柴胡疏肝散合左金丸加减治疗74例慢性糜烂性胃炎的临床观察

中图 分类 号 ： ５３ Ｒ ７． ３
文 献 标识码 ： Ｂ
文章 编号 ：０６ Ｏ７ （０２ ｌ—０ ７ ０ １０ 一 ９９ ２ ｌ）７００ — ２
糜 烂 性 胃炎 是 一种 慢 性 复 发 性 的病 变 ， 表 现 为 胃脘 痞 满 和 。对 两组 患 者 的疗 效 、 良反 应 进行 观 测 。 常 不 疼 痛 ， 痛连 胁 ， 灼 痛 ， 酸 嘈杂 ， 闷 暖气 ， 长叹 息 ， 烦 ２ 结 果 脘 胃脘 泛 胸 喜 心 易 怒 ， 便 不 畅 ， 见 黑 便 ， 嗳 气 、 气 则 舒 ， 烦恼 郁 怒则 症 ２１疗效 ： 大 或 得 矢 遇 ． 比较 两组 疗 效 ， 疗 组 的总 有 效率 为 ９ ． ， 照 组为 治 ３２ 对 ％ 状 加重 等 ， 会 对 患者 的 身体 健康 及 生 活 质量 产 生严 重 的 影 响 。 ７．％， 疗 组疗 效 明显 优 于对 照组 （ ＜ ． ） 将 ５ ７ 治 Ｐ０５。 ０ 西 医在 治 疗该 病 症 时通 常 采用 抑 酸 、 菌 及保 护 胃黏膜 等 方 式 。 抗 袭 １ 疗 效 对 照表 近几 年 ，我 院 采 用 中药 柴胡 疏 肝 散合 左 金 丸加 减 治 疗 糜烂 性 胃 炎 ， 同西 药 进行 对 比， 并 效果 显 著 。现 报 道如 下 。 １ 资 料 与方 法 １１一 般 资 料 ： 取 ２０ 年 ７ 至 ２ １ 年 ５月 期 间 ， 院 收 治 ． 选 ０８ 月 ０１ 我 的 慢性 糜 烂性 胃炎 患者 １８例 ，根 据 全 国慢 性 胃炎 研讨 会 的 相 ４ ． 良反应 ： 照组 有 ６例 出现 头晕 、 心 、 ２不 对 恶 口干 、 秘等 ， 便 嘱多 关诊 断标 准 ， 用 胃镜检 查 ， 使 用 Ｂ超对 肝 胆 疾病 患 者进 行 排 ２ 采 并 除 ， 述 患 者 均确 诊 为慢 性 糜 烂 性 胃炎 。其 中男 性 ８ 上 ９例 ， 性 饮 水 ， 特 殊 处理 ， 状 自行 减 轻 ， 继续 接 受治 疗 ； 女 未经 症 并 治疗 组 患
９ ． ， 照 组 为７ ． ， 疗组 疗 效 明显 优 于 对 照组 。结 论 ： ３２ 对 ％ ５７ 治 ％ 对慢 性 糜 烂 性 胃炎属 于肝 胃不 和 、 胃郁 热类 型 的 患 者采 用柴 胡疏 肝 肝 散 合 左 金 丸加 减 治 疗 ， 有 良好 的 临床 效果 ， 得推 广应 用 。 具 值 关 键 词 ： 胡 疏肝 散 ； 柴 左金 丸 ； 烂 性 胃炎 糜
２ １ 年第 ｌ 期 ０２ ７
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柴胡疏肝散合左金丸加减治疗 ７ 例慢性烂性 胃炎 的临床观察 ４
杨 青松 张 艳
摘 要： 目的 ： 柴 胡疏 肝散 合 左 金 丸加 减 治疗 糜 烂性 胃 炎的 临床 效 果进行 观 察 分析 。方 法 ： 对 予对 照组 患者 奥 美拉 唑联 合 抗 菌 药 物 疗 法 ； 予 治疗 ｎ ｅ药 柴 胡疏 肝散 合 左 金 丸加 减进 行 治 疗 。上 述 两组 以４ 给 ｅ 周为 １ 个疗 程 。结 果 ： 比较 两组 疗效 ， 治疗 组 的 总有 效 率 为
５ ９例 ； 龄 为 年龄 ２ 年 ２至 ７ 岁 ； 程为 ３ 月 至 １ 年 。 １ 病 个 ２ 随机 将 上 者 中有 ２例患 者 出现 轻 微 的呕 吐 情况 ， 因患 者 惧怕 中药 味 苦 。 原
症状 自行 消失 ， 继续 接 受 治疗 。 并 述患 者 分 为治 疗 组 和对 照组 ， 每组 各 ７ 例 ， ４ 比较 两 组 患 者性 别 、 未经 特殊 处 理 ， ２３复发 率 ： 踪 随访 患 者 １ 调 查发 现 ， 疗组 复 发 ３例 ， 照 ． 追 年 治 对 年龄 病 程 等 资料 ， 有显 著 差异 （＞ ． ）因此 具 有可 比性 。 没 Ｊ ００ ， Ｄ ５ １ ． 疗 方 法 ：给 予对 照 组 患 者 每天 早 晚各 １服 ２ｍ ２治 ２ １ ０ ｇ奥 美 拉 组 １ ， 组 复发 率 明显 低 于 对照 组 （ ＜ ． ） ２例 治疗 Ｐ ０ ５ 。结果 见 表 ２ ０ 。 唑 ；每 天 早 晚各 口服 阿莫 西林 ０７ｇ （ 霉 素皮 试 阴 性 者 方 口 ． ５ 青
服） ；每 天 口服 ２ 维 生素 Ｂ ，每 次 ｌｍ ；每 天 口服 ３次 痢 特 次 １ Ｏｇ 灵 ， 次 ０１ ； ４味药 治 疗 ２周 后 停 药 ， 用 枸 橼 酸 铋钾 颗粒 每 ． 前 ｇ 后
表 ２ 复发情 况对照表
ｌＯ ｇ每 天 口 服 ２次 治 疗 ２周 。 若 患 者 疼 痛 剧 烈 ，可 服 用 ｌｍ １ｍ ６ ４ ２片 。 ０ ６５— 给予 治 疗组 中药柴 胡 疏 肝 散合 左 金丸 加 减 ： 柴胡 ８， ｇ白芍 ３ｇ 芎 、 皮 、 ｏ， 川 陈 白术 、 附 各 １ｇ 延 胡 索 、 实 （ 枳 香 ２， 枳 或 壳 ） １ｇ 甘 草 、 各 ５， 黄连 各 １ｇ 川楝 子 ｌｇ 吴茱 萸 ２ ， 贼骨 ３ 讨 论 ２， Ｏ， ｇ乌 慢 性糜 烂 性 胃炎 相 当于 中医 “ 胃痛 ” 胃痞 ” 中医学 认 为 ， “ 。 本 ２ ， 七 ｌｇ 白及 ２ｇ 三 Ｏ， ０ 。脘 腹 痞满 选 用 枳 实 １ｇ胸 脘 胀 满选 用 ５， 饮 劳倦 太 过 密切 相关 。我 们 发现 临床 表 现 枳 壳 ２ｇ 气 虚 者 加 党 参 １ｇ 黄 芪 ３ｇ 舌 苔 白腻 加 苍 术 ｌｇ砂 病 的病 因和情 志 、 食 、 ０； ５， ０； Ｏ， 以肝 胃不和 ， 胃郁 热 居多 。 本研 究 使 用柴 胡 可 以起 到 条达 肝 肝 故 仁 １ｇ厚 朴 １ｇ泛 酸加 浙 贝母 １ｇ煅 瓦 楞 子 ２ｇ 恶 心 及 呕 吐 ２， ５； ０， ０； 气 、 肝解 郁 的效 果 ， 实 可 以下 气破 结 ， 皮 作用 温 和 ， 于 行 疏 枳 陈 长 者 加 姜 半 夏 ｌｇ 茹 １ ； 痛 固定 、 度 较 甚 加 五 灵 脂 ｌｇ蒲 Ｏ竹 ０疼 程 Ｏ、 黄 ｌｇ Ｏ 。口苦甚 加 黄 芩 ｌ ， 胆草 １ ， 气 明显 加 佛手 １ｇ 胃脘 脾 胃之气 ，和 柴 胡联 合 使用 能 够起 到 调 理气 机 、调 和肝 胃的 作 Ｏ龙 Ｏ嗳 ０； 并佐香附 、 川楝子 、 川芎 、 延胡索等疏肝解郁 ， 活血止痛 ； 白术 灼 热 甚 加 大黄 连 用 量 ， 石膏 ２ ｇ大 便 干结 加 大 黄 ｌｇ 胃脘喜 用 ， 煅 ０； ｏ； 白芍 大剂 量 养 血 敛 阴 柔 肝止 痛 ， 甘草 相伍 ， 甘 化 与 酸 温 喜 按 者加 干 姜 ｌｇ高 良姜 ｌｇ吴 茱萸 用 ６ ， 黄连 。每 剂 煎 健 脾 养 胃， Ｏ、 Ｏ， ｇ去 一 二 １ 】 。 煮 ２次 ， 天 １ ， 汁 ３０ １ ３次饭 前 半 小 时 服 。上 述 两 组 阴 ， 防行 气 药辛 燥 耗气 伤 阴 ， 奏柔 肝健 脾 和 胃止痛 以顾 本 【 每 剂 取 ０ｍ 分