电子内镜在上消化道出血治疗中的应用效果分析

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消化内镜治疗上消化道出血的临床效

消化内镜治疗上消化道出血的临床效

*临床研究*消化内镜治疗上消化道出血的临床效果与安全性李金伟齐齐哈尔市第七医院肝病二科,黑龙江齐齐哈尔161002摘要目的对上消化道出血患者使用消化内镜进行治疗的效果进行探讨。

方法选取2020年3月—2021年11月齐齐哈尔市第七医院收治的60例上消化道出血患者为研究对象,根据抛硬币法把患者随机分成常规组(30例)和研究组(30例)。

常规组为患者进行常规方式治疗,研究组为患者进行消化内镜治疗,观察患者治疗效果(治疗有效率、并发症发生率、临床指标、再出血率)。

结果研究组治疗有效率96.67%、并发症发生率6.67%、再出血率3.33%、止血时间(17.58±2.76)h、退热时间(23.76±5.68)h、住院时间(7.05±1.12)d、住院费用(1.76±0.22)万元,各项指标数据均优于常规组,差异有统计学意义(χ2=4.705、6.666、4.705;t=5.645、3.773、9.463、6.125,P<0.05)。

结论为上消化道出血患者采取消化内镜进行治疗,能够改善患者临床指标,提高治疗有效率,减少并发症发生率,治疗效果显著,临床应用价值较高。

关键词消化内镜;上消化道;出血;安全性;并发症;止血中图分类号R4文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2022.08.09.35Clinical Efficacy and Safety of Digestive Endoscopy in the Treatment of Upper Gas⁃trointestinal BleedingLI JinweiThe Second Department of Hepatology,Qiqihar Seventh Hospital,Qiqihar,Heilongjiang Province,161002ChinaAbstract Objective To explore the effect of digestive endoscopy in the treatment of patients with upper gastrointestinal bleeding.Methods A total of60patients with upper gastrointestinal bleeding who came to The Second Department of Hepatology,Qiqihar Seventh Hospital for treatment from March2020to November2021were selected as experimental subjects.The patients were randomly divided into conventional group(30cases)and study group(30cases)according to the coin toss method.The patients in the conventional group were treated with con‐ventional methods,and the patients in the study group were treated with digestive endoscopy.The treatment effect of the patients(treatment efficiency,complication rate,clinical indicators,rebleeding rate)was observed.Results The effective rate of treatment in the study group was 96.67%,the complication rate was6.67%,the rebleeding rate was3.33%,the hemostasis time was(17.58±2.76)h,the fever reduction time was(23.76±5.68)h,the hospitalization time was(7.05±1.12)d,the hospitalization expenses were(1.76±0.22)million yuan,and the data of various indicators were better than those of the conventional group,the difference was statistically significant(χ2=4.705,6.666,4.705;t= 5.645,3.773,9.463,6.125,P<0.05).Conclusion Digestive endoscopy for the treatment of patients with upper gastrointestinal bleeding can im‐prove the clinical indicators of patients,improve the treatment efficiency,and reduce the incidence of complications.The treatment effect is significant and the clinical application value is high.Key words Digestive endoscopy;Upper gastrointestinal tract;Bleeding;Safety;Complications;Hemostasis上消化道出血指的是由胃、食管、十二指肠等病变造成的出血情况,临床症状为黑便、呕血以及周围循环收稿日期:2022-07-05;修回日期:2022-07-17作者简介:李金伟(1983-),女,本科,副主任医师,研究方向为肝病。

内镜下治疗上消化道出血的疗效观察

内镜下治疗上消化道出血的疗效观察

组 5例, 5例, 9 , 9 男 O 女 例 年龄 1 ̄7 , 9 2岁 病程 l ̄ l , d O年 血 红蛋 白>7 g2 例 , O 1 血红蛋 白< 7g3 , O 8例 确诊为消化性溃 疡 4例, 1 胃粘膜糜烂出血 1 , 5例 食管静脉曲张出血 3 ; 例 对照组 6例, 5例 , 1例 , 2 男 1 女 1 年龄 2~ 6 1 9岁, 病程 2 3年 , 红 ~2 血 蛋白>7 g2 , O 2例 血红蛋白<7 g4 例 , O 0 确诊为消化性 溃疡 4 3 例, 胃粘膜糜烂 出血 1 , 4例 食管静脉 曲张 5 。 例
生理效应 。 j




1 L b vt eo i zHE Dib t e o c o i J . a ct 1 9 , 4 ( 9 2 : a e i k ta i s ( ] L n e , 9 5 3 5 8 5 ) c d s
7 7 7 2 6—7 .
积极有效防治诱 因是抢救 D KA病人成功 的重要措施 之
维普资讯
医学理论与实践 2 0 年第 2 卷第 7 07 O 期
J d h o & P a o 2 , o 7J l 0 7 er Me T rc 1 0 N . ,u 2 0 V .
因此在 积极补液 的 同时予 以补钾 , 除非 开始 时血钾 高 , 尿量  ̄ 3ml , 0 / 另只有充分补 充液体 后 , 岛素才 能发挥 正常 的 h 胰
础病 , 出血 量不大 , 虽 也可引起多器 官功能衰竭 , 增加 了死亡
量、 纠正休 克。治疗组一般情况稳定后 内镜下 对 出血点 喷洒 冰盐水或 1: 0 0肾上腺素 、 10 凝血酶 、 氏液 , 孟 观察 出血停止

内镜在治疗上消化道出血中的应用进展

内镜在治疗上消化道出血中的应用进展

I ,I 的 关 系 韧 探 l b J 中 华 消 化 杂 志 . 9 . 3 3 : . 1 3 1 ()12 9 6
6 . 5
[ 蔡 伊 梅 . 葛 传德 , 星 亮 4 请 彭
病 毒性 肝 炎 患 者 血 清 I型 腔 原 的 V
变 化 口] 中 华 传染 宿 杂 志 .9 4 1 (】 1 31 4 1 9 .2 3 ;7 . 7
[ 袁爱力, 7 罗元 辉, 刘思静, 慢性肝宿肿瘤_ 因子 水平丑 等 坏死
其 与 发 病 机制 的 关 系 l] 中华 内 科 杂 志 ,9 4 3 (0 : J l 9 .3 1 1 6 2 7
6 4 7.
邹虹 , I 兰 - 永 利 , 刘 f 主 张 等 币 同 程 度 肝 硬化 患 者 甲 壮 腺 素 . 性 澈 翥 丑 促 性 腺激 素 的变 化 [] 北 京 医 学 . 9 2 ( 】 8 9 J 1 9 .】2 :78 9 范 尚廉 -肝 炎后 肝 硬 化 患 者 血 浆 4种 镦 隶 音 量 变 化 与 空 性 化 的 关 系 l 解 放 军 医学 杂 志 1 9 .7 1 :6 J 9 21 (j 2 张 初 民 , 盛 玺 . 通 良 , . 硬 化 患 者 血 浆 内 皮 紊 水平 与 高 韩 沈 等 肝 血 压 的 相 关 性研 究 [] 】.四 J 医 学 19 .c 2 : 1—1 I J 9 §2 ( ) 18 19 张 丽 环 . 宪 光 .慢 性 肝 病 患 者 血 清 总 胆 汁 酸 测 定 的 临 床 意 白
[ : 叶 红军 .血 清 E型 前 腔 原 对 肝 圩 维 化 的 诊 断 价 值 [: 临 床 肝 2 J
胆 病 杂 志 . 9 . ( 】 9 1 3 9 2 :0 9

非静脉曲张性上消化道出血治疗中内镜止血的效果观察

非静脉曲张性上消化道出血治疗中内镜止血的效果观察

非静脉曲张性上消化道出血治疗中内镜止血的效果观察非静脉曲张性上消化道出血(Non-variceal Upper Gastrointestinal Bleeding,NUGIB)是一种常见的临床急症,主要表现为呕血、黑便等症状,严重者可能危及生命。

内镜止血是NUGIB治疗的重要手段,本文将对内镜止血的效果进行观察和分析。

内镜止血可以通过多种技术实现,包括电凝止血、钳夹止血、心脏电刀切割等。

在内镜检查时,医生可以直接观察到出血部位,并及时进行止血处理,这是NUGIB治疗中的关键环节。

内镜止血可以迅速止血,并且可以减少复发率,降低患者的疾病风险。

内镜止血的有效性已经在多项临床研究中得到证实。

一项回顾性研究对85例NUGIB患者进行了观察,结果显示,内镜止血的成功率为97.6%,止血复发率为4.7%。

在另一项观察性研究中,研究对象有268例NUGIB患者,内镜止血的成功率为92.1%,止血复发率为6.3%。

这些结果表明,内镜止血可以有效地控制NUGIB的出血,并减少出血的复发。

内镜止血还有助于明确出血的原因。

通过内镜检查,医生可以准确地确定出血的部位和原因,例如溃疡、病变、炎症等,从而选择合适的止血方法。

一项前瞻性研究对126例NUGIB患者进行了观察,结果显示,内镜检查可以确定出血的原因,并根据情况选择适合的止血手段。

溃疡性出血是最常见的原因,占到了54%。

这些结果表明,内镜止血不仅可以治疗出血,还可以帮助明确病因,为后续治疗提供依据。

内镜止血是NUGIB治疗中的重要手段,已经在临床实践中得到广泛应用。

内镜止血可以迅速、有效地控制出血,减少复发率,并且可以明确出血的原因,为后续治疗提供依据。

内镜止血仍然面临一些挑战,如技术难度高、术后并发症等,需要进一步完善和改进。

内镜止血治疗在消化道出血中的临床应用研究

内镜止血治疗在消化道出血中的临床应用研究

内镜止血治疗在消化道出血中的临床应用研究【摘要】目的:探讨内镜止血治疗在消化道出血中的临床应用。

方法:选取我院消化道出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组予以常规治疗,观察组实施内镜止血治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析。

结果:对照组患者总有效率63.3%,观察组患者总有效率90%,明显高于对照组,χ2=6.235(P<0.05);治疗后观察组止血时间、输血量、住院时间等围手术期临床指标均明显优于对照组,治疗效果好,恢复速度快(P<0.05);另外对照组患者再出血率20%,观察组患者再出血率3.3%,明显低于对照组,复发率低,χ2=4.115(P<0.05)。

结论:内镜止血治疗在消化道出血中的临床应用效果好,作用突出,可明显改善患者康复效果,值得深入推广。

【关键词】内镜止血;消化道出血;临床应用消化道出血是临床常见病症,出血病因比较多样,主要源于消化性溃疡、食管底部静脉曲张、急性胃粘膜损伤等,临床表现为恶心呕吐、呕血以及黑便等,出血量大,血流速度快,病情较为凶险,致死率高,因此进行及时有效的止血治疗十分有必要。

笔者主要探讨内镜止血治疗在消化道出血中的临床应用,将结果报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料本次选取的60例研究对象均为我院于2013年6月到2014年11月收治的消化道出血患者,所有患者均知情同意,随机分为对照组和观察组各30例。

对照组患者男18例,女12例,年龄33-65岁,平均年龄(51.2±5.4)岁;出血原因:食管静脉曲张8例,消化性溃疡10例,胃息肉2例,胃恶性肿瘤10例;其中初发患者16例,复发患者14例。

观察组患者男13例,女17例,年龄32-68岁,平均年龄(53.7±5.8)岁;出血原因:食管静脉曲张7例,消化性溃疡11例,胃息肉3例,胃恶性肿瘤9例;其中初发患者18例,复发患者12例。

所有患者经检查,均符合消化道出血的诊断标准。

内镜下治疗上消化道出血的临床分析

内镜下治疗上消化道出血的临床分析
【 关 键 词 】 内镜 ; 上 消化道 出血 ; 临 床 分 析
【 中 图分 类 号 ] R5 7 3 . 2
【 文献标识 码】 A
【 文章编 号] 1 0 0 4 —4 9 4 9 ( 2 0 1 3 ) 1 0 —1 0 6 0 2
消 化 道 出血 是 临 床 常 见 病 , 常 常 因为 发病 较 急 而又 诊 断不 清 晰 危及 患者的生命 , 消 化 道 出 血 分 为 上 消 化 道 出 血 和 下 消 化 道 出 血 。 上
有 出血现 象和黑便 , 发 生活动 性出血 。 1 . 4 统计 学处 理 : 采用 统计 学 软 件 s p s s l 3 . 0对 数 据 进 行 处 理 ,
消化 道m血是 比较常见 的I 临床 病 例 , 出 血 点 位 于 屈 氏 韧 带 以 上 的 消 化 计 数 资 料 应 用 ) ( 2 来 检验 , 以P <O . 0 5为 差 异 具 有 统 计 学 意 义 。 道包 括食管 、 胃 和 十 二 指 肠 等 部 位 的 出 血 ] 。消化道 出血 的』 临床 表 现 2 结 果 取决 于出血病 变的性质 、 部位、 失 血 量 和速 度 , 和 患 者 的年 龄 、 心 肾 功 经 过一段 时间的治疗 和观察 , 我们发现 对照组 患者 的治 疗有 效率 4 , 明 显低于观 察 组 , 为9 4 , 差 异具 有统 计 学 意 义( P< 0 . 0 5 ) 。 能 等 全 身 情 况 也 有 关 系 。导 致 出 血 的 原 因 也 比 较 繁 多 , 因 此 给 医 师 的 为 8
2 0 1 3年 第 1 O期
( o 7 ): 8 0 3 — 8 0 4 .
E 6 ]华 琪 , 李静. 0 一受体阻滞荆在心 力衰竭治疗 中的应 用E J ] .中 国 实 用 [ 7 ] 宋 大鹏 , 单 乳 芹. 倍 他 乐克 在 慢 性 充 血 性 心 力 衰 竭 治 疗 中的 疗 效 观 察 [ J ] 实 用心 脑 肺 血 管 病 杂志 , 2 0 1 1 , 1 9 ( 1 1 ) : 1 9 1 6 .

内镜治疗上消化道出血的效果及护理分析

内镜治疗上消化道出血的效果及护理分析
i n g . Me t h o d s On e h u n d r e d a n d t we n t y c a s e s o f p a t i e n t s wi t h u p p e r g a s t r o i n t e s t i n a l b l e e d i n g f r o m F e b r u a r y t o Oc t o b e r
【 关键词】内镜 ; 上 消化道 出血 ; 效果; 护理分析 【 中图分类号】 R 5 7 3 . 2 【 文献标识码】 B 【 文章编号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 3 ) 0 4 ( a ) 一 0 1 9 2 — 0 2
Nu r s i n g a n a l y s i n d o s c o p i c t r e a t me n t o f u p p e r g a s t r o i n ・

c o mp l i c a t i o n s we r e o b s e r v e d .Re s u l t s Af t e r t h e e n d o s c o p i c t r e a t me n t o f u p p e r g a s t r o i n t e s t i n a l b l e e d i n gt h e a mo u n t o f
2 0 0 9 i n o u r h o s p i t a l w e r e s e l e c t e d a s o b s e ve r d o b j e c t s , a n d 1 2 0 c a s e s r e c e i v e d e n d o s c o p i c t r e a t me n t . Me a n w h i l e . P e .

内镜配合药物治疗上消化道出血的效果分析

内镜配合药物治疗上消化道出血的效果分析

1_2 治疗 方 法 。对 照组 :给予 常 规 药物 治疗 ,即 患 者住 院后 进 常 见 的 上 消化 道 治疗 方 法 ,能够 有 效 止血 ,但 手 术 治疗 存 在 一
行 静 脉通 路 ,并要 求 患 者禁 食 ,如果 有 必 要还 要 进 行输 血 和 生 定 的创 伤性 ,影 响患 者 术后 康 复 。而单 独 的 药物 治 疗 ,起 效 较
然后 根 据 胃镜检 查 结 果制 定 无 痛 胃镜 治疗 方案 ,具 体如 下 :先 的 治疗 技 术 ,能够 有 效 弥补 手 术 治疗 及 药 物治 疗 的不 足 ,将其
对忠 进 行 丙泊 酚 联 合地 佐 辛 静脉 注射 治 疗 ;待 胃镜检 查 后 , 与 药 物配 合 治疗 上 消 化 道 出血 ,能够 提 高 治疗 效 果 、缩 短 止m
平 均 (49.8±12.7)岁 ;出 血 原 【 :9例 为 胃溃 疡 患者 ,5例 为 3 讨 论

十二 指 肠 溃 疡 患 者 ,2例 为 复 合 性 溃 疡 患 者 ,3例 为 “{血 性 胃
上 消化 道 在 消 化 系统 巾主 要位 于 Teitz 带 以上 位置 ,含
炎 患 者 ,1例 为 胃癌 患 者 ,1例 为未 知 原 凶患 者 。所 有 患 者 在 有 十二 指肠 、胃肠道 和 食 管 ,而 上 消化 道 …血则 是 指 由 i亥部 位
命 体 征监 测 ,然后 进 行 质 子泵 抑 制 剂治 疗 。 观 察组 :给 予 内镜 慢 ,也 不能 达 到 理想 的上 消 化道 治疗 效 果 ,所 以上 消 化道 出血 配合 药 物 治疗 ,即在质 子泵 抑 制剂 治疗 的基 础上 进 行 胃镜 检查 , 应 尽 可 能将 手术 与药 物 结合 起 来 治疗 ,内 镜是 近 年来 最 为 新 型
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晰。 如遇大 的血凝块或食物残渣 , 可将 内镜退 出 , 直接用吸引器 接 胃镜外套管的尾端将其抽出。 1 . 3 观察 指标 1 . 4 统计学方法
义。 2 结 果
[ 1 5 ] 马锐 , 赵萍. 超声造影评价颈动脉斑块新生血管 的研究进 展[ J / C D ] .
中华 医学超声 杂志(电子版 ) , 2 0 1 1 , 8 ( 5 ) : 1 1 2 1 — 1 1 2 5 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 5 — 0 3 — 2 4 )
王瑞 彩
( 沁 阳市人 民医院, 河南 沁阳 4 5 4 5 5 0)
2 . 1 2组患者治疗后症状缓解情况比较 治疗组患者治疗后
临床症状的总有效缓解率为 9 3 . 0 %,明显高于对照组的 8 2 . 6 %5 ) 。见表 1 。
表1 2组患者治疗 后临床 症状缓解情况 比较 例 ( %)
o f v a s c u l a r e n d o t h e l i a l g r o wt h f a c t o r i n h y p e r c h o l e s t e r o l e mi c p a t i e n t s [ J ] .
异无统计学意义 ( O . 0 5 ) , 具有可 比性 。 1 . 2 治疗方 法 用 P E N T A X G I F 一 2 9 3 0 K型 电子 内镜 进行 治疗 , 上海产高频电凝 装置 , 内镜套扎器 , N M — I K型 ( 奥林 巴斯 ) 注射针 , 热探 头等。2组患者均在病 情基本稳定后 行 内镜下 止 血治疗 , 对照组进行 常规治疗 , 主要 内容包 括密切 观察 患者 的
p l a q u e h e mo r r h a g e[ J ] . A r t e r i o s e l e r T h r o mb Va s c B i o l , 2 0 1 3 , 2 5( 1 0 ) :
2 0 5 4 -2 06 1 .
镜外套管和内镜间隙从其侧孔抽 出 , 从而保持视野 清晰。并 用 胃镜前端 的球 囊适时压 迫 胃底贲 门部 ,减少 出血使 视野更 清

J C a r d i o v a s c P h a r m a c o l , 2 0 1 2 , 4 7 ( 1 ) : 3 0 — 3 6 .
[ 1 2 】 Wi d d e r B , P nl a a t K, H a c k s p a c h e r J , e t a 1 . Mo r p h o l o g i c a l c h a r a c t e r i z a t i o n o f c a r o t i d a r t e r y s t e n o s e s b y u l  ̄ a s o u n d d u p l e x s c a n n i n g  ̄ ] . U l r t a s o u n d
【 摘要 】目的 探讨 电子 内 镜在上 消化道 出血 治疗 中的临
床 应 用效 果 。 方法 果 。 结果 选择 6 6 例 上 消化 道 出血 患 者 , 以 内镜 下 止 血 过 程 中是 否 加 用 外 套 管 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ,分 析 治 疗 效 治疗 组 患者 治 疗后 平 均 出血 量 为( 4 3 . 1 ±6 . 7 ) mL , 平 均 住 院时间为( 1 4 . 5 ±5 . 2 ) a , 均 明显 低 于 对 照 组 。治 疗 组 患者 治 疗 后 的并发 症发 生率为 7 . 0 %, 显著低 于对 照组 的 4 3 . 5 %, 差 异 有
Me d B i o l , 2 0 1 2 , 1 6 ( 4 ) : 3 4 9 — 3 5 4 . 【 1 3 】 C o l i s , Ma g n o n i M, S  ̄g i o r i g G, e t 1. a C o n t r  ̄t — e n h a n c e d u l t r a s o u n d
i ma n g f o i n t r a p l a q u e n e o v a s c u l a r i z a t i o n i n c ro a t i d a r t e r i e s c o r r e l a t i o n
般状况如血压 、 心率 、 呼吸和血氧饱 和度 等 , 在治疗过程 中未
观察 2组 患者 治疗 后 临 床症 状缓 解 情 计量资料 以均数 ±标准差( ±S ) 表示 ,
况, 治疗后再 出血量 , 并发症的发生情况 , 平均住院时间等。
采用 t 检验 ,计数 资料采 用 检验 , P < O . 0 5为差异有统计学意
电子 内镜 在 上 消化 道 出血 治 疗 中 的应 用效 果分 析
使用外套管治疗。治疗组先将 胃镜外套管套 在 内镜外 , 两者 同 时进入 胃内, 且进镜 的同时用生理盐水进行 冲洗 。将积液 经 胃
w i t h h i s t o l o g y a n d p l a q u e e c h o g e n i c i t y [ J ] . J A m C o i l C rd a i o l , 2 0 1 1 , 5 2 ( 3 ) : 2 2 3 — 2 3 0 . [ 1 4 】V i r ma ni R, K o l o d ie g F D, B u r k e AP , e t a L A t h e r o s e l e r o t i c p l a q u e p r o g r e s s i o n a n d v u l n e r a b i l i t y t o mp t u r e z a n io g g e n e s i s sa a s o u r c e o i f n t r a
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