几种自锁托槽矫治器对牙弓形态影响的研究

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自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响【摘要】本文围绕自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响展开研究。

首先介绍了自锁托槽矫治器的原理与优势,并探讨了其在儿童牙颌畸形矫正中的影响。

研究方法和实验设计方面,采用了实验结果分析的方式进行验证。

研究结果显示,自锁托槽矫治器在儿童牙颌畸形矫正中具有显著的效果,并对患者的美观度有正面影响。

结论部分提出了自锁托槽矫治器在牙颌畸形矫正中的价值,以及美观度对患者的重要性。

未来展望中,希望进一步优化矫治器设计,提高矫正效果和美观度,为儿童牙颌畸形矫正带来更好的体验和效果。

【关键词】自锁托槽矫治器,儿童,牙颌畸形,矫正效果,美观度,原理,优势,研究方法,实验设计,实验结果分析,价值,患者影响,未来展望。

1. 引言1.1 背景介绍牙颌畸形是一种常见的口腔疾病,儿童时期的牙颌畸形如果得不到及时有效的治疗,会影响到儿童的口腔健康和美观。

传统的矫正器在治疗过程中存在一些问题,比如需要经常进行调整、矫正过程繁琐等。

自锁托槽矫治器因其独特的设计和技术优势,成为了现代牙齿矫正的新选择。

自锁托槽矫治器通过特殊的自锁机制,能够减少患者的疼痛感和不适感,在矫治过程中有效减少摩擦阻力,提高矫治的效果和速度。

自锁托槽矫治器的外形设计更加精致,减少了对患者的不良影响,提高了美观度和舒适度。

本研究旨在探讨自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响,为儿童牙颌畸形的治疗提供更科学、更有效的方法,同时也为改善患者的生活质量和心理健康做出贡献。

1.2 研究目的研究目的是探讨自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响。

研究目的包括以下几个方面:通过对自锁托槽矫治器的原理和优势进行分析,探讨其在儿童牙颌畸形矫正中的作用机制,为后续的实验设计提供理论支持;评估自锁托槽矫治器在儿童牙颌畸形矫正中的疗效,包括矫正效果的稳定性、疗程长度等方面的影响;探讨自锁托槽矫治器在美观度上的优势,考察其对儿童患者的心理和社交影响;通过对研究方法和实验设计的描述,明确研究目的,并确定实验的可行性和科学性,为实验结果的准确性提供保障。

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较牙齿正畸是一种通过使用不同类型的矫治器进行调整,以改善牙齿位置和咬合问题的治疗方法。

直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器是两种常见的矫治器,它们在矫正牙齿时各自具有特定的优势和效果。

接下来,我们将就这两种矫治器的效果进行比较分析。

1. 直丝弓矫治器直丝弓矫治器是一种传统的矫治器,它主要通过使用金属丝和固定器件来施加力量,从而移动牙齿。

直丝弓矫治器的优势在于结构简单、成本低廉、能够适应各种情况下的病例,并且易于操作。

直丝弓矫治器也存在一些缺点。

病人需要定期前往牙医诊所进行调整,其过程可能会感到不适。

直丝弓矫治器对于一些较为复杂的病例来说,可能需要较长的治疗时间。

2. 自锁托槽矫治器自锁托槽矫治器是一种较为新型的矫治器,它使用了先进的材料和技术。

自锁托槽矫治器通过使用特殊设计的托槽和弓线来施加力量,从而达到矫正牙齿的目的。

自锁托槽矫治器的优势在于可以减少病人的不适感,缩短治疗时间,并且能够更加精准地控制牙齿的移动。

自锁托槽矫治器也存在一些缺点。

相比于直丝弓矫治器,自锁托槽矫治器的成本较高。

使用自锁托槽矫治器需要牙医具有较高的技术水平,以确保矫治过程的顺利进行。

综合比较直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器各有其优势和劣势。

在选择使用哪种矫治器时,需考虑到病人的具体情况,如牙齿偏斜程度、牙弓大小、治疗预算等因素。

一般情况下,对于一般的牙齿矫治,直丝弓矫治器即可满足需求。

而对于一些较为复杂的病例,可能需要使用自锁托槽矫治器来达到更好的疗效。

无论选择直丝弓矫治器还是自锁托槽矫治器,病人在治疗过程中都需要严格遵守医生的建议和要求,定期前往诊所进行调整和复查。

只有这样,才能确保矫治效果的达到和稳定。

希望病人能够选择适合自己的矫治器,并且在治疗过程中能够坚持下来,最终拥有一副整齐美丽的牙齿。

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

隙的临床研究[J].实用口腔医学杂志,2019,35(1):77-80.[3]陈灵,毛秋华,梁刘凤,等.右侧上颌第一磨牙迟萌伴同颌数颗恒牙先天缺失1例[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2018,28(10):614,620.[4]贺小吉,刘党利,孙贵峰.口膜控法上颌窦内提升术的临床应用研究[J].口腔医学研究,2018,34(6):666-670.[5]徐海鸿,冯炼,陈柳兰,等.Nobel Replace系统与平台转换不同连接方式种植体对周围组织影响的对比分析[J].中国口腔种植学杂志,2017,22(3):105-108.[6]钟志华,唐祎,施斌.Bicon植体联合上颌窦内提升术用于上后牙种植[J].口腔医学研究,2017,33(7):787-789.[7]王星,齐鲁,杨芳.上颌第二磨牙缺失改良卡环设计的临床效果分析[J].中国美容医学,2017,26(7):106-107.[8]张庆福,牛璐,闻慧胜,等.T形窗入路上颌窦底提升牙种植修复单颗上颌第二前磨牙缺失[J].口腔颌面修复学杂志,2017,18(3):139-142. [9]袁长永,王鹏来,秦雁雁,等.上颌后牙垂直骨量不足植牙患者上颌窦内提升术同期植入种植体临床观察[J].山东医药,2016,56(31):95-97.[10]Ulusoy AT,Cehreli ZC.Regenerative endodontic treatment ofnecrotic primary molars with missing premolars: a case series[J].Pediatr Dent, 2017,39(3):131-134.[11]熊萍.栓道式附着体在下颌第一、二磨牙缺失固定修复中的应用[J].实用口腔医学杂志,2015,31(5):660-663.[12]Baik UB, Kim MR,Yoon KH,et al.Orthodontic uprighting of ahorizontally impacted third molar and protraction of mandibular second and third molars into the missing first molar space fora patient with posterior crossbites[J].Am J Orthod DentofacialOrthop,2017,151(3):572-582.[13]赵正国,丁美俊,严安.上颌窦内提升术中发生窦底黏膜穿孔的上颌磨牙缺失患者同期行种植体植入修复的效果观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2017,25(2):133-136.[14]Kumar Y,Chand P,Arora V,et parison of rehabilitating missing mandibular first molars with implant-or tooth-supported prostheses using mMasticatory efficiency and patient satisfaction outcomes[J].J Prosthodont, 2017,26(5):376-380.[收稿日期]2019-07-30本文引用格式:戴烨扬,唐颖,刘燕.Nobel clinician软件引导上颌窦内提升术在磨牙缺失的应用效果研究[J].中国美容医学,2020,29(3):130-133.第一作者:刘春春,自贡市妇幼保健院口腔科;研究方向:儿童口腔;E-mail:****************•论 著•自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响刘春春1,邓 刚2,宋 梅1(自贡市妇幼保健院1.口腔科;2.新生儿科 四川 自贡 643000)[摘要]目的:采用自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形进行矫正,观察矫正效果及对美观度的影响。

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响

自锁托槽矫治器对儿童牙颌畸形矫正效果及美观度的影响引言儿童牙颌畸形是常见的口腔问题之一,对儿童的生活质量和心理健康都会产生负面影响。

而现代牙科技术的发展给了我们更多的选择,自锁托槽矫正器因其对儿童牙颌畸形矫正效果和美观度的影响备受关注。

本文将对自锁托槽矫治器在儿童牙颌畸形矫正中的应用进行探讨,分析其矫正效果和美观度对儿童的影响。

一、自锁托槽矫治器的原理自锁托槽矫治器是一种现代化的牙齿矫正器材,其原理是通过托槽和弓丝相互作用,实现对牙齿的矫正。

相比传统的矫治器,自锁托槽矫治器具有佩戴舒适、效果明显、矫治时间短等优点。

这些优点使得自锁托槽矫治器在儿童牙颌畸形矫正中备受青睐。

1. 精准性自锁托槽矫治器可以实现更精准的矫治效果,由于其在装置上的特殊结构设计,可以更好地控制牙齿的运动轨迹,达到更精细的矫正效果。

这对于儿童牙颌畸形的矫正非常重要,可以确保牙齿的位置和咬合得到有效的改善,使得矫治效果更加稳定和持久。

2. 矫正时间相比传统矫治器,自锁托槽矫治器可以显著减少矫治时间,这对儿童来说是非常重要的。

儿童在矫治过程中需要更多的关注和照顾,矫治时间的缩短意味着减少了矫治过程的不适感和痛苦,提高了患儿的生活质量。

3. 舒适度自锁托槽矫治器的设计更贴近牙齿的形态,使得佩戴更加舒适。

这对于儿童来说尤为重要,他们通常更加敏感,需要更多的舒适感。

自锁托槽矫治器可以减少儿童因为矫治器不适感而引起的不适,使得矫治过程更加顺利。

自锁托槽矫治器在儿童牙颌畸形矫正中具有明显的效果优势,可以更好地满足儿童对矫治器的舒适度和效果的需求。

1. 透明度相比传统的牙齿矫治器,自锁托槽矫治器更加透明,对于儿童来说这意味着更好的美观度。

孩子们通常会担心佩戴矫治器会影响自己的外观,而自锁托槽矫治器的透明度可以有效减轻他们的担忧,使得他们更加自信地面对矫治过程。

2. 设计自锁托槽矫治器的设计更加精致,可以更好地贴合牙齿,使得矫治器在口腔内的影响更小。

3M自锁托槽与直丝弓托槽在正畸治疗过程中应用的比较

3M自锁托槽与直丝弓托槽在正畸治疗过程中应用的比较

3M自锁托槽与直丝弓托槽在正畸治疗过程中应用的比较李玉湘;李会学【摘要】目的:比较分析3M自锁托槽和直丝弓托槽在正畸治疗中的应用效果.方法:将120例需正畸治疗的安氏一类错颌畸形患者纳入实验,随机分为A组和B组,每组60例,A组患者应用3M自锁托槽治疗,B组患者应用直丝弓托槽治疗,对比分析两组患者矫正过程、磨牙间宽度、上前牙凸度和尖牙间宽度.结果:治疗后,A组患者上前牙凸度和前磨牙间宽度矫治效果均比B组好,牙列排齐时间明显比B组短,差异具有统计学意义(P均<0.05).在尖牙间宽度以及第一磨牙间宽度上两组比较,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:和直丝弓托槽相比较,应用3M自锁托槽实施正畸治疗,效果显著,若条件允许可优先选用该矫正器.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)010【总页数】2页(P1343-1344)【关键词】正畸;3M自锁托槽;治疗;直丝弓托槽【作者】李玉湘;李会学【作者单位】河北省深泽县医院 052560;河北省深泽县医院 052560【正文语种】中文【中图分类】R783近年来,随着医疗条件以及人们生活水平的不断提高,实施正畸矫正治疗的患者对于矫正舒适度、矫正效果等所提出的要求和标准也相应的提高[1]。

目前在正畸治疗中,自锁托槽矫治器的出现使得传统结扎方式发生了一定改变,实践证明自锁托槽矫治器应用于矫治中,牙齿滑动机制得到了明显提高,且摩擦力下降,所获扩弓效果较为理想[2]。

本文择取120例实施正畸治疗的错颌畸形患者,就3M自锁托槽和直丝弓托槽治疗效果进行对比分析。

1.1 临床资料纳入本实验的患者均为错颌畸形病例,共120例,时间为2013年3月-2015年2月,患者上下颌牙列完整,错颌为安氏一类,呈轻中度拥挤,征得患者和家属同意后开展实验。

本文已经排除骨骼畸形患者、之前接受过错颌正畸治疗者、面部创伤比较严重的患者和存在正颌手术史患者。

将其随机分为A组和B组,每组60例。

探讨自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值

探讨自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值

探讨自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值目的探讨自锁托槽矫治器对牙颌畸形患者矫正畸形中的临床应用价值。

方法选择我院收治的100例牙颌畸形患者,随机分为2组,观察组(52例)应用自锁托槽矫治器做矫正畸形治疗,对照组(48例)应用传统金属托槽治疗,观察比较2组患者在治疗后12周、24周的牙周指数以及治疗后6个月,1年的托槽脱落率。

结果对比分析两组患者治疗后12周、24周牙周指数,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比分析治疗后6个月,1年的两组患者的托槽脱落率,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论自锁托槽矫治器较传统金属托槽更有效且牙槽使用时间更长,具有较好的临床应用价值。

标签:正畸;自锁托槽矫治器;牙颌畸形牙颌畸形是指由牙齿和颅面之间解剖关系不调而導致的多种畸形,包括个牙弓形态和牙齿排列异常、别牙错位、上下牙弓之间咬合关系异常等[1]。

其治疗方法主要是使用固定矫治器进行畸形矫正,治疗技术包括传统金属托槽治疗和自锁托槽矫治器正畸。

两者临床疗效确切,但对采取何种方法能取到最大疗效仍有较大争议[2]。

为更好地为患者解决问题,本文对该问题进行了探讨,现报告如下。

1材料与方法1.1临床资料选择2011年11月~2013年1月我院收治的牙颌畸形患者106例。

患者选择标准:牙列发育完整,下切牙不拥挤;正畸治疗前通过一定的方法控制菌斑量菌斑指数(PLI)≤2;治疗过程中托槽没有连龋齿或填充物;患者口腔内无其他正畸治疗矫治器;患者无其他口腔疾病,无心、肾等全身性疾病。

将患者随机分为观察组和对照组,观察组52例,其中男26例,女26例,年龄13~22岁,平均年龄为(15.3±3.4)岁。

对照组45例,男23例,女22例;年龄为12~25岁,平均年龄为(16.9±4.4)岁。

两组患者在性别,年龄,等临床资料方面无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法正畸方法:观察组使用自锁托槽矫治器进行治疗,将自锁托槽并佩戴平面置于导板在患者上颌,置0.36mm镍钛丝于上下牙弓并自锁固定。

自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用效果研究及分析

自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用效果研究及分析

临床应用研究Clinical Application Research现如今,人们对于自身牙齿美观程度要求显著提升,美学技术和牙科保健同步发展,一些诸如颌骨、颅面畸形,上下牙弓咬合关系异常以及牙弓形态改变等均能通过正畸法得到相应治疗[1]。

迄今为止,对于牙颌畸形者的治疗手段主要有自锁托槽正畸与金属托槽两种[2]。

上述治疗方式均能够取得一定效果,但就治疗效果上来看,存在显著差异,比如牙周受损,患者口腔舒适情况以及牙槽脱落详情等等。

结合实际情况,本文择取2010年3月~2015年3月本院收治的牙颌畸形患者52例为研究样本,并对部分患者使用自锁托槽正畸治疗,得出心得,现汇报如下。

1.资料与方法1.1一般资料择取2010年3月~2015年3月本院收治的牙颌畸形患者52例为研究样本,经临床诊断和相关辅助检查,患者确诊,符合我国卫生部最新颁布的关于牙颌畸形临床诊断标准[3]。

患者与监护人知晓实验过程自愿参加实验调查,在此同时签署了《知情同意书》。

现依照就诊顺序,将所有患者随机平均分成观察组与对照组,每组26例。

对照组男患者15例,女患者11例,年龄区间为11.6~22.8岁,平均年龄为(16.8±3.2)岁。

牙列拥挤度为3.1~7.2mm,平均值为(5.5±1.6)mm。

观察组男患者12例,女患者14例,年龄区间为13.5~24.8岁,平均年龄为(14.8±3.3)岁。

牙列拥挤度为2.1~8.3mm,平均值为(6.2±1.8)mm。

两组患者的性别,年龄,病情等基线资料不存在统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

纳入标准;自愿参加实验调查,正确刷牙,检测后牙菌斑指数在2以下。

排除标准:下切牙严重拥挤者,不同意参加实验者,肝肾功能不全者,自身免疫系统疾病者,精神障碍者。

1.2方法所有受试者连续治疗1个疗程,时间为1.5个月。

对照组患者使用金属托槽器实施治疗,于病患下、上牙弓内置入规格为0.36mm镍钛丝,调整后结扎并固定。

自锁托槽矫正器对正畸患者牙周健康影响的临床研究

自锁托槽矫正器对正畸患者牙周健康影响的临床研究

适度;⑤降低医生矫治时操作时间,减轻医生及患者压
(本文编辑:杨帆)
万方数据
龈袋内、游离龈区及邻近区域出现大量软垢,即分数越 低则牙龈状态越好;③SBI:采用Mazza法检测患者银 钩出血指数,满分5分,0分为正常,5分为出血溢出牙 龈缘;④满意度:自拟满意度调查表,掌握患者对本次 治疗过程、治疗效果、服务态度等内容满意情况,满分
100分,分数越高则满意度越高。
2.1预后效果:两组错颌畸形患者均给予6个月有效 随访,随访成功率为100.00%,两组患者治疗后牙龈 健康相关指数(GI、PLI、SBI评分)均较治疗前有所变 化,但研究组牙龈健康状态变化程度并不明显,而对照 组牙龈菌斑、出血及病变情况均较治疗前显著提高,差
Effects of self-locking orthodontic bracket CHEN
on
the periodontal health of orthodontic patients
Do昭一liang.Department of Dentistry,the
patients.Methods
Central Hospital
综上所述,使用自锁托槽矫治器进行正畸治疗有 利于保护患者牙周组织健康,使其获得满意预后,保障
研究表明,以往临床主要应用弹力橡胶圈或不锈
钢结扎丝矫治术治疗错颌畸形患者,此法虽可获得一
定疗效,但患者牙龈组织将遭受创伤,出血、水肿、疼痛 等异常情况发生率较高,不利于患者获得满意预 后¨’2]。随着临床医学水平不断进步,自锁托槽矫治 器已广泛应用于临床治疗错颌畸形过程中并取得显著 效果。自锁托槽矫治器大多为直丝弓托槽,可自行将
28(6):727.730.
自锁托槽矫治器特点:①更适合滑动机制移动牙 齿,显著提高牙齿移动速度;②降低矫治系统内部摩擦
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几种自锁托槽矫治器对牙弓形态影响的研究
目的采用自锁矫治技术进行矫治,探讨和分析治疗前后牙弓形态的变化。

方法选择40例牙列拥挤的患者,使用自锁托槽进行矫治,对治疗前后的记存模型进行测量,分析矫治前后牙弓形态发生的变化。

结果40例患者矫治后牙弓长度和宽度均有明显的增加,牙弓宽度增加主要发生在前磨牙区。

上颌中切牙唇向前移和第一磨牙发生远中向后移量差异无统计学意义。

牙弓变化与牙列拥挤度显著相关。

结论采用自锁矫治技术对拥挤患者进行矫治,治疗后牙弓宽度和长度增大,上颌牙弓长度增加由上颌切牙唇向移动和磨牙远中移动共同作用所致。

标签:自锁托槽;牙弓长度;牙弓宽度;研究
自锁托槽是目前临床上常规使用的一种轻力矫正器。

1935年,Stolzenburg J[1]发明了世界上第一个自锁托槽Russel Lock。

传统托槽采用不锈钢结扎丝或结扎圈进行结扎,而自锁托槽通过槽沟唇侧的弹簧夹或滑盖关闭槽沟。

Damon医生认为,摩擦力极低的自锁托槽可以起到功能矫治器的作用,改善患者的肌功能不调,使唇颊舌肌的功能得到很好的发挥。

对牙弓狭窄的患者能起到快速扩弓的作用。

对牙弓整平有一定作用。

目前关于自锁矫治的牙弓变化还存在很多争议,这方面进行的临床研究也很少。

本研究对此进行了初步的临床研究。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年10月~2012年12月在新乡市第二人民医院正畸科进行自锁托槽矫治的患者40例,满足以下条件:(1)无缺失牙(第三磨牙除外);(2)治疗中未使用快速和慢速扩弓,未使用口外弓和前方牵引装置,未使用功能矫治器,未进行过邻面片切;(3)不伴有唇腭裂;(4)治疗前后记存模型完整。

40例患者中,安氏Ⅰ类12例,安氏Ⅱ类22例,安氏Ⅲ类6例;上颌拥挤度平均值(6.58±3.38)mm,下颌拥挤度平均值(3.32±2.56)mm。

平均年龄(13.80±2.63)岁,男17例,女23例。

使用的自锁托槽包括Damon3(Ormco,美国)、Smart-clip (Unitek,美国)、Clippy(Tomy,日本)和杭州三比。

1.2 测量项目
对所有患者治疗前后的研究模型进行牙弓测量。

(1)拥挤度的测量:用0.5 mm直径黄铜丝测量牙弓两侧第一磨牙近中接触点间的现有弧形长度,用游标卡尺测量牙弓应有长度,两者相减得出拥挤度。

(2)牙弓宽度(图1、2、3),①3~3宽度:两侧尖牙牙尖、龈缘间距离;②4~4宽度:两侧第一前磨牙颊尖、中央窝、龈缘间距离;③5~5宽度:两侧第二前磨牙颊尖、中央窝、龈缘间距离;
④6~6宽度:两侧第一磨牙近中颊尖、中央窝、龈缘间距离。

(3)牙弓长度(图4),①前段牙弓长度:中切牙接触点到尖牙牙尖连线的垂直距离;②中段牙弓长度:尖牙牙尖连线到第一磨牙近中接触点连线的垂直距离。

(4)上颌中切牙和第
一磨牙与腭皱点(第三腭皱近中点的中点)在颌平面上投影的距离。

所有项目选由同一位医师进行测量3次后取平均值。

1.3 测量工具
(1)工具:游标卡尺(精度0.01 mm);直钢板尺(精度1 mm);(2)颌平面投影的确定:将模型置于放有砂子的容器内,利用水平尺调整模型使颌平面与地面平行,将Minolta相机固定于相机架上,使相机镜头垂直于地面,以保证相机垂直于颌平面,在与颌平面相同高度的位置放直尺以矫正相机对模型的放大或缩小。

在相同的焦距和曝光度下对模型进行拍照。

1.4 统计学分析
采用SPSS 11.5统计软件对测量结果进行分析,治疗前(T1)和治疗后(T2)的测量值比较采用配对t检验,采用一元性相关与回归分析牙弓变化与牙列拥挤度以及牙弓变化各变量之间的关系。

2 结果
2.1 治疗前后牙弓变化
治疗前后上颌尖牙和上颌第一磨牙的龈缘宽度变化以及下颌第一磨牙中央窝、龈缘宽度变化和上颌中段牙弓长度无显著性变化。

其余指标矫治后的值均显著大于矫治前。

如表1所示。

2.2 矫治前后牙弓宽度变化
颊尖宽度变化>中央窝宽度变化>龈缘宽度变化。

2.3 治疗前后腭皱点的距离变化
上颌中切牙与第一磨牙相对腭皱点的距离均有增加,前者增加较多,但统计分析二者差异无统计学意义。

如表1所示。

3 讨论
3.1 模型的测量方法
3.1.1 牙弓宽度的测量在以前的文献中,关于测量牙弓宽度时选择标识点的说法较多,由学着选择牙尖、中央窝、龈缘、唇颊面的最突点等[2]。

本试验选择颊尖、中央窝、龈缘作为标识点,一方面可以避免矫治中制作的模型唇颊面托槽对测量的影响,另一方面还可以根据同一牙三个测量值的变化反应牙齿的移动为整体移动还是倾斜移动。

3.1.2 上颌中切牙与第一磨牙位置变化的测量本实验以腭皱为标志点分析上颌中切牙和磨牙的移动。

以前关于腭皱稳定性的研究较多:Lebret研究表明腭皱间的距离较恒定,尤其是近中点的距离。

学者研究发现腭皱远中点随着牙齿移位位置也会发生变化。

近年来人们开始使用头颅测量牙齿前后向移动。

有学者比较使用腭皱作为标志点和使用头颅测量上颌牙齿矢状向的位置变化,结果发现,前后和后者一样可靠。

3.2 自锁托槽矫治前后牙弓变化
3.2.1 牙弓宽度变化使用自锁托槽对拥挤患者进行矫治后,牙弓宽度增加主要表现在前磨牙区,尤其是第一前磨牙区。

这与以前的学者对拥挤患者进行传统直丝托槽矫治的结果一致,国外学者认为这是由于临床中使用的弓丝在前磨牙区较宽所致。

拥挤患者尖牙常唇向异位,这可能是导致前磨牙区尤其是第一前磨牙宽度增加的原因之一。

陶列等[3]对Damon矫治技术矫治前后牙弓变化进行测量,也得到了相同的结果。

在本实验的40例患者中,前磨牙颊尖、中央窝、龈缘宽度增加值依次减小,表明牙齿存在一定的倾斜移动。

这与采用低摩擦力结扎圈进行轻力矫治的研究结果一致[6]。

3.2.2 上颌中切牙与磨牙位置变化上颌中切牙与第一磨牙相对腭皱点的距离均增加,表明上颌中切牙和第一磨牙分别向唇向和向远中向移动。

上颌中切牙向前的唇向移动可致唇前移,增加突度。

研究表明,应用自锁托槽技术对拥挤患者进行矫治时应选泽面型较好的患者。

关于磨牙位置的改变,陶列等[3]的研究发现在第二磨牙萌出前,对Damon技术能有效地远中移动,其移动量与拥挤度显著相关。

对拥挤患者进行矫治,牙弓长度和宽度或者其一肯定会增加以缓解拥挤。

研究认为,在牙列排齐过程中,Damon矫治器与普通矫治器唇前牙的幅度无显著差异[4-5]。

关于自锁托槽矫治技术和传统固定矫治技术在对拥挤患者进行矫治上是否存在差异[6-7],差异表现在什么地方,需要进一步的临床研究。

4 结论
自锁托槽矫治技术对拥挤患者进行矫治,治疗后牙弓宽度和长度增大,牙弓宽度增加主要表现在双尖牙区[8]。

上颌牙弓长度增加由上颌切牙唇向移动和磨牙远中移动共同作用所致。

[参考文献]
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