抗菌药物临床合理应用试题及答案

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《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案

《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案

《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题20分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施(B)。

A.2001年5月1日B.1999年5月1日C.1997年7月1日2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( C ),并接受培训和继续医学教育。

A.一年B.半年C.三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者(C)报告。

A.政府办公室B.上级医师C.卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( C)。

A.内源性感染B.交叉感染C.环境感染D.以上均不是5.药学专业技术人员调剂处方时必须做到(D)。

A.三查七对B.三查十对C.四查七对D.四查十对6、经注册的执业医师在( C)取得相应的处方权。

A.卫生行政主管部门B.药品监督管理局 C.执业地点 D.医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( A )。

A.20% B.30%C.40%D.50%8、对主要目标细菌耐药率超过(C)的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。

A.30%B.40%C.50%D.75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确(D)。

A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者,应避免使用( C ).A.去甲万古霉素B.头孢他啶C.利福平D.头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是( B ).A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳(B)。

A.四环素类B.青霉素类与头孢C.THB D.磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是( D )。

A.半合成青霉素+氨基糖苷类B.克林霉素+氨基糖苷类C.头孢菌素+氨基糖苷类D.头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是( B ).A.最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B.最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C.突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D.肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是(D ).A.免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D.以上都是16、以下备选项中,除了(C)外均易产生肾脏毒性.A.氨基糖苷类 B.头孢唑林C.利福平D.两性霉素B17、治疗产ESBLs菌感染首选( A )。

抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)

抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)

姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择(每题3 分,共60分)1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物(C )A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种(A )A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他B内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物,应(B )给药。

A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后(D )小时后停药A 24小时B、48小时C 36小时D 72〜96小时5 、下列哪种手术不是清洁手术(D )A、颈部外科(含甲状腺)手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、1类切口手术常用于预防抗菌药物为(A )A、一代头孢B二代头孢C、三代头孢D氨曲南7、对B -内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用()预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D头孢菌素8、接受清洁手术者,在术前(B )内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5〜1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药(A )A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物,选择的给药途径是()A、口服给药B肌肉注射C、术中伤口冲洗D静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药(D)A 0.5〜2小时B、2小时C、1小时D结扎脐带后12、接受清洁- 污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至(A)小时A、48 小时B、72 小时C、36 小时D、96小时13、接受清洁手术者,预防使用抗菌药物的时间一般不超过(A )小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72〜96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是(B )A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C副主任医师D主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是(A )A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D头孢曲松16、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,但仅限于(B)用量A、1 次用量B、1 天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过(A)A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过(D)A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过(C)A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过(E)抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题(共40 分)1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么?(15 分)一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果,诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物;由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。

抗菌药物合理应用试题及答案

抗菌药物合理应用试题及答案

抗菌药物合理应用试题及答案试题一:1. 请简要解释抗菌药物的作用机制。

答案:抗菌药物是一类能够抑制或杀灭细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物的药物。

其作用机制主要有以下几种:抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜、干扰细菌核酸合成、阻断蛋白质合成和抑制酶活性等。

2. 请列举三种常见的抗菌药物,并简要介绍其临床应用。

答案:常见的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素和氟喹诺酮类药物。

青霉素广谱抗生素主要用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染;头孢菌素可用于治疗中耳炎、骨关节感染等感染性疾病;氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性细菌具有广谱杀菌作用,在上呼吸道感染、泌尿道感染等方面有较好的疗效。

3. 简述抗菌药物滥用的危害,并提出应对措施。

答案:抗菌药物滥用会导致多种危害,如细菌耐药性增加、不良反应加重、医疗费用增加等。

应对措施包括加强抗菌药物的合理使用宣传教育,提高医务人员的用药合理性和减少滥用情况,完善监管制度,推广感染控制措施,加强新型抗菌药物的研发等。

试题二:1. 请简要概述多重耐药菌的定义及其对公共卫生的影响。

答案:多重耐药菌是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌。

它们对公共卫生造成严重影响,因为常规药物难以治疗并产生交叉感染的风险增加,导致疾病的传播更加困难,并增加了治疗难度和费用。

2. 请列举两种常见的多重耐药菌,并简要介绍其抗药机制。

答案:两种常见的多重耐药菌包括甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBL-EC)。

MRSA通过产生皮肤粘附因子和外毒素等逃避免疫系统攻击,并通过装载外源性基因获得耐药基因;ESBL-EC则通过产生β-内酰胺酶来分解抗菌药物,使其失去有效杀菌作用。

3. 针对多重耐药菌的控制措施有哪些?答案:控制多重耐药菌的措施包括:加强医疗机构感染控制措施,如手卫生、环境卫生管理等;推广合理使用抗菌药物的原则;开展耐药性监测与研究;鼓励研发新型抗菌药物;加强医务人员和公众对多重耐药菌相关知识的宣传和教育等。

《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案

《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案

《抗菌药物临床合理使用》考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共60分)1、正确的抗菌治疗方案需考虑:(D )A.患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、抗铜绿假单胞菌较强的药物是:( C )A.氯唑西林B.阿莫西林C.哌拉西林D.美西林3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证 ( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防 ( D )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:( B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为:( A )A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用:( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( A )A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是( B )A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是( D )A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是( C )A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对13、肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为:( D )A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用( B )C.手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过( B )A.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有( D )A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定:应严格控制( C )药物作为外科围手术期预防用药。

抗菌药物临床合理应用试题及答案

抗菌药物临床合理应用试题及答案

抗菌药物临床合理应用试题及答案1、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少?A.20%B.30%C.40%D.50%2、引起医院内感染的致病菌主要是哪种?A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是哪种?A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是哪些?A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.免疫抑制剂应用者D.以上都是5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应该怎么做?A.及时将预警信息通报本机构医务人员B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药D.暂停该类抗菌药物的临床应用6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过多少种?A.40B.35C.50D.607、具有B级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于多少天用量?A.1天B.2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权?A.2次B.4次C.5次D.3次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是哪种?A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括哪些?A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般应用多长时间?A.24hB.48hC.72~96hD.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药哪些?A.手术范围大,时间长,污染机会增加B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官14、不属于二线管理的抗菌药物有哪些?15、治疗耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)应使用头孢他啶。

抗菌药物临床合理应用考试试题及答案(公共课程考试)

抗菌药物临床合理应用考试试题及答案(公共课程考试)

科室:姓名:1.抗菌药物的联合应用指征不包括:A.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药,但长期用药可能产生耐药2.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为:A.阿洛西林、头孢拉定B.红霉素、氨苄西林C.利福平、多西环素D.四环素、呋喃妥因3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是:A.无乳链球菌B.化脓链球菌C.肺炎链球菌D.草绿色链球菌4.克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见:A.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待,实行三级报告制度,第一级报告应在初始培养出现阳性报告后:A.40~60min B.60~120minC.2~4hD.4~8h6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类:A.四环素类、林可霉素类、β内酰胺类B.头孢菌素类、氨基糖甙类、新型喹诺酮类C.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类D.头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类7.机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎:A.6~12hB.12~24hC.24~48hD.48~72h8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害,出现“三痛”,即:A.头痛、腰痛和眼眶痛B.头痛、胸痛和腹痛C.头痛、腹痛和下颌痛D.头痛、胸痛和下颌痛9.HFRS最有效最基本的治疗措施是:A.抗病毒治疗B.综合液体疗法C.抗炎、减轻渗出治疗D.对症治疗10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为:A.5天B.7天C.10天D.14天11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物,其消除半衰期约:A.10hB.20hC.30hD.40h12.以下哪些药物不易保留于血浆:A.青霉素类B.磺胺类C.头孢菌素类D.喹诺酮类13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现,什么常常分数:为唯一的临床体征:A.白细胞增高B.肺部湿罗音C.发热D.化脓性病变14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:A.10倍以上B.8倍以上C.6倍以上D.4倍以上15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生,但一旦发生,死亡率达:A.50%~60%B.60%~70%C.70%~80%D.80%~90%16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:A.输卵管炎B.子宫内膜炎C.输卵管卵巢脓肿D.盆腔腹膜炎17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高,二个器官功能衰竭死亡率为:A.30%B.60%C.85%D.100%18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选:A.两性霉素BB.氟康唑C.灰黄霉素D.氟尿嘧啶19.流行性出血热多尿期多发生于病程的:A.第4~6天B.第5~8天C.第9~14天D.第14~28天20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见:A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.鲍氏志贺菌D.福氏志贺菌21.头孢吡肟和头孢匹罗属于:A.第1代头孢菌素类B.第2代头孢菌素类C.第3代头孢菌素类D.第4代头孢菌素类22.治疗衣原体感染的主要药物不包括:A.四环素类B.氟喹诺酮类C.氨基糖甙类D.大环内酯类23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见:A.AD型B.A型C.D型D.B型24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是:A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.甲硝唑D.多粘菌素25.以下属于Ⅲ类(污染)切口的是:A.有失活组织的陈旧创伤手术B.已有临床感染或脏器穿孔的手术C.手术未进入炎症区,未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌空腔脏器D.新鲜开放性创伤手术26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者,厌氧菌中以哪种细菌占多数:A.单胞菌B.不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌27.急性胆囊炎首选的检查方法是:A.血常规B.B超C.CTD.MRI28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.肺炎链球菌D.厌氧菌29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:A.克林霉素+复方磺胺甲唑B.克林霉素+磺胺嘧啶C.复方磺胺甲唑+磺胺嘧啶D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内,多发生于:A.妊娠1月后B.妊娠2月后C.妊娠3月后D.妊娠4月后31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是:A.青霉素类B.头孢菌素类C.头霉素类D.氨基糖甙类32.关于葡萄球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是:A.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧,最适生长温度为35℃C.有鞭毛、有芽孢,除少数菌株外一般不形成荚膜D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm左右的菌落33.以下哪种病毒又称卫星病毒:A.朊病毒B.类病毒C.登革热病毒D.拟病毒34.关于便标本采集,以下说法错误的是:A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C.应床边接种或置输送培养基送检D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触35.对革兰阳性球菌,以下哪种抗菌药物呈中度PAE:A.喹诺酮类B.万古霉素C.β内酰胺类D.大环内酯类36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是:A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他莫拉菌37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗,以下说法错误的是:A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗,不可轻易终止妊娠B.禁用链霉素等药物,避免造成新生儿先天性耳聋C.禁用氟喹诺酮类药物,以避免影响胎儿、新生儿骨骼发育D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠38.特异性骨与关节感染主要是:A.人工关节感染 B.内固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是:A.双向真菌感染B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染C.烟曲菌感染D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是:A.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高:A.氨基糖苷类B.四环素C.万古霉素D.青霉素42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占:A.70%B.60%C.50%D.40%43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后,临床治疗首选:A.磺胺类B.头孢他啶C.氟喹诺酮类D.多西环素44.治疗立克次体感染的首选药物是:A.多西环素和其他一些四环素类抗生素B.氯霉素C.氟喹诺酮类D.氨基糖甙类45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素:A.黄色B.蓝色C.褐色D.紫色46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是:A.真菌培养B.血清学试验C.真菌镜检D.分子生物学方法47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30~37℃培养48h,如果颜色变为绿色,说明是哪种念珠菌感染:A.白念珠菌 B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌48.造血干细胞移植后最常见的并发症是:A.感染B.肝静脉闭塞C.膀胱出血D.移植物抗宿主病49.一旦怀疑或诊断CMV感染,应立即开始抗病毒治疗,首选药物为:A.拉米夫定B.丙种球蛋白C.更昔洛韦D.阿德福韦50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生,儿童后颅窝手术后发生率达:A.60%B.50%C.40%D.30%答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD 答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD答案1-10 BDDBB CDABB 11-20 CDCAB ABACD 21-30 DCBDD DBADD 31-40 DCDAA AACBB 41-50 BAAAC CAACD。

抗菌药物临床应用指导原则试题及答案

抗菌药物临床应用指导原则试题及答案

抗菌药物临床应用指导原则试题及答案一、选择题1. 抗菌药物的临床应用指导原则是什么?A. 尽量减少抗菌药物的使用B. 优先选择广谱抗菌药物C. 根据药敏结果进行选择D. 以上都是答案:D. 以上都是2. 下列哪个是正确的抗菌药物使用原则?A. 没有明确的感染证据时不使用抗菌药物B. 根据临床病情选择适当的抗菌药物C. 使用抗菌药物后,需定期重新评估是否继续使用D. 所有答案都正确答案:D. 所有答案都正确3. 抗菌药物的合理使用的目的是什么?A. 防止耐药菌的出现B. 减少不必要的药物副作用C. 降低医疗费用D. 以上都是答案:D. 以上都是4. 抗菌药物的疗效评估应包括哪些方面?A. 根据患者的症状和体征是否改善B. 根据实验室检查结果是否恢复正常C. 根据抗菌药物的药敏结果是否与预期相符D. 以上都是答案:D. 以上都是5. 抗菌药物联合使用的优点是什么?A. 提高抗菌疗效B. 防止耐药菌的产生C. 减少药物副作用D. 提高患者的生存率答案:A. 提高抗菌疗效二、问答题1. 为什么要尽量减少抗菌药物的使用?答:抗菌药物的滥用和过度使用是导致耐药菌产生和传播的主要原因之一。

因此,尽量减少抗菌药物的使用是为了防止耐药菌的出现,并且减少不必要的药物副作用,同时也可以降低医疗费用。

2. 抗菌药物的选择应该根据什么来进行?答:抗菌药物的选择应根据患者的临床病情和药敏结果来进行。

根据患者的症状和体征进行评估,选择适当的抗菌药物;同时根据实验室检查的药敏结果,选择敏感性较好的抗菌药物进行治疗。

3. 抗菌药物的疗效评估应包括哪些方面?答:抗菌药物的疗效评估应基于多个方面的综合评估。

首先,根据患者的症状和体征是否有所改善来评估疗效;其次,根据实验室检查结果是否恢复正常来评估疗效;最后,根据抗菌药物的药敏结果是否与预期相符来评估疗效。

4. 抗菌药物联合使用有什么优点?答:抗菌药物联合使用可以提高抗菌疗效,尤其对于严重感染或多重耐药菌感染的患者更为重要。

抗菌药物临床合理应用试卷及答案

抗菌药物临床合理应用试卷及答案

抗菌药物临床合理应用试卷及答案姓名:得分:一、单项选择题(每题5分,共50分)1、抗菌药物的作用机制不包括:(E)A. 抑制细菌细胞壁合成B. 改变细菌胞浆膜的通透性C. 抑制细菌核酸代谢D. 抑制细菌蛋白质合成E. 抑制细菌脂肪代谢2、以下哪项不属于β-内酰胺类抗菌药物:(C)A. 青霉素B. 头孢菌素C. 大环内酯类D. 碳青霉烯类E. 单环β-内酰胺类3、氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是:(C)A. 过敏反应B. 肾毒性C. 耳毒性D. 肝毒性E. 心脏毒性4、下列关于抗菌药物联合用药的说法,错误的是:(D)A. 联合用药可扩大抗菌范围B. 联合用药可减少药物剂量C. 联合用药可增强抗菌效果D. 联合用药一定可以减少不良反应E. 联合用药时应考虑药物的相互作用5、在以下哪种情况下,一般应避免预防性使用抗菌药物?(A)A. 清洁手术B. 外科手术前已有污染C. 免疫功能低下患者接受手术D. 人工关节置换术E. 心胸外科手术6、下列哪种药物不是喹诺酮类抗菌药物?(D)A. 环丙沙星B. 诺氟沙星C. 氧氟沙星D. 克林霉素E. 加替沙星7、以下哪项不属于抗菌药物治疗性应用的基本原则?(E)A. 诊断为细菌感染者才有指征应用抗菌药物B. 根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D. 抗菌治疗方案应根据病原菌种类及药敏试验结果制订E. 病情严重时,可随意加大抗菌药物剂量8、关于特殊使用级抗菌药物的说法,错误的是:( D )A. 具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用B. 需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药C. 疗效、安全性方面的临床资料较少D. 价格相对较低的抗菌药物E. 抗菌作用较强,抗菌谱较广9、抗菌药物在肝、肾功能不全患者中的应用原则不包括:(D)A. 尽量避免使用肝、肾毒性较大的抗菌药物B. 根据肝、肾功能减退程度调整给药方案C. 肝功能减退时,主要由肝清除的药物清除减慢,但无明显毒性反应发生者可谨慎减量D. 肾功能减退时,所有药物均可按原治疗量或略减量应用E. 定期监测肝、肾功能,及时调整给药方案10、以下哪项不是抗菌药物处方权限管理的目的?(E)A. 规范抗菌药物的临床应用B. 减少细菌耐药性的发生C. 降低医药费用D. 提高抗菌药物的治疗效果E. 随意扩大抗菌药物的临床应用二、多项选择题(每题4分,共20分,多选、少选均不得分)1、关于抗菌药物的不良反应,下列说法正确的有:( ABCD )A. 所有抗菌药物都可能引起过敏反应B. β-内酰胺类抗菌药物常引起二重感染C. 氨基糖苷类抗菌药物可损害第八对脑神经D. 氟喹诺酮类抗菌药物可影响软骨发育E. 大环内酯类抗菌药物主要引起心脏毒性2、下列哪些情况下需要考虑预防性使用抗菌药物?( ACE )A. 先天性心脏病接受手术者B. 中耳炎的内科治疗C. 结肠手术前D. 昏迷患者伴有胃出血E. 风湿性心脏病接受手术者3、在抗菌药物临床应用管理中,下列哪些做法是正确的?( ABCD )A. 医疗机构应建立抗菌药物临床应用管理体系B. 医师应严格掌握抗菌药物使用的适应症C. 药师应参与抗菌药物的临床应用管理D. 医疗机构应对抗菌药物处方进行点评E. 患者可自行购买抗菌药物4、关于抗菌药物的联合用药,下列说法正确的有:( ACE )A. 联合用药应针对严重感染、混合感染B. 联合用药通常应采用2种抗菌药物C. 联合用药时应考虑药物间的相互作用D. 联合用药可减少细菌耐药性的发生E. 联合用药应达到协同或相加的治疗效果5、下列关于特殊使用级抗菌药物的说法,正确的有:( ABCE )A. 不得在门诊使用B. 应由具有相应处方权资质的医师开具处方C. 紧急情况下医师可以越级使用D. 微生物检验样本送检率应不低于50%E. 临床使用应有微生物送检指征三、简答题(每题15分,共30分)1、请简述抗菌药物临床应用中的常见误区。

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抗菌药物临床合理应用1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为:D2.二重感染的常见病原菌不包括:C.革兰阳性杆菌3.甲类传染病鼠疫的病原菌是:C.鼠疫耶尔森菌4.低温冰箱需每天观察并记录一次,要求温度变化不超过设定范围的:B.±2℃5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待,实行三级报告制度,第一级报告应在初始培养出现阳性报告后: B6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类: C7.机械通气相关性肺炎(V AP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎: D8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害,出现“三痛”,即:A9.HFRS最有效最基本的治疗措施是:B10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为:B11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:B.青霉素12.鼠疫是我国法定传染病中的:A.甲类传染病13.鼠疫中最为严重的临床类型是:C.肺鼠疫14.军团菌属临床首选治疗药物为:A.红霉素等大环内酯类15.我国小儿肺炎病死数约占全世界:B.7%16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主:B.念珠菌17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:A.10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是:B.金黄色葡萄球菌19.为预防烧伤后出现导管感染,导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留:C.7天20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为:A.AZT(或d4T)+3TC+EFV (或NVP)21.大环内酯类药物不包括:C.氯霉素22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药:A.多烯类23.嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活:B.1年24.慢性鼻窦炎是指病程大于:C.3个月25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至:D.10h26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内,沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结:C.2cm27.H7N7感染患者主要表现为:C.结膜炎28.治疗炭疽的首选药物为:C.青霉素G29.成人伤寒患者首选的经验用药是:C.氟喹诺酮类30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退:C.7天32.败血症应首选:C.万古霉素33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是:B.林可霉素类34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,针对葡萄球菌、链球菌可用:D.克林霉素35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限,发病时间在:B.12h以内36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:B.子宫内膜炎37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是:B.厌氧菌38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶39.HFRS最有效最基本的治疗措施是:B.综合液体疗法40.布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主:C.羊41.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者:A.3%42.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见:B.A型43.关于血液标本的采集方法,以下说法错误的是:B.不推荐静脉血直接入瓶44.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗,以下说法错误的是:A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗,不可轻易终止妊娠45.感染性心内膜炎如不治疗,死亡率为:D.100%46.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌,最常见的病原菌为:D.凝固酶阴性葡萄球菌47.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括:A.所有Ⅰ类清洁手术48.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于:A.第二磨牙对应的颊黏膜部位49.百日咳患者应进行呼吸道隔离,至发病后:D.40天50.白喉首选的抗菌药物为:B.青霉素G 51.以下属于氨基青霉素的是:A52.关于脑膜炎奈瑟菌,以下说法错误的是:C53.产碱杆菌在自然界分布广泛,以哪种细菌最为常见:B54.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是:D55.甲类传染病鼠疫的病原菌是:C56.军团菌属临床首选治疗药物为:A57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染:A58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是:A59.胆道系统感染病原菌最常见的是:B60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定,以第一个24h计,轻型者补液量为:C61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重,死亡率可高达:B62.关于涂片的急诊报告,以下说法错误的是:D63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到:B64.慢性心包炎的病程超过:C65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括:C66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/(kg?d),每日总量不超过:B67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点,最多见于:A68.HFRS常用利尿药为呋塞米,可从少量开始,逐步加大剂量,每日总量以多少为宜:B69.流脑可发生于任何年龄,但什么年龄段的婴幼儿发病率最高:B70.间日疟、卵形疟的潜伏期约:C71.卷曲霉素须采取的给药方法为:B72.奈瑟菌属中主要的致病菌为:C73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌,感染后可引起肠炎症状,出现黏液脓血便:B74.鼠疫中最为严重的临床类型是:C75.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌:D76.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状,多是哪侧心腔脱落的栓子引起:B77.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现:B78.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎,最常见的病原菌是:C79.急性淋巴结炎首选的抗菌药物为:A80.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是:D81.志贺菌属最适生长温度为:D82.卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始,目前成员单位已扩大至:D83.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是:B84.目前主张尽量用短疗程治疗HAP(VAP),良好的临床反应都出现在用药几天内:C85.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高:A86.血流感染的病原体和感染的部位有着密切的关系,经泌尿系感染常见的病原菌有:B87.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是:B88.布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主:C89.在我国流行的为血吸虫病为:A90.地方性斑疹伤寒的主要传染源是:A91.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是:C92.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实验室用的抗生素各类的药敏试验,如30天内失控小于几次可转入常规药敏质量控制:A93.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:C94.以下不属于β内酰胺类抗生素的是:B95.对经验性治疗48h内即退热的患者,为减少感染复发,通常须待中性粒细胞回升至多少时停用抗菌药物:A96.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是:B97.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播:D98.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是:C99.关于麻疹的流行情况,以下说法错误的是:D100.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退:D 抗链球菌的首选药物是()B、青霉素创伤或手术后脑脓肿,病原菌主要是()C、金黄色葡萄球菌急性胆囊炎首选的检查方法是()B、 B超伤寒最常见的两个并发症是()D、肠出血和肠穿孔心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术,主要感染葡萄球菌,一般首选()A、第1代头孢菌素急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶,什么部位最常见()A、腹股沟部位和腋窝关于麻疹的流行情况,以下说法错误的是()D、 6个月以下婴儿免疫力差,很容易患麻疹AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后()B、 5~10天最常见的尿路感染途径是()A、上行感染机械通气相关性肺炎(V AP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎()D、 48~72h 临床以哪种类型的鼠疫最为多见()A、腺鼠疫流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退()C、 7天百日咳的潜伏期一般为()C、 7~10天风疹患儿应隔离至出疹后()B、 5天霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定,以第一个24h计,轻型者补液量为()C、 3000~4000ml以下哪种病毒只能感染人类()C、带状疱疹病毒由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用,故禁止在妊娠几个月以内应用()B、 3个月霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为()A、甲类传染病引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是()C、金黄色葡萄球菌丝虫病首选药物为()D、海群生新生儿破伤风解痉治疗首选()B、地西泮确定给药方案的三要素不包括()C、药效最常见的一类机会致病真菌是()A、念珠菌急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型,经常发生于()A、儿童关于便标本采集,以下说法错误的是()A、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器异烟肼口服吸收迅速,生物利用度可达()D、 90% B群链球菌感染首选()A、青霉素或氨苄西林新生儿破伤风潜伏期通常为()C、 7天流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病()D、鼠类疟疾病原治疗首选()A、氯喹以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是()A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影,伴有低氧血症侵袭性曲霉菌感染以什么最常见()B、肺曲霉菌病我国小儿肺炎病死数约占全世界()B、 7%脊髓灰质炎前驱期持续()B、 3~4天1.抗菌药物的联合应用指征不包括: B2.关于脑膜炎奈瑟菌,以下说法错误的是:C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是:D4.克雷伯菌属是条件致病菌,临床感染中以哪种细菌多见: B5.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于几岁以下患儿:C.8岁6.HAP的定义为病人入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症:C.48h7.急性胆囊炎首选的检查方法是:B.B超8.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选:A.万古霉素或去甲万古霉素9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后:A.1个月内10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:B.高热、抽搐及呼吸衰竭11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物,其消除半衰期约:C12.以下哪些药物不易保留于血浆: D13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现,什么常常为唯一的临床体征:C14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的: A15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生,但一旦发生,死亡率达: B16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:A17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高,二个器官功能衰竭死亡率为:B18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选:A19.流行性出血热多尿期多发生于病程的:C20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见: D21.头孢吡肟和头孢匹罗属于: D22.治疗衣原体感染的主要药物不包括:C23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见:B24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是:D25.以下属于Ⅲ类(污染)切口的是:D26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者,厌氧菌中以哪种细菌占多数:D27.急性胆囊炎首选的检查方法是:B28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是:A29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:D30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内,多发生于:D31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是:D32.关于葡萄球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是:C33.以下哪种病毒又称卫星病毒:D34.关于便标本采集,以下说法错误的是:A35.对革兰阳性球菌,以下哪种抗菌药物呈中度PAE:A36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是:A37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗,以下说法错误的是:A38.特异性骨与关节感染主要是:C39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是:B40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是:B41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高:B42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占:A43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后,临床治疗首选:A44.治疗立克次体感染的首选药物是: A45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素:C46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是: C47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定,30~37℃培养48h,如果颜色变为绿色,说明是哪种念珠菌感染: A48.造血干细胞移植后最常见的并发症是:A49.一旦怀疑或诊断CMV感染,应立即开始抗病毒治疗,首选药物为:C50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生,儿童后颅窝手术后发生率达:D51.第2代头孢菌素类常用的注射品种有:B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多52.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有:C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸53.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为:A.青霉素类54.新生儿HAP以什么多见:B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌55.对于肺毛霉病,目前有确切疗效的治疗是:D.两性霉素B联合氟胞嘧啶56.根据结核菌素试验判断标准,硬结直径10~19mm为:C.中度阳性反应57.胆道系统感染病原菌最常见的是:B.肠源性革兰阴性杆菌58.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌59.化脓性关节炎最常见的来源是:B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染60.登革热的主要传播媒介是:B.埃及伊蚊和白纹伊蚊61.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占:B.60%63.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是:C.齐多夫定64.迁延性肺炎的病程为:B.1~3个月65.机械通气相关性肺炎(V AP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎:D.48~72h66.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主:C.屎肠球菌67.CMV感染的危险因素最重要的是:D.患者的免疫系统的抑制程度68.盆腔感染的感染途径不包括:D.经消化道感染69.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状:A.发热70.丝虫病首选药物为:D.海群生以下属于二线抗结核药物的是()C、对氨基水杨酸、阿米卡星我国疟疾主要在南方流行,以哪种类型为主()D、间日疟中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC),而几乎所有的PMC均由什么引起()c.艰难化脓性关节炎最常见的来源是()A、血行感染腹膜透析引起的腹膜炎首选()A、万古霉素或去甲万古霉素狂犬病的病死率几乎为()D、 100%早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎()C、≤4天手术部位感染约占全部医院感染的()A、 15%大环内酯类药物不包括()C、氯霉素骨关节结核的化疗疗程推荐为()C、 9个月对于肺真菌病,试验性治疗一般应用几天,若不见效,应停止试验治疗()B、 5~10天根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南,以下属于主要标准的是()D、有创性机械通气10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/(kg?d),每日总量不超过()B、 150mg 埃希菌属包括5个种,其中最常见的临床分离菌是()A、大肠埃希菌地方性斑疹伤寒的主要传染源是()A、家鼠卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在()A、儿童引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见()A、细菌病程超过多长时间以上视为慢性菌痢()B、 2个月肝移植后早期深部曲霉病较少发生,但一旦发生,死亡率达()C、 70%~80%儿童CMV感染的一线用药是(B、更昔洛韦慢性心包炎的病程超过()C、 6个月单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜()A、颜面和生殖器、1、抗链球菌的首选药物是(B、青霉素)。

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