医患沟通的基本要素
医学心理学重点：医患沟通
医学心理学重点：医患沟通
1.障碍的原因：
(1)医方引起的医患沟通障碍：由于日常工作繁忙，导致医护人员忽视沟通的重要性及沟通技巧，另一方面，医护人员没有理解患者的描述，对患者的描述产生误解，导致二者之间产生偏差。
(2)患者方面引起的医患沟通障碍：医患双方教育背景差异，导致医护人员的解释或沟通内容引起患者的误解;患者对病情的描述不够准确，导致双方产生理解偏差，引起误解。
(3)在目前社会工作中存在医患双方不信任导致沟通障碍。
2.医患沟通的方法：
(1)言语沟通。
可通过倾听、反映、提问、澄清、沉默等方法进行。
①倾听是指弄懂所听到的内容的意义，此时要求对病人的话给予注意、解释和记忆，而不是纯粹听到或听见。
②反映是在复述对方所说内容的同时，将谈话引向问题症结所在的技巧。
要求具有对交谈者所显露的情感做出正确判断的能力，并帮助他们表达病情，控制情绪。
③提问。
可通过提出开放性问题或者封闭性问题了解病人对住院
或患病之后的感受。
④澄清是将一些含糊不清的陈述整理清楚，并就不明确的信息提出疑问，力求获得确切的信息。
⑤沉默是交谈过程中的短暂停顿，一般运用于沟通的探讨期和结束期。
作为医护人员，我们应明确沉默所传递的信息包括：病人可能想表明他有能力应对、病人可能在探究自己的情感或病人在质疑、紧张、恐惧等。
(2)非言语沟通。
非语言沟通包括面部表情、体态表情、目光接触、朝向和距离、手势和副语言等。
与患者沟通的四大要素
与患者沟通的四大要素
患者沟通是医疗工作中至关重要的一环，良好的沟通能够增强医患信任，提高治疗效果，减少误解和纠纷。
而与患者沟通的四大要素则是医生必须掌握的基本技能。
一、倾听
倾听是与患者沟通的首要要素。
在面对患者时，医生应该采取积极、耐心、尊重的态度，认真聆听患者的意见和需求。
在倾听过程中，医生应该避免打断或干扰患者的发言，不要轻易下结论或提出建议，而是应该让患者充分表达自己的想法和感受。
二、表达清晰
表达清晰是与患者沟通的第二个要素。
在向患者传递信息时，医生应该使用简单明了、易于理解的语言，并且避免使用专业术语或难以理解的词汇。
此外，在表达过程中，医生还应该注重语调、语速和肢体语言等因素，以便更好地传递信息。
三、尊重
尊重是与患者沟通的第三个要素。
在与患者交往时，医生应该尊重患者的人格、权利和隐私，不要轻易插手患者的私人生活或隐私问题。
此外，在治疗过程中，医生也应该尊重患者的选择和决定，不要强行干预或强制执行。
四、建立信任
建立信任是与患者沟通的最后一个要素。
在与患者交往时，医生应该始终保持诚实、透明和可靠的态度，以便赢得患者的信任。
此外，在治疗过程中，医生还应该注重与患者之间的情感联系，以便更好地理解患者的需求和感受。
结语
综上所述，倾听、表达清晰、尊重和建立信任是与患者沟通的四大要素。
作为一名合格的医生，我们必须时刻牢记这些基本技能，并且在实际工作中加以运用和完善。
只有这样，我们才能够更好地服务于广大患者，并且取得更好的治疗效果。
医患沟通的技巧
医患沟通的技巧医患沟通的技巧大全医患沟通的技巧篇1一、医患沟通的主要内容医护人员与所有就诊病人(包括门诊、急诊和住院病人)都要进行及时的沟通，应根据不同的病情和需要进行。
沟通的内容包括患者疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情、转归及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用情况等。
二、医患沟通的主要形式和要求1、新病人入院沟通：1)新病人入院后，责任护士必须在2小时内向病人或家属宣讲“住院须知”，进行相关指导。
接诊医生在仔细地询问病情和对患者进行体格检查后，应及时地将病情、初步诊断、治疗方案及下一步检查诊治方案与患者进行沟通。
2)危重及抢救病人则要抓紧时机，分清主次。
在不影响抢救治疗的前提下，与患者或家属就主要问题及时进行沟通。
2、住院期间沟通：1)常规沟通：医疗小组的各级医师及护理人员要充分利用查房、治疗等与病人的接触机会，根据医患沟通的内容和患者的病情及心理需求进行经常性的交流沟通，使患者和家属在就医过程中达到“三明白”：对病情明白，治疗措施明白，治疗费用明白。
并将沟通内容在病历上进行记载。
2)重点沟通：疑难、危重病人由患者所在的医疗小组(主任或副主任医师、主治医师、住院医师和责任护士)直接与家属进行正式沟通。
对患者病情的疑难、复杂性、危重程度、治疗预后以及下一步诊疗方案、抢救治疗措施等与家属进行重点沟通，使家属心中有数并配合医疗工作的开展。
3)集中沟通：由科主任、护士长等每月召集病区病人及家属，对本科常见病、多发病进行健康宣教。
同时就医疗服务质量、病区管理等征求意见和建议，回答病人及家属的提问，做好必要的宣传、解释工作，针对性进行整改。
并记录在公休座谈记录本上。
以利构建和谐的医患关系。
3、出院访视沟通：医院市场部组织专人对每一位出院的病人进行电话访视沟通，征求意见，改进工作。
以诚信树立医院的形象。
三、医患沟通制的落实1、将医患沟通作为病程记录中的常规项目，纳入医疗质量考核体系。
有效沟通医患关系的关键
有效沟通医患关系的关键在医疗领域中，建立良好的医患关系对于提供有效的医疗服务至关重要。
医患之间的良好沟通是实现这一目标的关键因素之一。
本文将探讨有效沟通医患关系的关键，并提供一些实用的方法和技巧。
一、尊重与倾听尊重是有效沟通的基础。
医生应该尊重患者的意见和感受，给予他们应有的尊严和权益。
在与患者交谈时，医生应倾听他们的问题和烦恼，理解他们的需求和期望。
倾听是一种支持性的行为，能够帮助医生更好地了解患者，建立起彼此之间的信任和共鸣。
二、清晰明了的语言医生应该尽量使用简单明了的语言向患者解释病情和治疗方案。
避免使用过于专业的术语和复杂的句子，以免让患者感到困惑和不安。
同时，医生还应该注意自己的语速和语调，确保患者能够听清楚并理解所说的内容。
三、积极的非语言沟通非语言沟通在医患关系中也起着至关重要的作用。
医生应该注意自己的姿态、表情和眼神，以及肢体语言的运用。
这些非语言信号能够传递出医生的关怀和专业形象，增强患者对医生的信任感。
四、耐心和同理心医生应该对患者保持耐心和同理心。
即使在繁忙的工作环境中，医生也应该给予患者足够的时间和关注。
当患者表达自己的不满或焦虑时，医生应该以平和的态度回应，并试图理解和缓解患者的情绪。
通过正确的表达和关怀，医生能够建立起更加稳固的医患关系。
五、有效的信息传递信息传递不仅仅是医生将诊断结果告知患者，还包括患者对医生的需求和期望进行明确的表达。
医生应该鼓励患者提出问题，并尽量给予详细和明确的回答。
当医生需要告知患者一些不愉快或重要的信息时，应该更加谨慎地选择合适的方式和时间，并提供必要的支持和帮助。
六、纠正误解和误导在医疗过程中，常常会出现患者对疾病和治疗方案的误解和误导。
医生应该及时纠正这些误解，并给予患者正确的指导和建议。
通过教育和解释，医生能够帮助患者更好地理解病情和治疗过程，提高他们对医疗决策的信心。
七、建立长期的沟通机制建立长期的沟通机制是有效沟通医患关系的关键之一。
医学人文培训医患沟通技巧
第1讲医患沟通原理【一】医患沟通概述（一）医患沟通定义医患沟通（doctor-patient communication）：在医疗卫生和保健中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素，以医方为主导，通过全方位、多途径的信息交流，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到指引诊疗患者伤病、维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
（二）医患沟通基本内涵1．医、患范畴（广义和狭义）“医”：医务工作者和卫生管理人员及医疗卫生机构（狭义范畴仅指医务工作者）；“患”：病人和家属及相关社会人群（狭义范畴单指病人及家属）。
在医患范畴方面中西方存在认识上的差异，这是中西方文化价值观差异造成的。
“沟通”（communication）：人与人全方位信息交流所达到的人际间建立共识、分享利益并发展关系的状态。
2．医患沟通的特殊规定性角色状态下（具有权利与义务规范）的医患双方；医疗诊治相关信息；医疗诊治相关行为。
（三）医患沟通的机理1．医患沟通促进诊断的机理正确的临床诊断来源于医生获取患者足够多的相关信息。
医护人员提高医患沟通能力就是提高临床诊断能力。
2．医患沟通干预治疗效果的机理充分的医患沟通能够有效增强患者的依从性，使患者产生积极的心理效应和认知评价。
3．医患沟通融洽医患关系的机理沟通使医患形成共同认知，心理相容，建立情感，互相满足尊重，使医患双方获得应得利益。
4．医患沟通推进现代医学模式的机理实现现代医学模式，就是要在生物医学的基础上把心理因素和社会因素融入诊疗疾病过程，同时还要干预社会生活的相关方面。
（四）医患沟通的基本原则1．以人为本以人为中心，以满足人的需求为价值取向，以人与自然统一和谐发展为核心。
以病人为中心，从人的整体需要出发，建立全方位沟通机制。
2．诚信①相互信任：医方要赢得病人的信任，它决定着病人能否与医务人员很好地配合，确保诊疗工作的有序进行。
病人也应充分信任医方，强化依从性，这既是对医学的尊重，也是医疗的需要。
医患沟通的原则与内容
一、沟通1、 可以直接；关系够密切，交情够深厚，最好采取直接的沟通；紧急事宜，机密事宜，直接沟通比较可靠。
2、 也可以迂回；交浅不言深，此时迂回方式较为有利。
敏感事宜，试探性质，尽量采取迂回方式。
3、 有时直接，有时迂回，不固定，有权变，较为有效。
（五）沟通时间和地点在医院里面，医患沟通，可以床旁沟通，可以分级沟通，主治医师、副主 任 医师等分别沟通，可以集中沟通，即可以大家（包括专家、教授）一起跟患者沟通，还可以出院随访沟通；另外，住院前要沟通，入院时要沟通，入院三天内要沟通，住院期间随时沟通，出院时也要沟通。
（六）沟通之窗上图 美国著名社会心理学家约瑟夫和哈里，对如何提高人际交往或成功的效率，提出的“约哈里窗户”理论。
他把各种信息，就是别人和自己，比如医生和患者，病人自己知道的，或有病人自己不知道，医生有医生知道的和不知道的，对于开放区，即大家都知道的，共同交流、相互尊重；对于盲区，就是我不知道你知道的，要虚心听取，认真回应；对于隐藏区，就是我知道你不知道的，要开诚布公，实话实说；对于未知区，就是大家都不知道的，要相互尊重，共同探讨。
（七）沟通的四个原则1、有明确的沟通目标；2、重视每个细节；3、要达到你的至少一个目标；4、适应主观和客观环境的突然变化。
交际三要素：意图、行动、细节。
所以 沟通，首先要有目标，沟通想要做什么；重视每个细节；再二、沟通内容包括三、医患沟通的基本原则四、医患沟通的方法属的感官认识，便于患者或家属对诊疗过程的理解与支持。
五、沟通的要领（一）第一条便是少说、多看、多听。
一般人喜欢在问题没弄清楚之前就沟通，这叫做欲速则不达，往往愈沟通愈糊涂。
不和他人商议，便贸然进行沟通，当然得不到有关人士的积极支持。
传送错误的讯息给不合适的对象，无法获致预期的有效行动，要怪自己。
沟通进行之后，要适当测试效果，才能及时设法加以补救，或者别辟途径。
先听好，抓住要点，找到人支持，传送必要讯息，激发行动最为有效。
医患关系与沟通技巧
医患关系与沟通技巧写在课前的话当前和谐医患关系越来越受到重视，医护人员同时承担着管理者、沟通者、照顾者、代言者、保护者及教育者等多重角色。
因此，医护工作者不仅要有良好的政治素质、心理素质，而且要有高深的专业素质、广博的人文素质，并应用于医患活动中，达到构建和谐医患关系的目的。
医患关系概述什么是医患关系？一、医患关系的含义医患关系是指在医疗活动中，通过医患沟通建立起来的一种人际关系。
如果不是在医疗活动中而建立的关系，就不叫做医患关系。
医患关系是一种特殊的人际关系。
那么人际关系的含义是：首先是跟我们具有直接性的某种关系，称为人际角色关系；其次是跟我们具有情感性的某种关系，称为人际情感关系。
因为人必须在不同状况下充当不同角色，在不同情况下都能做到恰到好处。
从角色上，医是指为群众提供卫生医疗保健服务的群体，包括医生、护士、医技人员、卫生管理人员的统称。
一个患者到了医院来了，只要是这个医院里面的，穿白大衣的人，包括管理人员，都称为医，这是两个集合体。
患是指来就诊的病人及其他的相关人员，比如家属、亲戚、朋友，或者是监护人，或者是他同事领导等等。
也包括未求医的的人，如健康体检、咨询、采取各种预防措施的人。
广义的讲，他们都是患者。
二、医患交往的形式和水平医患关系是在沟通上形成的一种关系，医患交往沟通的时候一般就是语言形式的沟通和非语言形式的沟通，如书面的一些等等。
医患交往的两种水平，首先，医这一方面是有技术的，是技术水平；来就诊的人不一定懂医，我们叫非技术水平，呈现这两种现象。
医患关系有哪几种模式？三、医患关系模式（一）主动与被动型医护人员的作用，就是为病人做某事，给病人看病。
病人的作用，是接受，不能反对或反对无效。
医生说怎么做就怎么做，病人不能够反对或是反对无效。
比如说麻醉、严重的外伤、昏迷、谵妄，自己也做不了主，完全是一种被动的。
我们把这种模型也叫做父母和婴儿的模型。
父母给婴儿做什么，婴儿也反对不了，就得被动的听父母的。
医患沟通的内容及技巧
医患沟通的内容及技巧医患沟通的内容及技巧一、医患沟通的基本要求：1.在为孕产妇服务时，医务人员应尊重妇女的权力。
2.医务人员应尊重的态度，尽量以孕妇放松的方式与孕妇进行沟通。
3.医患沟通是保证医疗安全的措施之一，医护人员要掌握沟通的指导原则，即：同情、交流、称职，记录。
二、医患沟通技巧:1.医务人员与服务对象沟通时应选择适合的环境，以平静的心情，耐心交流，确认孕妇对交流内容已接受并理解。
2.对孕妇及家属能认真完成地谈出有关并发症及合并症，并使用鼓励性语言。
3.专心倾听孕妇及家属的谈话，鼓励他们表达自己的想法，最好不要打断他们的谈话。
4.运用支持性非交流技巧如：点头、微笑等。
5.应以诚恳的态度回答孕妇及家属的有关问题。
6.介绍针对孕妇情况或合并症采取的每一步诊疗措施。
三、医患沟通内容：凡有高危因素的均应告之：1.产前：a.产前出血（前置胎盘、胎盘早剥）b.妊娠高血压疾病c.妊娠合并症2.产时：a.胎儿宫内窘迫b.羊水栓塞c.产后出血3.产后：向家属及产妇讲明产后注意事项及健康教育知识，如：有特殊病情应重点讲明病情及预后，并介绍拟定的`相关治疗方案。
四、做好医患沟通的详细记录：记录必须完整、及时、准确和客观。
记录包括时间、地点、医患双方参加人员，病情介绍，目前诊断，已采取的和将来采取的诊疗措施及预后等。
必要时服务对象或家属应在医患沟通记录上签字。
另外要重视产前保健手册记录的完整性。
贵溪市妇幼保健院门诊主任杨辉医患沟通的方式和技巧2017-03-30 21:04 | #2楼在医疗工作中，医护人员要不断地加强自身全面素质的提高，掌握沟通的艺术，努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。
对患者提出的各种各样问题要耐心解释，切忌大声呵斥、简单粗鲁，敷衍了事。
医护人员如能和患者沟通的非常融洽，不但可为治疗疾病提供信息，促进疾病的好转，提高疾病的治愈率，更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾，减少医患纠纷和医疗事故的发生。
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1、关于医患沟通的基本技能，叙述错误的是（）
A、得体的称呼会给病人以良好的第一印象，为今后的交往打下相互尊重、相互信任的基
础。
B、注意克服语言、文化和社会地位的障碍，鼓励病人多叙述病史，鼓励、支持、安慰患
者。
C、要允许患者充分表述，不要避开敏感话题。
D、医务人员不能随便评价他人的治疗，否则会导致病人的不信任，甚至引发医疗纠纷。
2、一个完整的医患双方的沟通，大致可分为（）
A、建立关系的阶段
B、诊断阶段
C、讨论病情和治疗方案的阶段
D、以上均是
3、非言语沟通的技巧包括（）
A、打造端庄、典雅、认真的第一印象，运用恰当的目光接触与关怀的表情。
B、要有得体的姿态与恰当的距离，善于使用其他超词语性提示和接触。
C、除了一些必要的交流技巧，还要有广博的知识。
D、以上均正确。
4、关于非言语沟通的作用，叙述不正确的是（）
A、美好的行为举止，可使病人产生尊敬、信任的情感，增强战胜疾病的信心。
B、幽默能使双方很容易熟悉起来，增加战胜疾病的信心。
C、身体姿势常能传递个体情绪状态的信息，能反映交谈双方彼此的态度、关系和交谈的
愿望。
D、身体的接触，一方面可以帮助医生准确地进行诊断，另一方面又可以有效地传达医生
对患者的关怀。
5、保护性语言的类型不包括（）
A、幽默性语言
B、鼓励性语言
C、劝说性语言
D、指令性语言
6、按照医疗过程的不同特点，要有目标、分阶段的运用技巧进行沟通。
具体目标包括（）
A、建立关系和病史采集
B、解释问题
C、病情告知
D、以上均是
7、使用幽默性语言时，应注意（）
A、内容高雅
B、行为适度
C、不分场合
D、区别对象
8、关于言语沟通的技巧，叙述错误的是（）
A、运用得体的称呼语
B、讲究提问技巧
C、使用保护性语言
D、要善于使用其他超词语性提示
9、超词语性提示不包括（）
A、语调
B、语速
C、语音
D、身体接触
10、讲究提问技巧，是指（）
A、尽量避免审问式提问
B、多采取开放式和封闭式谈话方式
C、一次提问只涉及一个问题
D、以上均正确。