护理工作核心制度-护理交接班制度
护理核心制度
护士值班、交接班制度1、护士必须实行24h连续的轮班制（门诊及医技科室的护理人员可实行白班制），严格遵照医院规定的上班时数和护士长安排的班次进行，不得擅自减少，护士长在正常情况下不值夜班，满45岁的护理人员根据省厅规定，再据科室情况可不安排值晚夜班。
2、值班人员必须坚守岗位，严格遵守劳动纪律，履行职责，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻）；“十不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利）。
3、严格按分级护理要求巡视病人，发现病情变化在职责范围内给予处置，并应向值班医生反映，遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。
4、每班必须按时交接班，接班者必须提前15分钟到岗，做好接班前的准备工作。
接班者未到或交接未清楚之前，交班者不得离开岗位。
5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作，处理好用过的物品，并为下一班作好用物准备，如遇特殊情况未完成工作，必须详细向下一班交班，并与接班者共同做好工作方可离开。
6、交接班形式：集体早交班、床头交班、口头交班、书面交班。
每晨集体交接班，由夜班护士报告晚夜班值班情况，值班医生作主要病情及特殊处理的介绍，后由科主任、护士长交待有关事宜及进行简单工作讲评，时间限定在15-30分钟内完成。
7、值班护士应掌握病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确、及时地进行。
8、严格实行“十不交接”：衣着穿戴不整不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品数目不清时不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为下班工作作好准备不交接；护理记录未写完不交接。
9、对患者应实行逐个床头交接，如发现病情、治疗交待不清和病人不在病房时须立即查问，接班时发现的问题应由交班者负责，接班后发现的问题应由接班者负责。
完整版十八项护理核心制度
二十五、护理国际交流与合作制度
1.国际交流：积极参与国际护理学术交流，引进国外先进的护理理念和技术。
2.合作项目：开展国际合作项目，提升医院护理学科的国际影响力。
二十六、护理信息化平台建设制度
1.平台建设：加大护理信息化平台建设投入，提高护理信息化水平。
2.改进评估：定期对改进计划的实施情况进行评估，确保改进措施落实到位。
十九、护理绩效评估制度
1.绩效指标：建立科学合理的护理绩效评估指标体系，包括护理质量、患者满意度、工作量等。
2.绩效考核：定期对护理人员进行绩效考核，根据考核结果实施奖惩，激发工作积极性。
二十、护理职业发展规划制度
1.职业培训：为护理人员提供职业发展培训，包括专业技能、管理能力等方面。
二、护理安全管理制度
1.患者身份识别：严格执行患者身份识别制度，确保各项护理操作准确无误。
2.预防跌倒、坠床：加强患者安全教育，制定预防跌倒、坠床的措施，降低护理风险。
3.药物安全管理：规范药物使用、储存、分发、废弃等环节，确保患者用药安全。
三、护理交接班制度
1.交接班内容：详细记录患者病情、治疗、护理措施及注意事项，确保交接班信息准确无误。
2.应急演练：定期开展应急演练，确保应急预案的实用性。
十一、患者教育制度
1.健康教育：根据患者病情，制定个性化的健康教育计划，提高患者自我管理能力。
2.教育方式：采用多种形式，如一对一指导、健康讲座、宣传册等，增强患者及家属的健康意识。
十二、护理档案管理制度
1.档案建立：为每位患者建立完整的护理档案，包括护理记录、治疗过程、病情变化等。
2.评价方法：采用定性与定量相结合的评价方法，对护理服务质量进行持续监测和评价。
护理交接班规章制度内容
护理交接班规章制度内容前言为确保医护人员间的安全和工作效率，护理交接班是必要的。
在交接班期间，护理人员必需完成一系列任务，包括传递病人的医疗信息、检查病人的生命体征、确认下一步的治疗方案等。
因此，建立一套健全的护理交接班规章制度特别必要。
本规章制度将认真介绍护理交接班的流程、实在任务以及应遵守的方针。
交接班的流程1.护理人员应当在交接班开始前10分钟到达交接班的地点。
在交接班时间开始后，护理人员应当立刻开始交接班工作。
2.护理人员应当使用医院规定的交接班表单。
表格中必需包含以下信息：–病人的姓名、性别、年龄、住院号、科室和病房号；–病人的重要症状、诊断和治疗方案；–病人的用药情况、病史和家族病史；–病人的生命体征数据（如血压、心率、呼吸频率、体温等）和生理检查结果；–病人的特别需求和注意事项。
3.护理人员应当逐项检查交接班表单中的信息，假如发觉错误或遗漏，必需立刻通知之前的护理人员进行更正。
4.新的护理人员应当对交接班表单上的全部信息进行阅读和确认，以确保本身对患者的情况有充分的了解。
5.交接班期间，新的护理人员应当询问之前的护理人员是否有任何需要注意的事项或建议。
同时，新的护理人员也应当在病房内检查患者的呼吸、循环和神经状态。
6.护理人员交接班的结束时间应当与下一班护理人员的到达时间相吻合。
假如下一班护理人员无法按时到达，当前的护理人员将负责患者的监护，直至下一班护理人员抵达。
交接班的实在任务1.在接班前，护理人员应当精准记录病人的最新医疗信息，确保交接班表单上的信息与实际病情相符。
2.将病人的生命体征和检查结果记录在交接班表单上，并与之前的护理人员核实这些数据的精准性。
3.将病人的住院记录和医嘱记录整理成清楚的文档，并在病人的病历文件上进行记录和归档。
4.假如病人需要特别治疗，护理人员应当供给相关的信息，并向新的护理人员解释治疗方案。
5.护理人员应当向新的护理人员认真介绍病人的特别需要和注意事项，以便新的护理人员更好地了解病人的情况。
护士交接班核心制度
护士交接班核心制度
护士交接班是医院护理工作中非常重要的环节，它能确保患者在不同护理人员负责期间得到连续和高质量的护理。
以下是护士交接班的核心制度：
1. 时间和地点：交接班应在固定的时间和地点进行，以确保所有护理人员都能参与，并确保不会干扰其他工作。
2. 参与人员：所有交接班参与人员包括当班护士、交班护士、接班护士以及其他与患者护理相关的医护人员。
3. 信息传递：交接班期间应详细记录和传达患者的病情、治疗方案、药物使用、特殊需求等重要信息，以确保患者得到连续的护理。
4. 患者安全：交接班应重点关注患者的安全问题，如过敏反应、变态反应、危险性行为等，需要传递给接班护士以及其他相关人员。
5. 重点关注：护士交接班时应特别关注患者病情变化、康复进展、特殊需求等重点问题，确保患者得到及时的护理和干预。
6. 交班报告：当班护士应向交班护士提供详细的交班报告，包括患者的病情、治疗方案、医嘱执行情况等，以确保接班护士了解患者的情况。
7. 接班确认：接班护士应记录已接收到的交接班信息，并对交
班内容进行确认，避免信息遗漏和误解。
8. 文档记录：交接班内容应在患者护理记录中详细记录，包括交班护士和接班护士的签名，以提供后续查证和追踪。
9. 持续改进：护士交接班制度应不断进行评估和改进，以提高患者护理的连续性和质量。
以上是护士交接班的核心制度，通过严格执行这些制度，可以确保患者在护理过程中得到全方位的关注和照顾。
护理核心制度
实施手术安全核查的内容及流程如下： ①麻醉实施前：按“手术安全核查表”的内容，三方共同 依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术 方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、 皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者 过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假休、体内 植入物、影像学资料等内容。此次核查由麻醉医师主持。 麻醉医师填写“手术安全核查表”，三方签名。 ②手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年 龄）、手术方式、手术部位与标识，确认风险预警等内容。 手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师 和麻醉医师报告。此次核查由主刀医师主持，三方签名。 ③患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性 别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清 点手术，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、 引流管，确认患者去向等内容。此次核查由巡回护士主持， 三方签名。
1、医嘱查对制度 （1）医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱 单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、 隔离等），设总查对登记本。单线班处理的医嘱， 由下一班负责查对。 （2）各项医嘱处理后，应核对并签名。 （3）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方 可执行，记录执行时间，执行者签名。 （4）抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须 大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救 完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次 核对。 （5）对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。 （6）重整医嘱单后，必须经第二人查对。 （7）护士长每周参加总查对医嘱二次。
冬季 1 次/2~3 日 夏季 1 次/日
排泄护理
床上温水擦浴 1、协助更衣 2、床上洗头 3 指/趾甲护理
护理十三项核心制度
3、执行抢救制度
参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医生未到前，护理人员应依据病情及时给氧、吸痰，测量血压，建立静脉通路，行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等，及时提供诊断依据。
②查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。还应查采血日期，血液有无凝血块或者溶血，并查血袋有无裂痕。
③查患者床号、姓名、住院号及血型。
④输血前交叉配血报告必须经两人核对无误后方可执行。
⑤输血完毕，按规定时间保留血袋，以备必要时送检。
4、饮食查对
①每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对患者床前饮食卡。对床号、姓名及饮食种类。
④抢救完毕，六小时据实补记，做好抢救记录、登记、抢救小结。
四、病区管理制度
1、病区由护士长负责管理，科主任及住院总医师积极协助管理。2、定期向患者宣传讲解健康知识，依据情况可选病员小组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。3、保持病区整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、开关门窗轻、操作轻、说话轻。4、统一病区陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长允许不得随意搬动。
⑥护士长每周总查对医嘱一次。
2、服药、注射、各项操作查对
①服药、注射、操作前必须严格进行三查七对。
三查：服药、注射、操作前查；服药、注射、操作中查；服药、注射、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
②备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符，注意水剂、片剂有无变质，安
护理核心制度值班交接班制度
护理核心制度值班交接班制度在医院的护理工作中，值班交接班制度是保证患者安全和护理质量的重要环节。
合理的交接班制度可以确保患者在不同班次之间的连续性护理，同时也能够保证医护人员之间的信息传递和交流的顺畅。
本文将就护理核心制度值班交接班制度进行探讨，并提出一些改进的建议。
一、核心制度介绍护理核心制度是指在护理班次中，通过选派一位经验丰富、专业水平较高的护士作为核心护士，带领团队完成患者的护理工作。
核心护士在整个护理班次期间负责患者的护理计划制定和实施，同时也负责协调各个团队成员之间的沟通和协作。
值班交接班制度是核心制度的一部分，它保证了核心护士在班次交接期间能够准确地向接班护士传递患者的情况、护理计划和相关注意事项。
二、交接班流程1. 入班交接班：接班护士在上班前应该提前了解上一班次的情况和患者护理计划，可以通过查看电子病历、护理记录单以及与上一班次护士的交流来获取必要的信息。
2. 交接班会议：每个班次的开始和结束应该进行交接班会议，核心护士可以主持会议并与全体护士共同讨论患者的情况和护理计划。
会议的内容应包括患者的病情变化、用药情况、特殊注意事项等。
交接班会议的时间应安排合理，不影响患者的正常护理。
3. 口头交接班：核心护士应将重要的信息口头传达给接班护士，确保接班护士能够准确了解患者的情况和需要注意的事项。
这些信息可以包括患者的病情稳定与否、特殊医嘱、需要重点观察的症状等。
4. 书面记录：为了保留交接班的信息和护理问题，核心护士应书面记录患者的情况和需要注意的事项，以便接班护士在之后的护理工作中参考和查阅。
三、交接班的重要性值班交接班制度的实施可以有效地传递患者信息，帮助接班护士快速了解患者的情况。
同时，交接班也是医护人员之间交流和合作的重要环节，可以促进团队之间的凝聚力和协作能力。
通过交接班，医护人员可以相互学习和分享经验，提高整个护理团队的专业素质。
四、改进建议为了进一步改进护理核心制度值班交接班制度，以下是几点建议：1. 制定明确的交接班流程：明确每个环节的责任人和要求，确保每个环节都能够在规定的时间和内容内完成。
医院核心制度交接班制度
医院核心制度——交接班制度1. 引言交接班是医院管理中非常重要的一环，它确保医疗服务的连续性和质量，同时对医务人员的责任和协作能力提出了要求。
本文将详细介绍医院的核心制度之一——交接班制度。
首先，将介绍交接班制度的定义和目的，然后详细描述交接班制度的具体流程以及各环节的职责和注意事项。
2. 交接班制度的定义和目的交接班制度是一种规范化的医院管理制度，通过交接班的过程，医护人员可以将病人的相关信息、医嘱、治疗计划等准确、完整地传递给接班人员，确保医疗服务的连续性和一致性。
交接班制度的目的是提高医护人员之间的沟通与协作，减少信息传递的误差和遗漏，有利于对病人进行全面、精确的护理和治疗。
3. 交接班制度的流程3.1 交接班前的准备工作在交接班之前，接班人员需要进行一系列的准备工作，包括查看病人的病历和医嘱，与前一班次的医护人员进行沟通了解病人的病情和特殊需求等。
接班人员还应当检查并准备好所需的医疗器材和药物，确保能够及时响应病人的需求。
3.2 交接班的内容和形式交接班的内容包括但不限于以下几个方面：3.2.1 病人信息的传递接班人员应当向前一班次的医护人员了解病人的基本信息，包括姓名、年龄、入院诊断、主要症状等。
此外，还需要掌握病人的医疗过程和治疗计划，包括手术、检查、药物使用等情况。
交接班过程中，应当特别注意传递重要的医嘱和特殊护理要求。
3.2.2 病情观察和变化情况接班人员需要了解病人的病情观察结果和变化情况，包括体温、血压、疼痛评估等。
特别是针对需要重点观察和护理的病情，应当详细交代病人当前的症状和变化趋势，为接班人员提供有效的指导。
3.2.3 医疗安全和风险提示接班人员需要向前一班次的医护人员了解病人的医疗安全风险情况，包括可能存在的过敏风险、跌倒风险、输液风险等。
同时，应当互通有无，交流双方对可能存在的风险的认识和应对措施。
3.3 交接班的方式和时间交接班可以通过口头交流、书面记录或电子信息系统来进行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理工作核心制度:护理交接班制度
护理工作核心制度：护理交接班制度
(1)交接班制度是护理工作连续性的重要保证。
(2)各班护士应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
(3)交班前，组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者，在交班时安排好护理工作。
(4)每班必须按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品（急救车、麻醉药品等）。
对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
(5)上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床边各种引流物品，为接班者做好工作提供便利条件及用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。
遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。
(6）早交班的方式可以是在护士之间进行，也可以是全病区医护联合交班。
为减少夜班护士持续工作时间，医护早交班内容，可以由日班组长接班后传达。
医护联合交班时，日班组长或夜班护士报告病情，全体人员应严肃认真地听取，之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。
床边交接班要避免走过场。
(7)其余班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。
(8)交接班内容。
1）患者总数，出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。
2）医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作，应向接班者交代清楚。
3）查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管和通畅情况。
4）贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。
5）交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，检查各项工作的落实情况。
(9)交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
(10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。
“病房护理交接班日志”的书写应当
字迹整齐、清晰，重点突出。
护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。
进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。
感谢您的阅读！。