备阶段
- 检查相关设备和材料是否准备就绪,如听诊器、体温计、医疗记录等。
- 熟悉待查房病人的病历资料,了解病情和治疗情况。
2. 病房查房
- 按照规定的查房路线,系统地查看每一位住院病人。
- 亲切问候病人,了解病人的主诉和症状变化。
- 检查病人的生命体征,如体温、脉搏、呼吸等。
- 查看病人的检查结果和用药情况,必要时调整治疗方案。
- 耐心解答病人及家属的疑问,给予必要的医疗指导。
3. 病例分析讨论
- 医生团队就疑难病例展开讨论,分析症状并提出诊断建议。
- 对特殊病例进行深入研究,为下一步治疗制定方案。
4. 交班及记录
- 工作交接时,将病人病情变化和治疗调整等情况向接班医生详细汇报。
- 准确记录每位病人的病程和医嘱,确保医疗信息的连续性。
5. 离开病房
- 提醒病人和家属注意事项,如遵医嘱用药、饮食等。
- 整理检查仪器,维护病房环境卫生。
查房流程有序规范,有利于医患双方顺利沟通,及时发现和解决问题,确保为病人提供优质的诊疗服务。
医院查房制度
医院查房制度一、背景介绍医院查房制度是指医院内部为了提高医疗质量和安全管理水平，对住院患者进行定期查房的一种管理制度。
通过查房，医生可以及时了解患者的病情变化，调整治疗方案，提供个性化的医疗服务，同时也为医生之间的交流和协作提供了机会。
二、查房的目的1. 监测患者的病情变化：通过查房，医生可以及时观察患者的病情变化，如体温、血压、心率等指标的变化，以便及时调整治疗方案。
2. 提供个性化的医疗服务：通过查房，医生可以与患者进行面对面的交流，了解患者的病情、需求和意愿，为其提供个性化的医疗服务。
3. 加强医生之间的交流与协作：查房过程中，医生可以互相交流病例经验、讨论治疗方案，提高医生之间的协作效率，共同提高医疗质量。
三、查房的程序1. 查房时间：医院通常会规定每天的固定时间进行查房，以确保医生能够有足够的时间进行查房工作。
一般情况下，上午和下午各进行一次查房，具体时间根据医院的规定而定。
2. 查房人员：查房一般由主治医生或负责该患者的医生进行，也可以由医生团队的其他成员参与，如护士、实习医生等。
医生团队应该明确查房的责任分工，确保每位患者都能得到及时的查房服务。
3. 查房内容：查房过程中，医生需要对患者的病情进行全面的评估，包括患者的生命体征、症状、体格检查结果、实验室检查结果等。
医生还应与患者进行面对面的交流，了解患者的病情、病史、治疗效果等，并根据需要调整治疗方案。
4. 查房记录：医生在查房过程中应当认真记录患者的病情变化、治疗方案的调整等重要信息，以便日后查阅和交流。
查房记录应包括患者的基本信息、查房日期和时间、病情评估结果、治疗方案的调整等内容。
四、查房的要求1. 专业性：医生在查房过程中应具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够准确判断患者的病情变化和调整治疗方案。
2. 仔细细致：医生在查房时应认真细致，对患者的每一个细节都要进行观察和评估，确保不遗漏任何重要信息。
3. 尊重隐私：医生在查房过程中应尊重患者的隐私权，确保在合适的环境下进行查房，避免隐私泄露。
护理查房制度
护理查房制度
护理查房：包括行政查房、业务查房、教学查房、夜查房。
1、行政查房：护理部每季组织一次全院护理行政查房，护士行为规范、护理质量、规章制度的执行、岗位职责的落实、护理安全隐患及病房管理。
2、业务查房：护理部每季组织一次全院护理业务查房，全院科室护士长参加，本科室主管护师、护师、护士参加。
对危重（疑难、特殊）患者讨论、基础护理、护理操作、护理记录、专科护理落实情况，科室每月组织一次。
3、教学查房：分析典型病例，指导护生运用护理程序，掌握护理教学计划、教学目标落实情况，指导或示范护理技术操作。
4、夜查房：护理部组织全院护士长轮流夜查房。
值班护士长必须着装整齐，认直对全院各病房进行巡视查房。
掌握全院危重、抢救患者情况，检查护理质量，帮助解决夜间护理工作的疑难问题。
值班护士长及时向护理部交查房记录并在护士长例会上汇报。
护士长及时将存在的问题反馈到科室及提出整改措施。
5、节假日查房：危重病人抢救、死亡、手术及空床情况。
急诊病人诊治、抢救及输液状况。
维持节假日工作秩序。
负责各班人员的调配。
督查抢救物品完好情况，“五常法”执行情况。
酒店客房查房工作内容
酒店客房查房工作内容日常查房的项目内容及标准为：(1)房间①房门：无指印，锁完好，完全指示图等完好齐全，请勿打扰牌及餐牌完好齐全，安全链、窥镜、把手等完好。
②墙面和天花板：无蛛网、斑迹、无油漆脱落和墙纸起翘等。
③护墙板、地脚线：清洁、完好。
④地毯：吸尘干净，无斑迹、烟痕。
如需要，则作洗涤、修补或更换的标记。
⑤床：铺法正确，床罩干净，床下无垃圾，床垫按期翻转。
⑥硬家具：干净明亮，无刮伤痕迹，位置正确。
⑦软家具：无尘无迹，如需要则作修补、洗涤标记。
⑧抽屉：干净，使用灵活自如，把手完好无损。
⑨电话机：无尘无迹，指示牌清晰完好，话筒无异味，功能正常。
⑩镜子与画框：框架无尘，镜面明亮，位置端正。
灯具：灯泡清洁，功率正确，灯罩清洁，接缝面墙，使用正常。
垃圾桶：状态完好而清洁。
电视与音响：清洁，使用正常，频道应设在播出时间最长的一档，音量调到偏低。
壁橱：衣架的品种、数量正确且干净，门、橱底、橱壁和格架清洁完好。
窗帘：干净、完好，使用自如。
窗户：清洁明亮、窗台与窗框干净完好，开启轻松自如。
空调：滤网清洁，工作正常，温控符合要求。
小酒吧：清洁、无异味，物品齐全，温度开在低档。
客用品：数量、品种正确，状态完好，摆放合格。
(2)卫生间①门：前后两面干净，状态完好。
②墙面：清洁、完好。
③天花板：无尘、无迹，完好无损。
④地面：清洁无尘、无毛发、接缝处完好。
⑤浴缸：内外清洁，镀铬件干净明亮，皂缸干净，浴缸塞、淋浴器、排水阀和开关龙头等清洁完好，接缝干净无霉斑，浴帘干净完好，浴帘扣齐全，晾衣绳使用自如。
⑥脸盆及梳妆台：干净，镀铬件明亮，水阀使用正常，镜面明净，灯具完好。
⑦座厕：里外都清洁，使用状态良好，无损坏，冲水流畅。
⑧抽风机：清洁，运转正常，噪音低，室内无异味。
⑨客用品：品种、数量齐全，状态完好，摆放正确。
酒店客房查房标准和要求
酒店客房查房标准和要求1. 引言1.1 酒店客房查房的重要性酒店客房查房是酒店管理中非常重要的环节，其重要性不容忽视。
客房查房不仅是对房间进行整体的清扫和整理，更是对酒店服务质量的一种监督和检验。
通过客房查房，可以及时发现客房内的问题，比如设施损坏、卫生问题等，避免给客人入住带来不便。
客房查房也是对酒店员工工作态度和细致程度的考核，可以及时发现工作中的不足之处，提升员工的服务意识和质量。
客房查房还可以提高酒店的整体形象，为客人营造舒适的入住环境，增加客人对酒店的信任度和满意度。
酒店客房查房不仅仅是日常工作的一部分，更是保证酒店服务质量的重要保证。
只有不断加强对客房查房的重视和管理，才能提升酒店的整体服务质量，赢得客人的持续支持和好评。
2. 正文2.1 客房查房标准客房查房标准是酒店管理中非常重要的一环，直接关系到客人的入住体验和酒店服务质量。
以下是客房查房标准的一些要点：1. 清洁卫生：客房查房标准首先包括客房的整体清洁卫生情况。
床品需要整齐干净，地面无灰尘，卫生间干净整洁，没有异味等。
2. 设施功能：客房查房时要检查客房内各项设施的使用情况，比如电视、空调、热水器等是否正常工作，门窗是否完好无损。
3. 用品齐全：客房内的用品要保持充足并齐全，比如毛巾、浴巾、牙具等需要及时更换和补充。
4. 安全隐患：客房查房时需要着重检查是否存在安全隐患，比如电器线路是否安全，卫生间地面是否易滑等。
5. 设施保养：客房内的各项设施都需要保持良好的状态，如家具无破损、壁画无脱落等。
以上是客房查房标准的一些要点，酒店员工在进行查房时需认真细致，做到心细如发，确保每个细节都符合标准，为客人提供舒适的住宿体验。
通过严格的标准要求，可以提升客房服务质量，提升酒店的整体形象和口碑。
2.2 客房查房要求客房查房要求是酒店员工在进行客房查房时需要注意的一些要求和细节。
只有做到规范、细致、周到，才能确保客房的整洁和舒适，提升客人的入住体验。
五星级酒店查房标准
五星级酒店查房标准五星级酒店是高端酒店的代表，为了保持高品质的服务水平，酒店查房是至关重要的环节。
查房不仅仅是简单地确认客房的整洁与设施完好，更是对服务质量的全面检验。
下面将介绍五星级酒店查房的标准和要求。
首先，酒店员工在查房前应该进行充分的准备，包括了解客人的需求和偏好，了解客房的基本情况，以便在查房过程中能够更加细致入微地完成工作。
在进入客房之前，员工应该先敲门并询问客人是否需要清洁服务，保证客人的隐私和舒适。
进入客房后，员工需要按照一定的顺序进行查房。
首先是客房的整洁程度，包括床品、地面、家具等的清洁情况。
其次是客房设施的完好情况，包括电器设备、卫生间设施、空调、热水等是否正常运作。
再者是客房用品的摆放和数量，如毛巾、浴袍、拖鞋等是否齐全整洁。
最后是客房内的物品摆放和布置是否符合标准，如迎宾水果、瓶装水、迎宾卡等是否摆放整齐合理。
在查房过程中，员工需要及时发现问题并进行记录和处理。
如果发现客房存在脏乱差的情况，应该立即通知清洁人员进行整理；如果发现设施损坏或者故障，应该及时报修或更换；如果客房用品不全或者有缺陷，也需要及时补充或更换。
同时，员工还需要主动与客人沟通，了解客人的需求和意见，为客人提供更好的服务体验。
在查房的过程中，员工需要保持礼貌和耐心，细心做好每一个细节，确保客人入住的舒适和满意。
此外，员工在查房时需要注意安全和卫生，避免对客房造成二次污染或者安全隐患。
在查房结束后，员工需要做好客房的整理和记录工作，及时向上级主管汇报客房的情况和客人的需求，以便酒店能够更好地提供服务。
总之，五星级酒店查房是一项综合性的工作，需要员工具备一定的专业知识和服务意识。
只有做好了查房工作，才能为客人提供高品质的服务，树立酒店良好的形象，提升酒店的竞争力。
希望每一位酒店员工都能严格按照标准和要求进行查房工作，为客人带来更加优质的入住体验。
查房注意事项
1、晚上10点查房的时候，提前五分钟去，先到楼长那里拿所要查的楼层，同时签一下查房记录。
2、填查房单时，最上面填“公寓学生会”，下一行第一个空填写查的3A还是3B以及楼层中间加一个“—”隔开。
3、查房时先敲门，然后再开门进去，进去先说“打扰一下，公寓学生会查房”，主要看的是人是不是都在，以及是否有违章电器。
4、如果有人不在，先问一下人去哪了，如果说是在别的宿舍，可以让他的舍友叫一下，或者先记在自己带的本子上，等其他的查完了再回去看一下。
如果说是学习没回来的，或者有别的什么事情，在查房单上记下不在的人的姓名、学院、班级、宿舍号，让室长签名，备注标明迟归，让他的舍友告诉他，回来时到楼长那里消一下。
5、请假的，回家的，直接记下他的姓名、学院、班级、宿舍号，让室长签名，备注标明请假，等查完了到楼长那里核实一下，如果有没消掉的，让楼长记下名字，查房单先放在楼长那里（让楼长签字自己带走），等第二天早上去楼长那里问一下，没问题的，下次例会时交给我。
如果楼长说那个人早上6点去核实时也不在的，让楼长在查房单上签字后早上8点之前送到二号宿舍楼的宿管科，没人时就塞门缝。
6、如果查到违章电器，记下使用人的姓名、学院、班级、宿舍号，并让舍长签字，把违章电器带走在违章电器上标明姓名，宿舍号。
如果这个宿舍不配合的，不要与其发生冲突，记下宿舍号，告诉楼长。
如果还有其他的解决不了的，打电话给我或者副部长。
7、查到违章电器的，查房单让楼长签字后带走，第二天8点之前交到二号宿舍楼的宿管科，没人时就塞门缝，违章电器可以在中午交过去。
8、每次查完后要把钥匙还回去，不管查没查到，都要让楼长签字，下次例会时交给我。
查房单子要认真填写，统一规格，查房单子可以不定期交给分管主席。
护理查房内容包括几项
护理查房内容包括几项护理查房是指护士长或主管护士带领护理人员对病房内患者进行定期的查房工作，以了解患者的病情变化和护理需求，保证患者得到全面、科学、规范的护理。
护理查房内容包括以下几项：1.观察患者一般情况。
护理查房时，首先要观察患者的一般情况，包括患者的面色、精神状态、饮食情况、排尿排便情况等。
通过观察患者的一般情况，可以及时发现患者的异常情况，为后续护理工作提供依据。
2.观察患者生命体征。
护理查房还需要观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
通过观察生命体征的变化，可以及时发现患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，保证患者的生命安全。
3.检查患者病情变化。
在护理查房过程中，护士需要对患者的病情变化进行检查，包括病情的进展或好转、病情的稳定或恶化等情况。
通过对患者病情变化的检查，可以及时调整护理计划，提供个性化的护理服务。
4.评估患者护理需求。
护理查房还需要对患者的护理需求进行评估，包括患者的饮食、排泄、睡眠、心理需求等方面。
通过评估患者的护理需求，可以制定个性化的护理计划，提供更加贴心的护理服务。
5.与患者沟通交流。
在护理查房过程中，护士需要与患者进行沟通交流，了解患者的病情变化和护理需求，同时也可以向患者传达相关的护理知识，提高患者的护理意识，增强患者的合作性。
6.与医生协同工作。
护理查房还需要与医生进行协同工作，及时向医生汇报患者的病情变化和护理需求，以便医生能够及时调整治疗方案，确保患者得到及时有效的治疗和护理。
总结。
护理查房是护理工作中非常重要的一环，通过对患者的全面观察和评估，可以及时发现患者的异常情况，及时采取相应的护理措施，保证患者得到全面、科学、规范的护理。
护理查房内容包括观察患者一般情况、观察患者生命体征、检查患者病情变化、评估患者护理需求、与患者沟通交流和与医生协同工作等几个方面，每一项都至关重要，都需要护士们认真对待和执行。
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小毕：您好，我们今天要在您的床旁进行一次教学查房，需要您的配合。
这次查房的主要目的就是让您及各位护士对胫腓骨骨折有一个更深入的了解，从而提高我们的护理水平。
定义：指自胫骨平台以下至踝上的部分发生的骨折。
是下肢常见的骨折，以儿童和青壮年居多。
胫骨：是小腿部支撑体重的主要骨骼，承担约1/6体重。
腓骨：主要供小腿肌肉附着，并加强胫骨的力量，无负重功能
病因及症状：直接暴力和间接暴力均可引起胫腓骨骨折，伤后局部疼痛肿胀，功能障碍，有骨擦音，异常活动，患肢断缩或成角畸形。
下面就请责任护士介绍下患者病情：
：321床，熊兰琴，女，54岁，诊断:右胫腓骨远端粉粹性骨折，患者于2015.3.24 不慎骑车摔伤致右踝肿痛，功能受限5.5小时，门诊拟“右胫腓骨远端粉粹性骨折”收入院，入院时：神志清楚，面色少华，气息平缓，语声有力，形体适中，纳可，二便平，舌暗紫，苔薄白，脉弦。
既往有高血压病史。
测T：36。
5℃，P：80次/分,R:20次/ 分,BP:133/88mmHg.患肢行石膏外固定，遵医嘱予以骨科二级护理、低盐低脂饮食，红花黄色素静滴，三黄酊外敷，予活血消肿止痛治疗。
完善相关检查，于4月1日在腰硬联合麻醉下行右胫腓骨远端粉粹性骨折切开复位内固定术，术毕于11:40返回病房，测T：36.4℃，P：72次/分,R:20次/ 分,BP:130/80mmHg，现为患者术后第7天，切口外敷料干燥，肢端血运正常。
针对以上病情，我提出了几个护理问题：
1P:疼痛（与骨断筋伤，气滞血瘀有关）
1.抬高患肢，维持患者良好的体位和姿势，以促进血液循环，防止
患肢肿胀加重疼痛，教会患者放松的方法。
如深呼吸、听音乐等、尽量分散患者注意力。
2.本病因直接暴力作用右踝，遵医嘱给予三黄酊外敷消肿止痛治疗。
2P: 忧虑
主动热情，与患者沟通交流，解除恐惧心理，告知其疾病康复过程，详细介绍相关检查方法及治疗程序,使其对疾病有正确认识，提高治疗信心。
3P：知识缺乏
1.向患者介绍手术室的基本环境讲解手术的目的及意义，术前遵医
嘱给予耳穴贴豆及双穴位贴敷，告知患者其目的，告知患者术前需禁食12小时，禁水4小时.
2.向患者讲解康复的典型病例予以精神安慰，树立其战胜疾病的信
心。
并告知患者术后禁食水及去枕平卧的重要性。
4P：有切口感染的可能
1. 术后严密观察患者生命体征的变化‘尤其是定期监测体温变化
2.保持外敷料干燥，如发现浸湿、脱落、渗血较多，及时通知医生，予以更换。
3.遵医嘱给予抗生素抗炎治疗
4.做好基础护理，严格执行消毒隔离制度
5P: 骨筋膜室综合征
密切观察患肢血液循环，感觉，运动，足背动脉及胫后动脉搏动情况，观察患肢皮肤颜色，温度，肿胀情况，警惕骨折合并腘动脉损伤，肺总神经损伤及小腿骨筋膜室综合征的
通过护理措施的落实，有效解决了忧虑，知识缺乏，基本解决了疼痛，切口感染的可能，骨筋膜室综合征发生。
：患者在入院时给予患肢石膏托外固定，我想问下石膏的护理？
：1、石膏固定后，要用温水将指（趾）端石膏粉轻轻拭去，以便观察。
2、抬高患肢，患肢高于心脏，可预防和减轻水肿。
3、早期可做被动运动，按摩帮助退肿，鼓励患者进行未固定的关节活动及石膏内肌肉收缩运动，以利于静脉及淋巴液的回流，消肿止痛。
4、每天评估肢体末端，观察是否有肿胀、麻木、刺痛、烧灼或冰冷等现象，发现异常及时报告医师，在受压部位开窗减压或更换石膏。
：刚刚讲的抬高患肢，我想问下一般抬多高呢？是不是抬得越高越好？
：一般患肢应高于心脏水平，抬高15—20°，抬高患肢的主要目的就是有利于血液和淋巴液的回流，改善血液循环，减轻肢体肿胀和疼痛，但并不是抬得越高越好，抬得过高反而降低患肢肢体动脉压，在组织压增大的情况下，结果将导致小动脉的关闭而加重组织缺血。
：我还有一个问题，什么是骨筋膜室综合征
即由骨，骨间膜，肌间膜和深筋膜行成的骨筋膜室内肌肉和神经因急
性缺血，缺氧而产生的一系列早期的症状和体征，多见于前臂和小腿，临床表现为肢体的剧烈疼痛，指或趾呈屈曲状态，患肢皮肤温度升高，苍白，感觉异常，麻痹，无脉。
：患者现在属于骨折早期，在饮食上我们应该注意些什么？
;伤后1-2周，受伤部位淤血肿胀，此期治疗以，接骨续筋为主。
饮食活血化瘀，行气消散，以清淡为主，如蔬菜，蛋类，豆制品，水果，鱼汤，瘦肉，忌辛辣油腻大发之物。
;在功能锻炼上我们应该如何指导患者进行功能锻炼呢？
：术后1天开始患肢肌肉自主的等长收缩和舒张，每天2-3次，每次5分钟，逐渐增加至每天数次，每次15-30分钟，并活动远离骨折处的上下关节，初始范围从10-20度开始，每天加大5-10度，并指导患者行伸曲踝关节，股四头肌等长收缩并进行踝泵练习。
（就是通过踝关节的运动，起到象泵一样的作用，促进下肢的血液循环和淋巴回流）。