精细化护理管理模式在精神病医院临床病房中的应用

１ 对 象 及 方 法 １ ． １ 研 究 对 象
为２ ０ １ ３年 １～１ ２月 在 我 院精 神科 各 病 区 （ 包 括男 病 房 、女病 房 、综合 科 、干预科 、心理科 ）住 院的患 者 ，１— ６月实施普 通护 理管 理 ，６～１ ２月实施 精细化护 理管理 。管 理前后分别对住 院患者 或家属 进行 随机抽样 ，进行 满意度 问卷调查 ，同 时对 护 理 质 量 进 行 评 估 。其 中管 理 前 抽 取 １ ３ ３ ０例患者 ，管理后抽 取 １ ３ ９ ６例 。管理前后所选 取研究对 象 的年龄 、性别 、病 种 、病 程 、文化程 度 等资料 经 比较 差
异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。所 有 患 者 均 有 法 定 监 护 人 签 订 知 情 同意 书 ，本 研 究 经 我 院 伦 理 委 员 会 的 批 准 。
做到细致化 、准确化 、严 谨化 ，从 而提 高管理 组织 的 工作
效率和质量 Ｊ 。近年 来 ，荆州 市精神 卫生 中心在 吸取 国 内
学者 ＿ ３ 将危急 值作 为 生命 实 验数 值 。危 急 值 报告 制 度 的
１ ６ ２
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｑ ｕ ｉ ｐ ｍｅ ｎ ｔ Ｖｏ １ ． ２ ８， Ｎｏ ． ７
１ ． ２ 精细化护理管理方法 １ ． ２ ． １ 树立精 细化服务理念 转 变护士的观 念 ，提升 护士综 合能 力。为此 我们 利 用 业 务学 习及 晨会 的时 间组织 全科护 士学 习精 细化管 理 的基
实施精细化管理 ，不仅可 以提 高患者家属的满意度、改善 护理 质量 ，还 能降低精神科 不 良事件 的发 生率。
［ 关键词］精 细化护理 ；精神科病房 ；护理质量
精 细化 管理 起源 于发达 国家 的一种 先进管 理理念 ，它 是在社会 分工精 细 化及 服务 质 量精 细化 的背景 下产 生 的。 所谓精 细化管理 就是 运用各 种管理 方法 和管理 手段 ，在 管 理过程 中树 立精 心 的工作态 度 ，将管 理工作 的每 一个环 节 现将研究结果报道如下 。
２ ． ２ 满 意 度状 况 比较 。 观察 组 患 者 、护 士 及 医 生 对 护 理 人
建立对于方法 医疗安全事故 。提升诊疗水 平 ，充分确保 医 疗安全质量有 重要 的意义 。本研究 中选 取 了 Ｉ Ｃ Ｕ患者 １ ６ ０
员工作满意度状况显著高于对照组 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。详见 表１ 。
陶艳 青 ，王 佳 ，张新风 （ 通讯 作者 ） （ 荆 州市精 神 卫生 中心 ，湖北荆 州 ４ ３ ４ ０ ０ ０ ）
［ 中图分类号］ Ｒ ４ ７ ［ 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ２— ２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ５）０ ７— ０ １ ６ ２—０ ３
［ 摘
外经验的基础上 ，结 合 医院实际情 况 ，将精 细化 护理 管理 运用于病房管理 中，不仅 提 高患者家 属对 护理工作 的满 意
度 ，还明显改善了护理的质量 ，减少 医疗事故 的发生率 。
通 讯 作者 ：张新 风 ，Ｅ—ｍ ａ ｉ ｌ ：４ ９ ６ ３ ７ ５ ６ ９ ＠ｑ ｑ ．Ｃ Ｏ １ Ｔ Ｉ 收 稿 日期 ：２ ０ １ ５一 Ｏ １—１ ０
示患者 可能处于生命 危急状态 ，若此 时不给予及 时 、有 效
的处理及 治疗 ，错失最佳 的抢救机会 ，患者病情可 能处 于 无法控 制的严重后果 ，生命受到严重 威胁 。因而临床上 有
［ ３ ］陈淑琴 ，李雪姣 ，米东 ，等 ． 危急值报告制度在妇 产科医院临
床中的应用分析 ［ Ｊ ］．山东医药 ，２ ０ １ ３ ，５ ３（ ４ ４） ：４ ９—５ １ ．
１ ． ２ ． ６ 强 化 护 理 操 作 规 程
要］ 目的：探 讨精 细化护理 管理模 式 对精神科 病房 中的应 用 ，探讨 更好 的护理 管理 方法 。方 法 ：
为２ ０ １ ３年 ｌ ～１ ２月在我 院精神科 男一病 区住 院的患者，１～６月实施普通 护理管理 ，６—１ ２月实施精 细化护 理
管理 ，比较 精细化管理前后的护理质量、护理过 程 中的不 良事件 的发生率和患者满意度情况。结果 ：经过 精细 化 管理后 ，护理质量、不 良事件的发 生率、患者满意度较精 细化管理前 差异有统 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论：
位 调查法 了解 患者 、护 士及 医生 对 护 理人 员 满 意度 状 况 后 ，患者 、护士及 医生 的满 意度显 著 高于 常规 护理 方法 ， 提示危急值 报告 制度更 为适合临床 实践 ，可获得更 高的认
可度。
３ 讨 论
危急值报告 是 Ｉ Ｃ Ｕ病 房护 理 中极为 重要 的组 成部 分 ， 其通常是指 对患者监测 生命体征异 常的报告机制 ，危急值 报告可有 效提示患者 的生命状态 ，若 患者处于异 常时 ，提
［ 参考文献 ］
［ １ ］邱骏 ，顾 国浩 ，王雪 明 ，等 ．生 命危急 值报告 系统 的建 立 与 应用 ［ Ｊ ］．Ｉ 临床检验杂志 ，２ ０ ０ ８ ，２ ６（ ６ ） ：４ １ ２—４ １ ３ ． ［ ２ ］任 希玖 ． ３ ６ ０度考核在乌海市政 府部 门绩 效评估 中的应用分 析 ［ Ｄ］，中央 民族大学 ，２ ０ １ ０ ．
0103讨论危急值报告是icu病房护理中极为重要的组成部分其通常是指对患者监测生命体征异常的报告机制危急值报告可有效提示患者的生命状态若患者处于异常时提示患者可能处于生命危急状态若此时不给予及时有效的处理及治疗错失最佳的抢救机会患者病情可能处于无法控制的严重后果生命受到严重威胁
精 细 化 护 理 管 理 模 式 在 精 神 病 医 院 临 床 病 房 中 的 应 用
表１ ３ ６ ０ 。 全 方位 调 查 法满 意度 状 况 比较 （ 。 ％）
例进 行前瞻性研 究 ，研究结果 表明 ，观察组 患者治疗 有效 率显著高于对 照组 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，提 示危 急值 报告 制度 的建 立可有效提 升 Ｉ Ｃ Ｕ患者 治疗 的有效 率 。在采 用 ３ ６ ０ 。 全 方