内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷23
神经内科主治医师考试真题及答案
内科部分：关于甲醇中毒解毒：急救处理:患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。
口服者用 1％碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。
解毒剂: 乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。
用10 ％葡萄糖液配成 5％乙醇溶液,静脉缓慢滴注。
由于甲醇和乙醇在体内的氧化均通过同一酶系的催化作用,故治疗甲醇中毒可用乙醇溶液进行抢救,使体内的醇脱氢酶被毒性较小且代谢快的乙醇所“占用”,从而竞争性抑制了甲醇的氧化。
由于甲醇中毒可引起酸中毒,故抢救过程中,须输入一定量的NaHCO3溶液以纠正酸中毒。
另外,由于肾对甲醇有较好的透析作用,故抢救时可以用呋塞米加速排尿,使体内甲醇通过尿由肾排出,以达抢救目的。
但是对较深的甲醇中毒不能完全解救,需继续治疗。
如临床上采用血透等。
1.??良性功能性眩晕持续多长时间2.??肺心病常见心律失常是房早及室上速3.??肺心病的诊断下列错误的是（心电图及胸片表现）4.??乙脑病毒是球状病毒5.??乙脑传染源是猪6.??钩端螺旋体病的传染源是鼠7.??早期胃癌定义：局限于粘膜肌层，不管有无淋巴结转移（考了2分）8.??下列不是胰腺炎原因的是：选口服避孕药9.??下列不是Gaves病病因的是：（选项忘了）10.??哮喘3分（这三分有点变态，好多人只得了1分）：①M受体拮抗剂：异丙托溴铵②磷酸二酯酶抑制剂：氨茶碱③β2受体激动剂：沙丁胺醇11.??肺炎3分（也很变态）：①??社区获得性肺炎常见致病菌：肺炎链球菌②??产超光谱β内酰胺酶的是：大肠杆菌③??耐青霉素酶的是：铜绿假单胞菌12.??HIV共考了6~7分（可见中国的HIV患者越来越多）①??病原学考了1分判断下列哪项错误的（选项忘了）②??HIV筛查：EILLA法检查gp24和gp120抗体③??HIV确证试验：wb法④??PCP治疗首选戊烷米⑤??临床分期考了1分13.??结核病：①原发性肺结核常见的转归是肺门或纵膈淋巴结结核（本人是干结核科的，都错了，可见出题的人真厉害）②卡介苗是牛型减毒活菌苗③结核病大咯血原因为支气管动脉破裂14.??酒精中毒对神经的损害是抑制（我选了兴奋，错了）15.职业中毒：①亚硝酸盐中毒首选地解毒药是亚甲蓝.②一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力大240倍③有机磷中毒出现迟发型多发性神经病④多汗流涎属于毒蕈碱样症状15.??慢性支气管炎的诊断主要靠临床症状。
神经内科主治医师相关专业知识试卷
神经内科主治医师相关专业知识-试卷 11 (总分：72．00，做题时间：90 分钟)一、 A1 型题(总题数：36，分数：72．00)1．肱二头肌反射中枢在（分数：2．00）A．颈髓 2～3B．颈髓 3～4C．颈髓 5～6 √D．颈髓 7～8E．颈髓 8，胸髓 1解析：解析：肱二头肌反射中枢在颈髓 5～6。
2．一侧舌咽神经、迷走神经损害，下列哪项不正确（分数：2．00）A．同侧软腭上提受限B．悬雍垂偏向同侧√C．同侧咽反射消失D．同侧咽部感觉消失E．无长束受损体征时，常提示脑干外病变解析：解析：同侧的软腭瘫痪，对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。
3．一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在（分数：2．00）A．对侧视神经B．同侧视神经√C．对侧动眼神经D．同侧动眼神经E．视交叉解析：解析：瞳孔对光反射的传人是视神经，传出是动眼神经的交感神经纤维，同侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，提示反射的传人存在问题，传出正常。
4．下列哪项是深反射（分数：2．00）A．桡骨骨膜反射√B．腹壁反射C．提睾反射D．肛门反射E．角膜反射解析：解析：深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。
5．膝反射的反射中枢在（分数：2．00）A．腰髓 1～2B．腰髓 2～4 √C．腰髓 4～5D．腰髓 5～骶髓 1E．骶髓 1～2解析：解析：膝反射反射弧的髓节部位位于腰髓 2～4。
6．脊髓前联合病变产生（分数：2．00）√ 双侧节段性分离性感觉障碍A． B．双侧节段性精细触觉障碍C．病变水平以下浅深感觉障碍D．对侧病变水平以下痛温觉障碍E．交叉性感觉障碍解析：解析：传导痛温觉的神经纤维在白质前联合交叉，传导精细触觉、深感觉的神经纤维不在此交叉。
7．腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证（分数：2．00）A．穿刺部位有感染B．发热、菌血症√C．脊椎结核D．颅内压增高E．后颅窝肿瘤解析：解析：颅内压增高、后颅窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下隙，均为腰穿禁忌证。
神经内科学主治医师考试模拟试题及答案
神经内科学主治医师考试模拟试题及答案1、 Binswanger病的病因是A、慢性缺氧B、慢性缺血C、维生素B缺乏D、逆转录病毒感染E、免疫缺陷时少突胶质细胞病毒感染正确答案：B答案解析：Binswanger病，又称皮层下动脉硬化性脑病，是指因动脉硬化、大脑白质发生弥漫性病变而出现痴呆。
临床特点为智能减退、步态障碍、尿失禁、吞咽困难、饮水呛咳、口齿不清等。
2、 Fisher综合征的临床特点不包括A、节段性别离性感觉障碍B、两侧眼肌麻痹C、两侧对称性小脑性共济失调D、深反射消失E、脑脊液蛋白细胞别离正确答案：A答案解析：Fisher综合征为吉兰-巴雷综合征的变异型，主要表现为三大特点，即共济失调、腱反射减退及眼外肌麻痹，有时可出现瞳孔改变。
3、 Fromn综合征时CSF蛋白含量超过以下中的A、0.1g/LB、1g/LC、10g/LD、100g/LE、1000g/L正确答案：C答案解析：Fromn综合征是指脑脊液呈黄色，离体后不久自动凝固为胶冻样，常见于椎管梗阻。
4、 TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是A、促进侧支循环建立B、保护神经细胞C、预防复发D、抗凝E、溶解血栓正确答案：C答案解析：抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集，防止血栓形成，减少TIA及卒中的复发。
5、Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于A、三叉神经半月节B、睫状神经结C、翼腭神经结D、耳神经结E、颈静脉神经节正确答案：A6、闭锁综合征损伤部位位于A、红核B、中脑C、小脑D、脑桥被盖部E、脑桥基底部正确答案：E答案解析：闭锁综合征是指患者虽然意识清楚，但却不能说话，不能活动的一种特殊表现。
因患者不说不动，貌似昏迷，所以又叫假性昏迷。
由于脑桥基底部受损，双侧皮质延髓束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下的运动性传出功能丧失，但动眼神经与滑车神经功能保存，桥脑被盖网状构造一般不侵及。
7、大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、穿插瘫D、四肢瘫E、截瘫正确答案：A8、单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是A、弥漫性高波幅慢波B、弥漫性Q波或S波C、规律和对称的3周/秒棘慢波D、不规那么的棘慢波或尖慢波E、以颞叶为中心的周期性同步放电正确答案：E答案解析：单纯疱疹病毒性脑炎脑电图检查可见a波节律消失，弥漫性高幅慢波背景上的局灶性尖波，多见单侧或双侧颞、额叶异常，以颞叶为中心的周期性同步放电(2～3Hz)最具诊断价值。
神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析
神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析[单选题]1.一侧舌咽神经、迷走神经损害，下（江南博哥）列哪项不正确()A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时，常提示脑干外病变参考答案：B参考解析：同侧的软腭瘫痪，对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。
[单选题]2.CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是()A.进行性的痴呆B.惊厥发作C.脑电图显示慢波D.发病年龄常在青年期E.病情常存在缓解复发参考答案：A参考解析：Creutzfeldt-Jakob的临床特点是进行性痴呆[单选题]3.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。
体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用()A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隐亭参考答案：D参考解析：帕金森病不能服用利血平，因可阻止多巴胺的再摄取，诱发或加重帕金森病的症状。
[单选题]4.癫痫样波包括下列几项，但除外其中的()A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波参考答案：D参考解析：癫痫样波包括棘波、尖波、棘慢综合波、多棘慢综合波。
[单选题]5.肱三头肌反射的反射中枢在()A.颈髓2～3B.颈髓3～4C.颈髓5～6D.颈髓6～7E.颈髓7～8参考答案：D参考解析：肱三头肌反射是上肢深反射的一种，系肱三头肌受到突然牵引所发生的急速收缩反应。
其反射弧的反射中心在颈6-7节，由桡神经传导。
[单选题]6.脑卒中最强的单一危险因素是()A.高血压B.高年龄C.吸烟D.糖尿病E.心脏病参考答案：B参考解析：高年龄是脑卒中最强的单一危险因素。
其他因素属于控制的因素，其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
所以选择B。
[单选题]7.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在()A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉参考答案：D参考解析：直接和间接反射都通过动眼神经[单选题]8.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的()A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤参考答案：C参考解析：脑栓塞起病急骤，是发病最急的脑卒中，任何年龄均可发病，但以青壮年多见，常见局限性神经缺失症状，多有栓子来源的原发疾病，如房颤，脑膜刺激征多见于出血性卒中。
2021内科主治医师(神经内科学)专业知识模拟试卷(4)
2021 内科主治医师（神经内科学）模拟试题
D.进行性肌营养不良 E.进行性脊肌萎缩症
35、下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征？（ ）
A.指鼻试验不准 B.轮替运动不灵活 C.睁眼站立稳，闭眼时不稳 D.跟膝胫试验不准 E.辨距不良
36、患者，男性，68 岁，进行性记忆力下降 2 年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失 语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅 MRI 检查显示：脑皮质萎缩及 侧脑室扩张，最可能的诊断是（ ）。
A.右枕叶皮质 B.右侧内囊 C.左侧内囊 D.右侧脑桥 E.左侧脑桥
31、脑卒中最强的单一危险因素是（ ）。
A.高血压 B.高年龄 C.吸烟 D.糖尿病 E.心脏病
32、下述哪项属于锥体束征？（ ）
A.克尼格征 B.霍夫曼征 C.颈强直 D.布鲁辛斯基征 E.拉塞格征
33、患者男性，14 岁，中学生，四肢进行性无力 3 天，加重伴呼吸费力 2 小时急送急诊室。 呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R 32 次/min，脑神经正常，四肢肌力 1 级，腱反射 引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾 3.8mmol/L，脑脊液白细胞 5×106/L，蛋白 0.45g/L，糖 3.0mmol/L，氯化物 122mmoL/L。最可能的诊断是（ ）。
2021 内科主治医师（神经内科学）专业知识模拟试卷
2021 内科主治医师（神经内科学）专业知识模拟试卷（4）
一、A1/A2 型题（以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个 最佳答案。）
1、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列不正确的是（ ）。
A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等 B.应用皮质类固醇激素治疗 C.免疫球蛋白静脉滴注 D.血浆置换 E.应用抗生素抗感染治疗
内科主治医师神经内科学模拟试题及答案
题库练习题1.下列哪项不是周围神经?(）A.桡神经B.视神经C.三叉神经D.面神经E.股神经【答案】B【解析】视神经属于中枢神经系统，发源于视网膜的神经节细胞层，发自视网膜鼻侧一半的纤维，经视交叉后，与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合，形成视束，终止于外侧膝状体。
2.下面描述错误的是()。
A.面部痛觉减退一面神经炎B.瞳孔散大-动眼神经麻痹C.触发点一三叉神经痛D.Bell现象面神经炎E.眼闭合不全一一面神经炎【答案】A【解析】面神经炎常急性起病，在数小时内达高峰，表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合，感觉障碍表现为耳郭、外耳道感觉减退。
面部感觉由三叉神经支配，故三叉神经受损时，可引起面部痛觉减退。
3.三叉神经痛最有效的首选药物是()。
A.维生素B12B.苯妥英钠C.氯硝西泮D.卡马西平E.巴氯芬【答案】D【解析】三叉神经痛的治疗:卡马西平是首选药物。
还可用苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等。
4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病下列哪项症状最危险?(）A.自主神经功能紊乱B.四肢弛缓性瘫痪C.肢体感觉异常D.呼吸肌及吞咽肌麻痹E.脑神经麻痹【答案】D【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状多为肢体对称性迟缓性瘫痪，自远端向近端发展，或自近端向远端加重。
严重病例有呼吸肌、吞咽肌瘫痪(偶为累及延髓的呼吸中枢)而出现呼吸麻痹及吞咽肌麻痹。
5.急性脊髓压迫症减压应在()。
A.6小时内B.24小时内C.12小时内D.18小时内E.3小时内【答案】A【解析】脊髓压迫症的治疗原则是尽快去除病因，可行手术治疗者应及早进行，急性脊髓压迫更需抓紧时机，在起病6小时内减压。
6.急性横贯性脊髓炎最好发于下列哪个部位?(）A.腰膨大B.高颈髓C.胸髓D.颈膨大E.圆锥【答案】C【解析】急性横贯性脊髓炎可累及脊髓的任何节段，但以胸髓(T3~T5)最为常见，其原因为该处的血液供应不如他处丰富，易于受累;其次为颈髓和腰髓。
内科主治医师试题库及答案
内科主治医师试题库及答案试题一：神经内科1. 下列哪种疾病最可能引起单侧面肌麻痹？A. 脑卒中B. 脑膜炎C. 脑肿瘤D. 面神经炎答案：D2. 急性脊髓炎最可能的病毒感染是：A. 腮腺炎病毒B. 流感病毒C. 水痘病毒D. 脊髓灰质炎病毒答案：D3. 头部CT检查显示双侧基底节区对称性低密度，最可能诊断是：A. 脑出血B. 脑梗死C. 帕金森病D. 脑炎答案：C试题二：心血管内科1. 即使自发性出血时间（Bleeding Time，BT）正常，患者也可能有遗传性凝血因子缺乏病，最常见的是：A. Von Willebrand病B. 血友病AC. 血友病BD. 凝血酶原缺乏症答案：A2. 下列哪种情况最可能导致冠心病发生？A. 高血压B. 高尿酸血症C. 高血脂症D. 高胆固醇血症答案：C3. 心动过缓是指静息时心脏起搏频率低于：A. 50次/分钟B. 60次/分钟C. 70次/分钟D. 80次/分钟答案：B试题三：呼吸内科1. 最常见的慢性阻塞性肺疾病是：A. 哮喘B. 支气管扩张C. 大叶性肺炎D. 慢性支气管炎答案：D2. 下列哪种病毒最可能导致流行性感冒？A. RhinovirusB. Respiratory Syncytial VirusC. Influenza VirusD. Coronavirus答案：C3. 下列哪种疾病最常见于煤矿工人？A. 肺结核B. 肺癌C. 尘肺D. 慢性阻塞性肺疾病答案：C试题四：肾脏病学1. 一种肾脏疾病的最典型病理特点是糖尿病性肾病，其表现为：A. 肥大的肾脏B. 肾小球硬化C. 肾结石D. 肾小管萎缩答案：B2. 急性肾衰竭最常见的原因是：A. 输液不足B. 肾小球肾炎C. 药物中毒D. 动脉粥样硬化答案：A3. 慢性肾脏疾病最常见的病因是：A. 糖尿病B. 高血压C. 肾脏囊肿D. 肾小球肾炎答案：B本试题库包含了神经内科、心血管内科、呼吸内科和肾脏病学四个专科领域的试题，通过这些试题可以帮助内科主治医师进行专业知识的巩固和提升。
神经内科主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选题)
[单选题]1.下面描述不正确的是A.瞳孔散大--（江南博哥）动眼神经麻痹B.Bell现象--面神经炎C.触发点--三叉神经痛D.面部痛觉减退--面神经炎E.眼闭合不全--面神经炎参考答案：D[单选题]2.以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病参考答案：C[单选题]3.30岁，男性，晨起时发现四肢无力，不能行走。
查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，二头肌，三头肌及膝反射消失，为明确诊断，最应该做的实验室检查是A.测空腹血糖B.做头部CT扫描C.查脑脊液D.测血钾E.脑电图参考答案：D[单选题]4.脑出血最常见的病因是A.血液病B.高血压C.脑血管畸形D.颅内动脉瘤E.溶栓治疗以后参考答案：B参考解析：脑出血最常见的病因是高血压合并细动脉、小动脉硬化，其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病等。
[单选题]5.丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是A.吸氧疗法B.佐米曲普坦经喷鼻吸入C.舒马曲普坦皮下注射D.双氢麦角胺静脉注射E.4%～10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入参考答案：A[单选题]6.患者，女，24岁，反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛，伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。
月经期时头痛更明显，常因头痛发作不能正常工作。
脑MRI检查正常。
应诊断为A.有先兆偏头痛B.基底型偏头痛C.丛集性头痛D.紧张型头痛E.无先兆偏头痛参考答案：E[单选题]7.防止SAH后再出血的方法是A.卧床休息4～6周B.保持大便通畅C.不再从事剧烈运动或重劳动D.保持血压稳定E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗参考答案：E[单选题]8.女性患者，60岁，以"左侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内科主治医师神经内科学【专业知识】-试卷23 (总分：60分，做题时间：90分钟)
一、 A3/A4型题(总题数：1，score:8分)
女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。
【score:8分】(1).目前认为该病属于中枢神经系统的【score:2分】
【A】性染色体遗传病
【B】脱髓鞘性疾病
【C】血管病
【D】变性病【此项为本题正确答案】
【E】炎性病变
本题思路：
(2).对其治疗有不同的方案，其中下列哪项不正确【score:2分】
【A】左旋多巴+维生素战【此项为本题正确答案】
【B】左旋多巴+安坦
【C】美多巴+维生素B2
【D】左旋多巴+溴隐亭
【E】美多巴+安坦
本题思路：
(3).此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现【score:2分】
【A】多巴胺含量显著增高
【B】多巴胺含量显著减少【此项为本题正确答案】
【C】乙酰胆碱含量显著减少
【D】乙酰胆碱含量显著增高
【E】高香草酸含量增高
本题思路：
(4).经药物治疗症状一度好转后又出现加重。
为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。
此现象为哪种药物的副作用【score:2分】
【A】安坦
【B】金刚烷胺
【C】苯海拉明
【D】溴隐亭
【E】左旋多巴【此项为本题正确答案】
本题思路：
二、 A2型题(总题数：13，score:26分)
1.男性，58岁，右上肢震颤，活动强直不便1年，半年前又出现左上肢震颤，活动不便。
此病人体检中可能出现的体征，除外以下哪项
【score:2分】
【A】静止性震颤
【B】面具脸
【C】慌张步态
【D】小写症
【E】四肢折刀样强直【此项为本题正确答案】本题思路：
2.男性，20岁。
门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查。
下列哪项是不符合的【score:2分】
【A】血清铜蓝蛋白下降
【B】血清铜下降
【C】尿铜增高
【D】直接反应铜升高
【E】血清铜氧化酶活力增高【此项为本题正确答案】
本题思路：
3.54岁，男性，2年来无何原因出现左上肢啰嗦，行动缓慢，近1个月来左下肢亦啰嗦。
体检：表情呆板，动作缓慢，左侧肢体呈齿轮样肌强直，Babinski 征阴性，CT(头部)未见异常，治疗上宜选用的药物是【score:2分】
【A】安坦
【B】左旋多巴
【C】金刚烷胺
【D】普拉克索【此项为本题正确答案】
【E】盐酸氟桂嗪
本题思路：
4.男性，32岁。
近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。
家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。
体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征(一)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，。