现场急救与急诊医学常识

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急诊医学

急诊医学

1急救:指为防止人或生物因急症造成死亡所采取的抢救措施。

2、急症:指针对人或生物急性发病或慢性病急性发作,以及各种创伤造成机体不适甚至生命威胁的急症。

3、急诊:指医护人员在医院急诊科对急症采取的紧急检查、诊断和处理。

4、急诊医学:是一门研究现场急救、转送病人、院内急诊等的独立5、急诊医学范畴:宏观上:或者说大体上包括现场急救,急症患者的输送、院内急救,急诊医疗体系管理学,急性毒物学和灾害医学。

微观上:或者说具体范围有复苏术、抗休克、昏迷、脑血管意外、脏器功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染、急腹症、多发创伤、各种危象、急性中毒等。

(1)各种急性病、上和慢性病的急性发作。

(2)院前急救和院内急救,(3)灾害医学(4)急性毒物学和(5)急诊医疗体系管理学。

四定:定品种、定位置、定数量、定专人管理。

掌握:四大技术(止血、包扎、固定、搬运)和徒手心肺复苏。

6、心肺复苏(CPR):针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施;即采用人工呼吸代替自主呼吸,用胸外按压形成暂时的人工循环代替自主循环,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

7、现场心肺复苏ABCD顺序:首先要准确判断呼吸、心跳、意识。

A、B、Breathing呼吸支持:人工呼吸,口对口、口对鼻。

注意清除呕吐物和分泌物、垫一层薄纱布、捏住鼻子、持续吹气一秒以上、吹气量500-600mlC、Circulation循环支持:持续不间断高质量胸外按压:频率100次/分,程度:成人4-5cm、儿童与婴儿胸廓的1/3-1/2,部位乳头连线正中水平,中断按压不超过10秒:按压通气比:单人救助30:2,双人救助:成人30:2、儿童15:2、新生儿:3:1.五个周期(约2min)后,再次检查患者呼吸颈静脉搏动。

D、Defibrillation电除颤:双相:120J-200J,单相:360J,不熟悉:200j。

位置:前电极:胸骨上部右侧锁骨下2-3肋间;侧电极:左下胸乳头左侧(左侧肋弓腋中线和腋前线之间)8、心肺复苏有效的指征:可摸到大动脉搏动(摸股动脉,不要摸颈动脉);扩大的瞳孔再度缩小;末梢循环改善,皮肤、口唇转红;可以测到血压;自主呼吸与神志恢复;导尿可见尿液不断滴出;心电图改善。

常见急诊急救知识

常见急诊急救知识

常见急诊急救知识引言概述:急诊急救是一项重要的医疗技能,对于救治病人的生命至关重要。

掌握一些常见急诊急救知识,可以在紧急情况下提供有效的救助。

本文将介绍常见的急诊急救知识,帮助读者了解如何应对紧急情况。

一、心脏骤停1.1 快速判断心脏骤停:观察患者是否无意识、无呼吸、无脉搏。

1.2 及时进行心肺复苏:立即进行心肺复苏,包括按压胸部和人工呼吸。

1.3 寻求专业医疗救助:尽快拨打急救电话,通知医护人员前来救助。

二、呼吸道阻塞2.1 判断呼吸道阻塞:观察患者是否无法说话、呼吸困难、面色发紫。

2.2 进行急救措施:对于成人,可采取胸部冲击法;对于婴儿,可采取拍背法。

2.3 及时就医:如果急救措施无效,应立即就医寻求进一步救助。

三、中风3.1 快速判断中风:观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力、言语困难等症状。

3.2 保持患者舒适:将患者放置在平躺位,保持呼吸道通畅,松解紧身衣物。

3.3 尽快就医:立即拨打急救电话,将患者送往医院进行进一步治疗。

四、骨折与骨裂4.1 判断骨折与骨裂:观察患者是否有明显的变形、肿胀和剧烈疼痛。

4.2 保护患者:尽量不要移动患者,固定受伤部位,使用软垫垫住骨折处。

4.3 就医治疗:尽快将患者送往医院,由专业医护人员进行进一步的诊断和治疗。

五、烧伤5.1 判断烧伤程度:观察烧伤部位的红肿、水泡和疼痛程度。

5.2 进行急救措施:用凉水冲洗烧伤部位,覆盖干净的湿润敷料。

5.3 就医治疗:根据烧伤程度,及时就医并接受专业的烧伤处理。

结论:急诊急救知识的掌握对于救治病人的生命至关重要。

本文介绍了常见的急诊急救知识,包括心脏骤停、呼吸道阻塞、中风、骨折与骨裂以及烧伤。

希望读者能够通过学习这些知识,提高应对紧急情况的能力,并在必要时及时寻求专业医疗救助。

急诊急救常识

急诊急救常识

急诊急救常识引言概述:急诊急救是指在紧急情况下为患者提供迅速、有效的医疗救治。

了解急诊急救常识对于每一个人来说都非常重要,因为它可能会在关键时刻拯救生命。

本文将介绍急诊急救的基本原则和常见的急诊急救情况,以匡助读者在紧急情况下能够正确应对。

一、基本原则1.1 快速反应:在急诊急救情况下,时间就是生命。

当遇到紧急情况时,应即将采取行动,不要迟延时间。

1.2 保证安全:在进行急救时,首要考虑的是患者和自己的安全。

确保现场安全,避免二次伤害。

1.3 拨打急救电话:在紧急情况下,拨打当地急救电话是至关重要的。

急救人员会提供指导,并尽快赶到现场。

二、心脏骤停2.1 快速胸外心脏按压:心脏骤停时,即将进行胸外心脏按压,每分钟至少100-120次。

按压力度要适中,保持稳定。

2.2 呼叫急救人员:在进行心脏按压的同时,让他人拨打急救电话,通知急救人员前来救助。

2.3 使用自动体外除颤器(AED):如果有AED设备,及时使用它进行电除颤,遵循设备指示操作。

三、中风3.1 辨别中风症状:中风的症状包括蓦地浮现的面部、手臂或者腿部无力、语言难点、蓦地失明等。

及时辨别这些症状,可以提高抢救的效果。

3.2 呼叫急救人员:一旦怀疑中风,应即将拨打急救电话,并告知急救人员症状和发生的时间。

3.3 保持患者平卧:在等待急救人员到来的过程中,将患者放置在平整的地面上,头部稍微抬高。

四、骨折和骨折4.1 切勿挪移患者:在急救骨折和骨折时,切勿挪移患者,以免加重伤势。

4.2 用固定物固定骨折部位:在等待急救人员到来的过程中,可以使用固定物(如木板、床单等)固定骨折部位,减少疼痛和挪移。

4.3 控制出血:如果伴有出血,应使用干净的纱布或者衣物进行包扎,尽量控制出血量。

五、窒息5.1 赋予急救人员信号:当发生窒息时,无法说话或者呼吸难点。

应即将向周围人发出求救信号,例如拍打背部或者用手指指向喉咙。

5.2 进行背部拍击:如果患者仍然有咳嗽反射,可以赋予背部拍击,匡助排除异物。

急诊医学知识点

急诊医学知识点

急诊医学知识点
急诊医学是一门重要且紧迫的医学专业,其知识点具有高度实用性
和紧急性。

本文将介绍一些急诊医学的重要知识点,以帮助医务人员
在急诊情况下做出正确的决策和处理。

起搏器相关知识:在急诊医学中,起搏器是一种常见的治疗设备,
用于治疗心脏传导系统异常的患者。

医务人员需要了解不同类型的起
搏器及其工作原理,掌握常见的起搏器操作技巧以及处理常见的起搏
器相关并发症。

心肺复苏知识点:心肺复苏是急救过程中的重要环节,对于抢救心
跳骤停或呼吸骤停的患者至关重要。

急诊医务人员需要熟练掌握心肺
复苏的最新指南和技术,包括正确的按压深度、按压速率、通气比例
等重要技巧,以提高心肺复苏成功率。

中毒急救知识:中毒是急诊科常见的情况之一,医务人员需要了解
不同种类的毒物及其中毒症状、治疗方法,熟练掌握中毒患者的护理
技巧和处理方法,及时采取有效的对症治疗和解毒措施。

外伤处理知识:外伤是急诊科的另一常见情况,医务人员需要掌握
各类外伤的快速诊断方法和处理技巧,包括创面处理、骨折固定、止
血救治等急救措施,保证患者在最短时间内得到有效救治。

窒息急救知识:窒息是急诊科紧急情况之一,医务人员需要掌握窒
息的识别标志、处理方法,采取迅速有效的人工呼吸和胸外按压措施,及时挽救患者的生命。

以上仅是急诊医学中的一部分知识点,医务人员需要不断学习更新急诊医学知识,提高急救技术水平,以更好地为患者提供急诊医疗服务,确保患者在急救过程中得到最佳的治疗效果。

希望本文的介绍能够帮助医务人员更好地应对急诊医学过程中的各种挑战,提高急救成功率,保障患者生命安全。

急诊理论知识点总结

急诊理论知识点总结

急诊理论知识点总结1.急诊医学的基本理论急诊医学的基本理论包括急诊医学的定义、特点和基本原则,对急诊医学的特点和基本原则进行了论述。

急诊医学是一门应用临床医学和基础科学知识,以应对急危重症患者为主要任务的医学学科。

其特点主要表现为适应快速处理、及时诊治、高压紧张、病情复杂、抢救救治、急慢兼顾。

2.急诊诊断学急诊诊断学是指在急诊环境下,利用各种临床资料和检查方法,对急危重症患者进行科学的诊断。

急诊诊断学是急诊医学的一个重要组成部分,它包括临床诊断学和实验诊断学两个方面。

临床诊断学主要包括病史、体格检查、辅助检查和鉴别诊断等内容。

实验诊断学主要涉及到实验室检查和影像学检查。

3.危重病理生理危重病理生理是指疾病导致的机体变化和功能紊乱,对于急诊医生而言,了解危重病理生理对于正确判断病情和抢救救治至关重要。

危重病理生理包括休克、呼吸功能衰竭、循环功能衰竭等内容。

4.急救护理急救护理是急诊医学的重要组成部分,主要包括现场急救、院前急救和院内急救三个方面。

现场急救主要是指对突发病人进行紧急处理和初步救治。

院前急救是指在病人被送医院之前对患者进行抢救救治。

院内急救则是指在急诊科内对急危重症患者进行处理和救治。

5.临床急诊学临床急诊学是指在急诊医学领域内,各临床学科的知识和技能在急诊环境下的应用。

临床急诊学内容涉及内科、外科、妇产科、儿科等众多临床学科。

以上便是急诊医学的基本理论知识点总结。

急诊医学作为一门医学学科,不仅考验着医生的临床技能和应变能力,更要求医生对急诊医学的基本理论有深刻的认识和理解,以应对种种临床挑战。

急诊医学与急救措施

急诊医学与急救措施

急诊医学与急救措施
急诊医学与急救措施是医学领域中的重要组成部分,旨在为急症患者提供及时、有效的医疗救助。

以下是一些常见的急诊医学与急救措施:
1.创伤急救:对于各种外伤,如骨折、切割伤、烧伤等,应立即进行止血、
包扎、固定等处理。

如果伤势较重,需紧急送往医院进行进一步治疗。

2.心肺复苏:对于心跳骤停或呼吸停止的患者,应立即进行心肺复苏,以恢
复其心跳和呼吸。

心肺复苏包括胸外按压、人工呼吸等操作。

3.休克急救:对于各种原因引起的休克,如失血、感染等,应立即进行补
液、输血等抗休克治疗,以稳定患者的生命体征。

4.急性心肌梗死急救:对于急性心肌梗死患者,应立即进行溶栓治疗或介入
治疗,以开通血管,恢复心肌供血。

5.中毒急救:对于各种中毒,如药物中毒、农药中毒等,应立即进行催吐、
洗胃等处理,以减少毒物吸收,同时给予相应的解毒药物进行治疗。

6.意外伤害急救:对于各种意外伤害,如交通事故、火灾等,应立即进行止
血、包扎、固定等处理,同时根据伤情进行相应的急救治疗。

除了以上常见的急诊医学与急救措施外,还有许多其他的急救措施,如脑卒中急救、哮喘急救等。

在日常生活中,我们应该了解各种常见疾病的急救措施,以便在紧急情况下能够及时采取有效的救助措施。

急诊医学的范畴

急诊医学的范畴

急诊医学的范畴急诊医学可包括以下几个方面:(一)院前急救医学教育网搜集整理院前急救也称初步急救(first aid),包括现场急救和途中急救。

现场的最初日击者(first responder)首先给病人进行必要的初步急救,如徒手心肺复苏,清除呼吸道异物等等,然后通过急救电话向急救中心(站)呼救,在进行不间断现场急救的同时等待急救医护人员到达。

院前医疗急救包括急救医疗技师所进行的现场急救和途中救护,是由经过专业训练的人员进行的医疗活动,其目的是维持病人的主要生命体征并尽可能快速平稳地将病人送往医院急诊室。

(二)复苏学复苏学(resuscitation medicine)是针对心搏呼吸骤停的抢救资料来源:医学教育网。

复苏学可大致分为三个阶段:①基础生命支持(BLS),包括气道控制(A)、人工给氧与呼吸(B)、心脏复苏(C);②进一部生命支持(ALS),其目的是恢复自主循环,包括复苏药物与液体使用(D)、心电图诊断与治疗心律失常(E)、电除颤(F);③延长生命支持(PLS),主要为脑复苏。

具体来说主要研究如何在心跳骤停后,及时恢复自主循环、促进心脏复跳;及时建立呼吸通道;合理使用肾上腺素;早期、正确使用电除颤;勿早应用呼吸兴奋剂:“宁酸勿碱”,正确使用碳酸氢钠;积极防治“再灌注损伤”;和加强脑复苏等等。

(三)危重病医学危重病医学(critical care medicine)作为急诊医学的重要组成部分,其定义是受过专门培训的医护人员,在配备有先进监护设备和急救设备的重症监护病房(ICU)中对继发于多种严重疾病或创伤的复杂并发症(如急性器官损害)进行全面监护及治疗。

(四)灾害医学资料来源:医学教育网灾难是突然发生的,在造成生态环境的破坏的同时,也使得大批人员受到伤害。

如何有效地、迅速地组织抢救,减少人员伤亡,防止急性传染病的发生和流行,即研究人群受灾后的医疗急救以及灾害预防等有关的医学,叫灾害医学(disaster medicine)。

医疗急救小常识

医疗急救小常识

医疗急救小常识一、急救概述急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下,通过采取合适的措施,提供及时有效的救助,以保护患者生命和减轻病情的一种紧急医疗服务。

掌握一些医疗急救小常识,可以在紧急情况下提供必要的匡助,增加患者的生存几率。

二、心肺复苏心肺复苏(CPR)是指在心脏骤停时,通过按压胸部和进行人工呼吸,维持血液循环和氧气供应,以保护脑部免受缺氧损伤。

以下是心肺复苏的步骤:1. 确认患者是否无反应,不能正常呼吸。

2. 呼叫急救电话,请求专业人员的匡助。

3. 开始按压胸部,每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。

4. 进行人工呼吸,每30次按压后进行2次人工呼吸。

5. 继续进行心肺复苏,直到医护人员到达或者患者苏醒。

三、创口处理在急救过程中,可能会遇到各种创口,正确处理创口可以减少感染风险和出血量。

以下是创口处理的基本步骤:1. 先用清水或者生理盐水冲洗创口,以清除污垢和杂质。

2. 使用无菌纱布或者纱布片轻轻擦拭创口周围的血液和分泌物。

3. 如果创口有出血,应用干净的纱布进行直接压迫止血。

4. 如果创口较大或者深度较深,应尽快就医,寻求专业的缝合处理。

四、骨折与骨折固定骨折是指骨骼的断裂或者破碎,当遇到骨折情况时,应采取适当的固定措施,以减轻疼痛和避免进一步损伤。

以下是骨折固定的基本方法:1. 首先,保持患者的安全,避免进一步挪移骨折部位。

2. 使用夹板、固定带或者毛巾等物品,固定骨折部位,以减少活动。

3. 如果有明显的开放性骨折,应用干净的纱布或者无菌敷料进行覆盖,以防止感染。

4. 尽快就医,寻求专业的骨科医生的治疗。

五、中毒处理中毒是指人体吸入、摄入或者接触到有毒物质,导致身体功能障碍或者休克等严重后果。

以下是中毒处理的基本步骤:1. 确认中毒的原因和毒物种类,尽量避免自己接触到有毒物质。

2. 如果中毒物质在皮肤上,用大量的清水冲洗受毒部位,以稀释毒物。

3. 如果中毒物质被吸入,将患者移到通风良好的地方,并保持呼吸道通畅。

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现场急救与急诊医学常识通过在医学院的学习,我从一个不懂任何急救常识的人逐渐的学会了一些简单的急救常识。

在这个学期的学习中,老师通过讲课与一些多媒体的材料生动形象的讲述了以下几个方面的急救常识:颅脑方面、电击伤方面、溺水方面、急性阑尾炎及肠梗阻方面、中暑方面和异物梗阻方面。

首先,来讲讲颅脑创伤的一些类型。

颅脑创伤时常伴有头部大出血,头部有伤,如果是车祸造成的颅脑创伤,在刚发生车祸后,昏迷的伤员一般是头部受伤,脉搏微弱的伤员是休克伤员,休克也会意识不清,但休克伤昏迷稍晚于头部伤对于颅脑创伤的病人,应及时送往就近医院,切勿迷信大医院!许多人误认为昏迷的病人只有大医院才能救治,不惜代价将伤员送往大医院,而不是就近抢救,耽误了时间。

实际上,中等医院日常工作不很忙,能及时抢救伤员,抢救成功的机会可能会更高。

护理原则是:伤员要平卧,伤员呕吐需及时处理,因为昏迷伤员会将呕吐物误吸入肺中,堵塞气道,造成窒息,使伤情加重,甚至呼吸停止。

先联系做头颅CT扫描,出现脑疝的要立即在急诊室做术前准备。

有实力的医院可在急诊科设置手术室,颅脑损伤手术做完后,然后再将伤员送回神经外科做进一步的治疗。

如下情况容易出现耽误抢救:许多颅脑损伤的伤员,头发未剃光之前看不清伤痕,有些旋转伤的颅脑损伤伤员甚至全身完好无损,若无人目击受伤过程,缺少经验的医生常会考虑到其他疾病而误诊。

另外,值得注意的是,交通事故多发生于郊外或交通发达地区,这些地区的医院常抢救颅脑损伤伤员,许多医院有神经外科医生,有能力完成颅脑手术。

颅脑损伤的抢救一定要快速及时,就近治疗。

总之一句话,对于颅脑创伤病人应及时处理,决不允许耽误!接着让我们讲讲关于电击伤方面的有关知识。

造成电击伤的原因通常是由于不慎触电或雷击造成的。

物理学以及生物学知识告诉我们一般电压为24伏的电流比较安全。

当大于24伏的高压电击在正常人身上时,会出现强烈的肌肉痉挛、呼吸和心跳停止、迅速死亡。

还常常伴有脑外伤、腹部外伤、骨折。

轻症病人仅觉头晕、心悸、恶心、面色苍白、冷汗、震颤,心电图可见有心肌受损表现。

电击局部可出现点状或大片状严重烧伤,受伤肢体可出现暂时瘫痪,极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。

高压电击伤及雷击伤,其后果严重,常可迅速死亡。

在现实生活当中,遇到有人被电击伤时,切勿直接用手去拉被电的人,正确的做法是:首先切断电源,关闭开关或用绝缘物体挑开电线、电器,或用带木柄(干燥)斧头砍断电线。

对于呼吸停止者,立即行口对口人工呼吸,继以气管插管,用呼吸机维持呼吸。

对于心跳停止者,立即在心前区叩击数下,如无心跳,则行胸外心脏按摩,有条件者可考虑开胸直接挤压心脏;病人复苏后尚须进行综合治疗。

急救再完美毕竟也会给人带来副作用,最佳的方法是防范于未然!平时生活中只要我们多多小心,很多事故都是可以避免的,以下罗列几条预防措施,仅供参考1、严格用电制度,掌握安全用电基本知识。

2、火警及台风袭击时切断电源,雷雨时避免在野外行走或在大树下避雨。

到了夏季,游泳变成了一种流行的运动。

不仅可以避暑,还可以锻炼身体,真可谓两全其美。

但是,游泳也可能造成危险,特别是一些年龄较小的儿童。

溺水是小儿夏季常见的意外伤害,冬季也可发生,机会相对较少。

溺水死亡的主要原因有两种,一种是大量的水被吸人呼吸道,引起呼吸道堵塞,使气体交换发生障碍,导致体内缺氧,而引起窒息。

另一种是因为入水后,水刺激导致喉头痉挛或心脏突然停止跳动。

如抢救不及时,最终都是因为呼吸循环衰竭而死亡。

所以一旦发现小儿溺水,应立即采取措施进行急救处理。

当碰到有人溺水时在急救过程中,首先倾倒呼吸道积水,应将小儿俯卧救护人员肩上,头向下垂,使水自然流出,大孩子可取头低脚高,俯卧在救护人员腿上控水;也可放在斜坡地面上倒立控水,然后清除口鼻腔分泌物及杂草污泥,其目的是恢复呼吸道通畅。

第三步是促进呼吸,可采用口对口人工呼吸法,即用口对准小儿口吹气,为防止漏气须捏住鼻子,使小儿的胸廓扩张,然后松开手,使肺里的气体自然呼出。

如此反复多次,每分钟大约做20次左右。

也可做胸部的人工呼吸,救护人员跨溺水儿臀部两侧,双手平放其两乳房下部,向下向前推压,当救护人员的肩膀与溺水儿的肩膀成一直线时,造成呼气,然后停止用力,恢复原位放松,造成吸气。

如果溺水儿心跳、呼吸均已停止,应同时进行胸外心脏按摩,将左手掌的跟部放在胸骨下1/3处,右手交叉重迭在左手背上,肘部伸直,以上身重力,有节律地向脊柱垂直按压。

心脏按摩每分钟80-100次。

直到恢复心跳、呼吸后送往医院继续抢救治疗。

以下是几个对于溺水患者的急救原则:1、所谓自救者天救之。

落水后自己一定要镇静。

因为举手挣扎时,会使人下沉。

应仰卧,头向后,口鼻向上露出水现。

呼气要浅,吸气要深,这样可勉强浮起,等人来救,腿抽筋尽快呼救,并仰泳浮上水面,好转后,应速上岸。

2、急救者施救时应游到溺水者后方,用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手,或拖住溺水者的头,用仰泳方式将其拖到岸边。

急救者防溺水者抱住不放,影响急救。

万一被抱住,急救者应松手下沉,先与溺者脱离,然后再救。

或向后推溺水者的脸,紧捏其鼻,使其松手,接着再救。

如果施救者也不会游泳,千万不要逞英雄。

正确的做法是用绳索,竹杆、木板或救生圈,使溺水者握住后拖上岸来。

现场无任何救生材料,应即时高声呼叫他人。

对于已拖上岸昏迷中的溺水者要做到以下几点:1.保持呼吸道通畅。

立即清除口、鼻内的泥沙,呕吐物等。

松解衣领、钮扣、乳罩、内衣,腰带,背带等,但注意保暖,必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出,保持呼吸道通畅。

2.控水(倒水)。

①急救者一腿跪在地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在其大腿上,使其头下垂,接着按压其背部,使胃内积水倒出。

②急救者从后、抱起溺者的腰部,使其背向上,头向下,也能使水倒出来。

3.人工呼吸与胸外心脏挤压和吸氧。

在运输中也不能停顿,坚持数小时至更长,判定好转或死亡,才能停止。

4.用手导引人中、涌泉等穴。

5.有条件时,肌肉注射0.1%肾上腺素1ml,可拉明0.25g必要时可反复使用。

6.溺水者苏醒后要禁食,用抗生素防感染。

急性阑尾炎是日常生活中常见的一种肠道疾病。

通常讲的阑尾炎是阑尾发生的急性炎症,现我们向大家简要介绍一下这种疾病。

阑尾是人体结肠的延续部分,但其末端是封闭的。

在儿童期,阑尾是一种免疫器官,具有抵抗感染的作用,但在成人期则已退化无功能。

由于阑尾与结肠相通,而结肠是储存大便的场所,所以当结肠有炎症时或粪块被挤入阑尾时,以及其它病理条件下,阑尾都有可能发生炎症,出现充血、肿胀,严重时出现阑尾化脓穿孔,此时肠内大便便会进入腹膜腔,引起急性腹膜炎。

典型的急性阑尾炎首先引起患者上腹痛,常使人误认为是胃炎,在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹,有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。

压迫右下腹可有压痛、同时有局部肌肉紧张感。

出现上述症状后,您最好立即到医院就诊。

在诊断阑尾炎之前,应检查尿常规和腹部超声,排除泌尿系结石;对女性患者还要请妇科会诊,排除妇科疾病。

到目前为止,对于阑尾炎尚没有某一项检查可以确诊,大多是靠医师的临床经验。

诊断阑尾炎后,医师将根据当时情况决定是进行内科保守治疗还是外科手术治疗。

保守治疗包括:禁食、静脉输液、抗生素治疗(消炎)。

治疗将持续到患者症状消失,血常规恢复正常。

手术治疗的目的是切除炎症的阑尾。

阑尾切除术是外科中最常见的手术之一,一般情况下使用连续硬膜外麻醉,类似通常所说的“腰麻”,但两者有一定差别。

手术一般情况下比较顺利,但有时也会遇到非常困难的情况。

一般情况下,切除阑尾对于全身并不会产生不良影响,但对于急性阑尾炎还是应该早发现、早诊断、早治疗。

夏天的到来不仅带来了溺水问题,也带来了中暑问题(当然夏天也有夏天的妙处,对于其妙处,不在此论文讨论范围中,此处省略夏天的好处n字)中暑,民间也叫“发痧”,是指由于高温或引起高热的疾病使人体体温调节功能紊乱,而发生的综合症。

造成中暑的原因有:1、在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑。

2、农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;3、在公共场所、家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。

再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高,如果空气中二氧化碳浓度高至0.7%~1%时,使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下,导致中暑发生。

医学上常根据中暑症状的轻重,将中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后,出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及行走不稳。

轻症中暑指除以上症状外,还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热,或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、血压下降、脉细等症状。

重症中暑指除以上症状外,常突然昏倒或大汗后抽风、烦躁不安、口渴、尿水、肌肉疼痛及四肢无力。

中暑发生后,应在现场及时迅速地开展抢救工作。

首先应将病人迅速脱离高热环境,移至通风好的荫凉地方,解开衣扣,让病人平卧,用冷水毛巾敷其头部,扇扇,并给清凉饮料。

轻型病人可服人丹、十滴水,也可采用针刺疗法(大椎、委中、合谷或曲池、百会、人中等穴)。

对轻症病人要进行降温。

可以根据现场环境特点,采取冷水、冰水降温或药物降温。

补充水分和无机盐类,对能饮水的病人,给其喝凉盐开水或其它的清凉盐水。

不能饮水者,给病人静滴生理盐水或林格氏液1000毫升(可根据具体情况掌握用量)。

除非病人有周围循环衰竭或大量呕吐、腹泻的情况,不需要输入太多的液体,以免引起心力衰竭或肺水肿。

呼吸循环衰竭者,酌用呼吸、心脏兴奋剂,呼吸困难者吸氧,必要时人工呼吸。

抽搐者可给予镇静剂。

对病情危重或经适当处理无好转者,应在继续抢救的同时立即送往有条件的医院。

最后我们再讲讲异物梗阻方面的情况。

容易发生异物梗阻的部位有呼吸道、消化道、肠道、鼻子等等。

另外,耳朵里常常会因为有昆虫飞入而发生梗阻的情况。

呼吸道内进入异物是比较危险的。

大的异物会把气管完全堵住,几分钟内就可以把人憋死。

对于呼吸道发生的梗阻,可以采取以下几种施救措施。

对婴幼儿,可以倒提其两只脚,让孩子头朝下,轻拍其背部。

让患者腰弯下来,头部低于腹部;救护者用手掌在患者的背部正中猛拍4~5次。

采用海姆里克法,将横膈向上挤压,借空气的力量把异物冲顶出来。

操作时注意力量要适度,一次无效的话应多重复几次。

如果异物已出来,伤病员呼吸正常,应安静地观察一段时间。

或送医院做进一步的检查和治疗。

以上介绍的便是本学期在《现场急救与急诊医学常识》这门课上所学到的,我知道仅凭这学期的学习,只是学到了一点皮毛,医学是门博大精深的课程,要想能够成功的在紧急时刻进行施救,必须在今后继续不断的学习。

还有,急救也需要施救人有足够的勇气,生活中有很多人(尤其是女生)晕血,这种情况是不能够进行急救的。

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