泌尿系畸形试题(含答案)
2014年泌尿、男生殖系统先天性畸形及其他疾病考试试题
泌尿、男生殖系统先天性畸形及其他疾病考试试题
一、A1型题（本大题39小题．每题1.0分，共39.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
睾丸下降固定术的最佳手术时机是
A -0.5岁
B 1岁
C 2岁
D 3岁
E 5岁
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第2题
男性最常见的尿道和外生殖器畸形是
A 尿道上裂
B 尿道下裂
C 隐匿阴茎
D 阴茎短小
E 包茎
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第3题
左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是
A 睾丸肿瘤
B 左肾肿瘤
C 膀胱肿瘤
D 前列腺癌
E 阴茎癌
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第4题
关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损，下列哪项是错误的
A 使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变性
B 左肾上腺静脉血反流睾丸，生精组织接触高浓度皮质醇、儿茶酚胺和前列腺素
C 睾丸血流量减少，含氧量降低
D 静脉扩张淤血，睾丸组织内CO2蓄积
E 健侧睾丸的生精功能不受影响
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
隐睾时，位置异常的睾丸在几岁开始即可出现生精上皮的超微结构改变
A 0.5岁
B 1岁
C 2岁
D 6岁
E 10岁
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第6题
精索静脉曲张伴有精液常规异常者的治疗应是
A 补充维生素E。
泌尿外科考试题库及答案
泌尿外科试题及答案单选题1.血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现A.肾癌B.肾盂癌C.肾肉瘤D.肾母细胞瘤E.肾错构瘤正确答案：B答案解析：肾盂癌早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿。
2.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿A.肾盂肿瘤B.肾囊肿C.肾结核D.肾结石E.泌尿系感染正确答案：A答案解析：无痛性血尿除非另有其他的证据，提示泌尿系肿瘤，肾盂癌早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿。
3.下列各项中哪种不是引起尿频的原因A.膀胱炎B.膀胱憩室C.神经源性膀胱D.前列腺肥大慢性尿潴留E.膀胱结石正确答案：B答案解析：尿频由泌尿、生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生、精神因素等原因引起。
4.运动性血尿的特点A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查可能出现异常D.一般持续1周E.是一种局限的良性过程，预后良好正确答案：E答案解析：①血尿在运动后即刻出现，血尿的严重程度与运动量和运动强度大小有密切关系；②除尿血外，一般没有其他症状和异常情况；③血液化验、肾功能检查、腹部X光照像及肾盂造影等项检查均属正常；④出现尿血后立即停止运动，绝大多数在3天内血尿停止。
5.尿道造影时患者一般采用哪种体位A.正位B.侧位C.斜位D.卧位E.平卧位正确答案：C答案解析：尿道造影时患者一般采用斜位。
6.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况A.肾盂癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.尿道癌E.肾癌正确答案：E答案解析：肾癌的组织病理为：以透明细胞，颗粒细胞和梭形细胞为主。
其他病理组织包括嗜色细胞、嫌色细胞、肾集合管细胞，不包括移行细胞。
7.血尿最多见的原因是A.泌尿系感染B.肿瘤C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形正确答案：A答案解析：血尿是泌尿系感染性疾病重要的症状之一。
A.前列腺炎B.精囊炎C.膀胱炎D.泌尿系结核E.前列腺结石正确答案：B答案解析：血精通常继发于精囊的良性充血或感染。
9.常常由结核引起的是A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：E答案解析：附睾结核形成寒性脓肿，合并细菌感染时常常表现为急性附睾炎。
泌尿外科题库及答案-泌尿、男生殖系统畸形
泌尿、男生殖系统畸形一、填空题1、泌尿男生殖系统畸形（Anomalies of the Genitourinary tract)是由或造成的发育缺陷性疾病。
2、隐睾（cryptorchidism)给患者造成的不良后果主要是、。
3、囊性肾病变(cystic kidney diseaee)可分为和两大类。
4、尿道下裂（hypospadias)手术治疗原则是，。
二、判断改错题1、2岁以内的隐睾患者可不作任何处理系先天性。
三、选择题[A型题]1、隐睾的简便检查方法是。
A．体查B．CT C．腹腔镜D．B超E．MRU2、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是。
A．血管造影B．CT C．B超D．膀胱镜E．MRU3、2岁以内的隐睾患者主张。
A．观察B．肌注HCG C．积极手术D．应用雄激素治疗E．应用雌激素治疗4、经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是。
A．睾丸缺如B．高位隐睾C．睾丸萎缩D．设备误差E．睾丸坏死5、隐睾对人体构成的危险是。
A．不育B．睾丸萎缩C．睾丸恶变D．睾丸炎E．睾丸鞘膜积液6、单侧隐睾对患者的生育能力有影响，其主要原因为。
A．患侧睾丸发育不良B．先天性不育C．对侧睾丸发育不良D．患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸E．双侧睾丸发育不良7、包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理。
A．用药物控制感染B．试行包皮复位C．包皮嵌顿环切开D．包皮水肿部位穿刺抽水E．包皮环切术8、输尿管口囊肿常伴发什么疾病。
A．肾发育不良B．马蹄肾C．重复肾D．孤独肾E．多囊肾9、导致先天性肾孟输尿管连接部(UPJ) 梗阻的常见原因是。
A．结石B．管腔内狭窄C．腹膜后纤维化D．迷走血管压迫E．结核10、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的。
A．上位肾B．下位肾C．发育不良肾D．对侧肾E．以上都不是11、电镜下UPJ梗阻病变部位平滑肌细胞间的改变是。
A．胶原纤维减少B．胶原纤维断裂C．胶原纤维增多D．胶原纤维缺乏E．以上都不是12、诊断小儿肾积水最常用的检查方法是。
泌尿外科试题及答案
泌尿外科试题及答案对下列有多个答案的问题，选择一个最适当的答案：1.肾移植的理由通常是：A.肾盂积水B.末期肾小球肾炎或肾盂肾炎C.肾结核D.肾胚胎瘤E.鹿角形肾结石2.最早出现的移植肾缺血征象的原因是：A.肾小球血栓形成B.脓尿C.急性肾小管坏死D.静脉血栓形成E.移植体pH值颠倒3.成功的肾移植早期每小时的尿量是：A.1000毫升B.700毫升C.500毫升D.200毫升E.50毫升4.供肾发生快速进行性代谢障碍前的常温缺血时间是：A.15分B.45分C.60分D.90分E.2小时5.排除前列腺癌可根据：A.正常酸性磷酸酶B.尿道细胞学检查阴性C.X线检查有前列腺结石D.先前已作耻骨上前列腺摘除E.经会阴部活检阴性6.前列腺病变的最好客观证据是：A.肛指检查时发现前列腺肿大B.残余尿增加c.尿频、尿急和夜尿D.脓尿E.尿滴沥7.通常肾创伤的最好治疗方法是：A.观察和支持疗法B.肾周围血肿的早期引流C.用导尿管冲洗肾盂D.半肾切除E.肾造瘘8.骨盆创伤后膀胱破裂的最好诊断方法是：A.膀胱镜检查B.静脉肾盂造影C.膀胱造影D.注入一定量的灌洗液不能全部抽出E.血尿9.输尿管损伤最少见的原因是：A.根治性子宫切除术B.汽车事故C.腹会阴联合切除术D.经腹乙状结肠切除术E.宫颈癌放射治疗10.急性淋球菌性尿道炎：A.在接触后24小时内出现症状B.90%以上病例用120万单位长效青霉素可以治愈C.接触后24小时内局部预防治疗有效D.常并发关节炎E.常并发脑膜炎11.淋病的并发症包括：A.尿道狭窄B.附睾炎C.膀胱炎D.关节炎E.以上都是12.膀胱癌的恶性程度取决于：A.浸润膀胱壁的深度B.肿瘤的大小和数目C.组织学等级D.血尿的程度E.患者年龄13.已治疗过的膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是：A.6～12个月B.2～5年C.5～10年D.10～20年E.终生14.下面哪一项对膀胱癌是不正确的？A.50%病人5年内复发B.复发者往往更为恶性C.首先发生骨盆淋巴结转移D.首先出现的症状是肾功能不全E.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗15.泌尿生殖系结核常来自：A.先前的膀胱感染B.腰大肌脓肿的直接扩散C.性交D.由肺部病变经血流而来E.感染的牛奶16.泌尿生殖系统结核的症状有：A.肉眼血尿B.尿痛、尿频和尿急C.无菌性脓尿D.不能解释的发热E.以上都是17.一般认为引起高血压的主要因素是：A.精神紧张B.中枢神经系统活动异常C.过量的盐消耗D.有功能肾实质的血流减少E.动脉粥样硬化18.引起高血压的下列各种肾脏病变，哪一种是不可能通过手术治愈的？A.小动脉性肾硬化B.肾动脉粥样硬化C.肾动脉瘤D.肾动脉中层增生E.以上都不可能19.可经手术治愈的血管性高血压病例，其诊断性试验包括：A.肾脏活组织检查B.注射造影剂后早期摄片的静脉肾盂造影C.放射性同位素肾图D.分肾功能试验E.以上都是20.同卵孪生间肾移植相当于：A.异体异种移植B.同种异体移植C.同种移植D.自体移植E.同种近亲移植21.肾移植不能成为常用手术的主要理由是：A.不能耐受免疫反应B.难以治疗的普通感染C.外科技术操作极端困难D.法律许可E.缺少孪生子22.肾蒂由前往后的解剖顺序是：A.动脉，静脉，输尿管B.输尿管，静脉，动脉C.静脉，动脉，输尿管D.动脉，输尿管，静脉E.输尿管，动脉，静脉23.输尿管囊肿：A.有一个扩大的输尿管口B.两侧均被膀胱黏膜覆盖C.静脉肾盂造影显示输尿管下端呈眼镜蛇头样畸形D.治疗需行切开手术E.不易感染24.下列除哪一条外都是治疗急性前列腺炎的方法？A.前列腺按摩B.坐浴C.抗菌素D.如有尿潴留，应导尿E.卧床休息25.低钙饮食时，正常24小时尿钙排出量为：A.0～100毫克B.150～250毫克C.250～375毫克D.375～400毫克E.450～575毫克26.下列哪一条不是输尿管手法取石或手术取石的适应症？A.结石大小超过1厘米B.脓毒症C.顽固性疼痛D.轻度肾积水E.双侧结石27.在单纯前列腺摘除术中，下面哪一个组织被切除？A.尿道黏膜B.腺瘤性增殖物C.括约肌D.前列腺本身E.精阜28.50岁男性的前列腺上，有一个大小为1厘米的硬结，两次会阴部穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应作：A.重复会阴部穿刺活检B.单纯前列腺切除术C.根治性前列腺切除术D.经尿道切除镜作活检E.会阴部切开活检术29.在评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示：A.存在上运动神经单位损害B.存在下运动神经单位损害C.很可能是心理上的原因D.训练是不可能的E.此情况是进行性的30.在脊髓休克期间，泌尿系的特征是：A.痉挛性膀胱B.自主性膀胱C.松弛性膀胱D.外括约肌松弛E.逼尿肌无力参考答案1.B2.C3.A4.D5.E6.B7.A8.C9.B 10.B 11.E 12.A 13.E 14.D 15.D 16.E 17.D 18.A 19.E 20.D 21.A 22.C 23.C 24.A 25.B 26.D 27.B 28.E 29.B 30.C。
泌尿外科考试试题80题附答案
泌尿外科考试试题80题附答案1.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（ C ）A.泌尿系肿瘤B.泌尿系统感染C.原发性醛固酮增多症D.泌尿系结石2.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（ C ）A.输尿管肿瘤B.膀膀肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌3.无痛性间歇性肉眼血尿最常见（ D ）A.急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿瘤4.尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况（ D ）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁5.下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（ D ）A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验6.尿普通细菌培养有细菌生长.菌落数大于10万/ml 认为是（ B ）A.尿液污染B.确诊尿路感染C.泌尿系结核D.盆腔炎7.每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于（ B ）A.肾.输尿管B.前尿道C.膀胱颈及三角区D.前列腺8.诊断膀胱癌的最准确的方法是（ C ）A.膀胱造影B.直肠膀胱双合诊C.膀胱镜检查D.尿液脱落细胞9.关于尿潴留，下列哪项是错误的（ B ）A.尿潴留可分急性和慢性两类B.急性尿潴留即是无尿C.慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致D.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法10.关于血尿，以下哪项是错误的（D）Ａ.肉眼能见到血色者称为肉眼血尿Ｂ.1000mＬ尿中含1mL 血液即呈肉眼血尿Ｃ.通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿Ｄ.血尿的程度与疾病的严重性成正比11.初始血尿提示病变部位多在（ B ）Ａ.后尿道及膀胱顶部Ｂ.尿道及膀胱颈部Ｃ.输尿管上段Ｄ.肾脏12.肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于（ C ）Ａ.肿瘤Ｂ.结核Ｃ.结石Ｄ.肾积水13.乳糜尿最常见的原因为（ D ）Ａ.肿瘤Ｂ.结石Ｃ.结核Ｄ.丝虫病14.正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于（ A ）Ａ.１０个Ｂ.２０个Ｃ.３０个Ｄ.４０个15.下列哪项不是排尿困难的症状（Ａ）A.尿频尿急B.尿后滴沥不尽C.尿线无力变细D.排尿时间延长16.关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的（ D ）A.加强控制感染B.经尿道切开或切除瘢痕C.定期尿道扩张D.永久性膀胱造瘘17如尿液出现浑浊沉淀，护士应 ( B ）A 碱化尿液B 鼓励患者多饮水C 热敷下腹部D 膀胱滴药18.下列哪种检查不适宜于肾损伤（ B ）A.排泄性尿路造影B.逆行尿路造影C.尿常规D.肾动脉造影19.有关尿道下裂的分类，应除外( D )A.阴茎头型B.阴茎型C.阴囊型D.完全型20.各型尿道下裂共同的特点有( C )A.阴茎明显下曲B.尿道外口位置正常C.阴茎发育差D.龟头扁平21.有关尿道下裂的治疗，下列哪项是错误的( C )A.矫正阴茎弯曲畸形及尿道成形可一次完成B.可先行阴茎伸直术C.第一期手术10天后，即可行二期手术D.第二期手术需行尿道改流22.隐睾小儿肌注绒毛膜促性腺激素的方法为( A )A.每周肌注2次，每次1000U，连续5周B.每周肌注１次，每次1000U，连续5周C.每周肌注2次，每次500U，连续5周D.每周肌注2次，每次1000U，连续10周23.诊断小儿肾积水最常用的检查方法是( C )A.KUB平片B.彩色多普勒C.B超D.MRI24.一名3岁小女孩，自1岁后被发现经常尿湿裤子，但又有正常排尿形式，用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大( C )A.膀胱阴道瘘B.输尿管阴道瘘C.输尿管异位开口D.神经源性膀胱25.5岁男孩右侧阴囊内一包块，尿频.透光试验阳性，平卧后部分消失不痛，考虑哪种可能性大( C )A.右侧斜疝B.右侧睾丸鞘膜积液C.右侧交通性睾丸鞘膜积液D.右侧睾丸肿瘤26.肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因( D )A.肾后性梗阻B.尿外渗C.移植肾动.静脉栓塞D.排斥反应27.增加免疫抑制剂用量可使哪种排斥得到缓解？（ A ）A.急性排斥B.亚急性排斥C.超急排斥D.慢性排斥28.肾移植手术是否能成功，其影响因素中关键的是（ D ）A.手术技巧B.供体器官质量C.使用免疫抑制药物D.供体与受体器官的组织相容性29.介导同种异体肾移植排斥反应的免疫细胞是（ B ）A.供者的T细胞B.受者的T细胞C.供者的NK细胞D.受者的NK细胞30.器官移植失败的原因，除了排斥反应外的另一个重要因素是（ C ）A.手术失误B.药物的毒副作用C.免疫功能低下导致感染D.术后大出血31.肾脏移植物排斥最为重要的是（ B ）A.HLA-DP .HLA-CB.HLA-DR .HLA-BC.HLA-DQ .HLA-CD.HLA-DP .HLA-B32.根据移植物来源，哪种肾移植存活率最高（ A ）A.同卵双胞胎供体肾B.亲属供体肾C.异种供体肾D.母亲的肾33.嗜铬细胞瘤的描述不正确的是（ A ）A.仅限于肾上腺部位的肿瘤B.临床表现有高血压.高血糖及“头痛.心悸.多汗”三联征等C.手术切除肿瘤是最有效的治疗方法D.定性诊断可采用24小时尿儿茶酚胺等34.原发性醛固酮增多症临床表现不包括（D）A.高血压B.低钾C.心律失常D.少尿35.关于肾上腺疾病术前准备不正确的是（A）A.补充激素B.纠正低血钾C.控制血压D.遵医嘱扩容36.关于肾上腺危象描述不正确的是（D）A.为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症急骤加重的表现B.常发生于感染.创伤.手术.中断肾上腺皮质激素治疗等应激情况下C.表现为恶心.呕吐.血压降低.心率快.脉细弱等D.低血糖症.高钠血症.低钾血症37.男，63岁。
泌尿外科护理试题含答案两套
泌尿外科临床护理试题一、填空题（每题0.5分共25分）1、肾损伤患者应绝对卧床休息（）周，待病情稳定、镜下血尿消失( )周后方可下床活动。
2、大量应用（）、( )、( )及（）药物，可诱发泌尿系相关结石的产生。
3、泌尿系结石碎石后如出现（）、（），可给予抗生素和止血药物治疗4、前列腺增生患者临床表现为（）、（）、（）（）、（）。
5、前列腺电切术后并发症（）、（）、（）。
6、肾移植患者潜在并发症包括（）、（）、( )、（）、（）7、（）是肾移植术后早期常见的并发症。
8、肾移植术后尿瘘多发生于术后（）天。
9、膀胱冲洗时用( )棉球消毒导尿管外口。
10、前列腺电切术后要妥善固定伤口引流管及尿管，防止（）、（）、（），保持引流管通畅。
11、肾、输尿管结石临床表现为（）、（）、（）和（）。
12、再次碎石治疗间隔不应少于（）天。
13、碎石术后应指导患者（）有利于结石的排出。
14、输尿管镜下碎石术后鼓励病人多饮水，每日饮水量为（）ml15、休克病人应重点观察（）、（）、（）、（）、（）、（）、( ).16、肾损伤患者饮食应选择（）、（）、( )的食物，保持大便通畅。
17、肾切除患者忌用（）药物，以免损伤健肾。
18、碎石术后（）天可逐渐增加活动量，根据患者年龄、性别决定锻炼的强度和方式。
19、膀胱穿刺造瘘的患者下床活动时注意引流袋低于( )，防止尿液反流膀胱造成（）。
20、女性患者置尿管消毒顺序是( )、（）、尿道口再加强消毒一次，如误入阴道，应更换尿管重新插入。
二、判断题（每题1分，共20分）1、留置尿管者每月更换一次（）2、肾损伤患者出院后3个月内不宜参加体力劳动，可做适量活动（）3、尿道断裂患者尿管护理应严格无菌操作，保持尿道口清洁，会阴护理每日一次（）4、对于草酸盐有关的结石患者，应限制含草酸盐丰的食物，如菠菜（）5、支架管的护理指导上尿路切开取石术放置内支架管一般在术后1～3个月取出，出院期间指导患者不做剧烈活动。
泌尿外科试题及答案(七)
泌尿外科试题及答案A型题：1、肾结核最常见的肾外体征是什么；BA、肺结核B、附睾结核C、肠结核D、淋巴结核E、前列腺结核2、诊断慢性细菌性前列腺炎最简单、有效的方法：DA、肛指检查B、细菌培养C、前列腺液培养D、前列腺液镜检E、尿道分泌物检查3、有尿频，尿急，尿痛并伴发烧可能是：CA、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、肾盂肾炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道综合症4、前列腺增生症引起尿潴留膀胱过度膨胀，尿液由尿道口溢出，称为；AA、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、神经性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痉挛性尿失禁5、后尿道病变血尿的特点是：DA、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、终末血尿E、中程血尿6、肾及输尿管疾病引起的血尿多为；CA、终末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及终末血尿E、新鲜血尿伴有大血块7、诊断肾结石既简便又最有价值的检查方法是；CA、尿路造影B、腹部X线透视C、腹部X线平片D、B超扫描E、同位素肾图8、婴幼儿交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别诊断下列哪项正确；DA、阴囊或腹股沟区包块的形态B、触及包块可随体征的变化而变化C、透光试验是阳性肯定是鞘膜积液D、疝有时可闻及肠鸣音E、穿刺抽液是最佳鉴别方法9、关于肾上腺解剖生理描述下列哪项不正确；DA肾上腺左侧呈半月形，右侧呈三角形B肾上腺动脉有三支，而静脉一般为一条C肾上腺分皮质、髓质两部分，前者占90% D肾上腺皮质束状带分泌醛固硐，与排钾有关E肾上腺髓质分泌激素与血压、心律有关10、前列腺增生症最早期的临床表现是；CA 进行性排尿困难B 全程肉眼血尿伴血块C 夜尿次数明显增多D 发热，腰痛伴尿液混浊E 下腹部可触及包块，压之有尿意11、泌尿系感染最常见的症状是；BA、脓尿B、膀胱刺激症状C、排尿困难D、发热E、肉眼血尿12、诊断输尿管结石最常用的检查方法是；CA、B超B、CTC、腹部平片D、输尿管镜E、IVP13、全程均匀性血尿考虑来自于；DA、前尿道B、膀胱C、肾及输尿管D、膀胱和膀胱以上E、后尿道14、位于肾下极多发性结石最好的手术方法是；(B)A、肾切除B、肾部分切除C、肾盂切开取石D、肾实质切开取石E、肾造瘘术15、间歇性无痛性全程肉眼血尿常见于；(C)A、肾结石B、肾盂肾炎C、肾盂肿瘤D、肾胚胎瘤E、肾结核16、一侧肾上极或下极多发性结石，原则上采取哪种治疗方法为好；(B)A、肾孟切开取石B、肾部分切除术C、肾切除D、ESWLE、肾实质切开取石17、一侧肾下极粉碎伤，对侧肾功能良好，应考虑下列何种治疗为最佳；(B)A、肾切除术B、肾部分切除术C、肾修补术D、肾区引流术E、肾造瘘术18、诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是；(D)A、静脉肾孟造影B、CTC、B超D、膀胱镜检查E、MRI19、下列哪项对血尿的描述正确；(D)A、尿中含有红细胞B、尿三杯试验中有第二杯血尿的可能C、镜下血尿比肉眼血尿病情轻D、肾结石血尿常不伴有膀胱刺激症E、无痛、间歇、全程肉眼血尿是肿瘤血尿特点20、终末血尿最常见来源于；(C)A、肾脏B、输尿管C、膀胱颈部D、膀胱顶部E、前尿道21、临床上最常见的泌尿系结石是： CA、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、草酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石22、关于肾结核，下列哪项是错误的？ AA、多经尿路感染B、最初是双肾同时受累C、病理型肾结核常不出现症状D、最常出现的症状是尿频、尿痛E、晚期可并发膀胱挛缩和对侧肾积水23、肾结核最常见的肾外体征是什么；BA、肺结核B、附睾结核C、肠结核D、淋巴结核E、前列腺结核24、诊断慢性细菌性前列腺炎最简单、有效的方法：DA、肛指检查B、细菌培养C、前列腺液培养D、前列腺液镜检E、尿道分泌物检查25、尿频，尿急，尿痛并伴发烧可能是：CA、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、肾盂肾炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道综合症26、前列腺增生症引起尿潴留膀胱过度膨胀，尿液由尿道口溢出，称为；AA、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、神经性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痉挛性尿失禁27、后尿道病变血尿的特点是：DA、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、终末血尿E、中程血尿28、肾及输尿管疾病引起的血尿多为；CA、终末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及终末血尿E、新鲜血尿伴有大血块29、诊断肾结石既简便又最有价值的检查方法是；CA、尿路造影B、腹部X线透视C、腹部X线平片D、B超扫描E、同位素肾图30、婴幼儿交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别诊断下列哪项正确；DA、阴囊或腹股沟区包块的形态B、触及包块可随体征的变化而变化C、透光试验是阳性肯定是鞘膜积液D、疝有时可闻及肠鸣音E、穿刺抽液是最佳鉴别方法31、关于肾上腺解剖生理描述下列哪项不正确；DA、肾上腺左侧呈半月形，右侧呈三角形B、肾上腺动脉有三支，而静脉一般为一条C、肾上腺分皮质、髓质两部分，前者占90%D、肾上腺皮质束状带分泌醛固硐，与排钾有关E、肾上腺髓质分泌激素与血压、心律有关32、前列腺增生症最早期的临床表现是；CA、进行性排尿困难B、全程肉眼血尿伴血块C、夜尿次数明显增多D、发热，腰痛伴尿液混浊E、下腹部可触及包块，压之有尿意33、泌尿系感染最常见的症状是；BA、脓尿B、膀胱刺激症状C、排尿困难D、发热E、肉眼血尿34、诊断输尿管结石最常用的检查方法是；CA、B超B、CTC、腹部平片D、输尿管镜E、IVPB型题1、前列腺肥大最先出现的症状；2、膀胱肿瘤；BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿频E、以上都不是3、前列腺肥大最初症状；D4、膀胱肿瘤最多见症状；AA、全血尿B、真性尿失禁C、夜尿频D、排尿困难5、肾皮质局灶性结核；A6、结核性脓肾；DA、肾病灶清除术B、肾部份切除术C、肾盂成型术D、肾切除术E、抗结核治疗7、位于肾下盏多发性结石；B8、肾盂内单发结石；AA、肾盂切开取石B、肾部份切除C、肾实质切开取石D、离体肾切开取石，自体肾移植E、药物保守治疗9、尿频，尿急，尿痛伴终末性血尿是；A10、尿频，尿急，尿痛伴性功能障碍是；EA、急性膀胱炎B、急性付睾炎C、急性肾盂肾炎D、结核性膀胱炎E、慢性前列腺炎11、前列腺增生症最早出现的症状；12、膀胱肿瘤的常见症状；BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿频E、以上都不是13、附睾均匀性肿大，有明显压痛；(A)14、附睾尾部包块硬，与皮肤有粘连, 压痛不明显；(D)A、非特异性附睾炎B、阴囊内丝虫病C、附睾肿瘤D、附睾结核E、附睾囊肿15、一侧肾下盏多发性结石，其中最大结石1.2cm 并有肾盏积水；(D)A、肾盂切开取石B、肾切开取石C、肾切除D、肾部份切除术E、中药保守治疗16、膀胱肿瘤最常见的症状；(A)17、前列腺增生症最早出现症状；(D)A、全程血尿B、真性尿失禁C、尿痛D、夜尿频E、排尿困难18、肾癌多为： C19、膀胱肿瘤多为： AA、移行上皮乳头状瘤：B、鳞状上皮细胞癌：C、透明细胞癌D、精源细胞瘤E、肾母细胞瘤20、前列腺增生症最早出现的症状；21、膀胱肿瘤的常见症状；BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿频E、以上都不是22、位于肾下盏多发性结石；B23、肾盂内单发结石；AA、肾盂切开取石B、肾部份切除C、肾实质切开取石D、离体肾切开取石，自体肾移植E、药物保守治疗C型题1、肾结核；C2、膀胱癌；BA、脓尿B、血尿C、两者均有D、两者均无3、膜部以上尿道创伤；C4、腹膜内膀胱裂伤；DA、尿道口流血B、尿外渗在耻骨后间隙C、两者均有D、两者均无5、前列腺增生症可出现；BA、真性尿失禁B、急性尿潴留C、二者均有D、二者均无6、骨盆骨折可以导致；A、膜部尿道断裂B、膀胱破裂C、二者均可D、二者均无7、肾盂癌，首发症状为；(A)8、输尿管结石可有；(C)A．全程肉眼血尿B．腰、腹部疼痛伴膀胱刺激症C．两者皆有D．两者皆无9、可还纳至腹腔内的积液有；(D)a. 精索鞘膜积液b. 睾丸鞘膜积液c.两者均可d．两者均不可10、前列腺炎；(A)11、前列腺溢液；(C)a. 晨起尿末尿道口白色分泌物b. 前列腺液常规示WBC 4-6个/HPc. 两者皆有d. 两者皆无12、前列腺性炎症 C13、急性膀胱炎 Ba.进行性排尿困难b. 尿频、尿急、尿痛c.两者均有d. 两者均无K型题1、附睾结核在查体时可触到；E①包块位于附睾尾部②包块不与皮肤有粘连③压痛不明显④可出现慢性窦道2、闭合性尿道损伤的治疗，哪组是正确的；E①取骨上膀胱造瘘，三月后酌情处理②尿道会师+膀胱造瘘+尿道牵引③尿道修补，对端吻合④导尿成功者，留置2—3周，拔管后定期尿道扩张3、用细菌培养法诊断前列腺炎时，下列哪项生长细菌与前列腺有关；C①VB1 ②VB3 ③VB2 ④EPS4、对膀胱肿瘤最有确诊价值的方法有；B①B超检查②膀胱造影③膀胱镜检④血尿病史5、肾结核晚期常见的并发症有；C①肾、输尿管结石②健侧肾积水③假性尿失禁④膀胱挛缩1、肾结核的症状有；(E)①肉眼血尿②尿频、尿急、尿痛③无菌性脓尿④腹部肿块2、膜部尿道断裂后尿外渗常见于；(D)①会阴部②阴茎部③阴囊部④耻骨后膀胱周围3、肾脏损伤后，保守治疗期间应密切观察：A（1）血压和脉搏的变化情况（2）尿色和尿量的变化情况（3）腰部肿块大小的变化情况（4）活动后血尿变化的情况4、鞘膜积液的类型可有： E（1）睾丸鞘膜积液（2）交通性鞘膜积液（3）精索鞘膜积液（4）精索睾丸鞘膜积液多项选择题1、治疗肾结石的主要目的（） B DA、取出结石，预防感染B、排出结石，解除梗阻C、找出病源，预防复发D、解除痛苦，保护肾功2、肾绞痛的处理首先是（） DA、拍泌尿系X线平片查明绞痛之原因及结石之大小，部位而进行治疗B、用抗菌素预防感染C、输液以治疗呕吐D、药物解痉止痛或针刺、封闭解痉止痛3、肾癌血尿的特点（）C、DA、终末、间歇性血尿B、初程肉眼血尿C、全程间歇性血尿D、肉眼无痛性血尿4、肾癌诊断的重要根据：A、BA、间歇性发作的无痛性全程血尿B、肾盂造影显示：肾盂变形畸形或充盈缺损C、腰部疼痛不适，有时伴有绞痛发作D、同位素肾图显示：肾功亏损5、对于明确膀胱癌的诊断，哪些检查是有意义的；A、B、C、DA、尿脱落细胞检查B、膀胱造影检查C、膀胱镜检查D、肛指双手合诊检查E、腹膜后充气造影检查6、膀胱癌伴有膀胱刺激症状的原因包括：A、B、DA、伴发膀胱炎症B、肿瘤坏死、溃疡C、癌肿侵及一侧输尿管口D、伴发膀胱结石7、阴茎癌初发的病变部位常见于：B、CA、阴茎海绵体B、阴茎头（龟头）C、包皮内板D、包皮外面8、肾创伤的X光平片检查可能发现：A、C、D、EA、肾影扩大B、肾损伤程度C、腰大肌影模糊D、脊柱侧屈E、肋骨或腰椎横突骨折9、以下何种类型损伤需考虑手术治疗：A、C、D、EA、严重肾裂伤B、肾挫伤C、开放性肾创伤D、肾蒂损伤E、肾盂及输尿管撕裂伤10、以下哪些检查对诊断膀胱破裂有帮助：B、CA、尿道探条检查B、导尿及灌注定量液体C、膀胱造影检查D、尿常规检查11、尿道损伤的治疗原则包括：A、B、C、DA、解决排尿问题B、恢复尿道连续性C、引流尿液D、防治休克及感染12、用肾切除术治疗肾结核的指征是：A、CA、单侧脓肾B、单侧肾盂肾盏溃疡C、单侧钙化肾D、双侧肾结核13、前列腺增生（肥大）应与哪些疾病相鉴别：A、B、C、DA、前列腺癌B、尿道狭窄C、膀胱颈部挛缩D、神经性膀胱14、前列腺增生（肥大）的诊断，直肠指诊是：A、C、DA、简单易行的首选取方B、唯一可靠的方法C、比较可靠的方法D、最为重要的检查方法15、测定残余尿的方法可用：B、C、DA、排尿后行膀胱镜检查B、排尿后导尿检查C、排尿后超声检查膀胱内尿量D 、膀胱造影时，排尿后拍平片16、前列腺增生症晚期可出现大量的残余尿及尿失禁，此种尿失禁是：B、DA、张力性尿失禁B、假性尿失禁C、真性尿失禁D、充盈性尿失禁17、肾绞痛的特点是：A、B、C、DA、突发肾区或一侧腹部的剧烈疼痛B、呈阵发性C、伴向下放散D、伴恶心、呕吐18、输尿管结石常易停留的部位是：A、B、C、DA、肾盂输尿管交界处B、输尿管越过髂血管处C、输尿管的膀胱壁段D、输尿管越过子宫动脉处19、慢性前列腺炎的诊断依据包括：A、B、CA、前列腺液涂片检查B、每个高倍镜视野有＞10个白细胞或脓细胞C、尿液和前列腺液分段定位培养D、膀胱镜检查20、急性膀胱炎的临床表现包括：A、B、CA、发病急剧B、尿频、尿急、尿痛C、脓尿或血尿D、发热21、肾结核病人的尿常规检查应有以下发现：A、B、CA、酸性尿B、红白细胞C、少量蛋白D、多量上皮细胞22、睾丸长期停留在不正常的位置可引起何种不良后果：A、B、C、DA、睾丸萎缩B、癌变C、睾丸扭转D、睾丸外伤23、诊断肾胚胎瘤的根据，哪些是正确的：A、B、C、DA、多发生于5岁以下小儿B、上腹包块常为常发症状C、可有发热D、排泄性尿路造影常不显影24、根据血尿在排尿过程中出现的情况，可分为：A、B、CA、初程血尿B、终程血尿C、全程血尿D、中程血尿25、查体时检查肾脏，应该：B、DA、单手于上腹部触诊B、双手合诊C、叩诊肾脏大小D、叩击脊肋区以测试有无疼痛填空1、肾创伤的伤情类型按损伤程度，范围及部位不同可分为挫伤、裂伤、粉碎伤、肾盂破裂、肾蒂伤五种类型。
泌尿外科试题及答案
2014年北京市医师定期考核业务水平测评泌尿外科试卷单位：姓名：________________性别：________ 身份证号：分数：一．单选题：每题1分共50分1.肾结核最常见的晚期并发症是A．自截肾；B．膀胱阴道瘘；C．膀胱直肠瘘；D．附睾结核；E．膀胱挛缩和对侧肾积水 ..2.女;41岁;做家务时突然发生右下腹剧烈疼痛3小时;伴恶心;近年来有多次同样发作史..检查：腹柔软;右下腹深压痛..尿常规：白细胞少数;红细胞+++..诊断首先考虑A．麦克尔憩室炎；B．急性阑尾炎；C．不完全肠梗阻；D．右侧附件炎；E．右输尿管下段结石..3.尿中脱落细胞学检查;应取A．任何时间的尿均可；B．24小时尿；C．12小时尿；D．晨起第一次尿；E．晨起第二次尿..4.隐睾症最宜手术的年龄是A．2岁以前；B．3～6岁；C．7～9岁；D．10～13岁；E．14岁以后..5.不属于睾丸生殖细胞瘤的是A．精原细胞瘤；B．间质细胞瘤；C．胚胎瘤；D．畸胎瘤；E．绒毛膜上皮癌..6.男;25岁;KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影;排泄性尿路造影示肾中度积水;双侧输尿管通畅;一次体外碎石将双侧结石粉碎;术后当天出现血尿及碎石排出;第2天出现双肾绞痛、发热、无尿;考虑治疗上有何不妥之处A．术前未抗感染治疗；B．术前未能先行解决双肾积水；C．术前未作定位X线；D．双侧一次性碎石治疗；E．错误的选择了ESWL ..7.乳糜尿最常见的原因为A．结核；B．结石；C．丝虫病；D．肿瘤；E．梗阻..8.后尿道损伤尿外渗多位于在A．会阴部皮下组织；B．下腹部皮下；C．阴茎部；D．阴囊部；E．腹膜外膀胱周围..9.关于精索静脉曲张;错误的是A．左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张；B．左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉；C．精索静脉曲张常见于左侧;但静脉及其瓣膜均无病变；D．精索静脉曲张的常见症状是阴囊下坠感；E．精索静脉曲张平卧位时可消失..10.前尿道断裂;最基本的处理是A．清除血肿;引流外渗尿液；B．膀胱穿刺引流；C．控制感染；D．尿道会师复位术；E．尿道修补或吻合术11.尿道炎时尿痛的特点A．排尿开始时出现疼痛；B．排尿终时尿痛加重；C．常伴有尿线中断；D．伴有耻骨上区疼痛；E．伴有终末血尿..12.关于睾丸肿瘤;错误的是A．生殖细胞肿瘤占绝大多数；B．生殖细胞肿瘤分为精原细胞和非精原细胞瘤；C．睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年；D．发生于青壮年；E．多数早期发生淋巴转移13.关于泌尿系结核;哪项叙述是错误的A．肾结核绝大多数起源于肺结核；B．泌尿系结核起源于肾结核；C．从肺结核到临床肾结核;一般长达3～10年；D．肾结核极少发生在10岁以内小儿；E．双侧肾皮质出现多发微结核病灶时;即可出现临床症状.. 14.尿三杯试验中第1杯检查结果示红、白细胞多;则提示病变部位多在A．肾、输尿管、膀胱；B．前列腺、膀胱；C．尿道及膀胱颈部；D．后尿道；E．后尿道、膀胱颈、三角区..15.感染性结石的易感因素是A．高钙尿症；B．高草酸尿症；C．产生脲酶的细菌；D．肾小管性酸中毒；E．甲状旁腺功能亢进.. 16.一侧肾结核无功能;对侧肾积水;其治疗原则决定于A．尿频、尿急的程度；B．积水侧的肾功能情况；C．全身症状；D．血尿的程度；E．有无挛缩膀胱..17.那种结石易在碱性尿液中形成A.尿酸结石；B.磷酸盐结石；C.草酸盐结石；D.胱氨酸结石；E.黄嘌呤结石..18.预防尿酸盐结石可服用A.氯化镁或维生素B6；B.氯化铵；C.碳酸氢钠；D.氯化钾；E.别嘌呤醇..19.膀胱肿瘤最多发生的部位A.膀胱三角区；B.颈部；C.两侧壁及三角后区；D.顶部；E.底部..20.前列腺增生梗阻症状主要决定于A.前列腺增生的部位；B.前列腺体积；C.患者年龄；D.前列腺硬度；E.有无并发癌..21.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A.到休克纠正后；B.到血尿转清后；C.腰痛症状缓解后；D.1周后；E.2～4周后..22.关于肾母细胞瘤的描述正确的是A.发生于胚胎性肾组织;是上皮源的恶性肿瘤；B.与正常的肾组织有明显界限；C.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤；D.常侵入肾盂肾盏内；E.多在5岁以后发病..23.关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因;下列哪项是错误的A．先天性狭窄；B．异位血管压迫；C．纤维束压迫；D．动力性梗阻；E．输尿管息肉梗阻..24.男性;24岁;行左睾丸根治性切除术术后;病理提示为纯精原细胞瘤;术后2周血清HCG恢复至正常;但AFP 仍高;腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结;胸部CT未发现异常..该患者下一步治疗应采取A．采取PVB化疗；B．先腹膜后放疗、然后行化疗；C．腹膜后加纵隔放疗；D．腹膜后放疗；E．腹膜后淋巴结清扫术..25.螺内酯安体舒通治疗原发性醛固酮增多症的药理作用是A．阻碍分泌过多的激素合成；B．对抗激素对组织器官的作用；C．利用激素之间生理效应的拮抗作用；D．利用靶腺激素对促激素的负反馈作用；E．利用激素之间的允许作用..26.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的作用机制是A．阻碍分泌过多的激素合成；B．对抗激素对组织器官的作用；C．利用激素之间生理效应的拮抗作用；D．利用靶腺激素对促激素的负反馈作用；E．利用激素之间的允许作用..27.体外冲击波最不容易击碎的结石成分为A．鸟粪石；B．一水草酸钙；C．二水草酸钙；D．尿酸；E．磷酸钙..28.不会导致阴茎勃起时弯曲的疾病是A．膀胱外翻；B.阴茎硬结病；C.尿道上裂；D.包茎；E.尿道下裂..29．女性;64岁;右肾中下极直径5cm肿瘤并右侧肾上腺占位;术前检查胸部CT及骨扫描未见明显异常..行腹腔镜右肾根治切除术;术后病理提示右肾透明细胞癌;侵及肾被膜;肾门淋巴结及血管断端未见癌;右侧肾上腺转移癌..肿瘤分期为A.T3aN0M0；B.T3bN0M0；C.T3cN0M0；D.T4N0M0；E.T1bN0M1..男性;51岁;既往身体健康、近4个月来出现2次肉眼血尿;经CT检查发现左肾实质及左肾静脉有实性占位性病变;门诊以"左肾癌并左肾静脉栓塞"收入院..30．下列病史中哪种存在的可能性最小A．发热；B．腰痛；C．尿频;尿痛；D．消瘦；E．咯血..31．该患者经过检查发现左肾静脉瘤栓形成;反映这一情况的体征应为A．贫血貌；B．高血压；C．左上腹肿块；D．左侧精索静脉曲张；E．左下肢麻痹..32．该病人逆行造影示左肾集合系统受压变形;左输尿管正常..肾血流图提示右肾功能正常..为进一步完善诊断;下列哪项检查最重要A．CTU；B．胸部正侧位片；C．泌尿系B超；D．肾动脉造影；E．肾静脉及下腔静脉彩超..患者男;68岁;因“尿频伴排尿困难5年;加重1年”来诊..查体：耻骨上区膨隆;叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大;表面光滑无结节..血PSA4.0ng/ml..泌尿系统B型超声：双肾轻度积水;前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm;膀胱内残余尿500ml..33．下一步检查应首先考虑A．腹部CT；B．血常规；C．肾功能；D．膀胱镜；E．血糖..34．下一步治疗应首先考虑A．抗感染；B．α-受体阻滞药；C．留置尿管；D．留置尿管＋α-受体阻滞药；E．α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂..35．留置尿管4周后复查腹部超声：双侧上尿路积水消失..目前应首先考虑进行的检查是A．腹部CT；B．肾功能；C．尿流率；D．尿动力学；E．膀胱镜..36.皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高;大剂量地塞米松抑制试验可被抑制;应考虑为那种疾病A.肾上腺皮质腺瘤；B.异位ACTH综合症；C.肾上腺大结节样增生；D.Cushing病；E.肾上腺皮质腺癌..37.活体供肾的年龄应选择为A.任何年龄；B.5～80岁；C.20～30岁；D.18～70岁；E.18岁以上..38.经过左侧输尿管前方的结构是A.结肠中动脉；B.回肠末段；C.回结肠动脉；D.十二指肠水平部；E.十二指肠空肠曲..39.关于睾丸肿瘤;错误的是A.发病率较阴茎癌高；B.可引起男性乳房增生；C.主要通过淋巴结转移；D.淋巴扩散通过腹膜后达肾蒂区的；E.绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌..40.直肠手术最易损伤的泌尿系器官是A.膀胱；B.精索；C.前列腺；D.尿道；E.输尿管..41.尿道直肠瘘常常发生在有A.冠状部尿道瘘；B.双输尿管畸形；C.肛门闭锁；D.膀胱外翻；E.尿道下裂..42.膀胱破裂最好的诊断方法是A.膀胱镜检查；B.膀胱造影；C.排泄性尿路造影；D.血尿；E.注入一定量的液体无法全部抽出..43.下列哪种方法是前列腺癌内分泌治疗中的完全阻断A.双侧睾丸切除；B.双侧睾丸切除+乙烯雌酚；C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂；D.双侧睾丸切除+双侧肾上腺切除；E.手术去势+药物去势..44.尸体肾移植时;肾脏冷藏保存最长不应大于A.30小时；B.48小时；C.72小时；D.24小时；E.10小时..男性;29岁;尿频尿急尿痛伴间隙性终末血尿3年;有时尿液浑浊;一般抗生素治疗效果不佳..尿常规：WBC40-55/HPF;RBC20-30/HP;蛋白+..45.目前最适当的检查是A.肾血流图；B.膀胱镜；C.IVU和尿结核菌检查；D.尿培养；E.MRI..46.经过检查诊断为“左肾结核”;查体：双肾区无压痛及叩击痛..最可能的阳性体征是A.阴囊透光试验+；B.脐左侧压痛；C.左侧精索静脉曲张；D.上腹部可闻及血管杂音；E.附睾前列腺扪及硬结..47.静脉尿路造影提示左肾未显影;右肾轻度积水;尿找抗酸杆菌三次+;肾功能正常;测膀胱容量100ml..治疗措施是A.注意休息;加强营养；B.抗结核药物治疗；C.诊断明确后可尽快行患肾切除；D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗1周后切除患肾；E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗2周后切除患肾..48.出院后继续治疗过程中最需要注意的是A.加强营养；B.定期尿结核菌检查；C.做附睾结核切除；D.定期胸部X线；E.定期作对侧肾脏B超及肾功能检查..49.肾切除术后行抗结核治疗;如果多次尿找抗酸杆菌均阴性;病人尿频不适较术前加重;每次尿量仅数十毫升..引起尿频最可能的原因是A.膀胱挛缩；B.结核病情反复；C.结核菌耐药；D.精神性因素；E.反复尿路感染..50.术后随诊过程中;B超及IVU提示对侧肾积水;输尿管全程扩张;膀胱容量约50ml;伴有尿道狭窄;尿结核菌培养阴性;肾功血Cr165umol/L..此时最适宜的治疗是A.继续抗结核药物治疗；B.膀胱扩大术；C.膀胱造瘘术；D.肾造瘘术；E.输尿管皮肤造口术..二、多选题：每题1分共10分1.下述哪些疾病情况可以行膀胱镜检查A．大量肉眼血尿；B．活动期膀胱结核；C．急性膀胱炎症；D．膀胱结石伴有尿道狭窄；E．膀胱肿瘤..2.关于精索静脉曲张哪几项是不恰当的A．婴幼儿精索静脉曲张发病率极低；B．青春期精索静脉曲张发病率高；C．精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液；D．肾癌会引起继发的精索静脉曲张；E．其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张..3.关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确A．腰酸腰疼症状明显;且影响工作;平卧后症状能缓解；B．肾下垂所致严重肾积水；C．肾下垂伴感染或结石者；D．严重肾下垂;引起血管蒂和输尿管扭曲;出现绞痛症状者；E．伴有严重的其他脏器下垂者..4.原发性醛固酮增多症的病因有A．特发性醛固酮增多症；B．能分泌醛固酮的肾上腺皮质癌；C．肾上腺皮质醛固酮腺瘤；D．异位醛固酮分泌瘤；E．糖皮质激素可抑制的醛固酮增多症..5.尿道球部损伤;血及尿可外渗到A．会阴部；B．阴茎；C．阴囊；D．下腹部；E．两侧股部..6.静脉肾盂造影提示肾盂内充盈缺损可能是A.尿酸结石；B.磷酸结石；C.凝血块；D.肾盂肿瘤；E.肾囊肿..7.前列腺增生症的手术治疗指征是A.排尿困难较重；B.偶有血尿；C.有反复尿潴留史；D.反复泌尿系感染；E.有双侧上尿路积水..8．感染性结石的非手术治疗包括A．控制感染;低钙低磷饮食；B．碱化尿液；C．酸化尿液；D．应用尿素分解酶抑制剂；E．低钙低磷饮食9.慢性细菌性前列腺炎的诱发病因有A．性生活无规律；B．勃起而不射精；C．吸烟饮酒；D．长途骑车;长时间坐位工作；E．过量饮酒及辛辣食物..10.关于附睾结核的描述;下列那些是正确的A.发病较慢；B.开始多为尾部局限性硬结；C.常穿破阴囊形成窦道；D.输精管多无改变；E.多需要手术治疗..三、判断题：每题1分共10分1.睾丸鞘膜积液为鞘膜积液中最常见类型..2.婴儿出生后医生检查发现睾丸位于腹股沟区就可诊断为隐睾症..3.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征是前列腺炎中最常见的类型..4.夫妇同居1年以上;未采取任何避孕措施;由于男方因素造成女方不孕者称为男性不育..5.尿培养尿菌落计数至少105/ml可诊断为有尿路感染..6.睾丸生殖细胞肿瘤;20-30岁年龄组多见精原细胞瘤..7.静脉尿路造影卧位改为立位时肾位置下移超过3cm可诊断为肾下垂..8.在我国肾血管性高血压以大动脉炎为最常见病因..9.转移性前列腺癌往往在内分泌治疗中位缓解时间12-18个月后逐渐对激素产生非依赖性而发展为去势抵抗前列腺癌..10.双膦酸磷酸盐是前列腺癌骨转移的一线治疗用药..四、填空题：每题2分共20分1、小于_________cm且无症状的单纯肾囊肿;可随诊观察..2、成人型多囊肾为________________遗传..3、软下疳是由________________感染所致的生殖器部位疼痛剧烈、质地柔软的化脓性溃疡;常合并腹股沟淋巴结化脓性病变..主要通过______________________传播..4、肾癌根治性切除指__________________________________________..5、膀胱癌的预后主要由__________________________________________决定..6、前列腺癌的根治性治疗方法主要有________________、________________、________________..7、泌尿系结石最多见的是______________________;其次为______________________、___________________及___________________结石..为感染性结石..8、肾脏的区域淋巴结包括：_____________、_____________、_____________..9、II型前列腺炎最常见的治病菌为______________________________..10、肾癌的微创治疗包括_____________、_____________和高强度聚焦超声..五.名词解释每题2分共10分1.真两性畸形2.性传播疾病3.前列腺癌内分泌治疗4.肾下垂5.真性压力性尿失禁泌尿外科试题答案：一、单选题每题1分共50分1---5：EEEAB6--10：DCECE11-15：ACECC16-20:BBCCA21-25:ECEBB26-30:DBDEC31-35:DACCD36-40:BDEAE41-45:CBCAC46-50:EEEAE二、多选题每题1分共10分每题1分共10分1、ABE2、CE3、ABCD4、ABCDE5、ABCD6、ACD7、CDE8、ACDE9、ABCDE10、ABC三、判断题每题1分共10分1.√2.x3.√4.√5.x6.x7.√8.√9.x10.√四、填空题每题2分共20分1、4;2、常染色体显性;3、杜克雷嗜血杆菌;性接触；4、肾切除＋肾周筋膜、脂肪及淋巴结切除;5、癌细胞的分化程度、浸润深度及病人本身的免疫能力;6、前列腺癌根治术;外放疗;近距离治疗；7、草酸钙;磷酸钙、尿酸及胱氨酸结石..磷酸镁胺..8、肾门淋巴结、下腔静脉周围淋巴结、腹主动脉周围淋巴结；9、葡萄球菌；10、射频消融、冷冻消融..五、名词解释每题2分共10分1、真两性畸形：实质个体同时具有包含发育良好曲细精管的睾丸组织和包含原始卵泡的卵巢组织;有的表现为一个卵巢和一个睾丸;更常见的是一个或两个卵睾体..2、性传播疾病：凡能通过性接触或类似性行为所能传播的疾病;统称为性传播疾病STD..其中淋病、梅毒、艾滋病在我国传染病防治法中规定为乙类传染病..我国目前将下列8种常见且危害性大的性传播疾病列为重点防治的疾病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎宫颈炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病..3、前列腺癌内分泌治疗：是晚期前列腺癌的标准治疗方式;主要方式有去势、联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗..适应证：①晚期前列腺癌;包括N1和M1期；②术后或放疗后复发转移的前列腺癌；③手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗..4、肾下垂：正常的肾盂位置;在第1或第2腰椎水平;右肾略低于左肾;随呼吸和体位改变可使肾脏上下移动2-4cm..直立位时肾脏向下移动超过此范围;称为肾下垂..肾下垂多见于瘦长体形者;女性发病多于男性..约70%肾下垂发生于右侧;20%为双侧..肾下垂常伴有其他内脏下垂..5、真性压力性尿失禁：当腹压突然增加时如喷嚏、咳嗽、大笑、搬提重物、运动等尿液不自主地从尿道外口漏出称为压力性尿失禁..在腹压增加时;无逼尿肌收缩;膀胱压升高大于尿道压;尿道闭合压呈负值时发生的尿失禁称为真性压力性尿失禁..真性压力性尿失禁几乎均发生于女性;男性发生真性压力性尿失禁者极为罕见..。
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第五十一章泌尿、男生殖系统畸形
一、填空题
1．泌尿男生殖系统畸形（Anomalies of the Genitourinary tract)是由________或________
造成的发育缺陷性疾病。
2．隐睾（cryptorchidism)给患者造成的不良后果主要是________、________。
3．囊性肾病变(cystic kidney diseaee)可分为________和________两大类。
4．尿道下裂（hypospadias)手术治疗原则是________，________。
二、判断改错题
1.2岁以内的隐睾患者可不作任何处理系先天性。
三、选择题
[A型题]
1．隐睾的简便检查方法是________。
A．体查
B．CT
C．腹腔镜
D．B超
E．MRU
2．诊断隐睾最常用的特殊检查方法是________。
A．血管造影
B．CT
C．B超
D．膀胱镜
E．MRU
3.2岁以内的隐睾患者主张________。
A．观察
B．肌注HCG
C．积极手术
D．应用雄激素治疗
E．应用雌激素治疗
4．经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是________。
A．睾丸缺如
B．高位隐睾
C．睾丸萎缩
D．设备误差
E．睾丸坏死
5．隐睾对人体构成的危险是________。
A．不育
B．睾丸萎缩
C．睾丸恶变
D．睾丸炎
E．睾丸鞘膜积液
6．单侧隐睾对患者的生育能力有影响，其主要原因为________。
A．患侧睾丸发育不良
B．先天性不育
C．对侧睾丸发育不良
D．患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸
E．双侧睾丸发育不良
7．包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理________。
A．用药物控制感染
B．试行包皮复位
C．包皮嵌顿环切开
D．包皮水肿部位穿刺抽水
E．包皮环切术
8．输尿管口囊肿常伴发什么疾病________。
A．肾发育不良
B．马蹄肾
C．重复肾
D．孤独肾
E．多囊肾
9．导致先天性肾孟输尿管连接部(UPJ)
梗阻的常见原因是________。
B．管腔内狭窄
C．腹膜后纤维化
D．迷走血管压迫
E．结核
10．异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的________。
A．上位肾
B．下位肾
C．发育不良肾
D．对侧肾
E．以上都不是
11．电镜下UPJ梗阻病变部位平滑肌细胞间的改变是________。
A．胶原纤维减少
B．胶原纤维断裂
C．胶原纤维增多
D．胶原纤维缺乏
E．以上都不是
12．诊断小儿肾积水最常用的检查方法是________。
A．KUB平片
B．彩色多普勒
C．B超
D．MRI
13．切除积水肾的参考指标，大部分肾皮质厚度是________。
A．<3mm
B．<5mm
C．<2mm
D．>3mm
E．>2mm
14．UPJ梗阻治疗的目的是________。
A．切除病肾
B．解除梗阻，改善肾功能
C．肾盂整形
D．恢复肾脏形态
E．恢复肾功能
15．治疗UPJ梗阻的首选术式是________。
A．Y-V成形术
B．Anderson-Hynes肾盂成形术
C．输尿管镜下狭窄段内切开
D．输尿管狭窄球囊扩张术
E．双丁管留置术
16．对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻，明确梗阻部位的有效检查是________。
A．MRI
B．利尿性肾图
C．CT
D．患侧输尿管逆行插管检查
E．B超
17．鞘膜积液的特征是________。
A．均质实质性肿块
B．透光试验阳性
C．透光试验阴性
D．肿块胀痛可闻及肠鸣音
E．平卧时肿块可消失
18．较大的睾丸鞘膜积液，对睾丸发育的不良影响是________。
A．癌变
B．并发睾丸炎
C．导致睾丸发育不良
D．不育
E．导致精索静脉曲张
19．睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是________。
A．中药治疗
B．硬化剂注射疗法
C．手术治疗
D．等待观察
E．物理治疗
20．各型尿道下裂共同的特点有________。
A．阴茎明显下曲
B．尿道外口位置正常
C．阴茎发育差
D．龟头扁平
E．冠状沟消失
21．矫正阴茎下曲畸形最好的办法是________。
A．切除纤维索
B．将尿道外口下移
C．做成的新尿道有足够长度
D．阴茎背部白膜折叠
E．局部注射硬化剂
22．尿道下裂最适合手术的年龄是________。
A．6个月以内
B．3岁
C．5岁以上
D．6个月至2岁
E．2岁至3岁
23．输尿管口囊肿最常见的临床症状是________。
A．尿路感染
B．尿路梗阻
C．尿道口肿块
D．下腹疼痛
E．尿失禁
24．发现女孩尿道口肿物应考虑________。
A．输尿管口囊肿
B．尿道肉阜
C．尿道粘膜脱垂
D．尿道口囊肿
E．处女膜伞
25.3岁小女孩，自一岁后发现小孩经常打湿裤子，但又有正常排尿。
用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大________。
A．膀胱阴道瘘
B．输尿管阴道瘘
C．输尿管异位开口
D．神经源性膀胱
E．尿道肉阜
26.5岁男孩右侧阴囊内一包块，尿频、透光试验阳性，平卧后可部分消失不痛，考虑哪种可能性大________。
A．右侧斜疝
B．右侧睾丸鞘膜积液
C．右侧交通性睾丸鞘膜积液
D．右侧睾丸肿瘤
E．右侧精索静脉曲张
[B型题]
A．能自行排尿，但又经常打湿裤子
B．右侧阴囊包块透光试验阳性
C．两上腹包块，伴肾功能不全
D．阵发性高血压
E．5岁男孩阴囊发育不良，无内容物
27．多囊肾________。
28．输尿管异位开口________。
29．睾丸鞘膜积液________。
30．隐睾________。
[C型题]
A．阴囊均质囊性肿块透光实验阳性
B．睾丸囊性肿块平卧后可部分缩小
C．两者都是
D．两者不都是
31．右侧睾丸鞘膜积液________。
32．右侧交通性睾丸鞘膜积液________。
33．右侧睾丸精原细胞癌________。
[X型题]
34诊断小儿肾积水的方法________。
A．B超B．排泄性尿路造影C．MRU D．MRI E．肾图
四、名词解释
1．包茎(phimosis)
2．包皮嵌顿(paraphimosis)
五、问答题
1．多囊肾的病因及分类？
参考答案
一、填空题
1．遗传环境因素
2．睾丸恶性变不育
3．遗传性非遗传性
4．矫正阴茎弯曲畸型恢复尿道连续性
二、判断改错题
1．错应肌注HCG
三、多选题
1.A
2.C
3.B
4.B
5.C
6.D
7.C
8.C
9.B10.A11.C 12.C13.C14.B15.B16.D
17.B18.C19.C20.C21.A22.D23.B24.A25.C 26.C27.C28.A29.B30.E
31.A32.B33.D34.ABC
四、名词解释
1．包茎(phimosis)：包皮不能上翻使阴茎头外露。
2．包皮嵌顿(paraphimosis)：包皮外口较紧者，若勉强翻转包皮，
而未及时复位使包皮紧勒于冠状沟引起远端包皮和阴茎头回流障碍者。
五、问答题
1．答：多囊肾为先天性遗传性疾病
分为常染色体显性多囊肾（成人型）和常染色体隐性多囊肾（婴儿型）
第五十章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断。