四川省2017年上半年中西医执业医师中医外科：泌尿男性生殖系疾病2015-09-21考试试题
中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病
中医执业医师-综合笔试-内科学泌尿系统疾病[单选题]1.慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是A.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症B.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症（江南博哥）C.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症D.代谢性碱中毒，低钾和低氮血症E.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症正确答案：E参考解析：慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱：(1)代谢性酸中毒食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大，甚至昏迷。
酸中毒可加重高钾血症。
(2)水钠代谢紊乱不同程度的皮下水肿和／或体腔积液，也可出现低血压和休克。
(3)钾代谢紊乱易出现或加重高钾血症。
在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。
进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。
(4)钙、磷代谢紊乱主要表现为低钙血症和高磷血症。
(5)镁代谢紊乱有轻度高镁血症，多无任何症状。
掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。
[单选题]3.我国慢性肾衰竭的最常见病因是A.慢性肾盂肾炎B.高血压C.急进性肾炎D.IgA肾病E.糖尿病正确答案：D参考解析：我国慢性肾衰竭的病因，目前仍以原发性肾小球肾炎多见，其中以IgA肾病最常见。
掌握“慢性肾衰竭-病因病机及临床表现”知识点。
[单选题]5.关于急性肾盂肾炎临床表现。
说法错误的是A.肉眼血尿B.贫血C.畏寒、发热D.尿频、尿急、尿痛E.腰痛正确答案：B参考解析：急性肾盂肾炎临床表现有：①泌尿系统症状：膀胱刺激征，腰痛和(或)下腹部痛，腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛。
查体可见肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛。
②全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在38℃～39℃，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
掌握“尿路感染-病因病机及床表现”知识点。
[单选题]6.膀胱炎与肾盂肾炎共有的临床表现是A.发热、乏力B.血沉增快C.血尿D.膀胱刺激征E.蛋白尿正确答案：D参考解析：膀胱炎和肾盂肾炎都有膀胱刺激征的表现，即尿频、尿急、尿痛。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1．有助于前列腺增生症区别于神经源性膀胱的检查是A．排泄性尿路造影B．逆行造影C．B超D．尿流动力学检查正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．前列腺增生症病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法是A．导尿并保留导尿管B．耻骨上膀胱穿刺C．耻骨上膀胱造瘘D．即刻做前列腺切除术正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．避免TURP综合征的措施中最为重要的是A．手术中膀胱冲洗液应适当加温B．手术中行低压灌注冲洗C．手术中膀胱冲洗液用高渗生理盐水D．手术中严格限制膀胱灌洗液体的量正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．前列腺增生的手术适应证，不正确的是A．双侧肾积水，肾功能不全B．残余尿量大C．合并膀胱结石D．合并神经源性膀胱功能障碍正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．前列腺增生患者行TURP手术切除组织正确的是A．将前列腺完整切除B．切除前列腺至解剖薄膜C．切除增生的前列腺组织D．仅切除两侧叶腺体正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．经尿道前列腺切除术后最常见的远期后遗症是A．尿失禁B．尿道狭窄C．逆行射精D．勃起功能障碍正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．男性，78岁，排尿困难12年。
近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛并向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是A．前列腺增生伴前列腺结石B．前列腺增生合并膀胱结石C．前列腺增生合并膀胱感染D．前列腺增生伴前列腺痛急性发作正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．女性，28岁，妊娠26周，突发右腰部疼痛4天，伴肉眼血尿，B超提示右肾盂积水，右输尿管上段强回声，直径0．6cm，伴声影，最佳的治疗方案是A．立即行ESWLB．经皮肾镜碎石C．手术切开取石D．局麻下经膀胱镜放置双J管正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．男性，70岁，进行性排尿困难4年，直肠指诊：前列腺Ⅱ°大，表面滑，质韧，测残余尿400ml，查血生化：BUN15mmol／L，Cr400μmol／L，首先应采取的治疗措施是A．经尿道前列腺电切术B．口服α受体阻滞剂治疗C．留置尿管持续引流膀胱D．行耻骨上前列腺摘除术正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．临床最常见的尿路结石是A．尿酸盐结石B．磷酸盐结石C．草酸盐结石D．胱氨酸结石正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病11．促进上尿路结石形成的因素不包括A．饮食结构中肉类过多B．长期卧床不起C．肾小管酸中毒D．尿中枸橼酸增多正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病12．关于尿结石的病理生理描述，下列哪项是错误的A．绝大多数输尿管结石继发于肾结石B．结石可损伤尿路黏膜导致出血C．结石不致癌D．尿路梗阻和感染可以促发结石形成正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病13．输尿管结石最多见的停留部位是A．肾盂输尿管交界处B．输尿管上1／3段C．输尿管中1／3段D．输尿管下1／3段正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病14．关于上尿路结石的临床表现下列哪项是错误的A．疼痛B．肉眼血尿C．疼痛常向下腹部放射D．结石越大，症状越明显正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病15．与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑A．上尿路结石B．泌尿系肿瘤C．泌尿系感染D．泌尿系畸形正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病16．肾、输尿管结石的血尿特点为A．无痛性全程血尿B．终末血尿C．活动后血尿D．严重血尿伴血凝块正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病17．膀胱结石的典型特点是A．血尿伴腰部绞痛B．夜尿增多，排尿困难进行性加重C．排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿D．常伴尿频、尿急及尿痛正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病18．能引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A．肾盂结石B．肾盏结石C．输尿管上段结石D．输尿管末段结石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病19．诊断尿石症的最主要方法是A．超声波检查B．放射性核素肾图C．放射性核素肾扫描D．排泄性尿路造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病20．下列哪种疾病最易出现无痛性肉眼血尿A．泌尿系感染B．肾结石C．肾结核D．肾盂癌正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病男性，65岁，间断性排尿中断5天，腹平片提示膀胱区有直径2．5cm椭圆形致密影，追问病史，有尿频伴排尿不畅4年。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷14(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷14(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题1．膜上尿道断裂时，尿外渗范围在A．下腹壁的疏松组织中B．会阴部C．阴囊D．腹膜外膀胱周围正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．男性25岁，下腹部被踢伤，伤前膀胱内憋尿，现下腹疼痛，排尿障碍，可能的损伤为A．输尿管损伤B．肾损伤C．腹膜内型膀胱破裂D．腹膜外型膀胱破裂正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．肾损伤有时不易被发现的原因中最主要的是A．无血尿症状B．合并其他脏器损伤C．感染D．尿外渗正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．闭合性肾损伤不应作下列哪项检查A．动脉造影B．静脉肾盂造影C．CTD．逆行肾盂造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．有关急性膀胱炎，下列哪项是不恰当的A．高热B．膀胱刺激症状C．血尿D．发病急正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．急性肾盂肾炎多由大肠杆菌感染，首选的抗生素为A．氨苄青霉素B．白霉素C．青霉素D．庆大霉素正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。
尿液检查：脓球40～50个／HP，红细胞20～30个／HP，蛋白(+)。
最适宜的检查方法是A．同位素肾图检查B．静脉尿路造影检查及尿结核菌检查C．尿路B超检查D．膀胱镜检查正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．有关泌尿男性生殖系结核，下列哪项是恰当的A．肾结核男、女发病率相似B．肾结核多经血行感染C．手术是主要的治疗方法D．男性生殖系结核最先发生于附睾正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．肾结核的血尿特点大多为A．全程血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病10．患者，女，38岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双上肺浸润性肺结核。
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统结核
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统结核［单选题］1泌尿系结核最常见和最主要的临床表现是A.肾区包块B.脓血尿C.慢性持续性膀胱刺激征D.持(江南博哥)续性腰痛E.无痛性血尿正确答案：C［单选题］2.下列肾结核的临床特点，不正确的是A.原发病灶多在肺B.病理型肾结核常不出现症状C.最初是双肾同时受累D.全身症状一般很明显E.从病理型肾结核到临床型肾结核一般多达数年正确答案：D［单选题］5.临床评估肾结核病情，除全身情况外，主要依据？A.膀胱刺激症状的程度B.血尿程度C,尿中是否找到结核杆菌D.膀胱镜检查结果E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影结果正确答案：E［单选题］6.女性，31岁。
尿频，尿急，尿痛2年。
尿常规检查：脓细胞(+++),红细胞(++)。
rvu检查：双肾均有破坏，左肾为重，各盏虫蚀样改变明显。
血肌gf104μmo1∕1o目前，首选的治疗方案为A.左肾切除术B,左肾部分切除术C.抗结核治疗D.抗结核治疗6~9个月行左肾切除术E.抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术正确答案：C［单选题］7.有关泌尿、男性生殖系结核，下列哪项正确()A.病理肾结核主要病变在肾乳头B.对附睾结核患者应施行泌尿系检查C.男性生殖系结核最先发生于附睾D.手术是主要的治疗方法E.血尿是最主要的症状正确答案：B参考解析：附睾结核可在肾结核症状发生之前出现，故临床上遇到生殖系结核感染患者，必须注意泌尿系统检查。
病理肾结核主要病变在肾皮质层。
男性生殖系统结核最先发生于前列腺和精囊，最常见于附睾。
［单选题］8.下列哪项不是临床肾结核的病理特点A.干酪样脓肿B.空洞性溃疡C.脓肾D,钙化形成肾结石E.〃肾自截〃或〃自家肾切除〃正确答案：D参考解析：结核钙化也是肾结核常见的病理改变，可为散在的钙化斑块，也可为弥漫的全肾钙化。
但并非形成结石。
［单选题］9.下列有关肾结核尿液的说法哪项不正确A.一般呈酸性反应B.有较多红细胞和白细胞C.尿沉淀涂片抗酸染色50%~70%的病例可查到结核分枝杆菌D.抗酸染色以清晨第一次尿的阳性率最高E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核正确答案：E参考解析：尿沉淀涂片抗酸染色约有50%~70%的病例可找到抗酸杆菌，以清晨第一次尿液检查阳性率最高，至少连续检查三次。
西医综合(泌尿、男生殖系统外科疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男生殖系统外科疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题1．腹部平片不易显影的尿结石是A．磷酸盐结石B．草酸盐结石C．碳酸盐结石D．尿酸盐结石正确答案：D解析：约95％以上结石能在平片中发现，应做正侧位摄片。
结石过小或钙化程度不高，相对纯的尿酸结石，可不显示。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病2．上尿路结石出现血尿的特点是A．活动后血尿B．初始血尿C．终末血尿D．无痛性血尿正确答案：A解析：肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。
血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病3．肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管畅通，首选的治疗方法是A．中药排石B．消炎止痛C．手术取石D．体外震波碎石正确答案：D解析：结石小于0．6cm，光滑，无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石，可先采用保守疗法。
直径小于0．4cm、光滑的结石，大量饮水，适当活动，90％结石能自行排出。
直径≤2．0cm的结石最适宜体外冲击波碎石。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病4．肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌证是A．高血压B．糖尿病C．结石急性发作D．右输尿管下段结石正确答案：D解析：大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法，最适用于≤2．0cm的结石。
但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥26μmol/L、育龄妇女、下段输尿管结石等，或因过于肥胖不能聚焦，严重骨、关节畸形影响体位者，均不宜使用。
复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法，如内镜及开放性手术等。
知识模块：泌尿、男生殖系统外科疾病5．关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是A．X线拍片可以查出95％以上的结石B．CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石C．B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石D．排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石正确答案：D解析：腹平片可见肾、输尿管走行区结石影；排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水：CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统病的主要症状与体检诊断(二)
外科主治医师-泌尿外科-专业知识与专业实践能力-泌尿、男性生殖系统病的主要症状与体检诊断（二）[单选题]1.下列疾病中，不会引起尿流中断的是A.膀胱结石B.膀胱憩室C.膀胱肿（江南博哥）瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿正确答案：B参考解析：其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞，形成尿流中断，只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。
[单选题]2.尿道炎时尿痛的表现特点为A.排尿开始时出现疼痛B.排尿终时尿痛加重C.常伴有尿线中断D.伴有耻骨上区疼痛E.伴有终末血尿正确答案：A参考解析：尿道炎时尿道黏膜水肿，开始排尿时尿流挤压尿道黏膜引起疼痛，而排尿终了时疼痛是膀胱炎的特点，膀胱结石常伴有尿线中断，尿痛伴有耻骨上疼痛常为前列腺炎的表现，尿道炎时多无血尿。
[单选题]3.女性，24岁。
婚后出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。
根据患者情况，首先要做的检查是A.膀胱镜检查B.尿脱落细胞学C.尿三杯试验D.肾功能检查E.尿常规+尿培养正确答案：E[单选题]4.正常尿液检查所见中，下列哪项不正确A.尿比重1.003～1.030B.离心尿高倍镜每视野红细胞0～3个C.离心尿高倍镜每视野白细胞0～5个D.尿液中无晶体、管型E.尿液混浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴正确答案：E参考解析：正常尿为黄色，可深可浅。
尿色主要取决于所含有的尿黄素，它是内在新陈代谢的产物。
尿色深浅与尿量及尿的反应有关。
尿液内混有乳糜时才表现为混浊如牛奶，放置后有凝块，镜检可见脂肪滴，属异常所见，其余各项均正常。
[单选题]5.排尿困难症状很多，下列哪项不正确A.排尿踌躇B.排尿费力C.尿频尿急D.尿线无力E.排尿滴沥正确答案：C参考解析：排尿踌躇、排尿费力、尿线无力、排尿滴沥以及尿线交叉、变细、排尿不尽感均属排尿困难症状，它由膀胱以下尿路梗阻所致。
前列腺增生症病人常有以上一项或几项排尿困难症状。
而尿频尿急与膀胱有效容积减少、膀胱炎症等因素有关。
[单选题]6.尿液混浊，可能的原因A.晶体尿B.磷酸盐尿C.脓尿D.乳糜尿E.以上都可以正确答案：E参考解析：尿液看上去很混浊，常见有晶体尿、磷酸盐尿、脓尿、乳糜尿等。
12中医外科学讲义 泌尿男性疾病
第十二单元泌尿男性疾病泌尿、男性生殖系统包括泌尿系统和男性生殖系统。
泌尿系统功能的外在表现，中医学称为溺窍；男性生殖系统功能的外在表现，中医学称为精窍。
精、溺二窍由肾所主。
【基础解剖知识】【本章学习方法】中西医结合记忆和相似病的鉴别记忆【本章首重点】慢性前列腺炎、前列腺增生症第一节概论【考试重点】泌尿男性前阴病常见症状辨别、辨证论治。
1.男性前阴各部与脏腑的关系前阴各部与脏腑相关，《外科真诠》是这样划分的：玉茎（阴茎）属肝；马口（尿道）属小肠；阴囊属肝；肾子（附睾、睾丸）属肾；子系（精索）属肝。
2.泌尿男性疾病常见证型及治法（1）湿热下注证：表现为尿频、尿急，茎中热痛，尿液黄赤，血淋，白浊，阴囊红肿热痛，附睾、睾丸肿痛，囊内积液，外阴多汗味臊等。
治疗法则为清利湿热。
溺窍异常多为膀胱漫热，用八正散、导赤散等加减；精窍异常多为脾肾湿热，用程氏萆薢分清饮加减；肝经湿热用龙胆泻肝汤加减。
（2）气血瘀滞证：表现为睾丸硬结，少腹、会阴、睾丸胀痛或刺痛，排尿困难或闭塞不通，或尿有血块等。
治疗大法为行气活血。
气滞为主者，用橘核丸、枸橘汤加减；血瘀为主者，用代抵挡丸、活血散瘀汤加减。
（3）浊痰凝结证：表现为附睾慢性肿块或阴茎结节，皮色不变，不痛或微痛；若浊痰化热，局部可发红发热，伴有疼痛，或化脓破溃；浊痰滞于溺窍，可出现排尿淋沥不畅，尿线变细；浊痰阻于精窍，可致不射精。
治疗法则为化痰散结。
寒痰凝结者，当温阳化痰散结，用阳和汤、橘核丸、化坚二陈汤加减；浊痰化热者，当清热化痰散结，用消核丸加减；精窍痰凝者，当通窍化痰散结，甩苍附导痰汤加减。
（4）肾阴不足证：表现为腰膝酸痛、头目眩晕、盗汗失眠、五心烦热、血精、精浊等。
治疗法则为滋补肾阴，常用方剂为六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸等。
（5）肾阳虚衰证：表现为形寒肢冷，腰膝酸痛，小便清长，夜尿频多，阳痿不举，精冷不育等。
治疗法则为温补肾阳，常用方剂为金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸等。
西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷24(题后含答案及解析)
西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷24(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1．患者，男性，32岁，左腰痛伴显微镜下血尿反复发作4年，近3天无尿。
右肾已切除。
体格检查神志朦胧，全身浮肿，血压24／13kPa，左肾区叩痛。
血尿素氮53．6mmol／L，腹部平片于左骶髂关节下缘见－1．0cm×0．8cm高密度阴影1枚，为明确诊断，宜作下列哪种检查A．核素肾图B．常规排泄性尿路造影C．超声波检查D．经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病2．为预防结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液A．尿酸铵结石和磷酸盐结石B．尿酸结石C．胱氨酸结石D．黄嘌呤结石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病3．能导致尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A．肾盏结石B．肾盂结石C．输尿管上段结石D．输尿管末段结石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病4．某男性患者30岁，左肾结核无功能，有输尿管结石一枚，1．5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现。
宜先作何处理A．抗痨治疗下输尿管切开取石B．切除无功能左肾C．立即输尿管切开取石D．抗痨治疗，等待结石排出正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病5．男孩10岁，发现后尿道有一枚结石，其处理应采用A．将结石推回膀胱，再按膀胱结石处理B．多引水，多活动C．经尿道外口钳取结石D．切开尿道取石正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病6．下述哪项不是体外冲击波碎石术的并发症A．肾蒂断裂B．梗阻C．石街D．感染正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病7．输尿管肾镜取石的并发症应除外A．输尿管损伤B．尿失禁C．输尿管狭窄D．感染正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病8．有关尿道结石，下列哪项是不恰当的A．大多数来源于肾和膀胱B．典型症状为急性尿潴留和会阴部的疼痛C．后尿道结石，可用探子将结石推进膀胱，按膀胱结石处理D．前尿道结石尽快行尿道切开取石正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病9．患者，男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。
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四川省2017年上半年中西医执业医师中医外科：泌尿男性生殖系疾病2015-09-21考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、砂仁具有的功效是（）A．温肝B．暖肾C．温肺D．温中E．回阳2、医患关系道德的作用不包括A．保证和促进医疗质量提高B．调整医患关系C．培养医学人才成长D．促进医学科学的发展E．提高患者康复的机率3、下列关于传染性非典型肺炎的临床表现，错误的是A．起病急，以发热为首发症状，热程为1～2周，病程进入2～3周后，发热减退B．有头痛、肌肉酸痛、全身乏力，部分病人有腹泻症状C．起病3～7天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显，部分病人可闻及少许湿啰音D．病情于10～14天达到高峰，出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难E．起病后常伴有严重上呼吸道卡他症状，如鼻塞、流涕4、血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是____A．清热解毒，活血化瘀B．活血通络，散寒止痛C．清热活血，疏通经络D．温阳通脉，祛寒化湿E．清热解毒，化痰通络5、不可控制癫痫持续状态的是____A．乙琥胺B．苯巴比妥C．氯硝西泮D．苯妥英钠E．地西泮6、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张7、男性，4岁。
一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。
最可能诊断是A．溶贫B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼红细胞性贫血E．营养性混合性贫血8、大肠的主要生理功能是A．受盛B．传化糟粕C．化物D．泌别清浊E．通行元气9、治疗休克热伤营血证，应首选（）A．生脉散B．清营汤合生脉散C．人参养荣汤D．保元汤合生化汤E．保元汤合固阴煎10、人工流产禁忌证错误的是A．妊娠12周B．妊娠呕吐C．各种慢性疾病的急性期D．手术当天体温超过37.5℃，1小时后再测仍高E．急性生殖道炎症11、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香12、洋地黄中毒出现缓慢性心律失常，治疗应首选的药物是A．钾盐B．阿托品C．苯妥英钠D．奎尼丁E．吗啡13、具有软坚散结作用的药物是A．天竺黄B．天南星C．浙贝母D．黄药子E．海蛤壳14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A．奎尼丁B．维拉帕米C．苯妥英钠D．普鲁卡因胺E．利多卡因15、针灸治疗崩漏实证应选取A．气海、三阴交、足三里、脾俞B．关元、阴陵泉、然谷、太溪C．关元、公孙、三阴交、隐白D．气海、三阴交、阴郄、神门E．公孙，三阴交、地机、太冲16、患儿，女，3岁。
发作性瞪目直视，神志恍惚，痰涎壅盛，喉间痰鸣，止后如常。
舌苔白腻，脉滑。
其治法是A．镇惊安神B．涤痰开窍C．息风止痉D．化瘀通窍E．健脾化痰17、关于急性白血病临床症状的叙述，错误的是A．发热与感染B．出血C．贫血D．骨痛和胸骨下段局部疼痛E．肾功能不全18、患者，男，25岁。
因昏迷而送来急诊。
查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。
下列哪项对诊断最有帮助A．瞳孔缩小B．呕吐物有大蒜臭味C．大小便失禁D．肌肉抽动E．全血胆碱酯酶活力降低19、肝肾虚所致经行发热的最佳选方是A．蒿芩地丹四物汤B．保阴煎C．左归丸D．血府逐瘀汤E．补中益气汤20、胃炎肝胃不和症，治疗应首选的方剂是A．逍遥散B．丹栀逍遥散C．柴胡疏肝散D．四磨饮子E．六磨汤21、消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是（）A．阿托品加输液B．洛赛克加输液C．抗菌素加消食中药D．禁食、胃肠减压、补液E．服中药消导化滞22、患者，男，68岁。
诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。
其证型是A．脾肺气虚B．痰热搏结C．气滞血瘀D．痰湿内阻E．肺气郁闭23、人肘中，下臂，行两筋之间，人掌中，循中指，出其端的经脉是A．手少阴心经B．手太阴肺经C．手厥阴心包经D．手少阳三焦经E．手太阳小肠经24、某男，18岁。
因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是A．多巴胺B．异丙嗪C．地塞米松D．肾上腺素E．去甲肾上腺素25、某女，20岁。
两胁疼痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。
治疗当首选A．四逆散B．逍遥散C．小柴胡汤D．枳实芍药散E．柴胡疏肝散26、养阴清肺汤中少佐薄荷的主要意义是__A．清热透疹B．芳香辟秽C．散邪利咽D．疏散肝郁E．清利头目27、患者，女，44岁。
心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。
考虑是A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．房室交界性期前收缩D．房室传导阻滞E．室内传导阻滞28、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于A．直肠癌B．胃癌C．溃疡性结肠炎D．肝硬化门脉高压E．胆管癌二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、败毒散的组成药物中不包括A．柴胡、前胡B．羌活、独活C．桔梗、枳壳D．人参、甘草E．当归、芍药2、具有活血止痛，行气解郁，凉血清心功效的药物是A．川芎B．丹参C．延胡索D．姜黄E．郁金3、胎儿生长受限是指A．孕37周后，胎儿出生体重小于3 000g B．孕42周后，胎儿出生体重小于2 500g C．孕37周后，胎儿出生体重小于2 000g D．孕37周后，胎儿出生体重小于2 500g E．孕42周后，胎儿出生体重小于2 000g4、侵蚀性葡萄胎命名是主要因为其具有A．恶性肿瘤行为B．胎儿性质C．形如葡萄D．具有侵蚀性E．不会转移5、错误的____A．皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B．口唇发绀、低血压C．突发高热、头痛、呕吐D．精神委靡、意识障碍E．脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变6、患者烧伤后8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔，脉细数。
A．火热伤津B．气阴两伤C．阴损及阳D．热入营血E．气营两燔7、阴盛格阳是指下列哪种病理状态A．真虚假实B．真寒假热C．真实假虚D．真热假寒E．虚实错杂8、不同于阿司匹林作用的是____A．诱发哮喘B．镇痛C．解热D．抗炎E．治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎9、诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A．PaO2低于正常B．残气量与肺总量之比＞40%C．第一秒用力呼气量用力肺活量＜60%D．最大通气量低于预计值的80%E．潮气量低于预计值的80%10、下列各项，关于上消化道出血的叙述错误的是A．出血量超过50ml，即可出现柏汕样黑粪B．出血早期血压、血红蛋白可正常C．出血48小时内可急诊胃镜检查D．咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的E．大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血11、患者自进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。
为确诊应做的检查是A．血常规B．粪便常规C．粪便常规及悬滴检查D．粪便常规及痢疾杆菌培养E．粪便隐血试验12、患者，女，65岁。
急性化脓性乳腺炎切开排脓，用红升丹药条引流2天，周围出现大片皮疹，瘙痒，疮口脓腐未尽。
外治应首选A．黑虎丹B．三七丹C．五五丹D．白降丹E．八二丹13、患儿，5个月。
急性腹泻，频繁呕吐2天，检查头颅，可能发现的体征是A．囟门逾期不闭B．囟门凹陷C．囟门高凸D．囟门宽大，头缝开解E．囟门早闭14、对此患儿的护理措施下列哪一项最重要A．防止皮肤压力性溃疡发生B．保持呼吸道通畅，维持呼吸功能C．给予高蛋白、高热量、易消化的食物D．保持肢体功能位，防止足下垂E．预防感染，进行保护性隔离15、视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了A．年龄B．发育营养C．肝脏肿大D．表情E．体位及步态16、既善清虚热，又可清泄肺热的药物是A．黄芩B．地骨皮C．穿心莲D．石膏E．鱼腥草17、脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴是____A．原穴B．络穴C．八会穴D．背俞穴E．募穴18、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于A．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．肿块型胃癌D．溃疡型胃癌E．浸润型胃癌19、以下关于深Ⅱ度烧伤的情况哪项是正确的____A．有较小的水疱，创面浅红，拔毛有痛B．创面感觉敏锐，疼痛剧烈C．1周内可愈合D．愈合后留有明显瘢痕E．伤及全部真皮及其附件20、某女，高热4天，不恶寒，神志不清，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。
查抗双链DNA (dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。
治疗宜用A．清瘟败毒饮送安宫牛黄丸B．清宫汤合苏合香丸C．玉女煎合增液汤D．清瘟败毒饮玉枢丹E．通关散合八珍汤21、患者因风心病二尖瓣狭窄而入院，查体：心率96次/分钟，律齐，心腰部饱满并膨出。
其心脏浊音区呈A．梨形心B．靴形心C．球形心D．烧瓶状心E．正常心浊音界22、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选A．四逆散合左金丸B．泻白散合黛蛤散C．柴胡疏肝散D．清金化痰汤E．桑白皮汤23、痰热郁肺型肺胀的治则为A．化痰降气平喘B．涤痰开窍熄风C．清肺化痰，降逆平喘D．温肺化饮，降逆平喘E．祛瘀化痰，泻肺平喘24、某男，10岁。
溺水后被人解救出水，呼吸困难，进行胸外心脏按压，有效指征是A．潮式呼吸B．肌张力增高C．瞳孔逐渐放大D．眼睑反射恢复E．可触摸到小动脉搏动25、肝阴亏虚型郁病所用滋水清肝饮是哪两种方剂加减而成A．天王补心丹合逍遥散B．六味地黄丸合丹栀逍遥散C．归脾汤合天王补心丹D．甘麦大枣汤合六味地黄丸E．六味地黄丸合天王补心丹26、养阴清肺汤中少佐薄荷的主要意义是__A．清热透疹B．芳香辟秽C．散邪利咽D．疏散肝郁E．清利头目27、患者，女，44岁。
心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。
考虑是A．房性期前收缩B．室性期前收缩C．房室交界性期前收缩D．房室传导阻滞E．室内传导阻滞28、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于A．直肠癌B．胃癌C．溃疡性结肠炎D．肝硬化门脉高压E．胆管癌。