南京中医药大学中医内科学课程试卷

南京中医药大学中医内科学课程试卷（7）姓名专业年级学号得分答题说明1、是非题：对的打“√”，错的打“×”。

2、A型题：为最佳选择题，从备选答案中选出一个正确答案。

3、B型题：为配伍题，请为每一道试题配伍一个与它关系最密切的答案。

在每组试题中，每一个备选答案可以被选1次，几次或1次也不选用。

4、X型题：为多项选择题，备选答案中包含2个或2个以上正确答案，请根据题干要求选出全部正确答案。

5、全部答案做在答题纸上。

［试题册一］一、是非题（每题1分，计10分）1、感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病。

（）2、肺痈成痈化脓的病理基础主要在于热壅血瘀。

（）3、张介宾把喘证归纳为虚实二大类，作为辨治纲领。

4、桂枝汤是治疗自汗、盗汗营卫不和证的代表方。

（）5、胸痹的治疗原则是先治其标，后顾其本。

（）6、血厥实证有发展为中风的可能。

（）7、呕吐胃阴不足证的临床特点是干呕、口燥咽干，舌红少津。

（）8、头痛以虚者为多，眩晕则以实证居多。

9、水肿辨证以阴阳为纲。

（）10、“肾着”之病指的是肾虚腰痛。

（）二、A型题（每题1分，计20分）11、喘证的病位主要在（）。

A、肺肾B、肝脾C、肺脾D、心肺E、肝肺12、月华丸是治疗肺痨哪一证型的代表方？（）A、肺阴亏虚证B、阴虚火旺证C、气阴耗伤证D、阴阳两虚证E、以上均不是13、治疗咳嗽肺阴亏虚证的代表方为（）。

A、泻白散合黛蛤散B、清金化痰汤C、沙参麦冬汤D、桑菊饮E、桑杏汤14、归脾汤一般不用于治疗下列何种血证。

（）A、鼻衄B、咳血C、吐血D、尿血E、紫斑15、积证的治疗，一般分为初中末三期。

其中，初期宜（）。

A、以攻为主B、以守为主C、攻补兼施D、补正为主E、以上均不是16、某女，55岁。

症见精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，反复发作，舌质淡，苔薄白，脉弦细。

治宜选何方？（）A、丹栀逍遥散B、柴胡疏肝散C、甘麦大枣汤D、滋水清肝饮E、半夏厚朴汤17、泄泻的病理因素主要是（）。

A、寒邪B、热邪C、湿邪D、痰浊E、瘀血18、急黄的治法是（）。

A、清热利湿，佐以泄下B、利湿化浊，佐以清热C、清热解毒，凉营开窍D、健脾和胃，温化寒湿E、以上均不是19、中风的病位主要在（）。

A、心B、肝C、肾D、脑E、脾20、最早记载用导尿术治疗小便不通的是下列哪部医书？（）A、《黄帝内经》B、《诸病源候论》C、《备急千金要方》D、《丹溪心法》F、《景岳全书》21、腰痛的发病关键是（）。

A、肾虚B、湿盛C、脾虚D、血瘀E、气滞22、消渴之上消的临床主症是（）。

A、烦渴多饮B、多食易饥C、尿频量多D、形体消瘦E、大便干燥23、张某，男性，50岁。

患类风湿性关节炎多年，症见双上肢近侧指间关节呈梭形肿大变形，屈伸不利，舌质紫，苔白腻，脉细涩。

宜选下列何方治疗？（）A、防风汤B、乌头汤C、薏苡仁汤D、独活寄生汤E、桃红饮加味24、厥阴经头痛的部位多在（）。

A、头之两侧连及耳部B、后脑下连及项部C、巅顶或连及于目D、前额或连及眉棱E、以上均不是25、在虚劳的病机上，以下列哪两脏占最重要的地位？（）A、脾胃B、肝肾C、肺胃D、心肾E、脾肾26、下列哪项不是癃闭的临床表现？（）A、小便量少B、小便点滴而出C、小便闭塞不通D、小便刺痛E、小腹胀满27、《医学正传》中的“九心痛”指的是下列哪种疼痛？（）A、胸痛B、胃痛C、胁痛D、腹痛E、以上均不是28、治疗鼓胀肝脾血瘀证的代表方剂为（）。

A、代抵当丸B、膈下逐瘀汤C、调营饮D、中满分消丸E、实脾饮29、哮证发病的“夙根”是（）。

A、痰B、瘀C、饮D、火E、以上均不是30、不寐的病理变化总属（）。

A、阳盛阴衰，阴阳失交B、阴盛阳衰，阴阳失交C、肾阴不足，心肾不交D、心脾两虚，血不养心E、心虚胆怯，心神不安三、B型题（每题1分，计10分）A、痰饮（狭义）B、悬饮C、溢饮D、支饮E、伏饮31、饮邪停留胃肠者为（）32、饮邪支撑胸肺者为（）33、饮邪流于胁下者为（）A、保和丸B、半夏厚朴汤C、六磨汤D、启膈散E、神术散34、治疗胃脘痛饮食停滞证的首选方为（）35、治疗呕吐饮食停滞证的首选方为（）36、治疗腹痛饮食停滞证的首选方为（）37、治疗泄泻饮食停滞证的首选方为（）A、肝、脾、肾B、脾、肾C、心、肝、肾D、肺、脾、肾E、肝、肾38、水肿的发病机理主要责之于（）39、鼓胀的发病机理主要责之于（）40、遗精的发病机理主要责之于（）四、X型题（每题1分，计10分）41、痿证发生的病因有（）A、外感温热B、水湿浸渍C、饮食不节D、久病劳欲E、情志失调42、哮证的先兆症状为（）A、咳嗽B、鼻喉作痒C、喷嚏D、胸中不适E、情绪不宁43、心悸之阴虚火旺证的治疗，宜选用（）A、安神定志丸B、天王补心丹C、朱砂安神丸D、桂枝龙骨牡蛎汤E、归脾汤44、腹痛的辨证要点，是辨其（）A、寒热B、虚实C、表里D、阴阳E、气血45、下列哪些是中风阳闭证的临床表现（）A、面赤身热B、气粗口臭C、静卧不烦D、苔白腻E、脉弦滑数46、血证的治疗原则是（）A、治气B、治火C、治血D、消瘀D、行血47、下列哪些是眩晕的常见证型（）A、肝阳上亢证B、气血亏虚证C、肾精不足证D、痰浊中阻证E、瘀血阻络证48、下列哪些是消渴的并发症（）A、雀盲B、耳聋C、肺痨D、中风E、痈疽49、癫证患者的临床表现有（）A、沉默痴呆B、喧扰不宁C、语无论次D、躁狂打骂E、喃喃自语50、胸痹的病理因素是（）A、阴寒B、水饮C、瘀血D、痰浊E、痰火［试题册二］一、填空（每空0.5分，计10分）1、外感咳嗽一般均忌，内伤咳嗽应防。

2、肺痨的治疗原则为和。

3、中风的发生，病机虽复杂，但归纳起来不外、、、、、六端，其中以为根本。

4、内伤发热的基本治法是、、、、。

5、治疗热秘的代表方为，治疗气秘的代表方为。

6、郁证是由于，所引起的一类病证。

二、词解（每题3分，计9分）7、开鬼门8、滞下9、蜘蛛蛊三、问答题（每题7分，计21分）10、黄疸、癥积、鼓胀有何区别联系？11、真心痛危候具有哪些临床表现？12、什么是喘证的“上盛下虚证”？试述其病机及证治。

四、病案分析题（每题5分，计10分）13、病案一吴某某，男性，30岁。

患者因“全身浮肿，眼睑部尤甚1周”入院。

刻下：眼睑浮肿明显，延及全身，小便不利，身发疮痍，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

病名证型病机治法方剂14、病案二李某，女性，45岁。

患者因“上腹部隐痛反复发作1年余，加重2周”就诊。

刻下：上腹胃脘处疼痛绵绵，空腹痛甚，进食后疼痛减轻，喜食热饮，食欲不振，泛吐清水，遇冷或劳累后加重，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。

病名证型病机治法方剂南京中医药大学中医内科学课程试卷答案[试题册一]一、是非题：1、√2、√3、√4、√5、√6、√7、√8、×9、√10、×二、A型题：11、A 12、A 13、C 14、B 15、A 16、C 17、C 18、C 19、D 20、C21、A 22、A 23、E 24、C 25、E 26、D 27、B 28、C 29、A 30、A三、B型题：31、A 32、D 33、B 34、A 35、A 36、A 37、A 38、D 39、A 40、四、X型题：41、ABCD 42、ABCD 43、BC 44、ABE 45、ABE46、ABC 47、ABCDE 48、ABCDE 49、ACE 50、ABD[试题册二]一、填充题：1、敛肺，散邪；2、补虚培元，抗痨杀虫；3、虚、风、火、痰、气、瘀，虚；4、解郁、活血、益气、养血、滋阴；5、麻仁丸，六磨汤；6、情志不舒，气机郁滞。

二、词解题：7、开鬼门：“鬼门”指汗孔，即发汗之意。

8、滞下：即痢疾，就排便阻滞不畅而言。

9、蜘蛛蛊：喻腹大肢细，形如蜘蛛的臌胀。

三、问答题：10、黄疸、症积、鼓胀有何区别联系？答：区别：黄疸因湿困脾运，肝胆失疏，胆汁外溢导致身黄、日黄、小便黄；症积因肝脾失调，气滞血瘀而表现为腹内结块，固定不移，或痛或胀。

臌胀病机为气滞血瘀，水湿内停。

本虚标实，以腹部胀大如鼓为特征。

联系：黄疸迁延日久，肝脾失调，气滞血瘀可发展为症积，进一步还可发展为臌胀，症积可以并见黄疸，可发展成为臌胀；臌胀病可以并见黄疸、症积。

11、真心痛卫候具有哪些临床表现？答：胸痹久发，正气愈衰，邪气益盛，可致阴寒痰瘀闭塞心脉，阳气虚衰欲脱而见真心痛危候。

此时可见心胸剧痛，汗出肢冷，面白唇紫，手足青至节，脉微细、结代，甚则气息微弱，冷汗淋漓，神昧不清，常可危及生命。

12、什么是喘证的“上盛下虚证”？试述其病机及证治。

答：所谓喘证的“上盛下虚证”是指痰气壅盛于肺，肾元亏损于下的肺实肾虚之喘证。

其病机为痰浊壅盛于肺，肺失肃降，肾气亏乏于下，气失摄纳，肺肾同病，邪实正虚。

临床表现既有喘咳气息，痰多，胸中窒闷等痰气壅肺的证候，又见气息短促，呼多吸少，动则喘甚等肾不纳气的征象。

治当化痰降逆，温肾纳气。

方用苏子降气汤加减。

四、病案分析题：13、病案一病名：水肿；证型：湿毒侵淫证；病机：疮毒内归脾肺，三焦气化不利；治法：宣肺解毒，利水消肿；方剂：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

14、病案二病名：胃痛；证型：脾胃虚寒；病机：脾虚胃寒，失于温养；治法：温中健脾，和胃止痛；方剂：黄芪健中汤。