循证管理及其在护理管理中的应用
１ 循 证 管 理 的概 念
循 证管 理 （ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ —ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｅ Ｂ Ｍ）
它提示 护理 工作人 员 在实践 中不 能单 凭个人 的临床 经
验 或 片面 的理论 知 识 处 理 问题 ， 而要 遵 循 科 学 的原 则
２ ． １ 确定循 证 问题 护 理管 理者 要 了解 有关 循 证 护 理 理 念及 方 法 ， 并
以实 际 的护 理案 例 中需要 解 决 的护 理 问题 为线 索 ， 向 护士列 举怎 样确 定护理 问题 。注 意护 理 问题不 能太 宽 泛， 否 则达不 到 较好 的调查 研究效 果 。
在 护理 管理 中大 部 分 管 理者 没 有 很 好 地考 虑 证 据 ， 如
ｓ ｅ ａ ｕ ６ 认为， 循 证管 理提 供 了管理 所需 要 的模式 ， 它可
以指导 弥合 科研 与实践 的鸿 沟 。
２ 循 证 管 理 的 流 程
循 证管 理流 程与循 证 实践过 程类 似 ， 步 骤包 括 ：
关键 词 ： 循 证 管理 ； 护理管理； 理解 ； 应用
中图分类号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ ３ 文献标识码 ： Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ ８ ６ ６ ８ ． ２ ０ １ ５ ． ｏ １ ． ０ ０ ８
一
Ｚｈ ａ ｎ ｇ Ｙｉ ｎ ｇ ， Ｑｉ ｎ Ｙａ ｎ ｒ ｏ ｎ ｇ ， Ｇａ ｏ Ｒｕ ｉ ｘ ｕ ｅ
Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｂ ｅ Ｕ ｉ ｎ ｇ Ａｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ａ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ２ ９ Ｃｈ ｉ ｎ ａ
和依据 ， 使 护理人 员 以 当时 当地 条件 下 最 科 学 的方 法
是 指将 建立 在科 学证 据之 上 的科 学管 理原 理转 化 为组 织 行为 。通 过循 证管 理 ， 管 理者成 为 了专家 ， 他 们做 出
的组织 决策 是基 于充分 的社 会科 学 和组织 行 为研究 成 果 之上 的 ， 使 专 业决 策 从 基 于 个人 偏 好 和 不 系 统 的经 验转变 为科 学证 据 ， 这将 成 为一个 时代 的思 潮 。Ｒ ｏ ｕ ｓ —
制 定完 整 的护理方 案 ， 为病 人提供 有效 的护理 服 务＿ 】 ］ 。
１ ９ ９ ６年我 国创 办 了 中 国循 证 医 学 Ｃ ｏ ｃ ｈ ｒ ａ ｎ ｅ中 心 ， 把 循 证 医学 的思想 引 入 我 国 ， 同 时 也带 动 了循 证 由于 国内循 证 护 理 实践 受 诸 多 障碍 因 素制 约 ， 造 成临 床护 理 人 员 在 实施 循 证 护 理 过程 中面 对 一些 具体 的 困难 ， 阻碍 了循证 护理有 效 开展 。然 而 ，
Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ Ｅｖ ｉ ｄｅ ｎｃ ｅ — Ｂａ ｓ ｅ ｄ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｍａ ｒ ｃ ｈ。 ２ ０１ ５ ｇ ｏ１ ． １ Ｎｏ ．１
循 证 管 理 及 其 在 护 理 管 理 中 的 应 用
张 颖， 秦 彦荣 ， 高瑞 雪
Ｃｏ ｍｐ ｒ ｅ ｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｐ ｐｌ ｉ ｃ ａｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ— ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎｇ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ
文章编号 ： ２ ０ ９ ５ — ８ ６ ６ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ — ０ ４ ０ — ０ ３
循证护理 （ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ—ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ， ＥＢＮ） 是 ２ Ｏ
理 解与 应用 。
世纪 ９ ｏ年 代在循 证 医学 理 念带 动下 产 生 的新 型护 理 观念 ， 是 循证 医学 的分 支 ， 其 核心 是 以经验 为基 础 的传 统护理 向以科学 为依 据 ， 即有据 可循 的现代 护 理发 展 。
在 做常规 基 础研究 时 ， 虽然 做 出了管 理决策 ， 或 是 在专 业 工作 中已经形 成 了一 些 护理 标 准 和 文献 ， 但是 会 发 现 许多 管理 者甚 至不熟 悉这 些管 理 的证 据 ］ 。这 提示
护 理管 理者 要学 会 运 用循 证 医学 ， 以更 好 地 确保 有 效 的管理决 策 是至关 重要 的。作者 在美 国匹兹 堡 大学 护 理 学 院访 学期 间 ， 由导 师提 供 了有 关循 证护 理 的资 料 ， 从 中收 获到详 尽 的循证 护理 理念 。美 国的循 证 资 源极 为丰富， 仅 循 证 护 理 的论 著 就数 不 胜 数 ， 且 观念 新 、 实
与循证 护理 有关 的 中英 文数 据 库 、 指 南 和 循 证 医 学 多
全 融入 了教 学 ， 在 医 院里 循 证 护理 的临 床 运 用也 逐 渐
成 熟ｌ ｌ ５ ］ 。在学 习过 程 中发 现 ， 循 证 管理 是 一 个 较 新 的
名词 ， 如 何将 循证 管 理 应 用 在 护 理管 理 工 作 中值 得 探 讨。 现 就 维证 管 理 的 相关 研 究 综 述 如 下 ， 以 帮 助 大家
２ ． ２ 获取研 究证 据
不 仅可 以从 临床专 家 、 同事 和个人 的经 验 中获 得 ，
例 也多 。不 仅有 丰 富 的循 证 资 料 网络链 接 ， 还有 强 有
力 的 循 证 护 理 委 员 会 支 持 。在 护 理 学 院 循 证 护 理 完
也 可从 已发 表 的文献 中获得 。这 就要 求护 理人 员熟 悉
执业护士护理管理指导：循证护理——护理新模式
近年来，随着现代护理科学研究的不断深⼊，以真实、可靠的科学证据为基础的护理实践-循证护理（evidence-based nursing，EBN）[1]正在展开，它使传统的经验主义护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变，是近年来护理领域发展的新趋势。
本⽂从循证护理的概念和发展状况、护理实践步骤、发展和循证护理带来的影响等⽅⾯做⼀介绍，旨在帮助护理⼈员认识循证护理，以加快循证护理的开展，从⽽为病⼈提供优质的护理，最终实现以循证的观念进⾏护理实践、护理教育、护理管理的⽬标。
1、EBN的概念及其发展状况 循证护理的产⽣源于循证医学[2]，受循证医学思想的影响和启发，循证护理悄然兴起并得以迅速发展[3].Mulhall等[3，4]将循证护理定义为：循证护理是护理⼈员在计划其护理活动过程中将科研与临床经验、病⼈需求相结合获取实证，作为临床护理依据的过程。
根据循证医学将其进⼀步理解为"慎重、准确、明智地应⽤当前所获得的的研究依据，并根据护理⼈员的⼈技能和临床经验，考虑病⼈的价值、愿望和实际情况，三者结合制定出完整的护理⽅案". 1998年加拿⼤与英国共同创刊了杂志《循证护理》（《Evidence Based Nursing》）。
Internet出现介绍EBN的站和Online杂志（如：），提供EBN研究新进展，并共同讨论。
各种循证实践、循证研究、循证指导已在各⼤学、护理中⼼、⼤医院开展，数护⼠长、研究者、教育者和质控部门都信奉EBN.我国⾹港中⽂⼤学也于1999年开始出版了⼀些循证护理的有关资料，以传播循证护理思想、扩⼤证据影响。
我国内地的华西医科⼤学附属第⼀医院设有亚洲和我国的循证医学中⼼，并于1999年和2000年对全院护⼠进⾏了循证思想的普及培训，使全院护⼠对循证医学和护理思想有了初步的认识。
在此基础上，医院护理⼈员还完成了国内中⽂护理期刊所有随机对照试验（RCT）和半随机对照试验（CCT）研究的⼿检⼯作，汇总了⼤量的研究证据。
循证护理在急诊科护理工作中的应用进展
循证护理在急诊科护理工作中的应用进展关键词：循证护理；急诊科护理；应用进展1.循证护理概念以及现状循证护理主要是指通过慎重、准确、科学、合理的方式将最优质的设备、专业的护理技能和临床经验相互结合起来，从而根据患者病情来对其进行判断，为患者制定最佳的护理方案和护理措施，确保患者可以早日恢复健康。
现如今，循证护理模式已经被广泛应用在各大医院，可以通过利用循证护理来对急诊科室无法确定的病情进行分析，提高护理工作效率，避免耽误患者最佳治疗时间。
循证护理模式通过对医院急诊部门的真实、有效、可靠数据进行收集、整理，从而展开一系列的护理工作。
现如今，循证护理实践已经在我国各大医院被广泛使用，从理论走向实践，科研人员通过急诊环境的特殊性来对其进行分析研究。
1.循证护理在急症科的应用2.1在院前急救护理中的应用随着我国的医疗急救水平不断提高，对患者进行院前急救护理措施已经成为医疗护理过程中重要的组成部部分，同时也是衡量一座城市、一个地区急救工作能力的标准，已经受到社会各界的关注。
通过利用循证护理方式来对院前急救患者进行急救护理，可以快速、准确的判断患者的病情，并且及时对患者采用相应的急救措施，从而提高护理效果。
另外，在对一些急危重症的患者，可以通过采用循证护理方式，有效的对改造整个护理流程，改造后的护理流程更具有人性化，快速的抢救急危重症患者，提高护理效果和护理效率，提升护理满意度，从而降低了医患纠纷概率。
2.2在急诊、接诊、分诊中的应用急诊医护人员在对患者进行护理治疗过程中，首先需要对患者进行分诊，通过了解患者的病情，来对患者制定针对性的护理方案，从而提高护理效果。
但在分诊过程中容易出现分诊不明确、医护人员护理服务态度不好、护理技术不熟练等情况，因此需要借助循证护理方式来有效的提高护理人员的服务态度和护理水平。
急诊医护人员可以对患者的病情分为：危急、危重、紧急、不紧急这四类，病情对危急重症患者进行优先护理治疗，制定出最佳的就诊方案，并及时执行就诊措施。
循证护理的临床应用
循证护理的临床应用一、什么是循证护理循证护理是指在临床实践中，通过系统地收集、评估和应用最新的研究证据，以提高患者护理质量和安全性的一种方法。
它强调将最新的研究成果与临床实践相结合，以制定最佳的诊断和治疗计划。
二、循证护理的基本原则1.根据最新的研究成果进行决策：循证护理强调使用最新的科学研究成果，而不是依赖于传统的经验或惯例。
2.患者中心：循证护理将患者放在医疗决策的中心位置，尊重他们的价值观和意愿，并将其作为制定决策的重要因素之一。
3.系统性：循证护理需要收集、评估和应用大量的证据，并将其整合到一个系统性框架中。
4.持续改进：循证护理需要持续地评估和改进临床实践，以确保最佳结果。
三、如何应用循证护理1.问题识别：在临床实践中遇到问题时，应该首先识别问题并确定需要解决的问题。
2.收集证据：收集相关的研究证据，并对其进行评估和分类。
3.评估证据：对收集到的证据进行评估，包括证据的质量、可靠性和适用性等方面。
4.制定决策：根据评估结果制定最佳的决策，并将其与患者共同讨论和确定。
5.实施护理：将制定好的护理计划落实到具体的护理实践中，并不断地进行监测和评估。
6.持续改进：根据实践结果不断地进行改进和优化，以提高护理质量和安全性。
四、循证护理在临床实践中的应用1.预防压疮：循证护理可以帮助护士选择最佳的预防措施，如使用特殊床垫、定期翻身等，以减少患者发生压疮的风险。
2.管理疼痛：循证护理可以帮助护士选择最佳的疼痛管理方法，如使用药物、物理治疗等，以减轻患者的疼痛感。
3.管理糖尿病：循证护理可以帮助护士制定最佳的糖尿病管理计划，如饮食、运动、药物治疗等，以控制患者的血糖水平。
4.预防跌倒：循证护理可以帮助护士选择最佳的预防措施，如定期评估患者跌倒风险、提供安全设施等，以减少患者发生跌倒的风险。
5.管理感染：循证护理可以帮助护士选择最佳的感染管理方法，如使用消毒剂、手卫生等，以减少患者感染的风险。
五、总结循证护理是一种基于科学证据的临床实践方法，它强调将最新的研究成果与临床实践相结合，以制定最佳的诊断和治疗计划。
循证护理在临床护理实践中的应用
循证护理在临床护理实践中的应用【摘要】目的掌握实践方法，遵循科学的原则和依据办事，提高护理质量。
方法提出问题，收集相关最好研究证据，严格评价研究证据，结合患者具体情况，做出护理决策，评价效果，提高护士技术水平和护理质量。
结果患者得到最佳护理，症状在短时间内改善，无一例投诉案件发生。
结论循证护理可以帮助护理人员做出临床护理决策，制定护理计划，选择有效的、准确的护理措施，对患者实施优质的护理，提高患者的满意度，同时能够增强护理工作的科学性，促进护理质量的提高。
【关键词】循证护理；科学性循证医学在临床医学实践中应用已有十余年了，而且呈越来越活跃的趋势在进行和发展着，并相继出现了循证管理、循证护理等许多学科。
这些学科的出现其目的是告诫人们在医学实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论知识处理问题，而应遵循科学的原则和依据办事，否则将会影响医疗护理质量，甚至造成不良后果［1］。
为大力提倡应用循证护理，使广大护理人员掌握实践的方法，我科在2005年初就循证护理在临床护理实践中的应用制订方案，探讨经验并收到良好效果。
现将方法介绍如下。
1 资料与方法一般资料选择2005年1～12月我院各病区住院的卧床老年患者、急危重症患者。
方法及步骤遵循循证护理的操作原则。
确定临床实践中的问题，即提出问题；检索有关护理文献即收集相关的最好的研究证据；根据流行病学和循证医学评价文献的原则严格评价研究证据；应用最佳证据指导临床决策，即结合临床专业知识，将证据与患者的具体情况相结合做出护理决策；评价实践后的效果和效率，最终通过实践提高临床护士学术水平和护理质量。
所有患者均采用以上操作步骤。
对褥疮患者进行循证护理实践提出问题：哪些措施有利于褥疮愈合，并能缩短褥疮愈合时间？哪些措施能预防再发生褥疮？检索证据，查阅资料：获得检索结果。
评价证据：根据流行病学和循证医学评价文献的原则评价检索结果，得出不同类型气垫床对褥疮发生的预防是否有效、电磁治疗、敷料、局部用药、营养支持有利于褥疮愈合等是最佳证据。
循证护理在患者护理中的应用和推广实践 (2)
效果评价与反馈
对健康教育效果进行评价，及时反馈 给患者和医护人员，以便调整教育计 划和方法。
慢性病管理中的应用
慢性病知识普及
向慢性病患者传授相关的医学 知识和自我管理技能，提高患
者的自我管理能力。
建立健康档案
为慢性病患者建立健康档案， 记录患者的病情状况、自身认 知情况和生活习惯等。
制定护理计划
根据患者的具体情况，制定个 性化的护理计划，确保患者得 到最佳的护理服务。
社会宣传与普及
宣传
通过媒体、社交平台等多种渠道，宣传循证护理的理念和实践成果，提高公众对循证护理的认知度和 接受度。
普及
开展循证护理知识普及活动，向公众传播循证护理的基本知识和方法，促进循证护理的广泛应用。
04
循证护理的挑战与前景
当前面临的挑战
01
缺乏专业培训
许多护理人员对循证护理的理念 和实践缺乏深入了解，需要加强 专业培训和知识更新。
监测与随访
对患者的病情状况和自身认知 情况进行监测和随访，及时调
整护理计划和方法。
康复护理中的应用
康复评估
制定康复计划
对患者进行全面的康复评估，了解患者的 康复需求和潜力。
根据评估结果，制定个性化的康复计划， 明确康复目标和实施方法。
康复训练与指导
效果评价与反馈
通过多种形式的康复训练和指导，如物理 治疗、作业治疗、言语治疗等，帮助患者 恢复功能和重返社会。
循证护理的基本步骤
寻找证据
通过文献检索、专家咨询等方 式，寻找相关研究证据。
应用证据
将筛选出的最佳证据应用于患 者护理中，提高护理效果。
明确问题
根据患者情况，明确需要解决 的问题。
循证护理在临床护理中的应用
循证护理在临床护理中的应用随着医学科技的不断进步和人们对健康的不断关注，护理工作也变得越来越重要。
循证护理作为一种基于证据的护理方法，已经成为现代护理工作中不可或缺的组成部分。
循证护理的应用可以提高护理质量，减少医疗事故，提高患者满意度，本文将从循证护理的定义、原则、应用等方面进行探讨。
一、循证护理的定义循证护理是指护理人员通过收集、评估、整合和应用最新的、最可靠的证据，来指导护理决策，并根据患者的个体特征和价值观来进行个性化的护理干预。
循证护理的目标是为患者提供最有效的护理，同时尽可能减少不必要的护理干预。
二、循证护理的原则循证护理的原则包括以下几个方面：1. 基于最新的、最可靠的证据：循证护理的决策应该基于最新的、最可靠的证据，而不是基于经验或传统的护理方法。
2. 个性化护理干预：循证护理应该根据患者的个体特征和价值观来进行个性化的护理干预。
3. 尊重患者的选择：循证护理应该尊重患者的选择，充分听取患者的需求和意见，给予患者足够的信息和支持，帮助患者做出最合适的护理决策。
4. 持续的学习和改进：循证护理应该持续地学习和改进，不断更新护理知识和技能，提高护理质量。
三、循证护理的应用循证护理的应用可以提高护理质量，减少医疗事故，提高患者满意度。
下面将分别从这三个方面进行探讨。
1. 提高护理质量循证护理的应用可以提高护理质量。
通过收集、评估、整合和应用最新的、最可靠的证据，护理人员可以更加准确地了解患者的病情和需求，制定更加科学和有效的护理计划，提高护理效果。
例如，在疼痛管理方面，循证护理可以帮助护理人员选择最合适的疼痛缓解方法，减轻患者的疼痛和不适。
2. 减少医疗事故循证护理的应用可以减少医疗事故。
循证护理基于最新的、最可靠的证据，可以避免或减少使用无效或有害的护理干预，降低医疗事故的发生率。
例如，在静脉输液方面，循证护理可以帮助护理人员选择最合适的输液方法和设备，减少静脉穿刺的次数和并发症的发生率。
循证护理在深部热疗患者护理安全管理中的应用
方向， 其在临床护理工作 中的重要性也越来越多 地受 到 重视 。深 部热疗 被 认证 为 继手术 、 放疗 、 化
的不安全 因素实施风 险管理。具体 步骤 ： ① 提
出问题 。分 析深 部热疗 患 者治 疗 时存在 的护理安 全 问题 ， 如烫伤 、 头 部 碰撞 、 四肢 外伤 、 坠床 、 受 凉 不能 耐受 热疗 ， 可采 取 哪些 措 施 进 行 护 理 安 全 管
理？ ② 证据检索 。应用计算机 网络 检索相关 文 献 。根 据 问题 确 定关键 词 ， 对证 据 的真 实性 、 可靠
疗和 生物 治疗 之 后 肿 瘤 的 第 ５大 治疗 手 段 ， 现 已 被广 泛运用 于肿 瘤 、 各 种 慢 性 炎 症 及 关 节 病 变 的 治疗 ， 其 临床 疗效 已得 到证 实 ， 但 由于深 部 热疗 的
８ ％） ， 均为老年患者起床时 由于视物不清 、 动作 幅度较大， 从床板上滑下来 ， 均没有外伤。观察组 （ 应用循证护理后 ） ２ ５ ３ 例患者 中， 未发生其他 护
小、 电极板 与 患 者 身 体 接 触 较 近 （ ５ ｃ ｍ左 右） ， 患 者 长时 间睡着 不 动 ， 易 产生 不耐烦 心理 ， 手 指容 易 在不 经 意 间触 碰 到上 级 板 ， 而 被 电极 板灼 伤 。同 时， 深部 热疗 是控 制 温度 在 ４ ３ ． ５℃ 左 右 ， 女 性 肥 胖 患者 由于脂 肪 血 运 差 ， 吸热 多 、 散热少 ， 容 易 发 生烫 伤 Ｅ ３ Ｊ 。皮肤 较 薄 、 对 热 耐 受 较强 的患 者 长 时 问接触 高于体 温但 低 于 ４ ５℃ 的致 热 源 ， 会使 皮 肤 的感 觉神 经末 梢 因 适应 而麻 痹 ， 不 会 产 生 明显 的 痛觉 ， 容 易造 成 低 温 烫 伤 ＿ ４ ｊ 。老 年患 者 由于 皮 肤 萎缩 变 薄 ， 肌 肉松 弛 ， 神经 系 统 功 能减 退 ， 对 周 围 反应 迟钝 ， 也 是 易 发 生烫 伤 的 因素 之 一 － ５ Ｊ 。患 者 自带 纯棉 衣物 不 纯 棉 ， 化 纤衣 物加 热 后 容 易 蓄 积
正确认识循证护理
正确认识循证护理一、本文概述随着医学科学的快速发展，护理学作为医学领域的重要组成部分，也在不断地发展和进步。
循证护理作为一种新型的护理理念和实践方法，近年来在国内外得到了广泛的关注和应用。
本文旨在全面、深入地探讨循证护理的内涵、特点、实践方法以及其在临床护理中的应用价值，以期为广大护理工作者提供科学的、实用的护理指导。
本文将介绍循证护理的基本概念和发展历程，阐述其在现代护理中的重要地位和作用。
文章将详细解析循证护理的核心要素，包括证据的收集、评估和应用，以及如何利用最佳证据指导护理实践。
本文还将探讨循证护理在各类疾病和护理场景中的应用实例，分析其在实际工作中的效果和影响。
文章将总结循证护理的优势和局限性，展望其未来的发展趋势和方向。
通过本文的阅读，读者可以全面了解循证护理的理念和实践方法，掌握其在临床护理中的应用技巧，提高护理工作的科学性和有效性。
本文也旨在为护理教育工作者和研究者提供有益的参考和借鉴，推动循证护理在我国护理领域的深入发展和广泛应用。
二、循证护理的基本原则循证护理（Evidence-Based Nursing，EBN）是一种基于最新科学证据的护理实践方法，旨在提高护理质量和患者满意度。
在实施循证护理的过程中，必须遵循一些基本原则，以确保护理决策的合理性、科学性和有效性。
以患者为中心：循证护理的首要原则是以患者的需求和问题为中心，关注患者的健康状况和护理效果。
护理人员在制定护理计划时，应充分考虑患者的个体差异、价值观和偏好，确保护理措施符合患者的实际需求。
基于最佳证据：循证护理强调使用最新、最可靠的科学证据来指导护理实践。
这些证据可以来源于医学文献、临床研究报告、专家共识等。
护理人员在制定护理方案时，应全面收集和分析相关证据，确保所采取的护理措施有充分的科学依据。
批判性思维：批判性思维是循证护理的核心能力之一。
护理人员应具备评估和分析证据的能力，对证据的质量、适用性和可靠性进行独立判断。
运用“循证护理”式教学提高护理管理学教学效果的探讨
拟病区实验室教学场地 ，理论与实践相契合，运 用 “ 循证护理”思维，实施学科课程渗透，构建护理管理初始模式；运 用 “ 循证护理”式
中图分类号 ：Ｒ ７ ４
文献标识码：Ａ
文章编号：１７ — １４（０ ２ ３ ０ ７— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０－ ２８ ０
《 护理管理 学》是管理 科学 的重要 内容之 一 ，是管理科 学在护理
基金项 目：本课题 为 吉林省 教 育厅教 学改革 立项课题 （ 题 编号 课
２ ０－ ） ０ ８ ２ ４ ５
塞 ，经以上方法处理后导管通畅。④静脉炎行ＰＣ 后，由于血液流 ＩＣ
速 减慢 及导管在血管 内造成异物刺激 ，加之患者紧 张致使血 管收缩痉 挛 ，易造成上肢肿胀 、疼 痛 、静脉炎 。为减少静脉炎 的发生 ，选择导
管的型号与血管的管径相适宜，穿刺动作要轻柔，可减少对血管的机 械性刺激和损伤血管内膜。输入刺激性较强的化疗药物，易引起化学
学科 中的具体应用和体现 。是培养 高素质护理人 才的必备知 识模 块 ，
运用科学的现代化管理手段是保证护理质量的基础。然而，对于未经 临床实践的护生而言，护理管理学就其教学内容而言，其教学内容抽 象，枯燥，课程本身既有别于公共基础课程，又有别于基础医学和临
管堵塞的可能性增加，输液完毕用０ ％氯化钠注射液冲管 ；不要经导 ． ９ 管采血检验。一旦发生导管堵塞，不可强行推注液体，否则有导管破
解，应考虑拔管。拔管后，应继续给予湿热敷，并停止从此部位输注
液体 。 ， ４ 出院带 管及拔 管的护理 ． ５ ① 出院带 管的护理指导 出院前详细告 知患者及家属导管 留在体外
PDCA循环质控管理措施在医院护理质量管理中的应用
PDCA循环质控管理措施在医院护理质量管理中的应用【摘要】目的：探讨PDCA循环法对医院护理质量管理的作用。
方法：2019-2022年住院患者1632例为对照组，实施常规护理管理；2019-2022年住院患者共1632例为观察组，应用PDCA循环法进行护理质量管理，观察两组满意度与护理质量。
结果：观察组满意度及护理质量均显著优于对照组（P<0.05）。
结论：PDCA循环法是促进护理质量管理的有效手段。
【关键词】PDCA循环法；护理质量管理；护理伴随社会经济的发展，人们观念的改变，越来越多的患者对于护理服务的质量要求不断提升[1]。
PDCA循环管理模式属于新型的护理管理模式之一，也是一种持续质量改进的方式[2]。
本研究对我院收治的患者分组实施常规护理、PDCA循环质控管理模式，分析其应用效果，现作如下报告。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2019～2022年住院患者1632例为对照组，其中2019-2020一组数据以男978例，女654例，年龄3～92岁，平均61.78±9.56岁，平均住院11.3天；2019～2022年随机选取住院患者共1632例为观察组，其中2021～2022一组数据男874例，女758例，年龄4～89岁，平均63.72±7.64岁，平均住院10.8天。
1.2方法对照组实施常规护理管理，如制定护理部会议制度、交接班制度、分级护理制度等。
观察组应用PDCA循环法进行护理质量管理，具体如下。
1.2.1计划（P）①护理部制定“病人相关护理敏感性指标”以评定护理质量，包括临床护理指标，基础护理质量指标、专科护理质量指标及中医特色护理质量指标；以专科为单位收集、统计、归纳总结2020-2021年度护理质量指标，形成护理质量基本数据，找出主要的护理质量问题并分析原因。
②针对2020-2021年度的相关护理敏感性指标，结合我院护理工作特点和总体目标，制定2022年度的护理质量管理的详细计划，包括护理质量管理组织架构、内容、评价方案、持续改进的方法、预期实现目标等；同时组织我院行政、医疗、药剂、营养、心理等专家召开护理质量循证会，以论证护理质量管理计划，广泛征求意见并改进。