监理第五版用表B表
江苏省建设工程监理现场用表(第五版)
江苏省建设工程监理现场用表(第五版)江苏省住房和城乡建设厅监制2014年2月江苏省建设工程监理现场用表（第五版）一、使用须知1、《江苏省建设工程监理现场用表（第五版）》（以下简称《监理现场用表》）是江苏省住房和城乡建设厅根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）等法律法规和相关标准规范，结合工程实际，在《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表》（第四版）的基础上制定的。
自2014年3月1日起与《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）同步实施。
凡在江苏省境内依法必须实行监理的建设工程，均必须使用本《监理现场用表》，并作为工程竣工验收的依据；其他建设工程，可依据建设单位委托监理的范围和工作内容选用本《监理现场用表》。
2、《监理现场用表》表式分为A、B、C三类。
A类表为工程监理单位用表，由工程监理单位或项目监理机构签发；B类表为施工单位报审、报验用表，由施工单位或施工项目经理部填写后报送项目监理机构、工程建设相关方；C类表为通用表，是工程建设相关方工作联系的通用表。
未纳入施工总承包管理的施工单位的报审事宜直接向项目监理机构报审，分包单位的报审事宜一律通过施工总承包单位向项目监理机构报审。
3、各类表的签发、报送、回复应依照合同文件、法律法规、标准规范等规定的程序和时限进行。
工程项目任一参建方不得拒绝收、签其他参建方报、送的表式和文件，有不同意见的可用其他表式、文件回复本单位的观点。
各方处理报、审的时限应在表式提示的时间内完成，如表式中没有时限提示、或表式中提示的时限与已签订的《建设工程施工合同》不一致的，应在已签订的《建设工程施工合同》有关条款约定的时限内完成，否则视为认同。
4、各类表式应按有关规定，不得使用易褪色的书写材料填写、打印。
5、各类表式中“□”表示可选择项，以“√”表示被选中项；不要误认为“必须”项。
工程常用表格(监理单位用表.B类表)
附件3：广州市第四资源热力电厂工程工程常用表式监理单位用表.B类表建设单位：广州环投南沙环保能源有限公司监理单位：广东天安工程监理有限公司设计单位：中国轻工业广州工程有限公司承包单位：广东厚普建设工程有限公司广州市第四建筑工程有限公司……二○一五年十二月编写说明1.承包单位填报的本套表式编号要按照项目竣工资料管理及相关制度编号。
2.根据广州市南沙区质量技术监督站及业主、监理的要求，本工程土建工程的资料均按照《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》的要求做好其工程资料，同时在过程报审时，每份资料需增加《监理典型表式》里面的报验申请单面单；除土建工程部分的资料外，其它安装调试部分的工程资料一律按照按最新版《电力建设施工质量验收及评价规程》实施，并结合业主要求做好其工程资料。
3.工程过程中资料，所有表式需上报建设单位四份、项目监理部、相关单位各一份，承包单位可根据归档要求自定份数；所有上报的类似“材料”等“合格证”的原件，在监理、建设单位审批通过后，“原件”返施工单位保管（报审时，有多份原件的，上报一份原件，其余的为复印件加盖项目章，原件需用铅笔在第一页面单标识出“原件”字样）；在工程竣工时，土建工程的资料，施工单位需整体移交建设单位四份（必须保证有三正一副）、项目监理部一份；安装调试的工程资料，施工单位需整体移交建设单位三份（必须保证有二正一副）、项目监理部一份。
目录表B.1 监理工作联系单............................................................................................................................................. 表B.2 监理工程师通知单......................................................................................................................................... 表B.3 安全整改通知单............................................................................................................................................. 表B.4 罚款通知单..................................................................................................................................................... 表B.5 奖励通知单................................................................................................................. 错误！未定义书签。
监理用表-表头B
B1施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。
附件：□√施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
B2工程开工报审表工程名称：编号：致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。
附件：证明文件资料：施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
B3工程复工报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）编号为《工程暂停令》所停工的部位（工序）已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。
附件：证明文件资料：施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
B4分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。
请予以审查。
分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额防水工程公司合计附件：1.分包单位资质材料：2.分包单位业绩材料：3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书：4.施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
监理单位用表(B类)
监理表格—B01施工组织设计（方案）申报表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。
监理表格—B02工程开工报审表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日各存一份。
监理表格—B03单位工程开工报告承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日由施工单位呈报一式三份，监理单位审批后退回承包单位一份。
监理表格—B04施工人员资格证书登记表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由施工单位开工前随施工组织设计一起填报监理，一式两份，监理、承包单位各一份。
监理表格—B05施工测量放线报验单承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，承包单位、监理单位各一份。
监理表格—B06材料/构配件报验单承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
监理表格—B07进场设备报验及签认单承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，承包单位、监理单位各一份。
监理表格—B 08分包单位资质报审表承包单位：福建省榕圣市政工程股份有限公司合同编号：DGHM2007028 编号：001监理单位：广州穗峰建设工程监理有限公司工程编号：DGHM2007028 日期：2008年6月9日本表由承包单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
监理表格—B 09施工单位+--------------------------------------------------------------------------------------------------------申请表（通用）承包单位：福建省榕圣市政工程股份有限公司合同编号：DGHM2007028 编号：001本表一式二份，监理单位、承包单位各一份。
工程质量监理用表(B类表)
法定代表人授权书（式样）GD-B1-21兹授权我单位（姓名）担任工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。
本授权书自授权之日起生效。
被授权人基本情况姓名身份证号注册执业资格注册执业证号被授权人签字：授权单位（盖章）法定代表人（签字）：授权日期：年月日工程质量终身责任承诺书（式样）GD-B1-22本人受单位（法定代表人)授权，担任工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理。
本人承诺严格依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。
承诺人签字：身 份 证 号：注册执业资格：注册执业证号：签字日期：年月日总监理工程师任命书GD-B1-23工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
项目监理机构印章使用授权书GD-B1-24致：（建设单位）一、现授权总监理工程师同志在工程中使用“”印章（如下图）。
二、授权期限：从贵单位收到本授权书之日起至监理合同及监理业务完成终止之日止。
三、印章使用范围：所有应有监理审核签认的工程资料和来往文件。
1.监理合同履行期间，授权人更换项目总监理工程师的，被授权人在本授权书上的授权行为在贵单位收到授权人更换项目总监理工程师通知之日起自行终止，由新任项目总监理工程师自动履行本授权书的权利和义务，本公司不再另行通知。
2.在递交贵单位的需加盖本授权书印章的文件，还应由（总）监理工程师签字方可生效；仅加盖印章无（总）监理工程师签字的无效。
监理用表-B类表(施工方案报审、复审、报验、报审表等)
监理用表-B类表（施工方案报审、复审、报验、报审表等）表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表
表B.0.2开工报审表
表B.0.3复工报审表
表B.0.4分包单位资格报审表
表B.0.5施工控制测量成果报验表
表B.0.6工程材料/设备/构配件报审表
表B.0.7 报审/验表
表B.0.8分部工程报验表
表B.0.9监理通知回复单
填表说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.10单位工程竣工验收报审表
填表说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.11工程款支付申请表
工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
表B.0.12施工进度计划报审表
填表说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.13费用索赔报审表
表B.0.14工程临时/最终延期报审表。
B表
B.0.1施工组织设计、(专项)施工方案报审表应按本规范表B.0.1的要求填写。
表B.0.1施工组织设计/(专项)施工方案报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.2工程开工报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.3工程复工报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.4分包单位资格报审表应按本规范表B.0.4的要求填写。
表B.0.4分包单位资格报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.5施工控制测量成果报验表应按本规范表B.0.5的要求填写。
表B.0.5施工控制测量成果报验表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.6工程材料、构配件、设备报审表应按规范表B.0.6的要求填写。
表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
B.0.7隐蔽工程、检验批、分项工程报验表及施工试验室报审表应按本规范表B.0.7的要求填写。
表B.0.7报审、报验表注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
B.0.8分部工程报验表应按本规范表B.0.8的要求填写。
表B.0.8分部工程报验表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.9监理通知回复单应按本规范表B.0.9的要求填写。
表B.0.9监理通知回复单工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.10单位工程竣工验收报审表应按本规范表B.0.10的要求填写。
表B.0.10单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.11工程款和竣工结算款支付报审表应按本规范表B.0.11的要求填写。
附表B-监理资料用表
经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为： 施工单位申报数( = 本月工程进度款数( ) + 监理单位核定差别数( )。 )
统计表 序 号
项 目 名 称
申 报 数 单位 数量 单价(元) 合计(元) 数量
核 定 数 单价(元) 合计(元)
合 计 监理工程师签字： 日期：
151
附表 B
不合格项处置记录
表 B2-18（B3 监）
工程名称 不合格项发生部位与原因： 致 由于以下情况的发生，使你单位在 严重□/一般□ 不合格项，请及时采取措施予以整改。 具体情况：
编
号
发生/ 发现日期
(单位)： 发生
□ 自行整改 □ 整改后报我方验收 签发单位名称： 不合格项改正措施： 签发人(签字)： 日期：
总监理工程师(签字)：
日期：
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
137
附表 B
工程物资进场报验表
表 B2-4（A4 监）
工程名称
编 号 日 期
现报上关于
工程的物资质量证明文件和进场
检验记录，该批物资经我方检验符合设计，规范及合约要求，请予以批准使用。 物资名称 主要规格 单位 数量 选样报审表编号 使用部位
审定结论： □同意 监理单位名称：
□补报资料
□ 重新检验 监理工程师(签字)：
□ 退场 验收日期：
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
138
附表 B
工程动工报审表
表 B2-5（A5 监）
工程名称
编 号 日 期
致
(监理单位)： 根据合同约定，建设单位已取得主管单位审批的施工许可证，我方也完成了开工前的各项
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
B.0.1施工组织设计／施工方案报审表
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.1
江苏省住房和城乡建设厅监制。