视觉模拟评分法

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视觉模拟评分法

视觉模拟评分法

0分-10分,0分:无痛;3分以下:有轻微的疼痛,患者能忍受;;4分一6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受;7分一10分:患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍.用改良Bromage分级法(modified bromage score ,MBS)进行下肢运动阻滞程度分级:0级(无运动阻滞),1级(不能抬高下肢)、2级(不能屈膝)、3级(不能屈踝疼痛强度的评估疼痛是一种主观体验,对于这种主观的感受进行定量分析是临床工作必须进行的。

测量患者的疼痛强度、范围及其变化直接关系到对患者的诊断分级、选择治疗方法、观察病情变化、评定治疗效果以及有关疼痛的研究工作。

但疼痛是一种复杂的现象,是病理生理、心理、文化修养、生活环境等诸多因素,经神经中枢对这些信息的调整和处理,最终得出疼痛的感受。

因此对疼痛患者进行定性和定量是复杂和困难的,也没有任何一个仪器能估价疼痛的不同性质和强度。

目前国内外较常采用的方法介绍如下:一、主观评估指标目前,测量疼痛的主观评估主要包括4种基本方法:视觉模拟评分法、口述评分法、疼痛图和数字评分法。

(一)视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)VAS基本的方法是使用一条游动标尺,正面是无刻度10 cm长的滑道,"0"端和"10"端之间一个可以滑动的标定物, "0"分表示无痛,"10"分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,背面有"0~10"的刻度。

临床使用时,将有刻度的一面背向患者,患者根据疼痛的强度滑动标定物至相应的位置,疼痛测量尺的背面是有具体的刻度,根据标定物的位置可以直接读出疼痛程度指数。

临床评定以"0~2"分为"优","3~5"分为“良”,"6~8"为“可”,大于"8"分为"差"。

视觉模拟评分法

视觉模拟评分法

视觉模拟评分法视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。

具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。

让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度。

轻度疼痛平均值为2.57±1.04;中度疼痛平均值为5.18±1.41;重度疼痛平均值为8.41±1.35。

0分-10分,0分:无痛;3分以下:有轻微的疼痛,患者能忍受;;4分一6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受;7分一10分:患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍.视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)VAS基本的方法是使用一条游动标尺,正面是无刻度10cm长的滑道,"0"端和"10"端之间一个可以滑动的标定物,"0"分表示无痛,"10"分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,背面有"0~10"的刻度。

临床使用时,将有刻度的一面背向患者,患者根据疼痛的强度滑动标定物至相应的位置,疼痛测量尺的背面是有具体的刻度,根据标定物的位置可以直接读出疼痛程度指数。

临床评定以"0~2"分为"优","3~5"分为“良”,"6~8"为“可”,大于"8"分为"差"。

VAS简单易行、有效,相对比较客观而且敏感,在表达疼痛强度时,是一种较少受到其他因素影响的测量方法,广泛用于临床和研究工作中。

临床治疗前后使用同样的方法即可对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。

在患者初次使用VAS方法时,因为患者不习惯用这种方法表达疼痛的程度,应用的关键是医务人员对该方法的解释和说明,对患者应充分理解和耐心,根据患者的具体情况,采用贴近患者的语言和词汇进行多角度的解释和说明,特别是选择好两端点的词汇并充分说明是十分重要的,使患者能够充分理解并能正确与自身的疼痛强度相对应,建立起将感受到的疼痛强度用线性图形正确表达出来的概念。

麻醉科中的术后疼痛评估方法

麻醉科中的术后疼痛评估方法

麻醉科中的术后疼痛评估方法麻醉科是医疗领域中非常重要的一个分支,其主要职责是确保病人在手术期间不会感受到疼痛或不适。

然而,手术后的疼痛是难以避免的,因此麻醉科医生需要进行准确的疼痛评估,以便在术后能够给予恰当的疼痛管理和治疗。

本文将介绍麻醉科中常用的术后疼痛评估方法,包括视觉模拟评分(VAS)、面部表情评分法、疼痛等级量表、问卷调查等。

一、视觉模拟评分法(VAS)视觉模拟评分法是一种通过让患者在一条直线上标记自己的疼痛程度来评估术后疼痛的方法。

通常,这条直线的一端表示“无痛”,另一端表示“最剧烈的疼痛”。

患者根据自己的感受,在相应位置上标记自己的疼痛水平。

医生根据标记的位置来评估疼痛的程度,这种方法简单直观、易于操作。

二、面部表情评分法面部表情评分法通过观察患者的面部表情来评估疼痛的强度。

通常,医生会观察患者的眉毛、眼睛、鼻子、嘴巴等部位的表情变化,以判断患者的疼痛程度。

例如,如果患者面部表情紧张、咬紧牙关,可以判断其疼痛程度较重。

这种方法适用于患者无法自行表达疼痛程度,或无法准确使用其他评估方法的情况。

三、疼痛等级量表疼痛等级量表是通过将疼痛分为不同等级来评估术后疼痛的方法。

常用的疼痛等级量表包括0-10分的数值评分法、0-4分的疼痛分级法等。

患者根据自己的感受,在评估表上选择相应的等级或评分,医生根据评分或等级来评估疼痛的程度。

这种方法简单易行,适用于需要快速评估大量患者疼痛程度的情况。

四、问卷调查问卷调查是通过让患者填写相关问题的问卷来评估术后疼痛的方法。

常用的问卷包括疼痛强度问卷、疼痛频率问卷、疼痛质量问卷等。

这些问卷可以包含多个问题,包括患者自身感受的疼痛强度、持续时间、影响日常生活的程度等方面。

医生通过分析问卷结果来评估患者的疼痛情况,这种方法能够提供更全面和客观的信息。

总结:在麻醉科中,术后疼痛评估对于确保病人的舒适度和快速康复非常重要。

视觉模拟评分法、面部表情评分法、疼痛等级量表和问卷调查是常用的评估方法。

视觉模拟评分法

视觉模拟评分法

视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。

具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。

让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度。

轻度疼痛平均值为 2.57±1.04;中度疼痛平均值为5.18±1.41;重度疼痛平均值为8。

41±1.35〔1〕。

0分—10分,0分:无痛;3分以下:有轻微的疼痛,患者能忍受;;4分一6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受;7分一10分:患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍.用改良Bromage分级法(modifiedbromage score,MBS)进行下肢运动阻滞程度分级:0级(无运动阻滞),1级(不能抬高下肢)、2级(不能屈膝)、3级(不能屈踝疼痛强度的评估疼痛是一种主观体验,对于这种主观的感受进行定量分析是临床工作必须进行的。

测量患者的疼痛强度、范围及其变化直接关系到对患者的诊断分级、选择治疗方法、观察病情变化、评定治疗效果以及有关疼痛的研究工作.但疼痛是一种复杂的现象,是病理生理、心理、文化修养、生活环境等诸多因素,经神经中枢对这些信息的调整和处理,最终得出疼痛的感受。

因此对疼痛患者进行定性和定量是复杂和困难的,也没有任何一个仪器能估价疼痛的不同性质和强度。

目前国内外较常采用的方法介绍如下:一、主观评估指标目前,测量疼痛的主观评估主要包括4种基本方法:视觉模拟评分法、口述评分法、疼痛图和数字评分法。

(一)视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)VAS基本的方法是使用一条游动标尺,正面是无刻度10cm长的滑道,”0"端和"10"端之间一个可以滑动的标定物,”0"分表示无痛,"10"分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,背面有”0~10"的刻度。

视觉模拟评分法(vas)名词解释(一)

视觉模拟评分法(vas)名词解释(一)

视觉模拟评分法(vas)名词解释(一)视觉模拟评分法(VAS)名词解释1. 视觉模拟评分法(VAS)•视觉模拟评分法(VAS)是一种主观评价量表,用于测量受试者对特定刺激的主观感受程度。

•VAS通过使用一条直线或填充某个区域的方式,要求受试者在特定刻度上标记自己的感受程度。

2. 主观评价量表•主观评价量表是一种测量个体主观感受的工具,用于衡量个体对特定刺激的主观反应。

•该量表通常使用数字、百分比、条状图等方式展示个体的评价结果。

3. 刺激•刺激是指能引起个体感知、产生反应的任何物质、事件或情境。

•在视觉模拟评分法中,刺激可以是图像、视频或其他视觉材料。

4. 主观感受程度•主观感受程度是指个体对刺激的主观认知、感受或满意程度。

•在视觉模拟评分法中,受试者需要根据自己的主观感受,在评分刻度上标记自己对刺激的感受程度。

5. 刻度•刻度是指在主观评价量表上用于测量个体主观感受程度的刻度线或数字。

•在视觉模拟评分法中,刻度可以是数字、线段或其他形式。

6. 受试者•受试者是指参与视觉模拟评分实验的个体或群体。

•受试者可以是普通人群、专业评审员或研究人员。

7. 直线评分法•直线评分法是一种常见的主观评价量表形式,使用一条直线来表示主观感受程度。

•在视觉模拟评分法中,受试者会在直线上标记自己对刺激的感受程度,例如在线段的一端表示最低感受程度,另一端表示最高感受程度。

8. 填充区域评分法•填充区域评分法是另一种主观评价量表形式,要求受试者填充特定区域以表示主观感受程度。

•在视觉模拟评分法中,受试者会使用颜色、图案或其他方式填充某个区域,以显示自己对刺激的感受程度。

以上是对视觉模拟评分法(VAS)相关名词的解释及举例说明。

视觉模拟评分法是一种常用的主观评价方法,可以有效衡量个体对刺激的主观感受程度。

不同的量表形式,如直线评分法和填充区域评分法,可以根据实际需求选择使用。

视觉模拟评分

视觉模拟评分

视觉模拟评分视觉模拟评分是一种通过计算机图形技术对不同场景进行模拟,并根据人眼感知的视觉特性来评估模拟结果的质量的方法。

它可以用于评估图像、视频、虚拟现实等多种视觉应用的效果。

一、背景介绍视觉模拟评分在计算机图形学和图像处理领域有着广泛的应用。

它可以帮助开发者优化图像和视频处理算法,提高用户体验,同时也可以用于科学研究,比如研究人眼对不同场景的感知能力。

二、视觉模拟评分的原理视觉模拟评分基于人眼对图像和视频的感知特性进行评估。

人眼对亮度、颜色、纹理等因素有着不同的感知敏感度,视觉模拟评分通过计算这些因素在原始图像和模拟结果之间的差异来评估其质量。

三、视觉模拟评分的指标1. 亮度误差:衡量原始图像和模拟结果之间亮度值差异的指标。

常用的亮度误差指标包括均方误差(MSE)、结构相似性指数(SSIM)等。

2. 颜色误差:衡量原始图像和模拟结果之间颜色值差异的指标。

常用的颜色误差指标包括均方根误差(RMSE)、峰值信噪比(PSNR)等。

3. 纹理失真:衡量原始图像和模拟结果之间纹理特征的差异。

常用的纹理失真度量方法包括结构相似性指数(SSIM)、小波变换等。

4. 对比度失真:衡量原始图像和模拟结果之间对比度变化的程度。

常用的对比度失真指标包括动态范围(DR)、对比度增益等。

5. 锐化效果:衡量模拟结果中细节锐化程度的指标。

常用的锐化效果评估方法包括边缘增强、高频信号增强等。

四、视觉模拟评分的应用视觉模拟评分在多个领域有着广泛应用:1. 图像和视频处理算法优化:通过视觉模拟评分可以帮助开发者优化图像和视频处理算法,提高图像和视频质量,减少失真。

2. 视觉应用效果评估:视觉模拟评分可以用于评估虚拟现实、增强现实等视觉应用的效果,帮助开发者改进用户体验。

3. 视觉研究:视觉模拟评分可以用于科学研究,比如研究人眼对不同场景的感知能力,探索人眼对图像和视频的感知机制。

五、视觉模拟评分的局限性视觉模拟评分虽然在很多领域有着广泛应用,但也存在一些局限性: 1. 主观性:由于每个人的视觉感知能力不同,对图像和视频的评价也会有所差异。

视觉模拟评分法(vas)名词解释

视觉模拟评分法(vas)名词解释

视觉模拟评分法(VAS)名词解释视觉模拟评分法(VAS)是一种常用的主观评估方法,主要用于评估人们对于视觉刺激的感知和体验。

本文将对VAS进行详细解释,包括其定义、原理和应用领域。

视觉模拟评分法(Visual Analog Scale, VAS)是一种被广泛应用于心理学、医学、人机交互等领域的主观评估方法。

它通过让被试者在一个连续的标尺上进行评分,来衡量其对于某个特定刺激的感知程度或体验程度。

VAS的标尺通常是一条水平直线,两端分别代表最低和最高的评分。

被试者需要在标尺上选择一个位置,以表示其对刺激的感知程度或体验程度。

通常,被试者可以使用刻度线来标定自己的评分,例如0到100之间的数字或其他符号。

VAS的主要原理是基于被试者主观感知的连续性和相对性。

被试者可以自由选择标尺上的位置来表示其对刺激的感知程度,从而在一定程度上反映出其主观体验的连续性。

另外,VAS还可以通过比较不同刺激之间的评分差异,来衡量其相对感知程度或体验程度。

VAS广泛应用于许多领域。

在医学领域,VAS常被用于评估疼痛程度、疾病严重程度等。

在心理学领域,VAS可用于评估情绪状态、幸福感等。

在人机交互领域,VAS可用于评估用户对界面设计的满意度、易用性等。

此外,VAS还可以应用于产品评估、广告效果评估等其他领域。

需要注意的是,VAS的结果是主观评估的一种,受到被试者个体差异和主观感受的影响。

因此,在使用VAS时应注意选择合适的参与者群体,并结合其他客观测量方法进行综合评估。

总结起来,视觉模拟评分法(VAS)是一种常用的主观评估方法,通过让被试者在连续标尺上进行评分,衡量其对于某个刺激的感知程度或体验程度。

它具有简单易用、广泛应用等特点,在医学、心理学、人机交互等领域发挥着重要作用。

视觉模拟评分法

视觉模拟评分法

视觉模拟评分法在当今的社会学术领域中,视觉模拟评分法是一种被广泛应用的评价标准。

它主要指用一种可视化的方法,以可视化的方式来准确地评价和分析事物,从而改变现有的评价标准。

本文将介绍视觉模拟评分法以及它如何改变现有的评价标准。

视觉模拟评分法是一种基于可视化的评价标准,它的主要目的是通过可视化的形式,将各种单个组成部分的不同视角综合在一起形成一个可视化的整体,并以此来评价和分析,也就是我们所说的“可视化评价法”。

这种评价方法的主要优点是通过可视化的形式,使研究者可以一目了然地了解物体的不同方面,有效地实现对物体的多维度衡量,从而更准确地评价和分析物体。

这种视觉模拟评价方法不仅在学术领域受到广泛的应用,而且在其他领域也受到越来越多的关注。

例如,在产品开发领域,研发人员可以通过这种评价方法来准确地估算产品质量,从而提高最终产品的品质。

此外,在图像处理领域,也可以采用视觉模拟评分法来精确地评价计算机图像处理技术,从而提高图像处理算法的准确性和精细度。

另外,视觉模拟评分法能够改变现有的评价标准,因为它在评价和分析时采用的可视化的方法可以更准确地体现出物体的特征、结构和性质,从而使研究者可以根据该特征进行更高级的分析和评价,从而改变现有的评价标准。

例如,一个金融机构在对某个申请者进行评估时,可以引入视觉模拟评价法,根据申请者各项背景(如信用评分、学历、工作经验等)的可视化分析,得到更准确的评价结果,从而改变现有的评价标准。

总之,视觉模拟评分法是一种基于可视化的评价标准,它的主要目的是使用可视化的方法,将各种单个组成部分的不同视角综合在一起形成一个可视化的整体,从而准确地评价和分析事物,并有效地改变现有的评价标准。

这种视觉模拟评分法可以有效地分析物体的不同方面,并以此来更加准确地评价物体,从而为各种学科领域,以及其他领域的研究和应用带来新的发展。

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视觉模拟评分法视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性。

具体做法是:在纸上面划一条10 cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛。

让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度。

轻度疼痛平均值为2.57?1.04;中度疼痛平均值为5.18?1.41;重度疼痛平均值为8.41?1.35〔1〕。

0分-10分,0分:无痛;3分以下:有轻微的疼痛,患者能忍受;;4分一6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受;7分一10分:患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍.用改良Bromage分级法(modified bromage score ,MBS)进行下肢运动阻滞程度分级:0级(无运动阻滞),1级(不能抬高下肢)、2级(不能屈膝)、3级(不能屈踝疼痛强度的评估疼痛是一种主观体验,对于这种主观的感受进行定量分析是临床工作必须进行的。

测量患者的疼痛强度、范围及其变化直接关系到对患者的诊断分级、选择治疗方法、观察病情变化、评定治疗效果以及有关疼痛的研究工作。

但疼痛是一种复杂的现象,是病理生理、心理、文化修养、生活环境等诸多因素,经神经中枢对这些信息的调整和处理,最终得出疼痛的感受。

因此对疼痛患者进行定性和定量是复杂和困难的,也没有任何一个仪器能估价疼痛的不同性质和强度。

目前国内外较常采用的方法介绍如下:一、主观评估指标目前,测量疼痛的主观评估主要包括4种基本方法:视觉模拟评分法、口述评分法、疼痛图和数字评分法。

(一)视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)VAS基本的方法是使用一条游动标尺,正面是无刻度10 cm长的滑道,"0"端和"10"端之间一个可以滑动的标定物, "0"分表示无痛,"10"分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,背面有"0,10"的刻度。

临床使用时,将有刻度的一面背向患者,患者根据疼痛的强度滑动标定物至相应的位置,疼痛测量尺的背面是有具体的刻度,根据标定物的位置可以直接读出疼痛程度指数。

临床评定以"0,2"分为"优","3,5"分为“良”,"6,8"为“可”,大于"8"分为"差"。

VAS简单易行、有效,相对比较客观而且敏感,在表达疼痛强度时,是一种较少受到其他因素影响的测量方法,广泛用于临床和研究工作中。

临床治疗前后使用同样的方法即可对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。

在患者初次使用VAS方法时,因为患者不习惯用这种方法表达疼痛的程度,应用的关键是医务人员对该方法的解释和说明,对患者应充分理解和耐心,根据患者的具体情况,采用贴近患者的语言和词汇进行多角度的解释和说明,特别是选择好两端点的词汇并充分说明是十分重要的,使患者能够充分理解并能正确与自身的疼痛强度相对应,建立起将感受到的疼痛强度用线性图形正确表达出来的概念。

然而,在老年人、儿童、精神错乱和服用镇静剂的患者,以及晚期癌痛患者情绪不好时,一般难以完成VAS评价。

一般VAS方法用于8岁以上,能够正确表达自己感受和身体状况的患者。

VAS方法的最大不足是仅对疼痛强度的测量,忽略了疼痛内涵的其他问题。

MPQ) (二)麦-吉疼痛问卷(McGill pain questionaire,此为一种多因素疼痛调查评分方法,它的设计较为精密,重点观察疼痛及其性质,特点,强度和伴随状态和疼痛治疗后患者所经历的各种复合因素及其相互关系。

MPQ采用的是调查表形式,表内包括人体图像指示疼痛的部位,附有78个分为4个组20个亚类分别表达从时间、空间、压力、热和其他性质等方面来描述疼痛的感觉特性的词(1,10组);从紧张,恐惧和自主性质等方面描述疼痛的情感特性的词(11, 15组);描述受试者全部疼痛过程总强度的评价词(16组)和非特异性类4类(17,20组)(见表3-3)。

MPQ有效、可靠,在不同的文化程度的人群可以得到相一致的结果,在临床使用中可测定有关疼痛的多种信息和因素,实用于临床科研工作或较为详细的疼痛调查工作,但MPQ所使用的词汇有些较为抽象,难以理解和使用,对患者的要求较高,表中的词类比较抽象,相对复杂,所以有时患者难以理解,并且费时较多,临床应用中具有一定的局限性。

MPQ中没有一个词对任何一种症状具有特殊的含义,MPQ有时对诊断没有特异性帮助。

MPQ的感觉,情感和评价3组之间的区别的可靠性和有效性目前仍有争论。

表3-3 McGill疼痛问卷(MPQ)见附纸MPQ需要受过培训的医护人员协助患者完成。

要求患者在每一组词中选择出最适合描述自己痛觉的词,没有合适的词可以不选。

MPQ的评分:疼痛的评估指数(the pain rating index,PRI):是根据描述语的排序数值。

每个组内疼痛最轻的词的排序是1,下一个词的排序依次为2等。

计算所选出的词评分的总和,即可得出疼痛患者的MPQ总分。

form of McGill pain questionnaire, (三)简化的McGill疼痛问卷(short—SF-MPQ)由于MPQ包括内容多,检测花费时间长,且较繁琐,Melzack又提出内容简洁、费时较少的SF—MPQ。

SF—MPQ是由MPQ的15个代表词组成,11个为感觉类,4个为情感类,每个描述语都让患者进行强度等级的排序:0-无,1-轻度,2-中度,3-严重。

使用PPI和VAS提供总强度的指数。

SF-MPQ适用于检测时间有限,需要得到的比VAS或PPI更多信息的情况。

SF-MPQ也同样是一种敏感、可靠的疼痛评价方法,其评价结果与MPQ具有很高的相关性。

SF-MPQ对各种疼痛治疗产生的临床变化敏感,对癌痛引起的慢性疼痛也同样有效。

SF-MPQ应与VAs,PPI同时使用,以便于做总的疼痛强度评分。

表3-4 简化的McGill疼痛问卷表(四)疼痛强度简易描述量表(verbal rating scale,VRS)是将疼痛测量尺与口述描绘评分法相结合构成,特点是将描绘疼痛强度的词汇通过疼痛测量尺图形表达,使描绘疼痛强度的词汇的梯度更容易使患者理解和使用。

无痛轻度痛中度痛重度痛剧痛本方法是通过患者口述描绘评分,让患者根据自身的疼痛强度选择相应关键词,但在临床上患者常常感到准确选择描绘疼痛强度的词汇是困难的,常需要使用更多描述语言加以模拟说明。

口述描绘评分的方法容易使医务人员和患者进行交流,由于患者的文化素养和理解能力的差异,需要医务人员对表达疼痛强度的关键词汇加以解释和描述,使患者能够正确理解和使用口述描绘评分的方法表达自身的疼痛强度。

在使用该方法时,观察者应注意患者在表达疼痛强度时会受到情绪的影响,要正确对待患者的情绪化因素并进行评价。

0,10数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS) (五)是VAS方法的一种数字直观的表达方法,其优点是较VAS方法更为直观,患者被要求用数字(0,10)表达出感受疼痛的强度,由于患者易于理解和表达,明显减轻了医务人员的负担,是一种简单有效和最为常用的评价方法,通常可用疼痛与睡眠的关系,提示疼痛的强度,若疼痛完全不影响睡眠,疼痛应评为4分以下,为轻度痛;若疼痛影响睡眠但仍可自然入睡,疼痛应评为4,6分,为中度痛;若疼痛导致不能睡眠或睡眠中痛醒,需用镇痛药物或其他手段辅助帮助睡眠,疼痛应评为7,10分,为重度痛。

此法的不足之处是患者容易受到数字和描述字的干扰,降低了其灵敏性和准确性。

无痛轻度疼痛重度疼痛0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10NRS方法可以以口述或书面的形式使用,此外,在临床上也用于生活质量的评价。

NRS方法可以教会患者及其家属使用,在评价疼痛治疗效果时,患者在家中能够详细记录每天的动态变化,利于对比治疗前后疼痛强度的变化,为治疗提供参考依据。

(六)疼痛简明记录表(brief pain inventory,BPI)疼痛记录表是威斯康星大学神经科疼痛研究小组为研究目的而研制的。

使用这个调查量表时,患者对疼痛的强度和干扰活动均要记分。

记分参数的等级为O,10。

虽然它产生大量的临床资料,但作为临床常规应用显得过于麻烦。

在此量表的基础上简化,得出疼痛简明记录。

另外,在此量表的基础上,加入身体图便于记录疼痛的部位,产生疼痛简明记录见表3-5,表3-6。

表3-5 疼痛简明记录量表日期姓名时间1. 在我们的一生中大多数人常有疼痛(如轻度头痛、扭伤、牙痛)你今天的疼痛是不是每天那种疼痛是不是2.请你在下图中用阴影标出你感到疼痛的部位,并在最痛处打上×表3-6 请圈一个数字描述在上周内疼痛是如何影响你的(七)情绪评分(emotional scale,ES)不论急慢性疼痛都会伴有程度不同的情绪变化,使用VAS尺进行评定,“0”分端为“最佳情绪”,“10”分端为“最差情绪”,临床以“0,2”分为“优”:患者情绪良好,面容安静,应答自如;“3,5”分为“良”;情绪一般,安静,面容淡漠,指令回答;“5,8”分为“可”;情绪焦虑或抑郁,轻度痛苦面容,勉强应答;>“8”分为“差”;痛苦面容,呻吟不止,强迫体位,无法应答。

二、客观评估指标(一)痛阈测定1.热辐射法(thermal radiation,TR) 为温度测痛方法,它使用凸透镜聚焦,将热源发出的光线均匀地投射到受测试皮肤表面区域,随着热辐射能的增强,受测试皮区产生疼痛并逐渐增强,当热辐射疼痛与患者原有疼痛程度相等时,可用此时的单位面积皮肤每秒钟所受到的热量表示疼痛的强度。

从测试开始的热刺激量逐渐增加至刚刚引起疼痛时的仪器所显示的热辐射量值即为"强度痛阈",(一2般健康成年人约为836 mJ/s.cm);而达到“强度痛阈”后继续增加刺激强度直至患者无法忍受时仪器所显示的热辐射量值即为“耐痛阈”;而在固定刺激强度不变的情况下,连续给予辐射热刺激直至刚刚引起疼痛的时间即为“时间痛阈”。

热辐射法在测量过程中能精确控制热辐射刺激的强度,时间和测试部位的面积,引起的痛觉明显而固定,一般不受其他因素的影响,可用于较为精确的实验检测,但操作不慎可能引起皮肤损伤。

2.电刺激法(electrical stimulation,ES) 多种类型的电流均可作为疼痛刺激源,目前常用的为方波电刺激,这是因为方波电流的上升和下降速率极高,波幅在瞬间内即可达到最大刺激值,也可降低到零,并且方波的波形规则既有利于掌握刺激强度,也有利于测量和计算。

电刺激测定痛阈在应用中具有定量精确,简便易行,重复性好,并且极少损伤组织。

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