马鞍山市麻醉学三基考试试题及答案(试卷一)

马鞍山市麻醉学三基考试试题及答案(试卷一）

一、选择题

1．第二信使应除外

A．IP3

B．Mg2+

C．G蛋白

D．Camp

E．ATP

2．腹部实质性脏器损伤，下列哪项最常见

A．肝

B．脾

C．肾

D．胰腺

E．膀胱

3．1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为

A．Pravaz

B．Koller

C．Bier

D．Halstead

E．Freund

4．影响麻醉选择的最主要辅助检查是

A．肝、脾B超

B．肺功能

C．心功能、ECG

D．颈部x线正侧位片

E．血常规

5．感染性多发性神经根炎患者，危及生命的是

A．四肢瘫痪

B．吞咽困难

C．呼吸肌麻痹

D．脑神经损害

E．呼吸道感染

6．先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是

A．心脏畸形引起的原发性血流动力异常

B．心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响

C．肺血管阻力大小

D．肺血管阻塞程度

E．以上均是

7．临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是

A．脊麻后腰背痛

B．脊麻后尿潴留

E．害怕注入错误药

8．使吸入气的湿化哪一描述得当

A．气管插管更有效

B．开放回路比紧闭回路更有效

C．应用阿托品后增强

D．用鼻呼吸最适宜

E．通过气管切开最适宜

9．重症肌无力胸腺摘除术后，有关Leventhal预测评分哪项错误A．0～9分术后可拔管

B．10～20分宜作气管切开

C．12～34分术后需机械呼吸支持

D．病史6年以上者为12分

E．肺活量2．9L以下者为4分

10．腰麻最常见的并发症是

A．头痛

B．背痛

C．尿潴留

D．恶心、呕吐

E．心悸、气短

11．有关Q－T问期延长综合征的叙述，哪项是错误的

A．主要特征是心电图上Q－T问期显著延长（＞0．44秒）

B．易诱发心律失常、晕厥甚至碎死

C．晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致

D．普荼洛尔可使Q－T间期延长，应禁用

E．麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素

12．血浆ACTH升高可见于如下病症，但除外

A．垂体性皮质醇增多症

B．异位ACTH分泌综合征

C．双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征

D．原发性艾迪生病

E．库欣综合征

13．脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位，但除外

A．风心病

B．细菌性心内膜炎

C．主动脉壁粥样斑块脱落

D．主动脉夹层瘤血块脱落

E．下肢静脉血栓脱落

14．分高甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢，最可能的原因是A．麻醉过深

B．急性大失血

C．缺氧，二氧化碳蓄积

D．颈动脉窦反射

A．中心供氧氧压恒定在3．5kg/cm2

B．压缩筒氧压150kg/cm2

C．压缩N2O简任满筒时应为52kg/cm2

D．使用N2O时，N2O逐渐消耗，压力呈逐渐下降

E．N2O筒压为25kg/cm2时应更换新筒

16．为防止误入蛛网膜下腔，骶管穿刺针尖深度不应超过A．第5腰椎棘最高点

B．骼后上棘连线的平面

C．第1对骶后孔水平

D．第4对骶后孔水平

E．骼嵴最高点连线

17．下列哪项不是主动脉疾病患者的常见表现

A．高血钾

B．心力衰竭

C．心律失常

D．冠心病

E．高血压

18．缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者

A．低蛋白血症及全身情况差

B．呼吸功能损害

C．循环功能脆弱，储备功能差

D．易发生心衰肺水肿

E．易发生心脏激惹

19．扩张阻力血管方法降压效果不佳的主要原因是

A．组织血流不变甚至增加

B．血流缓慢，在微循环中淤积

C．微血管内压力增加

D．微循环开放增加

E．血管收缩受抑，出血增加

20．下列情况易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹，除外A．肾功能不全患者用药蓄积

B．全麻与筒箭毒碱和琥珀胆碱等肌松药合用

C．静脉内、腹腔内和胸腔内用药

D．血钙增高

E．重症肌无力病患者

21．气管、支气管镜检查的麻醉，说法不对的是

A．术前常规禁食

B．必须用抗胆碱药

C．成人以表面麻醉为主

D．小儿禁用表面麻醉

E．成人表麻1％丁卡因不超过4～6ml

22．下列哪一种情况最容易发生肺栓塞

C．闭塞性血栓性脉管炎

D．痢疾

E．糖尿病

23．破伤风最初表现是

A．角弓反张

B．张口困难

C．苦笑面容

D．全身抽搐

E．呼吸困难

24．成人气管插管后，头由中间位后仰或前屈，导管可相应向头端或足端移动

A．5cm

B．1．1cm

C．1．5cm

D．1．9cm

E．2．5cm

25．快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的

A．抑制心率升高

B．抑制血压升高

C．抑制颅内压升高

D．抑制呛咳反应

E．抑制注药部位血管痉挛

26．LMA的绝对适应证是

A．气管插管困难病人

B．咽反射强烈病人

C．饱胃病人

D．小口畸形病人

E．咽后移者

27．关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是

A．手术创伤大，失血多，尤其是骶骨肿瘤切除B病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等B．均采用硬膜外阻滞完成手术

C．控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点

D．骶神经刺激可造成反射性血压下降

28．下列哪项用氯胺酮一羟了酸钠复合麻醉不妥

A．小儿五官科手术

B．整形外科手术

C．烧伤换药及切缅术

D．高血压、冠心病患者

E．休克病人

29．创伤挤压综合征病人易出现

A．呼吸功能衰竭

B．循环功能衰竭

C．肝功能衰竭

30．下列有关脊麻叙述中哪项是错误的

A．麻醉失败或作用不全时，首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下腔B．成人应在第2腰椎以下选择脊椎自刺点

C．鞍麻时膝反射多消失

D．针刺法测得的感觉消失的高度常馈低于交感神经阻滞的高度

E．术后肠麻痹严重时，应用高位脊麻有效

31．有关全身静脉麻醉的说法，错误的是

A．氯胺酮对新生儿无抑制

B．异丙酚对新生儿呼吸有抑制

C．硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制

D．羟丁酸钠禁用于严重妊高症产妇

E．氯胺酮可用于严重妊高症产妇

32．硬膜外间隙哪段负压最明显

A．颈段

B．上胸段

C．下胸段

D．腰段

E．骶段

33．严重的骨盆骨折失血量最多可达

A．500ml左右

B．1000ml左右

C．1500ml左右

D．2000ml左右

E．4000ml以上

34．全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是

A．血容量不足

B．心率失常

C．心肌功能受抑制

D．麻醉药的抑制作用

E．外周阻力下降

35．除哪项外是决定心肌需氧量的因素

A．心率

B．心室容积

C．血压

D．心肌收缩力

E．心排量

36．为减少胆心反射和迷走反射下列哪项措施不正确

A．哌替啶静注

B．局部神经封闭

C．术前应用吗啡

D．应用阿托品

E．应用氟芬合剂

B．甲状旁腺激素增加，临床上出现低钙血症

C．肾素一血管紧张素一醛固酮系统功能增强

D．孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高

E．血胰岛素浓度随妊娠进展而降低，因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重38．婴幼儿行食管镜检查时，发生呼吸困难的原因多为

A．喉痉挛

B．支气管痉挛

C．呕吐误吸

D．食管镜压迫气管

E．分泌物阻塞支气管

39．关于羊水，叙述错误的是

A．使胎儿相对有一些活动度

B．起缓冲作用，避免胎儿受外力损伤

C．全部由羊膜产生

D．保持胎儿体温恒定

E．子宫收缩时使宫颈扩张

40．静脉复合麻醉用普鲁卡因和莨菪胆碱合用时

A．药效增强，作用时间延长

B．药效增强，剂量不变

C．药效减弱，毒性增强

D．药效不变，作用时间延长

E．药效不变，剂量不变

41．漏斗部狭窄的四联症麻醉中不应

A．前负荷↑

B．PVR↓

C．SVR↑

D．心率↑

E．心肌收缩力不变或稍↓

42．稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性A．日常生活活动就可诱发心绞痛

B．平静心电图有房性早搏

C．平静心电图持续存在ST段下移及T波改变

D．兼患高血压

E．兼患糖尿病

43．首先提出乙醚麻醉分期的是

A．Guedel

B．JohnSnow

C．Arthur、Guedel

D．HoraceWells

E．Williamn

44．下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢，代谢率大小顺序为

A．异氟烷＞恩氟烷＞氟烷

D．恩氟烷＞氟烷＞异氟烷

E．恩氟烷＞异氟烷＞氟烷

45．TSH值升高＞10mU/L，提示如下疾病但除外A．原发性甲状腺功能减退

B．继发性甲状腺功能减退

C．慢性淋巴性甲状腺炎

D．缺碘性甲状腺肿

E．甲亢手术或核素治疗后

46．孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是A．妊娠2个月以内

B．妊娠2～3个月

C．妊娠4～6个月

D．妊娠7～8个月

E．生产以后

47．麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要

A．一个时间常数

B．5～6分钟

C．三个时间常数

D．约10个臂一脑时间

E．以上都不是

48．开胸手术为保持下侧肺充分膨胀，下述哪项不宜A．通气压力10～15cmH20

B．频率12～14bpm

C．吸：呼比为1：1．5～2．0

D．潮气量8～10ml/kg

E．氧流量4～6L/min

49．下面哪项不是孕妇胃内容物反流至食管的原因A．胃肠道张力增加，蠕动增强

B．腹压增加

C．胃的位置改变

D．胃贲门括约肌松弛

E．胃排空时间延长

50．大咯血手术的麻醉，下列哪项最不恰当

A．快速诱导

B．双腔导管插管

C．全凭静脉麻醉

D．良好的静脉通路

E．高频通气

51．麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是A．减弱迷走神经反射

B．镇静

C．抑制呼吸道腺体分泌

52．成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为A．3～4ml/kg

B．5～7ml/kg

C．8～10ml/kg

D．11～15ml/kg

E．16～20ml/kg

53．腰麻穿刺最常用的间隙

A．T12-L1

B．L1-2

C．L2-3

D．L3-4

E．L4-5

54．对麻醉医生来说，术前哪项最重要

A．现病史

B．个人史

C．既往史

D．既往手术麻醉史

E．治疗用药史

55．肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解

A．肝病类型

B．胃肠消化功能的情况

C．肝脏在药物解毒中的作用

D．肝细胞损害程度

E．促出血因素

56．大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用

A．经口气管插管

B．气管造口

C．放置口咽通气道

D．经鼻气管插管

E．放置喉罩。

57．关于高血压病以下哪项说法错误

A．高血压病人常有血容量减少

B．死亡的主要原因是脑血管意外

C．眼底变化可反映高血压病的严重程度

D．90％为原发性高血压

E．血压越高，麻醉风险越小

58．术中压迫和牵拉哪条神经，术后可产生垂足

A．股外侧皮神经

B．胫神经

C．坐骨神经

D．腓总神经

E．闭孔神经

B．降压后脑组织灌注量增加，可缓解脑缺氧

C．除非事先采用降颅压措施，否则降压应慎重

D．硝普钢不影响脑自动调节，但停药后会反跳性增高颅压E．只要调整好降压幅度和时间，此类病人降压仍很安全60．下列有关喉罩的准备哪项错误

A．选择适当型号的喉罩

B．检查密封罩是否漏气

C．消毒前抽尽密封罩内空气

D．可用戊二醛消毒

E．可用高压蒸气消毒

61．针麻时哪种中枢神经介质不参与反应

A．乙酰胆碱

B．5一HT

C．去甲肾上腺素

D．肾上腺素

E．阿片样物质

62．下列有关全脊髓麻醉的叙述不正确的是

A．心率减慢

B．上肢能自主活动

C．神志消失

D．呼吸停止

E．心搏停止

63．利多卡因在静脉局部麻醉总剂量不应超过

A．0．5mg/kg

B．3mg/kg

C．1．5mg/kg

D．2mg/kg

E．2．5mg/kg

64．心电图上反映心室绝对不应期的是

A．P－R间期

B．R－T同期

C．Q－T间期

D．Q－R间期

E．T波

65．喉的九条肌肉及其功能，哪项错误

A．后环杓肌司声带外展

B．侧环杓肌司声带内收

C．杓状软骨间肌司声带内收

D．甲杓肌中心部分为声带，外周部分司喉前庭收缩和松弛E．环甲肌司喉头紧张度，兴奋时松弛，喉痉挛解除66．关于小儿对术后疼痛和镇痛，哪项不当

A．小儿对术后疼痛可产生明显应激反应

D．小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药

E．小儿应用非类固醇类镇痛药清的胃肠道副作用较成人少见

67．有关吸入麻醉的描述哪项错误

A．吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉B．吸入麻醉药在体内代谢、分解大

C．吸入麻醉药在体内代谢、分解小

D．吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外

E．吸入麻醉容易控制

68．女性30岁，GZ。妊娠42周，自然分娩，胎儿娩出生后无哭声，面色青紫，生后1分钟Apgar评分为7分，此时首先进行的处理为

A．氧气吸入

B．呼吸兴奋剂

C．清理呼吸道

D．拍打足底

E．人工呼吸

69．有关生理盐溶液的特点，以下哪项不正确

A．生理盐溶液即0．9％氯化钠溶液

B．该溶液含Na+、CI-各154mmol/L

C．该溶液为等渗溶液和等张溶液

D．该溶液不含K+、Ca2+、Mg2+

E．该溶液中的CI-与细胞外液的CI-相接近

70．上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为

A．迷走神经反射

B．腹腔神经丛反射

C．动脉丛反射

D．隔神经反射

E．交感神经反射

71．凝血酶原时间延长，多见于下列哪种病人

A．脑出血

B．胆囊结石

C．梗阻性黄疸

D．输尿管结石

E．胃癌

72．经鼻气管导管插入时正确的插入方向是

A．向头顶方向插入

B．向鼻根部插入

C．保持水平方向插入

D．与面部作垂直方向插入

E．向对侧倾斜10度插入

73．普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为

A．3-4g

B．1-2g

E．0．5-1．5g

74．小儿术前用药，阿托品的常用剂量是

A．0．2mg/kg

B．0．1mg/kg

C．0．05mg/kg

D．0．03mg/kg

E．0．02mp/kg

75．所谓"高颅内压危象"是指

A．颅内压为150～200mmHg

B．脑水肿

C．脑疝

D．呼吸心跳骤停

E．瞳孔改变

76．布比卡因脊麻的起效时间同

A．利多卡因

B．丁卡因

C．普鲁卡因

D．啰哌卡因

E．地布卡因

77．下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点

A．肌肉紧张

B．镇痛不全

C．呼吸道并发症多

D．苏醒缓慢

E．手术区渗血多

78．在送到医院之前即已死亡的创伤病人中，胸部创伤占A．10％

B．20％

C．30％

D．40％

E．50％

79．有关七氟烷MAC

A．小儿最高

B．老年人降低

C．低温时降低

D．应用氧化亚氮时降低

E．以上都对

80．关于基础代谢率，下述哪一项是正确的

A．12岁的小儿基础代谢率比10岁小儿高

B．女性比男性的高

C．体温每升高1℃，基础代谢率增高13％

D．兴奋，不安和疼痛时降低

A．对钾敏感

B．对儿茶酚胺敏感

C．A和B

D．对钾不敏感

E．对儿茶酚胺不敏感

82．老年人全身麻醉以下哪项是做法是不正确的

A．诱导要平稳

B．保持呼吸道通畅

C．维持较深的麻醉

D．选择毒性小的药物

E．手术后麻醉的恢复要尽量迅速

83．有关硬膜外腔负压的叙述，哪项错误

A．颈胸部受胸膜腔负压的影响，多通过椎间孔传递而来B．胸部大约为-2．0～-9．0cmH2O

C．按腰部、胸部、颈部、能部依次减少

D．腰部出现率可高达80％以上

E．骶管不出现负压

84．COPD病人麻醉手术前应复查的肺功能项目是A．FEF25％～75％

B．FVC

C．MVV

D．FEVl

E．以上均是

85．安置起搏器患者，术中用电灼时哪项错误

A．电灼电极应尽可能远离起搏器的脉冲发生器

B．监测心电图

C．尽量减少电灼次数

D．使用单极电灼器较双单极电凝器更安全

E．准备好异丙肾上腺素

86．东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确A．阿托品的镇静作用强

B．东莨菪碱抑制腺体分泌作用强快

C．阿托品散大瞳孔的作用弱

D．东莨菪碱对基础代谢影响大

E．阿托品持抗吗啡的呼吸抑制作用较强

87．正常人直立时，哪些椎体的棘突为水平位

A．颈椎，全部胸椎和上4个腰椎

B．颈椎，上4个胸椎和下4个腰椎

C．前2个颈椎、全部胸恨和下4个腰椎

D．颈椎和腰椎

E．颈椎，上3个胸椎和全部腰椎

88．术前访视病人应着重了解如下内容，其中哪项除外

C．麻醉手术史和吸烟

D．治疗用药史

E．现病史

89．无痛分娩采取下列方法，哪项错误

A．吸入氧化亚氮

B．硬膜外阻滞

C．骰管阻滞

D．PCA泵

E．肌注硫喷妥钠

90．有关产科麻醉，下列说法错误的是

A．地西泮可诱发新生儿核黄疸

B．咪达唑仑的效力为地西洋的1．5～2倍，其透过胎盘量比地西泮多C．剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，可考虑用咪达唑仑

D．巴比妥类在胎盘的移行中受pka的影响比脂溶性因素更大

E．氯两嗪可用于先兆子痫和子痫的病人

91．胆心反射不会引起

A．冠状动脉痉挛

B．心率减慢

C．心律失常

D．血压下降

E．血压上升

92．胎盘物质交换中最重要的方式之一是

A．单纯弥散

B．主动转运

C．易化弥散

D．细胞吞饮

E．渗漏

93．成人脊髓终止于

A．胸l2椎下缘

B．腰1椎下缘

C．腰2椎下缘

D．腰3推下绿

E．腰4椎下缘

94．术前访视病人除哪项外均应着重了解

A．婚姻史

B．过去史

C．以往麻醉手术史

D．治疗用药史

E．个人史

95．心率合适的冠心病人，麻醉时选用下述肌松药，不妥的是

A．琥珀胆碱

B．啰库溴铵

E．阿曲库铵

96．与年龄相关的量效关系是

A．MAC随年龄增大而增大

B．小儿麻醉诱导慢

C．老年人麻醉药需要量小

D．老年人麻醉后恢复快

E．老年人产生EEG爆发抑制需要的吸入麻醉药浓度更大

97．脊麻后头痛最常见于脊麻后

A．12小时以内发生

B．12～36小时内发生

C．36～60小时内发生

D．60～82小时内发生

E．82小时后发生

98．西蒙一席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷，下列处理措施中哪项不合适A．静注50％葡萄糖40～60ml

B．静滴氢化可的松300～500mg/24h

C．使用大量抗生素

D．补充盐溶液

E．人工冬眠

99．清醒插管成功的关键是

A．充分氧合

B．口腔喷雾表面麻醉

C．对病人作好解释工作

D．环甲膜穿刺表面麻醉

E．完善的咽喉和气管内表面麻醉

100．为确保控制降压时成年病人的安全，平均动脉压应不低于

A．50mmHg

B．55mmHg

C．60mmHg

D．65mmHg

E．70mmHg

101．控制性降压最易发生的并发症是

A．器官缺血

B．心跳骤停

C．苏醒延迟

D．血管栓塞

E．反应性出血

102．开胸后出现病理呼吸是

A．陈-施呼吸

B．成串呼吸

C．反常呼吸

D．失调呼吸

A．非全麻病人可通过意识判断脑血流是否合适

B．颅内高压病人硝普钠降压停止后易加剧颅内高压

C．血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失

D．局部脑血流与脑电图改变无直接关系

E．降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血

104．关于左房功能，以下何者错误

A．左房具有贮存室、血流通道及泵的功能

B．左房泵功能对左室充盈有重要影响

C．P-R同期缩短减弱心室的充盈

D．P-R间期延长有助于增加心室的充盈

E．左房功能有助于减缓肺动脉楔压的增高

105．机体在液体超负荷时防止肺水肿的首要机制为

A．肺淋巴引流量增加

B．心输出量增加

C．肺毛细血管扩张

D．尿量增加

E．心钠素分泌量增加

106．对于冠心病病人围术期的监测，下列哪个指标能更敏感地反映心肌缺血A．心率收缩压的乘积

B．心率、收缩压、PCWP三者的乘积

C．食管超声

D．平均动脉压与心率的比值

E．心电图

107．标准体重的体重指数(BMI)为

A．男性22kg/㎡，女性20kg/㎡

B．男性20kg/㎡，女性18kg/㎡

C．男性25kg/㎡，女性22kg/㎡

D．男性30kg/㎡，女性25kg/㎡

E．男性30kg/㎡，女性22kg/㎡

108．甲状腺手术用硬膜外麻醉，下列哪条不恰当

A．颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响

B．可完全消除甲状腺牵拉痛

C．心交感神经被阻滞，有利于甲亢病人的脉搏平稳

D．术前病情不稳定，预防性处理甲亢危象有一定效果

E．应慎重选用，并做好应急准备

109．膜式氧合器使用时PaC02高，Pa02正常处理是

A．减少气流量，增加氧浓度

B．减少气流量，减少氧浓度

C．增加气流量，维持氧浓度

D．增加气流量，增加氧浓度

E．增加气流量，减少氧浓度

110．心脏病患者作创伤大的非心脏手术，麻醉首选

C．神经安定镇痛麻醉

D．静注Ketamine麻醉

E．椎管内麻醉

111．中国古代首先用全麻行剖腹术的是

A．扁鹊

B．华伦

C．王焘

D．孙思邈

E．李时珍

112．关于基础代谢率．下述哪一项是正确的

A．12岁的小儿其基础代谢率比10岁小儿高

B．女性比男性的高

C．体温每升高1℃，基础代谢率增高7％

D．兴奋，不安和疼痛时降低

E．艾迪生（Addison）病时，基础代谢率增高

113．关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是

A．加大吸入氧浓度

B．维持二氧化碳分压在正常范围

C．因血氧压下降，而必须施过度通气，以保证氧供-

D．使潮气量和分钟通气量略大干正常

E．可通过管理呼吸改变胸内压，调节血压下降的程度与速度114．创伤性休克采取扩容措施最好选用

A．全血

B．平衡盐溶液

C．血浆

D．葡萄糖溶液

E．右旋糖酐

115．烧伤后微循环发生下述改变，除外

A．微循环灌流减少

B．毛细血管内皮细胞肿胀

C．毛细血管渗出增加

D．血管床容量增加

E．血细胞聚集

116．下述哪种神经递质对全身麻醉最重要

A．去甲肾上腺素

B．多巴胺

C．谷氨酸

D．5一羟色胺

E．乙酰胆碱

117．硬膜外阻滞后最常见的不适是

A．头痛

B．背痛

E．心悸、气短

118．肥胖患者吸入麻醉药首选

A．异氟烷

B．恩氟烷

C．七氟烷

D．乙醚

E．氧化亚氮

119．引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A．原发性心肌病

B．冠心病

C．病毒性心肌炎

D．风湿性心肌炎

E．中毒性心肌炎

120．普通、LMA所能通过的最大尺寸的气管导管是

A．6mm

B．6．5mm

C．7mm

D．7．5mm

E．8mm

121．青光眼手术麻醉前准备哪项错误

A．术前应持续用缩瞳药

B．可用东莨菪碱

C．术日清晨局部用毛果芸香碱

D．慎用阿托品

E．充分镇静

122．黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高，主要原因A．肾血流降低缺氧

B．内毒素

C．胆红素毒素

D．麻醉药物

E．凝血因素的破坏

123．肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不需了解

A．肝病类型

B．胃肠消化功能

C．肝在药物解毒中的作用

D．肝细胞损害程度

E．促出血因素

124．静注吗啡后，呼吸抑制最明显的时间是在注射后A．1～2min

B．3～7min

C．8～10min

D．11～15min

A．30kg

B．25kg

C．20kg

D．15kg

E．10kg

126．一新生儿出生后1分钟检查：心率120次/min，有自主呼吸，频率30次/．min，哭声弱，四肢自主活动，手脚紫绀，刺激足底皱眉，Apgar评分为

A．6分

B．7分

C．8分

D．9分

E．10分

127．关于主动脉瓣狭窄，说法不对的是。

A．主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制

B．主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛。晕厥和呼吸困难

C．正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要

D．冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛

E．主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

128．开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变，可能性最大的是

A．脑血管强烈痉挛，引起脑缺血

B．降压过快，脑血管未及时调节

C．脑氧摄取不变，但供氧减少

D．血液被稀释，载氧能力减少

E．脑血管栓塞

129．对蛛网膜的描述哪项错误

A．薄而透明

B．为一层韧带

C．与软膜之间为蛛网膜下腔

D．与软膜之间有丝状小梁相连

E．含有网状纤维和弹力纤维

130．人工气腹对心血管影响为

A．心排量下降

B．血压下降

C．外周阻力增加

D．血压升高

E．以上都是

131．产妇脊麻不宜使用0．75％布比卡因的最主要原因

A．作用时间长

B．易透过胎盘屏障

C．可对胎儿产生毒性作用

D．对心肌抑制作用

E．易产生局麻药毒性反应

B．末梢紫组

C．心率增快

D．血压下降

E．脉压变小

133．血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状，为局麻药的A．高敏反应

B．毒性反应

C．特异质反应

D．变态反应

E．中枢神经毒性反应

134．体温每下降1℃，肾小球滤过率约下降

A．1．3％

B．2．3％

C．3．3％

D．4．3％

E．5．3％

135．下列哪种肌松剂的代谢均受年龄因素的影响，哪项受影响最小

A．琥珀胆碱

B．阿曲库铵

C．杜什溴铵

D．泮库溴铵

E．维库溴铵

136．利多卡因(含肾上腺素)行局部浸润麻醉，作用时间最长可达

A．80min

B．100min

C．120min

D．240min

E．360min

137．关于颈丛阻滞，哪项错误

A．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛

B．C2－4神经构成颈丛

C．颈丛阻滞其骨性标志为C4横突

D．甲状腺手术颈丛阻滞应同时阻滞颈浅丛，颈深丛

E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞

138．腹部手术麻醉的常用方式除外

A．局部麻醉+强化

B．针刺麻醉

C．脊麻

D．连续硬膜外麻醉

E．全身麻醉

139．小儿中心静脉压正常值为

A．2～3cmH2O

D．25～30cmHZO

E．6～12kPa

140．成人仰卧位时脊柱最低部位

A．C3

B．L1

C．L3

D．T6

E．T10

141．预防拔气管内导管时的喉痉挛，一般不用

A．先吸净口、咽气管内的分泌物

B．预过度吸氧1分钟

C．静注利多卡因1-1．5mg/kg

D．静注阿托品0．5mg

E．通气正常、神志尚未完全清醒时拔管

142．下述哪种药物既能有效抑制寒战又能维持心血管功能A．氯丙嗪

B．乙醚

C．芬太尼

D．氟烷．

E．硫喷妥钠

143．下列哪项是错误的

A．夹尾反应主要通过脊髓途径

B．夹尾的MAC高于翻正反射MAC

C．翻正反射主要通过脑干以上途径

D．不同种系动物间的MAC有较大差别

E．同一种系动物的MAC相近

144．局麻药引起惊厥与下列哪种因素无关

A．PaCO2

B．酸碱度

C．温度

D．药物相互作用

E．贫血

145．喉痉挛的首先措施是

A．静注莨菪胆碱

B．快速气管插管

C．粗针环甲膜穿刺

D．气管切开

E．面罩加压吸氧

146．肝功能不全时首选哪个肌松药

A．琥珀胆碱

B．维库溴铵

C．阿曲库铵