系解思考题

1.简述骨的构造与全骨的组成。

构造：(1)骨质,骨的实质,构成骨的主要部分。

骨密质位于骨的表层，致密坚硬。

骨松质位于骨内部，由骨小梁构成，疏松呈海绵状。

(2)骨膜，紧贴于骨的表面，关节面除外。

a.外层由致密结缔组织构成，致密而坚韧。

b.含有丰富的血管和淋巴管，营养骨的作用。

c.含有丰富的神经末梢，感觉灵敏。

d.内层含有成骨细胞和破骨细胞，参与骨的生长和修复。

(3)骨髓，红骨髓存在于骨髓腔（6岁前）与骨松质间隙，具有造血功能。

黄骨髓主要由脂肪组织构成，存在于成人的骨髓腔内。

骨的组成2.简述鼻旁窦的位置，名称，开口位置及作用。

3.骨连接有几种方式？滑膜关节的基本结构和辅助结构有哪些？（1）直接连接：膜性连接，软骨连接，骨性结合。

支持保护作用间接连接：滑膜关节。

活动性大，稳固性差（2）滑膜关节的基本结构：关节面，关节囊，关节腔。

（3）辅助结构：韧带，关节盘及半月板，关节唇，滑膜囊。

4.简述下颌关节、肩关节、髋关节、肘关节与膝关节的构成和运动。

5.简述消化管各段的名称，连续关系和分界标志。

口裂—口腔—咽—食管—胃—十二指肠—空肠—回肠—盲肠—升结肠—横结肠—降结肠—乙状结肠—直肠—肛管—肛门6.简答三对唾液腺的形态、位置和腺管的开口部位。

7.简述肝的位置、形态、分叶和固定肝的结构。

位置：大部分位于右季肋区和腹上区形态：（1）二面二缘：上为膈面，下为脏面。

前缘锐利，后缘钝圆（2）三沟：左纵沟，前部有肝圆韧带，后部有静脉右纵沟，前有胆囊窝，后有腔静脉沟，容纳下腔静脉横沟（肝门），肝固有动脉、门静脉、肝管、神经淋巴管出入的门户（3）肝蒂：出入肝门的结构被结缔组织所包围合称肝蒂。

（4）胆囊三角：胆囊管、肝总管和肝脏面围成的区域，有胆囊动脉通过（5）分叶：上面分2叶（左右），下面分四叶（左右方尾状）固定结构：镰状韧带，肝圆韧带，左、右冠状韧带，左右三角韧带。

8.简答左右支气管的差异。

左支气管，较长，约4—5cm，较细，近水平位右支气管，较短，约3cm，较粗，近垂直位。

9.简述肺的位置、形态、和分叶。

位置：位于胸腔内，纵隔的两侧，膈肌上，左右各一形态：（1）肺尖从胸廓上口渗入颈根部，锁骨内侧1\3处高出2-3cm （2）肺底与膈相贴（3）肋面临贴肋与肋间肌，纵隔面临贴纵隔（4）前缘薄而锐，左肺前缘下部有心切迹，后缘钝圆贴脊柱两侧，下缘薄锐，位置随呼吸运动有变化。

肺门：肺内侧面的中部，是主支气管、肺动静脉出入的门户。

肺根：出入废门的结构被结缔组织相连，包以胸膜肺叶：左肺经斜裂分为上下两叶，右肺经斜裂，水平裂分上中下三叶。

10.简述肾的位置、形态、被膜及其剖面结构。

位置：脊柱两侧，腹膜后方，肾门与第一腰椎平齐，左肾上端平第11胸椎体下缘，下端平第2腰椎下缘。

右肾比左肾低半个椎体。

形态：（1）蚕豆形，二端二面二缘（2）肾盂，肾窦内2-3个膜管状的肾大盏彼此汇合成的漏斗形膜管结构。

（3）肾门：肾动静脉、肾盂、神经及淋巴管出入的门户。

（4）肾蒂：肾静脉、肾动脉、肾俞（前后），肾动脉、肾静脉、肾盂（上下）。

右肾蒂较短。

（5）肾窦：肾门伸入肾实质的空腔，主要有肾小盏、肾大盏、肾盂、肾血管、神经、淋巴管和脂肪等。

被膜：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜（内外）11.比较男女内生殖器各包括哪些器官？12.简答男性尿道的分部、弯曲和狭窄。

（1）分部：后尿道（前列腺部和膜部）、前尿道（海绵体部）（2）狭窄：A尿道内口（距外口18-20cm），B膜部（距外口15cm）C尿道外口（最狭窄部位）（3）弯曲：耻骨下弯（固定）、耻骨前弯（可变）（4）功能：排尿排精13.比较左右半心结构的异同。

14.简答肝门静脉系的位置、属支与上下腔静脉的吻合名称。

肝门静脉的合成：由脾静脉和肠系膜上静脉在胰头后方形成。

收集范围：除肝以外的腹腔不成对脏器及脐周的静脉。

属支：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉特点：门静脉内没有静脉瓣，回流受阻时，血液可发生逆流；门静脉两端均为毛细血管；门静脉内的血液均为营养丰富的静脉血；门静脉与上下腔静脉之间有丰富的吻合。

吻合途径：（1）胃左静脉—食管静脉丛—奇静脉—上腔静脉（2）肠系膜下静脉—直肠静脉丛—髂内静脉——下腔静脉（3）附脐静脉—脐周静脉网—腹壁上（下）浅静脉—上（下）腔静脉15.简述上下肢的浅静脉的名称和大致行程。

（1）上肢浅静脉：头静脉、肘正中静脉、贵要静脉（2）下肢浅静脉：大隐静脉、小隐静脉大隐静脉属支：腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股外侧浅静脉、股内侧浅静脉。

16.简答胸导管的起止、行程与收纳的属支名称。

起始部：乳糜池，由左右腰干和肠干在第一腰椎前方汇合而成的囊状膨大。

走行：乳糜池——膈肌主动脉裂孔——胸腔后纵隔——第四胸椎下水平斜向左上——颈根部呈弓形弯向外侧，收纳左静干、左锁骨下及左支气管纵隔干——左静脉角17.简述眼球壁三层的名称、位置、结构特点及各部的功能。

（1）外膜（纤维膜）：角膜和巩膜。

角膜占前1\6，无色透明，参与屈光。

巩膜占后5\6，白色不透明，维持眼球形态，保护眼球内容物。

（2）中膜（视网膜）：虹膜、睫状体和脉络膜。

虹膜中有瞳孔，有瞳孔括约肌和瞳孔开大肌调节瞳孔大小。

睫状体内有睫状肌，调节晶状体曲度。

脉络膜有丰富的血管和色素，起营养和吸收眼内的分散光线。

（3）内膜（视网膜）：盲部（虹膜部和睫状体部），无感光作用。

视部，有视神经乳头、黄斑、视锥细胞、视杆细胞、双极细胞、节细胞，接受光的刺激，将其转换为神经冲动并向中枢传导。

18.简答房水的产生及其循环途径。

睫状体产生房水——眼后房——瞳孔——眼前房——虹膜角膜角——巩膜静脉窦——眼静脉19.简答泪液的产生及其排出途径。

泪腺分泌泪液——结膜囊（湿润角膜，冲洗结膜）——上下泪点——上下泪小管——泪囊——泪鼻管——下鼻道20.简答前庭蜗器的组成。

（1）外耳：耳廓、外耳道、鼓膜（2）中耳：鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房（3）内耳：骨迷路，骨半规管、前庭、耳蜗；膜迷路，膜半规管、椭圆囊、球囊、蜗管。

21.简答鼓室的6个壁及比邻。

①上壁：鼓室盖，上邻颅中窝；②下壁：颈静脉壁，下邻颈静脉球；③前壁：颈动脉壁，有咽鼓管开口；④后壁：乳突壁，有乳突窦口向后借乳突窦通乳突小房；⑤外侧壁：大部分为鼓膜；⑥内侧壁：迷路壁，有前庭窗、蜗窝、面神经管凸（内有面神经）。

22.简答声波的传导途径。

正常路径：声波——耳廓——外耳道——鼓膜——听骨链——前庭窗——前庭阶外淋巴——前庭膜——蜗管淋巴——螺旋器——蜗神经——中枢鼓膜穿孔：声波——耳廓——外耳道——鼓室——蜗窗第二鼓膜——鼓阶外淋巴——基底螺旋器——蜗管淋巴——螺旋器——蜗神经——中枢23.简述脊髓的位置和外形。

（1）位置:位于椎管内,上端于枕骨大孔处与延髓相连,下端在成人第一腰椎下缘,向下借终丝固定于尾骨背面。

（2）外形：前后略扁的圆柱形。

①1个圆锥：脊髓圆锥②2个膨大：颈膨大，C5至T1（支配上肢）腰骶膨大，L1至S3（支配下肢）③6条沟：前正中裂，后正中沟，左、右前外侧沟，左、右后外侧沟④31对脊神经，前根：运动纤维后根：感觉纤维，有脊神经节24.简答脑干的位置、分部及与各部相连的脑神经的名称。

（1）位置：俯卧于颅后窝的斜坡上，上方与间脑相接，下方于枕骨大孔处与脊髓相连，并与后十对脑神经相连。

（2）分部：自下至上分为延髓、脑桥、中脑（3）脑神经：III动眼、IV滑车、V三叉、VI展、VII面、VIII前庭窝、IX舌咽、X迷走、XI副、XII舌下25.简述脑干内脑神经核的分类、名称及作用。

脑神经核（1）一般躯体神经柱动眼神经核—动眼神经—眼外肌（除外直肌和上斜肌）和提上睑肌滑车神经核—滑车神经—上斜肌展神经核—展神经—外直肌舌下神经核—舌下神经—舌肌（2）特殊内脏运动柱三叉神经运动核—三叉神经—下颌神经—咀嚼肌、下颌舌骨肌、二腹肌前腹、腭帆张肌、鼓膜张肌面神经核—面神经—支配面肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌和镫骨肌疑核—舌咽神经、迷走神经、副神经—软腭、咽、喉的骨骼肌副神经核—副神经—胸锁乳突肌、斜方肌（3）一般内脏运动柱动眼神经副核—动眼神经—瞳孔括约肌和睫状肌上泌涎核—面神经—泪腺、舌下腺、下颌下腺、口鼻粘膜腺下泌涎核—舌咽神经—腮腺迷走神经背核—迷走神经—颈部胸腹部大部分脏器的活动（4）内脏感觉柱孤束核—面、舌咽和迷走神经—此核的头部接受来自味蕾的初级传入纤维，尾部则接受来自颈静脉窦、咽、喉、心、肺和肠道等内脏的感觉纤维（5）一般躯体感觉柱三叉神经中脑核—三叉神经—咀嚼肌、眼外肌、表情肌、牙周膜本体感觉三叉神经脑桥核—接受头面部触压觉冲动接受来自三叉神经、面神三叉神经脊束核—接受头面部痛温觉冲动经、舌咽神经、迷走神经26.简述脑干内重要的白质起止与功能。

27.简答背侧丘脑及后丘脑中主要核团的名称、纤维联系和功能。

(1)背侧丘脑:丘脑前核、丘脑外侧核、丘脑内侧核、中线核群、板内核群。

丘脑外侧核包括背侧核和腹侧核。

腹侧核包括腹前核、腹外侧核（腹中间核）和腹后核。

腹后核包括腹后内侧核和腹后外侧核。

腹后核：发出纤维形成丘脑中央辐射，至于大脑皮层中央感觉区。

腹后内侧核：接受三叉丘系和味觉纤维腹后外侧核：接受内侧丘系、脊髓丘系纤维（2）后丘脑内侧膝状体：听觉传导的中继核，接受来自下丘臂的听觉纤维，发出纤维至颞叶听觉中枢。

外侧膝状体：视觉中枢的中继核，接受视束的传入，发出纤维至枕叶视觉中枢。

28.简述纹状体的位置、组成及功能。

位置：丘脑外侧尾状核和豆状核的总称组成：新纹状体，尾状核和豆状核的壳旧纹状体，豆状核的苍白球。

功能：调解肌张力，协调随意运动。

29.简述大脑皮质各主要中枢名称、位置与损伤表现。

30.简答脊神经的性质、纤维成分及分支。

（1）脊神经是混合性神经含四种纤维成分。

①躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节等②躯体运动纤维：支配骨骼肌运动③内脏运动纤维：支配平滑肌、心肌运动，控制腺体④内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管及腺体等。

（2）分支①脊膜支：分布于脊髓背膜和脊柱的韧带②交通支：连于脊神经和交感神经之间的细支③后支（混合性）：分布于项背腰骶深层肌及枕项背腰臀的皮肤④前支（混合性）：胸神经前支保持着明显的节段性，其余的前支形成的神经丛，颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。

31.简述膈神经、桡神经、坐骨神经、胫神经及腓总神经的走行分布与损伤表现。

（1）膈神经（C3—C5）行程：颈丛—斜角肌前面—穿锁骨动静脉之间—经胸廓上口入胸腔—沿肺根前方—纵隔胸膜与心包之间—膈分布：运动纤维，膈肌感觉纤维，胸膜、心包、分支至膈下面的腹膜损伤表现：同侧膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱。

（2）桡神经（C5—T1）行程：后束发出—桡神经沟—肱骨中段背侧旋向外下分布：肌支，肱三头肌、肱桡肌、前臂的伸肌皮支，臂部与前臂背面皮肤、手背桡侧半和桡侧两个半手指近节背面的皮肤损伤表现：不能伸腕、伸肘、伸指，呈垂腕症。