重症医学试题及答案
重症医学科题库及答案
重症医学科题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、经气管切开套管吸痰，插入的深度为（）*A、5-10cmB、10—25cmC、14—16cmD、3—5cmE、10—20cm正确答案：E2、肠内营养连续滴注的管道应多少天更换一次？ ( )*A、5天B、3天C、1天D、2天正确答案：C3、为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32℃应调高水温：（）*A、1-2 ℃B、至20℃C、3-5℃D、2℃E、5-8℃正确答案：C4、传染病房和隔离病房的患者，其所有废物均视为：（）*A、感染性废物B、放射性废物C、损伤性废物D、病理性废物E、物理性废物正确答案：A5、与静脉麻醉相比，吸入麻醉的优点有A、操作方便B、肌肉松弛效果较好C、诱导迅速D、药物安全无爆炸性E、对呼吸道无刺激正确答案：B6、关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：（）*A、需根据体征和X线检查明确部位B、引流气体常选锁骨中线第三肋间C、一般在腋中线和腋前线之间的4-6肋间D、引流管插入胸腔内5-6cmE、脓胸常选择在锁骨中线第二肋间正确答案：A7、休克病人神态的变化可反应A、心排血量的变化B、肾部灌流的变化C、周围血管阻力的变化D、血容量的变化E、脑部灌流的变化正确答案：E8、心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（）*A、10:2B、4:1C、30:2D、8:1E、6:1正确答案：C9、肾衰竭内生肌酐清除率是A、小于70mi/minB、小于50ml/minC、大于25ml/minD、小于120mi/minE、等于60ml/min正确答案：C10、休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是A、血压回升B、尿量增多C、神志恢复清楚D、皮肤颜色转红E、肢端温度上升正确答案：B11、患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于( )*A、嗜睡B、昏睡C、深昏迷D、意识模糊E、浅昏迷正确答案：A12、ARDS患者呼吸频速和紫绀进行性加重，呼吸大于（），且不能用原发病解释，低氧血症且经一般氧疗难以缓解。
重症医学试题附答案整理版
重症医学试题附答案一、单选题1、下列不是ICU收治范围的是（ )A.严重感染 B 脑死亡 C多脏器功能衰竭 D破伤风2、DIC的最常见原因是（）A.严重感染B.严重创伤C.恶性肿瘤D.休克早期3.下列血气非正常值的是（）A PaO2 50-70mmHgB BE -3—+3C ph 7.35—7.45D Paco2 23——45mmHg4、负压吸引器吸痰的压力是多少（）A 小于100mmHgB 100—200mmHgC 300-400mmHgD 大于400mmHg5、需要肠外营养支持的是（）A 昏迷患者B 拒绝进食者C 化疗期间患者 D低位肠瘘患者6、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当？（）A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静D.立即鼻导管吸氧7、对痰液过多无力咳痰者，在翻身前护士应首先（）A给患者吸氧化 B 给患者吸痰 C 指导患者有效咳嗽D 协助拍背8、持续胃肠营养患者喂养时应取（）A半卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D垫枕平卧位9、下列表述错误的是（）A呼酸时PaCO2升高，pH下降B 呼碱时PaCO2 下降，pH升高C 代酸时HCO3-下降，pH升高D 代碱时HCO3-升高PH下降。
10、缩唇呼气的重要性是（）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减少胸痛11. 使用呼吸机时，通气量不足时患者的表现（）A昏迷 B 抽搐 C 皮肤发红干燥 D 浅静脉充盈消失12.胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸腔多少厘米（）A.40~80cmB.60~100cmC.50~80cmD.50~100cm13．心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（）A.呼吸-颈动脉搏动-意识B.颈动脉搏动-意识-呼吸 C.意识-颈动脉搏动-呼吸 D.意识-呼吸-颈动脉搏动14. 机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的（）A.24小时内B.24-72小时内C.7天内D.24-48小时内15. 胸部理疗的手段有（）A .过度通气B .气管内吸引C .叩击震颤D .以上都是16、雾化吸入水温超过多少度时应调换蒸馏水（）A.30℃B.40℃C.60℃D.90℃17.输血袋用后保存的要求（）A.常温下24小时B. 常温下12小时C.低温下24小时D.低温下12小时18.根据伤口情况安排换药顺序，正确的是（）A.先换感染伤口，再换污染伤口，再换清洁伤口B.先换污染伤口，再换感染伤口，再换清洁伤口C.先换清洁伤口，再换污染伤口，再换感染伤口D.先换清洁伤口，再换感染伤口，再换污染伤口19.经气管插管／气管切开吸痰法，成人不正确的负压是（）A.150-200㎜HgB.20-27KpaC.0.02-0.027mpaD.0.15-0.2kpa20.医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则（）A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则21.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是（）A.低钾血症B. 低钠血症C.高钠血症D. 高钾血症22.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在（）A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心房中心点水平23.静脉补钾浓度一般不超过（）A.2％B.3％C.0.2‰D.3‰24. 慢性阻塞性肺病患者标志性症状是（）A. 口唇发绀 B .疲劳消瘦 C.呼吸衰竭 D .进行性加重的呼吸困难25 ARDS重症者应给予（）A.呼气末正压通气 B .持续低流量吸氧 C .间歇给氧 D .高浓度给氧26. 冠心病患者术前3日应停用（）A .抗凝剂B .硝酸甘油 C. 抗生素 D. 氯化钾27. 下列哪项不是右心衰的表现( )A .食欲不振 B. 颈静脉怒张 C .肝大，肝区疼痛 D .早期在身体疏松处出现水肿28.患者张某在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿停止输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松 D.心脏病发作立即遵医嘱使用强心针29. II 型呼衰应给予（）A .呼气末正压通气B .持续低流量给氧C .间歇给氧 D. 高浓度给氧30. 气管切开后最重要的护理措施是（）A. 取半卧位B. 清洁伤口 C .湿化气道 D. 重建沟通方式31. 某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，护士应首先采取的是（）A.心内注射利多卡因 B .气管插管 C .高压吸痰 D .非同歩电除颤32.为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确（）A.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C.每日更换湿化瓶中蒸馏水D.定时引流声门下分泌物33.左心功能不全最早出现的症状是（）A.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿D.呼吸困难34.甘露醇脱水治疗脑水肿应（）A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完35.ARDS治疗和护理中的最关键的措施是（）A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.纠正低氧血症和酸中毒36、脑室引流袋悬挂应当高于多少，以维持正常颅内压？（）A.脑平面10—20cmB.脑平面15—30cmC.床平面10—20cmD.床平面15—30cm37、在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间（）A.20minB.1hC.30minD.2h38、下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是( )A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱 C .限制探视 D.预防压疮每2小时翻一次身39、持续使用的呼吸机管道必须（）消毒A.每周B.每日C.每周两次D.两天一次40、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 ( )A.PHB.PaO2C.SaO2D.PaCO241、一患者吸氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.40%B.37%C.33%D.27%42、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（）A.＜5sB.＜15sC. ＜1minD.＜30s43.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:1B. 15:2C. 30:1D. 30:244.中华人民共和国护士管理办法第二十九条护士违反理疗护理规章制度和技术规范的，由卫生科行政部门视情节予以（）A.警告B.严重警告C.记过D. 开除45.反映心脏后负荷的指标是A.血压 B .脉搏 C .中心静脉压 D .肺动脉压46.准备水封瓶时要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动多少为宜（）A.4-6cmB.3-5cmC.4-8cmD.2-6cm47.青霉素皮试前询问“三史”，包括：（）A.用药史过敏史家庭史B.接触史过敏史家庭史 C.用药史过敏史接触史 D.用药史接触史家庭史48.紧急处理心跳呼吸骤停时，应最先采用（）A.电除颤B.人工呼吸和胸外心脏按压C.动脉输血D. 心内注射三联针49.下列哪种情形不属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.以上都不是医疗事故50在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）A .氨苯蝶啶 B. 氢氯噻嗪 C. 呋塞米 D .硝普钠二、多选题1.静脉应用硝普钠时应注意（）A.溶液稳定性差，宜新鲜配制并注意避光B.药物使用过程中应监测血压变化C.肾功能不全者慎用D.老年人对降压反应敏感，用量宜酌减2.休克的抢救治疗原则是（）A.恢复有效循环血量B.纠正微循环障碍C.治疗原发病D.纠正酸碱平衡失调3.肠内营养并发症（）A .反流、误吸B .恶心、呕吐 C.咽部刺激粘膜损伤D. 菌群移位4. 脑室引流患者护理正确的是（）A.询问患者有无头痛等主观感受B.观察意识.瞳孔生命体征变化C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋D.搬动患者时先夹闭引流管安置稳定后再打开5. 呼吸机的护理要点（）A .专人监护B .经常检查呼吸机各项参数C.呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用D .撤离呼吸机时应逐渐安全撤离6动脉穿刺的适应症有（）A.严重休克患者B. 体外循环下心脏直视手术患者C.血液透析患者D.需动态监测血压者7.适合使用保护具的患者是（）A．意识不清 B.昏迷 C.高热躁动 D.视力障碍8. 气管切开48小时内，气管切开管意外脱出，处理正确的是（）A .立即用血管钳夹闭切口处，通知医生B .其他医护人员迅速准备好抢救药品和物品C .严密观察生命体征变化D .病情稳定后专人看护9. 机械通气患者出现气胸的表现（）A.呼吸困难，疼痛B. 呼吸音降低，桶状胸 C .呼衰气体交换恶化 D .气道压增高，通气困难10.溃疡病常见并发症（）A.上消化道出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变11.使用人工呼吸器的适应症（）A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭12. 下列属于低血容量症状的是（）A 神志改变，意识模糊B 皮肤湿冷C 心动过缓D口渴13．机械通气的患者出现气道高压报警的常见原因及处理方法正确的是（）A. 人机对抗：给患者镇静剂或肌松剂B .支气管痉挛：解痉平喘治疗C .气道分泌物增多：及时翻身叩背湿化吸痰D .气道导管被痰痂阻塞：及时更换导管或拔管撤机14．截瘫病人常见并发症有（）A.压疮B. 坠积性肺炎C.泌尿系感染D.营养不良15.胸外伤病人急救处理原则是（）A.保持呼吸通畅B.立即给予氧气吸入C.张力性气胸立即开胸探查D.迅速重建胸内负压16.T型引流的目的（）A.防止患者发生胆道逆行感染B.保证引流有效性 C.观察胆汁的量、颜色、性质 D.促进肠蠕动17.判断心肺复苏有效指征（）A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.面部、口唇、甲床及皮肤色泽转红润C.散大瞳孔缩小D.昏迷变浅出现反射或挣扎18.口腔护理适应证（）A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾患19.停用胃肠减压拔出胃管的指征是（）A.腹痛减轻B.引流量减少C.肠蠕动恢复D.肛门排气20. 机械通气的适应症有（）A.急慢性呼吸衰竭B. 呼吸肌无力或麻醉C. 严重肺水肿 D .肺大泡或肺气肿21．下列哪些异常呼吸见于临终病人（）A．潮氏呼吸 B.间断呼吸 C.深大呼吸 D.表浅呼吸22．PICC穿刺后护理注意事项正确的是（）A.输全血、血浆、蛋白等粘液性液后需等渗液冲管B.输入化疗药物后应用生理盐水冲管C.可通过PICC管加压输液或高压推入造影剂D.尽量避免在置管侧肢体测量血压23．ICU的禁忌症有（）A.恶性肿瘤晚期 B .老龄自然死亡过程 C .严重感染 D. 多器官功能衰竭24．中华人民共和国护士管理办法第22条规定，护士有（）A.承担预防保健工作B.宣传防病治病知识C.开展健康教育，进行康复指导D.提供卫生咨询的义务25．半卧位的适应症（）A.心肺疾患、呼吸困难的病人B.胸、腹、盆腔手术后及有炎症的病人C.头、面、颈部手术后的病人D.蛛网膜下腔阻滞麻醉的病人26．急救物品的管理应做到五固定两及时，正确的是（）A.定物.定量B.定位C.定专人保管、定时检查D.及时检查维修，及时请领报销27．电除颤时，为防止电灼伤、利于导电，常选用下列哪些物品与电击板接触（）A.普通干纱布B.盐水纱布C.导电糊D.75%酒精28．心电监测的注意事项（）A.协助患者取平卧位或者半卧位B.密切观察心电波形C.正确设定报警界线D.定时更换电极位置29.输血的注意事项（）A.输血前2人核对无误后方可输入B.两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液C.两份血液之间应输入5%葡萄糖D.血液取回后勿震荡、加温，以免血液成分破坏引起不良反应30．山东省护理事业2006-2010年发展规划中强调在临床护理中体现“病人第一、质量第一、服务第一”，为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务，履行好护士的职责，努力使护理工组哪“三贴近”（）A.贴近病人B.贴近临床C.贴近社会D.贴近百姓三、判断题1、护士在执业中遇紧急情况且医生不在场时，护士不能擅自采取急救措施。
重症医学科测试题及答案
重症医学科测试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、据认为,（）是引起尿毒症症状的主要毒性物质。
A、小中分子物质B、中分子物质C、大分子物质D、小分子物质E、大中分子物质正确答案：B2、枕叶损害时主要出现:A、失读B、失写C、嗅觉障碍D、听觉障碍E、视觉障碍正确答案：E3、下列那一项不是护理不当所致的意外拔管A、气管切开病人固定带打活结B、未予以妥善固定C、烦躁病人不予约束制动D、镇静药使用不当E、病人伤口疼痛正确答案：E4、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是（）？A、心功能失代偿期，左心室排血量增加B、左心室在收缩期血流充盈过度C、右心室肌纤维伸长D、右心室逐渐扩张增厚E、在心功能代偿期，左心排血量增加正确答案：E5、常见多重耐药菌包括（）A、以上都包括B、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）D、耐万古霉素肠球菌（VRE）E、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）正确答案：A6、柏油样便是指消化道出血量最少在:A、40mlB、20mlC、60mlD、100mlE、80ml正确答案：C7、手术错误造成的输尿管梗阻可以（）A、引起血尿B、常见于腹部钝器伤C、导致肾积水D、罕见于盆腔手术E、导致肾萎缩正确答案：C8、适用于皮肤、粘膜消毒的化学消毒剂是（）A、过氯化氢B、戊二醛C、氯已定D、过氯乙酸E、乙醇正确答案：C9、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）？A、胫前B、腰骶部C、颜面D、腹部E、踝部正确答案：B10、颈椎术后脑脊液漏患者卧位位为A、头低足高位B、头高足低位C、俯卧位D、其他E、半坐卧位正确答案：D11、下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A、颅中窝骨折B、绒形骨折C、颅盖骨折D、颅前窝骨折E、颅后窝骨折正确答案：D12、患者男性，62 岁。
夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案（正文开始）第一部分：选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因？A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案：A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是？A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案：A. 肺泡出血3. 对于ARF（急性肾衰竭），下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗？A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案：C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素？A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案：A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断？A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案：B. 胸部X光片第二部分：问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。
答案：ARDS的诊断标准包括：急性起病；氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg；X光胸片显示双肺浸润影；肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。
评估方式包括：临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。
7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征（MODS）是指什么？答案：多器官功能障碍综合征（MODS）是一种严重危及生命的疾病，在重症患者中常见。
它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调，表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。
8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。
答案：循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段，包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。
旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡，以及保持重要器官的正常功能。
第三部分：案例分析病例：一名女性患者，因高热、咳嗽、呼吸困难入院。
体格检查发现双肺呼吸音减低，胸部X光显示双肺中央不张，合并心率加快、低血压。
根据病史和检查结果，病情被诊断为ARDS。
9. 请根据该病例描述，解释该患者的临床表现与ARDS的关系。
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重症医学竞赛试题一、单项选择题（共50题）1、一般综合性医院综合ICU床位数量应占全院总床位的_________A、1-2%B、3-4%C、5-6%D、7-8%E、10%2、ICU病室空气细菌菌落数应控制在cfu/m3A、<300B、>200C、<200D、<100E、<5003、SPO2正常值为：A、90%以上B、92%-95%C、96%-100%D、100%E、95%-100%4、CVP正常值为cm H2OA、3-10B、10-20C、5-12D、15-20E、20-305、患者男，50岁，胃癌，在全麻下行“胃癌根治术”，术后返回ICU，监测血压为86/60mmHg，CVP 2 cm H2O，HR100次/min 以上情况提示：A、贫血B、呼吸衰竭C、右心功能不良D、左心功能不良E、血容量不足6、PAWP监测可以间接用于监测---------A、右心功能B、左心功能C、心律失常D、心输出量E、心泵功能7、动脉血PH正常值为：A、7.0-7.5B、6.5-7.5C、7.5-8.0D、7.35-7.45E、7.48、动脉血气分析，PaCO2<35mmHg表示A、肺泡通气过度B、肺泡通气不足C、缺氧D、通气正常E、CO2潴留9、某患者查动脉血气分析，结果为PaO2 55mmHg PaCO2 90mmHg，诊断为A、I型呼衰B、II型呼衰C、III型呼衰D、Ⅳ型呼衰E、心衰10、王某，男，27岁，因车祸导致颅脑损伤，胸部骨折，肋骨骨折，气胸，患者昏迷，呼吸困难，急查动脉血气分析，结果示：PH值7.40 PaO2 50mmHg, PaCO235mmHg,提示该患者A、轻度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧D、CO2潴留E、酸中毒11、判断心脏骤停，下列哪项辅助检查最可靠_______A、X线片B、测血压C、心脏彩超D、脑电图E、心电图12、心脏骤停最可靠而出现较早的临床征象是丧失伴有大动脉搏动消失。
重症医学科专科练习题(附参考答案)
重症医学科专科练习题（附参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、心肺复苏时首选的心脏复苏药物是（）A、肾上腺素B、多巴胺C、利多卡因D、阿托品正确答案：A2、急性心肌梗死病人若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定A、3个月B、6个月C、1个月D、2周正确答案：B3、呼吸系统疾病最常见的病因是A、大气污染B、感染C、吸烟D、变态反应正确答案：B4、改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是A、呼吸末正压通气B、按时使用有效抗生素C、持续高流量吸氧D、避免输液过量过快正确答案：A5、人工呼吸的吹气频率为（）A、8~10次/分B、16—20次/分C、12~16次/分D、10—12次/分6、泌尿系梗阻的最严重后果是A、肾积水B、肾小球滤过率降低C、肾功能损害D、肾衰竭E、肾结石正确答案：D7、急性肾功能衰竭病人的饮食护理，哪一项是错误的A、忌含钾丰富的食物B、充足维生素C、高热量D、高蛋白正确答案：D8、过度通气时如何处理？（）A、加大机械死腔量B、增大潮气量C、增大吸呼比D、增加呼吸频率正确答案：A9、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确A、用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力B、每日锻炼2次，每次10-2OnIin,每分钟呼吸保持在7-8次C、取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动D、呼气时腹部内陷，尽量将气呼出正确答案：B10、吸入氧浓度为45%,每分钟的氧流量是A、71B、41C、51D、6111、急性腹膜炎的临床表现不包括A、呕吐B、腹痛C、呃逆D、发热正确答案：C12、救治急性呼吸衰竭的前提是（）A、氧疗B、机械通气C、应用呼吸兴奋剂D、保持呼吸道通畅正确答案：D13、休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是A、肢体温度上升B、血压回升C、皮肤颜色转红D、神志恢复清楚正确答案：A14、呼吸机通气参数VT指的是A、每分钟通气量B、呼吸频率C、潮气量D、供氧浓度正确答案：C15、患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置A、平卧位,去枕B、头后仰颈项过伸C、侧卧位D、俯卧位,头向一侧正确答案：B16、慢性支气管炎最突出的症状是A、逐渐加重的呼吸困难B、反复咯脓性痰C、长期反复咳嗽D、少量咯血正确答案：C17、胸腔闭式引流,长管的下端插到水平面下A、1-2cmB、3-4cmC^4-5cmD、2-3cm正确答案：B18、临床上肌力分级法分为几级（）A、4极B、7极C、5极D、6极正确答案：D19、窦性心律心电图特征以下不正确（）A、同导联P波形态一致B、P波在I、H、avR直立C、P波频率在60—IOO次/分D、PR间期0、12—0、20s正确答案：B20、关于心脏停搏的叙述，错误的是A、集中类型后果相同B、可以是心室纤颤C、几种类型心电图完全相同D、可以是心脏停搏正确答案：C21、规定12小时给药或给药次数更多（如每6小时、每8小时等）时,药物应在规定时间前/后（）内给予A、3小时B、2小时C、1小时D、0.5小时正确答案：C22、输入下列哪种溶液时速度宜慢（）A、5%葡萄糖溶液B、抗生素C、甘露醇D、升压药正确答案：D23、协助患者排痰时，拍背的顺序是A、由下至上，由内至外B、由上至下，由内至外C、由上至下，由外至内D、由下至上，由外至内正确答案：D24、病人做胸腔穿刺，应采取A、以上都是B、椅上坐式C、床上坐式D、半卧坐式正确答案：A25、以下有关护理重症哮喘患者时，下列哪项不正确A、守护在床边，加强心理护理B、勿勉强进食，限止水的摄入C、给予低流量鼻导管吸氧D、安排舒适的半卧位或坐位正确答案：B26、股骨颈骨折最常见的并发症是A、缺血性骨坏死B、骨化性肌炎C、缺血性肌挛缩D、创伤性关节炎正确答案：A27、为维持正常的颅内压，脑室引流管开口与侧脑室平面（）A、低于10-15cmB、平行于C^高于5-10cmD、高于10-15cm正确答案：D28、机械通气时，湿化温度为A、25℃B、37℃C、32-35℃D、20℃E、30℃正确答案：C29、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是A、7minB、4minC^5minD、6min正确答案：B30、外科ICU的救治范围不包括A、胸腹联合挤压伤病人B、休克病人C、闭合性气胸病人D、术中大出血病人正确答案：C31、男性，35岁，甲状腺癌术后第2d出现手足抽搐，有效的治疗是A、给予镇静剂B、静脉注10%葡萄糖酸钙溶液C、静脉输入高渗葡糖糖D、给予肉类和蛋类食品正确答案：B32、急性肾衰竭少尿或无尿其，避免高钾血症的措施不包括A、控制感染B、可以输入库存血C、纠正酸中毒D、严格摄入含钾的药物及食物正确答案：B33、心电-机械分离指A、心脏停顿B、心室颤动C、心房、心室肌完全失去电活动能力D、心室停顿E、有心电活动但无机械收缩和排血正确答案：E34、P波消失，代之以形态、大小、间隔均不等的颤动波(f波)，频率为350~600次/分属何种心律失常()A、心房颤动B、∏度一II型房室传导阻滞C、In度房室传导阻滞D、室性早搏正确答案：A35、有关于心肺复苏时，胸外心脏按压操作哪项不正确A、双手相叠挤压B、与人工呼吸配合的比率为2：1C、每分钟60-80次D、按压部位在胸骨下段正确答案：B36、消化道手术后禁食、卧床、发热的成年男性病人，一般每天热卡需要量是A、25-40kca1∕(kg.d)B、15-20kca1∕(kg.d)C、30-50kca1/(kg.d)D、50-60kca1/(kg.d)正确答案：A37、不符合ICU收治标准的是()A、急性药物中毒B、恶性肿瘤晚期病人C、各类休克D、心功能不全或有严重心律紊乱病人正确答案：B38、气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症，每年患病时间累积3个月，连续两年或两年以上可诊断为()A、大叶性肺炎B、支气管扩张C、COPDD、慢性支气管炎正确答案：D39、心源性呼吸困难最先出现的是A、心源性哮喘B、劳力性呼吸困难C、端坐呼吸D、急性肺水肿正确答案：B40、经鼻气管插管，保留时间一般不超过A、14天B、10天C、3天D、7天正确答案：D41、以下不属于高危导管的是（）A、尿管B、气管切开套管C、气管插管D、漂浮导管正确答案：A42、不符合外科感染特点的是A、常与创伤有关B、病变以局部炎症为主C、多数由单一细菌引起感染D、常需手术治疗正确答案：C43、慢性肺心病可致A、左心房衰竭B、左心室衰竭C、右心衰竭D、心包炎正确答案：C44、急性肝衰肝性脑病的先兆表现是（）A、性格和行为异常B、血压下降C、黄疸D、低热正确答案：A45、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞（）A、肾B、脑C、心D、肺正确答案：D46、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、槎动脉B、颈动脉C、股动脉D、肱动脉正确答案：B47、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是A、肢体被动运动B、温水擦浴C、局部热敷D、定时更换体位正确答案：A48、以下不适用机械通气的是A、心肺复苏后期治疗B、自发性气胸C、换气功能衰竭D、通气功能不全正确答案：B49、简易呼吸气囊使用不正确的是（）A、氧流量8T01/分B、“EC”手法固定面罩C、频率10-12次/分D、不管有无氧气都必须连接储氧袋正确答案：D50、“丁，管拔管护理，描述错误是（）A、若胆道造影发现有结石残留，需保留T管6周以上B、拔管后观察伤口渗出情况，体温及腹痛，腹胀情况C、若引流胆汁逐渐减少，在术后10日左右试行夹管1-2天D、经T管做胆道造影，如无异常，即可拔管正确答案：D51、下列不是泌尿吸痰结核的主要病理改变的是A、溃疡形成B、钙化灶形成C、纤维化形成D、结核结节正确答案：C52、一般认为大脑缺氧超过下列哪项，即可遭受不可逆的损伤A、2-4minBs4-6minC、1-2minD、6-8min正确答案：B53、MODS在概念上强调为（）A、器官功能障碍具有可逆性，及时干预，功能有望恢复B、以上都正确C、致病因素不是导致器官损伤的直接原因D、器官功能障碍为多发的、进行的、动态的过程正确答案：B54、在高血压急症中，降压最迅速的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、美托洛尔D、硝普钠正确答案：D55、以下不正确的是（）A、PSV辅助通气B、PEEP呼气末正压通气C、CPAP持续气道内正压D、SIMV同步间歇指令通气正确答案：A56、应用复苏药物的目的不包括A、防止脑水肿B、防止感染C、补充血容量及电解质D、防止心律失常E、纠正酸中毒正确答案：B57、判断肺结核病人有无传染性依靠A、有无胸膜积液B、肺部有无空洞C、痰中有无结核菌D、是否长期低热正确答案：C58、护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药Λ^70次/minB、60次/minC、90次/minD、100次/minE、80次/min正确答案：B59、慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是A、心血管系统症状B、呼吸困难C、发绢D、精神神经症状正确答案：B60、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有A、呼吸机管道脱落B、湿化罐活塞未关闭C、呼吸机分泌物过多D、高压报警上限设置过高正确答案：C61、休克代偿期指的是（）A、微循环收缩期B、低血压期C、微血管扩张期D、微循环衰竭期正确答案：A62、以下有关拍背不正确的是（）A、掌侧呈杯状B、由外向内C、自下而上D、以手掌力量正确答案：D63、呼吸机气道压力过高报警不包括A、气囊漏气B、气胸C、管道脱出D、痰液增多E、人机对抗正确答案：A64、静脉扩张剂是（）A、酚妥拉明B、硝苯地平C、硝酸甘油D、硝普钠正确答案：C65、以下可以进行通气时间最长的是（）A、经鼻/面罩通气B、气管切开C、经口气管插管D、经鼻气管插管正确答案：B66、甲状腺手术后最危象的并发症是A、手足抽搐B、声音嘶哑C、声调下降D、出血正确答案：D67、呼吸机通气参数FiO2指的是A、呼吸频率B、呼吸压力C、供氧浓度D、潮气量正确答案：C68、呼吸衰竭最早出现的症状是A、心血管系统症状B、精神症状C、发绢D、呼吸困难正确答案：D69、以下关于心衰病人的护理，下列哪项是错误的A、保持大便通畅，嘱患者勿用力大便B、给予低盐易消化饮食C、根据心功能情况决定休息时间和方式D、严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息正确答案：D70、在无菌条件下配置的要素饮食4℃冷藏的有效期A、8小时B、2小时C、24小时D、12小时E、4小时正确答案：C71、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（）A、48hB、24hC、36hD、12h正确答案：B72、急性阑尾炎发病的重要原因是A、黏膜受损B、阑尾腔梗阻C、管壁痉挛D、管壁血循环障碍正确答案：B73、肾血流灌注不足时，每h尿量一般少于A^30m1B、I Om1C、70m1D^50m1正确答案：A74、急性呼吸衰竭病人宜采用（）A、哌替咤B、吗啡C、尼可刹米D、地西泮正确答案：C75、以下不属于多重耐药菌的是A、耐万古霉素肠球菌B、绿脓杆菌C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌D、泛耐药的鲍曼不动杆菌正确答案：B76、为防止鼻导管对鼻黏膜的刺激，更换鼻导管的时间应为A、4小时一次B、16小时一次C、12小时一次D、8小时一次正确答案：D77、电复律说法正确的是（）A、使所有心肌同时除极化B、适用于伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者C、电极板放置的位置是左腋中线平乳头水平处和右缘胸骨第2-3肋间处D、非同步电复律采用R波启动的同步放电装置，使电极放电落在心室绝对不应期上正确答案：A78、急性上呼吸道感染最常见的病因是A、细菌B、真菌C、衣原体D N病毒正确答案：D79、有明显腹膜刺激征的疾病是A、不完全性肠梗阻B、肾结石C、急性阑尾炎穿孔D、急性胆囊炎E、输尿管结石正确答案：C80、有关营养疗法中，关于要素饮食护理要点的叙述，不正确的是A、营养液现配现用B、经胃管滴注者，每次滴注完要进行冲管C、滴注肠内营养液的温度应保持在20-22℃D、配置时无菌操作正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、呼吸衰竭病人的护理诊断为A、急性意识障碍B、生活自理能力缺陷C、气体交换受损D、不能维持自主呼吸E、清理呼吸道无效正确答案：ABCDE2、胸膜腔内活动性出血征象A、血红蛋白计数降低B、胸膜腔穿刺抽血不凝固C、血压下降正确答案：ACD3、酮症酸中毒的诱发因素是A、感染B、饮食不当C、胰岛素治疗突然中断D、妊娠E、创伤正确答案：ABCDE4、呼吸机有哪些工作参数可以调节Λ^流量B、呼吸频率C、潮气量D、呼吸比E、压力正确答案：ABCDE5、有关静脉补钾说法正确的是A、补钾总量一般情况下每日约3-6gB、氯化钾直接静脉推注为绝对禁忌C、注意心肺症状的临床观察和心电监护D、见尿补钾正确答案：ABCD6、以下属于高钾的原因有A、补钾过多B、挤压伤C^大面积烧伤D、输入大量库血E、肾功能减退正确答案：ABCDE7、休克的典型临床表现有A、神志障碍B、尿少C、皮肤苍白、湿冷正确答案：ABCD8、胆汁的生理功能有（）A、中和胃酸B、抑制肠内致病菌的生长C、促进脂溶性维生素的吸收D、乳化脂肪E、刺徼肠蠕动正确答案：ABCDE9、溶血反应的处理得当的有A、吸氧B、双肾腰封或肾区热敷C、碱化尿液D、观察尿量、尿色E、停止输血正确答案：ABCDE10、护理哮喘发作患者应注意A、守护床边给予精神支持和心理护理B、协助患者取舒适的半卧位或坐位C、严密观察生命体征、神志、尿量等变化D、气促明显者给低流量鼻导管吸氧正确答案：ABCD11、胸部损伤病人病情观察Λ^尿量B、生命体征C、呼吸情况D、有无气管移位正确答案：BCD12、以下是吸痰相关并发症的A、感染B、肺不张C、粘膜损伤出血D、支气管痉挛E、心律失常F、低氧血症正确答案：ABCDEF13、消化性溃疡病人饮食应注意A、少食多餐B、定时进食C、多吃脂肪饮食以保护胃黏膜D、以软食面食为宜E、消化道出血停止24h后可进流质饮食正确答案：ABDE14、引起心跳骤停的原因A、药物过敏B、心脏疾病C、高钾、低钾、酸中毒D、手术或麻醉意外E、电击、溺水、严重创伤等正确答案：ABCDE15、判断上消化道出血已停止的指标为A、脉搏正常有力B、肠鸣音正常C、皮肤转红，温暖D、无口渴、冷汗正确答案：ABCD16、协助病人排痰的护理措施为A、湿化呼吸道B、指导有效咳嗽C、机械吸痰D、拍背与胸壁震荡E、体位引流正确答案：ABCDE17、胰腺术后出现下列哪些情况提示胰疹A、突然剧烈腹痛B、体温高热C、腹腔引流管引流出清亮液体D、腹腔引流管引流出大量血性液体正确答案：AC18、气管切开的合并症有哪些A、皮下气肿B、感染C、气胸D、出血E、气管食管疼正确答案：ABCDE19、肠梗阻的典型表现A、停止排气排便B、腹痛C、呕吐D、腹胀正确答案：ABD20、肝脓肿患者的临床表现是A、肝脏肿大B、发热C、肝区疼痛D、白细胞升高正确答案：ABCD。
重症医学科题库与答案
重症医学科题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，15岁，示指完全离断再植术后1天患者断指再植术后应做什么措施防止血管痉挛，预防血栓形成:A、按摩指体B、静脉给予抗菌素C、保温、止痛D、大量补液E、抬高患肢，高于心脏水平正确答案：C2、误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后A、3~5分钟B、6~12小时C、10分钟至2小时D、2~6小时E、5~10分钟正确答案：C3、多数蛛网膜下腔出血病人防止在出血的方法是：A、不做体力劳动B、保持大便通畅C、安静卧位4-6周D、手术切除动脉瘤或血管畸形E、血压维持在正常范围正确答案：D4、狼疮性肾炎患者的饮食（）A、高维生素高钾B、低蛋白低热量C、低蛋白高钾D、高蛋白高热量E、低蛋白高维生素低盐正确答案：E5、血清脂肪酶在发病后 24 小时升高的疾病是( )A、慢性胰腺炎B、胆管结石C、胰腺囊肿D、壶腹部癌E、急性胰腺炎正确答案：E6、中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为（）A、充溢性尿失禁B、急迫性尿失禁C、麻痹性尿失禁D、压力性尿失禁E、真性尿失禁正确答案：D7、医院感染监测的最终目的是（）A、探讨医院感染的发生规律B、制定预防及控制感染的对策C、研究医院感染的分布特点D、控制和减少医院感染E、研究医院感染的影响因素正确答案：D8、振动排痰机的振动频率为（）A、30～40次/sB、5～10次/sC、10～20次/sD、20～30次/sE、40～50次/s正确答案：D9、心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素 CB、维生素素 B1C、辅酶 A 与 ATPD、5%碳酸氢钠E、细胞色素 C正确答案：D10、手外伤患者术后常规什么时间拔出钢针（）A、4-6周C、4-5周D、5-6周E、6-7周正确答案：A11、关于休克的护理措施，不妥的是（）？A、热水袋保暖B、常规吸氧C、仰卧中凹位D、观察每小时尿量E、每15分钟测血压、脉搏一次正确答案：A12、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（）A、腹部B、颈部C、前胸上部D、下肢E、暴露部位正确答案：E13、开颅术后并发血肿的观察内容不包括A、意识、瞳孔B、生命体征C、尿量增多D、头痛、呕吐E、肢体活动正确答案：C14、确诊慢性胃炎的主要依据是A、活组织检查B、血清学检查C、纤维胃镜检查D、胃肠钡餐检查E、胃液分析正确答案：C15、林女士， 68 岁，昏迷，痰多粘稠。
重症医学科试题库(附答案)
重症医学科试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列场景中，与病人沟通用语适宜的是：（）*A、你不应该伤害你自己B、你怎么能那么做呢？C、我知道您很痛苦我理解您D、你不应该那么想正确答案：C2、关于标本采集的原则说法错误的是A、按医嘱采集标本B、采集标本前后应认真核对C、确保标本质量D、做好采集前准备E、采集细菌培养标本应在应在患者使用抗生素之后正确答案：E3、洗手时揉搓双手不应少于：（）*A、15sB、5sC、10sD、25sE、20s正确答案：A4、胆道疾病的病人首选的辅助检查是：（）*A、B超B、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、经内镜逆行胆胰管造影正确答案：A5、患者因颅内压升高，按医嘱给予输注20%甘露醇250ml，请问应在多长时间内输完：( )*A、40分钟B、30分钟C、120分钟D、90分钟E、60分钟正确答案：B6、皮下注射法进针时，与皮肤呈：（）*A、30-40°B、50-60°C、10-15°D、45-50°E、20-25°正确答案：A7、物理降温后多长时间复测体温并记录：（）*A、40minB、30minC、15minD、随时E、1h正确答案：B8、下列关于糖尿病引起血糖升高的机制，叙述错误的是：（）*A、糖原分解增多B、组织对葡萄糖利用减少C、糖异生减少D、糖异生增多正确答案：C9、行大量不保留灌肠，患者感腹胀、有便意，其处理方法是：（）*A、降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸B、嘱病人忍耐C、拔出肛管停止灌肠D、升高灌肠筒快速灌入正确答案：A10、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现？（）*A、烦躁不安，脉搏增快B、喘息、鼻翼煽动C、血压下降D、神志不清E、四肢末梢紫绀正确答案：C11、休克患者微循环衰竭期的典型临床表现是A、皮肤苍白B、全身广泛性出血C、血压下降D、表情淡漠E、尿量减少正确答案：B12、为患者行胸腔闭式引流时，若引流气体，常选锁骨中线第几肋间置管：（）*A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第5肋间C、锁骨中线第4肋间D、锁骨中线第6肋间E、锁骨中线第3肋间正确答案：A13、提示血容量严重不足A、中心静脉压高，血压正常B、中心静脉压低，血压低C、中心静脉压低，血压正常D、中心静脉压正常，血压低E、中心静脉压高，血压低正确答案：B14、女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析PH7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D15、血型是指A、ABO血型B、红细胞血型C、白细胞血型D、血小板血型正确答案：A16、抢救误服强碱的病人，其正确的方法是：（）*A、服5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶B、服镁乳中和C、植物油洗胃D、50%硫酸镁正确答案：A17、PICC的最佳穿刺血管是：（）*A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉正确答案：A18、以排除积液积血为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的（）*A、腋中线第5-6肋间隙B、腋中线第6-7肋间隙C、锁骨中线第1-2肋间隙D、腋中线第4-5肋间隙E、锁骨中线第3-4肋间隙正确答案：B19、冰袋不可放置的部位： ( )*A、腹股沟B、腋下C、颈前颌下D、耳廓E、急性损伤早期组织肿胀处正确答案：D20、下列哪一项不是评价营养不良的指标A、把握力明显减弱B、体重下降超过10%C、血糖高于160mg/dLD、血浆白蛋白小于30g/LE、血浆转铁蛋白小于200mmmol/L正确答案：C21、提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无相关P波，QRS波时间﹥0.12s，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，是以下哪种心律失常的特点？（）*A、房性早搏B、室性早搏C、心房纤颤D、交界性早搏正确答案：B22、热烧伤的病理改变主要取决于A、热源温度及受热时间B、热源温度及受热面积C、受热时间及受伤面积D、热源时间及烧伤部位E、热源类型及受热时间正确答案：A23、病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取：（）*A、调节氧流量、加大吸氧量B、注射兴奋剂C、气管插管给氧D、马上通知医生处理E、检查吸氧装置及病人鼻腔正确答案：E24、窦性心动过缓是指心率（）*A、<70次/分B、<80次/分C、<50次/分D、<60次/分E、<40次/分正确答案：D25、盛装医疗废物的包装袋不能超过：（）*A、3/4B、1/3C、1/4D、2/3E、1/2正确答案：A26、深II度烧伤的临床特点是A、有水泡，剧痛B、感觉迟钝，疱底苍白，潮湿，拔毛仍痛C、创面红肿D、感觉过敏，疱底水肿，鲜红E、创面皮革样苍白，感觉消失，拔毛不痛正确答案：B27、下列哪项不是胸腔闭式引流的目的：（）*A、促使肺复张B、引流胸腔内的渗液C、重建胸膜腔内负压D、维持纵膈的正常位置E、减轻胸部疼痛正确答案：E28、在车祸现场，应先抢救的伤员是A、颈椎损伤B、肠穿孔C、股骨颈骨折D、肩关节脱落E、开放性气胸正确答案：A29、胸腔闭式引流时，为防止液体逆流入胸膜腔，水封瓶应低于胸壁引流口平面：（）*A、30-40cmB、40-50cmC、120-130cmD、110-120cmE、60-100cm正确答案：E30、为昏迷患者实施口腔护理错误的是：（）*A、开口器从臼齿处放入B、夹紧棉球C、擦洗棉球不宜过湿D、选择合适漱口液漱口正确答案：D31、长期卧床的心衰病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞（）*A、肺B、脑C、脾D、心E、肾正确答案：A32、观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是：（）*A、血压B、神志C、脉率D、呼吸E、尿量正确答案：E33、下列哪种药物静滴时溢出血管外不易引起皮下组织坏死：（）*A、利多卡因B、甘露醇C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、盖诺正确答案：A34、局麻下乳腺纤维瘤摘除术后进食时间是A、3～4小时后B、麻醉清醒、无恶心呕吐后C、肛门排气后D、24小时后E、术后即可进食正确答案：E35、血液灌流器HA330-11型主要用于治疗（）A、SIRSB、MODSC、药物、毒物中毒D、急、慢性肝功能衰竭正确答案：D36、关于多巴胺的药理作用，以下叙述错误的是：（）*A、激动心脏的β1受体增强心肌收缩力，使心排出量增加B、大剂量激动α受体，使血管收缩，血压上升C、小剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量D、大剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量E、促进去甲肾上腺素的释放，增强心肌收缩力正确答案：D37、关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是A、换药时应注意引流管体外部位的固定B、仔细观察引流物的流量和颜色变化C、烟卷引流，渗液较多，大约要4～7日才能拔除D、保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲E、胃肠减压管，引流量少时应考虑位置或有否堵塞正确答案：B38、以下哪种通气模式下病人需要有自主呼吸：（）*A、IPPVB、SIMVC、A/CD、CPAPE、BIPAP正确答案：D39、正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突：（）*A、上2-3cmB、下1-2cmC、下2-3cmD、下4-5cmE、上4-5cm正确答案：A40、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）*A、拔出导管调节流量B、分离导管调节氧流量C、更换粗导管并加大氧流量D、直接调节流量正确答案：B41、在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、做心电图检查B、听心音C、摸颈动脉搏动D、观察心尖波动E、测血压正确答案：C42、一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃。
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重症医学试题姓名: 专业: 分数:一、单项选择题:(每题0。
５分,共2５分) １关于宽QRS心动过速得处理,下列哪一项就是错误得?Ａ.利多卡因B.胺碘酮C.心律平Ｄ、电转复E.西地兰2、哪一项不符合2００0年国际心肺复苏指南推荐意见? Ａ、胸外按压频率就是80～１００次/分Ｂ。
人工吹气,有氧时,每次6～７mｌ/kg C。
公众救护员可做只胸外按压得CPR D.公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动Ｅ.单人与双人ＣPR时,按压与吹气比例均为1５:２3。
男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。
心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。
胸片未见异常、FＤP〉2０mｇ／L,D—ｄimｅｒ＞１０００μg／Ｌ、最可能诊断就是A、主动脉夹层B。
急性心肌梗死 C.急性左心衰竭D、肺梗死Ｅ.以上都不就是４。
气胸得主要体征就是: A.鼓音 B.过清音C。
呼吸音减弱 D.气管移位 E.胸廓膨胀5、支气管扩张咯血,一般不主张使用Ａ、抗生素B、止血药Ｃ.镇咳药D。
支气管扩张剂Ｅ.镇静剂6、判断哮喘严重程度,更准确得就是: A.心率加快B、房性早搏Ｃ.血压升高D。
奇脉Ｅ、房室传导阻滞7.某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60ｍmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量得 A.小于15%B。
15％~20％Ｃ。
20%~３0% D.30％～4０％Ｅ.＞４０% 8。
肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。
脾脏肿大,最可能得诊断就是:A。
原发性肝癌 B.腹腔感染C、食道静脉曲张破裂出血D。
门静脉血栓形成E。
原发性腹膜炎9.女5６岁,１日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次／分,血糖１4.３mｍol/Ｌ.PaＯ2 ５6mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断就是: A、肺炎B、胸膜炎C、阑尾炎穿孔Ｄ、坏死性胰腺炎Ｅ、胃穿孔1０.大多数慢性肾病肾功能不全,高血压得主要原因就是; A。
水钠潴留,血容量扩张 B.血浆肾素活性增高 C.前列腺素分泌减少D。
儿茶酚胺分泌增多E。
血管舒缓素分泌减少1１、关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项就是错得？Ａ.要注意补充水分,保持出入量平衡B。
血钾与尿素氮仍可持续上升C、仍可发生低钾、低钠血症D。
不会发生严重合并征Ｅ、一般持续1~3周12、某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB 7５g/Ｌ、多次查尿比重为1。
01０,心电图示T波高丛,其诊断为Ａ.高血压 B.慢性肾功能不全 C.肾性贫血D。
高钾血症E、以上都就是13.全血减少伴脾脏肿大,一般不考虑Ａ。
骨髓异常增生征 B.脾功能亢进Ｃ.原发性再生障碍性贫血Ｄ.恶性组织细胞病 E.骨髓纤维化１4.女２0岁,原因不明高热３周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝,最可能诊断就是A。
结核性脑膜炎B.急性白血病 C.急性肝坏死Ｄ.系统性红斑狼疮E。
以上都不就是15.女61岁,全身骨痛,血浆总蛋白143g／Ｌ,白蛋白39g/L,最可能得诊断就是Ａ、转移癌B、骨质疏松症C、慢性肾功能衰竭D.甲状腺功能低下Ｅ浆细胞病16。
老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖3９.4mmol/L,血钠１55mmol/L,酮体(-),最可能诊断就是A、脑血管意外 B.糖尿病酮症酸中毒Ｃ。
乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.中毒性痢疾17。
女３8岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10ｋg、毛发脱落,血清胆固醇３２0ｍg/dl,最可能得诊断就是A.甲状腺机能减退Ｂ。
甲状腺既能亢进C、高脂血症 D.神经衰弱Ｅ。
单纯性肥胖１8.女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。
血压80／50mmHg,血糖2、8mm ｏｌ/L,血钠１０5mmol/Ｌ,尿量>30ｍl/h,便常规为白细胞５～8个／ＨＰ。
最恰当得诊断就是Ａ、低血糖 B.低血钠C、sheehan病D、急性肠炎E。
以上都就是19。
关于脑梗死得治疗,下列哪一项就是正确得 A.发病３小时内,溶栓治疗有效 B.对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展C。
尼莫通可降低死亡率 D.阿司匹林可缩小梗塞面积E、降纤酶可降解血栓内纤维蛋白20.脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示A、脑室出血B、枕骨大孔疝C。
海马沟回疝D、小脑慕裂孔疝E、以上均不就是21.偏头痛得主要临床特点就是A、半侧头痛B.有先兆Ｃ、搏动性跳痛D。
周期性发作性头痛E、以上均不就是22.说明病毒在复制得就是Ａ、ＨbsAg(＋),抗HBc B、HbsAg(+),抗HBs C.HｂｓAg(＋),Hb ｅAg(+) D.HｂsAg(＋),抗HBc E、抗HBc(＋),抗HＢc23.肾病综合征出血热临床表现三大主征就是 A.发热、出血、肾损害B。
发热、出血、休克C。
发热、充血、休克 D.发热、休克、蛋白尿 E.发热、水肿、低血压24、流脑与其她化脓性脑膜炎最重要得鉴别要点就是Ａ。
体温高低 B.意识障碍程度Ｃ、脑脊液白细胞数 D.皮肤瘀点、瘀斑 E.外周血白细胞数25。
男22岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压0/０、双肺哮鸣音,四肢与腹部有隆起风团,应按照下列哪一项抢救A。
失血性休克 B.过敏性休克C。
感染性休克D.心源性休克E。
神经源性休克26。
女2８岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压８0/50mmHg,,HＢ95g/L.咳嗽时腹痛,应考虑 A.血管迷走性晕厥 B.宫外孕C。
输尿管结石D。
阑尾炎 E.卵巢扭转27、诊断异位妊娠得简便、快速、准确得辅助方法就是 A.尿妊娠试验B、阴道后穹隆穿刺Ｃ.诊断性刮宫D。
腹腔镜检查 E.B超检查2８、急性阑尾炎病人得临床与实验室所见,下列哪一项最少见? Ａ、右下腹痛 B.右下腹压痛Ｃ、白细胞升高D、食欲减退Ｅ.体温39℃２9。
急性胆囊炎病人得临床表现,下列哪一项最少见？A、右上腹痛B、右上腹或剑突下压痛 C.Ｂ超发现胆囊炎症及结石 D.巩膜黄染Ｅ.恶心、呕吐30、进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染得可能性最小？ A.伤口污染严重Ｂ.半遵守无菌操作C、伤口残留死腔。
积脓、积液 D.手术室未行严格消毒E。
伤口清创不彻底,有残留失活组织31.腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致得腹膜后血肿有关? A。
局部疼痛 B.局部压痛 C.翻身困难Ｄ.腹胀、肠麻痹E、行走困难32、泌尿系结石急症,下列哪一项少见？A。
腹痛、腰痛Ｂ.肾区叩击痛Ｃ.镜下血尿D.发冷、发热 E.恶心、呕吐３3。
张力性气胸最有力得诊断依据就是 A.广泛皮下气肿Ｂ.心率增快Ｃ.穿刺有高压气体冲出 D.气管移位E。
呼吸困难34。
严重多根多处肋骨骨折得紧急处理就是A、给氧、输血Ｂ、气管插管C。
胸壁牵引 D.加压包扎Ｅ.切开内固定３5.脑疝得最有效脱水药就是A、甘露醇 B.速尿C、糖皮质激素 D.山梨醇Ｅ。
固利压３６、寒战,发热不可能就是A、流行性脑脊髓膜炎 B.败血症 C.大叶性肺炎D、感冒E。
急性胆囊炎37.上腹痛伴恶心、呕吐,可能得诊断就是Ａ.急性胃肠炎Ｂ、急性心肌梗死 C.急性阑尾炎Ｄ.肺炎Ｅ。
以上均可３8、某工地1０余名工人,餐后2小时,头痛、头晕、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲紫绀(紫黑色)最重要得治疗就是Ａ、吸氧Ｂ。
维生素C Ｃ.亚甲兰D。
硫代硫酸钠E。
高压氧舱3９。
某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着得急救措施就是A.口对口呼吸B、开放呼吸道C。
胸外按压 D.掐人中 E.除颤40、某创伤病人,血压70/40mmHg.休克得原因,可能就是Ａ。
失血 B.心包填塞 C.神经源性休克D、张力性气胸E.以上均可41、抢救过敏性休克时,应首先选用A多巴胺B地塞米松Ｃ异丙嗪D肾上腺素E钙剂42。
院前处理突发昏迷首先选择Ａ呼叫１20急送医院Ｂ行心肺复苏术C测量血压D检查瞳孔E保持呼吸道通畅43.一个体重6０kｇ得人,全身总血量约为A４０0０ml B45０0ml C４8０0mｌD5500ml E60０0ml４4、关于结扎止血带,下列哪项就是错误得A结扎止血带前,应先加衬垫B手断离后,止血带应结扎在上臂得中段C每隔40～50,放松２~3次D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E标明结扎止血带得时间４5。
对下列哪种胸部损伤得伤员,应优先抢救Ａ胸部挫伤B肋骨骨折Ｃ开放性气胸D张力性气胸E闭合性气胸46判断心脏骤停最可靠得指征为A心电图B血压C神志与呼吸D瞳孔E口唇紫绀4７。
开放性骨折得正确处理方法为A必须先将骨得断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B 先止血、再固定、最后包扎。
C立即复位后,再止血、固定、包扎。
D止血、包扎后、不固定也可以、Ｅ先止血、再包扎、最后固定。
４８.异物插入体内,现场应立即A拔除异物,填塞止血后送往医院B拔除异物,加压包扎止血后送往医院Ｃ不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院D不要延误,立即将伤员送往医院E以上方法均正确４9慢性进展型头痛就是下列哪一项临床特征Ａ慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高Ｄ神经衰弱 E 以上都不就是23.肾病综合征出血热临床表现三大主征就是Ａ.发热、出血、肾损害 B.发热、出血、休克Ｃ。
发热、充血、休克Ｄ、发热、休克、蛋白尿 E.发热、水肿、低血压２4。
流脑与其她化脓性脑膜炎最重要得鉴别要点就是 A.体温高低B、意识障碍程度 C.脑脊液白细胞数 D.皮肤瘀点、瘀斑Ｅ.外周血白细胞数25.男22岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压０/0.双肺哮鸣音,四肢与腹部有隆起风团,应按照下列哪一项抢救Ａ.失血性休克 B.过敏性休克Ｃ.感染性休克D.心源性休克 E.神经源性休克２6.女２8岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压８0/50ｍｍHg,,HB95g/Ｌ。
咳嗽时腹痛,应考虑 A.血管迷走性晕厥B、宫外孕C、输尿管结石 D.阑尾炎 E.卵巢扭转２７。
诊断异位妊娠得简便、快速、准确得辅助方法就是A。
尿妊娠试验B.阴道后穹隆穿刺C。
诊断性刮宫 D.腹腔镜检查 E.B超检查28、急性阑尾炎病人得临床与实验室所见,下列哪一项最少见？Ａ、右下腹痛 B.右下腹压痛C、白细胞升高 D.食欲减退 E.体温39℃２9、急性胆囊炎病人得临床表现,下列哪一项最少见？A、右上腹痛 B.右上腹或剑突下压痛C、B超发现胆囊炎症及结石 D.巩膜黄染Ｅ。
恶心、呕吐３0.进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染得可能性最小？A、伤口污染严重Ｂ。
半遵守无菌操作 C.伤口残留死腔。
积脓、积液Ｄ.手术室未行严格消毒Ｅ、伤口清创不彻底,有残留失活组织3１。
腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致得腹膜后血肿有关？A。
局部疼痛B、局部压痛C、翻身困难D、腹胀、肠麻痹E。
行走困难32、泌尿系结石急症,下列哪一项少见？ A.腹痛、腰痛B。