特采单
特采申请单
特采编号：QR/QA28-01
特采描述
申请部门填写
供方名称
物料名称
物料编码
订单号
申请部门
特采数量
交付日期
□让步接收□紧急放行□扣除本批货款10%□质量处罚□无条件接收
不合格描述
申请理由（请参阅《特采管理办法》3.2决定特采的一些主要条件）
申请人
审核
日期
验证及预防再发生
技部
特采要求
详细描述是否符合特采要求，给出可能造成的质量影响
技品部最终结论
申请特采的物料超出品质要求但不影响产品的安全性、功能性和使用性。
责任人
日期
质检部
补充技术部的描述，提出纠正与预防措施并验证，单号：（）
责任人
责任人
日期
日期
评审意见
生管部或
采购部
责任人
日期
业务部
责任人
日期
裁决
管代
责任人
日期
说明：当生管部提出特采时，“生管部或采购部“栏由采购部填写，反之同理；若采购部意见退货或返工，则其它部门无须会签；四联单：技品部（一）、生管部（二）、采购部（三）、业务部（四）。
产品特采申请单
审核：
否
申请人：
责任 人：
责任 人：
责任 人：
责任 人：
品质工程部主管：
顾
同意
客
代
不同意
表
工
同意
程
主
不同意
管
品
同意
质
主
不同意
管
最
同意
是
扣
终
否
款
核
不同意
扣
比
准
款
例
分发单位
□IQC □OQC
□采购 □PMC
□交管 □申请单位
□制造: □IPQC:
□财务 □其他:
1.签核及分发流程： a.原材料/外购/外协/制程特采申请会签：申请部门→DQE→PD→品质主管→工程主管→品质最高主管→文控→分发单位； b.出货特采申请会签：申请部门→DQE→PD→（顾客代表）→品质主管→工程主管→品质最高主管→文控→分发单位； c.工程打样物料特采申请会签：申请部门→DQE→PD→品质主管→工程主管→品质最高主管→文控→分发单位。
原材料
半成品
成品
产品特采申请单
品名
料号
特采截 止时间
请特 内采 容申
□外观 □功能
不良描 述及特 采原
不 良 描 述
特采 数量
□尺寸 □其它
□紧急放行
编号： 验收 单号 厂内 /供方
□特别采用
特采申请单(表格模板、DOC格式)
5.功能之特采需經總經理裁示,並附上功能試驗記錄表之影印本.
附
記
結
案
日
期
HXQC014 A4 60P
NO:
品名
廠商/客戶名稱
規格
訂單號碼
數量
驗收/檢驗單號
申请日期
料号
特采原因:
申請單位
申
請者Leabharlann 申請主管確定單位處理意見
會簽單位
意見欄
會簽單位
意見欄
品
保
部
門
產
技
部
門
保存期限三年
業
務
部
門
裁
示
備
注
1.申请单位为需求单位.裁示后申請單位送至品保部門,以備查詢及放行.
2.半成品丶成品之特采不需經業務部門同意.
3.外觀之特采只需經品保部門主管與申請單位確認即可.
特采单
特采类型：申请单位：申请人黃文雄客 户特采数量或时间范围12pcs 特采机种/料号/NDNG/60.6E901.001问题描述：（Defect Rate/)依标准是(量化或者提供规格):实际是(量化或者提供规格):延期出货影响：出货日期：工单上线日期：上线所需数量：对产品的影响：人力需求：工时影响状况：P D其他意见之前客户端是否有Complain类似的问题：其他单位意见：QA head 意见：2.临时对策（Recovery 方法）:1.申請理由﹐原因﹐異狀须写清楚2.重复特采,BU 同意,第二次只签核至QA head 即可3.客人同意特采或接收,只签核至CFE&QA head 即可4.PR 及MP 后的不良机台出台北/厂商，制程特采只签核至QA head 即可5.其他类型特采按正常流程签核Form No: 702-ZR010(20140918)PDCFE核准 3.风险评估最大RPN 指数：RPN=(S 严重度)*(O 发生概率)*(D 探测度)=______PSEPE/PME 1.不良原因与分析结论:特采申请单緯創部门部 门 意 见代表签名(姓名及日期)PMC/NPI1.產品底座字模偏小、模糊2.此產品為第一次生產，總共17臺，由於NCT下料直接打字模，打字模時有點偏小偏淺，加之后工序有烤漆，烤漆后部分字符就出現有模糊現象3.字符模糊部分辰林已于2016/3/16安排人員用小刀雕刻，雕刻后再用同色油漆塗抹4.字符模糊部分經過修補后，字符能夠清晰辨認，但外觀沒有正常品那麼漂亮日期: 2016 年04月06日其他意见：建议:建议:建议:建议:建议:建议:特采No:正常品返修品半成品成品空运满意度降低罚款影响订单客人拒收压柜外观功能組裝信賴性无影响Yes NO 无增加人力Yes NOPMC 特采Reject 重工特采Reject 重工特采Reject 重工特采Reject 重工特采Reject 重工工程其他单位特采Reject 重工制程 NPI。
特采申请单
申请类别
□原材料 □成品 □半成品
申请日期:
供应商/客戶
品名规格
订单单号
数量
异常情况描述:
QC:
申请特采理由:
申请人:
工程部意见:
□ 同意特采使用，理由：
□ 不同意特采，退货供应商，理由：
□ 筛选/返工，理由：
□ 其它： 签名：
生产部意见:
□ 同意特采使用，理由：
□ 不同意特采，退货供应商，理由：
□ 筛选/返工，理由：
□ 其它： 签名：
品质部意见:□ 同意特采使用理由：□ 不同意特采，退货供应商，理由：
□ 筛选/返工，理由：
□ 其它： 签名：
经理意见:
□ 同意特采使用，理由：
□ 不同意特采，退货供应商，理由：
□ 筛选/返工，理由：
□ 其它： 签名：
特采申请单
申请日期：2017-12-26生产数量：50000PCS
不良数量：50000PCS 会签人员
签名备注
□ 采购/PMC部□ 工程部□ 工艺部□ 生产部 □ 品 质 部 □ 市 场 部 □ 厂 长 □ 副总经理CY-20-QS-018-08B □同意 □不同意
□同意 □不同意
□同意 □不同意□同意 □不同意
□同意 □不同意
□同意 □不同意
□同意 □不同意
□同意 □不同意
注：1.在接到异常通知需要特采时4小时内把此单的复印件或扫描件发于我司，并在三个工作日内把 此单原件交于我司，否则此板报废处理，由此造成的所有损失由贵公司承担。
2.特采单必须盖公章否则我司不接受特采。
3.以下相关会签部门有任一部门不同意，将不接受特采。
4.如后续由此异常造成的损失（包括客户端的损失）供应商要无条件全部承担。
5.扣除此批特采货款的5%至20%。
具体折扣根据具体产品批次由甲方确定。
审核意见生产料号：227750（087H20078PAI）送货单号：XF-12-22-0035
问题描述：
1、NPTH孔有轻微爆孔发白。
2、纸箱破损，请贵司帮忙更换。
3、V-CUT深度处有轻微透光。
以上异常请贵司帮忙特采使用，谢谢！
供应商公章
供应商特采申请单
供应商名：湖北惠商电路科技有限公司申 请 人：***工序：钻孔周 期：5017。
物料特采通知单
计划：
执行日 期：
品保：
执行日 期：
采购：
执行日 期：
Байду номын сангаас
□功能测 试□报不告良样 品
品保：
工程：
制造：
□同意 □同意 □同意 □同意
□重工 □重工 □重工 □重工
执行日 期：
执行日 期：
执行日 期： □拒收 □拒收 □拒收 □拒收
编号：FM-ZPZ-0007 版本：A/0
供应商： 物料名 称： 使用机种： 特采需求说明：
验退说 明：
采购意 见：
质量标准 或要求事
附件：
□信赖性 实□验可报允告收 样品
特殊配合 事项作
制程中管 制作业：
特采会签 （采请购会主签 管工：程主 管制：造主 管品：质主 管品：质课主 管： 厂长签 核:
客户意 见：
（
）物料特采通知单
进料日
特期采：数