静脉用丙种球蛋白治疗难治性毛细支气管炎疗效观察

的 ３例 中经 次 日再 用 ＩＩ 好 转 ２例 ， １ 用 第 ３次 后 好 转 。 ＶＧ后 仅 例
治疗 组 后 续 住 院 日 数 （ ． ３ １± １８）ｄ 对 照 组 （ ． ． ， ５ １±２ １ ｄ ．） ， （ ＝ ． ４ Ｐ＜ ． １ ， 组 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 。 ｔ ３６ ， ００ ）两 差
对 照组 继 续 常规 治 疗 。
１３ 观察 指 标 ．
密切 观察主要 症状体 征的消 失或缓解 时 间， 有
无皮疹 、 胃肠 道 反 应 、 绀 、 躁 等 异 常 表现 。 发 烦 １４ 疗 效 评 定 标 准 ． 痊 愈 ： 状 、 征 消 失 ， 部 ｘ 线 检 查 肺 部 症 体 胸 炎 症 吸 收 ； 转 ： 状 、 征 好 转 ， 部 Ｘ线 检 查 肺 部 炎 症 部 分 吸 好 症 体 胸
中 外 学 究 ２ １ ０年 临 床 研 究 ０。 医｜研｜｜一０． 譬 ≮８卷 第１期 Ｈ ＥＥ Ｎ ＲＩ ＥＩ Ｌ ＥＥＲＨ 囊 ： ｜ ｜｜Ｉ５月 第 ｜ ｊ ｜ ｜ ｜ ＣＩ Ｓ Ｄ ＯＥ Ｎ Ｄ Ａ ＳＡＣ ０ Ｎ Ａ Ｆ ＧＭ Ｃ Ｒ
。 一 曩 一
经常 规 抗 感 染 、 痰 、 喘 、 化 、 化 平 雾 吸氧 等综 合 治 疗 ６ｄ以上 而 无 效 的 ５ ０例 患 儿 随机 分 为 Ｉ Ｉ 治 疗组 和 对 照组 ， 组 均 继 续 采 用相 同 的 ＶＧ 两 综合治疗方法 ， 治疗 组 在 综 合 治 疗 基 础 上 加 用 Ｉ Ｉ 剂 量 为 ４０ ｍ ／ ｋ ｄ ， 疗 １ｄ 对 极 少数 无 效 者 才 复 用 。 比较 两 组 间 临床 症 Ｖ Ｇ， ０ ｇ （ ｇ・ ） 治 ， 状 、 征 消失 时 间及 住 院 天 数 。 结 果 体 Ｉ Ｉ 治 疗组 咳 嗽 、 憋 持 续 时 间 ， 部 体 征 消 失 时 间及 住 院 天 数 均 明 显 缩 短 （ ０ Ｏ ） 结 论 ＶＧ 喘 肺 Ｐ＜ ． １ 。
ＩＩ 治 疗难 治 性 毛 细 支 气管 炎临 床 疗 效 确 切 、 全 。 ＶＧ 安
【 关键词】 丙种球蛋 白； 难 治性毛细 支气管炎； 婴幼儿
毛细 支 气 管 炎 是 婴 幼 儿 较 常 见 的 下 呼 吸 道 感 染 性 疾 病 ， 床 临 上 以 喘憋 、 凹 征 和 喘 鸣 为 主 要 临 床 特 征 ， 引 起 呼 吸 和 心 力 衰 三 易 竭 。笔 者 所 在 医 院 在 抗 感 染 、 痉 平 喘 等 综 合 治 疗 ６ｄ无 效 的 基 解 础 上 ， 用 静 脉 注 射 丙 种 球 蛋 白 （Ｖ Ｇ） 加 Ｉ Ｉ 治疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 ， 取 得 较 满 意 的 疗效 。 现 将 笔 者 所 在 医 院 ２０ ０ ６年 １ １月 一 ０ ０年 ２１ ２月 收 治 的 ５ 难 治 性 毛 细 支 气 管 炎 患 儿 随 机 分 为 两 组 ： 照 Ｏ例 对 组 常 规 治 疗 ， 疗 组 在 常 规 治 疗 的基 础 上 ， 用 静 脉 滴 注 丙 种 球 治 加 蛋 白 ， 果 显 示 丙 种 球 蛋 白治 疗 能 显 著 缩 短病 程 ， 高 疗 效 ， 少 结 提 减 并 发症 。 现报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ． 笔 者 所 在 医 院 ２０ ０ ６年 １ 月 一 ００年 ２月 收 治 １ ２１
胞 数 正 常 或 偏低 ， 中性 粒 细 胞 大 致 正 常 ， 部 胸 片 可 见 大 小 不 等 肺
２ １ 临床 疗 效 比较 ．
两 组 症 状 、 征 消 失 时 间 及 住 院 时 间 比 较 体
见表１ 。治疗组 第 １ 次用 ＩＩ ｄ后痊愈 ６例 ， ＶＧ１ 好转 ２ １例 ， 无效 ３ 例， 总有效率 ９ ％ ； 照组 １ｄ后痊 愈 ｌ例 ， ０ 对 有效 ９例 ， 无效 １ ０ 例， 总有效率 ５ ％。两组疗效 比较 ， ０ 治疗 组总有效 率明显高 于对 照组 ， 差异有显著统计学 意义（ ＝ ． ８ Ｐ＜ ． １ 。治疗组无效 ９ ９ ， ００ ）
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静 脉 用 丙 种 球 蛋 白治 疗 难 治 性 毛 细 支 气 管 炎 疗 效 观 察
李容 邢平 东
南 溪县 中 医院 （ 川 南 溪 ６ ４ ０ ） 四 ４ １０
【 摘要 】 目的 评估静脉 注射 丙种球蛋 白（ Ｉ ） 治疗难治性 毛 细支气管 炎 中的 临床 疗效。方法 Ｊ Ｇ在 Ｖ 将确诊 为毛细 支气管 炎并
收； 无效 ： 症状 、 体征及胸部线检查无改善或加重或出现并发症。 １５ 统计学处理 ．
学意义。
２ 结 果
的５ ０例难治性毛细支气管炎 患儿入 院时均符合 渚福棠 《 用儿 实 科学》 ７版 …关于毛细 支气 管炎 的诊 断标准 ， 第 年龄 ２个 月 ～２
岁 ， 呼 吸 和心 力 衰 竭 等 并 发 症 ， 排 除 先 天性 心 脏 病 、 气 管 肺 无 并 支
具 有 可 比性
１２ 治 喘 、 氧、 化 化 平 吸 雾
等 综 合 治 疗 ６ｄ仍 无 效 ， 此 基 础 上 观 察 组 即 给 予 静 脉 用 丙 种 球 在
蛋白针静 脉滴 注 ， ０ ｒ ｋ ｄ ， 疗 １ｄ 因该药 价贵 ， ４ ０ｍ／（ｇ・ ） 治 ， 一般 仅用 一次 ， 病情好转就不再使用 ， 对极少数效果不明显 的可复用。
发 育 不 良以 及 免疫 缺 陷患 儿 。所 有 病 例 人 院时 均 有 阵 发 性 咳 嗽 、
对临床 收集 的病历资料 进行处 理后 ， 分别对
计 量 资 料 及 计 数 资 料 进 行 ｔ 验 及 检 验 ， Ｐ＜００ 检 以 ． ５为 有统 计
喘憋 、 气促 ， 肺部有广泛 哮鸣音及 湿性 哕音 等症 状。血常规 白细