安全设施设计审查申请书教学提纲
建设项目安全设施设计审查申请表
建设项目安全设施设计审查申请表格式正确，内容清晰
项目名称：
申请单位：
设施性质：
所在位置：
安装采用标准：
申请理由：
一、设计基本要求
（一）安全设施设计内容
1、安全设施概要：
2、安全设施结构特点：
3、安全设施运行及操作要求：
4、安全设施安装方式及位置：
5、安全设施安装检查及投入使用技术要求：
（二）安全设施设计标准
1、根据《安全技术规范》等有关规定确定安全设施设计规范；
2、根据《建设项目安全评价规范》、《建设项目安全监管条例》及各行业安全标准确定安全设施设计规范；
3、结合建设项目具体情况，确定安全设施设计要求；
4、根据《安全生产技术规程》、《建筑施工安全技术规范》等有关规定确定安全设施设计标准；
（三）安全设施设计审查流程
1、申报报审材料：报审申请表、具体设计方案、技术报告书、预算清单及经办人相关材料；
2、技术审查：有关专家根据设计方案进行技术审查，重点审查安全设施的设计要求是否符合法规及标准；。
安全设施设计专篇教程
② 设立安全评价报告。如需审查，应是经审查通过并修订完善
后的评价报告。
【要点3】编制单位。对建设项目安全设施进行设计，并组织设计人员编
制建设项目安全设施设计专篇。
“设计并组织”，也就是说：安全设施设计单位与《专篇》编制
单位原则上应由同一个单位进行。或者说：正常情况下，应当委托从
事本项目施工图设计（详细设计）的单位，同时编制《安全设施设计
六、《国家安全监管总局关于印发〈危险化学品建设项目安全设 施目录（试行）》和〈危险化学品建设项目安全设施设计专篇编制导 则（试行）〉的通知》（安监总危化[2007]225号）
七、《关于印发〈山东省危险化学品建设项目安全审查要点（试
行）〉的通知》（鲁安监发[2010]10号）
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山东省危险化学品建设项目安全审查要点
（3）改、扩建项目规模较小且危险程度较低且事故状态下对周边环 境影响较小的，应当取得建设项目安全设施竣工验收阶段的安全许可。 （三类项目） 【注意】对有些改、扩建项目，如改扩建时工艺变化比较大，或
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扩建规模3倍以上，应分别提高一个“类别”。
山东省危险化学品建设项目安全审查要点
【注意1】不审查，不等于可以不做。“2号文”强调：
【注意2】对“二类”“三类” 项目，《专篇》不审查，设计单位肩负 的责任更大，更要切实保证设计质量，不然到验收时将难以弥补。
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山东省危险化学品建设项目安全审查要点
六、《国家安全监管总局关于印发〈危险化学品建设项目安全设 施目录（试行）》和〈危险化学品建设项目安全设施设计专篇编制导 则（试行）〉的通知》（安监总危化[2007]225号，简称《目录》、《导则》）
一、安全设施的含义
指企业（单位）在生产经营活动中将危险因素、有害因素控制在 安全范围内以及预防、减少、消除危害所配备的装置（设备）和采取 的措施。
安全设施设计审查申请书
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书项目名称申请单位经办人联系电话填写日期危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书填写说明一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。
二、本申请书“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全监督管理办法》（国家安全监管总局令第45号）规定的建设单位，“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。
三、本申请书封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。
四、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。
未设立分支机构的申请单位，仅填写“申请单位”栏的内容。
五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”栏，依照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔2011〕86号），填写企业登记注册类型。
六、本申请书“建设项目设计单位”栏中“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“资质等级”和“资质证书编号”，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位取得的“资质证书”上的级别和编号。
七、本申请书建设项目设计单位“承担主要任务”栏，填写相应单位在建设项目中承担的设计工作内容。
八、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写：（一）新建危险化学品生产项目；（二）新建危险化学品储存项目；（三）改建危险化学品生产项目；（四）改建危险化学品储存项目；（五）扩建危险化学品生产项目；（六）扩建危险化学品储存项目；（七）新建伴有危险化学品产生的化工建设项目；（八）改建伴有危险化学品产生的化工建设项目；（九）扩建伴有危险化学品产生的化工建设项目；（十）危险化学品长输管道新建项目；（十一）危险化学品长输管道改建项目；（十二）危险化学品长输管道扩建项目。
建设项目危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书
建设项目危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书尊敬的领导：我单位计划在近期进行一项危险化学品建设项目，并特向贵单位申请对该项目的安全设施设计进行审查。
现将相关情况说明如下：一、项目概述本项目是一个危险化学品建设项目，计划建设一个化工厂，主要生产并储存涉及危险化学品的产品。
项目总投资额为XXX万元，占地面积为XXXX平方米。
为确保项目的安全运行，我单位已委托专业设计单位进行了危险化学品建设项目的设计，设计过程中已充分考虑了相关法律、法规和标准的要求，以满足项目的生产及环境保护需求。
二、安全设施设计内容本项目的安全设施设计旨在确保化工厂的安全操作，并有效防范发生可能的事故及其潜在危害。
具体的设计内容包括以下方面：1.工艺及生产设施：设计了适当的设备和设施，以确保危险化学品的安全储存和生产过程中的安全操作。
2.防火及防爆设施：设计了火灾报警系统、灭火器材以及防爆电器设备，以防范火灾和爆炸事故，并减少其对周边环境的影响。
3.泄漏和泄露控制设施：设计了自动泄漏报警系统、安全阀、泄露收集器等设施，以控制危险物质的泄漏，并尽快应对泄露事故。
4.废物处理设施：设计了合适的废气、废水和固体废物处理设施，确保危险化学品产生的废物得到安全处理，降低对环境的影响。
5.应急管理设施：设计了应急撤离通道、应急照明、紧急停车场等应急管理设施，以保障员工在发生事故时的安全撤离，并为应对事故提供便利条件。
三、审查要求为确保项目的安全性和可操作性，确保项目达到国家与地方法规的要求，以及防范事故并减少事故可能对人员和环境造成的伤害，我单位恳请贵单位进行安全设施设计的审查。
审查内容主要包括对设计文件的审查，包括设计计划、设计说明、设计图纸、技术参数等。
审查重点将放在设计是否符合相关法规的要求，是否满足工程安全运行的需求等方面。
四、希望获得的支持在进行审查过程中，我单位希望贵单位能够提供专业的技术指导和建议，并针对存在的问题给出明确的指导意见，以便及时进行设计的调整和改进。
安全设施设计专篇(试行)编写提纲
危险化学品建设项目《安全设施设计专篇》（试行）编写提纲1．设计依据1.1 建设项目依据的批准文件。
1.2国家、地方政府和行业的有关法律、法规、规章、规范性文件。
1.3执行的主要技术标准、规范。
1.4建设项目安全预评价报告及其审查意见。
1.5 其它有关文件或资料。
2．建设项目概况2.1建设项目基本情况，包括建设地点、性质、产品方案和生产规模、设计内容（子项）、工厂用地面积、工程总投资、工厂定员和操作班制。
改扩建项目应对现有生产规模等情况作简要概述。
2.2项目技术路线、工艺流程简述。
2.3主要原辅材料和中间产品、产品（含副产品）的名称和用量或产量及储存方式、储存规模。
2.4 主要设备名称、型号规格、材质、数量和主要特种设备。
3．建设项目涉及的危险、有害因素和危险、有害程度3.1 简述危险、有害因素及危险、有害程度3.1.1 生产过程中使用和产生的主要危险化学品的危险、有害因素分析。
3.1.2 生产工艺过程的主要危险、有害因素分析。
3.1.3 主要设备、装置、特种设备的危险、有害因素分析。
3.1.4 其它危险、有害因素分析。
3.1.5 重大危险源概述（依据安全预评价报告）。
3.2 简述自然条件和周边环境对建设项目的影响，以及建设项目对周边环境的影响4．建设项目安全预评价报告中的安全对策和建议采纳情况说明4.1对安全预评价报告中的安全对策和建议采纳情况应作对应的充分描述说明；4.2对未采纳安全预评价报告中的安全对策和建议的应作充分论证说明（说明理由、相关依据和对策措施）5 采用的安全设施和措施5.1总图布置和建筑设计安全措施总平面布置，防火间距，运输、装卸、道路设计、消防通道等措施；建构筑物的结构类型及耐火等级、安全疏散和防火防爆等措施。
5.2工艺、设备和自控安全措施各生产单元过程针对各类危险、有害因素所采用工艺的安全措施，设备选型、设备布置的安全措施；压力容器和压力管道等主要特种设备设计安全措施；生产过程的控制水平及重要部位的参数的测量、报警、自动联锁保护，事故状态下的紧急停车的安全控制措施；工艺和装置中安全设施的配备，如：选用的防火、防爆等安全设施和必要的监控、检测、检验设施，可燃气体探测报警装置的配备等，操作控制室的安全防护。
加油站建设项目安全设施设计审查申请书
制造单位及资质
列出有特殊要求的仪器仪表清单：
涉及成品油品名及数量
品 名
基本理化性能指标
年活动量
现场最大活动数量
安全预评价报告中提出的安全对策和建议落实情况说明 ：
（单位盖章）
年 月 日
时 间
设计单位情况
单位名称
地 址
邮 编
法定代表人
设计资质
证书号
设计资质业务范围
项目组长
电 话
手 机
二、项目设计情况
主要设计人员
姓 名
技术
职称
所学
专业
从事
专业
专业
年限
项目设计分工
完成设计时间
设计所采用法律法规规章和标准规范清单：
加油站平面布置图及工艺流程简介：
项目主要设备设施清单及要
求
品 名
型号规格大小
加油站建设项目安全设施设计审查申请书
□新建 □改建 □扩建
申请单位
设计单位
联 系 人
联系电话
填写日期
一、建设项目申请单位、设计单位基本情况
申请单位情况
申请单位
项目建设
地 址经济类型Biblioteka 项目总投资安全设施投资
占地面积（亩）
申请经营
地 址
邮 编
法定代表人
电 话
负责人
电 话
联系人
电 话
传真
建设项目设立审核登记号
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书标准填写范文
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书标准填写范文尊敬的审查单位：我单位正在申请进行一个危险化学品建设项目的安全设施设计审查，特此提交申请书，希望能够得到您的审查和指导。
一、项目概述项目名称：XXX危险化学品建设项目建设地点：XXX市XXX区XXX街道建设单位：XXX有限公司建设内容：本项目拟建设一个危险化学品生产车间，用于生产XXX产品。
建设规模：主体建筑面积XXX平方米，设备数量XXX台。
项目背景：由于市场需求的增加，我单位决定扩大生产规模，增加生产线，并进行现代化设备的引进。
为了确保生产过程中的安全性，保护环境和人员的安全，我单位特此提出本项目的安全设施设计审查申请。
二、项目建设及操作危险性分析1.建设过程中的危险性分析：a)建筑物施工期间可能存在高处作业、电气作业、围挡的拆除等危险性；b)设备安装期间可能存在大型设备吊装、设备接线等危险性。
2.运营期间的危险性分析：a)危险化学品原料的储存和使用可能引发火灾、爆炸等危险；b)设备的运行过程中可能存在高温、高压等危险；c)废水、废气处理可能导致环境污染的危险。
三、安全设施设计方案概要1.建筑物安全设施设计方案：a)按照相关法规和标准要求，对建筑物进行消防安全评估，确定防火门、疏散通道、灭火器等设施的设置位置和数量；b)建筑物外墙采用防火材料进行装饰，确保建筑物的防火性能；c)设计合理的通风系统，以保证车间内有足够的新鲜空气流通，并确保有害气体及时排出；d)对建筑物进行防爆设计，确保在火灾或爆炸发生时能够有效减缓爆炸能量的传播；2.设备安全设计方案：a)设备选型时考虑安全性能，选择具有防爆、防火等功能的设备；b)设备安装、接线等操作过程中，采取相应的安全措施，确保操作人员的安全；c)设备运行过程中，设置完善的监控系统，对设备运行状态进行实时监测，并设立报警机制。
3.危险废物处理方案：a)设计合理的废水、废气处理系统，确保废物排放达到国家标准；b)制定废物分类、储存和处置的操作规程，培训员工必要的废物处理知识。
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书
危险化学品建设项目安全设施设计审查申请书内容涉及到评审设计图、评审书、设计文档、报告等
河南省住房和城乡建设厅
申请单位：XXX公司
项目简介：请交安全设施设计审查申请的新建危险化学品销售经营单位是XXX公司，该项目位于XXX市XXX县，建设内容为新建一座经营面积800平方米的危险化学品仓库配套设施，主要用于储存，分装，配送等，配套设施包括办公室、仓库、走廊、厕所等。
我单位已经完成了上述项目的施工图设计审查工作，综合考虑到该项目的安全性和技术成熟度，特向你单位申请对该项目施工图的安全设施设计审查。
本项目安全设施设计审查手续的准备资料包括：
1、评审设计图：本项目总平面图、三张墙体立面图，详细描述了建筑物的体形、层数、结构及相关的安全设施构造等；
2、评审书：该文件详细描述了建筑物和安全设施的设计条件，以及本项目安全技术设计的内容；
3、设计文档：本项目的设计文档包括了安全设施设计报告、安全技术方案报告、相关报告；。
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金属冶炼建设项目安全设施设计审查
附件：1.金属冶炼建设项目安全设施设计审查流程图
2.申请材料目录
3.金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请表（空白）
4.金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请表（示范文本）
5.关于×××金属冶炼建设项目安全设施设计审查的批复（范本）
附件1
危险化学品建设项目的安全条件审查审批流程图
（法定办结时限20个工作日、承诺办结时限17个工作日）
附件2
申请材料目录
附件3
金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请书
（空白）
项目名称
申请单位
经办人
联系电话
填写日期
金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请书填写说明
一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。
二、本申请书“申请单位”是指建设单位，“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。
三、本申请书封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。
四、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。
未设立分支机构的申请单位，仅填写“申请单位”栏的内容。
五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”栏，依照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔2011〕86号），填写企业登记注册类型。
六、本申请书“建设项目设计单位”栏中“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“资质等级”和“资质证书编号”，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位取得的“资质证书”上的级别和编号。
七、本申请书建设项目设计单位“承担主要任务”栏，填写相应
单位在建设项目中承担的工作内容。
八、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写：
（一）新建金属冶炼生产项目；
（二）改建金属冶炼生产项目；
（三）扩建金属冶炼生产项目。
九、本申请书“建设地址”栏，填写建设项目所在地行政区划中的详细地址。
十、本申请书“总投资”和“安全投资”栏，分别填写建设项目设计“投资概算”中的总投资金额和安全设施投资金额。
十一、本申请书设置的栏目尺寸，不能满足填写内容的需要时，可自行设置栏目尺寸，但不能改变表格外边距的尺寸；本申请书设置的栏目中表格数量不能满足填写内容的需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本申请书的表格一致；申请单位在填写申请书时，申请书封面不编制页码，其他页编制申请书的自然页码。
附件4
金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请书
（示范文本）
经办
申请单位
名称请按工商营业执照上的标准“名称”填写
地址请按工商营业执照上的标准“经营场所”
填写，勿自行省略**区、**街道）
邮政编码36****电子邮箱填单位的或联系人的邮箱，均可经济类型
请按工商营业执
照填写,如“有限
责任公司”联系电话可填联系人办公电话或手机传真电话必填
法定代表人必填安全生产负责人必填申请单位意见：
主要负责人：（签字）（加盖公章处）
年月日
建设项目所在单位
名称
地址邮政编码
电子邮箱经济类型
联系电话传真电话
主要负责人安全生产负责人
建设单位意见：
可签“同意申请”或“同意”；
需主要负责人亲笔签署
主要负责人：（签字）（加盖公章处）
年月日可签“同意申请”或“同意”；
需主要负责人亲笔签署
“建设项目所在单位”如果和“申请单位”
一致，则可不用填写。
不一致的，需按实
际情况填写完整。
金属冶炼建设项目安全设施设计审查申请书填写说明
一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。
二、本申请书“申请单位”是指建设单位，“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。
三、本申请书封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。
四、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。
未设立分支机构的申请单位，仅填写“申请单位”栏的内容。
五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”栏，依照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔2011〕86号），填写企业登记注册类型。
六、本申请书“建设项目设计单位”栏中“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“资质等级”和“资质证书编号”，分别填写承担该建设项目安全设施设计的单位取得的“资质证书”上的级别和编号。
七、本申请书建设项目设计单位“承担主要任务”栏，填写相应单位在建设项目中承担的工作内容。
八、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写：
（一）新建金属冶炼生产项目；
（二）改建金属冶炼生产项目；
（三）扩建金属冶炼生产项目。
九、本申请书“建设地址”栏，填写建设项目所在地行政区划中的详细地址。
十、本申请书“总投资”和“安全投资”栏，分别填写建设项目设计“投资概算”中的总投资金额和安全设施投资金额。
十一、本申请书设置的栏目尺寸，不能满足填写内容的需要时，可自行设置栏目尺寸，但不能改变表格外边距的尺寸；本申请书设置的栏目中表格数量不能满足填写内容的需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本申请书的表格一致；申请单位在填写申请书时，申请书封面不编制页码，其他页编制申请书的自然页码。
附件5
关于×××金属冶炼建设项目安全设施设计审查的
批复
×××公司：
你公司报来《关于请求批复×××公司金属冶炼建设项目安全设施设计的请求》收悉，依据《建设项目安全设施“三同时”监督管理暂行办法》（国家安全生产监督管理总局第36号令）及有关规定，××安全生产监督管理局组织有关专家组成审查组，于××××年××月××日在××市（县、区）对《×××公司金属冶炼建设项目安全设施设计》（以下简称《安全设施设计》）进行了会审，形成了专家组意见（详见附件）。
针对审查组意见提出的问题和建议，项目设计单位×××设计院对《安全专篇》进行了修改完善，提交了修改后的《安全设施设计》。
经研究，现批复如下：
一、同意专家组意见，同意该项目通过安全设施设计审查。
修改后的《安全设施设计》基本符合《建设项目安全设施“三同时”监督管理暂行办法》（国家安全生产监督管理总局第36号令）的要求，内容符合工程实际，采取的应对措施合理可行，可以作为安全设施施工图编制及建设主要依据。
二、你单位必须按设计和修改设计组织施工。
三、施工过程中，需要变更设计的，必须经原设计单位修改设计，重大修改，必须经我局同意，方可进行施工。
四、不得边建设，边组织生产。
五、必须按照设计工期，组织施工，并在施工结束后，及时提出竣工验收申请。
未经竣工验收合格不得投入生产。
附件：×××安全设施设计审查专家意见
××××年××月××日。