舒利迭治疗支气管哮喘后缓解期肺功能及气道高反应性的观察
舒利迭对哮喘缓解期患儿肺功能影响及安全性评价
ｉ ｅ ｓｉｎ ｐｒｏ ｆｅ ｒａｍ ｎ Ｅ ／ ＶＣ ａ ｄ Ｐ ｒ ｗｅｅ ｈｇ ｅ ｈ ｎ ｂ ｆｒ ｒａｍ ｎ ，ｎ ｈ ｉｆｒｎ ｅ ｗｅｅ ｓ ｔｓｉａｌ ｎ ｒｍｉｓｏ ｉｄ ａｔｒｔｅ ｔ ｅ ｔＦ Ｖ１ Ｆ ｎ Ｅ ｒ ｉｈ ｒ ｔａ ｅｏｅ ｔｅ ｔ ｅ ｔａ ｄ ｔｅ ｄｆｅｅ ｃ ｒ ｔ ｉｔｃｌ ｅ ａ ｙ
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论
著
舒 利 迭 对 哮 喘 缓 解 期 患 儿 肺 功 能 影 响 及 安 全 性 评 价
方 清
（ 湖南 省岳 阳 市平 江县 妇幼 保健 院 儿科 湖 南岳 阳
４ ５ ０ １ ０） ４
【 要】目的 探 讨 舒利迭 对 哮 喘缓 解期 患 儿肺 功能 影响及 安全 性评价 。 法 收 集哮 喘缓解 期 患儿６ 倒和 健康 Ｊ３ 例 。 摘 方 Ｏ Ｌ ０ 哮喘缓 解 期惠儿治疗前和 治疗６ 月后采取外 周血 ， 个 留取血 清备 测皮质醇 ， 测肺功 能和骨 密度改 变。 检 健康 儿采取 外周血 ， 留取Ｊ 清备 潮皮质醇 ， ‘ Ｌ 检
舒利迭对支气管哮喘缓解期患者肺功能及气道高反应性的影响
舒利迭对支气管哮喘缓解期患者肺功能及气道高反应性的影响李侨华; 金丽清【期刊名称】《《白求恩医学杂志》》【年(卷),期】2018(016)004【总页数】2页(P390-391)【关键词】支气管哮喘; 缓解期; 舒利迭; 肺功能; 气道高反应性【作者】李侨华; 金丽清【作者单位】广州新海医院呼吸内科 510500; 广州新海医院呼吸内科急诊内科510500【正文语种】中文【中图分类】R562.25支气管哮喘(简称哮喘)是影响人类健康的常见呼吸系统疾病。
据报道，目前全球约有3亿哮喘病患者，且患病率呈逐年上升趋势[1]。
气道高反应性为哮喘发生的病理生理学基础，但当哮喘被控制后，气道高反应性是否存在仍不清楚。
有研究认为，哮喘缓解期气道高反应仍然存在，是导致肺功能持续减退及病情迁延不愈的重要原因[2]。
《支气管哮喘防治指南》中指出，积极治疗哮喘缓解期，能预防并减少哮喘的急性发作。
本文采用舒利迭治疗支气管哮喘缓解期，旨在探讨其对肺功能及气道高反应性的影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月～2018年2月我院收治的支气管哮喘缓解期患者80例为研究对象，纳入标准：①均符合《支气管哮喘防治指南》诊断标准；②近4周内未局部或全身应用糖皮质激素；③无严重心肝肾功能异常；④无过敏性鼻炎。
排除标准：①合并支气管扩张、COPD等其他呼吸系统疾病；②免疫性、传染性疾病；③凝血功能障碍者。
将80例患者随机分为两组，各40例。
实验组中，男22例，女18例；年龄25～70(37.56±7.39)岁；病程1～11(5.34±1.01)年。
对照组中，男24例，女16例；年龄27～72(37.49±7.48)岁；病程1～10(5.28±1.04)年。
两组患者一般资料具有可比性。
1.2 治疗方法对照组接受平喘、祛痰止咳和抗感染的内科常规对症治疗。
在此基础上，实验组加用舒利迭治疗。
舒利迭(50 μg沙美特罗+250 μg丙酸氟替卡松)购自葛兰素史克公司，国药准字：H 20121106，1吸/次，2次/d。
舒利迭吸入治疗支气管哮喘193例疗效观察
锌和铬是人类必需的微量元素,参与核酸、蛋白质的合成及各种酶的代谢,促进T、B细胞的增殖与分化,有广泛的生理作用[3]。
缺锌可使细胞正常功能代谢活动破坏,外周淋巴细胞总数减少,T抑制细胞比率下降,致细胞免疫功能降低,病毒易于侵入,致呼吸道反复感染[4]。
蛋白质是锌的最好来源,并能促进锌的吸收,其摄入随年龄增长而减少,肠道对锌的吸收亦随增龄减退,故老年人缺锌现象较为突出。
缺锌会引起胸腺萎缩,从而影响人体的免疫功能[5]。
铬广泛存在于人体各种组织中,对核蛋白代谢有一定作用,可增加血中抗体含量,增强免疫功能。
老年人细胞萎缩,各种组织器官机能衰退,纠正低铬可增加老年机体抵抗力,改善免疫功能低下的状况。
本研究发现,肺心病急性发作期患者血浆与红细胞内锌、铬均降低且与T细胞亚群的变化的趋势一致,但本组病例少,其相关性有待研究。
辛华玲等发现,补锌后小鼠免疫功能明显改善,T细胞亚群失调亦获纠正。
总之,锌、铬可通过调节T细胞亚群的平衡而改善免疫功能;适量补充锌、铬可提高肺心病急性发作期的治疗效果。
[参考文献][1]朱振东.参芪扶正注射液对老年慢性肺心病急性加重期免疫功能的影响[J].中国现代医学杂志,2005,15(16):252222523. [2]陈鑫,陈磊.肺心病并发多脏器衰竭39例分析[J].人民军医,2006,49(7):4022403.[3]张即楠.微量元素锌在防治小儿反复呼吸道感染中的作用[J].中华临床医药,2004,5(4):721.[4]薛慎伍,郑虹,张兆岩,等.老年脑梗死患者微量元素异常与脑血流变化的关系[J].山东医药,2007,47(10):52253.[5]谷玉凤,蒋德杰.微量元素锌、硒与胎儿发育异常的关系[J].山东医药,2007,47(16):92.(收稿日期:2007212203)经验交流舒利迭吸入治疗支气管哮喘193例疗效观察戴 红,于鹏飞,于潮晓(烟台市烟台山医院,山东烟台264001) 2004年5月～2006年10月,我科采用舒利迭吸入治疗支气管哮喘193例,疗效较好。
舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果观察
舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果观察摘要】目的：探究舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果。
方法：选取2014年4月～2015年8月入选我院收治的支气管哮喘患者34例，随机分为观察组和对照组各17例，对照组采取常规治疗，包括抗感染治疗、平喘、化痰等；观察组在对照组的基础上使用舒利迭治疗；对比两组患者第一秒用力呼气量、用力肺活量、峰流速值，治疗总有效率及不良反应。
结果：观察组总有效率为89.6%，对照组为67.3%，观察组明显高于对照组，两组疗效具有明显的差异，具有统计学意义。
结论：舒利迭治疗支气管哮喘效果显著，能够改善患者的肺功能，减轻患者的临床症状，且不良反应少，总有效率高，值得临床推广应用。
【关键词】舒利迭；支气管哮喘【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）23-0147-02支气管哮喘是呼吸内科常见疾病，该病是由由多种细胞及细胞成分导致的气道慢性炎症。
患者出现发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等临床症状，部分患者还出现以胸痛等症状，临床上主要的治疗方法为抗炎、平喘、止咳治疗，使哮喘得到有效的控制并防止在发生，临床上只有通过抗炎治疗并抑制气道反应才能得到良好的效果[1]。
随着医学的不断发展，治疗支气管药物有新的突破，糖皮质激素和β2受体激动剂在临床上得到应用，成为治疗支气管哮喘的主要药物。
舒利迭是一种新型的吸入型糖皮质激素和吸入型β2受体激动剂的复合体，能够起到良好的抗炎作用[2]。
本研究通过舒利迭治疗支气管哮喘取得了较为显著的临床效果，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年4月～2015年8月入选我院收治的支气管哮喘患者34例，随机分为观察组和对照组各17例，纳入标准：符合支气管哮喘防治指南诊断标准患者；知情同意并自愿参加本试验患者。
排除标准：呼吸衰竭患者；严重心、肝、肾功能不全患者；其他严重系统疾病患者。
患者年龄最大为76岁，最小为16岁，平均年龄为（45.8±6.5岁）；病程最长为5年，病程最短为1个月，平均病程为（3.1±0.7）年。
舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效观察
（Ｔ 、 Ｌ ） 血小板活化 因子 （ Ａ ） 。肥 大细 胞激活 后 ， Ｐ Ｆ等 可释放
出组胺、 嗜酸性粒细胞趋化因子 （ Ｃ Ｅ Ｆ—Ａ） 中性 粒细胞趋化 、 因子 （ Ｃ Ｎ Ｆ—Ａ） Ｌ 、Ｔ等介质 。肺 泡 巨噬 细胞 激活后 可释放血
３ 讨 论
肌松弛。此外 ， 研究还证 明它 同时能够 抑制肥大 细胞释放组
支气管哮喘（ 简称 为哮 喘） 是 由嗜酸性 粒 细胞 、 大细 ， 肥
胺、 白三烯 、 前列 腺素 Ｄ 等过敏 介质 ， 弱支气 管 的高反应 减 性， 具有明显的抗炎作用 和降低血 管通透性 作用。舒利迭将
【 关键词】 支气管哮喘 ； 舒利迭 ； 疗效 １ 资料 与 方 法
炎症介质和 ２ ５种以上得细胞 因子 ， 构成了一个 与炎症细胞相 选择 我院 ２０ ０ ３年 １月 ～ ０ ９年 ６月 支气 ２０
１１ 一 般资料 ．
互作用的复杂网络 ， 使气 道反应性 增高 ， 道收缩 ， 气 粘液 分泌 增加 ， 血管渗 出增多 。根据介 质产生 的先后可分 为快 速释放
表１ 两组临床疗效 比较［ （ ） 例 ％ ］
毛清除功能及抑制过敏介质释放 ， 极强 的支气管舒张作用 ， 有 从而有效 地缓解哮 喘症状 。舒利迭是沙美特罗和丙 酸氟替卡 松按一定 比例混 合 的复方 制剂 。沙 美特罗 为长 效高选 择性
１ 受体激动剂 ， ３ ， 主要通过激活细胞 内腺苷酸活化酶 ， 催化三磷 酸腺苷（ Ｔ ） Ａ Ｐ 转化 为环 磷酸腺 苷 （ Ａ Ｐ） 使后 者在 细胞 内 ＣＭ ， 浓度 增加 ， 继而使细胞内钙离子浓度下降 ， 从而使支气管平滑
舒 利 迭治 疗 支气 管 哮 喘 的临床 疗 效 观 察
舒利迭治疗支气管哮喘例疗效观察
舒利迭治疗支气管哮喘例疗效观察舒利迭（Salbutamol，也称为阿尔布特罗尔或沙丁胺醇）是一种短效β2受体激动剂，常用于治疗支气管哮喘。
舒利迭能够通过扩张气道平滑肌的松弛来缓解支气管哮喘症状，从而提高哮喘患者的生活质量。
本文将介绍一例使用舒利迭治疗支气管哮喘的病例，并对其疗效进行观察。
病例简介患者女，60岁，因持续性干咳、喘息、气促5年，于2020年7月28日入院。
患者既往有高血压、冠心病、轻度骨质疏松症等病史。
入院后行支气管扩张试验，结果为可逆性气流受限（FEV1/FVC<70%、FEV1预计值75%）。
根据症状、体征、肺功能检查等综合分析，确诊为支气管哮喘。
治疗过程患者开始接受舒利迭治疗，每次使用2.5毫克（一支）通过雾化吸入，频率为6次/天。
治疗期间，每天测量患者的呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度等生命体征，并记录咳嗽、气促、喘息等症状的变化情况。
另外，还对患者的肺功能进行了反复测量。
治疗效果治疗后第二天，患者的症状明显减轻，咳嗽明显减少，气促、喘息明显改善。
第四天时，患者的FEV1/FVC 已恢复至80%，FEV1预计值达到85%。
第6天时，患者的症状基本消失。
治疗期间，未发生严重的不良反应，轻微副作用包括心慌、手抖，但随着治疗时间的延长，这些副作用逐渐减轻。
结论本例患者使用舒利迭治疗支气管哮喘，效果良好，治疗期间未发生严重的不良反应。
根据支气管扩张试验和肺功能检查结果，说明舒利迭能够显著改善患者的肺功能，缓解哮喘症状，提高生活质量。
需要注意的是，在使用舒利迭治疗过程中，需要注意用药剂量和次数，以及关注患者的生命体征和不良反应的出现。
此外，还需要结合其他治疗手段，如吸入性类固醇等，以维持疗效和控制哮喘的发作。
最终，应根据患者的病情、体质、年龄等因素综合权衡确定治疗方案，以获得最佳治疗效果。
舒利迭治疗支气管哮喘68例疗效分析
舒利迭治疗支气管哮喘68例疗效分析摘要:目的:探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。
方法:对68例确诊为支气管哮喘的患者给予吸入舒利迭(丙酸氟替卡松100μg/沙美特罗50μg干粉剂)治疗，1吸/次，2次/天，经准纳器吸入，疗程12周。
治疗前、后进行症状计分和肺功能（FEV1、FVC、PEER）的检测观察。
结果:使用舒利迭治疗支气管哮喘的病人，支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善（P＜0.01），且能够减少急性发作次数，减轻发作时的症状。
结论：长期使用舒利迭治疗支气管哮喘副作用少，临床疗效显著。
关键词：舒利迭;支气管哮喘；疗效分析支气管哮喘是一种以支气管炎症反应为基础的气道反应性增高疾病，临床表现为阵发性、可逆性的气道阻塞［1］。
舒利迭是由葛兰素史克公司研制的一种新的复方制剂，为吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松和吸入长效β2受体激动剂沙美特罗的复方干粉吸入剂。
2005年9月到2006年12月，我们应用舒利迭治疗支气管哮喘68例，观察治疗前、后的临床症状和肺功能的变化，取得了满意的疗效，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料随机选择的68例病人均符合中华医学会制定的“支气管哮喘防治指南”诊断及临床分度标准［1］。
其中，男38例，女30例；年龄15~57岁，平均39.5岁；病程1~28年，平均8年；轻度发作者15例，中度发作者28例，重度发作者27例。
主要症状有咳嗽、反复发作性气喘、呼吸困难。
所有患者性别、年龄经统计学处理，无显著性差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法对所有病例给予吸入舒利迭(丙酸氟替卡松100μg/沙美特罗50μg干粉剂)治疗，1吸/次，2次/天，经准纳器吸入，疗程12周。
患者急性发作时同时常规给予氨茶碱和肾上腺皮质激素全身给药，待症状完全控制后继续维持使用舒利迭吸入治疗，此外，重度哮喘中激素依赖型哮喘每日口服泼尼松15～30mg。
1.3 疗效观察指标治疗前、后进行症状计分和肺功能检测。
舒利迭在哮喘治疗中的使用说明
舒利迭在哮喘治疗中的使用说明舒利迭是一种常用于哮喘治疗的药物，具有广泛的应用和明确的疗效。
本文将详细介绍舒利迭的使用说明，以帮助患有哮喘的患者正确、有效地使用这一药物。
一、舒利迭的概述舒利迭是一种短效β2-肾上腺素激动剂（SABA），它通过刺激肺部β2-受体来放松支气管平滑肌，以缓解哮喘症状和促进呼吸通畅。
该药物一般为喷雾剂或干粉吸入剂的形式，方便患者使用。
二、适应症和禁忌症舒利迭适用于治疗轻度至中度的哮喘发作，包括短期预防哮喘发作、急性哮喘发作的缓解以及运动诱发的哮喘。
但在以下情况下不宜使用舒利迭：1. 对舒利迭过敏或药物成分过敏者；2. 心血管疾病（如心律失常、冠心病等）患者；3. 严重高血压患者；4. 孕妇或哺乳期妇女。
三、使用方法1. 首次使用前，请将舒利迭喷雾剂或干粉吸入剂拿出，确保无任何损坏。
2. 将舒利迭喷雾剂的盖子拆下，将瓶子摇匀。
3. 先用深呼吸将肺部呼气，然后将喷雾瓶嘴对准口腔，深吸气后按下瓶口，同时缓慢吸气。
4. 吸气完全后，静候数秒，再重新呼出。
5. 如需重复使用，需等待一段时间（通常为1-2分钟）。
6. 吸入舒利迭干粉吸入剂时，先将吸入装置打开，然后将干粉药物倒入装置中，用嘴将装置口套住，深吸气后迅速并深呼气。
四、使用注意事项1. 按医生嘱托的用量使用舒利迭药物，不得擅自增加或减少剂量。
2. 使用舒利迭时应尽量避免与其他药物同时使用，以免发生不良反应。
3. 使用舒利迭后如出现心悸、头痛、颤抖等不适症状，应立即停用并咨询医生。
4. 年老体弱者、孕妇和儿童在使用舒利迭前应先就医咨询。
5. 舒利迭喷雾剂和干粉吸入剂的保存温度一般为2-30℃，并放在干燥通风处远离阳光直射。
五、不良反应使用舒利迭的不良反应相对较少，常见的轻度不适包括心悸、头痛、颤抖、嘴干等症状。
偶尔还会出现恶心、呕吐、过敏反应等，但这些症状一般都是短暂的，不会对身体造成明显伤害。
六、结语舒利迭作为一种常用的哮喘治疗药物，具有疗效确切、使用方便等优点。