养老机构标准化管理规范表式
敬老院服务标准化管理办法
敬老院服务标准化管理办法×××敬老院服务标准 J01-2013养老服务标准化管理办法1 范围本标准规定了了本院养老服务标准体系的基本要求、管理要求、管理职责，服务标准的制定、修订及审批程序，实施监督检查和标准化工作的管理要求。
本标准适用于本院各部门开展标准化工作。
2 规范性引用文件GB/T 24421.1-2009 服务业标准化工作指南第1部分:基本要求GB/T 24421.2-2009 服务业标准化工作指南第2部分:标准体系GB/T 24421.3-2009 服务业标准化工作指南第3部分:标准编写GB/T 24421.4-2009 服务业组织标准化工作指南第4部分:标准实施及评价J03-2013 服务标准编号方法3 术语、定义GB/T 24421.1和GB/T 24421.2中3术语和定义适用于本标准。
4 服务标准体系4.1 养老服务标准体系应符合以下要求;4.1.1 应根据养老的特点、管理需要和保障养老服务质量，确定养老服务标准体系框架，完善体系内容，循序渐进，保证体系有效运行，促进养老事业的健康发展。
4.1.2 应符合国家相关法律、法规，实施有关国家标准、行业标准和地方标准。
4.1.3 提高服务质量，规范服务行。
4.1.4 服务标准体系应在服务标准体系表的框架下制定。
4.1.5 服务标准体系内的标准之间相互协调、现行有效。
4.1.6 服务标准体系的结构、要求与管理应符合GB/T 24421.2的规定。
4.2 养老标准体系的组成4.2.1 服务标准体系由服务基础标准、服务保障标准和服务提供标准构成。
4.2.2 服务标准体系内的所有标准都要在本院的定位和概念、方针目标和有关标准化和养老的法律、法规指导下形成，包括本院贯彻、采用的上级标准和本院制定的标准。
5 管理要求5.1 机构管理根据养老活动的需要，对服务标准化工作采用以下形式:a 设立以院长负责，各部门负责人参加的标准化领导组，负责确定本院标准化工作的发展方向、重大问题的决策、仲裁。
养老机构标准化管理规范表式
养老机构标准化管理规范表式行政值班记录表注：1. 各行政总值班人员认真记录以上各项内容，并做好行政值班交班工作；工作职责严格按照行政总值班工作职责执行。
2. 遇重大情形，请附页讲明。
会议、学习和活动记录意见反馈表编号：老人中意度测评表职员登记表填表人签名年月日职员名册职工考勤表年度职工体检登记单培训打算职员培训档案卡年度职员培训登记表捐赠和领用款物登记老人入住登记表备注：入院调访表一、老人差不多信息二、老人自理情形三、专门服务需求申请四、调访表差不多信息体检通知单__________同志：您好您自愿申请入住______________________，现经我院讨论同意，请近期去医院体检，体检后带齐所有化验单送往我院。
体检项目：1、肝功能＋HbsAg 如HbsAg阳性加验二对半2、血脂全套3、血，尿，粪常规4、血糖5、心电图6、胸透7、脑CT8、骨密度9、体检表______________________(单位盖章)入院告知单老人姓名：______年龄：________ 性不：________ 邮编：_____________家庭住址：_________________________ 电话：_____________________患有何种疾病（入院体检结果）：尊敬的老人家及其家属：第一向老人家及家属表示烈火的欢迎，期望在今后的生活里，在大伙儿的支持和配合下，我们的服务能够得到老人家及家属的中意！老人家入住我院以后，随着年龄的增加，老年人各个脏器组织及各项生理功能逐步减退，对疾病的易感性增加。
因此，常引起各种其他疾病。
同时，老年疾病具有突发性、多变性、不典型性及易引起后遗症和并发症的特点。
为此，本院对每一位住院老人加强基础护理、心理护理及防治疾病。
然而，住院期间，常因老人躯体内在因素，显现了疾病突发、疾病变化或显现疾病意外情形，期望家属予以明白得并积极配合诊治。
如：（1）突发心、脑血管疾病，致“猝死”；（2）由于躯体内在因素，肢体乏力容易导致跌倒，造成“骨折”或其他意外情形；（3）体弱多病，长期卧床的老人，虽尽力精心护理，也难免显现一些并发症（如肺部感染、褥疮、尿路感染等）;（4）由于身心疾病，老人行为不能自控，为了老人自己和他人的利益，对老人实行安全爱护措施，期望予以明白得和配合；（5）老人住院期间，发生疾病变化，需转医院治疗时，由我院相关业务部门依照老人疾病缓、急程度，通知亲属，并及时转院，病情紧急时先转院后通知，亲属接到通知后，应及时赶到，需陪护的，护理费由亲属承担。
养老机构服务内容及质量控制表
个人生活照料服务护理服务1、提供个人生活照料服务为入住的老人提供持续性照应，以确保老人享有舒适、清洁、安全的日常生活。
2、服务范围包括老人个人清洁卫生、穿衣、修饰、饮食、如厕、口腔清洁、皮肤清洁护理、压疮预防、便溺护理。
3、个人清洁卫生包括：洗脸、洗手、洗头(包括床上洗头)、洗脚、按摩、拍背、协助整理个人物品、清洁整理床铺、更换床单位。
4、穿衣包括：协助穿衣、匡助扣扣子、更换衣物、整理衣物。
5、修饰包括：理发、梳头、化妆、协助化妆、假指甲、修面。
6、饮食起居包括：协助用膳、饮水或者喂饭、鼻管喂食。
7、如厕包括：定时提醒如厕、使用便盆或者尿壶、协助如厕排便排尿。
8、口腔清洁包括：刷牙、漱口、协助清洁口腔、假牙的处理。
9、皮肤清洁护理包括：清洗会阴、擦洗胸背部和腿部、沐浴(包括人工使用工具协助洗澡)。
10、压疮预防包括：保持床单位的干燥，定时更换卧位、翻身，减轻皮肤受压情况，清洁皮肤、会阴部，清洁平整床铺，更换床单位。
11、便溺护理包括：协助大小便失禁、尿潴留或者便秘、腹泻的老人排便、排尿，实施人工排便、清洗、更换尿布。
1、提供护理服务满足入住机构的老人健康和医疗照护需求。
2、护理服务管理应根据养老服务机构性质、入住老人整体评估结果，对其实行分类管理，根据老人健康问题，开展护理服务，采取护理措施，实现护理目标。
1、机构提出个人生活照料建议，老人或者相关第三方提出服务需求，按需服务。
2、对老人做到：a )四无：无压疮、无坠床、无烫伤、五跌伤。
b )五关心：关心老人的饮食、卫生、安全、睡眠、排泄。
c )六洁：皮肤、口腔、头发、手足、指甲、会阴部清洁。
d )七知道：知道每位老人的姓名、个人生活照料的重点、个人爱好、所患疾病情况、家庭情况、使用药品治疗情况、精神心理情况。
e )老人居室做到室内清洁、整齐，空气新鲜、无异味。
提供服务完成率100% ，Ⅱ°压疮发生率 0 ，老人和家属满意率≥ 90% 。
养老机构表格化管理
第一节 表格化管理概述
标身
标身又叫说明栏，是表格的主题，标身的内容主要是数 据，也有文字、符号等内容。
表注
表注是用来对表中的符号、标记、代码以及某些事项加 以说明的文字。标注可以放在表的下方，文字必须精炼。 表内注释一律用阿拉伯数字加方括号或“*”，应放在需 注释处的右上角，表内外注释符号应对应。
第十一章 养老机构表格化管理
【教学内容】
表格及表格化管理概念 养老机构管理表格设计原则与方法 养老机构常用管理表格范例
【重点难点】
重点：学会根据实际工作需要设计、编制管理表格 难点：管理表格设计的简洁、周密和完整性
第一节 表格化管理概述
一、表格
表格是一个用来显示、记录或填写数据和/或文字的 信息框。在科技论文里,它是把经过认真整理的一组数 字和资料编排在一起，以期确切而清晰的揭示和反映 出某一客观事物或过程的内在规律与相互之间的关系。
一些表格要标注单位、部门、表格使用或填报的时间； 一些重要的表格要留有填报人、记录人、审核人、审批 人或主管领导签字的位置；容易产生填写理解错误的表 格要加表注。
第二节 管理表格设计原则与方法
在试行、总结中逐步完善。表格在设计、制作过程中不容 易发现问题，只有经过实践才能发现问题，因此，表格试 用非常必要。此外，在实施表格化管理过程中，要注意总 结，使之逐步完善，最终固化与本机构管理制度体系相适 应的表格体系。
设计表格要兼顾美观、留下足够的填写空间，或注明“如 果纸张不够，请另附页”的字样。
谢 谢！
第二节 管理表格设计原则与方法
二、设计原则：
4. 完整：深思熟虑，尽可能减少设计疏漏 5. 量化：能够量化的应尽可能量化 6. 规范：格式（字体、字距、行距和边距）、风格、编号
敬老院标准化管理手册
金台区中心敬老院标准化管理手册金台区中心敬老院章程第一章总则第一条坚持以人为本，民主管理，文明办院，敬老养老的办院方针。
第二条敬老院坚持独立法人、独立财务的运作机制和统一制度的管理原则。
敬老院应建立健全组织机构、责任说明、工作细则和目标考核等相关管理制度；各项规章制度、服务标准和工作流程应上墙公示，接受群众监督。
第三条敬老院应当遵守国家政策和法律法规，尊重、关心、爱护供养人员，切实保障供养人员的合法权益。
第四条区民政局是敬老院的主管部门，负责敬老院工作的具体指导、管理和监督工作。
第二章入院对象第五条敬老院的入院对象以我区集中供养的五保对象为主，优先接收孤老优抚对象入院供养。
精神病患者、传染病人不得接收入院。
第六条敬老院集中供养人员入院和出院应按照相关要求办理入院和离院手续。
（一）入院程序：1、本人或由村民委员会提出申请；2、身体检查；3、镇人民政府同意；4、区民政局批准、敬老院同意；5、入院试住一周；6、村委会、五保对象监护人、五保对象本人与敬老院签订入院协议。
（二）离院程序1、本人自愿要求离院的，由本人提出申请，敬老院同意并通知其户籍所在地人民政府和村委会方可离院；2、因不适合集体生活被院方动员离院的，在敬老院告知其户籍所在地人民政府和村委会后准予离院；经批准离院的集中供养五保供养对象，离院后供养形式变为分散，相关手续及经费随其离院一并变更转出。
第七条集中供养人员要遵守敬老院的规章制度，树立以院为家的思想，爱护公共财物，文明礼貌，团结互助。
第三章财务资产管理第八条敬老院资金来源：省、市、区三级财政配套资金。
第九条敬老院的资金只能用于集中供养人员的生活，购置由敬老院负担的日常生活用品，以及供养人员的医疗、娱乐、丧葬等相关费用。
任何组织或个人不得贪污、挪用或截留。
第十条敬老院应建立健全财务管理制度，加强财务管理。
第四章组织管理第十一条敬老院属公办福利性养老机构，事业单位，工作人员数量按集中供养人数比例配备，不低于10:1.第十二条敬老院院长由区人民政府任命，事业编制四个，其他工作人员采取购买服务，实行公开招聘，工资待遇严格按照《宝鸡市农村敬老院工作人员聘用和运转维护经费保障实施意见》（陕民发〔2013〕23号）文件执行。
最新养老机构标准化管理规范表式汇编
院行政查房情况记录行政值班记录表注：1. 各行政总值班人员认真记录以上各项内容，并做好行政值班交班工作；工作职责严格按照行政总值班工作职责执行。
2. 遇重大情况，请附页说明。
会议、学习和活动记录意见反馈表老人满意度测评表员工登记表员工名册职工考勤表年度职工体检登记单培训计划员工培训档案卡年度员工培训登记表捐赠和领用款物登记老人入住登记表入院调访表一、老人基本信息二、老人自理情况三、特殊服务需求申请四、调访表基本信息附：老人身份证复印件体检通知单__________同志：您好您自愿申请入住______________________，现经我院讨论同意，请近期去医院体检，体检后带齐所有化验单送往我院。
体检项目：1、肝功能＋HbsAg 如HbsAg阳性加验二对半2、血脂全套3、血，尿，粪常规4、血糖5、心电图6、胸透7、脑CT8、骨密度 9、体检表______________________(单位盖章)入院告知单老人姓名：______年龄：________ 性别：________ 邮编：_____________家庭住址：_________________________ 电话：_____________________患有何种疾病（入院体检结果）：尊敬的老人家及其家属：首先向老人家及家属表示热烈的欢迎，希望在将来的日子里，在大家的支持和配合下，我们的服务能够得到老人家及家属的满意！老人家入住我院以后，随着年龄的增加，老年人各个脏器组织及各项生理功能逐渐减退，对疾病的易感性增加。
所以，常引起各种其他疾病。
同时，老年疾病具有突发性、多变性、不典型性及易引起后遗症和并发症的特点。
为此，本院对每一位住院老人加强基础护理、心理护理及防治疾病。
但是，住院期间，常因老人身体内在因素，出现了疾病突发、疾病变化或出现疾病意外情况，希望家属予以理解并积极配合诊治。
如：（1）突发心、脑血管疾病，致“猝死”；（2）由于身体内在因素，肢体乏力容易导致跌倒，造成“骨折”或其他意外情况；（3）体弱多病，长期卧床的老人，虽尽力精心护理，也难免出现一些并发症（如肺部感染、褥疮、尿路感染等）;（4）由于身心疾病，老人行为不能自控，为了老人自己和他人的利益，对老人实行安全保护措施，希望予以理解和配合；（5）老人住院期间，发生疾病变化，需转医院治疗时，由我院相关业务部门根据老人疾病缓、急程度，通知亲属，并及时转院，病情紧急时先转院后通知，亲属接到通知后，应及时赶到，需陪护的，护理费由亲属承担。
养老院服务安全基本规范相关表格
养老院服务安全基本规范相关表格国家强制性标准《养老机构服务安全基本规范》规定了养老机构服务的安全基本规范。
其中，评估和记录是非常重要的，以下是与之关联的评估和记录，供参考：1.防止噎食：洼田饮水评估表、噎食风险人员统计表、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
2.防止食品药品误食：患者误吸风险评估表、清理过期食品药品记录、沟通记录、长者自带药登记表、长者自带口服药转抄单、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
3.防止压疮：Braden压疮危险因素评估表及告知书、压疮情况报告表、压疮防治情况月报表、防压疮交接登记表、翻身卡、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
4.防止烫伤：老人烫伤的风险评估、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
5.防止坠床：跌倒/坠床风险评估表（Morse量表）、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
6.防止跌倒：跌倒/坠床风险评估表（Morse量表）、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
7.防止他伤和自伤：预防自杀风险评估表、简易精神状态评价量表（MMSE）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
8.防止走失：简易精神状态评价量表（MMSE）、抑郁自评量表（SDS）、老人防走失风险评估表、走失风险人员统计表、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
9.防止文娱活动意外：文娱活动记录表、月不良事件统计表、月不良事件记录表、不良事件报告表。
10.安全教育培训：安全教育培训档案表。
洼田饮水评估表是防止噎食的一种评估工具。
在评估时，让患者喝下两三口水，观察患者饮水经过，记录所用时间，对其进行分级及判断。
分级包括Ⅰ-Ⅴ级，评估人还需进行风险程度评估和建议饮食。
评估日期、评级结果、风险程度也需要记录。
评估和记录是养老机构服务安全的重要保障，确保老人的生命安全和身体健康。
养老院卫生管理记录表及规定
养老院卫生管理记录表及规定
一、养老院卫生管理记录表
为了确保养老院的卫生状况，提高居住环境质量，特制定本卫生管理记录表。
二、养老院卫生管理规定
为了保障养老院老人的身体健康，提高生活质量，特制定本卫生管理规定。
1. 保持养老院环境整洁，及时清理垃圾，保持公共区域卫生。
2. 加强房间卫生管理，定期对房间进行打扫、消毒，确保老人居住环境舒适、卫生。
3. 注重个人卫生，教育老人养成良好的卫生习惯，定期进行个人卫生检查。
4. 做好餐具卫生工作，餐具要定期清洗、消毒，保证老人用餐卫生。
5. 定期对公共区域进行清洁、消毒，特别是食堂、卫生间等关键部位，确保环境卫生。
6. 加强通风换气，保持室内空气新鲜，有利于老人健康。
7. 开展健康教育活动，提高老人的健康意识，加强自我保健能力。
8. 制定应急预案，确保在突发公共卫生事件时，能够迅速采取
措施，保障老人生命安全。
9. 建立卫生管理档案，定期对卫生管理工作进行总结、评估，
不断提高管理水平。
10. 严格执行国家和地方卫生法规，依法履行卫生管理职责。
通过以上规定，我们希望能为养老院老人提供一个整洁、舒适、安全的居住环境，让他们度过幸福的晚年生活。
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院行政查房情况记录
行政值班记录表
注：1. 各行政总值班人员认真记录以上各项内容，并做好行政值班交班工作；工作职
责严格按照行政总值班工作职责执行。
2. 遇重大情况，请附页说明。
会议、学习和活动记录
意见反馈表
编号：
老人满意度测评表
员工登记表
填表人签名年月日
员工名册
巨鹿县健民福利院制
职工考勤表
巨鹿县健民福利院制
--
年度职工体检登记单
--
培训计划
巨鹿县健民福利院制
员工培训档案卡
年度员工培训登记表
捐赠和领用款物登记
老人入住登记表
备注：
入院调访表一、老人基本信息
二、老人自理情况
三、特殊服务需求申请
四、调访表基本信息
体检通知单
__________同志：您好
您自愿申请入住______________________，现经我院讨论同意，请近期去医院体检，体检后带齐所有化验单送往我院。
体检项目：1、肝功能＋HbsAg 如HbsAg阳性加验二对半
2、血脂全套
3、血，尿，粪常规
4、血糖
5、心电图
6、胸透
7、脑CT
8、骨密度9、体检表
______________________(单
位盖章)
入院告知单
老人姓名：______年龄：________ 性别：________ 邮编：_____________
家庭住址：_________________________ 电话：_____________________
患有何种疾病（入院体检结果）：
尊敬的老人家及其家属：
首先向老人家及家属表示热烈的欢迎，希望在将来的日子里，在大家的支持和配合下，我们的服务能够得到老人家及家属的满意！
老人家入住我院以后，随着年龄的增加，老年人各个脏器组织及各项生理功能逐渐减退，对疾病的易感性增加。
所以，常引起各种其他疾病。
同时，老年疾病具有突发性、多变性、不典型性及易引起后遗症和并发症的特点。
为此，本院对每一位住院老人加强基础护理、心理护理及防治疾病。
但是，住院期间，常因老人身体内在因素，出现了疾病突发、疾病变化或出现疾病意外情况，希望家属予以理解并积极配合诊治。
如：
（1）突发心、脑血管疾病，致“猝死”；
（2）由于身体内在因素，肢体乏力容易导致跌倒，造成“骨折”或其他意外情况；（3）体弱多病，长期卧床的老人，虽尽力精心护理，也难免出现一些并发症（如肺部感染、褥疮、尿路感染等）;
（4）由于身心疾病，老人行为不能自控，为了老人自己和他人的利益，对老人实行安全保护措施，希望予以理解和配合；
（5）老人住院期间，发生疾病变化，需转医院治疗时，由我院相关业务部门根据老人疾病缓、急程度，通知亲属，并及时转院，病情紧急时先转院后通知，亲属
接到通知后，应及时赶到，需陪护的，护理费由亲属承担。
未经医院许可，不
得私自出院。
（6）老年人疾病晚期，需在医院内过渡临终处理。
鉴于老人入住我院之后可能出现的状况，特此提前向老人家及家属告知，谢谢大家的配合!以上所提及的内容家属知晓后表示理解和配合的请在下方签字。
本告知单一式两份，家属与院方各执一份。
我愿意托付___________________院照顾_________老人!
老人家属签名：签名者与老人的关系：
（单位盖章）
年月日
入院健康档案（首页）
部门室号床号入院日期姓名性别出生年月民族籍贯过去职业护理等级
家庭地址供病史者
主诉：
现病史：
既往史：（曾患疾病、既往体质）
体格检查：
体温 C 脉搏次/分钟呼吸次/分钟血压
一般情况（1、以写慢性体征为主、2、皮肤、淋巴、心肺、腹、四肢活动情况、神经反射情况）
实验室检查：
初步诊断：
诊疗计划：
医师签名年月日
入住老人七天后全面观察评估表
姓名性别年龄床号入院日期
老人转院记录
临时医嘱单
房号___________ 姓名________ 床号___________
本表仅供有内设医疗机构的单位使用
长期医嘱单
房号___________ 姓名________ 床号___________
本表仅供有内设医疗机构的单位使用
老人请假离院嘱咐（院方联）
尊敬的老人家和您的家属：
鉴于您目前的健康状况，在您请假离院期间，请遵照以下嘱咐：
祝您健康愉快！
嘱咐人：签收人：
日期：日期：
老人请假离院嘱咐（家属联）
尊敬的老人家和您的家属：
鉴于您目前的健康状况，在您请假离院期间，请遵照以下嘱咐：
祝您健康愉快！
嘱咐人：签收人：
日期：日期
委托发放药物约定
个案护理计划
巨鹿县健民福利院制
自带医疗药品发放一览表
姓名性别生活区室号床号
巨鹿县健民福利院制
周卫生和消毒安排
部门
巨鹿县健民福利院制
责任人
巨鹿县健民福利院制
病情告知书（院方联）
老人家属(担保人)：
老人现经体检显示患有
等慢性疾病。
由于老人家年事已高，加之其身患有的疾病，在我院未来的日常生活中可能引起
等后果，特此告知家属及担保人，请担保人及家属遵照医嘱和客观，并积极配合好相关工作。
告知单位：被告知人（担保人）：
年月日年月日
病情告知书（家属联）
老人家属(担保人)：
老人现经体检显示患有
等慢性疾病。
由于老人家年事已高，加之其身患有的疾病，在我院未来的日常生活中可能引起
等后果，特此告知家属及担保人，请担保人及家属遵照医嘱和客观，并积极配合好相关
工作。
告知单位：被告知人（担保人）：年月日年月日
差错事故报告
老人体检统计表
疑似传染病登记单
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护理交接班记录
日期部门护理区
巨鹿县健民福利院制
输液记录单
心理护理记录表
注：请执行人员填写记录后在效果栏内另起一行签名
翻身卡及褥疮护理记录
姓名床号护理级别月份
巨鹿县健民福利院制
请用24小时计时时间填写：
巨鹿县健民福利院制
代购物品记录表
生活区
巨鹿县健民福利院制
群体康复______月统计
项目：_____ 生活区________
巨鹿县健民福利院制
巨鹿县健民福利院制
--
老人外出进院登记表。