外科学重点-外科学笔记-(考试专用)
外科学重点笔记-外科学重点知识归纳
第二章外科病人的体液失调细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常血浆渗透压为290～310mmol/L。
渗透压的稳定对维持细胞内、外液平衡具有非常重要的意义。
酸碱平衡的维持人体通过体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的排泄完成对酸碱的调节作用。
血液中的缓冲系统以HCO3-/H2C03最为重要。
两者比值HCO3-/H2C03=20：1。
第二节体液代谢的失调一、水和钠的代谢紊乱水、钠代谢紊乱可分为下列几种类型：(一)等渗性缺水等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。
这种缺水在外科病人最易发生。
此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围。
等渗性缺水可造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。
细胞内液的量一般不发生变化。
治疗：可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水，使血容量得到尽快补充。
平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性缺水比较理想。
单用等渗盐水，可引起高氯性酸中毒的危险。
(二)低渗性缺水低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。
此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
根据缺钠程度，低渗性缺水可分为三度：轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下，中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下，重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下。
治疗：可静脉滴注高渗盐水(一般为5％氯化钠溶液)200～300ml。
(三)高渗性缺水又称原发性缺水。
虽有水和钠的同时丢失，但因缺水更多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。
严重的缺水，可使细胞内液移向细胞外间隙，结果导致细胞内、外液量都有减少。
治疗：可静脉滴注5％葡萄糖溶液或低渗的0．45％氯化钠溶液，补充已丧失的液体。
二、体内钾的异常体内钾总含量的98％存在于细胞内，是细胞内最主要的电解质。
细胞外液的含钾量仅是总量的2％，正常血钾浓度为3．5～5．5mmol/L。
(一)低钾血症血钾浓度低于3．5mmol/L表示有低钾血症。
缺钾或低钾血症的常见原因有：①长期进食不足；②丢失过多：应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂、持续胃肠减压；③分布异常：大量输注葡萄糖和胰岛素，或碱中毒时钾向细胞内转移。
(完整版)外科学整理笔记
创伤1.依据伤后皮肤完好性分类闭合伤：皮肤保持完好无开放性伤口者，如伤害，挤压伤，扭伤等。
开放伤：有皮肤损坏者，如擦伤，扯破伤等。
又依据伤道种类再分为贯穿伤，盲管伤，切线伤，反跳伤。
按伤情轻重分类：小伤：局部软组织伤害，但仍可坚持工作，无生命危险，或只要小手术。
中等伤：丧失作业能力和生活能力，需手术，但一般无生命危险。
重伤：危及生命或治愈后有严重残疾者。
2.组织修复的基本方式是由伤后增生的细胞和细胞间质重生增殖 .充填 .连结或代替伤害后的缺损组织。
完好修复：组织缺损完好由本来性质的细胞来修复，恢还原有的构造和功能，为理想的恢复。
不完好修复，常见，组织伤害不可以由本来性质的细胞修复，而是由其余性质的细胞增生取代来达成。
3.组织修复的基本过程：①局部炎症反响阶段：主假如血管和细胞反响、免疫应答，血液凝结和纤维蛋白的溶解②细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段：成纤维细胞、内皮细胞等增殖、分化、迁徙，分别合成分泌组织基质和形成重生毛细血管，并共同构成肉芽组织。
③组织塑形阶段：胶原纤维交联增添、强度增添；剩余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解；过分丰富的毛吸血管网减退和伤口的粘蛋白及水分减少等。
4.创伤愈合的种类：一期愈合：组织修复以本来的细胞为主，仅含少许纤维组织，局部无感染、血肿或坏死组织，重生修复过程快速，构造和功能修复优秀。
二期愈合：以纤维组织修复为主，不一样程度的影响构造和功能恢复，常见于伤害程度重、范围大、坏死组织多，且常伴有感染而未经合理的初期外科办理的伤口。
5.创伤并发症：感染、休克、脂肪栓塞综合症、应激性溃疡、凝血功能阻碍、器官功能阻碍。
6.造成呼吸道堵塞的原由：①颌面、颈部伤害后，血液、血凝块、骨碎片、软组织块、呕出物和分泌物及异物堵塞气道；颈部血管伤形成血肿压迫，或气管直接受损等也可造成气道堵塞。
②重型颅脑伤致伤员深度昏倒，下颌及舌根后坠，口腔分泌物或呕吐物吸入或堵塞气道，③吸入性伤害时，喉及气道粘膜水肿，④肺部爆震伤造成的肺出血或气管伤害。
外科学笔记整理(全)
外科学笔记整理(全)一. 概述外科学是医学领域中研究外科手术和治疗的学科。
它主要关注通过手术干预来治疗体内疾病和损伤，并恢复患者的健康状况。
二. 外科手术分类外科手术可以分为以下几类：1. 择期手术：这种手术是计划在特定时间进行的，例如修复骨折或拆除肿瘤等。
择期手术：这种手术是计划在特定时间进行的，例如修复骨折或拆除肿瘤等。
2. 紧急手术：这种手术是在紧急情况下进行的，例如处理严重创伤或阻塞的血管。
紧急手术：这种手术是在紧急情况下进行的，例如处理严重创伤或阻塞的血管。
3. 微创手术：这种手术使用微小的切口或导管来进行，以减少对患者的创伤和恢复时间。
微创手术：这种手术使用微小的切口或导管来进行，以减少对患者的创伤和恢复时间。
4. 开放手术：这种手术需要较大的切口，以获得更好的可视性和操作空间。
开放手术：这种手术需要较大的切口，以获得更好的可视性和操作空间。
三. 常见外科手术以下是一些常见的外科手术类型：1. 心脏手术：用于治疗心脏病，例如心脏搭桥手术和心脏瓣膜修复。
心脏手术：用于治疗心脏病，例如心脏搭桥手术和心脏瓣膜修复。
2. 胃肠道手术：用于治疗胃肠道疾病，例如胃溃疡修复和结肠切除。
胃肠道手术：用于治疗胃肠道疾病，例如胃溃疡修复和结肠切除。
3. 骨科手术：用于治疗骨折、骨肿瘤和关节疾病，例如骨折复位和人工关节置换术。
骨科手术：用于治疗骨折、骨肿瘤和关节疾病，例如骨折复位和人工关节置换术。
4. 神经外科手术：用于治疗神经系统疾病和损伤，例如脑肿瘤切除和脊椎融合术。
神经外科手术：用于治疗神经系统疾病和损伤，例如脑肿瘤切除和脊椎融合术。
四. 术前准备和术后护理外科手术需要进行充分的术前准备和术后护理来确保手术的成功和患者的恢复。
术前准备包括评估患者的身体状况、进行必要的检查和准备手术场所。
术后护理包括监测患者的恢复情况、提供适当的药物和治疗，并确保患者做好伤口护理和康复训练。
五. 心理影响和风险外科手术对患者的心理状态和生活质量也会产生影响。
外科学重点_外科学笔记
外科学总论复习重点１。
无菌术就是指针对微生物及感染途径所采取得一系列预防措施,其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
灭菌就是指杀灭一切活得微生物。
消毒就是指灭病原微生物与其她有害微生物,但不要求清除或杀灭所有微生物、常用灭菌法包括①高压蒸汽灭菌法,这就是手术用品灭菌最常用最可靠就是方法;②煮沸灭菌法,用于金属器械、玻璃、橡胶类物品;③火烧法,用于紧急情况下使用得器械。
消毒法包括药液浸泡消毒法与甲醛蒸汽熏蒸法。
正确进行无菌操作得原则(十要点)要求一2。
水、电解质代谢与酸碱平衡失调、ﻫ (1)各型缺水(等渗性脱水、高渗性脱水、般了解即可、ﻫ低渗性脱水)与钾(低血钾、高钾血症)、钙、镁异常得病理生理、临床表现、诊断与防治原则。
(２)代谢性酸中毒与碱中毒得病理生理、临床表现、诊断与防治、代谢性酸中毒就是由于各种原因所致得体内得［ＨCＯ3—］减少所致;临床突出表现为深快呼吸,呼气时有时带有酮味。
面色潮红,心率增快,脉搏增快,CO2-CP〈40％,尿液呈酸性。
诊断主要就是根据病史及深快呼吸,血PH值及[HCO3—]明显下降等特征、治疗方法一就是消除病因,治疗原发病;二就是根据［HCＯ３—］浓度来决定就是否补碱,三就是防止低钾血症,及时补K+。
(３)体液与酸碱平衡失调得概念与防治原则。
呼酸就是指肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成得CO2,以致血液P ＣO2增高,引起高碳酸血症、呼碱就是由于肺泡通气过度,体内生成Ｃ3。
输血得适应证包括出Ｏ2排出过多,以致ＰCＯ2降低,最终引起低碳酸血症,血ＰＨ值升高、ﻫ血、纠正贫血或低蛋白血症、严重感染与凝血异常。
注意事项就是①严密查对,②关于保密时间,③血液预热,④不加药物,⑤加强观察,尤其就是T、P、BP及尿色。
要注意发热反应与过敏反应等并发4。
外科休克得基本概念、病因(低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、症。
ﻫ过敏性休克)及病理生理变化(微循环改变、内脏器官继发损害)、临床表现(休克前期、休克期)、诊断要点及各型休克得治疗原则(一般治疗、扩容补充血容量、应用心血管药物、应用强心剂、纠正酸中毒、应用激素、积极治疗原发病、积极处理无尿者)、5.疼痛得分类、病理生理变化与治疗。
(完整版)外科学重点-外科学笔记-(考试用)
[外科学总论复习重点1.无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
灭菌是指杀灭一切活的微生物。
消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物。
常用灭菌法包括①高压蒸汽灭菌法，这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法；②煮沸灭菌法，用于金属器械、玻璃、橡胶类物品；③火烧法，用于紧急情况下使用的器械。
消毒法包括药液浸泡消毒法和甲醛蒸汽熏蒸法。
正确进行无菌操作的原则(十要点)要求一般了解即可。
参见应试教程P509页。
2.水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
（1）各型缺水（等渗性脱水、高渗性脱水、低渗性脱水）和钾（低血钾、高钾血症）、钙、镁异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则。
（2）代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和防治。
代谢性酸中毒是由于各种原因所致的体内的[HCO3-]减少所致；临床突出表现为深快呼吸，呼气时有时带有酮味。
面色潮红，心率增快，脉搏增快，CO2—CP<40%，尿液呈酸性。
诊断主要是根据病史及深快呼吸，血PH值及[HCO3-]明显下降等特征。
治疗方法一是消除病因，治疗原发病；二是根据[HCO3-]浓度来决定是否补碱，三是防止低钾血症，及时补K+。
（3）体液和酸碱平衡失调的概念和防治原则。
呼酸是指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，以致血液P CO2增高，引起高碳酸血症。
呼碱是由于肺泡通气过度，体内生成CO2排出过多，以致P CO2降低，最终引起低碳酸血症，血PH值升高。
3.输血的适应证包括出血、纠正贫血或低蛋白血症、严重感染和凝血异常。
注意事项是①严密查对，②关于保密时间，③血液预热，④不加药物，⑤加强观察，尤其是T、P、BP及尿色。
要注意发热反应和过敏反应等并发症。
4.外科休克的基本概念、病因（低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克）及病理生理变化（微循环改变、内脏器官继发损害）、临床表现（休克前期、休克期）、诊断要点及各型休克的治疗原则（一般治疗、扩容补充血容量、应用心血管药物、应用强心剂、纠正酸中毒、应用激素、积极治疗原发病、积极处理无尿者）。
外科知识点重点总结
外科知识点重点总结外科知识点：一、人体解剖学1.1 人体解剖学的基本原理1.2 人体器官的解剖结构1.3 人体组织的解剖结构1.4 生理解剖学知识1.5 影像学在外科学中的应用二、外科病理学2.1 外科疾病的病因和发病机制2.2 外科疾病的临床表现和诊断方法2.3 一般性感染疾病在外科学中的应用2.4 外科疾病的预防控制方法三、外科手术学3.1 外科手术学理论基础3.2 外科手术的操作技巧3.3 术前准备和麻醉3.4 术中安全和局部止血3.5 术后处理和并发症的处理四、外科学常见疾病及处理4.1 外科急重症处理4.2 外伤及意外伤害处理4.3 心血管外科疾病及处理4.4 消化系统外科疾病及处理4.5 呼吸系统外科疾病及处理4.6 泌尿生殖系统外科疾病及处理4.7 骨科疾病及处理五、外科手术新技术5.1 微创手术技术5.2 机器人辅助手术技术5.3 三维打印技术在外科手术中的应用六、外科手术并发症及处理6.1 术后感染6.2 出血及血栓形成6.3 术后疼痛6.4 术后肺部并发症6.5 术后肠胃并发症七、外科护理知识7.1 外科患者的护理要点7.2 术前准备和术后护理7.3 术后并发症的护理八、外科医学伦理8.1 外科手术的伦理原则8.2 外科医生的职业操守8.3 外科疾病的伦理治疗总结：外科医学是一门高度技术和实践性的医学学科，涉及到广泛的医学知识和手术技能。
外科医生需要具备扎实的解剖学知识、临床诊断能力和娴熟的手术技能，同时需关注外科手术的安全性、有效性和患者的术后恢复。
随着技术的发展和医学的进步，外科医学在外科手术技术、手术安全性和术后护理等方面都取得了巨大的进展，为临床治疗带来了更多的选择和希望。
外科医生需要不断学习和更新自己的知识，提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
外科学知识点重点及精华总结(附协和考题总结)
外科学知识重点精华总结（协和考题名词解释、简答题、问答题形式）1、什么是无菌术，它包括哪些内容？灭菌和消毒有什么区别？答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。
区别是否消灭一切微生物。
2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项？答:血清钾＜3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度＜40mmol/L(＜0.3%)和速度＜20mmol/h，尿量＞40ml/h再补钾。
3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？答:体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。
4、什么叫反常性酸性尿？答:低钾血症，碱中毒时，肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性，称反常性酸性尿。
5、为什么术后应早期下床活动？答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。
尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。
早期下床活动应注意循序渐进的原则。
6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择？答:主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射，抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。
临床常选用镇静、镇痛药及抗提药（杜冷丁、阿托品也可）。
7、局麻药分类，常用药，最大服量是多少？答:酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg。
酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因1 50mg。
8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?答:①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。
②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。
引起中枢兴奋和惊厥。
引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。
局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。
③局麻前应给予适量镇静药。
一次用药不要超限量。
局麻药液中加肾上腺素。
足趾、手指和阴茎等处作局麻时，不应加肾上腺素。
外科笔记重点总结
外科笔记重点总结作为一名医学生或外科从业者，外科笔记是我们学习和工作中不可或缺的重要工具。
它不仅记录了丰富的外科知识和临床经验，也是我们复习备考和提升专业能力的宝贵资料。
下面，我将为大家梳理一份外科笔记的重点内容。
一、外科手术基本操作1、切开切开是外科手术的第一步，关键在于选择合适的切口位置和方向，以充分暴露手术部位，同时尽量减少对周围组织的损伤。
切口应遵循局部解剖结构和生理功能，避免损伤重要的血管、神经和器官。
在切开时，手术刀的握持和用力要稳定、均匀，确保切口整齐、平滑。
2、止血止血是手术中至关重要的环节，有效的止血可以保证手术视野清晰，减少出血引起的并发症。
常见的止血方法包括压迫止血、结扎止血、电凝止血等。
在处理较大的血管时，要准确结扎或缝扎，避免结扎不牢固导致术后出血。
3、缝合缝合是将切开或分离的组织重新连接起来，促进伤口愈合。
缝合时要选择合适的缝线和缝合方法，根据组织的特点和张力确定缝合的间距和深度。
常见的缝合方法有单纯缝合、内翻缝合、外翻缝合等。
4、打结打结是缝合过程中的重要操作，牢固的结可以保证缝合的稳定性。
常用的结有方结、三重结等，打结时要注意双手的协调配合，避免结松脱或过紧。
二、外科感染1、病因外科感染通常由细菌、病毒、真菌等病原体引起，常见的感染途径包括伤口污染、血液循环传播、淋巴系统传播等。
患者的免疫力低下、局部组织缺血缺氧、异物存留等因素也容易导致感染的发生。
2、临床表现外科感染的临床表现因感染的部位、病原体的种类和患者的个体差异而有所不同。
一般来说，局部表现为红肿、疼痛、发热、功能障碍等，全身表现可能有发热、寒战、乏力、食欲不振等。
3、治疗外科感染的治疗原则是消除感染病因，控制感染扩散，促进炎症消退和组织修复。
治疗方法包括局部处理（如切开引流、湿敷等）、抗生素应用、支持治疗（如补充营养、纠正水电解质紊乱等）。
三、创伤1、分类创伤可以分为闭合性创伤和开放性创伤。
闭合性创伤如挫伤、扭伤、挤压伤等，皮肤表面完整，但内部组织可能受到损伤；开放性创伤如切割伤、刺伤、撕裂伤等，皮肤和黏膜有破损，容易发生感染。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
外科学总论复习重点松哥独家搜集
1.无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
灭菌是指杀灭一切活的微生物。
消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物。
常用灭菌法包括①高压蒸汽灭菌法，这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法；②煮沸灭菌法，用于金属器械、玻璃、橡胶类物品；③火烧法，用于紧急情况下使用的器械。
消毒法包括药液浸泡消毒法和甲醛蒸汽熏蒸法。
正确进行无菌操作的原则(十要点)要求一般了解即可。
参见应试教程P509页。
2.水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
（1）各型缺水（等渗性脱水、高渗性脱水、低渗性脱水）和钾（低血钾、高钾血症）、钙、镁异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则。
（2）代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和防治。
代谢性酸中毒是由于各种原因所致的体内的[HCO3-]减少所致；临床突出表现为深快呼吸，呼气时有时带有酮味。
面色潮红，心率增快，脉搏增快，CO2—CP<40%，尿液呈酸性。
诊断主要是根据病史及深快呼吸，血PH值及[HCO3-]明显下降等特征。
治疗方法一是消除病因，治疗原发病；二是根据[HCO3-]浓度来决定是否补碱，三是防止低钾血症，及时补K+。
（3）体液和酸碱平衡失调的概念和防治原则。
呼酸是指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，以致血液P CO2增高，引起高碳酸血症。
呼碱是由于肺泡通气过度，体内生成CO2排出过多，以致P CO2降低，最终引起低碳酸血症，血PH值升高。
3.输血的适应证包括出血、纠正贫血或低蛋白血症、严重感染和凝血异常。
注意事项是①严密查对，②关于保密时间，③血液预热，④不加药物，⑤加强观察，尤其是T、P、BP及尿色。
要注意发热反应和过敏反应等并发症。
4.外科休克的基本概念、病因（低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克）及病理生理变化（微循环改变、内脏器官继发损害）、临床表现（休克前期、休克期）、诊断要点及各型休克的治疗原则（一般治疗、扩容补充血容量、应用心血管药物、应用强心剂、纠正酸中毒、应用激素、积极治疗原发病、积极处理无尿者）。
5.疼痛的分类、病理生理变化和治疗。
6.围手术期处理：（1）手术前准备的目的和内容（心理准备、生理准备、特殊处理）。
（2）手术后护理的要点及各种并发症（术后出血、切口感染、切口裂开、肺不张、尿路感染）的防治。
7.外科病人的营养代谢：人体基本营养代谢的概念，肠内营养和肠外营养的选择及并发症（深静脉插管的并发症、感染、高渗性非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低）的防治。
8.外科感染 (1)疖、痈、软组织蜂窝织炎、丹毒、淋巴管和淋巴结炎及脓肿的病因、病理、临床表现和治疗原则。
(2)甲沟炎的临床表现及治疗原则：热敷，理疗，应用抗生素。
有脓液形成，及时切开引流。
如甲床下积脓，应将指甲拔除。
(3) 脓性指头炎的临床表现及治疗原则：肿胀不明显者可保守治疗，一旦出现跳痛、指头压力增高应立即切开引流。
(4)败血症和脓血症的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
菌血症的临床表现主要是①骤起高热,可到40-41度，或低温，起病急，病情重，发展迅速；②头痛、头晕，恶心，呕吐，可有意识障碍；③心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难；④肝脾可肿大，重者可黄疸，皮下出血斑等。
菌血症可分为三大类，①革兰染色阳性细菌脓毒症；②革兰染色阴性细菌脓毒症；③真菌脓毒症。
治疗一般是：①处理原发感染灶；②应用抗菌药物；③支持疗法；④对症治疗。
(5)破伤风的临床表现（主要是肌肉的强烈收缩，任何刺激均可诱发痉挛和抽搐）和预防（正确处理伤口，彻底清创，敞开引流，不缝合，注射破伤风类毒素）、治疗（清创去除毒素来源，大量给予破伤风抗毒素，对症治疗控制痉挛，防止并发症）。
(6)抗菌药物在控制感染中的应用及选择：①无局限化倾向的感染应用抗菌药物治疗②选择应根据临床诊断、致病菌种类和药物的抗菌谱③同样治疗效果时尽量使用单一、窄谱的抗菌素④全身情况不良的患者尽量使用杀菌性抗生素⑤较严重感染，优先从静脉途径给抗生素。
9.创伤（1）创伤修复过程（炎症期、增生期、塑形期）及影响因素：感染，血液循环障碍，低蛋白血症等身体一般情况欠佳，抗炎药物，糖尿病、尿毒症、肝硬变等疾病。
（2）创伤的处理和治疗：伤口分为清洁伤口、污染伤口、感染伤口。
10.烧伤（1）烧伤面积的计算（九分法）和深度估计的方法：烧伤深度分为Ⅰ°，浅Ⅱ°，深Ⅱ°Ⅲ°；烧伤严重性分度：轻度，中度，重度，特重。
（2）小面积烧伤的治疗：烧伤清创术和创面用药。
（3）大面积烧伤的分期及各期的救治原则：现场急救，全身治疗，创面处理，防止器官并发症。
11.肿瘤：良
性及恶性肿瘤的临床诊断方法：要依据病史、体格检查、实验室检查、影响学检查、内窥镜检查和病理形态学检查；防治原则：良性肿瘤和临界性肿瘤以手术治疗为主，防止复发或恶性变；恶性肿瘤应针对全身治疗，I期以手术为主，II期以局部治疗为主，辅以有效的全身化疗，III期采取综合治疗，IV期以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。
12.移植：移植的概念、基本原则和步骤。
13.麻醉、重症监测治疗与复苏（1）麻醉前准备内容：包括病人体质的准备和麻醉前用药；及麻醉前用药的选择：安定镇静药，催眠药，镇痛药，抗胆碱药。
麻醉前用药的目的：①增加麻醉效果；
②镇静；③减少麻醉药用量；④减少腺体分泌。
麻醉前用药的种类：①安定镇静类；②催眠药；③镇痛药；④抗胆碱药。
（2）全身麻醉的应用及并发症的防治：呼吸系统:呕吐和窒息，呼吸道梗阻，通气量不足，肺炎和肺不张；循环系统:低血压，心律失常，心脏骤停和心室纤颤，中枢神经系统的高热，抽搐和惊厥。
（3）椎管内麻醉的应用：下腹部以下，腹盆腔，下肢，肛门、会阴部手术。
及并发症的防治。
（4）局部麻醉的方法：表面麻醉，局部浸润麻醉，区域麻醉和神经阻滞麻醉；及常用局麻药的药理：普鲁卡因适用于浸润麻醉，丁卡因适用于表面麻醉，利多卡因适用于各种麻醉，布比卡因适用于产科麻醉；不良反应：毒性反应和过敏反应；和选择：根据各局麻药的特性和手术性质。
（5）重症监测（呼吸功能，血流动力学）的应用及治疗原则。
（6）心肺复苏是针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动；脑复苏是为了防止心脏停博后缺氧性脑损伤而采取的措施；三个阶段的操作方法要领和治疗：初期：开放气道，人工呼吸，建立人工循环，有效指征；后期：呼吸管理，胸内心脏挤压，药物治疗，复苏后处理；脑复苏：脱水，降低体温，使用皮质激素，周身支持治疗。
*现代外科学：是研究外科大致五大类疾病的诊断，预防以及治疗的知识和技能及疾病的发生发展规律的科学。
此外，还涉及到实验外科和自然科学基础。
*试述我国外科的发展与成就我国外科的发展与成就：在旧中国外科发展很慢，建国后外科建立了较完整的体系，成立了众多高等医学院校，外科各专科先后建立，外科技术不但有普及而且有显著提高。
中西医结合在外科方面取得了很大成绩。
大面积烧伤治疗、多处断肢再植，同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。
对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献，还提出了许多新的课题和研究方向。
*灭菌法指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。
*消毒法即应用化学方法消灭微生物。
*常用的化学消毒剂有几种有5种：2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1：1000新洁尔灭和1：1000洗必泰溶液
*常用的刷手法有几种有4种：肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏（或碘复）刷手法
*容量失调等渗体液的减少或增加，只引起细胞外液的变化，细胞内液容量无明显改变。