探索社区卫生服务的特色之路

一
１ １ 广 泛 宣传 ， 强 社 区居 民 的 卫 生 健 康 意 识 ． 加
在人 们 的脑 海 中 ， 病才 去 医 院 的观念 已根深 蒂 固 ， 别 生 特 是辖 区人 口主要 来 自农 村 的社 区 ， 民卫生 观 念不 强 ， 健 意 居 保 识较 差 。为使 万 宝 园 区 的居 民能 尽 早 了解 、 识 社 区 卫 生 服 认 务工 作 的 内容 、 目的 和 意 义 ， 取 他 们 的合 作 ， 利 开 展 各 项 争 顺 工作 ， 宝 社 区卫 生 服务 中 心成立 之 初 ， 万 中心 领 导带 领 医护 人 员 走 访 了 辖 区 街 道 的 两 个 居 委 会 、 业 、 出 所 等 单 位 ， 入 物 派 并 户发 送 “ 万 宝小 区 居 民的公 开 信 ” 致 。同 时在 门诊 大 厅设 立 社 区卫 生 咨询 处 ， 自制 录音 磁带 全 日宣 传 。多 次组 织 居 民 、 道 街 居委 会 领导 座谈 会 ， 征求 意见 ， 取建议 。 听 经 过半 年 多 的不懈 努 力 ， 很 大 一 部 分 居 民 对 社 区 卫 生 使 服务 有 了初 步 的 了解 和认识 ， 别居 民甚 至 能 准确 地说 出“ 个 六 位一 体 ” １ 字 。居 民认 识 到 ， 区卫 生 服务 是 党 和 政 府 的 ６个 社 为居 民 办的 一件 实 事 ， 是促 进 居 民健 康 、 培养 良好 卫 生行 为 的 使者 。宣 传 工作 不仅 使 居 民对 社 区卫 生服 务 工作 有 了一 定 的 认 识 ， 使 医 护人 员深 刻 理 解 了开 展 社 区卫 生 服 务 工 作 的 重 也 大现 实意 义 。 在 居 民 群 众 充 分 了 解 社 区 卫 生 服 务 的 基 础 上 ， 宝 社 区 万 卫生 服务 中心创 办 了健 康教 育 学校 。月 有讲 座 、 日有 开放 ， 为 辖 区 居 民进行 义 务 的卫 生健 康 教育 。每月 由总 院派 专家 就 季 节 性疾 病 、 性 病 防 治 、 健 常 识 等 进 行 讲 座 或 答 疑 ， 慢 保 日间 有 电视 宣教 ， 健康 常 识 、 健手 册 等 多种 资料 随 时查 阅。从 ２ ０ 保 ０１
１ 社 区 服 务 结 硕 果
两 年来 ， 全体 医 护人 员 在创建 社 区中心 没 有经 验 、 宝 常 万 住居 民文化 层次 较 低 、 康 意识淡 漠 、 民对 社 区服 务认 识 不 健 居 足等 多 种不 利 因素 的情 况 下 ， 坚持 奉 献社 会 服 务社 区 的思 想 ， 努力 进 取 ， 断创 新 。在 保证 正 常开 诊 的情 况 下 ， 面采 取各 不 一 种形 式宣 传 教育 引 导居 民树 立 健 康观 念 ， 强 自我 保 健意 识 ， 增 面 积极 开 发社 区需 求 ， 开设 临终 关 怀病 房 ， 探索 实 行卫 生保 健协 议 制服 务 ， 主动 走 出 门诊 ， 入家 庭 ， 诚 服务 于 居 民 ， 进 真 努 力实 践 人文 关怀 。
① 黑 龙 江 省 大 庆 市 人 民 医 院 万 宝 社 区 卫 生 服 务 中 心 １３０ ６００
ＣＨＩ ＮＥＳＥ ＰＲＩ ＭＡＲＹ ＨＥＡ ＴＨ Ｌ ＣＡＲＥ Ｖｏ１１ Ｎｏ． ｇ， Ｏ ．６， ８ Ａｕ ２ Ｏ２
年 ３月至 今 ， 康 学 校 已举 办 讲 座 １ 健 ４期 ， 千 人 前 来 听 课 。 近 健康 教 育学 校 倍 受参 与 的居 民 和患 者欢 迎 。 １２ 建 立 居 民 健 康 档 案 ， 社 区 卫 生 服 务 的 开 展 奠 定 基 础 ． 为 社 区卫 生 服 务并 不是 看 病开 药 这 么简单 ， 除 了治疗 外 ， 它 还包 含 了预 防 、 健 、 复 、 保 康 计划 生 育 、 康教 育 等方 面 。为 了 健 能将 所 辖居 民的人 口构成 、 健康 状 况 调查 清楚 ， 做好 基 础性 工 作， 他们 采 取 入户 调 查 建 档 、 诊 设立 健 康 档 案 登 记 处 建 档 、 门 设 院外 流动 调 查点 建 档相 结 合 的办 法 为社 区居 民建 立 健康 档 案 。到 ２０ 年 末 已建档 ４５ １ ， 查 出 高血 压 、 心病 、 尿 ０１ ６ 份 筛 冠 糖 病 、 卒中 、 脑 肿瘤 等 ５大 疾 病 患 者 ３ ４人 ， 握 了居 民的 健 康 ９ 掌 状况 和影 响 居 民健 康 的 主 要 问 题 ， 为有 针 对 性 地 开 展 工 作 提 供 了可 靠 的依 据 。 １３ 拓 展 要 求 ， 入 开 展 社 区 服 务 工 作 ． 深 依 据居 民健 康 需要 和潜 在需 求 ， 宝 社 区 卫 生 服 务 中 心 万 设立 了 ４个部 门 ： 区 医疗 部 负 责 全 科 医疗 、 社 慢病 筛 查 与 防 治、 家庭 病 床 、 院外 出诊 与 急救 等 ； 防保 健 部 负 责 妇 儿 老 年 预 保健 指 导 、 计划 免 疫 、 康 教育 等 ； 区康 复 部 负 责 对 出 院 后 健 社 病人 进行 康 复指 导 和训 练及 家 属 的培 训 工 作 ； 区护 理 部 负 社 责院 前救 护 、 庭 护 理 和 治疗 、 复健 康 教 育 计 划 执 行 、 龄 家 康 高 老人 关 爱 、 临终 关 怀 。 社 区 卫 生 服 务 的 基 本 特 征 是 经 济 、 便 、 捷 ， 大 限 度 方 快 最 地服 务居 民。 为此他 们 始终 坚 持 为年 迈 体 弱 、 动 不便 及 有 活 特殊 情 况 的患 者 、 人上 门服务 。并 与 １０联 动 ， 极 参 加 院 老 １ 积 外救 护 工作 ， 做到 “ 呼救 速 到 ， 有 有求 治必 到 ， 不拒 绝病 人 合理 要求 ” 充分 显示 了社 区护 理 的重 要作 用 。同 时他 们成 立 了关 ， 爱小组 ， ２名 护士 和 １ 医生 组 成 ， 月 对 ８ 由 名 每 ０岁 以上 老人 进行 访 视 、 检 、 导饮 食 、 体 指 用药 和康 复训 练 ， 使这 些老 人 在健 康 多一 份保 证 的 同时 ， 神 也 得 到 了很 大满 足 。关爱 小 组 的 精 工作 进 一步 拉 近 了居 民与 卫生 服 务 中心 的距 离 。 当前 ， 人类 死 亡 率高 的 疾病 主 要是 心脑 血 管病 、 瘤 。当 肿 这些 疾病 经 治疗 无 效进 入 临终 末 期时 ， 人 日益 衰 竭 ， 痛苦 病 在 的煎 熬 中度 过生 命 的最 后 时刻 ， 者 家 属 往 往 需 要 付 出极 大 患 的精力 进 行 护 理 。在 万 宝 社 区 ， 中青 年 人 群 占辖 区人 口 的 ５ ％ 。中青 年承 担 着大 量 的社 会 工 作 ， 法 抽 出时 间护 理 患 ９ 无 者 。这样 就 形成 了社 区卫 生 的又 一需 求 。而 这个 社 区还 没有 医疗 单位 设 立 临终 关 怀 病 房 。鉴 于 这 种 情 况 ， 万宝 社 区 卫生 服务 中心开 设 了 临终 关 怀 病房 —— “ 心之 家 ” 爱 。５个 病 房 １ ０ 张床 位 ， 普通 间和 生活 间 两种 ， 内配 置家庭 化 、 活化 ， 分 室 生 温 馨舒 适 。医 护人 员 本着 奉献 爱 心 、 心 、 心 、 任 心 的“ 细 耐 责 四心 原则 ” 为 弥 留 人世 的老 人 和患 者 送 去 周 到 的护 理 、 时 的治 ， 及 疗和 亲 人般 的感 情 。 目前 已有 １ 老人 在 这里 与亲 人 离 别 ， ２名 患者 家 属及 社会 各 界对 临终 关 怀 病房— — “ 爱心 之 家 ” 予 了 寄 非凡 的评价 和 良好 的赞 誉 。 １４ 探 索 试 行 “ 区 居 民卫 生 保 健 协 议 制 ” 务 ． 社 服 无 病早 防 是社 区卫 生 服 务 的 目标 之 一 ， 了进 一 步 唤起 为 居 民 的保健 意识 ， 们拟 定 了“ 区居 民卫 生保 健 协议 书 ” 本 他 社 ， 着“ 民少 交 钱 、 居 医护 多奉 献 ” 的原 则 ， 取 一 次 交 费 二 次 体 采 检， 对存 在 健康 问题 者 进 行 跟 踪 、 导 、 指 电话 随 访 。２ ０ ０ １年底 以前 共 有 ５ ４名 居 民 与 “ 心 ” 订 了协 议 书 ， 效 尝 试 了 优 质 �
维普资讯 http://ww 年 ８ １２ ３ 月第 １ 卷 第 ８ 总 第 １８ ） ６ 期（ ９期
瓣万 宝 社 区 卫 生 服 务 专 栏
探 索 社 区 卫 生 服 务 的 特 色 之 路
大庆 市 人 民 医 院 万 宝 社 区 卫 生 服 务 中 心 ①
［ 中图分 类 号 ］ ９ ． ［ Ｒ１３２ 文献 标 识码 ］ ［ Ｂ 文章 编 号 ］０ １ ６ Ｘ（０ ２ ０ —０ ４ —０ １０ —５ ８ ２０ ）８ ０ １ ２
在 大 庆这 座 年 轻 的 石 油 城 东 部 ， 一 个 １９ 有 ９ ８年 建成 、 规 模逐 年 扩 大 的社 区—— 萨尔 图 区万 宝 园 区 ， 区 卫 生 在 这 里 社 可谓 新 生事 物 。然 而 大庆 市人 民医 院万 宝社 区 卫生 服 务 中心 用满 腔 的热 情 、 学 的 工作 使 社 区卫 生 服务 在 这里 红 红 火火 科 地 开展 起来 。 大 庆市 人 民 医院 于 ２ ０ ０ ０年 ４月 在 万 宝 开设 门诊 ，０ １年 ２０ ８月转 型 为社 区 服 务 中心 ， 是 大 庆 市 第 一 家 社 区卫 生 服 务 这 中心 。该 中心位 于 大 庆 市 萨尔 图 区万 宝 园 区 的 中心 地 带 ， 建 筑 面 积 １３０ ， 有 员 工 ２ ０ ｍ２现 ６人 ， 设 内 、 、 、 、 腔 、 开 外 妇 儿 口 预 保 、 复 、 科 医疗 等科 室 ， 进行 Ｂ超 、 电 、 验 乳 腺 扫 描 康 全 能 心 化 等 检查 ， 行 ２ ｈ服 务 。 实 ４ 万 宝社 区 总人 口 １ ５ 人 ， 中 儿 童 占 ６ ３ ，０～６ ２４ ７ 其 ．％ ２ ０岁 的 占 ７ ． ％ ， 中 以下 文化 程 度 的人 口 占总 人 口 的 ５ ．％ 。 ８０ 初 ９４ 依据 诊疗 疾 病及 家庭 调查 所 做 的社 区健 康 诊 断 显 示 ， 区主 社 要存 在健 康 、 健 意识 淡 漠 、 良生活 习惯 、 血 压 等 １ 健 保 不 高 ０种 康 问题 。