做好病案复印工作维护合法权益
规范病例复印管理制度
规范病例复印管理制度一、总则为了保护医疗机构病人的隐私权，规范病例复印管理，避免病例信息泄露，特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有对病例复印负责的人员。
三、复印权限1. 仅经过培训并获得授权的人员可以进行病例复印操作。
2. 复印权限应设置不同级别，根据人员的工作需要和职责分别授权。
四、复印程序1. 接收复印请求：接收来自临床医生、护士或其他工作人员的病例复印请求。
2. 核实病人身份：确认请求复印的病人身份，确保信息保密。
3. 复印操作：根据请求，按照规定的流程进行复印操作。
4. 检查复印件：对复印件进行检查，确保内容完整准确。
5. 交付复印件：将复印件交付给请求方，并记录复印操作信息。
五、复印文件管理1. 复印件保存：复印件应按照规定的时间保存，到期后应及时销毁。
2. 复印记录管理：对每一次复印操作进行记录，包括请求方、复印内容、复印时间等信息。
3. 复印件存放：存放复印件的地点应安全可靠，确保信息不被泄露。
六、病例信息保密1. 所有涉及病人隐私的信息都应严格保密，未经病人同意不得外传。
2. 复印过程中应严格遵守相关的保密规定，避免信息泄露。
七、违规处罚1. 对于违反本制度规定的人员，将依据医疗机构相关规定给予相应处罚。
2. 对于严重违规行为，将追究相关人员的责任。
八、制度变更1. 若有必要修改本制度，应由医疗机构相关部门协商一致后，经领导批准后方可实施。
2. 制度变更应及时通知相关人员，并对新制度进行培训。
以上为病例复印管理制度的内容，希望各位相关人员认真遵守，确保病例信息的安全。
如有任何疑问或建议，请及时向负责人反馈。
医院复印病例工作制度范本
一、总则为规范医院复印病例工作，保障患者隐私和合法权益，提高工作效率，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有住院患者及门（急）诊患者的病例复印工作。
三、职责分工1. 病案室：负责病案复印资格审核、病案资料复印、病案资料保管等工作。
2. 临床科室：负责病案资料的收集、整理、归档等工作。
3. 患者或代理人：负责向病案室提出复印申请，并按照规定提供相关证明材料。
四、病案复印程序1. 患者或代理人提出复印申请，向病案室提供有效身份证明、患者同意书等材料。
2. 病案室工作人员审核申请材料，确认患者身份及复印目的。
3. 病案室工作人员通知临床科室，确认病案资料是否可以复印。
4. 临床科室在确认病案资料可以复印后，将病案资料交由病案室。
5. 病案室工作人员按照患者要求，复印病案资料。
6. 患者或代理人在病案室工作人员监督下核对复印的病案资料，确认无误后签字。
7. 病案室工作人员将复印的病案资料交还患者或代理人。
五、病案资料保管1. 病案室负责保管复印的病案资料，确保资料安全。
2. 病案资料不得外借，确需外借时，需经医院相关部门批准。
3. 病案资料复印后的原件，应按照原病历资料归档。
六、收费标准1. 医院复印病例资料，按照山东省发展和改革委员会规定，每张（含A4、B5纸）收取0.5元工本费。
2. 医院不得收取其他费用。
七、监督与处罚1. 病案室工作人员应严格按照本制度执行，对违反制度的行为予以纠正。
2. 患者或代理人有权对病案复印工作进行监督，对违反制度的行为提出投诉。
3. 对违反本制度的行为，医院将依法予以处罚。
八、附则1. 本制度由医院病案室负责解释。
2. 本制度自发布之日起执行。
病历复印管理规定3篇_规章制度2022年范文模板
病历复印管理规定3篇_规章制度2022年范文模板病历复印管理规定1为了切实维护患者的合法权益、提高病历质量和创建和谐的医疗就医秩序，根据卫生部20xx年9月1日发布的《医疗机构病历管理规定》，结合我院工作实际，进一步规范和强化我院病历复印的管理工作，特作如下规定：一、住院病历复印时间：根据我院工作实际及相关规定，原则上我院住院病人复印病历的时间为患者出院 72小时后。
二、住院病历复印唯一合法地点：病案复印室，任何人不得以任何借口将病历在其它地方复印(复印时间：本院正常办公时间)。
三、病历复印合法人员：根据相关法规，以下四种人为病历复印的合法人员，病历属于患者的隐私，其他人员无权复印患者的病历1、患者本人或其代理人;2、死亡患者近亲属或其代理人;3、保险机构;4、公检法部门。
四、病历复印必须向医院提供有关证明材料：1、申请人如为患者本人的，必须提供申请人有效居民身份证原件或户口本原件。
2、代理人申请复印病案应持患者有效身份证原件及代理人有效身份证原件、并签名。
3、申请复印未成年人病案需持监护人有效身份证、患者户口本或出生证原件。
4、申请人如是死亡患者近亲属应当提供患者的有效身份证明原件、死亡证明、近亲属的身份证、能证明与死者近亲属关系的法定证明材料。
如申请人为死者近亲属代理人，还要有代理人身份证、死者近亲属签名及按指印的委托书。
5、申请人为保险机构工作人员须提供保险合同、保险公司工作人员身份证、患者或其代理人签名按指印的委托书。
保险公司核保科查阅保户既往有无住院史，须提供承办人员身份证、保险公司介绍信、保险合同上注明查询以往住院史。
患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料。
合同或者法律另有规定的除外。
6、申请人如为公安、检察、法院等执行公务的，查阅或复印病历必须出具证明材料、本人工作证件、身份证件，须两人以上且已立案，并先到医务科备案并办理相关手续，由医务科开具证明到病案室进行查阅或复印。
病案室病历复印制度
病案室病历复印制度病案室病历复印制度是医疗机构内重要的管理规定，旨在规范病案室内病历的复印工作，确保病历信息的安全、完整和准确。
本文将探讨病案室病历复印制度的具体内容和实施要点。
一、病历复印的目的与重要性病历是医疗机构的重要文书，包含着患者的病情、诊断、治疗及医生的意见等关键信息。
病案室病历复印制度的目的在于保护患者隐私，并为医疗相关人员提供精确、完整的病历资料，以便于医学研究和诊疗工作。
同时，病历复印也是医疗纠纷处理和法律诉讼的重要依据。
二、病案室病历复印的流程1. 申请复印：医疗单位工作人员或授权人员凭个人身份证明或相关授权文件向病案室提出病历复印申请。
2. 审核申请：病案室负责人或指定人员对申请进行审核，核实申请人的身份和复印的合法性，并记录申请信息。
3. 制定计划：根据审核结果，病案室确定复印的时间、数量和方式，并告知相关工作人员。
4. 复印操作：病案室工作人员按照规定的步骤和流程进行复印操作，确保病历的安全和准确性。
5. 质量检查：复印完成后，病案室应对复印的质量进行检查，确保病历的可读性和完整性。
6. 归档处理：复印好的病历按照规定的方式归档，确保分类明确、有序可查。
三、病案室病历复印的管理要求1. 严格控制复印权限：只有经过合法授权的人员才能提出病历复印申请，医院应建立健全的权限管理制度，并定期进行检查和更新。
2. 保护患者隐私：复印过程中，病案室工作人员应严守患者隐私，保证患者个人信息不被泄露，避免信息被不当使用。
3. 安全保密措施：病案室应建立科学的病历信息保密体系，采取物理隔离和密码控制等手段，确保病历的安全性。
4. 定期培训与考核：病案室工作人员应定期接受有关病历复印的培训，了解最新的管理要求和技术规范，并进行考核以确保操作规范和复印质量。
5. 病历复印记录：病案室应做好病历复印的记录工作，包括申请人、复印时间、复印数量等信息，便于查阅和追溯。
6. 信息利用与监管：医疗机构应建立病历利用的审批制度，确保病历复印仅限于医疗工作与学术研究，并加强对病历复印过程的监管。
怎样做好病案复印工作论文
如何做好病案复印工作【摘要】为适应新形势下病历复印的需要，病案室必须制订完善的病历复印制度，增强病案室工作人员的法律意识，同时加强病案质量管理，主动热情，积极沟通，耐心解释，相互配合，做好病历复印工作。
【关键词】增强法律意识病案复印病案管理中图分类号：r197.323文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-289-01病案是指医务人员记录疾病诊疗过程的文件，它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归，是医疗、教学、科研的基础资料，也是医学科学的原始档案材料，直接反映了医院的诊疗和管理水平，病案也是处理医疗纠纷、保险理赔及司法办案等的重要依据，具有特殊的法制价值。
笔者从事病案管理工作20年，感觉随着社会不断进步，法律意识不断增强，要求复印病案的医保患者、转诊患者、慢性病检诊患者、医疗纠纷患者及保险公司等个人和单位，呈逐年增加趋势，2010年我院全年复印病历人数接近300人次。
病历复印工作看似简单，但如有不慎，极易产生纠纷和矛盾，所以在遵循法律法规的前提下，做好复印工作，同时维护医患双方的合法权益成为刻不容缓要解决的问题。
1 增强法律意识，认真学法、懂法、守法我国2002年9月1日相继出台实施了《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》，做为病案管理人员必须认真学习，深刻领会其实质，努力提高自身法律意识，自觉遵守病案管理法律法规，依法管理好档案，确保病案的真实性、可靠性和完整性，更不能销毁、丢失病案，同时病案管理人员要不徇私情、秉公办事，履行自己的责任，决不能泄露病人的隐私，复印人情病历，以免产生不必要的医疗纠纷，给医院和个人带来不利影响。
2 建立健全病历复印制度病案室制定病历复印制度，明确病历资料复印的手续、流程、内容以及可提供的范围，向要求复印的申请人做好宣传和解释工作、向临床医务人员宣传办理复印病案的手续工作，并将复印制度醒目贴在病案室窗口和在门诊大厅公示。
医院复印病例工作制度
医院复印病例工作制度一、目的为了规范医院复印病例工作，保护患者隐私权，确保病历资料的真实性、完整性和安全性，根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院所有复印病例相关工作。
三、职责与权限1. 病案室负责病历资料的复印工作，设立专门岗位，配备相应人员。
2. 病案室工作人员负责病历复印的资格审核、复印申请的受理、复印资料的提供、复印费用的收取等工作。
3. 医务人员负责病历的填写、归档和维护，确保病历的真实性、完整性和安全性。
4. 相关部门负责对复印病例工作的监督和管理。
四、复印病例的条件1. 患者本人或其代理人复印病历，应提供患者及其代理人的有效身份证明。
2. 死亡患者近亲属或其代理人复印病历，应提供患者死亡证明、患者近亲属及其代理人的有效身份证明。
3. 保险机构复印病历，应提供保险合同和保险公司授权书。
4. 公安、司法机关因办理案件需要复印病历，应提供采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明。
五、复印病例的程序1. 申请人向病案室提交复印申请，并提供相关证明材料。
2. 病案室工作人员对申请进行审核，符合条件的予以受理。
3. 病案室工作人员在申请人场的情况下，由指定专职人员复印所需的病历资料。
4. 复印的病历资料经申请人核对无误后，病案室应当加盖证明印章。
5. 病案室工作人员按照规定的收费标准收取复印费用。
六、保密与隐私保护1. 病案室工作人员应严格遵守保密原则，不得泄露患者隐私。
2. 病案室工作人员应妥善保管病历资料，防止病历资料的遗失、损坏或泄露。
3. 病案室工作人员不得将病历资料交给患者或其代理人或其他非本院医务人员。
如患者或代理人自己携带病历资料要求复印时，病案室有权拒绝复印，并将病历资料扣留，情节严重者追究相关人员责任。
七、监督与考核1. 医院相关部门应对复印病例工作进行定期检查，确保工作制度的落实。
2. 医院应建立复印病例工作考核机制，对违反工作制度的工作人员进行考核。
医院病历复印工作制度
医院病历复印工作制度一、目的为了加强医院病历管理，保障患者权益，根据《医疗机构病历管理规定》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，制定本制度。
本制度旨在明确病历复印的工作流程、权限、责任及要求，确保病历资料的安全、真实、完整、及时。
二、适用范围本制度适用于本院所有开展医疗活动的科室及部门，以及涉及病历复印的所有工作人员。
三、病历复印的含义病历复印是指根据患者的请求或法律、法规的要求，对患者的病历资料进行复制的过程。
病历资料包括患者的病历、检查报告、治疗记录等。
四、病历复印的工作流程1. 患者或其代理人向负责病历管理的部门提出病历复印的请求。
2. 负责病历管理的部门对患者提供的身份证明或其他有效证件进行审核，确认患者或其代理人的身份。
3. 负责病历管理的部门根据患者的请求，确定需要复印的病历资料范围。
4. 负责病历管理的部门安排专门人员进行病历复印，确保病历资料的完整、清晰。
5. 病历复印完成后，负责病历管理的部门对复印的病历资料进行审核，确认病历资料的准确性。
6. 负责病历管理的部门向患者或其代理人提供复印的病历资料，并收取相应的工本费。
7. 负责病历管理的部门对病历复印情况进行记录，并按照规定保存相关资料。
五、病历复印的权限和责任1. 病历复印的权限（1）患者或其代理人可以申请复印患者的病历资料。
（2）医疗机构可以根据法律、法规的规定，以及患者的请求，决定是否提供病历复印服务。
（3）医疗机构的工作人员在办理病历复印时，应严格遵守本制度的规定，确保病历资料的安全、真实、完整、及时。
2. 病历复印的责任（1）负责病历管理的部门应严格执行本制度，确保病历资料的安全、真实、完整、及时。
（2）负责病历管理的部门应设立专门的病历复印工作岗位，明确岗位职责，配备相应的人员。
（3）负责病历管理的部门应建立健全病历复印的记录和归档制度，对病历复印情况进行登记，并按照规定保存相关资料。
（4）负责病历管理的部门应根据患者的请求或法律、法规的要求，及时提供病历复印服务。
病案复印管理制度目的
病案复印管理制度目的一、为规范病案复印工作，根据有关法规和卫生行政部门的规定，结合本单位实际情况，特制订本制度。
二、遵循病人隐私保护原则，保护病人个人隐私信息不被泄露。
三、保证医疗机构内部各科室间的信息共享和沟通，提高医疗质量和效率。
四、确保病案复印工作的质量和准确性，减少错误和遗漏。
五、提高医疗机构的管理水平，规范病案管理流程，减少混乱和失误。
六、加强病案资料的保管和利用，保证病人的权益和利益。
七、提高医疗机构的服务水平和社会信誉，树立良好的品牌形象。
八、优化工作流程，提高工作效率，节省人力物力成本。
九、加强病案复印管理的监督与检查力度，及时发现和纠正问题。
十、维护医疗机构和医务人员的合法权益，建立和谐的工作氛围。
病案复印管理制度内容一、管理责任主体医疗机构院长、负责人应严格履行病案复印管理职责，确保各项制度和规定的落实。
各科室主任、护士长要对本科病案复印管理的实施负责。
医务人员要认真履行病案复印管理职责，确保安全、规范地完成病案复印工作。
二、保密原则医疗机构应遵循病人的隐私保护原则，对病人个人隐私信息严格保密，不得泄露。
病案复印过程中要注意防止信息丢失、外泄的风险，确保信息的安全性和完整性。
三、病案复印流程医疗机构应建立完善的病案复印管理流程，明确各个环节的责任和程序。
病案复印的申请和审批应按规定程序进行，不得擅自处理。
病案复印的质量应符合相关标准和规范，确保信息的准确性和完整性。
四、病案复印质量控制医疗机构要建立病案复印质量管理制度，健全质量控制机制，加强监督和检查。
病案复印人员要具备专业知识和技能，做到操作规范、熟练、准确。
对病案复印质量进行抽查和评估，发现问题及时纠正，确保质量稳定。
五、档案保管和利用医疗机构要建立完善的档案管理制度，规范档案保管和利用的流程。
病人要求查阅或复印档案时，应按规定程序办理，不得违规泄露信息。
对病人档案的利用要遵循规定，不得用于非法用途，确保病人权益不受损害。
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（８３％）主 要 目的 用 于 费 用报 销 、 续 医疗 、 险理 赔 。 结论 不 断提 高病 案 质 量 管理 ， 而 改进 医疗 质 量 ， 证 病 案 资 料 的 价 １． ３ 。 继 保 从 保
值 和作 用 ； 强 法律 、 加 法规 知 识 的 学 习 ， 法 管 好 用好 病案 ， 依 确保 病 案信 息的 安 全 、 完整 ， 护 医 惠双 方 的 合 法 权 益 ； 病 案信 息 维 让
医学信息 ２ ０ 年 ４ ０９ 月第 ２ 卷第 ４ ２ 期 Ｍ ｄ ￣Ｉｆ ａ０ ． ｐ， ０ ９ Ｖ １２ ． ｏ ｅｉ ｎ ｍ ｔ ｎ Ａ ｒ２ ０ ． ｏ ２ Ｎ ． ｅ ０ ｉ ． ４
核报销时核对 、 确认 ， 以防止假 冒和骗保事件发生 。
３讨 论
准确 、 及时 、 完整 ， 严禁涂改 、 伪造病历 ， 加强病历 内涵质量建
施 和农村合 作医疗政策 的落 实 ， 以及医患纠纷 、 工伤 、 评残 、
历情况分析如 下。
办 理病 退等 ， 越来越多 的患者及家属 ， 使 以及保 险公司必须
复 印病案资料 。病案的利用越来越 广泛 ， 要求复印病历者逐
１资 料 来 登记本 为统计依据 ０５２０ 见表 １表 ２ ， 。
加趋势 ， 人（ 者或家属 ） 个 患 要求复 印的增加更 明显 ， 明人 说 们的法律意识 、 健康意识 、 自我保护意识增强 ， 患者不再认 为
自己是弱势群体 ， 依法维权意识明显增加。保险机构居第二 ，
２２从表 ２可以看出 ， ． 除复 印所有 客观病历外 ， 复印医嘱单 的 最多 ， 次为人院记录 、 依 出院记录 、 影像资料 、 化验单 。 明医 说
嘱中有具体治疗情 况 ， 是费用开 支的依据 ； 院纪 录中记载 人 了患者 的现病史 、 既往史 、 个人史 等资料 ， 是保险公司作为核
说 明人们的参保行 为增加 ， 保险意识增 强 ， 多客观病 历资 很
收稿 日期 ：０ ８ １ — ５ ２０ — ２ ０
保、 理赔 的依据 ； 出院记 录是保险公 司理 赔和单位 医疗 费审
年增加 ， 如何 体现和尊重病人 的知情权 ， 维护 医院权益是 医
表 １ ６ ６份 病 案 统计 表 ８ ６
２讨 论
料信息在保险理赔 中起 到一定 的依据作用 ，可防止诈保 、 骗
保 。司法部门也 占一定 比例 。
２１ 表 １ ．从 可以看 出， 要求复 印的客户 ， 无论哪 一类 ， 都有 增
日达 ３ 人次 ）且呈越来越多的趋势。通过对 复印病案 资料 ８ ，
双方的合法权益 ，使病案信息资源的价值发 挥最 大作 用 更 好地服务于社会 各领域 ，确保 医院病案管理更加制度化 、 规
范化 、 学化。 科
情况综合分 析 ， 医院要开展病 案管理的宣传教 育 ， 医务人 使
摘要 ： 目的 做 好 病 案 质 量 管 理 和 医 院 维权 ， 充分 体 现 病 案 的 社会 价值 ， 重 患 方知 情 权 。 方 法 按 照 《 尊 医疗 机 构 病例 管理 规 定 》 有关条款， 配备 专人 、 设备 、 理 病 历 资料 复 印 ， 好 登 记 、 计 。结 果 申请 人 员 以 患者 及 家属 最 多 （８７％）其 次 保 险机 构 受 做 统 ７． ５ ，
数将 成倍增加 ， 案复 印工作将在这一新形势下更加繁重。 病
从 近两年来看 ， 每月 出院人数 在 １０ — ２ ０之 问 ， ８０ ２ ０ 病案
总数 ３ ７６份 。 ８０ 接待复印 ６ ４ ， ５２份 复印率 １．０ 我院病案 ６９ ％。 每天平均接待 ２ 名左右患者家属复印病历任 务 （ ３ 最多时每
设， 注重诊断 准确 、 治疗合理 、 效确切 ， 护病历在社会各 疗 维
界的诚心度 ， 让病案信息最大限度 的为全社会服务。为此 ， 病
案管理人员更应 与时俱进 ， 转变观念 ， 具有崇高的职业 道德 ， 改变工作态 度和热情 ， 对于复 印者应 了解 复印 目的， 耐心解 释复印的手续 、 范围及复印价格 。 不论是什么样的复印者 ， 始 终做到笑脸 相迎 ， 在语言和行 动上 ， 应做到客观真实 ， 不随意
医学信息 ２ ０ 年 ４ ０９ 月第 ２ 卷第 ４ Ｍ ｄｃ ｆ ｍ ｔ ｎ Ａ ｒ２ ０ ． ｏ ２ ． ｏ ２ 期 ｅｉ ｌ ｎ ｒ ａ ｏ ． ｐ． ０ ９ Ｖ １ ２ Ｎ ． ａＩ ｏ ｉ ． ４
做好病案 复印工作维护合法权益
刘 红 云
（ 庆 市 涪 陵 中 心 医 院信 息 科 病 案 室 ， 庆 ４ ８ ０ ） 重 重 ０ ０ ０
评价 ， 医院负责 ， 为 为患者负 责 ， 高 自身综合素质 ， 提 增强法 律意识 ， 做到学法 、 、 懂法 守法 ， 才能做好病历复印工作 。 不断
改进病历质 量 ， 强主动服务意识和 开辟 多层次 、 增 多方位服 务， 提高病案管理水 平 ， 全力 维护病案信息 的公开性和医患
院启用新的外科大楼总床位数将 达到 ８ ０左右 ， ０ 复印病历人
经过 三年 多开展对外复印病历资料的实践 ， 以及表 中结
果分析 ， 申请复 印人多为患者及其家属 ， 其次为保险机构 ； 复 印 内容涉 及客观病历资料 所有方面 ， 以医嘱单最多 ， 次为 其
人院记录 、 出院记录 。复印病历份数 占同期出院病 人数 分别
为 １． ％、４５ ％、８８％ ， 逐 年 上 升 趋势 。０ ８ ９月我 ３ ９ １． ６ ８ １． ９ 呈 ２０ 年
最 大 限度 的 为社 会服 务 。 关键词： 案复印； 病 分析 ； 理 管
近年来 随着 社会的不断发展 ， 人们的法律 意识 、 维权 意
务 人 员 及 管理 人员 的新 课 题 。 就 我 院 ２０ — ０ ７ 复 印 病 现 ０５２０ 年
识 和健康意识等都有很大的提高 ， 特别是 医疗保险制度 的实