雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床研究
反流性食 管 炎 （ｅ ｕ ｓｐ ａｉｓ Ｒ 系 指 由于 胃 ｒｌ ｘｅｏ ｈ ｇ ｉ， Ｅ） Ｃ Ｉ ｔ
例 ， １ ， 均 年龄 （ Ｏ ３±９ ８ 岁 。将 ４ 女 ６例 平 ４． ．） ６例 反 流
和（ 十二指肠 内容物反流人食管 ， 或） 引起食管粘膜 的
炎症、 糜烂 、 溃疡 和纤 维 化 等 病 变 ， 于 胃食 管 反 流病 属
（ ．ｌ 医学院校医院 ， １Ｊ 北 ｌ 四川 南充 ６７ ０ ２ 川北医学院附属 医院消化 内科 ， ３ ０７；． 四川 南 充 ６ ７０ ） ３ ００
【 摘要 】 目的 观察 雷贝拉唑 、 莫沙必利和 铝镁加联合 治疗反 流性食 管炎的临床 疗效。方 法
将４ ６例反流性食 管
炎患者随机分为对照组（ ３例 ） ２ 和观察组 （３例 ） 对照组 予 ｉ服 雷贝拉唑、 沙必利治 疗， ２ ， ２ ， 莫 观察组在 对照组治疗 的基 础上
总之 ， 急性 结肠穿孔 是外科 急重症 ， 必须及 早诊
断， 及早手 术 ， 手术方 式依 患者 全 身情况 和 局部 情 况综 合分 析确定 ， 大 限度 地 减少并 发症 和病死 率 。 最
参 考文 献 ：
［ ］ 戴观荣 ， １ 汤俊华 ， 鉴文 ， 创伤 性结肠损 伤的特点 及诊治 体会 邓 等． ［ ］ 临床外科杂志 ， ０ ， （ ） ３ ０ ４ Ｊ． ２ ５ １ ６ ： ３ １ ０ ３ ４
（ ａｔ ｅｏｈ ｅｌ ｅ ｕ ｉ ａｅ Ｇ Ｒ ｇｓ ｏｓｐ ａ ａ ｒｆ ｘｄｓ ｓ ， Ｅ Ｄ）… 。回顾 我院 自 ｒ ｌ ｅ
性 食 管 炎 患 者 随 机 分 为 对 照 组 （４例 ） 观 察 组 （２ ２ 和 ２ 例 ）两 组在 临床 表 现 、 ， 内镜 分级 等 方 面 比较 差 异 无 统 计 学意 义 ，Ｐ＞００ ） （ ．５ 。所 有 患者 均 有反 流 症状 ， 内镜 下有反 流性食 管 炎 的表 现 ， 如食 管 粘 膜 破损 、 血 、 充 糜 烂； 且所 有患 者均行 心 电 图 、 Ｂ超 、 片等 检查 排 除 心 、 胸 胆道 、 等 系统 疾 病 ， 符 合 反 流性 食 管 炎 诊 断标 准 ； 肺 均 且按 洛杉 矾分 级 标 准 分 为 ４级 ， 中 Ａ级 ２ 其 ５例 ， Ｂ
（ 收稿 日期 ：０ Ｉ１ － ） ２ １ －１０ ６
四川 医学 ２ １ ５月第 ３ ０ ２年 ３卷 （ ５期） Ｓｃｕ ｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ，０ ２ Ｖ１３ ， ｏ５ 第 ｉ ａ ｈ ｄ ａ ｕｎｌ２ １ ，ｏ． ３ Ｎ ． ｃ Ｊ
［ ］ 周立新． ２ 大肠癌 并发梗 阻、 穿孔 的急诊 手术处理 ［］ 医师进 修杂 Ｊ．
志 ，９ ９，（２ ４ ４ １９ ８ ２ ）： ４— ５
［ ］ 刘亚 林 ， ３ 贺修 文． 结肠 损 伤 的手 术 处 理 ［ ］ 中 国医 刊 ，９ ９ ４ Ｊ． １９ ，
（４ １ ３ ）：４
１２ 治疗方法： ． 对照组 口服雷贝拉唑 １ｒ ， 次／ ； ０ ｇ１ ｄ莫 ａ
一
经确 诊 ， 即应 积极 手术 治疗 ］ 。手术 方式 ： ①单 纯 修
高 ； 麻 醉 手 术 时 间 过 长 ，＞６ ⑤ ｈ者 ， 发 症 、 死 率 并 病 增高 。
补： 适用于年轻 、 全身情况好、 穿孔小时间短、 腹腔污染 轻、 无休克患者 ； ②一期切除吻合 ： 适用于穿孔较大 ， 肠
・
８ ６６・
四川医学 ２ １ ０ ２年 ５月第 ３ ３卷（ ５期 ） Ｓｃ ｕｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ ，０ ２，ｏ． ３ Ｎ ． 第 ｉ ａ ｈ ｄｃ ｕｎｌ２ １ Ｖ１３ ， ｏ５ ａＪ
雷 贝拉 唑 、 沙必 利和 铝镁 加 联 合治 疗反 流性 食 管炎 的Ｉ 研 究 莫 临床
戴俊 臣 王显 飞 ，
联合应用雷贝拉唑 、 莫沙必利和铝镁 加能提 高反流性食 管炎
【 关键 词】 反流性食管炎 ； 雷贝拉唑 ； 莫沙必利 ； 铝镁加混 悬液
【 中图分类号】 Ｒ ５１ ７
【 文献标识２ ０－ ６－ ０ － １２１ ）５ ８６ ２ ０ ５ ０ ０
级 １例， １ Ｃ级 ６例 ， Ｄ级 ４例 。
２ｏ ０６年 １月 一 ０ １年 ６月收 治 的 ４ ２１ ６例 反 流性 食 管炎 的临 床资料 ， 用雷 贝拉唑 、 采 莫沙 必 利 和铝 镁加 联合 治 疗 反 流性食 管 炎取得 良好 效果 ， 报告 如下 。
１ 资料与 方法
１１ 一般资料 ： ． 反流性食管炎患者 ４ ６例 ， 中男 ３ 其 ０
加服 铝镁 加 混 悬 液 １ｍｌ ５ ， ３次／ ， ｄ 于治 疗 ４周后 复 查 胃镜 ， 察 镜 下 治愈 率 。结 果 观 对 照组 总 有 效 率 为 ９ ．％ ， 察 组 总 １３ 观
有效率为 ７ ．％ ， ８ ３ 差异具有统计学意义 ，Ｐ＜ ． ５ 。结论 （ ００ ）
的治 疗效 果 ， 得 临床 推 广 。 值
交界处吻合 困难者可关闭远 端 ， 近端造瘘 ； ④肠外置 ， 用 于就诊晚， 全身情况差 ， 局部病变重 ， 既不能修补 ， 又 不能耐受肠切除的患者 ， 以抢救生命为主。 ３３ 影响 ： ． 结肠穿孔预后 的因素 ： 本组资料显示①穿 孔时间过长 ， 就诊时 间晚 ， ２ ｈ者病 死率 明显增 高； ＞４ ②腹腔污染严重 ， 就诊时 出现休克者 ， 并发症、 病死率 增高 ； 年龄 ＞ ５ 的高龄患者 ， ③ ６岁 并发症 和病死率发 生率高； ④原有脏 器功能不全 者， 发症和病 死率增 并
雷贝拉唑、莫沙必利联合铝镁加治疗反流性食管炎的疗效评价
２ ． １ 两组 临 床疗 效 比较
观察 组有效 率 为 ９ ２ ． ８ ６ ％（ ６ ５ 例） ，
床效果 ． 医药前沿 ， ２ ｏ １ ３ ， （ １ ８ ） ： ２ １ ４ — ２ １ ５ ．
其中 ： 显效 ４ ９ 例 、有 效 ｌ ６ 例 、无效 ５ 例， 显 著高于对 照组 ［ ２ ］ 乐杰 ． 妇产科学 ． 第７ 版． 北京 ： 人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ８ ： ２ ３ ７ ． 的总有 效 率 ７ ４ ． ２ ９ ％（ ５ ２ 例） ： 显效 ２ ６ 例 、有 效 ２ ６ 例 、无效 ［ ３ ］ 骆强 ． 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎 疗 效观察 ． 中国现代药物应用 ， ２ ｏ １ ３ ， ７ （ １ ２ ） ： １ ２ ５ — １ ２ ６ ． １ ８ 例 。两组 比较差异具有统计学意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
４ ］ 沈玉祥 ． 布地奈德联 合盐 酸氨溴索雾化吸人对小儿支气管肺炎 观察组体温恢复及咳嗽 、 ［ 的疗 效分 析 ． 河北 医科大学学报 ， ２ ｏ １ ２ ， ３ ３ （ ６ ） ： ７ １ ２ — ７ １ ４ ． 气促 、肺部哕 音消失时 间分别为 ： （ ２ ． ７ ３ ± ０ ． ３ ２ ） ｄ 、（ ４ ． ８ ２ ± ０ ． ４ １ ）
（ ６ ． ４ ５ ±０ ． ５ ２ ） ｄ 、（ ６ ． １ ３ ±０ ． ３ ５ ） ｄ 、ｆ ７ ． ３ ２±０ ． ４ ４ ） ｄ明 显 减 少 ， 且 两
呼吸道畸形等 患儿。按照就诊顺 序将 其随机分为两组 ， 每组 组 比较差异具有统计学 意义 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 各７ Ｏ 例， 经统计学分析可 知 ， 两组患儿一般资料 比较差异无 ３ 讨论 统计 学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ｏ ５ ） ， 具有可 比性 。 支气管肺炎是ｄ ｘ Ｊ Ｌ 时期较为常见 的疾 病 ， 由细菌或病毒 １ ． ２ 治疗 方法 对 照组进行 吸氧 、止 咳 、解痉 、平喘 、抗 感染 引起 ， 主要表现 为发热 、咳嗽、气喘 、憋 闷等 ， 治疗不 感染 、补液 、维持水 、电解质平衡 等常规 对症治疗 ； 观察组 及 时则 易出现反 复 ， 影 响患儿 的生 长发育 ， 甚 至导致 死 亡。
莫沙必利联合雷贝拉唑及铝镁加治疗反流性食管炎的疗效观察
１ ６ ２－
国现代药 物应用２ ０ １ ３ 年１ Ｏ 月第７ 卷第 １ ９ ￣ １ ］ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． １ ９
莫沙 必利 联合 雷 贝拉 唑及 铝镁 加治 疗 反流 性食 管炎 的 疗 效 观 察
２ 结 果
经 内镜检查患者均伴有食 管黏膜破损 、糜烂 、充 血等反流性 食 管炎现象 ； 且 患者均行 胸片 、 心电图 、 Ｂ超 等检查 ， 排 除肺 、 心 、胆道系统疾 病患者 ， ８ ４例患者均符合 相关诊断标准 ， 以 洛杉矶 分级 标准 为依据 可将 患者分 为 四个 等级 ， 其中 ３ ２例 患者为 Ａ级 ， ２ ８ 例 患者 为 Ｂ级 ， １ ６ 例 患者为 Ｃ级 ， ８ 例患者 为 Ｄ级。随机将其分为观察组和对照组 ， 各４ ２例 ， 两组患者 临床资料 比较差异无 统计 学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性。 １ ． ２ 方法
观察 组 ： 给予 观察 组患者 莫 沙必利 联合 雷 贝拉 唑及铝
镁 加 治疗 ， 观察组 患 者在 对照 组治 疗 的基础 上加 用 铝镁加 混悬 液治 疗 ， 用药 时 间为饭 后 ２ ｈ ， ３次 ／ ｄ ， １ ５ ｍｌ ／ 次 ， 连续
用 药 四周 。
１ ． １ 一般资料
张 平
【 摘要 】 目的 探讨莫沙必利联合雷贝拉唑及铝镁加治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选取
本 院 自２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ １ 年１ 月收治 的 ８ ４ 例反流性食管炎患者 ， 随机将 其分为观察组和对照组 ， 各４ ２ 例， 给予对照组患者莫沙必利联合雷 贝拉 唑治疗 ， 给予观察组患者莫 沙必 利联 合雷贝拉唑及铝镁加治疗 ， 对 两组患者 的治疗 总有效率及不 良反应发生情况进行对 比。结果 异无统计学意义 （ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 观察组患者 的治疗总有效率为 ９ ５ ． ２ ４ ％， 对照组 患者 的治疗总有效 率为 ７ ８ ． ５ ７ ％， 观察 组明显高 于对 照组 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组患者不 良反应情况对 比差 给予反流性食管炎患者莫沙必利联合雷 贝拉 唑及 铝镁 加治 疗有助于提 高治疗效果 ， 临床效果显著 ， 值得推广和应用 。
雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗非糜烂性胃食管病的疗效观察
效 及 发 生 的 不 良反 ，
镁水 合物 ， 一种黏膜 保护剂 ， 是 具有独 特的大分子层状 阿络结
湿效 ： 嗳气 、 泛酸 、 胸骨后疼痛 、 烧灼 感 构 。不但能 中和胃酸 ， 还能降低 胃蛋 白酶活性而不影响消化功 能， 也可在 酸性环境 中结合胆 汁， 同时 还可在局部发 挥与抗酸 作用无关 的黏膜保护作用 ， 可持续地防止 胃蛋 白酶和胆汁对 胃
十二指肠动力 ， 增加食管括约肌压力 ， 改善食管蠕动功能 ， 减少
胃内容 物 反 流 到 食 管 。 铝 镁 加 混 悬 液 （ 品 名 安 达 ） 白色 黏 商 为 稠 混 悬 液 ， 要 成 分 为 铝 镁 加 ， 化 学 名 称 为 十 四 羟 基 碳 酸 铝 主 其
基础上加用铝镁加混悬液每 次 １ ｍ ， ５ ｌ每天 ３次 ， ４周 。所有 共 入选病例均在完成 ４周治疗后 由第三者负责 问 、 、 心 肺 胆道 、 胃肠等 系统疾 病 ， 均符
合 Ｎ Ｒ 诊断标准 …。将 ６ ＥＤ ０例 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组， ３ 各 Ｏ例 。２组 在 症 状 严 重 程 度 、 龄 、 别 上 差 异 无 统 计 年 性 学 意 义 （ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治疗方法 ． 对 照 组 口服 雷 贝 拉 唑 每 次 ２ ｍ ， 天 １次 ， ０ ｇ每 莫 沙 必 利 每 次 ５ ｇ 每 天 ３次 ， ４周 。 观 察 组 在 对 照 组 治 疗 ａ ｒ， 共
雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的临床研究
雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的临床研究目的评价雷贝拉唑联合莫沙必利和铝镁加治疗反流性食管炎的临床疗效。
方法将127例反流性食管炎患者随机分为治疗组（63例）和对照组（64例），治疗组给予口服雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加综合治疗，对照组则给予奥美拉唑、莫沙必利和铝镁加综合治疗。
于治疗8周后复查胃镜及24 h食管pH变化，观察两组患者的临床治愈率、镜下治愈率及食管24 h pH变化。
结果治疗8周，治疗组患者临床疗效显效率为79.5%，总有效率为94.1%，均显著高于对照组的34.0%和71.5%，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 方法治疗组：雷贝拉唑（珠海润都制药股份有限公司批号：H20050228）饭前口服10 mg/d；莫沙比利片（成都康弘药业集团股份有限公司批号：H20031110）5 mg/次，3次/d；同时加服铝镁加混悬液（江西诚志信丰药业有限责任公司批号：H36022098）15 mL/次，3次/d。
对照组：口服奥美拉唑（湖南康普制药有限公司批号：H43020287）20 mg/次，2次/d；饭前口服莫沙比利片5 mg/次，3次/d；铝镁加混悬液15 mL/次，3次/d。
疗程均为8周。
1.3 观察指标及判定标准1.3.1 内镜检查及分级所有患者治疗前根据内镜下表现，按洛杉矾分级标准将RE分为4级[2]。
A级：黏膜皱襞表面黏膜破损，但破损直径小于5 mm；B 级：黏膜皱襞表面黏膜破损直径大于5 mm，但破损间无融合；C级：黏膜破损相互融合，但尚未环绕食管壁四周；D级：黏膜破损相互融台并累及至少食管四壁75%。
治疗8周后复查胃镜并再次分级评价疗效。
1.3.2 食管pH监测经食管测压定位下食管括约肌后，将pH导管经鼻置入受试者食管内，连接好pH监测仪，24 h监测后将数据传输至计算机并进行分析处理。
1.3.3症状、频率积分及疗效用药前后根据反酸、烧心、反流症状程度和频率的积分。
雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效观察
雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效观察摘要：目的探究雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床疗效。
方法对315例反流性食管炎患者的临床资料进行回顾与分析研究，资料收集时间为2015年5月~2017年5月。
入组患者被实施分组研究，其中雷贝拉唑（n=157）给予单纯雷贝拉唑治疗，联合治疗组（n=158）实施雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗。
结果治疗后两组的各项症状积分与本组治疗前比较均显著下降，且联合治疗组的下降幅度更为明显，治疗后各项评分均显著低于雷贝拉唑组，（P＜0.05）。
经疗效判定，在治愈、显效、有效的患者方面，联合治疗照组分别有104例、30例、18例，总有效率显著高于雷贝拉唑组，（96.2%VS79.0%，P＜0.05）。
结论雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎疗效显著。
关键词：反流性食管炎；雷贝拉唑；莫沙必利；临床症状；有效率前言反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，具有很高的临床发病率，会导致胸骨后疼痛以及胃灼热等一系列临床症状的出现，严重影响到患者的健康和生活。
近年来，雷贝拉唑拉唑与莫莫沙必利联合治疗的文献报道增多[1]。
本次研究探究雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床疗效，研究报告如下。
1资料和方法1.1资料对315例反流性食管炎患者的临床资料进行回顾与分析研究，资料收集时间为2015年5月~2017年5月。
男185例。
女130例。
患者年龄分布范围为21岁~59岁，中位年龄为38.84岁。
入组患者被实施分组研究，其中雷贝拉唑组（n=157）给予单纯雷贝拉唑治疗，联合治疗组（n=158）实施雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗。
组间统计学比较显示两组患者在平均年龄和及性别分布等方面差异均无统计学意义，（均P＞0.05）。
1.2方法1.2.1雷贝拉唑组给予患者口服雷贝拉唑（通用名称：雷贝拉唑钠肠溶胶囊，批准文号：国药准字H20052317，生产企业：丽珠集团丽珠制药厂。
）成人每日口服1次（1粒），根据病情也可每日口服1次20mg（2粒）。
雷贝拉唑加莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效用分析
雷贝拉唑加莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效用分析摘要：目的：探究雷贝拉唑加莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效用。
方法：选取2021年1月~2022年1月于我院进行治疗的反流性食管炎患者共98例，作为本次实验的研究对象。
按照简单数字随机分组的方式将其分为对照组与实验组，每组患者够49例。
两组患者均每日三次口服5mg莫沙必利。
对对照组患者采用每日两次口服20mg奥美拉唑的治疗方案进行治疗，对实验组患者采用每日两次口服10mg雷贝拉唑的治疗方案进行治疗。
治疗结束后，观察两组患者临床治疗的总有效率、用药前后的胃排空时间以及总反流次数。
结果：治疗结束后，实验组患者的治疗总有效率为100％，明显高于对照组患者的治疗总有效率83.67%，P＜0.05，差异有统计学意义。
比较两组患者的疾病指标，用药前两组患者的胃排空时间以及总反流次数差异无统计学意义，P>0.05。
用药结束后，实验组患者的胃排空时间以及总反流次数均低于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义。
结论：在临床应用雷贝拉唑加莫沙比利的治疗方案治疗反流性食管炎，可明显改善患者的胃分泌功能，提高临床治疗有效率，因此值得临床推广应用。
关键词：雷贝拉唑；莫沙必利；反流性食管炎；临床效用分析反流性食管炎是指为以及十二指肠内容物反流进入食管引起的病变[1]，临床表现为烧心，反流，胸痛等，严重影响患者正常进食以及生活质量水平。
目前我国反流性食管炎患者的发病率约为10%[2]，且随着人们饮食结构的改变，发病率在逐年升高，吸烟，肥胖，饮酒，精神压力都是反流性食管炎的高发人群。
一般用药物治疗，严重者手术治疗，奥美拉唑，雷贝拉唑，莫沙比利均为治疗反流性食管炎的常用药物，但单一使用时疗效并不明显。
本研究以雷贝拉唑加莫沙必利为治疗方案治疗反流性食管炎，探究期临床效果，现报道如下。
一、资料与方法1.1一般资料选取2021年1月~2022年1月于我院治疗反流性食管炎的患者共98例，作为本次实验的研究对象，按照简单数字随机分组的方式将其分为对照组与研究组，每组患者各49例。
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效分析
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效分析目的探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。
方法将笔者所在医院收治的213例反流性食管炎患者随机分为试验组与对照组，试验组采用雷贝拉唑联合莫沙必利进行治疗，对照组采用雷贝拉唑进行治疗，比较两组疗效。
结果试验组临床治疗有效率91.15%，高于对照组的82.00%（P＜0.05）；内镜下有效率比较，试验组96.46%远高于对照组的73.00%（P＜0.05）。
结论采用雷贝拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎进行治疗，能快速缓解患者临床症状，并对患者食管黏膜的修复、愈合有较好的促进作用。
标签：雷贝拉唑；莫沙必利；反流性食管炎胃食管反流病指过多的胃内容物及十二指肠的内容物反流进行食管，从而诱发患者表现出烧心等临床表现，并可导致患者出现食管炎，以及气道、咽喉及食管等组织损伤，其中主要包括反流性食管炎及内镜阴性的胃食管反流病［1］。
为探究雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效，对笔者所在医院收治的反流性食管炎患者进行研究，并取得满意临床疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2007年2月～2011年9月笔者所在医院收治的反流性食管炎患者213例，其中男133例，女80例，年龄为19～76岁，平均（46.5±12.1）岁。
纳入标准：具有嗳气、胸骨后不适、反酸、吞咽困难、上腹部灼痛等典型胃食管反流病的临床症状。
随机分为试验组与对照组，其中试验组113例，对照组100例，两组患者年龄、性别及内镜洛杉矶分级等比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组仅给予其雷贝拉唑进行治疗，2次/d，10 mg/次，均为餐前30 min服用；试验组在对照组基础上加用莫沙必利，3次/d，5 mg/次，为餐前30 min服用。
治疗时间均为4周，所有患者在接受治疗中给予症状调查问卷表，并且在疗程结束后观察临床症状的改善情况，并给予胃镜检查，观察其反流性食管炎的分级变化。
雷贝拉唑联合治疗反流性食管炎的临床研究
ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｉ ｔ ｉ ｓ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｒ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ２ ４ ｈ ｐ Ｈ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ８
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｒ ａ ｂ ｅ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｍｏ ｓ ａ ｐ ｒ ｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ Ａ ｌ ｍａ ｇ ａ ｔ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
＝
６ ４ ） ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｏ ｍ ｅ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｍ ｏ ｓ ａ ｐ ｒ ｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ Ａ ｌ ｍ ａ ｇ ａ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ ８ ｗ ｅ ｅ ｋ ｓ ． Ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ８ ｗ ｅ ｅ ｋ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ，
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雷贝拉唑和莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床观察
【】 ２ 中华消化 内镜学会 ． 反流性食 管炎诊断及治疗指南 （ｏ ３年）中 ２０ ． 华 消 化 内镜 杂 志 ，０ ４ ２ （ ：２－ ２ ２ ２ ０ ， １４）２ １ ２
２２ 不 良反应 治疗组 出现轻微腹泻 １ ， ． 例 对照组 出现 轻
２１ ００年 １ ２月上 第 ２卷 第 ３ ４期
Ｄｅ ｅ ｂ ｒ ２ １ Ｖｏ ． ｅ ｍ ｅ ０ ０ １ ２ Ｎｏ ３ ．４
中 国中医药 咨讯
Ｊｕ ａ ｏ Ｃ ｉａ ｒｄｔ ｎ ｈ ｎ ｓ ｄｃｎ ｆ ｍａ ｏ ｏ ｒ ｌ ｆ ｈｎ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｅｅ ｎ Ｔ ｉ Ｍｅ ｉｉｅ ｎｏ ｔ ｎ Ｉ ｒ ｉ ・４ １ ９・
上； 无效 ： 临床症状无缓 解 ， 食管粘膜 病变无变化 或病变 面 积较 前缩 小 不 到 ５ ％。 ０ １ 统 计 学方 法 ：治疗 有 效率 的 比较 采用 检 验 ｘ ， ． ４ 以 ２ Ｐ Ｏ０ 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ＜． ５为
２ 结果
２１ 临床疗效 治疗 ６ ． 周后两组 的总有效率 （ 临床症状缓
雷贝拉唑和 莫沙必利联合治疗 反流性食 管炎 的临床观察
袁蒲
（ 无锡市 中医院消化 内科 ， 江苏
无锡 ， １０ ０ ２４ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨雷 贝拉唑联合莫 沙必利 治疗反流性食管炎（ｅ ｕ ｓ ｈ ｇｉ ，Ｅ的近期疗效和安全性 。方法 ： Ｒ ｆ ｘｅｏ ａｉｓＲ ） ｌ ｐ ｔ 将经 胃 镜证实 的反流性食管炎 患者 １０ 随机分成 治疗 组和对照组各 ５ 例 。治疗组 ： １例 ５ 口服雷贝拉唑 ｌｍ ， Ｏ ｇ早晚各 １ 次餐前服 用 ， 莫 沙必利每次 ５ ， ｍｇ３次 ，１， ３ 餐前半小 时服用 ； 照组 ： 对 奥美 拉唑 ２ ｍ ／日， ０ｇ 餐前服用 ， 莫沙必利服用方法 同上 。 ２组病 人均完成 ６
雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效分析
3 讨论
反流性食管炎指的是胃内及十二指肠内容物发生反流到食管 内，导致食管内出现溃疡或是糜烂的情况。是一种胃酸分泌异常以 及胃肠动力和食管动力异常的疾病。引发该病的因素有很多，包括 食管下端括约肌功能衰退、食管酸清除异常、胃排空障碍、食管黏膜 屏障功能降低。患者食管下端括约肌产生了障碍，该病发生主要是 由于胃酸以及胃蛋白酶反流对于患者食管下段的协同作用，同时患 者的食管清除能力大大降低。临床治疗以抑制胃酸分泌为主，还要 增加胃动力，促进胃排空，减轻腹内压，缓解胃食管反流。
0 引言
现代生活节奏较快，人们压力较大，饮食习惯不良，导致各种 消化系统疾病的增多，其中的反流性食管炎发病率逐年增高，据资 料统计，在我国该病的发生率为 2% 左右，是临床常见的难治性疾 病，且极易复发。当前，人们的生活水平不断提升，人们对生活质 量的要求也逐渐提高。反流性食管炎作为一种较为常见的消化系 统疾病，严重地影响着人们的生活质量。其临床症状主要表现为 反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难等，内镜检查可观察到食管粘膜 出现充血、水肿、糜烂、溃疡等。临床对于该病的治疗，以胃肠动力 药物、质子泵抑制剂为主。本院对收治的 108 例反流性食管炎患 者，采用雷贝拉唑联合莫沙必利方案进行治疗，疗效十分满意。
所有患者均给予基础治疗：抬高床头 15-20 cm，戒烟酒，饮食 宜清淡，禁咖啡、高脂饮食及辛辣刺激性饮食。对照组采用奥美拉 唑联合莫沙必利进行治疗，方法：奥美拉唑肠溶胶囊（浙江金华康 恩贝药物有效公司，国药准字 H19991118，规格型号：10 mg×14 粒），每天 1 次，20 mg/ 次；莫沙必利（山东鲁南贝特制药有限公司， 国 药 准 字 H19990317，规 格：5 mg×36 片），3 次 /d，5 mg/ 次。 观 察 组 采 用 雷 贝 拉 联 合 莫 沙 必 利 进 行 治 疗 ，方 法 ：雷 贝 拉 唑 肠 溶 胶 囊（江 苏 济 川 药 业 集 团 有 限 公 司 ，国 药 准 H 2 0 0 6 1 2 2 0 ，规 格 ： 2 0 mg×7 粒），每天 1 次，20 mg/ 次；莫沙必利用药方法与对照组 相同。治疗期间，禁止服用中和胃酸药物、非甾体抗炎药物以及对 胃肠动力药产生不利影响的药物。1 个疗程为期 8 周。1 周 1 次 复诊，观察两组不良反应发生情况。 1.3 观察指标