口腔疾病与全身系统性疾病的关系培训课件
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口腔与全身疾病ppt课件

牙周疾患与艾滋病
增加艾滋病发病风险
日本大学教授落合邦康和名古屋市立大学教授冈 本尚等人进行了相关研究。此前有研究显示,潜 伏在免疫细胞中的艾滋病病毒的增殖在一种名为 组蛋白去乙酰化酶的物质的作用下被抑制,一旦 这种酶的作用受到阻碍,病毒就变得活跃,受感 染者就会发病。另一方面,牙周炎病原菌在增殖 过程中制造出大量丁酸,检测表明,牙周炎患者 牙齿和牙龈之间的缝隙中丁酸的含量是健康人的 20倍到30倍。
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口腔与全身疾病
口腔疾病与全身系统性疾病之间的关系
全身系统性疾病在口腔的表现
口腔疾病对全身健康的影响
中医对口腔与全身疾病的认识
全身系统性疾病在口腔的表现
口腔的局部表现--全身性疾病的早期
唯一症状 疾病体征的重要部分 若忽略了有关全身性疾病及检查,就 会造成诊断和治疗的错误。
维生素C缺乏症
主要有齿龈水肿、灼痛 与出血,常因牙齿松动而咀嚼困难。全 身症状可见粘膜、关节出血倾向,尤以 反复的关节出血及骨膜下出血所致的关 节挛缩、肢体疼痛为显著症状,严重的 可有胃肠道与尿路出血。如单用止血药 物疗效差,足量维生素C治疗疗效显著。
血液病
1.白血病
患者常在严重的全身症状出现之前因牙龈出血 或口腔溃疡等先到口腔科就诊。表现口腔粘膜和 牙龈颜色苍白,牙龈增生,明显肥大,有时几乎 能达到牙齿的切缘和牙合面,龈缘充血,迅速坏 死,上覆灰褐色假膜,可有自发或激发性严重出 血,腐败性口臭,口腔粘膜亦可见出血点、瘀斑, 甚至形成坏死性溃疡。全身乏力、发热、血常规 可见白细胞数量和形态异常等。
克隆病 局限性回肠炎 口腔溃疡 色素沉着肠息肉综合征 胃肠息肉口周色素沉着 皮肤软脑膜血管瘤病 半侧面部皮肤及口腔粘膜 鲜红斑痣,抽搐,软脑膜血管瘤 多发性基底细胞痣综合征 颌骨牙源性角化囊肿, 痣样基底细胞癌,分叉肋,大脑镰钙化 遗传性外胚叶发育不全症 大部分乳恒牙缺失, 皮肤汗腺缺失,额部突出,鞍鼻
第十五章 口腔疾病与全身系统性疾病的关系(共10张PPT)

• 二、营养性疾病
◆(一)维生素A缺乏症 ◆(二)维生素B1缺乏症 ◆(三)维生素B2缺乏症
口角炎 唇炎 舌炎
◆(四)叶酸缺乏症
舌炎
◆(五)维生素C缺乏症
坏血病
◆(六)维生素D缺乏症
佝偻病
• 三、内分泌系统疾病
(一)糖尿病 内分泌系统疾病中,糖尿病与口腔关系最为密切。
糖尿病的口腔表征有:
①牙龈炎、牙周炎,龈色深红,肿胀,易出血,龈缘呈肉芽组织样,易发生 切牙之间有较牙大周空隙脓,称为哈肿钦森,牙牙。 可在短期内松动;
(二)药物过敏性口炎
是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生 变态反应而引起的黏膜及皮肤的炎症反应性疾病。
口腔病损:多见于口腔前部,如唇及颊、舌的前2/3部分,上腭亦常发生病变, 黏膜灼热发胀、充血、继之出现红斑、水疱,水疱大小不等,多为大疱。疱破后 局部糜烂,疼痛明显,渗出多,在表面形成灰黄或灰白色假膜。口腔中唾液增多, 唾液中常混有血液。多伴有相应淋巴结肿大压缩。炎症消退后,舌背黏膜可遗留 白色斑块状病损。
第二节 口腔疾病对全身健康的影响
• 口腔疾病不仅影响口腔器官功能的发挥,
而且常常影响全身的健康。
• 口腔最常见的两大疾病——龋病、牙周炎
• 六、艾滋病
• 艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征。
口腔表征主要有:①口腔黏膜白色念珠菌感染 ②口腔毛状黏膜白斑 ③口腔卡波济肉瘤 ④牙龈炎、牙周炎 ⑤口腔疱疹 ⑥面颈部淋巴结肿大,
⑦唾液腺感染,腮腺、下颌下腺肿大。
• 七、综合征
• (一)克隆病
(二)色素沉着-肠息肉综合征
(三)皮肤软脑膜血管瘤病
(四)多发性基底细胞痣综合征 ③口腔卡波济肉瘤
全身系统性疾病在口腔的表现PPT

三叉神经痛
原因
三叉神经痛是由于三叉神经受到压迫或刺激引起的。
症状
面部剧烈疼痛,呈刀割样或电击样,持续时间短,可反复发作。
治疗
以药物治疗为主,如卡马西平等,严重者可考虑手术治疗。
舌咽神经痛
原因
01
舌咽神经痛的原因尚不明确,可能与舌咽神经受压迫或炎症有
关。
症状
02
舌咽神经分布区域的疼痛,如舌后部、扁桃体区、耳道深部等
06
营养缺乏性疾病在口腔的表现
维生素缺乏
维生素A缺乏
可能导致口腔黏膜干燥、粗糙,甚至形成角 化上皮。
维生素C缺乏
可能导致牙龈出血、牙龈萎缩、牙周炎等。
维生素B群缺乏
可能导致口腔黏膜炎性反应,出现溃疡、疼 痛、张口困难等症状。
维生素E缺乏
可能导致口腔黏膜受损,出现溃疡、疼痛等 症状。
矿物质缺乏
01
牙脱落
血小板减少性紫癜患者的口腔黏膜受损, 可引起疼痛、进食困难等症状。
血小板减少性紫癜患者的牙齿可能因出血 过多而脱落。
02
呼吸系统疾病在口腔的表现
呼吸道感染
急性咽炎
急性咽炎是上呼吸道感染的一 种,患者通常会出现喉咙痛、
咳嗽、声音嘶哑等症状。
慢性咽炎
慢性咽炎是由于急性咽炎反复发作 或治疗不彻底而导致的,患者会出 现喉咙干燥、异物感、咳嗽等症状 。
氨基酸缺乏
可能导致口腔黏膜变薄,抵抗力下降,容易感染等。
THANKS
感谢观看
消化系统表现
肝炎患者可能出现食欲不 振、恶心、呕吐、腹胀等 症状。
病因
肝炎的病因包括病毒感染 、药物刺激、免疫系统异 常等。
04
神经系统疾病在口腔的表现
口腔疾病与全身系统性疾病的关系

口腔疾病与全身系统性疾病的关系
全身系统性疾病在口腔的表现 Sturge-Weber syndrome(皮肤软脑膜综合征) 皮肤软脑膜综合征)
一类特殊的脑血管畸形,其特征为颜面部血管瘤和 一类特殊的脑血管畸形,其特征为颜面部血管瘤和癫痫发作 颜面部血管瘤 一侧三叉神经分布区鲜红斑痣 婴糼儿期抽搐 眼损害( 眼损害(约50%) ) 智力迟钝 同侧颅内沿脑回分布钙化 软脑膜有静脉血管瘤
口腔疾病与全身系统性疾病的关系
全身系统性疾病在口腔的表现 Gorlin syndrome (多发性基底细胞痣综合征 多发性基底细胞痣综合征) 多发性基底细胞痣综合征
家族性、常染色体显性遗传病。其特征是: 家族性、常染色体显性遗传病。其特征是:多发性基底细胞痣 或基底细胞癌、颌骨多发性囊肿、肋骨畸形、 或基底细胞癌、颌骨多发性囊肿、肋骨畸形、颅内钙化
口腔疾病与全身系统性疾病的关系
全身系统性疾病在口腔的表现 Crohn’s disease(克隆病,局限性回肠炎 克隆病, 克隆病 局限性回肠炎)
约20%患者可伴有口腔黏膜肉芽肿性病变,表现为口腔黏膜溃 20%患者可伴有口腔黏膜肉芽肿性病变,表现为口腔黏膜溃 口腔黏膜肉芽肿性病变 小结节及牙龈增生。好发部位依次为颊 疡、小结节及牙龈增生。好发部位依次为颊、唇、龈、腭及咽
口腔疾病与保健
临床医学院
谢
谦
口腔疾病与全身系统性疾病的关系
【目的要】 目的要求】
1.了解全身系统性疾病在口腔的表现。 .了解全身系统性疾病在口腔的表现。 2.了解口腔疾病对全身健康的影响 。 .
口腔疾病与全身系统性疾病的关系
全身系统性疾病在口腔的表现
血液及出血性疾病 (一)白血病
牙龈增生、 牙龈增生、肿大 牙龈及口腔黏膜出血 牙龈坏死 牙痛、 牙痛、牙松动 颈淋巴结肿大
口腔与全身疾病 ppt课件

猩红热可出现杨梅状舌; 再发于颈部及扩展至上下肢及躯干等。上
述情况均可借以确定诊断。
口腔与全身疾病
Kop-liks spots 发疹前24-48小时出现
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
杨梅舌 草莓舌
口腔与全身疾病
皮肤病损 帕氏线
口腔与全身疾病
尼克酸缺乏病
维生素B5、维生素PP、烟酸、抗癞皮病因子
。
口腔与全身疾病
维生素C缺乏症 主要有齿龈水肿、灼痛 与出血,常因牙齿松动而咀嚼困难。全 身症状可见粘膜、关节出血倾向,尤以 反复的关节出血及骨膜下出血所致的关 节挛缩、肢体疼痛为显著症状,严重的 可有胃肠道与尿路出血。如单用止血药 物疗效差,足量维生素C治疗疗效显著 。
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
维生素B2缺乏症: 口角炎与唇炎是 首要症状,口角一侧或双侧有白色糜 烂,唇部干燥发红,并可出现结痂、 裂缝、出血、脱屑等,张口每感刺痛 。舌部灼痛也常见,舌面乳头充血炎 变,常伴有肥厚水肿,但表皮糜烂很 少
口腔与全身疾病
维生素B12与叶酸缺乏: 病变无特征性 ,口舌肿痛,经久即趋萎缩,同时出现 胃酸缺乏、腹泻及巨幼红细胞性贫血, 血象、骨髓象、胃液分析及用维生素 B12和(或)叶酸试验治疗有助于诊断
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
2.缺铁性贫血 唇红部和口腔粘膜苍白,口角有皲裂或
口角炎,萎缩性舌炎,严重者口咽粘膜萎 缩致吞咽困难,舌及口腔粘膜可有溃疡。
口腔与全身疾病
3.血小板减少性紫瘢 最早表现往往是组织出血,皮肤和粘膜
下发生小的紫红色瘀点、瘀斑或血肿,牙 龈自发性出血,水肿、呈紫红色,刷牙或 轻触之即出血。血常规示血小板明显减少 ,出血时间延长。
述情况均可借以确定诊断。
口腔与全身疾病
Kop-liks spots 发疹前24-48小时出现
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
杨梅舌 草莓舌
口腔与全身疾病
皮肤病损 帕氏线
口腔与全身疾病
尼克酸缺乏病
维生素B5、维生素PP、烟酸、抗癞皮病因子
。
口腔与全身疾病
维生素C缺乏症 主要有齿龈水肿、灼痛 与出血,常因牙齿松动而咀嚼困难。全 身症状可见粘膜、关节出血倾向,尤以 反复的关节出血及骨膜下出血所致的关 节挛缩、肢体疼痛为显著症状,严重的 可有胃肠道与尿路出血。如单用止血药 物疗效差,足量维生素C治疗疗效显著 。
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
维生素B2缺乏症: 口角炎与唇炎是 首要症状,口角一侧或双侧有白色糜 烂,唇部干燥发红,并可出现结痂、 裂缝、出血、脱屑等,张口每感刺痛 。舌部灼痛也常见,舌面乳头充血炎 变,常伴有肥厚水肿,但表皮糜烂很 少
口腔与全身疾病
维生素B12与叶酸缺乏: 病变无特征性 ,口舌肿痛,经久即趋萎缩,同时出现 胃酸缺乏、腹泻及巨幼红细胞性贫血, 血象、骨髓象、胃液分析及用维生素 B12和(或)叶酸试验治疗有助于诊断
口腔与全身疾病
口腔与全身疾病
2.缺铁性贫血 唇红部和口腔粘膜苍白,口角有皲裂或
口角炎,萎缩性舌炎,严重者口咽粘膜萎 缩致吞咽困难,舌及口腔粘膜可有溃疡。
口腔与全身疾病
3.血小板减少性紫瘢 最早表现往往是组织出血,皮肤和粘膜
下发生小的紫红色瘀点、瘀斑或血肿,牙 龈自发性出血,水肿、呈紫红色,刷牙或 轻触之即出血。血常规示血小板明显减少 ,出血时间延长。
口腔疾病与全身系统性疾病的关系【口腔科】 ppt课件

• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
(二)贫血(anaemia) 1.缺铁性贫血 口腔粘膜苍白,丝状、菌状乳头萎缩,
舌面光亮
2.巨幼细胞性贫血 早期表现为疼痛性舌炎和舌的烧灼感
3.再生不良性贫血
(三)出血性疾患 包括血小板减少性紫癜、血友病等。主要表征为 明显的出现倾向
二、营养性疾病
hiv感染患者中有口腔表现者高达95口腔医疗过程拔牙洁牙钻牙等通常直接涉及血液接触而艾滋病病毒可通过血液传播从而具有潜在的安全隐患口腔科医生熟悉艾滋病的发病过程特别是在口腔的临床表现对及时发现艾滋病避免漏诊误诊具有重要意义
口腔疾病与全身系 统性疾病的关系
第一节 全身系统性疾病在口腔的表现
一、血液及出血性疾病 (一)白血病(leukaemia) 各型白血病皆可以出现口腔表征,急性白血病
HIV相关性牙周炎
•牙周附着丧失短期内迅速丧失,进展快 •牙周软硬组织同时破坏,牙松动甚至脱落
急性坏死性牙龈炎
•表现为口腔恶臭,以前牙牙龈坏死最严重 •牙龈火红、水肿,龈缘或龈乳头有灰黄色 坏死组织,极易出血
非特异性复发性口腔阿弗他溃疡
好发于软腭,单个或多个反复发作的圆形疼痛性溃疡 ,缺乏明 确的致病因素,以重型和疱疹样损害为主。
(二)药物过敏性口炎
粘膜发胀、充血,出现红斑水疱,渗出多,假膜 形成,唾液增多
重型表现:中毒性表皮坏死松解症(莱氏综合症) 波及全身体窍粘膜和内脏。
六、艾滋病 1.口腔粘膜白色念珠菌感染 2.毛状白斑 3.卡波济肉瘤 4.牙龈炎,牙周炎
(艾滋病患者牙周病)
HIV与口腔
HIV感染患者中有口腔表现者高达95%
尤为明显。主要有: 1.牙龈增生、肿大 2.牙龈及口腔粘膜出血 3.牙龈坏死 4.牙痛、牙松动 5.淋巴结肿大
(二)贫血(anaemia) 1.缺铁性贫血 口腔粘膜苍白,丝状、菌状乳头萎缩,
舌面光亮
2.巨幼细胞性贫血 早期表现为疼痛性舌炎和舌的烧灼感
3.再生不良性贫血
(三)出血性疾患 包括血小板减少性紫癜、血友病等。主要表征为 明显的出现倾向
二、营养性疾病
hiv感染患者中有口腔表现者高达95口腔医疗过程拔牙洁牙钻牙等通常直接涉及血液接触而艾滋病病毒可通过血液传播从而具有潜在的安全隐患口腔科医生熟悉艾滋病的发病过程特别是在口腔的临床表现对及时发现艾滋病避免漏诊误诊具有重要意义
口腔疾病与全身系 统性疾病的关系
第一节 全身系统性疾病在口腔的表现
一、血液及出血性疾病 (一)白血病(leukaemia) 各型白血病皆可以出现口腔表征,急性白血病
HIV相关性牙周炎
•牙周附着丧失短期内迅速丧失,进展快 •牙周软硬组织同时破坏,牙松动甚至脱落
急性坏死性牙龈炎
•表现为口腔恶臭,以前牙牙龈坏死最严重 •牙龈火红、水肿,龈缘或龈乳头有灰黄色 坏死组织,极易出血
非特异性复发性口腔阿弗他溃疡
好发于软腭,单个或多个反复发作的圆形疼痛性溃疡 ,缺乏明 确的致病因素,以重型和疱疹样损害为主。
(二)药物过敏性口炎
粘膜发胀、充血,出现红斑水疱,渗出多,假膜 形成,唾液增多
重型表现:中毒性表皮坏死松解症(莱氏综合症) 波及全身体窍粘膜和内脏。
六、艾滋病 1.口腔粘膜白色念珠菌感染 2.毛状白斑 3.卡波济肉瘤 4.牙龈炎,牙周炎
(艾滋病患者牙周病)
HIV与口腔
HIV感染患者中有口腔表现者高达95%
尤为明显。主要有: 1.牙龈增生、肿大 2.牙龈及口腔粘膜出血 3.牙龈坏死 4.牙痛、牙松动 5.淋巴结肿大
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(二)贫血
1.缺铁性贫血 2.巨幼细胞贫血 3.再生不良性贫血
一、血液及出血性疾病
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一、血液及出血性疾病
(三)出血性疾病
1.出血性疾病包括血小板减少性紫癜、血友病等。可由多种原因诱发口腔出血 2.出血性疾病病人口腔治疗注意事项
三、内分泌系统疾病
(一)糖尿病
1.口腔表征有 (1)龈炎、牙周炎 (2)舌色深红、肿大,有牙痕,并可发生沟裂,舌刺痛,口腔常有甜味或烂苹果味 (3)口腔黏膜干燥,充血发红,透明度下降,红唇部干裂 (4)腮腺弥漫性肿大 2.口腔治疗时应注意 (1)需行手术的病人,应全面检查病人健康状况,查血糖,控制病情后再进行手术 (2)病人对细菌感染的抵抗力低下,拔牙、深部刮治或其他手术时,术前应给抗生素,防止术后感染 (3)手术最好在晨间进行,并严格注意无菌操作,尽量减少手术创伤
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重点难点
掌握 全身系统性疾病在口腔的表现有哪些?
熟悉 口腔疾病对全身的影响有哪些?
了解 伴有口腔病损的综合征有哪些?
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全身系统性疾病在口腔的表现
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(一)白血病
1.牙龈增生、肿大 2.牙龈及口腔黏膜出血 3.牙龈坏死 4.牙痛、牙松动 5.淋巴结肿大
一、血液及出血性疾病
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二、营养性疾病
(一)维生素A缺乏症 (二)维生素B1缺乏症 (三)维生素B2缺乏症
1.口角炎 2.唇炎 3.舌炎
(四)叶酸缺乏症 (五)维生素C缺乏症 (六)维生素D缺乏症
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六、艾滋病
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七、综合征
(一)克罗恩病 (二)色素沉着-肠息肉综合征 (三)皮肤软脑膜血管瘤病 (四)多发性基底细胞痣综合征 (五)遗传性外胚叶发育不全症
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第十八章
口腔疾病与全身系统 性疾病的关系
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第一节 全身系统性疾病在口腔的表现 第二节 口腔疾病对全身健康的影响
五、皮肤黏膜病
(一)慢性盘状红斑狼疮
1.临床表现 (1)皮肤病损好发于面部突起部位,四肢皮肤也可发病 (2)口腔病损以下唇多见 2.治疗 (1)全身治疗 (2)局部治疗
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(二)药物过敏性口炎
第二节
口腔疾病对全身健康的影响
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一、龋病
龋病的危害 ➢ 龋病导致牙齿缺失,影响食物的消化和吸收,导致营养不良 ➢ 龋病如不及时治疗可以成为一个病灶,可能播散到附近的组织或器官,也可能引起远隔器官 和组织的疾病。甚至可引起细菌性心内膜炎或动脉内膜炎 ➢ 龋病也可以引起各种关节炎,特别是感染性关节炎,可能是机体某些组织如滑膜,由于链球 菌的作用而产生敏感的关系
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二、牙周炎
牙周炎的危害 ➢ 牙周炎与心脑血管疾病有密切关系 ➢ 牙周炎的破坏性炎症过程与糖尿病密切相关 ➢ 牙周炎与早产低出生体重婴儿密切相关 ➢ 牙周炎与呼吸系统疾病尤其是与慢性阻塞性肺部疾病之间的关系越来越受到人们的重视 ➢ 牙周炎病人口腔中的幽门螺杆菌与慢性胃炎、胃溃疡有密切关系 ➢ 牙周炎可能是类风湿性关节炎发病的一个致病因素 ➢ 牙周炎还与阿尔兹海默症、慢性肾病、炎性肠病、结肠癌、胰腺癌等系统疾病相关
1.口腔病损 2.皮肤病损 3.全身症状 4.治疗
五、皮肤黏膜病
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1.口腔黏膜白色念珠菌感染 2.口腔毛状黏膜白斑 3.口腔卡波西肉瘤 4.龈炎、牙周炎 5.口腔疱疹 6.面颈部淋巴结肿大 7.唾液腺感染
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(一)结核
(二)放线菌病
(三)梅毒
1.梅毒性树胶肿 2.梅毒性溃疡 3.梅毒性舌炎 4.牙发育异常
四、特异性感染
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三、内分泌系统疾病
Байду номын сангаас(二)甲状旁腺功能亢进
1.颌骨多囊性瘤样病变 病人诉骨痛;X线片显示骨小梁减少,影像模糊不清,骨皮质变薄,骨髓部分被纤维组织所取代, 严重者可发生病理性骨折。 2.复发性龈瘤、龈炎 牙周袋形成,牙槽嵴广泛吸收,牙齿松动、移位,甚至脱落。