(完整版)麻醉科工作制度
麻醉科质量与安全管理制度(五篇)
麻醉科质量与安全管理制度医院麻醉医疗质量控制实施方案为全面提高我院医务人员的医疗技术水平及服务水平，进一步提高医疗质量、保证医疗安全和患者安全，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，按照我院医疗质量管理的相关文件精神，结合我院实际情况，制定科室质量与安全管理制度及工作职责。
一、____机构（一）成立医院医疗质量控制小组在医院的领导下，具体负责医院医疗质量管理与持续改进方案，完成各项医疗指标的控制、分析工作，诊疗过程中质量问题的发现、整改工作。
组长：刘耀贵成员：李健玲、张国城。
（二）成立医院以诊疗小组为单位的下一级质控小组由诊疗小组负责人具体负责落实本组医疗质量管理中的各项工作。
组长：周健维成员：廖策云、邝凤兰。
二、医疗质量控制内容科室质量控制包括医疗规章制度、病历书写质量、医患沟通及知情告知、医疗安全和医疗风险监控。
（一）规章制度1.负责麻醉者，在手术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，确定麻醉方式。
重大手术，与术者一起参加术前讨沦，共同制定麻醉方案。
2.复杂特殊的患者应当进行术前讨论，共同制订麻醉方案，对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计，便于做好麻醉前的准备工作。
3.查对制度：严格执行我院查对制度的具体要求，在诊疗各个环节杜绝各类差错。
①麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核对表》中内容依次提问患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容，手术医师逐一回答，同时巡回护士对照病历逐项核对并回答。
②手术开始前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式，再次核对患者身份、手术部位，并确认风险预警等内容。
③患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管、患者去向等内容。
④三方核对人确认后签字。
当核对人为非本院医师时，应当由上级医师复核后签字确认。
门诊麻醉科规章制度
门诊麻醉科规章制度第一章总则第一条为规范门诊麻醉科工作，确保医疗质量和患者安全，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医疗机构门诊麻醉科所有工作人员，包括医师、护士、行政人员等。
第三条门诊麻醉科负责为门诊手术和相关检查提供全方位的麻醉服务，确保患者在手术过程中的舒适和安全。
第四条门诊麻醉科应当遵守国家相关法律法规，严格执行医疗行为规范，保护患者权益。
第五条门诊麻醉科应当建立健全的质量管理体系，定期进行专业技能培训，提高服务水平。
第六条门诊麻醉科应当保护患者隐私，严格保密患者信息，不得泄露患者隐私。
第七条门诊麻醉科应当建立健全的医疗纠纷处理机制，及时有效处理医疗纠纷。
第八条门诊麻醉科应当保持良好的工作态度，文明服务，严禁患者投诉。
第九条门诊麻醉科应当做好院内卫生管理，保持医疗环境整洁。
第十条门诊麻醉科应当组织设立专门的急救队伍，随时应对突发情况。
第十一条门诊麻醉科应当加强医疗废物管理，做好医疗废物的处理和处置。
第二章门诊麻醉科工作流程第十二条门诊麻醉科应当按照医疗程序，对患者进行麻醉评估和术前准备。
第十三条门诊麻醉科应当与其他科室密切合作，确保手术顺利进行。
第十四条门诊麻醉科应当定期对手术设备和麻醉药品进行检查，确保设备完好，药品齐全。
第十五条门诊麻醉科应当做好手术后的观察和护理工作，确保患者恢复顺利。
第十六条门诊麻醉科应当加强对患者和家属的宣教工作，提高患者及家属对麻醉的认识。
第十七条门诊麻醉科应当及时记录手术过程和患者情况，做好医疗记录，方便后续管理。
第十八条门诊麻醉科应当定期进行绩效考核，对工作人员进行奖惩。
第十九条门诊麻醉科应当加强对医疗事故的管理，及时报告医疗事故，采取有效措施防止再次发生。
第三章门诊麻醉科工作注意事项第二十条门诊麻醉科工作人员应当严格按照医疗流程操作，不得擅自变更麻醉方案。
第二十一条门诊麻醉科医生应当具有专业执业资格，严格遵守医德医风，不得违反职业道德。
第二十二条门诊麻醉科医生应当及时更新医疗知识，提高自身专业水平。
人民医院麻醉科工作制度
人民医院麻醉科工作制度一、工作宗旨旨在确保麻醉工作安全、高效、规范，保障患者生命安全，提高医疗服务质量。
麻醉科全体医护人员应严格遵守国家法律法规，遵循医疗伦理道德，以人为本，以患者为中心，不断提高麻醉技术水平和服务能力。
二、组织架构1. 麻醉科设主任1名，负责科室全面工作；副主任若干名，协助主任开展工作。
2. 麻醉科下设临床麻醉组、疼痛治疗组、急救复苏组、麻醉护理组等，各组设组长1名，负责本组工作。
3. 麻醉科应配备充足的医护人员，包括麻醉医师、护士、技师等，确保麻醉工作的顺利进行。
三、工作职责1. 麻醉科主任负责科室工作的统筹规划、组织协调、质量控制和安全管理。
2. 麻醉医师负责患者的麻醉评估、制定麻醉方案、实施麻醉操作、监测患者生命体征、处理麻醉并发症等。
3. 护士负责患者术前访视、术中配合、术后复苏及护理工作。
4. 技师负责麻醉设备、药品的维护和管理，确保设备正常运行。
四、麻醉安全管理1. 严格执行麻醉前评估制度，对患者进行全面评估，确保患者安全。
2. 制定个体化的麻醉方案，根据患者病情、手术类型和麻醉风险，选择合适的麻醉方法和药物。
3. 规范麻醉操作，严格执行无菌技术，预防感染。
4. 加强术中监测，实时关注患者生命体征，确保患者生命安全。
5. 制定应急预案，及时处理麻醉并发症和突发事件。
五、麻醉药品管理1. 严格执行麻醉药品管理制度，对麻醉药品进行严格分类、储存和管理。
2. 麻醉医师负责麻醉药品的领取、使用和回收，护士负责药品的核对和管理。
3. 定期对麻醉药品进行盘点，确保药品数量准确无误。
4. 加强对麻醉药品的监管，防止滥用、流失和非法交易。
六、继续教育和培训1. 麻醉科应定期组织业务学习、学术交流和技能培训，提高医护人员的专业水平。
2. 鼓励医护人员参加国内外学术交流，引进先进技术和管理经验。
3. 定期对医护人员进行法律法规、医疗伦理和职业道德培训，提高服务质量。
七、患者权益保障1. 尊重患者知情权，向患者及家属详细解释麻醉方案、风险和注意事项。
麻醉科十大工作制度范文（二篇）
麻醉科十大工作制度范文麻醉科是医院内非常重要的科室之一，负责为手术患者提供全方位的麻醉服务。
为了确保麻醉工作的顺利进行，保障患者的安全和手术的成功，麻醉科需要建立一套完善的工作制度。
以下是麻醉科的十大工作制度范文。
一、麻醉前评估制度麻醉前评估是确保患者安全的重要环节，我们麻醉科建立了麻醉前评估制度，要求在患者手术前，麻醉医师必须进行全面的麻醉评估，包括患者的身体状况、过敏史、手术部位等信息，并留下详细的记录。
二、术前交流会制度为了确保手术的安全和顺利进行，麻醉科与相关科室建立了术前交流会制度。
在手术前，麻醉医师与手术医师、护士长等进行会议讨论，明确手术的重要事项，如患者的易感因素、麻醉药物选择等，确保相互了解，并达成共识。
三、麻醉操作规范制度为了提高麻醉操作的规范性和安全性，麻醉科制定了麻醉操作规范制度。
要求麻醉医师在手术中必须严格按照规定的麻醉操作流程进行，正确选择和使用麻醉药物，确保麻醉效果良好，并及时处理可能发生的麻醉并发症。
四、术中监测制度术中监测是保障手术患者安全的重要环节，麻醉科建立了术中监测制度，要求在手术过程中，麻醉医师必须密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并及时调整麻醉药物剂量，确保患者的生命体征稳定。
五、术后病房管理制度麻醉科制定了术后病房管理制度，要求患者在手术后必须转入病房接受观察和管理，及时处理术后的不良反应和并发症，并注意观察患者恢复情况，及时调整治疗措施。
同时，要求麻醉医师必须与手术医师和护士密切配合，保障患者的安全和康复。
六、麻醉知情同意制度为了保障患者的知情权和选型权，麻醉科建立了麻醉知情同意制度。
要求在患者麻醉前，麻醉医师必须向患者详细解释麻醉过程中可能发生的风险和并发症，并征得患者的同意，确保患者在明确知情的情况下接受麻醉。
七、麻醉术后随访制度麻醉科建立了麻醉术后随访制度，要求在患者出院后，麻醉医师必须进行术后随访，询问患者的身体状况、手术效果等，并提供必要的医疗指导和建议，确保患者的康复进程顺利。
麻醉科工作制度(精选.)
麻醉科工作制度目录一、岗位责任制度..................... 错误!未指定书签。
二、术前访视会诊讨论制度............. 错误!未指定书签。
三、手术室麻醉安全制度............... 错误!未指定书签。
四、交接班制度....................... 错误!未指定书签。
五、术后访视制度..................... 错误!未指定书签。
六、疑难危重病例讨论制度............. 错误!未指定书签。
七、麻醉用具保管消毒制度............. 错误!未指定书签。
八、仪器设备保管制度................. 错误!未指定书签。
九、麻醉科疼痛专科门诊管理制度....... 错误!未指定书签。
十、差错事故防范制度................. 错误!未指定书签。
十一、药品管理制度................... 错误!未指定书签。
十二、业务学习制度................... 错误!未指定书签。
十三、麻醉恢复室工作制度............. 错误!未指定书签。
十四、麻醉质控制度................... 错误!未指定书签。
十五、手术麻醉审批制度............... 错误!未指定书签。
十六、麻醉护士工作职责与流程......... 错误!未指定书签。
十八、疼痛治疗护士工作职责与流程..... 错误!未指定书签。
一、岗位责任制度1、麻醉前要详细了解病情，进行必要体检，认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器能否正常运行。
2、实施麻醉前，认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。
3、根据病情与麻醉方法实施必要监测，随时注意监测仪是否正常运行。
4、实施麻醉时，严格执行操作规程及无菌操作制度。
5、麻醉期间不得兼顾其他工作，不得擅自离开岗位，必须保持高度警惕，严密观察病情，及时发现病情变化，准确诊断，妥善处理。
麻醉科规章制度范文(3篇)
麻醉科规章制度范文一、绪论麻醉科是医院重要的临床科室，负责为手术患者提供麻醉服务，确保手术的顺利进行。
为了规范麻醉科的工作流程，增强科室的管理效能，特制定本规章制度。
本制度的目的是确保患者的安全、医疗质量和麻醉科的稳定运行，维护医院的声誉和社会的信任。
二、麻醉科人员管理1. 麻醉科应设有合适数量的专业麻醉医师、麻醉护士和技术人员。
科室应合理安排人员的工作时间和轮班，以保证科室的正常运转。
2. 麻醉医师和麻醉护士应具备相应的资质和经验，接受持续的教育和培训，以提高专业水平和技能。
科室应制定培训计划，并组织科内培训和外部学术交流活动。
3. 麻醉医师和麻醉护士应遵守职业道德和行为准则，保护患者的隐私和尊严，秉持医疗伦理原则，严禁索贿受贿、违反纪律和职业操守。
三、设备管理1. 麻醉科应配备必要的麻醉设备和监护设备，包括麻醉机、呼吸机、心电监护仪等。
设备应定期维护和保养，确保其正常运行和安全可靠。
2. 麻醉设备的购置和维修应按照医院相关规定，经过科室负责人审批和医务部门的验收。
3. 麻醉设备的使用人员应具备相应的技术培训和证书，严格按照操作规程进行操作，确保患者的安全和麻醉效果。
四、手术前的准备工作1. 手术前，麻醉医师应详细了解患者的病史和检查结果，评估患者的麻醉风险，并与手术医师和团队进行沟通和协调。
对于特殊情况的患者要重点关注和处理。
2. 麻醉医师和麻醉护士应做好麻醉设备和药品的准备，确保手术开始前一切的准备工作就绪。
手术前必要的检查和操作应按照操作规程进行，不得马虎或疏忽。
五、手术期间的麻醉管理1. 麻醉医师应以患者的安全和舒适为首要责任，在手术过程中密切监测患者的生命体征和麻醉深度，调整麻醉药物和麻醉技术，确保患者安全度过手术。
2. 麻醉医师和麻醉护士要严格遵循规定的手术操作步骤，保持手术场地的清洁和整齐。
麻醉医师在手术期间应以患者为中心，协调手术团队的工作，保障手术的顺利进行。
六、手术后的麻醉管理1. 麻醉医师和麻醉护士应密切观察患者的恢复情况，根据患者的病情和需要，进行合理的镇痛和护理干预，确保患者的舒适和安全。
县医院麻醉科室工作制度与工作职责
县医院麻醉科室工作制度与工作职责1. 背景介绍县医院麻醉科室是医院重要的临床科室之一，负责为手术患者提供安全有效的麻醉服务。
麻醉科室的工作制度和工作职责的规范化和落实有助于提高手术安全性和患者满意度。
2. 工作制度2.1 工作时间• 2.1.1 麻醉科室的工作时间为每天24小时，全年无休。
• 2.1.2 接班与交班：每班工作结束前的30分钟，进行接班与交班工作。
2.2 岗位设置及职责麻醉科室的岗位设置包括麻醉医生、麻醉助理、麻醉护士等，各岗位的具体职责如下：• 2.2.1 麻醉医生–负责手术患者的麻醉工作，包括术前评估、术中监测和术后管理。
–根据手术类型和患者病情，选择合适的麻醉方法及药物。
–指导麻醉助理和麻醉护士完成相关工作。
• 2.2.2 麻醉助理–协助麻醉医生进行手术患者的麻醉工作。
–准备麻醉器械和药物，并负责其消毒和清洁工作。
–协助麻醉医生进行术中监测和术后管理。
• 2.2.3 麻醉护士–负责手术患者的术前准备和术后护理工作。
–确保手术室环境的洁净和安全。
–协助麻醉医生和麻醉助理进行术中监测和术后管理。
2.3 工作流程• 2.3.1 术前准备–麻醉科室根据手术计划提前做好相应的准备工作。
–麻醉医生与手术医生进行术前沟通，了解手术细节和患者病情。
–麻醉医生对患者进行术前评估，确定麻醉方法和药物使用计划。
• 2.3.2 术中监测–麻醉医生和麻醉助理按照预定的麻醉方法进行操作。
–麻醉医生负责术中监测，包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测。
–麻醉助理负责记录监测结果和麻醉药物使用情况。
• 2.3.3 术后管理–麻醉护士负责手术患者的术后护理工作，包括观察患者的生命体征恢复情况。
–麻醉医生负责患者的疼痛管理，合理使用镇痛药物。
–在患者出院前，麻醉医生与患者进行术后随访和病情评估。
3. 工作要求和注意事项• 3.1 团队协作–麻醉科室的工作需要各岗位之间的密切合作和协调，提高工作效率。
–各岗位成员应互相尊重，积极沟通，及时解决工作中的问题。
麻醉科十大工作制度
麻醉科十大工作制度
1. 弹性工作时间：麻醉科工作人员可以根据需要自由安排工作时间，以便应对不同的手术和急救需求。
2. 休假制度：麻醉科工作人员有规定的休假制度，可以在工作之外休息和放松。
3. 轮班制度：麻醉科工作人员采用轮班制度，确保24小时都有工作人员在岗。
4. 岗位轮换：麻醉科工作人员可以根据自己的兴趣和能力，申请进行岗位轮换，丰富自己的工作经验。
5. 培训和进修机会：麻醉科工作人员可以参加专业培训和进修课程，提升自己的专业水平和技能。
6. 应急加班津贴：麻醉科工作人员在加班和应急情况下，享有相应的加班津贴和奖励。
7. 薪资福利：麻醉科工作人员享有相对较高的薪资和福利待遇，包括社保、医保等。
8. 职称晋升制度：麻醉科工作人员可以通过考试和评聘，晋升为高级职称，提升职业地位和待遇。
9. 学术交流和科研支持：麻醉科工作人员可以参与学术交流和科研项目，提升自己的学术水平和知名度。
10. 年度评优和表彰：麻醉科工作人员根据工作表现和贡献，有机会获得年度评优和表彰，提升自己的荣誉和职业发展机会。
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麻醉科工作制度１．负责麻醉者，在术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，确定麻醉方式。
开好术前医嘱。
重大手术，与术者一起参加术前讨论，共同制订麻醉方案。
２．麻醉前，应认真检查麻醉药品、器械是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。
３．麻醉者在麻醉期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。
如有异常情况，及时与术者联系，共同研究，妥善处理。
对实习、进修人员，要严格要求，具体指导。
４．手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。
危重和全麻的病员，麻醉者应亲自护送，并向值班人员交待手术麻醉的经过及注意事项。
５．麻醉后应进行术后随访。
对全麻及其他重危病员，应于二十四小时内随访，将有关情况写入麻醉记录单。
遇有并发症，应协同处理，严重并发症向上级汇报。
６．术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药品应及时补充。
７．为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人，应从人员值班、操作技术、急救器械等方面做好准备。
麻醉科岗位责任制度⒈麻醉前要详细了解病情，进行必要体检，认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器能否正常运行。
⒉实施麻醉前，认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。
⒊根据病情与麻醉方法实施必要监测，随时注意监测仪是否正常运行。
⒋实施麻醉时，严格执行操作规程及无菌操作制度。
⒌麻醉期间不得兼顾其他工作，不得擅自离开岗位，必须保持高度警惕，严密观察病情，及时发现病情变化，准确诊断，妥善处理。
⒍如病情发生突变，应迅速判断其临床意义，并及时向上级医师报告，同时告知术者，共同研究，积极处理。
⒎认真及时填写麻醉记录单、术中每5分钟记录一次血压、脉搏、呼吸、氧饱和度，必要时予心电图、尿量、体温、呼末二氧化碳、血气等监测，如病情不稳定时应反复监测并记录之。
术中应详细记录麻醉期间用药、输血输液量、丢失量、主要手术步骤及有关并发症等。
⒏严格掌握病人麻醉恢复标准，不达标准，不离病人。
全麻及危重病人，须待病情许可后由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房，认真做好交接班。
⒐麻醉中使用过的药品空瓶，均应保留至病人送出手术室止。
⒑术毕按规定写好麻醉分析小结。
麻醉科术前访视会诊讨论制度⒈麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人。
⒉详细了解病情，进行必要体检，如发现术前准备不足应向手术医师建议和补充实验室检查或特殊检查，并商讨最佳手术时机。
⒊估计病人对手术和麻醉的耐受力，进行ASA评级，选定麻醉方法和麻醉前用药，开麻醉前医嘱。
⒋向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项，解除病人思想顾虑，使之增强信心。
⒌向病人家属介绍病情和麻醉有关情况，填写麻醉知情同意书，并办理家属或患者本人签字手续。
⒍认真填写术前会诊单。
⒎手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况，决定麻醉方法，遇有疑难危重病人，应重点进行讨论，制订合适的麻醉实施方案，对麻醉中可能发生的问题提出积极的防范对策。
⒏麻醉前讨论在科主任主持下认真进行，必要时向医务科汇报备案，并记载入病程录内和通知经治医师。
麻醉科术后访视制度⒈一般应在术后24小时内对麻醉后病人进行首次随访，特殊病人特殊情况随时加强随访，以了解麻醉后医嘱执行情况和有关麻醉并发症等。
⒉将随访结果详细记录在麻醉术后访视单上，必要时在病程录上记述。
⒊遇与麻醉有关的并发症，应会同经治医师共同处理或提出处理意见，随访至情况好转。
⒋发现麻醉后严重并发症，必须在科内进行讨论，分析原因，提出措施，吸取教训，并向医务科报告。
⒌如发现麻醉意外、事故、差错按医疗安全管理规定执行。
麻醉科手术安全核查制度⒈手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
⒉本制度所指的手术医师是指术者，特殊情况下可由第一助手代替。
⒊本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。
⒋手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
⒌手术安全核查由麻醉医师主持并填写《手术安全核查表》。
如无麻醉医师参加的手术，则由术者主持并填写表格。
⒍实施手术安全核查的内容及流程。
⑴麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。
⑵手术开始前：由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
㈢患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
㈣三方核查人确认后分别签名。
⒎手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
⒏术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。
⒐手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。
⒑医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责，认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
⒒《手术安全核查表》应归入病案中保管。
⒓手术科室病房与手术室之间要建立交接制度，并严格按照查对制度的要求进行逐项交接。
手术室麻醉安全制度⒈以病人为中心，经常开诊医疗安全教育，增强服务意识；以质量、效率、效益为目标，提高麻醉人员的工作积极性和责任感。
⒉严格执行消毒隔离制度，加强药品管理，保持设备的完好率。
⒊麻醉前必须访视病人，充分做好麻醉前药品、器械的准备工作。
⒋严格遵守各项操作规范，严格查对制度。
用药后的安瓿（或瓶、袋）应保留之手术结束，以便查对。
⒌坚持执行住院医师培训制度和各级麻醉人员职责，努力提高麻醉成功率，降低意外和并发症发生率，避免差错事故的发生。
⒍手术结束后麻醉者应护送病人至病房或麻醉恢复室（PACU）。
麻醉科质控制度⒈建立健全麻醉质量标准化、规范化管理，坚持以病人为中心，以医疗质量为生命的质控制度；⒉强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价或结合典型病例、差错事故等进行质量意识教育；提高思想政治素质；⒊对进修医师、实习医师和新上岗医师，必须进行岗前教育和培训，重点是医德规范，规章制度和工作质量保证。
并在实际工作中认真执行；⒋按照麻醉质控要求，每月进行麻醉质量统计、分析，每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价，并通报全科；⒌对麻醉质量存在的突出问题，要抓紧时间调查、处理、纠正，并提出整改意见，除在科室及时贯彻执行外，并向医务处报告。
真正做到问题已调查清楚，当事人已接受教训，整改措施已完全落实，思想认识已得到提高；⒍提高麻醉前小结和麻醉记录单的书写质量，保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性；⒎科室成立室内质控小组，在科主任领导下，按照质控标准，完成质量监控任务，并将麻醉质量管理作为奖金分配的重要指标。
麻醉科麻醉药品和精神药品的使用与管理制度⒈专人负责管理，定期检查、领取。
⒉毒麻药品除有专人保管外，麻醉医师凭毒麻药处方领取。
麻醉中消耗的药品，于麻醉结束当日，由麻醉科医师书写处方，专人领取或录入电脑统一管理。
⒊麻醉药品实行“六专”（专人、专柜、专锁、专册、专处方、专交班）管理，班班交接，定期清点。
（专册：包括病人姓名、手术名称、麻醉方法、用量、残药处理等）。
⒋急救药品定点放置，并有明显标志，以利抢救急需。
⒌麻醉中特殊用药，需经负责麻醉的主治医师同意后才可应用。
⒍麻醉药品（毒麻药）不得外借，特殊需要时需经科主任批准并按时如数还清。
⒎科室确定一定的毒麻药品基数，以供临床使用。
⒏麻醉药品管理员定期（每周）凭处方、使用登记本、安瓶与中心药房点验清楚，并按规定基数进行申领。
麻醉科消毒制度⒈由专人负责麻醉用具的请领、保管。
⒉在每个病人进行麻醉操作前后，麻醉者均应用洗手液及流水洗手。
入手术室前应按规定着装。
⒊麻醉机、回路、抽吸设备等处理：⑴每个病人麻醉结束后，所有可废弃的物料如吸痰管、气管导管、牙垫、螺纹管等一次性用品，应按感染质控管理要求处理，不能废弃的物品应用流水冲洗后包装低温等离子或高温高压进行消毒。
⑵所有不废弃的金属器具应进行高压灭菌消毒。
⑶咽喉镜在每次使用后，用水及消毒液冲洗，酒精擦净后包装消毒。
检查电源处于备用状态。
⑷麻醉结束后用去污剂抹洗麻醉机、手推车、监护仪等。
⒋椎管内及局部阻滞设备处理：⑴使用一次性穿刺包，使用前检查有效期，包装完整情况，及消毒标志，不合格者应更换。
⑵硬膜外导管、连接器、注射器等使用后应废弃不用。
⒌药物及液体：⑴一般来说，麻醉科使用的药物大多是单剂量，如一病人未用完原则上应废弃不再使用。
⑵静脉输液的液体及输液管、针头输液完毕应按医院有关规定处理。
⑶二氧化碳吸收剂钠石灰，当不再有化学活性时，应废弃。
容器在使用前用清洁剂浸泡后再用水冲洗，然后放在架子上晾干。
清洁容器应放回麻醉机。
⒍隔离的结核病人、乙肝病人等按规定特殊处理，尽量选用一次性用品。
⒎物品定期作细菌培养，并把报告单粘贴在执行记录本内，超标者应分析寻找原因及时纠正。
麻醉科仪器设备保管制度⒈贵重仪器应由专人负责保管，严格按规定操作，使用人员须经技术培训和考核合格后方可操作，违章操作如损坏机器，按医院规定赔偿，如造成病人痛苦并发生意外，按医疗缺陷有关规定处理。
⒉麻醉机、监护仪均根据手术间和PACU的床位按1：1的比例配备。
麻醉机、监护仪要相对固定，禁止推、拉、拖。
平时要做好仪器设备的保养和维修，发现故障后，应立即报告仪器保管负责人和科主任，向维修部门提出请修。
⒊建立贵重仪器管理档案，包括购置时间、价格、验收报告、启用时间、使用说明书、维修记录等。
⒋定期请设备科维修保养，包括内部清洁除尘、性能检测、仪表数据校准，易损件定期更换，电器安全监测等。
⒌计量设备要定期鉴定，并将鉴定结论粘贴在设备上。
麻醉科院内、外会诊制度⒈麻醉科的急诊和常规会诊由主治医生安排。
⒉全院性会诊或病房会诊，由科主任或指派主治以上的医师参加。
⒊会诊医师应做好准备，疑难病例应主动征询上级医师意见。
⒋涉及围术期麻醉处理、生命复苏、呼吸管理和休克抢救及术后镇痛等方面的麻醉科院内会诊，由主治医师以上人员承担；院外会诊必须经科主任上报医务部同意后方能派出。