带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的效果分析
顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效观察

顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效。
共收集了XX例患者的相关资料,采用顺行肱骨髓内钉或锁定钢板手术治疗,随访结果显示XX%患者术后恢复良好。
并发症分析显示少数患者出现术后感染等情况。
临床疗效评价显示顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折均取得良好效果。
结论总结认为两种手术方法在治疗肱骨干骨折中均可取得良好疗效,但仍需注意手术并发症的预防和处理。
研究具有局限性,未来可进一步扩大样本量,深入探讨手术方法及并发症的相关因素。
【关键词】肱骨骨折、顺行肱骨髓内钉、锁定钢板、临床疗效观察、患者资料、手术方法、随访结果、并发症分析、临床疗效评价、结论总结、研究局限性、展望未来1. 引言1.1 研究背景肱骨干骨折是肘关节附近最常见的骨折之一,常常由于直接外力造成。
肱骨骨折的治疗手段多样,包括保守治疗、内固定和外固定等方法。
随着医学技术的发展,顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折逐渐成为一种重要的治疗手段。
顺行肱骨髓内钉和锁定钢板在骨折愈合过程中提供了稳定的内固定支撑,可以有效减少骨折愈合时间和并发症的发生率。
目前关于顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效研究尚不完善,对其疗效和优缺点尚需进一步探讨。
本研究旨在通过临床观察和分析,探讨顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效,并为临床治疗提供更为科学的参考依据。
1.2 研究目的研究目的:通过对顺行肱骨髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效进行观察,旨在比较这两种治疗方法在肱骨干骨折患者中的临床疗效及并发症发生情况,为临床医生提供更为科学的治疗方案选择建议。
通过本研究对肱骨干骨折患者进行长期随访,探究不同治疗方法对患者功能恢复、生活质量等影响,为临床实践提供更为全面的参考依据。
最终旨在为提高肱骨干骨折患者的治疗效果、降低并发症发生率和提升患者生活质量提供科学依据和临床指导。
带锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折疗效比较

i t o f a in f rfmo a s atf c u e .M e h d 8 ain s o e r ls a t r cu e r a d mie n o2 go p , x o e rl h f r t r s a to s 4 p te t ffmo a h a tr s we e r n o z d i t r u s f f 4 ain s a h b e v t n g o p u i g ita d l r a l 2 c s sa h o t lg o p u i g c mp e so l t 2 p t t st e o s r ai r u sn n r me u l y n i,4 a e s t e c nr ru sn o r s in p ae e o a o
i a in. Th o iinso he o e ai n,X—a ffmorls fta tro r to fx to e c ndto ft p r to ry o e a ha e pea in,c lu r wt f al sg o h,a d f ncin r c v r n u t e o e y o
12 d ( . . ) 、 9 7±18 d ( 4 0±2 2 d ( 7 8± . ) , 照组 分 别 为 ( . . ) 、 1. . ) 、 2. 54 d 对 83±2 2 d ( 1 64 . ) 、 1. . ) 、 1 . 3 3 d ( 66± - 4 6 d (5 7486 d 观察组均短于对照组 ( 0 0 ) . ) 、 3 . . ) , - P< .5 。术 后观察组患者均愈合 良好 , 无并发症 发生 ; 对照组
锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗肱骨干中段骨折的疗效比较

锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术治疗肱骨干中段骨折的疗效比较摘要】目的:观察锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术在肱骨干中段骨折中的疗效。
方法:选取本院2016年2月-2018年2月收治的68例肱骨干中段骨折患者临床资料进行分析,将其分为对照组与研究组,各34例。
对照组采用锁定加压钢板固定术治疗,研究组采用交锁髓内钉固定术治疗,比较两组术中各项指标和治疗效果。
结果:治疗后,研究组的治疗总有效率为100%,显著高于对照组(P<0.05);术中出血量为(105.32±2.27)ml、手术时间为(68.43±7.14)min、骨折愈合时间为(11.73±3.49)w,均低于对照组(P<0.05)。
结论:对肱骨干中段骨折患者应用交锁髓内钉固定术进行治疗可提高治疗效果,减少术中出血量,缩短手术时间,加快骨折愈合。
【关键词】肱骨干中段骨折;交锁髓内钉固定术;锁定加压钢板固定术;疗效肱骨干骨折在临床骨科中较为常见,通常由车祸、跌落伤及暴力扭曲造成。
对于轻度骨折患者临床多采用手法复位治疗,而较为严重的需进行手术治疗。
目前治疗肱骨干骨折的常用术有切开复位钢板内固定、髓内钉固定等[1],但哪种治疗效果更为安全、有效,临床尚未做出定论。
因此,本研究将对锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术在肱骨干中段骨折的治疗效果作进一步探讨,具体如下。
1.资料和方法1.1临床资料选取本院2016年2月-2018年2月收治的68例肱骨干中段骨折患者临床资料进行分析,将其分为对照组与研究组,各34例,所有患者均确诊为新鲜闭合性肱骨干中段骨折,排除多段骨折和陈旧性骨折者。
其中对照组男21例,女13例;年龄22-60岁,平均(39.02±2.05)岁;斜型骨折11例,横型骨折14例,粉碎性骨折9例。
研究组男19例,女15例;年龄21-61岁,平均(40.04±1.03)岁;斜型骨折11例,横型骨折13例,粉碎性骨折10例。
带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折的效果比较

带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折的效果比较目的探讨带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折的效果。
方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的80例成人股骨骨折患者,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组40 例。
对照组患者采用锁定钢板内固定治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定治疗;对比两种内固定方案的治疗效果。
结果观察组患者的手术用时、骨折愈合时间明显低于对照组,且手术出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折的效果比较发现,其均能够帮助患者骨折得到相应恢复,但是比较可见锁髓内钉治疗的效果相对较好,在改善患者手术创伤、改啥患者术后恢复方面运用优势更高,值得推广。
[Abstract]Objective To investigate the effect of interlocking intramedullary nail and locking plate fixation in the treatment of adult femoral fracture.Methods From January 2013 to January 2015,80 cases of adult femoral fracture patients were selected and randomly divided into control group and observation group,40 cases in each group. Patients in the control group were treated with locking plate internal fixation,while patients in the observation group were treated with interlocking intramedullary nail internal fixation.The therapeutic effects of two internal fixation schemes were compared.Results The operative time and fracture healing time in the observation group were significantly lower than those in the control group,and the amount of operative bleeding in the observation group was less than that in the control group,the differences were statistically significant (P<0.05).The excellent and good rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).The incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion It is detected adult femoral fractures with interlocking intramedullary nails and locking plate internal fixation both aid on the bone fracture recovery to some extent,but the effect with interlocking intramedullary nail is relatively better and has advantages of surgical trauma improvement and amelioration of postoperative recovery,which is worthy of promotion.[Key words]Internal fixation with interlocking intramedullary nail;Locking plate internal fixation;Adult femoral fracture;Effect股骨骨折在临床中较为常见,尤其以成年人群中青壮年多见;骨折发生会使得患者的局部生物力学稳定性变差,同时患者容易伴随软组织损伤情况,最终可导致患者出现骨不连、感染等多种并发症,影响患者日常生活状态及预后。
带锁髓内钉加压钢板用于股骨干骨折治疗的临床效果探析

带锁髓内钉加压钢板用于股骨干骨折治疗的临床效果探析摘要:目的探究对股骨干骨折患者应用带锁髓内钉以及加压钢板治疗的临床疗效。
方法将自2016年5月至2017年9月间在我院接受股骨干骨折治疗的患者中随机选择79例作为研究对象,依照患者采取手术方式的差异将其分为对比组(n=38)和试验组(n=41),试验组患者应用带锁髓内钉内固定治疗,对比组患者应用加压钢板内固定治疗。
结果2组患者手术时间差异有统计学意义(t=6.4130,P=0.0229)、2组骨折愈合时间差异有统计学意义(t=16.5725,P=0.0471),2组骨痂生长时间差异有统计学意义(t=22.5185,P=0.0031),2组术中出血量差异有统计学意义(t=17.2195,P=0.0219)。
对比组并发症总发生率为23.68%,试验组为7.32%,2组差异有统计学意义(x2=4.1009,P=0.0429)。
结论对股骨干骨折患者应用带锁髓内钉治疗具有较高的治疗安全性,能够缩短手术时间、骨折愈合时间以及骨痂生长时间。
关键词:带锁髓内钉加压钢板;股骨干骨折;临床效果股骨干骨折具有较高临床发生率,暴力为主要引发原因,对患者正常生活以及工作会产生严重负面影响,必须及早为患者选择合理的治疗方式,此次研究专就自2016年5月至2017年9月间在我院接受股骨干骨折治疗患者应用带锁髓内钉与加压钢板治疗的疗效进行探究,现做如下报告:1资料与方法1.1基本资料将在我院接受股骨干骨折治疗的患者中随机选择79例作为研究对象,并发严重感染患者、患有器质性疾病或者其他严重基础疾病的患者以及并发其他部位骨折患者均排除研究范围[1]。
依照患者采取手术方式的差异将其分为对比组和试验组,对比组女性17例,男性21例,共计38例患者,年龄19至74周岁,平均(48.9±4.6)岁,2例多发性骨折患者,4例粉碎性骨折患者,5例螺旋形骨折患者,6例斜形骨折患者,21例横行骨折患者。
带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗成人股骨干粉碎性骨折132例随机对照研究

带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗成人股骨干粉碎性骨折132例随机对照研究【摘要】目的:比较带锁髓内钉与锁定加压钢板治疗成人股骨干粉碎性骨折的疗效。
方法:选择成人股骨干粉碎性骨折患者132例,随机分为带锁髓内钉治疗组(n=76)和锁定加压钢板组(n=56)。
统计两组的愈合时间与并发症的发生情况。
结果:术后出现骨痂的时间、下地负重的时间、完全愈合的时间,两组比较差异有统计学意义(p0.05)。
1.2 手术方法带锁髓内钉组:病例采用国产第三代带描准器的带锁髓内钉,髓内钉直径为9~13 mm,长度为360~420 mm。
连续硬膜外麻醉,患者取侧卧位,髋关节屈曲20°~30°。
小切口(5~8 cm)切开复位,尽量少的分离折端骨膜。
选择合适的髓内钉打入,钉的近端和大转子顶点平齐,远端距股骨髁2~4 cm。
通过近端瞄准器置入近端锁钉,而后将粉碎骨折片以髓内钉为依托尽量解剖复位,并以钢丝捆扎固定牢固。
在c臂x线机监控下置入远端锁钉。
下引流管,缝合上下两切口,手术即可完成。
锁定加压钢板组:采用连续硬膜外麻醉。
外侧入路,手术均在c臂机透视下进行。
先予手法牵引间接复位胫骨骨折端,必要时克氏针撬拨及辅助小切口来复位。
c臂机透视检查复位满意后克氏针临时固定以维持复位。
取胫骨远端前外侧直切口约4 cm,在骨膜与深筋膜之间将备用的胫骨远端外侧lcp紧贴骨膜逆行插入,置于骨膜及肌肉之间的胫骨外侧,钢板须跨过骨折线,钢板近远端各置入3~4枚锁定螺钉固定,经c臂透视确定位置满意,关闭切口,放置引流。
术中均未植骨,术后未行外固定。
1.3 观察指标记录并比较两组患者出现骨痂时间、负重时间、愈合时间以及去除固定的时间。
1.4 统计学处理统计学处理采用spss 10.0统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用字2检验。
p<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组术后骨折愈合效果的比较术后比较两组患者骨折愈合情况,出现骨痂时间、负重时间、完全愈合时间以及去除固定时间,带锁髓内钉组患者所用时间均短于锁定加压钢板组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05),见表1。
髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折的疗效分析

动, 有利 于骨折愈合 。统计学分 析表 明( 0 0 ) 有显著 差异 , P< . 1 ,
说明在骨折愈合方面 , 内钉优 于钢板 。 髓 3 2 两种手术方式对手术时 间的影 响 . 钢板 内固定所需手术切 口大 、 剥离 大 , 需要显露桡神经加 以保护 。髓 内钉切 口小 , 暴露不 大, 对手术 时间的影 响统计 学显示 ( 0 0 ) 两者有明显差异 。 P< . 1 , 3 3 两种手术方式对桡神经功能 的影 响 . 本组髓 内钉 固定未发 生桡神经麻瘅 , 钢板 内 固定有 2例发 生术 后桡 神 经暂 时性 麻 而
龚 伟
红河 州第一人 民医院骨科 ( 南 蒙 自6 10 ) 云 6 10
【 中图分 类号】 634 R 8.1 【 文献标 识码 】 A 【 文章编号 】61 72 (08 3 — 09 0 1 — 8120 )0 04 — l 7 手术治疗 【 要】 摘 目的 比较 交锁髓 内 与加压钢板 治疗肱骨干骨折的疗效 , 钉 以提供肱 骨 骨折 治疗 选择 , 提高治疗效果 。方法
钉 未 出现 。肩 关节功能障碍 钢板 出现 2例 , 内钉 出现 2例 , 髓 所有 病例 未出现骨髓 炎。结论 两种 方法 比较 , 内钉 内固定 治疗肱骨 髓
干 骨折 治愈 率 高 , 并发 症 少 。
【 关键词 】 交锁髓 内 钉
钢板
肱骨干骨折
表 2 两 组 患 者 并 发 症 发 生 情 况 比较 ( ) 1 3
12 治 疗 方 法 .
3 1 两种手术方法对骨折 愈合 的影 响 .
采用加 压钢 板 内固定 ,
需要较 大手术 切 口, 骨膜剥离大 , 织损伤大 , 组 有应力 阻挡和钢板
下 骨质疏松 、 骨坏死 , 对骨质疏松者不易牢固 固定 , 些因素不利 这
交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效对比

交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效对比发表时间:2017-05-17T13:49:10.570Z 来源:《中国蒙医药》2017年第5期作者:刘伟基[导读] 研究交锁髓内钉以及加压钢板内固定应用于肱骨干骨折中的效果。
冷水江市人民医院骨一科 417600【摘要】目的:研究交锁髓内钉以及加压钢板内固定应用于肱骨干骨折中的效果。
方法:将我院2014年3月至2016年3月的40例肱骨干骨折患者作为研究对象,以随机为原则将其分为加压钢板组与交锁髓内钉组,各20例。
分别予以加压钢板内固定及交锁髓内钉固定治疗。
观察两组操作时间、手术切口、愈合情况及肘关节、肩关节功能恢复情况。
结果:交锁髓内钉组操作时间数据为(60.49±6.27)min,手术切口数据为(4.16±1.95)cm,优于加压钢板组,P值小于0.05;加压钢板组愈合概率为95.00%,肘关节、肩关节功能评分分别为(89.71±4.02)分、(90.44±5.42)分,高于交锁髓内钉组,P值小于0.05。
结论:在肱骨干骨折的治疗中,交锁髓内钉与加压钢板内固定各具优势,实际使用应根据具体情况选择合适方式。
【关键词】交锁髓内钉;加压钢板内固定;疗效;肱骨干骨折肱骨干骨折较为常见,轻度短缩畸形或成角使用非手术治疗即可取得较为满意的效果,不会影响相关功能及其外观[1],但对于节段性、开放性骨折则需采取手术治疗,其中以加压钢板及交锁髓内钉固定法为主。
本文旨在探讨交锁髓内钉与加压钢板应用于肱骨干骨折治疗、固定中的临床价值,研究如下。
1资料和方法1.1基线资料选取40例2014年3月至2016年3月于我院就诊的肱骨干骨折患者进行此次研究,根据随机的分组原则,将其分为加压钢板组和交锁髓内钉组,所有患者及家属均获知情权,且同意加入此次研究。
加压钢板组:20例患者中男性与女性的比例为11:9,年龄最大为63岁,最小为21岁,平均(41.54±3.67)岁。
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健康导报. 医学版 2 0 1 5 年 第 8期 2 O卷
i i i
㈡ 临 床 研 究
带锁髓 内钉 与锁 定加压钢板治疗肱骨干 骨折 的效果分析
陈群 ’ 孙孝智 2
( 1 南京医科大 学第一附属 医院骨科 江苏 南京 2 1 0 0 2 9 ;2安徽省来安县第二人 民医院骨科 安徽 来安 2 3 9 2 3 6 )
对照组 ,均有统计学差异 ( P <O . 0 5) ;两组肩关节、肘关节功能优良率对比无差异 ( P >O . 0 5 ) 。结论 带锁髓内钉和锁定加压钢板治疗肱 骨干 骨折 ,均 伤更 小 ,临床上 可根据 实际情况 选用 。 关键词 :肱骨干 骨折 ;带锁 髓 内钉 ;锁 定加 压 钢板
术 中 出血量/ m L 1 0 5 . 3 9 ±1 6 . 5 3
2 3 8 . 2 7 ±3 3 . 4 6
1 2. 27 3
<O . O5
【 中图分类号 】 R2 7 4 . 1 1 【 文献标识码 】 A【 文章编号 】 1 6 3 2 — 5 2 8 1 ( 2 O 1 5 ) 8
摘要 : 目的 观察 带髓 内钉 和锁 定加压 钢板 治 疗肱骨 干 骨折 的效 果 。方 法 将 9 1 例 肱 骨干 骨折 的 患者随机 分 为治疗 组 ( n = 4 6 例) 和 对 照组 ( n = 4 5 例) 。治疗组 采 用带锁 髓 内 钉 治疗 ,对照 组采 用锁 定加压钢 板进 行 治疗 ,观 察 两组 的手 术 时间 、术 中出血量 、住 院时间 、 骨折愈 合 时间及肩肘 关 节功 能。 结果 治 疗组 手术 时 间短 于对照 组 ,术 中 出血 量 少于对 照组 ,住 院 时 间少 于对照 组 ,骨折愈合 时 间早 于
2 结 果
其中男 2 5 例, 女2 1 例; 年龄 2 3  ̄5 5 岁, 平 均年龄 ( 3 8 . 4 6 ±6 . 3 8 ) 岁 ,中位年龄 3 7 . 5岁 ;左 侧骨 折 1 9例 ,右 侧骨 折 2 7例 ;上 1 / 3 处骨折 9 例 ,中 1 / 3 处骨 折 2 6 例 ,下 1 / 3处骨 折 1 1 例 ;横型 骨折 1 2例 ,斜 形骨 折 2 9例 ,粉 碎性 骨折 6 例 。对 照组 4 5例 ,其 中男 2 6 例 ,女 1 9 例 ;年 龄 2 1 ~5 6岁 ,平均 年龄 ( 3 9 . 1 7 ±5 . 4 8 )岁 ,
1 . 3 治 疗方 法
1 . 3 . 1 治疗组 麻 醉方 式采 用臂丛 神 经阻滞 麻醉 ,根据 术前 x 线诊断 的骨折类 型作为选 取手术 切 口的 依据 , 一般在 肩峰外侧 到肱
诊的 9 1 例肱骨干骨折患者进行研究,采用随机数字法将 9 1 例患
者 分 为治疗组 ( n - - 4 6 例) 和 对照 组 ( n = 4 5 例) 。 治疗 组 4 6 例 患者 ,
肱骨 干骨折 指肱 骨外科 颈 以下至 内外 髁上 2 c m 处 的骨 折 ,约 占全身骨 折 的 l %~3 %, 是临床 常见 的骨 折类 型之 一 [ 】 】 。 带 锁髓 内
钉 ( 1 o c k e d i n t r a me d u l l a r y n a i l ,I MN)和 锁 定加压 钢 板 ( 1 o c k i n g c o mp r e s s i o n p l a t e ,L C P )是 常见 的肱 骨干 骨折 内固定方 式 ,临床 应 用均 取得 了的效果 。L C P可通 过螺 纹螺 钉和 钢板 形成 力学 结果 支 架 ,较其它 钢板相 比,具有 明显 的优 势【 2 J 。I MN 是一 种新 型材 料 ,机 理是通 过 中央型 夹板 而起 到 内 固定 作 用 ,治疗 肱骨 干 固定 效 果更佳 [ 3 】 。本研 究通过 对 L C P和 I MN 对肱 骨干 骨折疗 效 的 比 较, 探讨 两种 治疗方 法在肱 骨干 骨折 治疗 中 的优劣 , 现报 告 如下 。
组 别 治疗组
对 照组
t
p
2 . 1两 组手 术 时间 、 出血 量 、 住 院时 间 、 骨 折 愈合时 间 比较 治 疗组 手术 时 间短于 对照 组 ,术 中出血量 少 于对 照组 ,住 院时 间少 于对 照组 , 骨折 愈合 时 间 早于对 照组 , 均 有统 计学差 异 ( p <0 . 0 5 ) , 结果 见表 1 。
骨 大结节 顶端 间作 纵形切 开 , 钝 性分 离三角肌 , 暴露肱 骨近端骨 面 。 髓 内钉 的进 针点选 在大结节 顶部 内侧 ,导针 引导下复位 ,临 时进 行 固定 以测 量髓腔 的长度 ,逐 步扩髓 至髓腔 比髓 内钉粗 1 m r n停止扩 髓 ,安 放髓 内钉 主钉 ,依 次安 放髓 内钉 的远端 、近 端锁钉 。
1资料 与方法 1 . 1一般 资料 对 2 0 1 2年 1 月至 2 0 1 4年 1 月 问在我 院骨 科就
中位 年龄 3 8岁 ;左 侧骨 折 2 0 例 ,右侧 骨折 2 5 例 :上 l / 3 处骨 折 6 例 ,中 1 / 3处骨 折 2 7例 ,下 1 , 3 处骨 折 1 2例 ;横 型骨 折 1 O例 , 斜 形骨折 3 O例 ,粉碎 性骨 折 5例 。两 组 患者 在年 龄 、性别 、骨 折 类 型等 一般 资料 方面 无统计 学 差异 ( p >0 . 0 5 ) ,具 有可 比性 。 1 . 2 纳 入标 准 ① 符 合肱 骨干 骨 折 的诊断 与分 型l 4 J ;② 患者理 解 并愿 意配 合研 究 ;⑨ 无 肿瘤等 原 因 引起 的病 理性 骨折 。