17.2-调解笔录(模板空白)
调解笔录模板
被申请人：同意上述争议焦点归纳。
调解员：【明确调解协议的内容】
申请人、被申请人双方是否确认上述协商确定的内容？
申请人：是的，确认。
被申请人：是的，确认。
调解员：双方是否还有其他内容需要补充？
申请人：
被申请人：
调解员：杭州律谐调解中心作为杭州中院特邀调解组织，可以根据纠纷当事人申请为双方提供律师调解服务，并收取调解费用。调解费用原则上由双方承担，但一方同意全部承担的除外。本案调解费用目前由【】向杭州律谐调解中心缴纳，现双方需要对调解费用承担问题发表意见。
申请人：
被申请人：
调解员：双方是否同意在调解协议书生效之日起十五日内向【有管辖权的法院】对调解协议进行司法确认。
申请人：同意。
被申请人：同意。
三、调解结果（请结合实际情况勾选）
调解仍有差距，但可进一步努力，双方先自行考虑，择日再行调解。
调解成功，签订调解协议。
调解不成，案件移送回原委托单位。
调解各方签字
法定代表人/负责人：【 】，职务：【】统一社会信用代码：【】，委托代理人：今天到会参加调解的是【 】，代理权限为【特别授权/一般授权】。
调解员：在征得双方当事人意见的基础上，案件由杭州律谐调解中心进行调解。若调解成功，双方签订调解协议，【共同申请司法确认】；若调解不成，双方另行通过其他法律途径进行权利主张。就本案调解，调解组织指派【】作为调解员参与主持调解。【】为调解秘书。双方当事人对上述内容是否听清？是否接受调解？是否申请回避？
申请人：【 】（【男/女】，【】年【】月【】日生，【】族，身份证号：【】），住所地：
法定代表人/负责人：【 】，职务：【】统一社会信用代码：【】，委托代理人：今天到会参加调解的是【 】，代理权限为【特别授权/一般授权】。
调解笔录范文
调解笔录范文调解笔录。
日期，2022年10月1日。
地点，XX市人民调解委员会。
调解员，张XX。
申请人，李XX。
被申请人，王XX。
调解员，各位好，今天我们在这里进行调解，希望能够解决申请人和被申请人之间的矛盾。
首先，请申请人和被申请人分别介绍一下自己的情况。
申请人李XX，我是XX小区的业主，我家的窗户正对着被申请人王XX的房子。
最近，王XX在自家的阳台上安装了一台空调，导致我家的窗户被空调的风挡住了，已经影响到了我们的生活。
被申请人王XX，我也是XX小区的业主，我家的房子夏天特别热，为了解决这个问题，我安装了空调。
我并没有想到会对邻居造成困扰，我也愿意寻求解决办法。
调解员，好的，你们的情况我已经了解了。
首先我们来听听申请人对这个问题的具体影响，李XX你可以具体说说。
申请人李XX，因为王XX家的空调风直接吹到我们家的窗户，导致我们家的房间温度很高，而且还有噪音，影响到了我们的休息和生活。
我们希望王XX能够采取一些措施，减轻这种影响。
调解员，王XX，你对这个问题有什么看法？被申请人王XX，我对邻居的影响表示歉意，我并不是有意要影响到他们的生活。
我会尽快采取措施，减轻空调对邻居的影响。
调解员，好的，我了解了你们双方的意见。
我建议双方可以通过一些措施来解决这个问题，比如可以安装遮挡物，或者调整空调的出风口方向。
你们觉得这样的解决方案可行吗？申请人李XX，我觉得这个方案可以接受。
被申请人王XX，我也同意这个方案。
调解员，那我们就按照这个方案来解决这个问题。
我会帮助你们制定一个具体的解决方案，然后双方签字确认，我们就可以结束调解了。
经过调解员的耐心调解，申请人和被申请人达成了一致意见，双方签字确认了解决方案。
调解员也对双方表示祝贺，希望他们能够以后相互理解，和睦相处。
调解员，谢谢各位的配合，希望你们之间的矛盾已经得到了解决。
如果以后还有什么问题，可以随时来找我们进行调解。
祝你们生活愉快！以上就是一份调解笔录的范文，希望对您有所帮助。
调解笔录
XXX工商行政管理局XXX工商所12315消费者投诉举报站调解笔录时间：年月日时分至时分第次地点：首席调解人：调解人：书记员：投诉人（委托代理人）: 性别：年龄：住址和单位：身份证号码：联系电话：被投诉人：法定代表（负责）人：被投诉人（委托代理人）：性别：年龄：住址或者单位：身份证号码：联系电话：书记员：现在依据《工商行政管理部门处理消费者投诉办法》有关规定组织当事人双方进行调解，经调解达成协议的，由本机关制作调解书；调解不成的，本机关终止调解，消费者可依法向有关部门申请仲裁或提起诉讼。
本调解笔录如有错差、遗漏，可以更正或补充。
下面请首席调解人主持调解。
首席调解人：本投诉举报站已于年月日受理了投诉一案，今天你们双方当事人都已到场，是否愿意进行调解投诉人：愿意。
被投诉人：愿意。
首席调解人：由于双方当事人都同意进行调解，本投诉举报站按照《工商行政管理部门处理消费者投诉办法》的规定主持调解，由书记员担任记录，双方当事人对以上首席调解员和书记员是否要求回避投诉人：被投诉人：首席调解人：请投诉人陈述投诉的事实、理由和请求。
投诉人:首席调解人：被投诉人，投诉人说的是事实吗被投诉人：首席调解员：现在进行调解，首先投诉人发表意见。
投诉人:首席调解员：请被投诉人发表意见。
被投诉人: 首席调解员：经双方当事人自愿协商达成如下协议：首席调解员：以上协议是不是你们双方当事人的真实意思投诉人：是的。
被投诉人：是的。
首席调解员：以上协议经双方当事人签字捺印后发生法律效力。
请双方当事人核对笔录，如果无误请签字确认。
XXX工商行政管理局XXX工商所12315消费者投诉举报站年月日。
矛盾纠纷调解笔录(个人样板)
矛盾纠纷调解笔录
时间地点
事由
当事人性别职业
住所地联系电话
当事人性别职业
住所地联系电话
参加人
笔录：（告知：今天召集你们前来中心调解，目的是为解决你们双方之间
纠纷，在调解过程中请各方遵守会场纪律，各自陈述事实与理由，分别出示相关证据材料，并注意文明用语，均不得相互使用污秽语言或暴力进行人身攻击，本着互让互谅、互相尊重的原则及积极的态度，争取和平解决问题，化解双方矛盾，促成和谐。
以上告知内容，双方是否清楚）注：
当事人（签名并盖印）参加人（签名）
调解员（签名）记录人（签名）
当事人（签名并盖印）参加人（签名）
调解员（签名）
记录人（签名）精心搜集整理，只为你的需要。
调解笔录范本
调解笔录编号：时间：_______________地点：_______________记录员：___________ 案由：______________调解员：_______________________________ 当事人：_________________________________________________记录：你好，我们是某某街道人民调解委员会调解员______________；今天就双方申请在某某街道人民调解委员会调解______ _______纠纷一案依法进行调解，根据《中华人民共和国人民调解法》的第23条24条法律规定，你享有以下权利：（1）选择或接受调解员；（2）接受调解、拒绝调解或者要求终止调解；（3）要求调解公开进行或者不公开进行；(4)自主表达意愿，自愿达成调解协议。
同时你要履行以下义务：（1）如实陈述纠纷事实；（2）遵守调解纪律，尊重调解员。
（3）尊重对方当事人的权利。
请问听清楚了吗？有无异议？当事人：_________________________________________________调解员：请问双方当事人是否自愿申请在某某街道人民调解委员会进行调解？当事人：_________________________________________________调解员：请问双方当事人是否要求调解员回避或者更换调解员？当事人：_________________________________________________调解员：现在开始调解，请双方当事人分别陈述一下对于本纠纷的事实和理由，并提供相应的证据。
_________________________________________________调解员：经双方当事人自愿协商一致达成协议如下：以上笔录请你细阅，如有遗漏或错误，请指正，我们给予更正，如没有错误，请签字确认（盖印）。
当事人：当事人：年月日。
法院调解笔录范文
法院调解笔录范文法院调解笔录。
调解日期，______年______月______日。
调解地点，______法院。
调解员，______先生/女士。
当事人，______甲方，______乙方。
调解内容：一、调解的目的。
本次调解的目的是解决甲方与乙方之间的纠纷，达成双方都能接受的和解协议，避免进一步的法律纠纷，维护双方的合法权益，促进社会和谐稳定。
二、调解的过程。
1. 调解员介绍。
调解员向双方当事人介绍自己的身份和职责，并说明调解的程序和原则。
2. 当事人陈述。
甲方和乙方分别陈述了他们对纠纷的看法和诉求，详细阐述了双方的利益诉求和纠纷的起因。
3. 调解员引导。
调解员针对双方的陈述进行了逐一分析，并引导双方就各自的诉求进行深入沟通和协商，找出双方的共同利益点。
4. 协商过程。
在调解员的引导下，甲方和乙方就纠纷的解决方案进行了充分的协商，双方坦诚相待，理性沟通，最终找到了一些共同的解决方案。
5. 达成协议。
经过双方的协商和调解员的引导，甲方和乙方最终达成了以下和解协议：（1）甲方同意支付乙方______元作为赔偿金；（2）乙方同意在______日内撤销对甲方的诉讼请求；（3）双方均不再追究对方的其他法律责任。
三、调解的结果。
本次调解的结果是双方达成了和解协议，解决了纠纷，恢复了双方的正常生活和工作秩序，实现了和谐共赢。
四、调解的建议。
调解员在调解结束后向双方提出以下建议：1. 双方应当严格履行和解协议，避免再次发生类似纠纷；2. 双方应当加强沟通和理解，尊重对方的合法权益，共同维护社会和谐稳定。
五、调解员意见。
调解员对本次调解结果表示满意，并希望双方能够共同遵守和解协议，避免再次发生类似纠纷，保持良好的社会关系。
六、调解结束。
本次调解在双方达成和解协议后结束，调解员宣布调解结束，并要求双方签字确认和解协议。
甲方签字，______ 乙方签字，______。
调解员签字，______ 日期，______年______月______日。
调解协议书调解笔录范本
调解协议书调解笔录范本甲方（以下简称甲方）：地址：法定代表人（或授权代表）：联系电话：乙方（以下简称乙方）：地址：法定代表人（或授权代表）：联系电话：鉴于甲方与乙方之间因___________（以下简称“争议事项”）发生纠纷，双方经协商一致，同意通过调解方式解决争议，现根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，达成如下调解协议：第一条争议事项甲方与乙方就___________（详细描述争议事项）发生争议。
双方同意通过调解方式解决该争议。
第二条调解结果经双方协商，达成如下调解结果：1. 甲方同意___________（甲方同意的具体事项）；2. 乙方同意___________（乙方同意的具体事项）；3. 双方同意___________（双方共同同意的其他事项）。
第三条履行方式及期限1. 甲方应于本协议签订之日起____天内履行本协议第二条第1款约定的义务；2. 乙方应于本协议签订之日起____天内履行本协议第二条第2款约定的义务；3. 双方应于本协议签订之日起____天内履行本协议第二条第3款约定的共同义务。
第四条违约责任如一方未按本协议约定履行义务，应向对方支付违约金人民币____元，并赔偿对方因此遭受的一切损失。
第五条争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向本协议签订地的人民法院提起诉讼。
第六条协议的变更和解除1. 本协议的任何变更或补充，必须经双方协商一致，并以书面形式确认；2. 一方在符合法律规定的情况下，可以解除本协议，但应提前____天书面通知对方。
第七条其他1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决；2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
第八条生效条件本协议自双方授权代表签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：_________________ 乙方（盖章）：_________________法定代表人（或授权代表）签字：_________________ 法定代表人（或授权代表）签字：_________________签订日期：____年____月____日签订日期：____年____月____日签订地点：_________________ 签订地点：_________________。
调解记录范本
调解记录
调解背景
本调解记录是根据_调解委员会的相关规定，就_与_之间的纠纷进行调解。
调解员_出任本次调解的负责人。
调解参与方
1.____（以下简称甲方）：
2.____（以下简称乙方）：
纠纷背景
____（在此描述纠纷的具体情况，包括时间、地点、纠纷的起因等）。
调解过程
1.调解员_在_的见证下，召集双方当事人于_年_月_日在_地点进行调解。
2.双方当事人对纠纷的事实经过和诉求进行了陈述。
3.调解员____耐心倾听双方陈述，并就纠纷问题逐一进行分析、研究。
4.在充分沟通和协商的基础上，双方最终就纠纷的解决达成如下协议：
协议内容
1.____（具体约定1）。
2.____（具体约定2）。
3.____（具体约定3）。
解决方式
1.双方当事人____（甲方、乙方）同意自愿签署本调解协议并履行其中的约定。
2.若有一方未能履行协议，另一方有权向____调解委员会申请强制执行。
调解结束
1.双方确认对本次调解协议内容无异议，自愿履行协议约定。
2.本次调解记录经双方当事人核对无误后，由双方签字确认。
签字确认
甲方：
签字：____ 日期：____
乙方：
签字：____ 日期：____
调解员：
签字：____ 日期：____
附录
1.____（可根据需要附加其他调解记录相关的资料或证据等）。
备注
本调解记录一式两份，双方各持一份，具有等同法律效力。
（注：本调解记录内容经双方确认无误后生效，调解员应保留调解记录的有效副本并存档，确保纠纷调解的合法性和效果）。
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时间：年月日时分起时分止
地点：
调解员：记录人：
申请人：性别：年龄：
文化程度：民族：籍贯：
身份证号码：电话：
被申请人：
授权委托人：
电话：
问：我们是Ⅹ村劳动争议调解委员会的调解员，现对ⅩⅩⅩ（下简称申请人）与ⅩⅩⅩ有限公司（下简称被申请人）因解除劳动关系等问题产生的纠纷进行调解，申请人、被申请人是否清楚？申：清楚。
被申请人：清楚。
问：请申请人明确你的请求？
申：要求被申请人支付我：。
问：被申请人，是否清楚申请人的请求？请陈述你的意见？被：。
问：被申请人，申请人何时入职你单位？任何工种？有否签订劳动合同？
被：。
申：。
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问：申请人，有否与被申请人解除劳动关系？时间？原因？
申：。
被：。
问：申请人，何时起没有到被申请人处上班？
申：。
被：。
问：申请人，你是否知悉被申请人处的规章制度？
申：。
问：被申请人，对于申请人的经济补偿金请求，你方有否调解意愿？
被：。
问：申请人，针对被申请人的意见，请发表你的意见？
申：。
问：你对以上所说，有否补充？
答：没有补充。
问：以上情况是否全部属实？
答：全部属实。
（以下空白）
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