生活习惯调查表
小学学生家庭生活及学习情况调查表
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；. 二（3）班学生在家情况调查表
尊敬的家长同志：
您好！孩子健康成长的前提是了解孩子，进而家校互动、因材施教。
为共同培养好您的孩子，请您反馈以下内容：
1、孩子在家主要由谁照顾：
2、孩子洗漱穿衣吃饭等基本生活能力情况：
3、一般起床时间：
4、一般睡觉时间：
5、有无不良生活习惯：
6、孩子功课在家由谁辅导：
7、孩子作业在家由谁检查：
8、孩子作业能否独立完成：
9、孩子在家朗读背诵是否按要求完成：
10、孩子是否养成放学回家就写作业的习惯：
11、孩子写作业是否拖拉、抵触、马虎等：
12、家长布置额外的家庭作业吗：
13、孩子的文学类、学习类书籍及报刊杂志约有多少：
14、孩子在家每天阅读书籍有多长时间：
15、孩子在家是否经常与家长交流谈心：
16、孩子是否向您主动讲叙学校学习情况：
17、孩子的兴趣：
18、孩子的优点：
19、孩子的特长与才艺：
20、孩子参加过那些培训班：
21、孩子有那些需要改进和提高的地方：
22、您是否有在家对孩子不好说或是说了不听的话，希望由教师来说：。
小学生生活习惯问卷调查表
小学生生活习惯问卷调查表为了更好地了解小学生的生活习惯，以便于我们提供更有效的教育和指导，我们特制定此问卷。
请您耐心填写，我们将对您的反馈保密并用于统计分析。
基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁3. 学校名称：4. 班级：生活习惯5. 你每天起床的时间是？- 6:00-7:00- 7:00-8:00- 8:00-9:00- 9:00-10:006. 你每天晚上睡觉的时间是？- 8:00-9:00- 9:00-10:00- 10:00-11:00- 11:00-12:007. 你每天刷牙的次数是？- 两次- 三次- 一次- 不到一次8. 你是否有吃早餐的习惯？- 是- 否9. 你的午餐通常在哪里吃？- 学校食堂- 家里- 外面10. 你每天使用电子设备（如手机、平板、电视等）的时间是？- 1小时以内- 1-2小时- 2-3小时- 3小时以上11. 你每周是否有运动锻炼的习惯？- 是- 否12. 你的主要娱乐活动是什么？- 看书- 玩电子游戏- 玩玩具- 出去玩13. 你是否有做家务的习惯？- 是- 否14. 你每周的零花钱通常是多少？- 10元以下- 10-30元- 30-50元- 50元以上学习习惯15. 你每天做作业的时间是？- 1小时以内- 1-2小时- 2-3小时- 3小时以上16. 你是否有提前预习的习惯？- 是- 否17. 你在学习时是否容易分心？- 是- 否18. 你通常如何安排课余时间？- 做作业- 玩耍- 参加兴趣班- 其他19. 你是否有参加课外辅导的习惯？- 是- 否心理健康20. 你是否经常感到焦虑或紧张？- 是- 否21. 你是否经常感到孤独或无助？- 是- 否22. 你在遇到困难时通常如何应对？- 寻求帮助- 自己解决- 放弃23. 你是否对学习有浓厚的兴趣？- 是- 否24. 你对自己的未来有何期望？- 学习好- 事业成功- 家庭幸福- 其他感谢您的参与！您的反馈对我们非常重要！。
生活习惯调查问卷
生活习惯调查问卷1.您的年龄？60后70后80后90后00后2.您的性别男女3.您的职业学生企业职员创业者销售员其他（具体岗位）4.知道手帐是什么吗？知道不知道5.平时有没有做备忘的习惯有没有6.在做手帐的过程中遇到过什么困难让你想放弃？选择恐惧症（对本子、笔的颜色、周边，如：胶带、花边、贴纸）严重整理癖（喜欢把文字对齐、无法接受书写文字的不可逆、不喜欢把日程反复涂改、对页面整洁度有高要求）一时冲动难以坚持其他7.对“手写手帐”和“软件手帐”的看法是？喜欢手写手帐，因为比较有味道，可以随心所欲没局限喜欢软件手帐，书写修改方便、整理方便、检索方便各有千秋（附上自己的看法）8.喜欢做旅行日记吗？（包括在微博、INS、微信朋友圈上更新旅行日记）喜欢不喜欢喜欢写给自己看，不喜欢分享9.吃饭前喜欢拍美食照片吗？喜欢，并且一定会P图后分享喜欢，但是不会分享不喜欢，我只喜欢吃吃吃！10.平时的社交活动有一些什么？网络平台的线下面基夜店、酒吧和小伙伴一起外出旅行吃货的日常就是吃吃吃！寻觅各种好吃的！逛漫展、画展、博物馆健身、运动11.对自己的人生有规划吗？有详细的规划以及每个阶段的目标有目标但是没有详细规划和每一个阶段的目标比较茫然、既来之则安之，已经习惯了目前的生活想要有所突破，却无从下手12.有没有记账的习惯？有没有13.是否清晰得记得自己平时花销的分类分布？十分清楚，堪称人肉计算机不是非常清楚，需要时间去回忆完全记不起来，根本不知道自己的钱花到哪里去了14.你现在手机中一共装有多少个APP（应用软件）？使用率比较高的有几个？15.说出你最经常使用的APP名称（除QQ、微信、陌陌这类聊天软件外）16.每天的日常是什么？（多选）健身房走起！（运动）图书馆走起！（阅读）买买买！吃吃吃！玩玩玩！（购物消费）玩手机、玩电脑尿布君（照顾家中小baby）铲屎官（照顾宠物）其他。
健康生活方式意识调查表
健康生活方式意识调查表基本信息
1. 姓名：
2. 年龄：
3. 性别：
4. 职业：
饮食惯
1. 您每天的膳食结构是否合理？是/否（请简要说明原因）
2. 您是否有规律的饮食时间？是/否（请简要说明原因）
3. 您是否经常吃含高糖、高脂肪、高盐等不健康食物？是/否（请简要说明原因）
4. 您是否有吃夜宵的惯？是/否（请简要说明原因）
运动惯
1. 您每周进行体育锻炼的频率是多少次？
2. 您每次的锻炼时间是多久？
3. 您选择的锻炼方式主要是什么？
4. 您是否经常办公熬夜导致缺乏运动？是/否（请简要说明原因）
睡眠质量
1. 您每天的睡眠时间是多久？
2. 您是否有规律的睡眠时间？是/否（请简要说明原因）
3. 您是否经常使用电子设备影响睡眠质量？是/否（请简要说明原因）
4. 您是否有失眠的问题？是/否（请简要说明原因）
心理健康
1. 您是否经常感到压力很大？是/否（请简要说明原因）
2. 您是否有缓解压力的方式？是/否（请简要说明方式）
3. 您是否经常感到焦虑或抑郁？是/否（请简要说明原因）
4. 您是否有寻求心理咨询师或专业帮助的经历？是/否（请简要说明原因）
总结
请根据以上问题，对自己的健康生活方式进行评估，并提出改善建议和计划。
注意：以上调查仅作为参考，请在提供答案时按个人实际情况回答，希望您能诚实作答。
在校大学生生活状况调查表
在校大学生生活状况调查表
调查目的
本调查旨在了解在校大学生的生活状况，包括学习压力、生活习惯、社交关系等方面的情况，以便为学校提供更好的服务和支持。
一、个人信息
•姓名：
•性别：
•年龄：
•专业：
•年级：
•是否住校：
二、学习情况
1.你对当前的学习状态满意吗？
2.你每天平均学习时间是多久？
3.你是否有充足的学习资源和条件？
4.你是否感觉学习压力大？
三、生活习惯
1.你每天的作息时间是怎样的？
2.你是否有规律的饮食习惯？
3.你是否经常参加体育锻炼？
4.你平时的娱乐方式是什么？
四、社交关系
1.你在学校是否有稳定的朋友圈？
2.你是否愿意主动参加学校的社团活动？
3.你是否感觉与同学之间的关系融洽？
五、心理健康
1.你是否经常感到焦虑或压力？
2.你是否有正常的睡眠时间？
3.你是否乐观向上，对未来充满信心？
以上是本次调查的问题内容，谢谢你的参与！希望你的答案能够帮助学校更好地了解在校大学生的生活状况，为未来提供更好的支持和帮助。
学生个人卫生习惯监测表
学生个人卫生习惯监测表一、背景学生个人卫生习惯对于保持身体健康和预防疾病具有重要意义。
然而，学生在日常生活中的个人卫生习惯往往存在差异，有些学生注重个人卫生，有些学生则忽视了这一方面。
因此，为了帮助学生养成良好的卫生习惯，学校需要建立监测机制，及时了解学生的卫生习惯情况，进行干预和指导。
二、目的本监测表的目的在于帮助学校了解学生的个人卫生习惯，发现问题并采取相应措施进行干预，促进学生养成良好的卫生习惯，提高身体健康水平。
三、内容请学生如实填写以下内容，以便了解学生的个人卫生习惯情况：1. 每日洗澡情况：( )经常 ( )偶尔 ( )从不2. 每日刷牙情况：( )经常 ( )偶尔 ( )从不3. 每日洗手情况：( )经常 ( )偶尔 ( )从不4. 饮食习惯：( )良好 ( )一般 ( )不良5. 运动习惯：( )经常 ( )偶尔 ( )从不6. 睡眠情况：( )充足 ( )一般 ( )不足四、填写说明1. 请学生如实填写每项内容，不得隐瞒或夸大情况。
2. 填写完整后，请及时交给班主任或卫生老师。
五、监测结果学校将对填写的监测表逐一进行审核和统计，根据学生的卫生习惯情况进行分类和分析。
针对有问题的学生将进行个别辅导和指导，帮助他们改正不良习惯，养成良好的个人卫生习惯。
六、意义学生个人卫生习惯监测表的建立对于学校管理和学生健康具有重要的意义。
通过监测和干预，可以促使学生重视个人卫生，增强自我保健意识，提高自我保健能力，从而提高整体学生的身体健康水平。
七、结语希望通过学生个人卫生习惯监测表的建立和实施，每位学生都能养成良好的个人卫生习惯，注重身体健康，健康成长。
只有在健康的基础上，学生才能充分发挥自己的潜力，取得更好的学习和发展。
让我们共同努力，为学生的健康保驾护航！。
健康生活方式调查表(HLWI)
健康生活方式调查表(HLWI)调查目的本调查旨在了解人们的健康生活方式，并为制定个人化的健康计划提供参考。
以下是调查表中的问题，请您如实填写。
调查问题1. 你每天的睡眠时间是多少小时？2. 你每天的饮水量大约是多少（单位：升）？3. 你每天食用多少份水果和蔬菜？4. 你每周进行多少次有氧运动？5. 你每天进行多少分钟的体力活动（如步行、上楼梯等）？6. 你是否有经常进行体检的惯？7. 你是否在饮食上有特殊的限制（如饮食惯、忌口等）？8. 你是否有吸烟的惯？9. 你是否有饮酒的惯？10. 你是否经常感到压力大？调查结果根据您的回答，我们将为您综合评估您的健康生活方式。
请注意，以下结果仅供参考，具体健康管理方案应咨询专业医生或健康顾问。
- 睡眠时间：您的睡眠时间属于健康范围。
- 饮水量：您的饮水量符合每天所需。
- 水果和蔬菜摄入量：您应增加每天的水果和蔬菜摄入量。
- 有氧运动次数：您的有氧运动频次符合健康建议。
- 体力活动时间：您的体力活动时间符合健康建议。
- 体检惯：您的体检惯需更加有规律。
- 饮食限制：您在饮食上没有特殊限制，但请保持均衡饮食。
- 吸烟惯：您没有吸烟惯，这是非常好的。
- 饮酒惯：您没有饮酒惯，这是非常好的。
- 压力问题：您经常感到压力大，建议寻求有效的压力管理方法。
结论通过对您的健康生活方式进行调查和评估，我们得出以下建议：1. 增加每天的水果和蔬菜摄入量，以获得更多的营养。
2. 提高体检的频率，以及时发现和预防潜在的健康问题。
3. 寻找有效的压力管理方法，如放松运动、冥想等。
4. 继续保持不吸烟和不饮酒的惯，这对身体健康非常有益。
请记住，这只是一个初步的评估，如果您有任何健康问题或需要个性化的建议，请咨询医生或专业健康顾问。
感谢您参与本次健康生活方式调查！。
小学生生活习惯调查表
生 活 习 惯 评 价 表（低年级）月第
班级：姓名：等级：
生活Байду номын сангаас惯
自我评价
父母评价
卫生习惯
早晚洗脸刷牙
饭前便后洗手
睡前洗脚
勤洗澡洗头
勤剪指甲
生吃瓜果要洗净
爱护环境不随地吐痰不乱扔杂物
定期整理和清洗书包
动手习惯
自己整理书包
自己收拾房间叠被褥
定期整理自己的学习用品
勤俭节约习惯
爱惜学习用品
不乱花钱
珍惜粮食、不挑食、不浪费
节约用水、用电
锻炼身体习惯
坚持锻炼身体
综合评价
（备注：自评、家长评价可采用红花或星星评价，做得优秀得2颗星，做得良好得一颗星，不好的不得星。综合评价：做的优秀得3颗，良好得2颗，一般得1颗，不好不得星。）