深化医药卫生体制改革工作实施方案
2024年医药卫生体制改革工作方案
2024年医药卫生体制工作方案为了深化医药卫生体制，实现全民健康保障，2024年制定了下述的医药卫生体制工作方案。
一、推进基本药物制度1.完善基本药物目录，建立分类管理体制，加强目录更新机制，保证基本药物的合理使用和供应。
2.推进基本药物采购方式，试点完善医保与药品采购平台的对接机制，实施集中采购和谈判，降低基本药物的采购成本。
3.实施基本药物零差率销售政策，通过直接结算、价格限制等措施，减少药品零售环节的利润，保证基本药物的质量和价格稳定。
二、建立医保支付方式机制1.推进医保支付方式从按项目付费向按病种付费转变，通过引入DRG （按病种分组）付费机制，促使医疗服务提供者合理控制费用。
2.加强医保支付的监管和审计，建立定期审计制度，严厉打击医保欺诈、滥用和浪费行为，提高医保资金使用效益和公平性。
3.推动医保跨省异地就医结算互通，加强与其他地区的信息共享和协调合作，为参保人提供更便捷的就医服务。
三、加强公立医院1.推行公立医院综合，推进政府购买服务，通过公立医院自主审批、自主经营、自主财务等措施，提高医院的运行效率和服务质量。
2.完善公立医院薪酬制度，建立与医生工作量和质量相对应的薪酬机制，引入绩效考核，促进医生的工作积极性和责任感。
3.加强公立医院内部管理和监督，建立医院治理结构合理、透明度高的机制，加强对医院财务、医患关系等方面的监督。
四、推进分级诊疗制度1.加强基层医疗机构的建设和培训，提高其诊断和治疗能力，引导患者就近就医，减少对大医院的过度依赖。
2.加强基层医生和专科医生的培训和交流，推动多学科综合诊疗模式的发展，提高诊断和治疗水平。
3.完善分级诊疗的支付方式和报销机制，确保患者能够享受到分级诊疗带来的费用减轻和便利。
五、推进药品流通1.加强药品流通环节的监管，建立全国统一的药品监管信息平台，加强对药品流通企业的注册和许可管理。
2.推动药品流通企业的规范发展，加强对药品流通企业的监督和执法，严厉打击假药、劣药和不合理竞争行为。
医药卫生体制改革三年实施方案
医药卫生体制改革三年实施方案一、总体目标1.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。
2.深化医药卫生体制改革，优化资源配置，提高服务质量和效率。
3.强化基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力。
二、具体措施1.改革医疗卫生服务体系（1）优化医疗资源配置，推进分级诊疗制度。
鼓励大型医疗机构与基层医疗卫生机构建立紧密型医联体，实现资源共享、技术下沉。
（2）推进远程医疗服务，解决基层医疗资源不足问题。
通过互联网、大数据等技术手段，实现优质医疗资源下沉。
（3）加强基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力。
加大对基层医疗卫生机构的投入，改善基础设施，提高服务质量。
2.改革医疗保障制度（1）完善基本医疗保险制度，提高保障水平。
扩大医疗保险覆盖范围，提高报销比例，减轻患者负担。
（2）建立多层次的医疗保障体系，满足不同人群需求。
发展商业健康保险，鼓励企业、个人购买，提高医疗保障水平。
（3）推进医疗救助制度，保障贫困人口基本医疗需求。
加大对贫困人口的医疗救助力度，确保他们享有基本医疗卫生服务。
3.改革药品供应保障体系（1）改革药品采购制度，降低药品价格。
实行集中采购、带量采购等方式，降低药品虚高价格。
（2）加强药品质量管理，确保用药安全。
加大对药品生产、流通、使用的监管力度，严厉打击制售假劣药品行为。
（3）完善药品供应链，提高药品供应效率。
优化药品供应链，减少中间环节，降低药品成本。
4.改革医疗卫生行业监管体系（1）加强医疗卫生行业综合监管，规范医疗服务行为。
加大对医疗机构的监管力度，严肃查处违法违规行为。
（2）建立医疗卫生行业信用体系，提高行业自律水平。
对医疗卫生机构、医务人员进行信用评价，激励诚信行为。
（3）完善医疗卫生行业法律法规，保障医患权益。
建立健全医疗卫生行业法律法规体系，维护医患双方的合法权益。
三、实施步骤1.第一阶段（2021-2022年）：重点推进医疗卫生服务体系改革，优化医疗资源配置，提高基层医疗卫生服务能力。
沧州市人民政府办公室印发《沧州市关于进一步深化医药卫生体制改革的实施方案》的通知
沧州市人民政府办公室印发《沧州市关于进一步深化医药卫生体制改革的实施方案》的通知文章属性•【制定机关】沧州市人民政府办公室•【公布日期】2020.05.12•【字号】•【施行日期】2020.05.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文沧州市人民政府办公室印发《沧州市关于进一步深化医药卫生体制改革的实施方案》的通知各县（市、区）人民政府，渤海新区、开发区、高新区管委会，市政府有关部门，有关单位：《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施方案》已经市委、市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
沧州市人民政府办公室2020年5月12日关于进一步深化医药卫生体制改革的实施方案党的十八大以来，在党中央、国务院和省委、省政府的坚强领导下，市委、市政府高度重视深化医药卫生体制改革工作，在全省率先成立了以市长为组长的医改领导小组，明确了由一位市政府领导统一分管卫生健康和医疗保障等相关部门工作，各地各有关部门扎实推进医改各项工作，取得重大阶段性成效，分级诊疗、现代医院管理、全民基本医保、药品供应保障、综合监管五项制度基本建立起来。
当前，医改进入到深水区和攻坚期，到了啃硬骨头的关键阶段，利益调整更加复杂，体制机制矛盾更加凸显，深化医药卫生体制改革迫切需要更加注重系统集成和综合推进，更加注重政策的协同联动，更加注重发挥改革整体效应，更好地维护和促进人民健康。
为全面落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署，进一步深化我市医药卫生体制改革，依据河北省人民政府办公厅《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》（冀政办发〔2019〕2号）和《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》（国医改发〔2019〕2号）等文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。
一、总体要求深入贯彻落实习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出的“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”卫生与健康工作“38字”方针，把人民健康放在优先发展战略地位，加强党对医疗卫生事业的领导，落实医疗卫生事业的政府投入责任，突出医疗、医保、医药、医价联动，强化改革的整体性、系统性和协同性，正确处理政府、医院、医生、患者利益关系，完善分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管五项制度，推动中医药传承创新发展，调动医务人员积极性，优化基本公共卫生服务体系，建立健全覆盖城乡、公平可及的基本医疗卫生制度和基本医疗保险制度，构建上下贯通、防治结合、优质高效的整合型医疗卫生服务体系，全方位、全周期保障人民群众健康。
医药卫生体制改革工作方案
医药卫生体制改革工作方案为了建立更加完善的医药卫生体制，提高人民健康水平，国家领导人于近期提出了医药卫生体制改革的方案。
本文将对该方案进行详细阐述。
一、制定更加完善的法律法规和政策措施政府将出台一系列相关法律和政策，包括：1. 健康中国2030规划纲要，明确提出未来健康事业发展的目标和方向。
2. 修订《中华人民共和国药品管理法》，从源头上规范药品的生产、流通和使用，深化药品审批制度改革。
3. 以公立医院绩效管理为重点，实施全面的改革，推进基层医疗卫生机构的建设。
二、深化医保制度改革1. 解决医保基金缺口问题。
通过提高基金收入和控制支出，确保医保基金的可持续性。
2. 建立医疗联网系统，实现跨地区医保结算。
3. 推行公立医院控费制度，削减医疗费用开支。
三、推动药品价格和采购制度改革1. 实施国家组织药品集中采购制度，扩大药品采购比例，减少药品价格。
2. 加强对处方药价格的控制，确保处方药价格不高于同类药品平均价格。
3. 推广医师多点执业、药师参与处方审核等方式，优化药学服务。
四、推进医疗人才发展1. 完善医学人才培养制度，提升教育质量。
倡导全科医生、护士一体化培养，培养更多优秀的医护人员。
2. 优化医疗人才职称评定机制，鼓励优秀医护人员在基层医院工作。
3. 加强对医疗人才的保护，完善相关保障政策。
五、促进医药产业的发展1. 减少医疗器械和药品进口关税，促进国产医学器械和药品的发展。
2. 加快大型医药企业的市场化改革，推动形成竞争合理、市场有序的医药产业格局。
3. 完善医药分销体系，保障药品安全，提高社会供应能力。
综上所述，医药卫生体制改革方案具有极大的实施意义。
它将有助于发挥医药卫生行业的作用，提高民众的健康水平，促进国家整体实力的提升。
在实施过程中，政府需要采取有效的行动来确保方案的成功实施。
深化医药卫生体制综合改革实施方案(最新)
深化医药卫生体制综合改革实施方案党的十九大对实施健康中国战略、深化医药卫生体制改革作出部署，要求全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。
这为我们进一步深化医改指明了方向，提供了遵循。
根据《X省人民政府关于印发X 省深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知》(X府办〔X〕32号)精神，结合我市实际，现就进一步深化医药卫生体制综合改革制定本实施方案。
一、总体思路以推进健康X建设为引领，围绕一个目标（建设以人为本的一体化卫生服务体系），坚持两个导向(坚持问题导向，注重补短板、兜底线、强基层，加快解决深层次矛盾和问题；坚持目标导向，深化供给侧结构性改革，调动积极性，提高群众和医务人员的获得感)，突出三项创新(体制创新着眼促进优质资源下沉、机制创新着重破除逐利性、信息技术手段应用创新着力提高公平效率)，强化四方联动(三医联动、上下联动、内外联动、区域联动)，攻克五个难点(推行分级诊疗制度、理顺医保管理体制、改革药品招采方式、建立综合投入补偿机制、改革人事薪酬制度)，统筹六大领域改革(医疗服务、医疗保障、药品供应、公共卫生、综合监管、支撑保障)，全市同步实施、分阶段推进。
二、工作目标到X年，深化医药卫生体制综合改革全面推进；全市基层医疗卫生服务基础设施条件显著改善，服务能力明显提升，有效解决城乡、区域资源配置不均衡和基层人才缺乏等突出问题；分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度全面实施；以基本医疗保险为主体，以医疗救助、社会救助、商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系不断完善；组织领导机制、医疗卫生服务财政投入机制、价格形成机制、人事薪酬机制改革和人才队伍建设、信息化建设进一步深化；就医秩序明显好转，群众看病就医总体负担持续减轻。
初步建立与小康社会相适应的基本医疗卫生制度。
到X年，全面完成基层医疗卫生补短板任务，乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）和村卫生站全面达标，县级公立医院“龙头”作用明显强化，分级诊疗制度全面建立。
深化医药卫生体制改革具体措施
深化医药卫生体制改革具体措施深化医药卫生体制改革是指针对我国医药卫生领域长期存在的问题，不断推进医药卫生领域的改革和发展，为人民群众提供更好的医疗服务和更加健康的生活。
一、推进公立医院改革1.1深化医疗质量和安全管理制度改革。
加强公立医院医疗服务质量考核，推行病案制度和院内医疗质量追溯责任制。
1.2加强医疗资源管理。
推进公立医院医疗资源统筹管理，加强医疗设备和药品管理。
1.3拓宽公立医院多元化经营渠道。
推进公立医院多元化收入模式改革，努力打造符合市场需求的优质医疗服务。
1.4加强公立医院人才管理。
建立科学的医疗人才激励机制，提高公立医院医疗人员待遇和社会地位。
二、改革医保制度2.1推行基本医保全国联网。
在全国范围内推广基本医保市级（县级）联网，实现异地就医直接结算，方便群众享受优质医疗服务。
2.2加强医保药品目录管理。
加强医保药品目录管理，合理控制药品费用支出。
2.3探索医保支付方式改革。
探索医保支付方式改革，引导患者选择适宜的诊疗方案。
三、优化药品市场环境3.1落实药品审评审批制度改革。
正式实施国家药品审评审批制度改革方案，优化药品审评审批流程，缩短药品上市时间。
3.2完善药品生产监管制度。
推行药品GMP认证和三品一标管理国家标准，加强药品生产监督管理工作。
3.3推进药品流通管理制度改革。
拓宽药品经营和流通渠道，加强药品零售和营销的综合监管。
四、发展基层医疗卫生机构4.1完善基层医疗卫生服务体系。
加快推进基层医疗卫生服务体系建设，提高基层医疗卫生机构的诊疗水平和服务能力。
4.2加强家庭医生签约服务。
建立健全家庭医生签约服务制度，实现家庭医生实名制管理。
五、加强卫生健康信息化建设5.1推进电子病历全面应用。
推进医疗机构电子病历全面应用，实现电子病历在全国范围内的互联互通。
5.2加强互联网医疗服务管理。
加强互联网医疗服务的规范管理，实现互联网医疗与传统医疗深度融合。
5.3推进卫生健康大数据应用。
推进卫生健康大数据集成和共享应用，实现资源的优化配置和协同发展。
医药卫生体制改革三年实施方案
医药卫生体制改革三年实施方案为进一步深化医药卫生体制改革，完善医疗保障体系，保障广大人民群众基本医疗需求，实现全民健康与全面小康，国务院发布了《医药卫生体制改革三年实施方案》。
该方案包含以下几个方面的内容：一、医疗保障体系改革。
政府将进一步加强医疗保障体系建设，完善城乡居民基本医保制度，扩大医保覆盖面，增加医保基金财政补贴，提高补偿标准，并且推行“先诊疗后付费”的支付方式，促进医保支付方式向价值导向的方向转变。
政府还将继续改革医疗救助制度，完善医疗救助政策，提高救助水平，确保有困难的人民群众也能够享受到优质的医疗服务。
二、加强医疗卫生服务体系建设。
政府将加大对基层医疗卫生机构的支持力度，提升基层医疗卫生服务能力，建设标准化、规范化、信息化的基层医疗卫生服务网络，为基层群众提供更加丰富、便捷的医疗卫生服务。
三、深化公立医院改革。
政府将推进公立医院综合改革，通过制度创新、体制机制改革等方式，推动公立医院改革向以人民为中心、以科学发展为导向、以内涵式发展为主题的方向发展。
此外，政府还将推进公立医院医疗服务价格改革，引导医疗卫生服务价格合理化，完善公立医院经营机制，促进医疗卫生服务业可持续发展。
四、完善药品管理制度。
政府将出台一系列药品管理制度，加强药品安全监管，提高药品质量和药品审评审批的水平。
政府还将推动药品市场竞争，促进药品价格合理化。
此外，继续推进国家基本药物制度建设，涵盖范围扩大到二、三线城市，对于药品短缺地区，将采取公益性购药等措施来保障药品供应。
总体来说，医药卫生体制改革三年实施方案为广大人民群众提供更加丰富、优质的医疗卫生服务，保障人民基本的医疗需求，提升公共卫生水平，实现国家“健康中国”战略目标。
国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知
国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知文章属性•【制定机关】国务院办公厅•【公布日期】2024.06.03•【文号】国办发〔2024〕29号•【施行日期】2024.06.03•【效力等级】国务院规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知国办发〔2024〕29号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》已经国务院同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
国务院办公厅2024年6月3日深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务2024年是中华人民共和国成立75周年，是实现“十四五”规划目标任务的关键一年。
深化医药卫生体制改革要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院决策部署，聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理，推动卫生健康事业高质量发展，提高人民群众获得感幸福感安全感。
一、加强医改组织领导（一）加强医改工作统筹协调。
推动地方各级政府进一步落实全面深化医改责任，巩固完善改革推进工作机制，及时研究解决改革中的重大问题。
探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。
加强医改监测，及时总结推广地方医改经验做法。
二、深入推广三明医改经验（二）因地制宜学习推广三明医改经验。
各地要按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，结合实际加大探索，推进改革整体联动，促进服务上下协同，深化以公益性为导向的公立医院改革，推动以治病为中心转向以人民健康为中心。
支持指导三明医改向纵深推进。
（三）推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面。
开展新批次国家组织药品和医用耗材集中带量采购（以下简称集采），对协议期满批次及时开展接续工作。
2024年各省份至少开展一批省级（含省际联盟）药品和医用耗材集采，实现国家和省级集采药品数合计达到500个、医用耗材集采接续推进的目标。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
深化医药卫生体制改革工作实施方案
为进一步推进医疗、医保、医药三医联动，提高医疗卫生体制改革行动能力，推进政策落实，根据XX市人民政府办公室《关于印发XX市建立现代医院管理制度实施方案的通知》（X府办字〔20XX〕139号）、《关于印发XX市深化医药卫生体制改革20XX年重点工作任务的通知》（X府办字〔20XX〕219号）、《关于印发XX市推进分级诊疗制度建设实施方案的通知》（X府办字〔20XX〕325号）等文件精神，结合我县工作实际，特制定本方案。
一、主要目标
继续坚持公立医疗机构公益性的基本定位，落实政府领导、保障、管理、监督四项责任，到20XX年，建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，全县居民人均预期寿命比20XX年提高1岁，主要健康指标达到全省平均水平以上。
二、重点任务
（一）巩固和完善县级公立医院综合改革
1.进一步规范县级公立医院医疗服务行为，严格控制医药费用不合理增长。
县级公立医院要加强临床路径管理并逐年扩大临床路径病种数量，确保每所县级医院每年实施临床路径管理的出院人数占总出院人数的比例不低于30%，每个病种的入径率不低于50%，完成率不低于70%。
县人民医院实施临床路径管理的病种数量不低于50种。
各县级公立医院要规范处方行为，控制过度检查、过度治疗，加强医疗质量管理与控制，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，落实医疗质量安全的核心制度和基本规范。
县卫计委和各县级公立医院要根据省、市控制医药费用不合理增长的具体指标要求，加强对医药费用监测和监管力度，确保每所县级公立医院药占比不高于30%、医务性收入占比不低于35%、百元医疗收入耗材不超过20元、患者自费医疗费用占患者总医疗费用不超过10%、门诊和住院次均费用控制在全市平均水平或低于全市平均水平、医疗收入增幅不超过省、市医改办规定范围。
县卫计委要将以上控费指标要求落实情况与公立医院卫生事业发展基金和药品零差率补助资金挂钩，纳入公立医院目标管理考核范围，促进县级公立医院医药费用不合理增长的趋势得到有效遏制,确保我县医保基金安全。
（牵头单位：县卫计委，配合单位：县人社局、县发改委、县财政局）
2.继续加大县级财政投入。
全面落实政府对县级公立医院符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损，以及承担公共卫生任务和紧急救治、支农、支边公共服务等投入政策。
改革财政补助方式，加强预算绩效管理，强化财政补助与医院绩效考核结果挂钩，完善政府购买服务机制，取消政府调节基金。
逐年提高在编人员经费财拨比例，对实际在岗专业人员数与实际在编人数的差额，县财政每人每年的定额补助标准由10000元提高到20XX0元，此项定额补助由县人社局会同县卫计委在每年12月份底前核定人员数后，次年1月份财政部门予以拨
付,此项定额补助执行时间为《关于深化人才发展体制机制改革暨实施“XX英才计划”的工作意见》（万府办字[20XX]132号）文件要求的执行时间。
从全额保障符合国家规定的离退休人员费用，在编人员基本工资和养老保险金的财政拨款由原来的40%提高到50%；落实政府对县级公立中医院的投入倾斜政策。
安排卫生事业发展专项基金300万，用于高层次人才引进和培养、重点学科建设、大型医疗设备购置、公共卫生突发事件、政策性亏损等，以上县级财政补助时间从20XX年1月1日起计算。
（牵头单位：县财政局，配合单位：县卫计委、县人社局）
3.健全科学补偿机制。
巩固公立医疗机构取消药品加成的改革成果，药品零差率补偿仍然执行通过调整医疗技术服务价格补偿80%，剩余20%由财政补偿（其中省财政补偿80%，县级财政补偿20%）。
各县级公立医院要落实省、市有关医疗服务价格调整政策，建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。
严格控制不合理检查治疗、检验费用，将通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、耗材等费用，全面落实省卫计委等7部门《关于印发XX省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）》（赣卫药政字〔20XX〕8号），县级公立医院使用的药品要依托省级集中采购平台，执行以市为单位的联合体集中采购，网上公开交易，压缩中间环节，严格执行“两票制”，继续开展高值医用耗材集中网上采购。
（牵头单位：县发改委，配合单位：县财政局、县卫计委）。