血液和血细胞发生
(生理学课件)第三章血液
三、血液的理化特性
1.颜色：取决于红细胞内血红蛋白的颜色。 动脉血呈鲜红色；静脉血呈暗红色。
2.比重：全血比重:主要取决红细胞的数量； 血浆比重:主要取决血浆蛋白的含量；
红细胞比重:与细胞内血红蛋白的含量成 正比。
3.粘滞度：
全血的粘滞度：主要取决于血细胞比容 血浆的粘滞度：主要取决于血浆蛋白的含量。 血液的粘滞性是形gren） 男子为0～15mm/h， 女子为0～20mm/h。
意义：血沉越快，表示红细胞悬浮稳定性越小
(主要为NaCl) (主要为白蛋白)
（白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原 ）
压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)
意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量
临床应用：
①胶体渗透压与水肿的关系:
血浆蛋白(白蛋白)浓度↓→胶渗压↓→水向组 织间隙转移→组织液↑→水肿。
第三章 血 液
第一节 血液的组成和理化特性 第二节 血 细 胞 生 理 第三节 生 理 性 止 血 第四节 血型与输血原则
（一） 血细胞 blood cells
红细胞red blood cell, RBC 数
量最多，占99%
白细胞white blood cell, WBC 血小板platelet 最少
（1）概念
指血液凝固后所析出来的清澈的淡黄色的液体。
（2）与血浆的区别
一无一多一少：
✓ 无纤维蛋白原（主要）； ✓ 多了一些血小板释放物质；
✓ 少了一些凝血因子。
抗凝
加
剂
不加
全血
血浆 白细胞 血小板
红细胞
临床医学检验临床血液技术：造血与血细胞分化发育一
临床医学检验临床血液技术：造血与血细胞分化发育一1、单选除哪种疾病外，其他疾病常可引起白细胞减少（）A.巨幼细胞性贫血B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.CMLE.急性早幼粒细（江南博哥）胞白血病正确答案：D2、单选粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含（）A.髓过氧化物酶（MPO）B.溶菌酶C.酸性水解酶类D.中性水解酶类E.以上都是正确答案：E3、单选下列哪种体液因子对造血起到抑制作用（）A.类胰岛素生长因子（insulin－like growth factor，IGF）B.干扰素α（interferon－α）C.集落刺激因子（colony stimulating factor，CSF）D.血小板生成素（thrombopoietin，TPO）E.干细胞因子（SCF）正确答案：B4、单选下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为（）A.EPOB.IL－3C.G－CSFD.Meg－CSFE.M－CSF 正确答案：B5、单选肝脏造血期开始时间（）A.胚胎第2周末B.第6周C.第10周D.7个月E.出生后正确答案：B参考解析：此期始于胚胎第6周，至胚胎第7个月。
6、单选关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律，错误的是（）A.胞体由大到小（巨核细胞例外）B.核染色质由粗糙、致密到细致、疏松C.核仁从有到无D.胞浆颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒E.核浆比例由大到小正确答案：B参考解析：血细胞发育成熟中的形态演变规律包括：胞体由大到小（原粒细胞比早幼粒细胞小，巨核细胞由小到大）；核染色质由细致、疏松到粗糙、致密；核仁从显著可见到无；胞浆颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒；核浆比例由大到小；核由大到小（成熟红细胞核消失）。
7、单选关于红细胞平均值，下列叙述正确的是（）A.红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态无改变B.贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常E.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系正确答案：B参考解析：红细胞平均指数仅代表红细胞平均值，有一定局限性。
第5章 血液和血细胞发生知识讲解
第5章血液和血细胞发生一、选择题（一）A型题1．观察血细胞常用的方法是A. 石蜡切片、H-E染色B. 冰冻切片、H-E染色C. 涂片、H-E染色D. 涂片、Wright或Giemsa染色E. 石蜡切片、Wright或Giemsa染色2．中性粒细胞的嗜天青颗粒内含有A. 碱性磷酸酶B. 吞噬素和溶菌酶C. 酸性磷酸酶和髓过氧化物酶D. 组胺酸E. 芳基硫酸酯酶3. 关于红细胞描述错误的是A. 外周血红细胞无细胞器B. 胞质中充满血红蛋白C. 细胞呈双凹圆盘状D. 细胞膜上有ABO血型抗原E. 向全身的组织和细胞供给氧气，带走二氧化碳4．关于嗜酸性粒细胞描述正确的是A. 胞质的特殊颗粒含有组胺B. 在发生急性细菌性炎症时显著增多C. 来自多核巨细胞D. 细胞核常分4～5叶E. 在过敏性疾病和寄生虫病时增多5．关于中性粒细胞描述错误的是A. 占白细胞总数的比例最高B. 细胞核呈杆状或分叶状C. 胞质中含嗜天青颗粒和特殊颗粒D. 在急性细菌性疾病时明显增多E. 胞质的特殊颗粒含组胺、肝素和白三烯6．关于嗜碱性粒细胞描述正确的是A. 占白细胞总数的比例最高B. 细胞质具有强嗜碱性C. 胞核呈圆形D. 胞质中含嗜碱性特殊颗粒E. 在急性细菌性感染疾病时明显增多7．关于血小板描述正确的是A. 是有核的细胞B. 细胞直径7～8μmC. 胞质中有嗜碱性的特殊颗粒D. 胞质的特殊颗粒含组胺和肝素E. 在止血和凝血过程中起重要作用8．关于单核细胞描述错误的是A. 占白细胞总数的3％～8％B. 是最大的白细胞C. 细胞核呈椭圆形或肾形，着色较浅D. 胞质中含许多细小的嗜天青颗粒E. 胞质分隔成许多小区，脱落后形成血小板9．煌焦油蓝活体染色时网织红细胞中的蓝色细网或颗粒是A. 残存的滑面内质网B. 残存的多聚核糖体C. 残存的溶酶体D. 残存的线粒体E. 残存的高尔基复合体10．多能造血干细胞是A. 发生各种血细胞的原始细胞B. 是一种小淋巴细胞C. 不能以自我复制的方式进行细胞繁殖D. 起源于胚胎外胚层E. 它的形态和结构与大淋巴细胞相似11．血细胞最早出现的部位是A. 卵黄囊血岛B. 骨髓C. 肝D. 淋巴结E. 脾12．关于血细胞发生过程描述错误的是A. 分原始、幼稚和成熟3个阶段B. 胞体由大变小，巨核细胞由小变大C. 细胞分裂能力从无到有D. 细胞核由大变小E. 红细胞核消失13．红细胞的平均寿命是A. 7天B. 14天C. 30天D. 120天E. 1年（二）B型题A. 浆细胞B. 嗜酸性粒细胞C. 肥大细胞D. 血小板E. 中性粒细胞14．在凝血和止血中起主要作用15．产生免疫球蛋白16．与抗凝血有关17．能减缓过敏反应18．能释放参与过敏反应的物质19．杀伤细菌，自身解体成为脓细胞20．能吞噬抗原抗体复合物21．无细胞核，但有细胞器A. 开放小管系和致密小管系B. 少量嗜天青颗粒C. 血红蛋白D. 碱性磷酸酶和髓过氧化物酶E. 过氧化物酶22．单核细胞含有23．成熟红细胞含有24．血小板含有25．中性粒细胞含有26．淋巴细胞含有A. 嗜酸性粒细胞B. 嗜碱性粒细胞C. 中性粒细胞D. 淋巴细胞E. 单核细胞27．与肥大细胞相似，可释放组胺引起过敏反应28．释放组胺酶，分解组胺，减缓过敏反应29．具有杀菌作用30．能分化成巨噬细胞31．是机体主要的免疫细胞，在抗原刺激下可增殖分化B B淋巴细胞C 中性粒细胞D 巨核细胞E T淋巴细胞32．巨噬细胞来源于33．脓细胞来源于34．浆细胞来源于35．血小板来源于（三）X型题36．没有细胞核的是A. 成熟红细胞B. 淋巴细胞C. 网织红细胞D. 脂肪细胞E. 粒细胞37．分辨3种有粒白细胞的依据是A. 细胞的大小B. 细胞核的形状和分叶C. 胞质的颜色D. 特殊颗粒的大小和染色特征E. 有无溶酶体38. 中性粒细胞含有A. 嗜天青颗粒B. 黏原颗粒C. 特殊颗粒D. 异染性颗粒E. 酶原颗粒39．嗜酸性粒细胞含有A. 中性颗粒B. 特殊颗粒C. 异染性颗粒D. 酸性磷酸酶E. 组胺酶40．具有吞噬能力的细胞是A. 淋巴细胞B. 嗜酸性粒细胞C. 肥大细胞D. 中性粒细胞41．单核细胞A. 逸出血管后分化为巨噬细胞B. 由淋巴组织发生C. 含有许多嗜天青颗粒D. 核呈分叶状E. 来自巨核细胞42．嗜酸性粒细胞的功能是A. 吞噬抗原抗体复合物B. 杀灭寄生虫C. 减轻过敏反应D. 特殊颗粒的内容物可使血管扩张E. 增强过敏反应43．嗜碱性粒细胞含有A. 肝素B. 白三烯C. 组胺D. 溶菌酶E. 吞噬素44．红骨髓的主要组成成分是A. 网状组织B. 疏松结缔组织C. 造血细胞D. 脂肪组织E. 血窦45．造血干细胞A. 有很强的增殖潜能B. 有多向分化能力C. 最早发生于卵黄囊血岛D. 有自我更新能力E. 它的形态和结构与小淋巴细胞相似46．造血诱导微环境的基质细胞包括A. 成纤维细胞B. 网状细胞C. 巨噬细胞D. 血窦内皮细胞E. 脂肪细胞47．巨核细胞A. 核分叶状B. 胞体巨大C. 滑面内质网形成网状小管D. 胞质突起深入血窦内E. 胞质可部分脱落48．红细胞发生过程的形态变化规律是A. 胞体从大到小B. 胞核从有到无C. 血红蛋白从无到有D. 细胞器从有到无E. 细胞分裂功能从有到无49．属于溶酶体的颗粒是A. 嗜天青颗粒B. 中性颗粒C. 嗜碱性颗粒D. 嗜酸性颗粒E. 血小板的致密颗粒50．出生后，造血干细胞可出现在A. 外周血液B. 淋巴结C. 脾D. 胸腺E. 红骨髓二、名词解释1．血象2．网织红细胞3．中性粒细胞4．嗜酸性粒细胞5．嗜碱性粒细胞6．造血干细胞7．造血祖细胞三、问答题1．试述有粒白细胞的结构和功能特点。
第四章 血液和血细胞发生
第四章 血液和血细胞发生一、教学大纲要求掌握血液有形成分的结构（光镜和超微结构）、功能；熟悉造血干细胞的定义及特征；了解骨髓的组织结构及功能；了解血细胞发生的基本规律。
二、试题部分(一)、填空题1.网织红细胞用染色呈蓝色的细网或颗粒，电镜下为残留的，因此网织红细胞可继续合成( )。
2.有粒白细胞中具有吞噬功能的是( )和( )。
3.中性粒细胞所含的颗粒是( )颗粒和( )颗粒。
4.血液中的无粒白细胞是( )和( )。
5.成熟红细胞无( )和( )，胞质内充满大量的( )。
6.有粒白细胞分为( )、( )和( )三种。
7.在红细胞发生过程中，最早能合成血红蛋白的细胞是( )，开始丧失分裂能力的细胞是( )。
8.血细胞形态结构的光镜观察，通常采用( )或( )染色的血涂片标本。
9.红细胞系和粒细胞系的发生一般可分为三个阶段，即( )、( )和( )。
(二)、单选题1.关于嗜酸性粒细胞哪项是正确的( )A.胞质的特殊颗粒含有组胺B.在发生急性炎症疾病时显著增多C.由多核巨细胞发生D.细胞核分4～5叶E.在过敏性疾病和寄生虫病时增多2.加入抗凝剂的血液离心沉淀后从上到下分为如下三层( )A.血清，白细胞，红细胞B.血清，红细胞，白细胞C.血浆，白细胞和血小板，红细胞D.血浆，红细胞，白细胞E.血浆，白细胞和红细胞，血小板3.在周围血涂片中，最难找的白细胞是( )A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞4.红细胞的平均寿命( )A. 1周B.3周C.约1个月D.约120天E.半年5.幼稚红细胞合成血红蛋白的结构是（）A.游离核糖体B.粗面内质网C.高尔基复合体D.线粒体E.滑面内质网4.网织红细胞中，用煌焦油蓝染色，被染成蓝色的结构是（）A.破碎的细胞核B.滑面内质网C.线粒体D.核糖体E．高尔基复合体7.以下对中性粒细胞的描述中，哪一项错误( )A.白细胞中最多的一种B.约占白细胞总数的50％～70％C.细胞核分杆状核和分叶核D.细胞质内含20％的特殊颗粒和80％的嗜天青颗粒E.能作变形运动，具有活跃的吞噬能力8.以下哪一项不是单核细胞的特点( )A.血液中体积最大的细胞B.占白细胞总数的20％～25％C.细胞核形态多样，呈卵圆形、肾形、不规则形或马蹄形D.细胞质丰富，呈弱嗜碱性E.有吞噬作用，属单核吞噬细胞系统9.人类红细胞不是真正的"细胞"，因为它们（）A.缺乏细胞核B.不能进行有丝分裂C.胞浆内缺乏细胞器D.没有DNA指导蛋白质合成的能力E.以上诸因素10.下列哪种细胞体积最大（）A.红细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.小淋巴细胞11.红细胞能结合O2和CO2，是因为（）A.外形为双凹圆盘状，无核B.含有丰富的血红蛋白C.能通过糖酵解产生ATPD.膜上有相应的受体E.膜有半透性，允许O2和CO2通过。
血液介绍
全血红细胞白细胞血小板血浆造血干细胞介绍全血血液是一种红色、不透明、具有粘性的液体，在心脏收缩与舒张的作用下，不停地在全身血管内循环流动。
血液就像运河里流动的水，时刻运送生命所需的各种物质到全身各组织。
血液在维持和调节机体各种生命活动中起着任何物质所不可替代的作用。
1、血液的组成血液由血细胞和血浆组成。
将血液从血管内抽出后置于抗凝剂的试管中，经过自然沉淀，可分成上、下两部分：上半部略带淡黄色透明的液体叫血浆，下半部为血细胞；下层暗红色、不透明的沉淀物叫红细胞，在血浆与红细胞之间有一层薄薄的膜样白色沉淀物，主要为白细胞与血小板。
血浆：占全血的55%~60%，其中91%~92%是水分，其它成分8%~9%，主要是蛋白质、脂类、无机盐及维生素和激素等生物物质。
白细胞：占全血的0.1-0.2%，每立方毫米血液中有4000-10000个白细胞，白细胞的寿命约6~10天。
白细胞可分为中性粒细胞（占白细胞总量的50-70%）、嗜碱性粒细胞（占0-1%）、嗜酸性粒细胞（占0.5%-5%）、单核细胞（占1%-8%）、淋巴细胞（占20%-40%）。
血小板：占全血的0.5-1%，每立方毫米血液中有10-30万个血小板，血小板的寿命约10~12天。
红细胞：占全血的38-45%，每立方毫米血液中有400-500万个红血球，红细胞的寿命约120天。
正常成人体内的血液总量，相当于体重的8%。
体重50~60公斤的人，体内的血液总量约有4000-5000毫升（即8-10斤）。
一般情况下参与血液循环的血量只占总血量的80%，另外20%的血液储备在肝、脾等"人体血库"内，当人体出现少量失血或运动时，贮存在"人体血库"中的血液，便会立即释放出来，随时予以补充。
另外，同样体重的人，瘦者比肥胖人的血量稍多一点，男人比女人的血量要多一些。
人体内的血液每天都在不断的更新，正常情况下人体内的血液每120天就换一遍。
血液百度百科
血液是流动在心脏和血管内的不透明红色液体，主要成分为血浆、血细胞。
属于结缔组织，即生命系统中的结构层次。
血液中含有各种营养成分，如无机盐、氧、以及细胞代谢产物、激素、酶和抗体等，有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。
简称“血”。
人或高等动物体内循环系统中的液体组织,暗赤或鲜红色,有腥气,由血浆、血球、血小板构成,对维持生命起重要作用。
血液人体各器官的生理和病理变化，往往会引起血液成分的改变，故患病后常常要通过验血来诊断疾病。
人体内的血液量大约是体重的7～8％，如体重60公斤，则血液量约4200～4800毫升。
各种原因引起的血管破裂都可导致出血，如果失血量较少，不超过总血量的10％，则通过身体的自我调节，可以很快恢复；如果失血量较大，达总血量的20％时，则出现脉搏加快，血压下降等症状；如果在短时间内丧失的血液达全身血液的30%或更多，就可能危及生命。
血液有四种成分组成：血浆，红细胞，白细胞，血小板。
血浆约占血液的55%，是水，糖，脂肪，蛋白质，钾盐和钙盐的混合物。
血细胞组成血液的另外45%。
血液分静脉血和动脉血。
动脉血在体循环（大循环）的动脉中流动的血液以及在肺循环（小循环）中从肺回到左心房的肺静脉中的血液。
动脉血含氧较多，含二氧化碳较少，呈鲜红色。
静脉血血液中含较多二氧化碳的血液，呈暗红色。
注意并不是静脉中流的血是静脉血，动脉血中流的是动脉血，因为肺动脉中流的是静脉血，肺静脉中流的是动脉血。
1. 简称血。
人或高等动物体内循环系统中的液体组织，暗赤或鲜红色，有腥气，由血浆、血球和血小板构成，对维持生命起重要作用。
《二十年目睹之怪现状》第七二回：“忽见一个叫化子，一条腿肿得如腰一般粗大，并且烂的血液淋漓，当路躺着。
”许地山《空山灵雨·鬼赞》：“我们赞美你，因为你听见赞美的时候再没有血液在你底脉里颤动。
”2. 比喻主要的成份或力量。
张长弓郑士谦《边城风雪》第八章：“这是革命肌体里的新鲜血液。
第6章 血液、淋巴与血细胞发生
第6章血液、淋巴与血细胞发生一．单项选择题1．在采取的血液中加入抗凝剂沉淀后，血液分出三层，从上至下为：A．血清，白细胞和血小板，红细胞B．血清，红细胞，白细胞和血小板C．血浆，白细胞和血小板，红细胞D．血浆，红细胞，白细胞和血小板E．血浆，血小板，红细胞和白细胞2．血液涂片以煌焦油蓝染色，可显示网织红细胞中的：A．残留的核糖体 B．残留的核染色质C．残留的内质网 D．残留的溶酶体E．残留的微体3．血液中数量最多和最少的白细胞分别是：A．中性粒细胞和单核细胞B．淋巴细胞和嗜酸性粒细胞C．中性粒细胞和嗜酸性细胞D．中性粒细胞和嗜碱性粒细胞E．淋巴细胞和单核细胞4．白细胞分类的主要依据是：A．胞质有无特殊颗粒及其嗜色性B．细胞核形态C．有无嗜天青颗粒D 颗粒的数量E．有无吞噬功能5．观察各种血细胞形态常用的染色方法是：A．HE染色 B．甲苯胺蓝染色26C．镀银染色 D．Wright或Giemsa染色E．PAS染色6．红细胞膜骨架蛋白的主要成分是：A．核蛋白 B．血影蛋白C．肌动蛋白 D．血红蛋白E．肌球蛋白7．关于红细胞描述错误的是：A．胞质内充满大量的血红蛋白B．扫描电镜下表面光滑呈双凸圆盘状C．未染色的单个红细胞光镜下呈黄绿色D 直径约为7-8.5umE．成熟红细胞无核，无细胞器8．有关单核细胞的特点以下哪一项是错误的：A．血细胞中体积最大B．胞质内无颗粒C．胞质染色呈灰蓝色D．核呈肾形、马蹄形等E．核染色质颗粒松散着色浅9．吞噬能力强的细胞是：A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．淋巴细胞D．嗜碱性粒细胞 E．肥大细胞10.下列哪种细胞体积最大：A．红细胞 B．中性粒细胞 C．单核细胞D．嗜碱性粒细胞 E．嗜酸性粒细胞11. 离开血管可分化为巨噬细胞的是：A．中性粒细胞 B．嗜碱性粒细胞 C．单核细胞D．淋巴细胞 E．嗜酸性粒细胞12. 与肥大细胞颗粒中的物质基本相同的是：A．巨噬细胞 B．嗜碱性粒细胞 C．中性粒细胞27D．单核细胞 E．嗜酸性粒细胞13．胞质颗粒内含过氧化物酶和溶菌酶的血细胞是：A．淋巴细胞和单核细胞B．淋巴细胞和中性粒细胞C．中性粒细胞和单核细胞D．中性粒细胞和血小板E．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞14. 吞噬细菌死亡后变成脓细胞的是：A．单核细胞 B．淋巴细胞 C．中性粒细胞 D．肥大细胞 E．嗜酸性粒细胞15. 正常情况下，下列何种细胞可见于循环血中：A．原红细胞 B．中幼红细胞 C．网织红细胞D．晚幼红细胞 E．早幼红细胞16．构成造血组织支架的是：A．网状纤维和网状细胞B．网状细胞和胶原纤维C．胶原纤维和成纤维细胞D．血窦或淋巴窦E．网状纤维和巨噬细胞17．造血干细胞最早起源于：A．胚胎羊膜血管 B．胚胎卵黄囊血岛C．胎儿脾脏 D．胎儿肝脏E．胎儿淋巴结18．关于中性粒细胞描述错误的是：A．是白细胞中数量最多的一种B．直径为10 ~ 12umC．核呈杆状或分叶状D．胞质充满大量的粗大颗粒E．具有吞噬功能2819．关于嗜酸性粒细胞描述错误的是：A．胞质内充满粗大均匀的嗜酸性颗粒B．直径为10~15um、C．核多为2叶D．电镜下颗粒电子密度高E．具有减轻过敏反应的功能20．关于嗜碱性粒细胞描述错误的是：A．是白细胞中数量最少的一种B．直径为10-12umC．核呈“八”字形D．颗粒大小不等、分布不均E．参与过敏反应并有抗凝血作用21．关于单核细胞描述错误的是：A．是白细胞中体积最大的一种B．核形态多样，染色质细而分散C．胞质含有许多细小的特殊颗粒D．颗粒含过氧化物酶和溶菌酶E．颗粒具有溶酶体样结构22．关于血小板描述错误的是：A．是骨髓中单核细胞脱落的胞质小块B．有完整的细胞膜C．无细胞核D．血涂片中呈不规则形，聚集成群E．周边称透明区，中央为颗粒区23．关于血细胞发生过程形态演变的一般规律，描述错误的是：A．胞体由大→小B．胞核由大→小，染色质由稀疏→粗密C．核仁从有→无29D．胞质由少→多E．胞质嗜碱性由弱→强二．填空题1.血液是由和所组成，属于的一种，细胞成分是，是细胞间质。
03.血液及血发生考题
血液及血发生考题（一）名词解释1．网织红细胞2．单核细胞3．造血干细胞4．血象5．造血诱导微环境6．巨核细胞（二）填空1．采集的血液中加入抗凝剂，沉淀后，可分为三层，上层（1）色的为（2）；下层（3）色的为（4）；中间薄层（5）色的为（6）。
2．血象是检查（1）、（2）、（3）与（4）等变化。
3．血液涂片通常采用（1）或（2）染色法。
4．红细胞少于（1），血红蛋白低于（2）则为贫血。
5．成人外周血红细胞的正常值，男性是（1），女性是（2），血红蛋白正常值，男性是（3），女性是（4）。
6．成人外周血液的白细胞的正常值是（1），其中中性粒细胞占（2），嗜酸性粒细胞占（3），嗜碱性粒细胞占（4），淋巴细胞占（5），单核细胞占（6）。
7．红细胞直径（1），形态呈（2）状，中央较（3）周边较（4）。
成熟红细胞无（5），也无（6）。
细胞质的主要的成分是（7）。
8．红细胞的功能是（1）和（2）。
9．红细胞的平均寿命为（1）天。
衰老的红细胞在（2）、（3）和（4）等处被（5）吞噬。
10．网织红细胞是骨髓进入血流（1）成熟的红细胞。
用（2）作活体染色，可见该细胞内有蓝色细网或颗粒，电镜下为残留的（3），进入外周血（4）天后，细胞器全部消失。
成人外周血中网织红细胞占红细胞总数的（5），新生儿可达（6）。
11．光镜观察血涂片，根据白细胞质内有无（1），可分为粒细胞和无粒细胞两大类。
粒细胞又依其（2）的嗜色性分为（3）、（4）和（5）三种。
无粒细胞又分为（6）和（7）两种。
12．中性粒细胞胞质中的颗粒分为（1）和（2）两种，前者颗粒含（3）和（4），是属于一种（5）。
后者颗粒中含（6）、（7）和（8）等。
13．嗜酸性粒细胞胞质颗粒含（1）、（2）和（3）。
该细胞吞噬（4）或（5），灭活（6）从而（7）过敏反应。
14．当机体内发生细菌性炎症时，（1）总数增加，（2）细胞比例增高。
当有过敏性疾病或寄生虫感染时，（3）细胞数增多。
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煌焦油蓝作体外活体染色
网织红细胞 形态 稍 > 成熟红细胞,有残留核糖体 功能 合成一些血红蛋白
二、白细胞(leukocyte) 球形,有核
肺炎
正常值 4000∼10000个/ul
分类
* 有粒白细胞
胞质嗜酸性
中性粒细胞:50 ∼ 70% 嗜酸性粒细胞:0.5 ∼ 3%
含特殊颗粒 嗜碱性粒细胞:0 ∼1%
血小板
——颗粒区
——透明区
血小板 (血涂片)
血小板(电镜模式图)
吸纤附维血蛋浆白蛋原白 和5-凝羟血色因胺子Ⅲ 肾上腺素等
—————糖衣
————– ———
小管系
—————血小板颗粒
———— 微管
微丝
静止相
血小板 (电镜模式图)
伪足———
机能相
血小板的功能 纤维蛋白原、5-羟色
胺、肾上腺素等 血小板
中性粒细胞
核核右左移移
————特殊颗粒 —嗜天青颗粒
——分叶核 ————杆状核
中性粒细胞 (血涂片)
中性粒细胞 (电镜)
特殊颗粒
嗜天青颗粒
吞噬素、溶菌酶 1. 中性粒细胞neutrophil
电镜 嗜天青粒: 圆/椭圆-溶酶 特殊颗粒: 椭体圆或哑铃形 –分泌颗粒
功能 趋化与吞噬、杀菌-脓细胞
4. 单核细胞
巨噬细胞
电镜结构
有微绒毛、吞噬泡、线粒体
粗面内质网、溶酶体(嗜天青颗粒)
功能
杀灭细菌 吞噬异物颗粒及衰老细胞 参与免疫
5. 淋巴细胞lymphocyte 光镜结构
胞体 D ≈6∼20 um
6∼8 um 9∼12um 13∼20um
小淋巴细胞 中淋巴细胞 大淋巴细胞
胞质 少,嗜碱性(蔚蓝)
中性粒细胞杀菌作用
————中性粒细胞 ———————细菌
———脓细胞
2. 嗜酸性粒细胞eosinophil 形态结构 胞体 D ≈10∼15um 胞质 含嗜酸性颗粒(粗,均匀-特殊溶酶体 胞核 多为两叶
嗜酸性粒细胞
———嗜酸性颗粒
嗜酸性粒细胞 (血涂片)
嗜酸性粒细胞 (电镜)
2. 嗜酸性粒细胞
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ特性
可塑性和弹性-膜骨架 半透膜 血型:膜上镶嵌蛋白-ABO血型抗原系统
功能 携带O2和部分CO2
红细胞的可塑性和弹性 ATP供能
——毛细血 管壁
——————红细胞
一、红细胞 正常值
红细胞
男:400∼500万个/ul 女:350∼450万个/ul 贫血:< 300万个/ul
血红蛋白
120∼150g/L 110 ∼ 140g/L
3. 嗜碱性粒细胞 电镜结构
颗粒内含均质状或螺旋状微粒
肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、白三稀
功能 抗凝血、参与过敏反应
4. 单核细胞monocyte 光镜结构
胞体 D ≈14∼20 um 胞质 多,弱嗜碱性(灰蓝) 胞核 马蹄形/不规则形,色浅
单核细胞
— 嗜天青颗粒
单核细胞 (血涂片)
单核细胞 (电镜)
血液和血细胞发 生
血块、血清
—血清 —血块
一、红细胞(erythrocyte) 形态 双凹圆盘状,无核 无细胞器,含血红蛋白
红细胞形态(模式图)
红细胞(血涂片)
一、红细胞
大小 D≈7∼ 8.5 um > 9 um ----- 大红细胞 <6 um ----- 小红细胞
一、红细胞
结合含和肺运血铁O输2红蛋分渗0溶2蛋白压和透血白C质高压O2
凝血因子Ⅲ 纤维蛋白原 纤维蛋白
凝血酶原 凝血酶
有粒白细胞 (血涂片)
无粒白细胞 (血涂片)
电镜结构 颗粒椭圆,含方或长方结晶体 组胺酶、芳基硫酸酯酶、阳离子蛋白
功能 抗过敏、抗寄生虫
3. 嗜碱性粒细胞basophil
光镜结构 胞体 D ≈10∼12 um 胞质 含嗜碱性颗粒-分泌颗粒
(大小不等分布不均)
胞核 分叶 / S / 不规则形
(色浅,轮廓不清)
嗜碱性粒细胞 (血涂片)
嗜碱性粒细胞 (电镜)
胞核 大,圆/椭圆,色深
淋巴细胞
淋巴细胞 (血涂片)
淋巴细胞 (电镜图)
5. 淋巴细胞 电镜结构
含大量游离核糖体 其他细胞器不发达
5. 淋巴细胞
发生部位、表面特征 寿命长短、免疫功能
种类
T细胞 B细胞 杀伤(K)细胞 自然杀伤(NK)细胞
功能
T细胞 参与细胞免疫
B细胞 →浆细胞,参与体液免疫
有粒白细胞
中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞
* 无粒白细胞
胞质嗜碱性 淋巴细胞:20∼30% 无特殊颗粒 可含嗜天青颗粒 单核细胞:3∼8%
无粒白细胞
单核细胞
淋巴细胞
腊肠形、S形分、叶C状形 1.中性粒细胞
形态结构
胞体 D ≈10∼12 um
胞质 含
特殊颗粒(细、均匀) 嗜天青颗粒
胞核
杆状 分叶
三、血小板blood platelet
巨核细胞胞质脱落的小块
巨核细胞 ——
血小板 ——
正常值
10∼40万个 / ul < 10 万个/ul ┅ ┅ 血小板减少 < 5 万个/ul ┅ ┅出血 功能 止血、凝血
光镜结构
D ≈2∼4 um 双凸扁盘状,血片呈多角形 颗粒区、透明区 电镜结构 透明区-微管、微丝 颗粒区-特殊颗粒、致密颗粒、溶酶体 开放小管系、封闭小管系