口腔与全身疾病
口腔护理与全身疾病的讲课题目
口腔护理与全身疾病的讲课题目摘要：I.口腔护理的重要性A.口腔健康与全身健康的关系B.口腔疾病的危害II.口腔护理的基本方法A.刷牙的正确方法B.使用牙线和牙间刷C.漱口水的使用III.口腔护理的注意事项A.选择合适的口腔护理产品B.定期口腔检查C.注意饮食和口腔卫生习惯IV.特殊人群的口腔护理A.儿童口腔护理B.老年人口腔护理C.孕妇口腔护理V.口腔护理与全身疾病的关系A.口腔疾病与全身疾病的关系B.口腔护理对全身健康的影响正文：口腔护理与全身疾病的关系十分密切，口腔健康问题不仅影响咀嚼、发音等日常生活，还可能引发全身健康问题。
因此，保持口腔卫生和进行适当的口腔护理是非常重要的。
口腔护理的基本方法包括刷牙、使用牙线和牙间刷以及漱口水的使用。
刷牙是最基本的口腔护理方法，正确刷牙可以有效清除牙菌斑，预防牙周病和龋齿等口腔疾病。
使用牙线和牙间刷可以清洁牙缝和牙面，预防牙周病和牙结石的生成。
漱口水的使用可以清新口气、杀菌消毒，提高口腔卫生。
在口腔护理中，还有一些注意事项需要遵守。
选择合适的口腔护理产品是非常重要的，要根据自己的口腔健康状况和需求选择合适的牙刷、牙膏、漱口水等产品。
定期口腔检查也是非常重要的，可以及时发现口腔问题，采取有效的治疗措施。
此外，注意饮食和口腔卫生习惯也是非常重要的，要避免吃过甜、过酸、过硬等食物，避免吸烟、喝酒等不良习惯。
特殊人群的口腔护理也是非常重要的。
儿童口腔护理需要特别注意，要选择适合儿童使用的牙刷和牙膏，教育儿童正确的刷牙方法，定期口腔检查。
老年人由于口腔肌肉松弛、牙齿松动等原因，需要特别关注口腔护理，选择柔软的牙刷和低氟牙膏，定期口腔检查。
孕妇口腔护理也需要特别注意，要避免口腔疾病对胎儿的影响，选择适合孕妇使用的口腔护理产品，定期口腔检查。
口腔护理与全身疾病的关系也非常密切。
口腔疾病可能导致口腔感染，影响全身健康。
例如，牙周病与糖尿病、心血管疾病等疾病有密切关系。
口腔健康了解口腔问题对全身健康的影响
口腔健康了解口腔问题对全身健康的影响口腔健康是人体整体健康的重要组成部分。
口腔问题不仅会影响口腔本身的健康，还可能对全身健康产生负面影响。
因此，了解口腔问题对全身健康的影响至关重要。
一、口腔问题与全身健康的关系1. 牙周疾病与心血管疾病牙周疾病是指牙龈炎和牙周炎，是口腔最常见的慢性炎症性疾病。
研究表明，牙周疾病与心血管疾病之间存在密切的关联。
牙周疾病引起的炎症反应可能导致血管内皮功能障碍，增加心血管疾病的风险。
此外，牙周疾病还可能通过细菌感染和炎症介质的释放，促进动脉粥样硬化的形成。
2. 口腔感染与呼吸道感染口腔感染是指口腔内细菌感染引起的疾病，如牙髓炎、根尖周炎等。
口腔感染的细菌可以通过吞咽或吸入进入呼吸道，引起呼吸道感染。
研究发现，口腔感染与肺炎、支气管炎等呼吸道感染之间存在一定的关联。
因此，保持口腔的清洁和健康对预防呼吸道感染非常重要。
3. 口腔问题与糖尿病糖尿病是一种慢性代谢性疾病，与口腔问题之间存在相互影响。
一方面，糖尿病患者由于免疫功能下降，容易患上牙周疾病和口腔感染。
另一方面，口腔问题如牙周炎和牙齿脱落等，会影响糖尿病患者的血糖控制，加重糖尿病的病情。
因此，糖尿病患者需要特别关注口腔健康，定期进行口腔检查和治疗。
二、保持口腔健康的方法1. 良好的口腔卫生习惯良好的口腔卫生习惯是保持口腔健康的基础。
每天刷牙两次，每次刷牙至少两分钟，使用牙线或牙间刷清洁牙齿间隙，定期更换牙刷，避免使用过硬的牙刷刷牙，这些都是保持口腔健康的基本要求。
2. 定期口腔检查和治疗定期口腔检查和治疗是预防口腔问题的重要措施。
定期到口腔医生处进行口腔检查，及时发现和治疗口腔问题，可以避免问题的进一步恶化。
对于牙周疾病患者，定期进行牙周治疗和洗牙，可以有效控制疾病的进展。
3. 健康的生活方式健康的生活方式对口腔健康和全身健康都有积极的影响。
保持均衡的饮食，减少糖分和碳水化合物的摄入，多食用富含维生素和矿物质的食物，有助于维持口腔健康。
第十五章 口腔疾病与全身系统性疾病的关系(共10张PPT)
• 二、营养性疾病
◆(一)维生素A缺乏症 ◆(二)维生素B1缺乏症 ◆(三)维生素B2缺乏症
口角炎 唇炎 舌炎
◆(四)叶酸缺乏症
舌炎
◆(五)维生素C缺乏症
坏血病
◆(六)维生素D缺乏症
佝偻病
• 三、内分泌系统疾病
(一)糖尿病 内分泌系统疾病中，糖尿病与口腔关系最为密切。
糖尿病的口腔表征有：
①牙龈炎、牙周炎，龈色深红，肿胀，易出血，龈缘呈肉芽组织样，易发生 切牙之间有较牙大周空隙脓，称为哈肿钦森，牙牙。 可在短期内松动；
(二)药物过敏性口炎
是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生 变态反应而引起的黏膜及皮肤的炎症反应性疾病。
口腔病损：多见于口腔前部，如唇及颊、舌的前2/3部分，上腭亦常发生病变， 黏膜灼热发胀、充血、继之出现红斑、水疱，水疱大小不等，多为大疱。疱破后 局部糜烂，疼痛明显，渗出多，在表面形成灰黄或灰白色假膜。口腔中唾液增多， 唾液中常混有血液。多伴有相应淋巴结肿大压缩。炎症消退后，舌背黏膜可遗留 白色斑块状病损。
第二节 口腔疾病对全身健康的影响
• 口腔疾病不仅影响口腔器官功能的发挥，
而且常常影响全身的健康。
• 口腔最常见的两大疾病——龋病、牙周炎
• 六、艾滋病
• 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征。
口腔表征主要有：①口腔黏膜白色念珠菌感染 ②口腔毛状黏膜白斑 ③口腔卡波济肉瘤 ④牙龈炎、牙周炎 ⑤口腔疱疹 ⑥面颈部淋巴结肿大，
⑦唾液腺感染，腮腺、下颌下腺肿大。
• 七、综合征
• (一)克隆病
(二)色素沉着-肠息肉综合征
(三)皮肤软脑膜血管瘤病
(四)多发性基底细胞痣综合征 ③口腔卡波济肉瘤
口腔健康与全身疾病的关系研究
口腔健康与全身疾病的关系研究口腔健康作为人体健康的一个重要组成部分，已经引起了越来越多的医学界的关注。
近年来，越来越多的研究表明，口腔健康与全身疾病之间存在着紧密的关系。
这种关系不仅仅是单纯的口腔病变可能引发全身疾病，更重要的是，全身疾病也可能对口腔健康产生负面影响。
首先，我们来探讨口腔疾病对全身疾病的影响。
口腔疾病主要包括牙周病、龋病和口腔癌等。
研究发现，这些口腔疾病与多种全身疾病之间存在着密切的关联。
例如，牙周病与心脑血管疾病、糖尿病、妊娠并发症等有关。
研究结果显示，牙周病患者较非患者更容易发生心脑血管疾病，且患有牙周病的糖尿病患者血糖控制较差。
这些结果表明，牙周病可能成为全身疾病的一个危险因素，而牙周病的治疗和预防可能对预防全身疾病具有积极的作用。
除了牙周病，龋病也与一些全身疾病有关。
有研究发现，龋病与肥胖症、代谢综合征和心脏病等密切相关。
这可能是因为龋病导致的牙齿疼痛和咀嚼困难使得患者食欲不振，导致能量摄取不足，从而引发肥胖和代谢紊乱。
此外，慢性龋病也可能增加患者发生心脏病的风险。
口腔癌作为一种常见的癌症类型，其与全身疾病之间的关联也备受关注。
研究发现，吸烟、饮酒和疱疹病毒感染等因素与口腔癌的发生密切相关。
而口腔癌又与全身疾病如白血病、食管癌等有关。
这些结果再次突出了口腔健康与全身健康之间的联系。
然而，正如前面所提到的，全身疾病也可能对口腔健康产生负面影响。
作为一个与外界环境直接接触的器官，口腔往往是全身疾病的一个窗口。
例如，糖尿病患者往往容易患有牙周病和龋病。
研究表明，糖尿病患者由于胰岛素分泌异常或细胞对胰岛素的抵抗而导致血糖升高，从而增加了口腔感染的风险，促进牙周病和龋病的发展。
同样地，白血病等血液系统疾病也可能对口腔健康产生负面影响。
患有白血病的患者免疫力低下，容易感染口腔病变，从而进一步影响全身健康。
为了保持口腔健康与全身健康之间的良好关联，我们应该重视口腔卫生与口腔疾病的防治。
牙科口腔健康与全身健康关联
牙科口腔健康与全身健康关联在我们日常生活中，很容易忽视牙齿和口腔的健康。
然而，许多人并不了解牙科口腔健康与全身健康之间的紧密关联。
事实上，口腔疾病可以对全身健康产生负面影响。
在本文中，我们将探讨牙科口腔健康与全身健康之间的关系，并提供一些保持口腔健康的重要建议。
第一部分：牙科口腔疾病与全身健康牙科口腔疾病是指牙齿、牙龈和口腔组织的疾病，包括龋齿、牙周病和口腔癌等。
长期忽视口腔健康可能导致这些疾病的发生和发展。
然而，这些疾病除了影响口腔本身外，还会对全身健康产生深远的影响。
①心血管疾病牙周病是一种常见的牙科疾病，它会导致牙龈炎症、牙齿松动和牙槽骨破坏。
研究表明，患有牙周病的人更容易患上心血管疾病，如心脏病和中风。
这是因为牙周病引起的炎症可以通过血液循环进入全身，导致动脉硬化和血栓形成。
②糖尿病口腔健康问题，特别是牙周病，与糖尿病之间存在紧密联系。
患有牙周病的人更容易患上糖尿病，并且患有糖尿病的人也更容易发生牙周病。
这是一种相互作用的关系，因为患有糖尿病会导致免疫功能下降，使得口腔细菌更容易引发感染。
③妊娠并发症口腔健康对于妊娠妇女来说尤为重要。
牙周病在妊娠期间的发展与早产、低出生体重婴儿和其他并发症之间存在着明显的关联。
妊娠期牙周病的发生可以通过减少炎症反应来减轻这些风险。
第二部分：保持口腔健康的重要建议了解了牙科口腔健康与全身健康之间的联系后，我们应重视并采取积极行动来维护口腔健康。
下面是一些建议：①正确刷牙和使用牙线定期刷牙和使用牙线是保持口腔健康的首要步骤。
我们应该每天早晚至少刷牙两次，每次刷牙持续两分钟以上。
使用合适的牙刷和牙膏，并结合正确的刷牙技巧，确保彻底清洁牙面、牙缝和舌头。
此外，使用牙线清洁牙缝，以防止牙菌斑和食物残渣的滞留。
②定期就诊牙医定期就诊牙医是保持口腔健康至关重要的一步。
建议每半年至一年进行一次口腔检查和洁牙。
牙医可以帮助我们及时发现和治疗口腔问题，预防疾病的进一步发展。
口腔健康与全身健康的联系
口腔健康与全身健康的联系口腔健康是人体健康的重要组成部分，它与全身健康有着紧密的联系。
牙齿、牙龈和口腔黏膜的健康状况不仅影响着我们的咀嚼功能和美观，而且与我们的全身健康密切相关。
下面将从牙周病、心脏病、糖尿病等几个方面来探讨口腔健康与全身健康的联系。
首先，牙周病是牙齿和牙龈的常见疾病，如果不及时治疗，会导致牙齿的脱落。
研究表明，患有牙周病的人群中，有相对较高的心脏病患病率。
口腔感染导致的炎症反应会引起血管内皮的破坏，并增加血栓形成的风险，从而增加了心脏病的发病率。
此外，口腔炎症还可能影响免疫系统的正常功能，使人们更容易感染其他疾病。
其次，心脏病与口腔健康也有着密切的关系。
心脏病是目前全球最常见的致命疾病之一，与口腔健康存在着直接的联系。
牙周病中的细菌和炎症物质可以通过血液循环进入全身，引发心脏病。
临床研究表明，牙周炎与冠心病、心律失常等心脏病的发生率呈正相关。
因此，保持口腔健康对于心脏健康至关重要。
另外，糖尿病与口腔健康之间也存在着相互影响的关系。
糖尿病患者更容易患有牙周病，而严重的牙周炎症则会加重糖尿病的病情。
这是因为糖尿病患者的免疫系统受损，使得他们更容易感染细菌。
口腔炎症的存在又会干扰血糖水平的控制，使得糖尿病变得难以治疗。
因此，对于糖尿病患者来说，保持良好的口腔卫生对于疾病的控制至关重要。
除了上述几个方面，口腔健康还与其他全身健康问题密切相关。
例如，妊娠期牙周炎对于母婴健康有着重要的影响。
口腔炎症会释放出一系列的细菌和炎症因子，进入母体血液循环，可能导致早产、低出生体重儿等问题。
因此，准妈妈们在怀孕期间要特别关注口腔健康，定期进行牙齿清洁和检查，预防妊娠期牙周炎的发生。
综上所述，口腔健康与全身健康有着紧密的联系。
牙周病、心脏病、糖尿病等疾病都与口腔健康紧密相关。
因此，我们要定期进行口腔检查，保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和漱口水等，以维护良好的口腔健康，促进全身健康的同时也提高生活质量。
口腔疾病与全身系统性疾病关系
白细胞： 而白细胞增多的患者，一般情况
下是存在感染，如果我们此时就进行处 置，可能会加重感染。因此我们在处理 本科疾病时，应该先控制感染，待病情 平稳后在进行相关处置，更为稳妥。
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
红细胞： 红细胞减少时，我们称之为贫血，
当患者发生贫血，血红蛋白下降时要引 起足够的重视。此时患者出现贫血，抵 抗力下降，在处理本科疾病时，可能会 出现感染、伤口延期愈合或者不愈合等 情况发生。故应适当纠正贫血后在处理 相关疾病较为稳妥。
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
(一)白血病
牙龈增生、肿大 牙龈及口腔黏膜出血 牙龈坏死 牙痛、牙松动 颈淋巴结肿大
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
对白血病患者进行口腔治疗时需十分谨慎， 有报告在口腔治疗后病情加重，甚至拔牙后 出血不止而致死者。口腔治疗最好在缓解期 进行，并最大限度地维持患者的口腔卫生， 减轻疼痛和创伤，尽量减少对口腔坏死组织 的刺激。拔牙、口腔组织活检和深部牙周刮 治均属禁忌。
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
另一方面要考虑到口腔的疾病，将会对 全身产生何种影响。譬如，口腔颌面部的癌 瘤有无发生远处转移。严重的口腔颌面部间 隙感染可以导致败血症、脓毒血症、海绵窦 血栓性静脉炎等。这时，不仅是局部治疗， 而应注重全身治疗。
•口腔疾病与全身系统性疾病关系
在治疗过程中，要特别注意局部与全身 的关系。有时，就局部病变看来，治疗可能 很简单，如口腔较小的肿瘤，切除比较容易。 但是，患者可能有严重的心脑血管疾病，经 不起手术的打击，需要先作相关的内科处理， 为手术创造条件，并在手术过程中或手术以 后，密切观察心脑血管病变的变化。有一些 成为口腔病灶的病变，经过及时适当的处理， 可以使全身病变得以消除或减轻。
口腔健康与全身疾病关联性研究进展
口腔健康与全身疾病关联性研究进展口腔健康与全身疾病的关联性是一个跨学科的研究领域，其重要性日益受到医学界和公众的关注。
本文将探讨口腔健康与全身疾病之间的相互作用及其研究进展。
一、口腔健康与全身疾病关联性概述口腔健康是全身健康的重要组成部分，口腔疾病不仅影响口腔本身的功能和美观，还可能与全身多种疾病存在关联。
研究表明，口腔疾病与心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等全身性疾病之间存在复杂的相互作用。
1.1 口腔健康与全身疾病关联性的核心概念口腔健康与全身疾病关联性的核心概念包括口腔微生态平衡、炎症反应、免疫调节等。
口腔微生态平衡的破坏可能导致口腔疾病的发生，同时，口腔炎症可能通过炎症介质影响全身健康。
1.2 口腔健康与全身疾病关联性的研究背景随着人口老龄化和生活方式的改变，口腔疾病和全身慢性疾病的发病率都在上升。
研究口腔健康与全身疾病之间的关联，有助于更好地预防和治疗相关疾病。
二、口腔健康与全身疾病的关联性研究进展近年来，口腔健康与全身疾病的关联性研究取得了显著进展，揭示了两者之间的多种生物学机制。
2.1 口腔健康与心血管疾病的关联心血管疾病是全球主要的死亡原因之一，研究发现，牙周病与心血管疾病之间存在明显的关联。
牙周病的炎症介质，如C反应蛋白和白细胞介素-6，可能通过促进动脉粥样硬化的发展，增加心血管疾病的风险。
2.2 口腔健康与糖尿病的关联糖尿病是一种慢性代谢性疾病，与口腔健康密切相关。
糖尿病患者往往更容易发生牙周病，而牙周病的炎症反应又可能加重胰岛素抵抗，形成恶性循环。
2.3 口腔健康与呼吸系统疾病的关联口腔是呼吸道的门户，口腔疾病可能导致下呼吸道的感染。
例如，牙周病的细菌可通过吸入进入肺部，引起或加重慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。
2.4 口腔健康与其他全身疾病的关联除了上述疾病外，口腔健康还与风湿性关节炎、妊娠并发症、神经系统疾病等全身疾病存在关联。
研究这些关联有助于深入理解口腔健康对全身健康的影响。
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病灶感染尝见疾病:
感染性心内膜炎 风湿性关节炎 虹膜睫状体炎 荨麻疹和多形性红斑
口腔病灶的诊断 尚无较为可靠的方法 怀疑为口腔病灶，经过处理口腔病灶后， 全身其他疾病得以治愈或明显进步者，口 腔病灶感染的诊断才能成立。
口腔病灶处理 处理牙髓病、根尖周病以及牙周病 拔牙
在处理口腔病灶时应注意采取的措施：① 预防性应用抗生素，青霉素或广谱抗生素。 术前30分钟一次给予大剂量，术后再持续 给药24~48小时，预防慢性感染病灶扩散， 特别是预防亚急性感染性心内膜炎的有效 措施
维生素C缺乏症
主要有齿龈水肿、灼痛 与出血，常因牙齿松动而咀嚼困难。全 身症状可见粘膜、关节出血倾向，尤以 反复的关节出血及骨膜下出血所致的关 节挛缩、肢体疼痛为显著症状，严重的 可有胃肠道与尿路出血。如单用止血药 物疗效差，足量维生素C治疗疗效显著。
血液病
1.白血病
患者常在严重的全身症状出现之前因牙龈出血 或口腔溃疡等先到口腔科就诊。表现口腔粘膜和 牙龈颜色苍白，牙龈增生，明显肥大，有时几乎 能达到牙齿的切缘和牙合面，龈缘充血，迅速坏 死，上覆灰褐色假膜，可有自发或激发性严重出 血，腐败性口臭，口腔粘膜亦可见出血点、瘀斑， 甚至形成坏死性溃疡。全身乏力、发热、血常规 可见白细胞数量和形态异常等。
口腔病灶中的细菌
链球菌最常见，草绿色链球菌 厌氧菌属
感染途径和发病机理: 一是口腔病灶的细菌及其代谢产物或毒
素由血循环或经淋巴管带至机体的远隔 部位，引起其他症状或疾病 二是细菌的代谢产物或毒素均可作为一 种抗原，使远隔组织致敏，产生变态反 应而致病
口腔病灶感染的发病率 不高，身体抵抗力降低 身体衰弱，容易疲劳，食欲不佳，有消瘦、 低热和贫血
②加强口腔术前术后的消毒。 手术操作熟练、轻巧，尽量避免组织损伤。 尽量减少损伤面积 每次拔牙不宜过多。 软组织切开或行牙龈切除采用电刀以减 少菌血症及引起心内膜炎的机会
牙周疾患与心肌梗塞
导致动脉粥样硬化和心脏病的因素 高胆 固醇、不运动和吸烟 口腔里的链球菌和牙周病原体导致动脉粥 样硬化和心脏病。 链球菌和牙周病原体经过牙疾的“伤口” 进入血管，产生一种胶状蛋白质，促使血 液凝固，日积月累就会形成冠状动脉粥样 硬化，严重时堵塞血管，造成缺血和供氧 不足，从而导致心脏病发作。
2.缺铁性贫血 唇红部和口腔粘膜苍白，口角有皲裂或 口角炎，萎缩性舌炎，严重者口咽粘膜萎 缩致吞咽困难，舌及口腔粘膜可有溃疡。
3.血小板减少性紫瘢 最早表现往往是组织出血，皮肤和粘膜 下发生小的紫红色瘀点、瘀斑或血肿，牙 龈自发性出血，水肿、呈紫红色，刷牙或 轻触之即出血。血常规示血小板明显减少， 出血时间延长。
检查可见口舌炎变，舌面表皮糜烂、充
血、水肿呈猩红色，颈、手、下臂、足 踝等显露部位，两侧对称的伸面皮炎。 早期状似日晒所引起，慢性期则有灰棕 色素沉着，同时有轻重不等的腹泻，每 天可达10余次，以液体粪为主;以及谵 妄、幻觉与思维错乱等中枢神经症状， 用烟酸或烟酰胺治疗有效，而只做口腔 局部治疗是无效的。
二期梅毒表现为粘膜斑，在感染的7～20 周后，口腔出现弥散性粘膜斑，表现为浅 在圆形或椭圆形糜烂，四周有充血发红的 小斑片、糜烂面上有灰白色渗出物，渗出 液中有大量梅毒螺旋体，传染性很强。皮 肤表现为玫瑰疹，低烧、淋巴结肿大。二 期梅毒消失后可有几年的潜伏期。
三期梅毒表现为树胶样肿和间质性舌炎。树 胶样肿广泛破坏正常组织，导致溃疡性缺 损，常见上腭穿孔。舌背乳头萎缩、舌肌 萎缩，舌背经常受到刺激而发展成白斑。
3．获得性免疫缺陷综合征 获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）又称 艾滋病，是一种性传染病，由人类免疫缺 陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）引起。本病的特点是患者的 细胞免疫功能严重缺陷，失去对外界感染 的抵抗能力，容易发生条件性感染和少见 的恶性肿瘤，最终死亡。
牙周疾患与艾滋病
增加艾滋病发病风险
日本大学教授落合邦康和名古屋市立大学教授冈 本尚等人进行了相关研究。此前有研究显示，潜 伏在免疫细胞中的艾滋病病毒的增殖在一种名为 组蛋白去乙酰化酶的物质的作用下被抑制，一旦 这种酶的作用受到阻碍，病毒就变得活跃，受感 染者就会发病。另一方面，牙周炎病原菌在增殖 过程中制造出大量丁酸，检测表明，牙周炎患者 牙齿和牙龈之间的缝隙中丁酸的含量是健康人的 ２０倍到３０倍。
其他
孕妇患牙周炎可影响胎儿发育。（早产儿 风险7倍） 缺乏咀嚼运动可影响大脑发育。 咬合状态可影响人体平衡，影响肌力 咬合状态紊乱会导致头痛等等。
中医对口腔与全身疾病的认识
口腔就像全身疾病的“气象台”一样，
当身体出现问题时，口腔就会有“感 觉”了
口甜 是由于消化系统功能紊乱，导致各 种酶的分泌异常，唾液中淀粉酶含量过 多，舌部味蕾受到刺激而产生甜味。多 见于糖尿病患者，肝病患者也有这种现 象。 口苦 多属肝胆热证、肠胃病及各种 炎症急性发作，口苦与胆汁排泄失常有 关。 口酸 主要是肝热，肝热则口酸，多 见于脾胃气虚者。
2．淋病 淋病系由淋病双球菌感染所引起的泌尿生 殖器的急性或慢性传染炎症，主要为性交 直接传染，新生儿可自母体阴道感染，如 接触病人的分泌物、衣服、便盆、浴巾也 可间接传染。 口腔症状表现为急性淋菌性口炎，全口粘 膜充血发红，浅表溃疡、覆以黄白色假膜， 假膜易于擦去呈现出血性创面，唾液分泌 增加，粘稠度加大。
皮肤病损 帕氏线
营养性疾病
尼克酸缺乏病
维生素B5、维生素PP、烟酸、抗癞皮病因子
烟酸缺乏病，糙皮病 蜀黍红斑。（三“Ｄ”症状：
皮炎（dermatitis）、腹泻（diarrhea）、痴呆 （depression））；口腔溃疡、杨梅舌
口舌痛是早期或唯一的表现 伴有食欲不振、胃肠胀气、倦怠、失眠、心悸、 头晕、健忘、焦虑等，易误诊为神经衰弱。
维生素B2缺乏症： 口角炎与唇炎是 首要症状，口角一侧或双侧有白色糜 烂，唇部干燥发红，并可出现结痂、 裂缝、出血、脱屑等，张口每感刺痛。 舌部灼痛也常见，舌面乳头充血炎变， 常伴有肥厚水肿，但表皮糜烂很少
维生素B12与叶酸缺乏：
病变无特征性， 口舌肿痛，经久即趋萎缩，同时出现胃 酸缺乏、腹泻及巨幼红细胞性贫血，血 象、骨髓象、胃液分析及用维生素B12 和（或）叶酸试验治疗有助于诊断。
该病的传播途径是直接进入血液或经破损 粘膜或皮肤侵入机体而感染。 传播 性接触，尤其是男性同性恋者 静脉注射输入含有HIV的血液制品 注射毒品者 母一婴传播 皮肤、粘膜破损后接触到HIV。
艾滋病的主要全身症状是间歇性或持续性发热、 食欲不振、体重减轻、原因不明的腹泻、疲 倦、盗汗、全身淋巴结肿大、肝脾肿大。
口腔与全身疾病
主讲人：黄海云 seacloud@
口腔疾病与全身系统性疾病之 间的关系
全身系统性疾病在口腔的表现 口腔疾病对全身健康的影响
中医对口腔与全身疾病的认识
全身系统性疾病在口腔的表现
口腔的局部表现--全身性疾病的早期
唯一症状 疾病体征的重要部分 若忽略了有关全身性疾病及检查，就 会造成诊断和治疗的错误。
克隆病 局限性回肠炎 口腔溃疡 色素沉着肠息肉综合征 胃肠息肉口周色素沉着 皮肤软脑膜血管瘤病 半侧面部皮肤及口腔粘膜 鲜红斑痣，抽搐，软脑膜血管瘤 多发性基底细胞痣综合征 颌骨牙源性角化囊肿， 痣样基底细胞癌，分叉肋，大脑镰钙化 遗传性外胚叶发育不全症 大部分乳恒牙缺失， 皮肤汗腺缺失，额部突出，鞍鼻
牙周疾患与肺炎
日本：大多数死于肺炎的老年患者所患的肺炎与 其口腔病灶有关，如龋齿、溃疡等，在病灶区域 往往有外源性致病微生物感染，引起肺炎的病菌 与口腔内的病菌基本相同。据分析认为，口腔内 的细菌一旦在睡眠时或其它不经意的情况下随唾 液进入气管，经过一段时间的繁殖，会引起肺炎。 还并不仅限于肺炎，口腔病灶还会引发许多其它 系统如消化系疾病及泌尿系统疾病，甚至可引发 头痛、皮肤病，以及眼耳鼻等器官等感染。
先天梅毒：口腔中出现畸形牙，切牙的切 嵴近-远中径小于颈部，切角圆钝，切嵴 有凹陷，称哈钦森牙 且排列稀疏，第一 磨牙釉质表面呈桑椹状，又称桑椹牙。
后天梅毒 一期梅毒表现为硬性下疳，在感染后 的第3周，在外生殖器、唇、舌等部位出 现小丘疹，很快增大为一无痛性红色炎性 硬结，表面糜烂，覆以渗出液或薄痂，边 缘整齐。若不治疗，3～6周可愈合，硬性 下疳内大量螺旋体，沿淋巴进入血液。
多形性红斑、播散性红斑狼疮、结节性动脉 周围炎亦可发生口腔病变，但疼痛较罕见; 女性在绝经期可出现口舌痛，雌激素治疗有 显效;干燥综合征患者，以口干、眼干、牙 齿成块脱落及关节炎表现为特点，作SSA、 SSB化验检查具有诊断价值 白塞病、韦格纳肉芽肿等，均有口腔炎症和 溃疡表现，值得注意。
综合征
牙周疾患与中风
口腔内牙周炎和牙周脓肿的部位大量细菌，随 血液流进大脑，就会阻碍血流，引起中风。 临床数据显示，牙周炎患者比常人患中风的概 率高出3倍。
牙周疾病与糖尿病
糖尿病人易得牙周病 口腔内长期存在细菌感染对糖尿病病人不 利
牙周疾患与老年痴呆症
大鼠实验：Β-淀粉样蛋白质上升至正常 水平4倍，过量累积沉淀，是老年痴呆症 的标志之一。
口腔疾病影响全身
病灶感染
指牙齿或牙周组织的疾病，通过血循 环或淋巴管，细菌本身到达其他器官， 或细菌所产生的毒素发生毒害作用， 引起身体中其他器官的感染，例如眼 病、关节炎、心内膜炎、肾炎和某些 皮肤病。
口腔病灶比较公认的是以下两类： 一是牙周疾病，牙龈炎、牙周炎； 二是牙髓及根尖周的感染性病变，包 括死髓牙和慢性尖周炎（根尖肉种芽肿、 囊肿和脓肿）； 其他如慢性冠周炎、残根、拔牙后残余 感染、口炎、感染的囊肿