正常人体解剖学-神经-脊髓
人体解剖学课件：脊髓
脊髓
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第一节 脊髓
知识目标 1.掌握：脊髓的位置、外形。 2.熟悉：脊髓的功能。 3.了解：内部结构。
能力目标
1.能正确描述脊髓的位置、外形和功能。
2
第一节 脊髓
中枢神经系统包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎骨内。 一、 脊髓的位置及形态
脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔处续于延髓， 下端至L1椎体下缘(小儿L3)，全长约40-45cm。
D.第1~2腰椎棘突之间
E.第4~5腰椎棘突之间
5.脊髓灰质的前角是（ B ） A.感觉神经中枢 B.运动神经中枢 C.内脏感觉中枢 D.交感神经中枢 E.副交感神经中枢
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蛛网膜下隙
脊髓的节段与椎骨的对应关系
（一）脊髓节段：与脊髓相连的脊神经共有31对，脊髓节段共有31个。 1.颈段:8节（C1~8）； 2.胸段:12节（T1~12）； 3.腰段:5节（L1~5；） 4.骶段:5节（S1~5）； 5.尾段:1节（Co1）。
（二）脊髓与椎骨关系: 脊髓与脊柱不等长，脊髓节段的位置大多高于同序数椎骨。
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马尾临床意义与腰椎穿刺
马尾临床意义：马尾位于终池的脑脊液中,临床上在此穿刺比较安全。
腰椎穿刺部位：L3-4或L4-5。
脊髓圆锥 终丝
马尾 蛛网膜下隙
蛛网膜下隙：
①麻醉（腰麻） ②取脑脊液。
蛛网膜下隙
硬膜外麻醉
马尾
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二、脊髓内部结构
组成：主要由灰质和白质组成，各节段内部结构相似。灰质在中央，白质在周围，在横切面上可见中央管。
例1：脊髓T10节半横断损伤了哪些传导束？会有何表现？ 1.薄束：同侧 T10 以下躯干、下肢本体感觉和精细触觉消失。 2.脊髓丘脑束： 对侧 T11-12 以下躯干和下肢的痛、温觉消失。 3.皮质脊髓侧束：T10 以下同侧下肢肌瘫痪。
人体解剖学中的神经系统
人体解剖学中的神经系统神经系统是人体中至关重要的组织系统之一，它负责传递神经信号、控制身体各部分的运动和感觉，并协调人体的各种生理过程。
本文将介绍人体解剖学中的神经系统，包括它的结构、功能以及与其他身体系统的关联。
一、中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成。
大脑是人体最重要的控制中心，由脑干、小脑、大脑半球和丘脑等组成。
脑干负责调节呼吸、循环和消化等基本功能；小脑控制肌肉协调和平衡；大脑半球是思维、记忆和感觉的中心；丘脑参与调节体温和内分泌功能。
脊髓贯穿于脊柱内，是中枢神经系统的延伸，负责传递大脑发出的神经信号和控制身体的运动。
二、周围神经系统周围神经系统由脑脊液（脑脊髓液）、脑神经和脊神经组成。
脑脊液充当着护理和支持中枢神经系统的重要角色，它环绕在脑脊髓空腔中，提供机械支撑和保护。
脑神经直接从大脑和脑干发出，并分布到身体的各个部分，其功能范围广泛，包括呼吸、咀嚼、听力、视觉和平衡等。
脊神经则是从脊髓发出，负责传递身体各部分的感觉和运动信号。
三、神经元神经元是神经系统的基本单位，也被称为神经细胞。
每个神经元由细胞体、树突、轴突和突触组成。
细胞体是神经元的核心，其中包含细胞核和其他细胞器；树突是短小的突起，负责接受其它神经细胞传来的信号；轴突是较长的突起，负责将神经信号传递给其他神经细胞；而突触则是神经元之间的连接点，用于信号传递。
四、神经传递和神经调节神经传递是指神经信号在神经系统中的传递过程。
当神经信号经过神经元的树突传入神经元细胞体时，细胞体受到刺激，产生电化学信号。
信号随后通过轴突传出，并通过突触将信号传递给另一个神经元。
这种传递过程依赖于神经递质，它是一种化学物质，通过突触传递信号到另一个神经元。
神经调节是指神经系统对身体各个器官和系统进行调控的过程。
通过神经传递，中枢神经系统可以调节和协调身体的运动、感觉、内分泌、循环和消化功能等。
这种调控通过神经元之间的连接和神经递质的作用来实现。
人体解剖学 神经系统2
人体解剖学：神经系统2神经系统是人体最重要的生命系统之一，主要由中枢神经系统和外周神经系统组成。
中枢神经系统包括大脑和脊髓，而外周神经系统则包括神经和神经节。
这两个系统协同工作，控制着人体的各种生理和心理活动。
本文将主要探讨神经系统的构造、功能和异常情况。
神经系统构造中枢神经系统大脑和脊髓是中枢神经系统的两个重要组成部分。
大脑位于颅腔内，是人体最为复杂的器官之一。
它由左右两个半球组成，分别控制着人体对不同方面的感知和行为。
同时，大脑还包括丘脑、间脑、小脑和脑干等部分，它们协同工作，控制着呼吸、血压、体温、内脏功能等重要生理过程。
脊髓则位于脊髓管内，是中枢神经系统的另一个重要组成部分。
它是神经信号传递、反应和控制的主要路径之一。
脊髓负责接收从身体器官、组织和皮肤传来的神经信号，并将其传递给大脑。
同时，脊髓还可以根据大脑的指令反向传递神经信号，控制身体的肌肉运动和生理反应。
外周神经系统外周神经系统主要由神经和神经节组成。
神经可以分为感觉神经和运动神经两类。
感觉神经主要负责将来自身体各个部位的感觉刺激传递给中枢神经系统。
而运动神经则主要负责控制身体肌肉的运动和生理反应，将大脑和脊髓的指令传递给身体各个部位。
神经节则是神经元细胞体和周围神经纤维的聚集，其主要功能是进行神经信号处理和调节。
神经节分布于人体各个部位，是实现神经调控的重要基础。
神经系统功能神经系统的主要功能是对身体内外环境的感知、信息传递和控制。
具体而言，神经系统可以完成以下功能：•联结感觉器官和运动器官，感知体内外环境的各种信息；•接收、处理和传输神经信号，从而实现身体各部位的协调运动和反应；•调节机体内部的稳态环境，维持身体内部的各种生理过程的正常进行；•控制情绪、行为和认知功能等高级神经活动，从而实现个体的精神活动和个性特征。
神经系统常见疾病由于人体神经系统的复杂性和灵敏性，神经系统疾病种类繁多，其中常见的疾病包括以下几类：神经损伤和疼痛神经损伤和疼痛是较为常见的神经系统疾病之一。
人体解剖学 神经系统
人体解剖学神经系统人体的神经系统是人体内最为复杂的一个系统之一，它主要由中枢神经系统和周围神经系统两大部分组成。
本文将对人体解剖学的神经系统进行详细介绍，包括神经系统的组成、功能以及常见的神经系统相关的疾病等。
神经系统的组成人类神经系统主要由中枢神经系统和周围神经系统两部分组成。
中枢神经系统中枢神经系统是指位于脑和脊髓内的神经系统，包括大脑、小脑、脊髓和脑脊液。
大脑是人类思维和行为的指挥中心，大脑被分为左右半球，各个半球之间有大脑半球间沟。
小脑主要负责平衡、协调人体的运动，脊髓是人体最主要的控制中心之一，它连接了大脑和周围神经系统。
而脑脊液则是脑和脊髓中的液态，它有着保护脑和脊髓的作用。
周围神经系统周围神经系统是指位于脑和脊髓之外的神经系统，主要由神经组织和神经组织支配的器官和肌肉组成。
周围神经系统分为两种类型：感觉神经和运动神经。
感觉神经负责向大脑传递身体上各种感觉信息，如痛感、视觉和听觉等。
而运动神经则负责控制身体的运动，从而使我们能够自由地行走、踢球或乒乓球等。
神经系统的功能人类神经系统的功能包括六个方面：感受、传导、分布、控制、整合和调节。
•感受：人体通过感受器感受外界信息，包括温度、压力、声音、光线、化学和机械刺激等。
•传导：感知到的信息在神经元之间传递，以进行人体的内部通信。
•分布：神经系统通过周围神经系统将信息传递到身体各部分。
•控制：神经系统通过控制运动神经，调节人体的运动和生理活动。
•整合：中枢神经系统对外界信息进行处理，从而形成初步的感知与思考。
•调节：神经系统可以对人体的各种机能进行调整和影响，从而保持人体的稳定状态。
神经系统相关的疾病神经系统相关的疾病种类很多，包括脑部和神经系统的炎症、肿瘤、脑震荡、脑血管意外、运动神经障碍、神经肌肉疾病等。
其中一些疾病比较严重，例如帕金森氏症、阿尔茨海默病、多发性硬化等，严重影响了患者的生活质量以及生命安全。
神经系统是人类身体内最为复杂、也是最为神奇的一个系统之一，它由中枢神经系统和周围神经系统两大部分组成。
人体解剖学中的神经系统结构知识点
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运动传导通路
运动传导通路是指大脑皮 层发出指令，通过神经元 传递到运动器官的过程。
运动传导通路包括三个部 分：大脑皮层、下行传导 束和周围神经。
大脑皮层是运动传导通路 的起点，负责发出指令和 调控运动。
周围神经是指从脊髓和脑 干发出的神经纤维，负责 连接到肌肉和腺体等运动 器官。
下行传导束是指从大脑皮 层到脊髓和脑干的下行纤 维束，负责传递指令到周 围神经。
神经系统疾病的治疗方法
药物治疗
针对不同神经系统疾病，使用相应的药物进 行治疗。
康复治疗
针对神经系统疾病引起的功能障碍，进行康 复训练，帮助患者恢复功能。
手术治疗
对于某些神经系统疾病，如脑瘤、脑血管疾 病等，手术治疗是常见的治疗方法。
生活方式调整
如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助 于预防神经系统疾病的发生。
03
脊髓能够调节躯体的自主运动和姿势，维持身体的平衡和协调
。
脊髓与大脑的联系
脊髓与大脑之间通过脑脊液进 行物质交换和营养输送。
脊髓与大脑之间的信息传递 通过神经纤维束完成，包括 皮质脊髓束、皮质核束等。
脊髓与大脑之间的联系对于维 持身体各部分的功能至关重要 ，损伤或病变可能导致感觉、
运动等功能障碍。
神经系统疾病的诊断方法
体格检查
医生通过观察患者的症状和体征，初步判断 神经系统是否存在异常。
影像学检查
利用X线、CT、MRI等影像学技术，观察脑 部结构是否异常。
实验室检查
通过血液、脑脊液等实验室检查，了解神经 系统的功能状态。
神经电生理检查
利用脑电图、肌电图等技术，检测神经系统 的电活动是否正常。
02
正常人体解剖学
正常人体解剖学正常人体解剖学是一门研究人体结构与组织的学科，通过对人体各个部位的详细解剖学结构的描述，能够更好地理解人体的生理与病理现象。
在医学领域中，正常人体解剖学是基础医学的重要分支之一，为临床医生和研究人员提供了重要的理论支持。
首先，正常人体解剖学主要研究人体的组成和结构，包括人体各个器官的形态、大小、位置和相互联系等，这些结构对于维持人体的正常生理状态具有重要的作用。
通过正常人体解剖学的学习，临床医生能够更加深入地了解人体的结构和特点，从而更好地理解疾病的发生和机制，为临床治疗提供科学的依据。
此外，在医学研究和开发新药、新治疗方法方面，正常人体解剖学也扮演着重要角色。
正常人体解剖学的主要研究内容包括人体的骨骼系统、肌肉系统、神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统等。
其中，骨骼系统是构成人体骨架的重要组成部分，包括头骨、脊柱、胸廓、骨盆、四肢等，通过对骨骼系统的解剖学结构了解，可以更好地理解人体运动、支撑和保护内脏的机制。
肌肉系统则是人体肌肉和骨骼之间的协同作用，解剖学结构包括各种肌肉、肌腱、肌肉群、肌肉腱膜等，通过对肌肉系统的解剖学结构了解，可以更好地了解人体的运动机制、姿势和协调。
神经系统是人体各个器官之间信息传递的重要系统，包括中枢神经系统和周围神经系统，解剖学结构包括脑、脊髓、神经节、神经纤维等，通过对神经系统的解剖学结构了解，可以更好地了解人体各个器官之间的相互联系和信息传递。
循环系统包括心脏、血管和淋巴系统，解剖学结构包括心室、心房、肺动脉、主动脉、静脉和淋巴管等，通过对循环系统的解剖学结构了解，可以更好地了解人体供氧、输送营养和排除废物的机制。
呼吸系统则包括鼻腔、喉部、气管、支气管和肺等，解剖学结构包括呼吸道、肺叶、气囊等，通过对呼吸系统的解剖学结构了解，可以更好地了解人体吸入氧气和呼出二氧化碳的过程和机制。
消化系统包括口腔、食管、胃、小肠、大肠和消化腺等，解剖学结构包括消化道、肝、胆囊和胰腺等，通过对消化系统的解剖学结构了解，可以更好地了解人体消化吸收和排泄废物的机制。
神经系统解剖学知识点
神经系统解剖学知识点神经系统是人体中的控制中枢，包括中枢神经系统（大脑和脊髓）和周围神经系统（神经节和神经纤维）。
在解剖学中，学习神经系统的知识点是十分重要的。
下面将介绍一些神经系统解剖学的基本知识点。
1. 大脑大脑是神经系统的最高级控制中枢，分为左右两个半球。
大脑的外表面有很多褶皱，称为大脑皮质，负责思维、记忆、情感等功能。
大脑内部包括脑室系统、灰质和白质，其中脑室系统是脑脊液的产生和循环的地方。
2. 小脑小脑位于大脑后方，主要负责协调运动、平衡和姿势。
小脑的表面有很多褶皱，称为小脑蚓，有助于增加表面积以提高功能。
3. 脑干脑干连接大脑和脊髓，包括中脑、桥脑和延髓。
脑干控制着呼吸、心跳和消化等生命活动，是神经系统的重要组成部分。
4. 脊髓脊髓位于脊柱内，起到传递信息和控制运动的作用。
脊髓通过脊神经与全身各部分相连，负责传递感觉和运动信息。
5. 神经节神经节是神经系统中的集合神经细胞体的地方，包括背根神经节和交感神经节。
神经节是神经系统中信息传递的重要站点。
6. 神经纤维神经纤维是神经系统中传递信息的通道，分为传入神经纤维和传出神经纤维。
神经纤维负责将大脑和脊髓发出的指令传达到全身各部分。
通过了解以上神经系统解剖学的知识点，可以更好地理解人体神经系统的结构和功能，有助于相关领域的学习和研究。
神经系统的解剖学知识是医学、生物学和心理学等领域的基础，对于揭示人体神经系统的奥秘具有重要意义。
愿以上内容能帮助您更深入地了解神经系统解剖学知识点。
人体解剖学-神经系统-PPT
1、脑干
❖ 脑干连脑神经根歌诀 ❖ 中脑连三四，桥脑五至八； ❖ 九至十二对，要在延髓查。
脑干腹面观
脑干背面观
2、间脑The Diencephalon
❖ 背侧丘脑 ❖ 上丘脑 ❖ 下丘脑 ❖ 后丘脑 ❖ 底丘脑
四叠体及膝状体歌诀
❖ 上视、下听、外视、内听； ❖ 视听反射，务必记清。 ❖ 后丘脑 metathalamus： ❖ 内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，
颞叶
❖ 颞上沟、颞下沟 ❖ 颞上回：颞上沟与外侧沟之间 ❖ 颞中回；颞上沟与颞下沟之间 ❖ 颞下回：颞下沟与大脑下缘之间
2、大脑半球内侧面
内侧面
❖ 中央旁小叶：中央前、后回向大脑内侧面的 延续部分
❖ 扣带回：胼胝体沟与扣带沟之间 ❖ 距状沟：位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕
叶后端 ❖ 楔叶：距状沟与顶枕沟之间 ❖ 舌回：距状沟下方皮质
❖ 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝；前庭区 （前庭神经核）；听结节（蜗神经核）；内侧 隆起；面神经丘；舌下神经三角（舌下神经 核）；迷走神经三角（迷走神经背核）；分隔 索；蓝斑；第四脑室顶前部，后部，三个孔： 第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔
❖ 连通：中脑水管 → 第三脑室，第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙
4、端 脑 The Telencephalon 五 叶
❖ 额叶 frontal lobe外侧沟以上，中央沟以前 ❖ 顶叶 parietal lobe 中央沟以后，外侧沟末端与枕叶
前缘中点连线以上的部分
❖ 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 ❖ 枕叶 occipital lobe 背外侧面：顶枕沟至枕前切迹
(距枕极4cm)连线后部 ❖ 岛叶 insular lobe 外侧沟深面，被大脑额、顶、颞
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板层 Ⅷ — 中间神经元，影响γ与α运动神经元
板层 Ⅸ— 前角运动神经元 前角内侧核：躯干肌 前角外侧核：四肢肌
板层 Ⅹ— 中央灰质：接受某些后根纤维
Ⅹ
α-运动神经元 γ-运动神经元 肌梭
脊髓灰质板层与核团的对应关系
板层 Ⅰ Ⅱ Ⅲ、Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ
对应的核团或部位 后角边缘核 胶状质 后角固有核 后角颈 网状核 后角基底部 中间带，背核 中间内侧核 中间外侧核 骶副交感核 前角底部，在颈、腰膨大处只占前角内侧部 前角内侧核 前角外侧核 中央灰质
（4）脊髓灰质板层——Rexed 板层
如何理解不同颈、胸、腰、骶部脊髓板层？
板层 Ⅰ ——边缘层（海绵带） 板层 Ⅱ ——胶状质
板层 Ⅲ 板层 Ⅳ
内有后角固有核
板层 Ⅴ 接受本体感觉传入纤维 板层 Ⅵ 调节运动
板层 Ⅶ
中间内侧核——与内脏感觉有关 中间外侧核——与内脏运动有关 胸核（背核clarke柱）—非意识性本体感觉 骶副交感核—在S2－4节段相当于板层Ⅶ，内脏运动
侧角（侧柱） 后角
中央灰质 灰质后连合 中间带 灰质前连合
前角
中央管 中央灰质
（1）前角
• 主：运动神经元（前角运动细胞），包括大α（支配肌梭 外的肌纤维，引起收缩）小γ（支配肌梭内，调节张力）
• 次：中间神经元 • 少：闰绍神经元（Renshaw）
前端膨大的部分，内含 躯体运动神经元细胞体， 其轴突经前根走出，构 成脊神经的躯体运动纤 维，支配躯干和四肢骨 骼肌的运动。
脊髓
spinal cord
主要内容
一、位置和外形 二、脊髓的内部结构 三、脊髓反射和损伤表现
一、脊髓位置和外形
1.位置：椎管内
上端至枕骨大孔处与延髓相连 下端：成年人:平第一腰椎下缘
新生儿:平第三腰椎
2.外形
前后稍扁的圆柱形
ห้องสมุดไป่ตู้
两个膨大
颈膨大 腰骶膨大
两侧连31对脊神经根
脊髓圆锥 终丝 马尾
后正中沟 脊髓圆锥
（2）中间带－侧角
侧角只存在于T1-L3，为交感神经的低级中枢。 骶髓无侧角，S2-4脊髓节段其为副交感神经的低 级中枢。 侧角细胞多为 多极神经元
轴突
前根-白交通支
交感干
（3）后角
大脑中枢
上行纤维束
后根感觉纤维 后角细胞轴突
联络上下脊髓节段
后端窄细的部分，内含多极中间神经元。主要接受后 根的躯体和内脏感觉纤维传入的冲动。
（二）白质
三个索——前索、后索、外侧索 白质前联合——由横行的左右交叉纤维组成 网状结构——后角基部外侧与外侧索之间，为灰白质交织
区域。
后索
白质前连合
外侧索
前索
纤维束
1.固有束 2.传导束（上下行纤维束）
后索
白质 外侧索
前索
薄束 楔束
脊髓丘脑侧束 皮质脊髓侧束
脊髓丘脑前束 皮质脊髓前束
薄束 楔束
学习延伸——运动终板 motor end plate
• 又名神经肌肉接点(neuromuscular junction) ，是运动 神经元轴突末梢与肌纤维间的一种化学突触结构。即运动 神经元的轴突终末与骨骼肌纤维共同形成的效应器，分布 于骨骼肌内，支配肌纤维的收缩。
• 运动神经元的轴突抵达所支配的骨骼肌时失去髓鞘，其轴 突反复分支，每一分支形成葡萄状膨大，与一条骨骼肌纤 维接触，形成化学突触连接，连接处呈椭圆形板状膨大， 称为运动终板，也叫神经-肌连接。
• 一个运动神经元和它所支配的全部骨骼肌纤维组成一个运 动单位。
运动终板（骨骼肌纤维压片，氯化金法）
脊髓灰质炎是由一组脊髓灰质炎病毒 引起的急性传染病。
• 主要损害脊髓前角细胞，导致运动神经纤维变， 使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪。本病好发5岁以下 儿童。小部分留下瘫痪后遗症，受累肌肉出现萎 缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。
薄束 C-T-L-S 楔束
2）脊髓丘脑束
①脊髓丘脑前束——传导肢体对侧粗触觉，压觉 ②脊髓丘脑侧束——传导肢体对侧痛、温觉
后角固有核 白质前连合
脊髓小脑前束 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束
2）脊髓丘脑束
• 脊髓丘脑束主要起自脊髓灰质Ⅰ和IV-Ⅶ层，纤维 经白质前连合越边后在同节或上1~2节的外侧索和 前索上行（但脊髓丘脑前束含有少部分不交叉的纤 维），当上行至脑干下部时，脊髓丘脑前束加入内 侧丘系，而脊髓丘脑侧束纤维自成脊髓丘系继续上 行，二者均止于背侧丘脑。
二、脊髓的内部结构
两种颜色：白+灰
脊髓由灰质和白质两大部分 组成。
在脊髓的横切面上，中央有 一细小的中央管，中央管周 围是“H” 形或蝴蝶形的灰 质，灰质的外周是白质。
（一）灰质——由神经元胞体汇集组成
前角、后角、中间带（T1-L3，侧角）、灰质连合 前柱、后柱、侧柱
灰质
前 角 （前柱） 后 角 （后柱） 中间带
1、固有束
•起止均在脊髓 •紧靠脊髓灰质分布， 由中间神经元的轴突 组成 •参与完成脊髓节段 内和节段间反射活动
2、传导束
（1）上行纤维束（感觉传导束） 包括：薄束与楔束，脊髓小脑束和脊髓丘脑束
1）薄束：脊髓后索内侧 楔束：脊髓后索外侧 （T4 以上）
——传导意识性本体感觉，即 同侧下半身的本体觉和精细触觉 同侧上半身（除头部）的本体觉和精细 触觉
前正中裂 1 后正中沟 1 前外侧沟 2 后外侧沟 2
3.脊髓节段与椎骨的对应关系
每一对脊神经及其前、后根的 根丝附着范围的脊髓即构成一 个脊髓节段。
31个脊髓节段 C8、T12、L5、S5、Co1
C1 ~ C4 （＝）与同序数椎骨相对 C5 ~ T4 （-1）与同序数的上1节椎体相对 T5 ~ T8 （-2）与同序数的上2节椎体相对 T9 ~ T12 （-3）与同序数的上3节椎体相对 L1 ~ -L5 （T10-12)与第10-12胸椎相对 S1 ~ Co （L1）与第一腰椎相对
终丝 马尾
第一骶神经
临床腰椎穿刺常在第3/4腰椎
棘突之间进针的原因？
终丝
椎管穿刺侧面观示意图
1、“粉红色”区域表示棘突间韧带，延续至黄韧带。 2、上、中、下三根穿刺针，分别表示正中法进路（沿脊柱正中线）、 旁正中法进路（离脊柱中线0.5cm）和侧入法进路（离脊柱中线1.0cm）。
脊神经 （31对） 脊神经节 前根 （运动） 后根 （感觉）