护理质量持续改进成果汇报-2
护理质量持续改进总结
2014年护理质量管理工作总结及持续改进计划护理质量直接关系到患者的生命健康与安全，关系到医院在社会公众中的形象。
加强质量管理，不断提高护理服务质量，使患者满意是护理管理的中心任务，为适应护理工作发展的需要，今年成立了护理质量管理委员会，对护理质量进行督查管理，使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。
现总结如下：一、开展的工作1.完善了质量控制体系。
制定护理管理网络，建立护理部、科护士长及科室护理质控小组护理管理组织网络，修订并完善各种质控工作职责，从而最大限度减少护理差错的发生，保证了护理质量。
2.增强质量控制意识。
护士长作为医院护理系统中最基层的管理者，其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。
通过派一些护理骨干到上级医院进修学习，同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班，以提高护士长的管理意识和管理能力，提高护理人员整体素质。
护士长充分发挥了以人为木的管理职能，调动护士的主观能动性，自觉地依照标准和制度，对自身行为进行约束和控制，实现了全员参与护理质量控制，增强了质量控制意识。
3.改进和完善了护理质量质量控制评价标准为使优质护理更深入人心、落实到位，进一步提高我院护理质量，通过结合质控中存在的问题，对护理质控标准进行进一步修改，特别是将护理质量控制与护理绩效考核充分挂钩，强调绩效考核的落实，以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性，细化了质控标准，及时发现一些潜在危险，减少安全隐患。
4.规范护理文件书写，强化法制意识严格按照卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准，采取统一全员培训，使护理人员更加明确护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；完整、客观、规范的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。
各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件，以达标准要求。
5.开展“优质护理”和“三好一满意”，提高护理满意度随着社会的进步，患者及家属对护理服务要求的进一步提高，以及“优质护理服务"在全院的全面铺开，“三好一满意”的深入开展，做好患者基础护理、生活护理、健康宣教，提供优质的服务显得极为重要，护理部对全体护理人员进行了总动员，说明开展“优质护理服务"的重要性和必要性，以服务好、质量好、医德好和群众满意为准则，严格要求自己，鼓励护士长经常督促护理人员深入病房为患者服务，注重与患者的沟通、交流，质控科也进行相应质量督促及检查，提高了患者对护理工作满意度，减少医疗纠纷的发生。
护理部护理质量持续改进总结汇报
护理部护理质量持续改进总结汇报尊敬的领导、各位同事：
在过去的一段时间里，我们护理部全体同仁积极投入到护理质
量持续改进工作中，不断提升服务水平，为患者提供更加优质的护
理服务。
在此，我将对护理质量持续改进工作进行总结汇报。
首先，我们在护理质量持续改进过程中，注重了团队合作和沟通。
通过定期召开护理质量改进会议，促进了护理团队之间的交流
和合作，使得护理工作更加协调一致，提升了整体服务水平。
其次，我们加强了对护理质量的监测和评估。
建立了完善的护
理质量评估体系，及时发现问题和不足，采取有效的措施进行改进，确保了护理质量的持续提升。
同时，我们还注重了护理质量的培训和提升。
定期组织护理技
能培训和学习交流活动，增强了护理人员的专业素养和服务意识，
为提供更加优质的护理服务打下了坚实的基础。
最后，我们还积极倡导患者中心理念，将患者的需求和意见作
为改进的重要依据，不断完善服务细节，提高了患者满意度和护理
质量。
总的来说，护理部在护理质量持续改进工作中取得了一定成绩，但也清楚地意识到还存在一些不足和问题。
我们将继续努力，不断
完善护理质量管理体系，提高服务水平，为患者提供更加优质的护
理服务。
谢谢！。
护理质量控制工作总结及持续改进计划
护理质量控制工作总结及持续改进计划一、护理质量控制工作总结在过去的一段时间里，我积极参与了护理质量控制工作，并取得了一定的成绩。
我从积极推动标准化护理操作、完善病人信息系统、强化交流沟通等方面入手，提升了护理质量和病人满意度。
以下是我在这方面的主要成果和经验总结：1.推动标准化护理操作：我认识到标准化护理操作对于提高护理质量的重要性，因此我积极推动并参与了护理操作的标准化工作。
我与同事们制定了一套详细的操作规范，并进行了培训与指导，确保每位护士都能正确地执行操作流程。
通过这一举措，我们避免了操作漏洞和错误，提高了护理质量。
2.完善病人信息系统：在护理质量控制方面，良好的病人信息记录和管理是至关重要的。
我发现我们的病人信息系统存在一些不足之处，如信息不全、记录不详细等。
为了解决这些问题，我积极参与了病人信息系统的改进工作。
我与信息科的工作人员沟通，提出了改进方案，并通过培训和交流，提高了护士对病人信息管理的重视和操作规范。
现在，我们的病人信息系统更加完善，护理记录更加准确，便于医务人员的交流和决策。
3.强化交流沟通：护理质量不仅与护士个体的操作有关，还与整个团队的协作和交流密切相关。
因此，我重视团队内部的交流沟通，并尝试了一些有效的方法来促进团队合作。
例如，我定期组织团队会议，分享工作经验和问题，制定整改计划和目标。
此外，我还倡导护士之间相互学习、相互帮助，建立了一个互帮互助的学习小组，定期举办培训和讨论活动。
通过这些措施，团队的协作能力和护理质量得到了明显提升。
不满足于过去的成绩，我意识到护理质量控制工作是一个持续改进的过程。
1.深入学习，提高专业素质：作为一名护士，拥有扎实的专业知识和技能是提高护理质量的基础。
我将参加进修培训，并积极探索最新的护理理论和实践，不断提高自己的专业素质。
2.加强与医务人员的沟通与合作：护士和医生是医疗团队中的重要成员，良好的护士与医生的沟通和合作关系对提高护理质量至关重要。
护理部护理质量检查结果分析及持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实。
护理质量持续改进工作汇报
整改措施：
1.加强病房的巡视；
2.向相关部门申请调配人员；
3.严格按照级别护理内容巡视患者；
4.做好患者的宣教。
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公20司17简年介10月份护理文书书写情况检查表
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16
公分司析简原介因
1、护士工作不够认真仔细，查对者也没有查对出来。
2、病历页面要求干净整洁，不能有污迹，大家对这个问题不够重视，觉得没 有错就可以。 3、医嘱执行后电脑上一定要及时执行确认，没有养成好的习惯。对问题也不 重视。
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公司简介 2017年10月份红灯率收集单
诊疗咨询
拔 针
接瓶数 生活帮助
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公分司析简原介因
根据上图显示该月因为生活帮助和拔针而发生的响铃次数较多，现分析原因如
下： 1.病房巡视不及时； 2.护理人员配备不足； 3.不能严格的按护理级别护理患者； 4.对患者及家属的宣教不到位。
本月住院患者56人，在院期间发生压疮人数为0例。
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26
公20司1简7年介10月份员工锐器刺伤数据收集统计
本月员工发生锐器刺伤人数为0例。
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27
公20司1简7年介10月份患者跌倒/坠床数据收集统计
整改措施：
1、护士要严格执行查对制度，不能流于形式，要班班查对，发现问题及时改 正。 2、病历有书写规范，组织大家学习。 3、电脑执行确认要规范化，要设专人检查。
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公20司1简7年介10月份治疗室室内温湿度表统计
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公20司1简7年介10月份治疗室冰箱温度检测记录表统计
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进行手卫生依从性调查。
上半年护理质量持续改进工作汇报
各科室护理人员严格遵守护理安全管理制度，认真执行各项护理措施，有效保障 了患者的安全。
护理风险识别、评估与应对
风险识别
护理人员通过日常查房、交接班 、患者沟通等途径，及时发现潜 在的护理风险，如患者病情变化
、设备故障等。
风险评估
针对识别出的护理风险，护理团 队会进行定期评估，分析风险发 生的可能性和后果严重程度，制
100%
完善护理流程
优化护理工作流程，明确各个环 节的职责和要求，提高工作效率 和护理质量。
80%
严格执行标准和流程
通过培训和考核，确保护理人员 熟练掌握并执行护理质量标准和 流程。
加强护理人员培训和教育
定期组织培训
根据护理人员的不同层次和需 求，定期组织专业知识、技能 和职业素养的培训。
鼓励继续教育
加强护理人员培训和教育，提高护理技能水平
制定护理人员培训计划
01
根据护士的实际情况和医院的发展需求，制定个性化的培训计
划，包括专业知识、操作技能、沟通技巧等方面的培训。
加强护理人员的实践锻炼
02
通过组织护理查房、病例讨论、技能操作演示等活动，提高护
理人员的实践能力和应对突发情况的能力。
鼓励护理人员参加学术交流和继续教育
03
积极组织护理人员参加学术会议、研讨会等活动，促进学术交
流与合作，提高护理人员的学术水平和专业素养。
定期开展护理质量检查和评估，确保各项措施有效落实
建立护理质量检查和评估制度
制定护理质量检查和评估的标准和流程，明确检查的内容、方式、频次等要求。
定期开展护理质量检查和评估
按照制度要求，定期开展护理质量检查和评估工作，对护理工作进行全面、客观的评价。
护理质量持续改进成果汇报
• 强调护士要对病人进行护理管理 • 强调评估、诊断和制定计划的重要性 • 强调病人积极参与护理活动 • 强调责任护士与医生、病人及病人家属之间互相
沟通信息 • 强调对病人及家属进行健康教育 • 强调责任护士对病人护理的综合协调，即将个别
的治疗汇合成有机的整体。
责任制护理对护士的要求
• 极强的责任感 • 极强的安全意识 • 一定的自我发挥能力 • 各方面协作、协调能力 • 较强的业务、技能水平及丰富的护理经验
• 针对以上存在的问题，特对制度作出 相应修改：
• 1、出院指导中包括对患者及其家属口 头交待与书面指导，尽量少使用医用 术语，用通俗易懂的语句来表达。
• 2、除了把科室电话留给患者外，主管 医生应把自己的私人联系方式（比如 手机）告知患者。这样才能更好的为 病人提供服务
三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵
深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署 和2010年全国卫生工作会议精神，认真实践 科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一 步规范临床护理工作，切实加强基础护理， 改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安 全，努力为人民群众提供安全、优质、满意 的护理服务。
活动主题：
“夯实基础护理，提供满意服务”
• 活动内涵：实施责任制整体护理，责任护 士对分管的病人提供全面、全程的护理， 履行病情观察、协助诊疗、基础护理、健 康教育与沟通及出院指导五方面职责。
• 通过回访，针对个别突出问题及时向病人解释 或表示歉意，力争得到病人的理解，从而获得了 病人对科室的忠诚度，无形之中将流失的病人重 新争取回了医院。
• 另一方面，我们针对这些问题及时向相关科室、 个人进行反馈、批评，杜绝了同类事件的再次发 生。
• 病人及其家属对我们的回访工作非常欢迎也表 示很感激，我们听到最多的一句话是“没想到我 们出院了还能得到医院的关心，谢谢你们”。我 们体会到了这项工作带给病人的不仅仅是一句问 候，更多的是将医院良好的社会形象树立在了病 人心中。
护理质量管理汇报护理质量管理成果汇报
护理质量管理汇报护理质量管理成果汇报护理质量管理汇报护理质量管理是护理工作的核心，也是评价医院管理水平的重要标志。
一直以来，我院护理质量管理坚持以二级综合医院管理标准为要求，积极努力向二级医院水平靠近，经过不断的学习与努力，基本达到了科学化、制度化、规范化管理，护理质量有了很大的改进与提升。
护理质量管理主要体现在以下几个方面：一、严格执行国家有关法律法规，严格遵守《护士条例》及护士执业准入制度，无超范围执业及非注册护士单独执业、签名。
二、逐步建立完善了护理质量管理组织体系。
三、调整了护理质量管理委员会，成员由院领导、护理部主任、特殊护理单元及护士长组成。
按照工作计划，定期开展活动，有记录。
护理部有专职兼职人员从事护理质量管理工作，制定了院科质量管理小组，按照不同分工认真实施质量控制。
四、修订完善了以质量和安全管理核心制度、岗位职责、操作规程与质量安全指标为基础的护理质量评价标准，各级护理管理组织按标准每月定期与不定期进行质量评价，并持续不断地进行质量改进。
五、按照《四川省卫生厅关于印发﹤2021年“医疗质量万里行”活动方案﹥》、《四川省综合医院评审标准》、相关法律法规及规范要求，修订完善了护理工作制度、核心制度、岗位职责、一般疾病护理常规、危重病人护理常规、护理技术操作规程等手册，要求护理人员熟悉知晓并掌握应用。
六、落实“病人安全目标”，制定和完善了护理应急预案及程序、护理质量管理关健过程流程及紧急意外情况报告、评价和处理制度。
重点包括患者导管异常脱落、跌伤、自杀、高危患者压疮及输血反应、医嘱执行错误、用药错误、输液反应及药物不良反应等，组织科室认真学习，进行模拟演练，对发生的紧急意外情况定期进行分析与整改：（1）制定并落实了“高危压疮”评分表及“坠床、跌倒、自杀”高危风险评估及实施预防措施表，要求对每位患者进行风险评估，有高危风险因素的患者，按要求填写“坠床、跌倒、自杀”等高危风险评估及实施预防措施表，根据病人病情规范使用安全标识，落实预防措施，定期进行效果评价，减少了非医疗损害导致的坠床、跌倒、自杀、烫伤或冻伤等不良事的发生。