局部解剖学课件之下肢
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局部解剖学 下肢解剖护理课件
总结与展望
下肢解剖护理的重要性
促进患者康复
正确的下肢解剖护理有助于减轻患者疼痛、预防并发症，促进患 者康复。
提高医疗质量
熟练掌握下肢解剖知识，有助于医护人员更好地评估患者状况，制 定合理的治疗方案。
保障患者安全
正确的护理操作能够降低医疗差错和不良事件的发生率，保障患者 的安全。
未来发展趋势与挑战
参与学术交流
积极参加学术交流活动，与同行分享经验、互相学习，拓展视野。
培养团队协作能力
加强与其他学科领域的医护人员合作，共同提高护理水平。
THANKS
感谢观看
骨盆骨
包括髂骨、耻骨和坐骨， 是连接躯干和下肢的重要 结构。
腿部骨骼
包括股骨、胫骨、腓骨和 髌骨，支撑体重和运动。
足部骨骼
包括跟骨、距骨、舟骨等， 构成足部弓形结构，吸收 地面冲击力。
下肢肌肉结构
大腿肌肉
包括股四头肌、腘绳肌等，主要 负责膝关节屈伸和髋关节屈曲。
小腿肌肉
包括腓肠肌、比目鱼肌等，主要 负责踝关节屈伸和足部运动。
医学科技进步
01
随着医学科技的不断发展，下肢解剖护理将更加注重个体化和
精准化。
培训和教育需求
02
随着医疗技术的进步，医护人员需要不断更新和提升自己的知
识和技能。
跨学科合作
03
下肢解剖护理涉及多个学科领域，需要加强跨学科合作，共同
提高护理水平。
个人学习与职业发展建议
持续学习
关注医学科技发展动态，不断学习新知识、新技能，提高自己的 专业水平。
总结词
下肢神经系统疾病的日常护理
详细描述
下肢神经系统疾病的护理主要包括生活护理、康复训练和预防并发症。患者应保持良好的生活习惯， 避免过度劳累和情绪波动。在康复训练方面，应根据医生的建议进行适当的运动和理疗，促进神经功 能的恢复。同时，要关注患者的病情变化，及时采取措施预防并发症的发生。
下肢解剖护理的重要性
促进患者康复
正确的下肢解剖护理有助于减轻患者疼痛、预防并发症，促进患 者康复。
提高医疗质量
熟练掌握下肢解剖知识，有助于医护人员更好地评估患者状况，制 定合理的治疗方案。
保障患者安全
正确的护理操作能够降低医疗差错和不良事件的发生率，保障患者 的安全。
未来发展趋势与挑战
参与学术交流
积极参加学术交流活动，与同行分享经验、互相学习，拓展视野。
培养团队协作能力
加强与其他学科领域的医护人员合作，共同提高护理水平。
THANKS
感谢观看
骨盆骨
包括髂骨、耻骨和坐骨， 是连接躯干和下肢的重要 结构。
腿部骨骼
包括股骨、胫骨、腓骨和 髌骨，支撑体重和运动。
足部骨骼
包括跟骨、距骨、舟骨等， 构成足部弓形结构，吸收 地面冲击力。
下肢肌肉结构
大腿肌肉
包括股四头肌、腘绳肌等，主要 负责膝关节屈伸和髋关节屈曲。
小腿肌肉
包括腓肠肌、比目鱼肌等，主要 负责踝关节屈伸和足部运动。
医学科技进步
01
随着医学科技的不断发展，下肢解剖护理将更加注重个体化和
精准化。
培训和教育需求
02
随着医疗技术的进步，医护人员需要不断更新和提升自己的知
识和技能。
跨学科合作
03
下肢解剖护理涉及多个学科领域，需要加强跨学科合作，共同
提高护理水平。
个人学习与职业发展建议
持续学习
关注医学科技发展动态，不断学习新知识、新技能，提高自己的 专业水平。
总结词
下肢神经系统疾病的日常护理
详细描述
下肢神经系统疾病的护理主要包括生活护理、康复训练和预防并发症。患者应保持良好的生活习惯， 避免过度劳累和情绪波动。在康复训练方面，应根据医生的建议进行适当的运动和理疗，促进神经功 能的恢复。同时，要关注患者的病情变化，及时采取措施预防并发症的发生。
解剖学《下肢》课件
臀部血管、神经（2）
穿经梨状肌上孔的结构： 自外向内
臀上神经、臀上动脉、 臀上静脉
穿经梨状肌下孔的结构： 自外向内
坐骨神经、股后皮神经、 臀下神经、臀下动脉、 臀下静脉、阴部内静脉、 阴部内动脉、阴部神经
臀部血管、神经（3）
坐骨小孔
穿行结构
坐骨神经
走行特点
坐骨神经
与梨状肌的关系
七、股前内侧区
（外面观）
足骨
The bones of the foot
（上和下面观）
二、下肢骨的连结
（一）下肢带连结
1、 骶髂关节 2、髋骨与脊柱之间
髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带 3、耻骨联合 4、髋骨的固有韧带 （闭孔膜） 5、骨盆
（二）下肢自由骨连结
• 髋关节 • 膝关节 • 胫腓连结 • 足关节
八、腘窝 popliteal fossa(1)
界限
外上界为股二头肌腱 内上界为半腱肌和半膜 肌 内下界为腓肠肌内侧头 外下界为腓肠肌外侧头 顶为腘筋膜 底由上而下为股骨腘面、 膝关节囊后部、腘肌及 其筋膜
腘窝 popliteal fossa(2)
内容物 由浅入深
胫神经、腘静脉、 腘动脉，以及外上界 的腓总神经，尚有腘 深淋巴结
肌
Gluteus medius 臀中肌 Gluteus minimus 臀小肌 Piriformis 梨状肌 Obturator internus 闭孔
内肌
Quadratus femoris 股方肌 Obturator externus 闭孔
外肌
臀部血管、神经（1）
梨状肌上孔
梨状肌下孔
后内、大腿的前内上行 在耻骨结节外下经隐静脉裂孔注入股静
脉 属支
局部解剖学下肢课件ppt
膝关节交叉韧带重建材料
（2）隐静脉裂孔：（卵圆窝）
表面覆盖的疏松结缔组织为 筛筋膜。
18
3.骨筋膜鞘：
三 个筋膜鞘，即前、后、内侧骨筋膜鞘。
前骨筋膜鞘
内含：股前群肌、股 动、静脉，股神经、 腹股沟深淋巴结。 内侧骨筋膜鞘 内含：股内侧群肌 、闭孔动、静脉和 闭孔神经。
后骨筋膜鞘：
内含：股后肌群、坐骨神 经、深淋巴结和淋巴管。
51
（八）观察股后区的肌肉神经和血管
肌肉：
半腱肌－大腿后区内侧 半膜肌－位于半腱肌深层 股二头肌－大腿后区外侧
神经：坐骨神经走在股二头肌深面，
内侧发肌支支配：股二头肌、半腱、半 膜肌和大收肌。
注：分离坐骨N，沿其外侧较安全。
血管：股深动脉穿支。
股二头肌 (长头)
半腱肌 半膜肌
第一穿动脉
第二穿动脉 坐骨神经 第三穿动脉 股二头肌(短头) 股二头肌(长头)
长收肌及其筋膜。 尖：通向收肌管上口
2024/3/8
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（2）内容物
由外向内依次为：股神经、股鞘 及其包含的股动、静脉、股管、 腹股沟深淋巴结和脂肪等。
标志点：（股血管穿刺、股N麻醉点） 腹股沟韧带中点深面——股动脉。 股A外侧为股N 股A内侧为股V
腹股沟韧带
长收肌 缝匠肌
32
1.股动脉
髂外A→ 股A→入收肌管→穿收肌腱裂 孔→腘A。 股动脉主要的分支：股深动脉常起自股 动脉后外侧，距腹股沟韧带约3－5厘米。 股深动脉在股三角主要分支有： 旋股内侧动脉： 旋股外侧动脉： 穿动脉：有三到四支。
33
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34
2.股静脉
在股三角内，股静脉位 于股动脉的内侧（如 图）。它收集股动脉分 支伴行的静脉，并在卵 圆孔处接受大隐静脉的 汇入。
（2）隐静脉裂孔：（卵圆窝）
表面覆盖的疏松结缔组织为 筛筋膜。
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3.骨筋膜鞘：
三 个筋膜鞘，即前、后、内侧骨筋膜鞘。
前骨筋膜鞘
内含：股前群肌、股 动、静脉，股神经、 腹股沟深淋巴结。 内侧骨筋膜鞘 内含：股内侧群肌 、闭孔动、静脉和 闭孔神经。
后骨筋膜鞘：
内含：股后肌群、坐骨神 经、深淋巴结和淋巴管。
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（八）观察股后区的肌肉神经和血管
肌肉：
半腱肌－大腿后区内侧 半膜肌－位于半腱肌深层 股二头肌－大腿后区外侧
神经：坐骨神经走在股二头肌深面，
内侧发肌支支配：股二头肌、半腱、半 膜肌和大收肌。
注：分离坐骨N，沿其外侧较安全。
血管：股深动脉穿支。
股二头肌 (长头)
半腱肌 半膜肌
第一穿动脉
第二穿动脉 坐骨神经 第三穿动脉 股二头肌(短头) 股二头肌(长头)
长收肌及其筋膜。 尖：通向收肌管上口
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（2）内容物
由外向内依次为：股神经、股鞘 及其包含的股动、静脉、股管、 腹股沟深淋巴结和脂肪等。
标志点：（股血管穿刺、股N麻醉点） 腹股沟韧带中点深面——股动脉。 股A外侧为股N 股A内侧为股V
腹股沟韧带
长收肌 缝匠肌
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1.股动脉
髂外A→ 股A→入收肌管→穿收肌腱裂 孔→腘A。 股动脉主要的分支：股深动脉常起自股 动脉后外侧，距腹股沟韧带约3－5厘米。 股深动脉在股三角主要分支有： 旋股内侧动脉： 旋股外侧动脉： 穿动脉：有三到四支。
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2.股静脉
在股三角内，股静脉位 于股动脉的内侧（如 图）。它收集股动脉分 支伴行的静脉，并在卵 圆孔处接受大隐静脉的 汇入。
(局部解剖学)下肢
膝关节
由股骨、胫骨和髌骨组成，是 下肢的主要弯曲和承重关节。
踝关节
由胫骨、腓骨和距骨组成，主 要承担足部的承重和运动功能
。
下肢的肌肉结构
大腿肌肉
包括股四头肌、腘绳肌等，主要 负责下肢的屈曲、伸展和旋转运 动。
小腿肌肉
包括腓肠肌、比目鱼肌等，主要 负责足部的运动和承重功能。
下肢的血管分布
动脉
下肢的动脉主要有股动脉、腘动脉和 胫动脉等，负责向下肢的肌肉和皮肤 提供富含氧的血液。
局部解剖学-下肢
• 下肢概述 • 下肢的关节与运动 • 下肢的神经支配 • 下肢的局部解剖实践 • 下肢常见疾病与治疗
01
下肢概述
下肢的骨骼结构
01
02
03
04
骨盆
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成 ，是连接脊柱和下肢的重要结
构。
髋关节
由股骨头和髋臼组成，是人体 最大的关节之一，主要承担下
肢的负重和运动功能。
运动传导通路
大脑皮质发出运动指令，经由锥体束传至脊髓，再经由神经纤维传至下肢肌肉， 引起运动。
下肢的感觉与运动功能
感觉功能
下肢的感觉功能包括痛觉、温觉、触觉等，这些感觉信息通 过神经纤维传至大脑皮质，使人体能够感知下肢的刺激和变 化。
运动功能
下肢的运动功能包括行走、跑步、跳跃等，这些运动指令由 大脑皮质发出，经由神经纤维传至下肢肌肉，引起肌肉收缩 和舒张，实现各种运动。
踝与足部疾病
总结词
踝与足部疾病主要包括踝关节扭伤、跟 腱炎等，治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
VS
详细描述
踝与足部是下肢负重和运动的末端结构， 常见的踝与足部疾病包括踝关节扭伤、跟 腱炎等。踝关节扭伤主要表现为关节肿胀 、疼痛和活动受限等症状，治疗方法包括 保守治疗和手术治疗等。跟腱炎则是因为 跟腱炎症引起的疼痛和活动受限等症状， 治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。要点二详细描述
局部解剖学(下肢)PPT课件
踝关节主要肌肉
腓肠肌
起自股骨髁后面，止于跟骨结节， 作用是屈踝关节和屈膝关节。
比目鱼肌
起自胫骨后面，止于跟骨结节，作 用是屈踝关节。
趾长屈肌
起自胫骨后面及腓骨内侧，止于第 2-5趾远节趾骨底，作用是屈第2-5 趾。
04
下肢血管和神经
下肢动脉
下肢动脉的起点和分支
下肢动脉主要来源于腹主动脉，分为股总动脉、腘动脉和胫前动 脉等分支，供应下肢的肌肉、骨骼和皮肤等组织。
详细描述
足部骨骼包括跟骨、距骨、舟骨、骰骨和五根跖骨等。这些骨骼形成了足弓，能 够吸收冲击力和分散压力，保护足部不受损伤。同时，足部骨骼还参与了人体的 平衡和步态控制。
03
下肢肌肉
髋关节主要肌肉
髂腰肌
起自髂窝和腰椎体，止于 股骨小转子，作用是屈髋 关节。
臀大肌
起自髂骨翼外面和骶骨背 面，止于股骨臀肌粗隆， 作用是伸髋关节和使大腿 外旋。
韧带损伤
膝关节韧带损伤通常由剧烈运动或外伤引起，包 括前交叉韧带、后交叉韧带等。治疗方法包括保 守治疗和手术治疗等。
踝关节疾病和损伤
总结词
踝关节是下肢的另一个重要关节，常见的踝关节疾病和损 伤包括扭伤、关节炎等。
踝关节扭伤
踝关节扭伤是常见的运动损伤，通常由剧烈运动或外伤引 起。治疗方法包括冷敷、压迫包扎、抬高等。
髋关节骨折
髋关节骨折通常由外伤引起，包括股骨颈骨折和髋臼骨折等。治疗髋 关节骨折的方法包括牵引、内固定和人工关节置换等。
膝关节疾病和损伤
1 2 3
总结词
膝关节是人体最复杂的关节之一，常见的膝关节 疾病和损伤包括半月板损伤、韧带损伤等。
半月板损伤
半月板损伤是指半月板撕裂或断裂，通常由剧烈 运动或外伤引起。治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
局部解剖学下肢ppt课件
作用：是膝关节强有力的伸肌，股 直肌还可屈髋关节。
（二）内侧群 5块肌
1．耻骨肌
2．长收肌
3．股簿肌
耻骨肌 长收肌 缝匠肌 股直肌 股薄肌 股外侧肌 股内侧肌 股中间肌
7
缝匠肌
4．短收肌
5．大收肌
作用：主要使髋关节内收。
(三)后群 1．股二头肌 2．半腱肌 3．半膜肌
作用：后群3块肌可以屈膝关节、伸髋关节。
内踝 腓切迹
腓骨头 腓骨头关节面
腓骨 骨间缘
外踝 外踝关节面
腓骨颈
跗 距骨 足舟骨 跟骨 骰骨 骨 内侧、中间、外侧楔骨
跖
跖骨底 跖骨体 跖骨头
骨 (5) 第５跖骨粗隆
趾 骨
(14)
近、中、远节趾骨 趾骨底 趾骨体 趾骨滑车
(趾骨粗隆)
跟前骰，距前舟 内中外楔并排走 4
第六节 下肢肌
阔筋膜张肌
一、髋 肌
1. Nelaton线 侧卧，髋关节半屈
位。自坐骨结节 至髂前上棘的连 线，称Nelaton 线。
16
2.Kaplan点：
仰卧、下肢并拢伸直时，大转子与髂前上棘连 线的延长线，两侧相交点称为Kaplan点。正常时此 点在脐或脐以上。 当髋关节脱位或 股骨颈骨折时， 此点下移并偏向 健侧。
17
（三）颈干角和膝外翻角： 1.颈干角：股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角称为
局部解剖学
REGIONAL ANATOMY
没有解剖学，就没有医学 ---恩格斯
1
浅
深
层
层
结
结
构
构
2
下肢骨
下肢带骨
髂 髂骨翼
髂嵴 髂后
上 下髂棘结节坐髂骨前大切上下迹棘
（二）内侧群 5块肌
1．耻骨肌
2．长收肌
3．股簿肌
耻骨肌 长收肌 缝匠肌 股直肌 股薄肌 股外侧肌 股内侧肌 股中间肌
7
缝匠肌
4．短收肌
5．大收肌
作用：主要使髋关节内收。
(三)后群 1．股二头肌 2．半腱肌 3．半膜肌
作用：后群3块肌可以屈膝关节、伸髋关节。
内踝 腓切迹
腓骨头 腓骨头关节面
腓骨 骨间缘
外踝 外踝关节面
腓骨颈
跗 距骨 足舟骨 跟骨 骰骨 骨 内侧、中间、外侧楔骨
跖
跖骨底 跖骨体 跖骨头
骨 (5) 第５跖骨粗隆
趾 骨
(14)
近、中、远节趾骨 趾骨底 趾骨体 趾骨滑车
(趾骨粗隆)
跟前骰，距前舟 内中外楔并排走 4
第六节 下肢肌
阔筋膜张肌
一、髋 肌
1. Nelaton线 侧卧，髋关节半屈
位。自坐骨结节 至髂前上棘的连 线，称Nelaton 线。
16
2.Kaplan点：
仰卧、下肢并拢伸直时，大转子与髂前上棘连 线的延长线，两侧相交点称为Kaplan点。正常时此 点在脐或脐以上。 当髋关节脱位或 股骨颈骨折时， 此点下移并偏向 健侧。
17
（三）颈干角和膝外翻角： 1.颈干角：股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角称为
局部解剖学
REGIONAL ANATOMY
没有解剖学，就没有医学 ---恩格斯
1
浅
深
层
层
结
结
构
构
2
下肢骨
下肢带骨
髂 髂骨翼
髂嵴 髂后
上 下髂棘结节坐髂骨前大切上下迹棘
局部解剖学课件下肢
CHAPTER 07
下肢的常见疾病和损伤
髋关节疾病和损伤
髋关节骨关节炎
由于长期磨损或创伤，导 致髋关节软骨退行性变， 关节间隙狭窄，关节疼痛 和僵硬。
髋关节发育不良
髋关节发育不良是一种先 天性异常，可能导致髋关 节不稳定、疼痛和关节炎 。
髋关节脱位
髋关节脱位通常是由于创 伤引起的，可能导致髋关 节疼痛、活动受限和肌肉 萎缩。
足部关节和韧带
总结词
足部关节和韧带对于保持足部结构和功能至关重要。这些结构包括踝关节、距跟关节、跗横关节和足 底韧带等。
详细描述
踝关节由胫骨、腓骨下端和距骨组成，是下肢承重的主要关节之一。距跟关节连接跟骨与距骨，是足 部的主要活动关节之一。跗横关节由中足的舟状骨、骰状骨和外侧楔状骨组成，是足部主要的稳定关 节之一。足底韧带连接足底各骨，对维持足部结构和功能起到重要作用。
骨，对维持髋关节的稳定起到重要作用。
膝关节韧带
总结词
膝关节是下肢的另一个重要关节，其稳定性主要依赖于 交叉韧带、侧副韧带和髌韧带等。这些韧带在运动中起 到重要的支撑和保护作用。
详细描述
交叉韧带包括前交叉韧带和后交叉韧带，它们分别连接 股骨与胫骨，限制胫骨相对于股骨的前移和后移，维持 膝关节的稳定性。侧副韧带位于膝关节两侧，分为内侧 副韧带和外侧副韧带，连接股骨与胫骨，防止膝关节侧 向移动。髌韧带起自股骨下端前面，止于胫骨粗隆，连 接股骨与胫骨，为强韧的纤维索带，对维持膝关节的稳 定起到关键作用。
膝关节疾病和损伤
膝关节骨关节炎
膝关节骨关节炎是一种常见的退行性疾病，由于长期磨损 或创伤，导致膝关节软骨退行性变，关节间隙狭窄，关节 疼痛和僵硬。
前交叉韧带损伤
前交叉韧带是膝关节内的重要结构，负责稳定膝关节，防 止胫骨前移。前交叉韧带损伤通常是由于运动或创伤引起 的，可能导致膝关节不稳定、疼痛和肿胀。
下肢局解课件
穿行结构： 股鞘 生殖股神经股支 淋巴管
下肢的局部解剖
股三角femoral triangle
边界： 上界：腹股沟韧带 外界：缝匠肌内缘 内界：长收肌内缘 底： 髂腰肌 耻骨肌 长收肌 及其筋膜 顶： 阔筋膜
下肢的局部解剖
股三角femoral triangle
内容：从外向内 股神经及其分支 股动脉及其分支 股静脉及其属支 腹股沟深淋巴结
上孜肌、闭孔内肌 下孜肌和股方肌 深层：臀小肌、闭孔外肌
下肢的局部解剖
梨状肌上下孔及其穿行结构 梨状肌上孔：（外—内） 臀上神经 臀上动脉 臀上静脉 梨状肌下孔：（外—内） 坐骨神经 股后皮神经 臀下神经、剖
坐骨神经与梨状肌的关系： 以一总干出梨状肌下孔占66％ 胫神经出梨状肌下孔 腓总神经穿梨状肌占27％ 其他占7％
下肢的层次解剖
4 下肢的骨筋膜鞘及其内容
股前鞘：大腿前群肌 股动、静脉 股神经
股内侧鞘：内收肌群 闭孔动、静脉 闭孔神经
股后鞘：大腿后群肌 股深动脉穿支 坐骨神经
下肢的层次解剖
小腿前鞘：前群肌 胫前动、静脉 腓深神经
小腿外侧鞘：外群肌 腓浅神经
小腿后鞘：后群肌 胫后动、静脉 胫神经
下肢的局部解剖
下肢重要血管神经束的走行特点及分布
小腿
9 胫后动、静脉与胫神经 小腿后群浅、深层肌
之间下行 10 胫前动、静脉与腓深神经
小腿前群肌之间下行 11 腓浅神经
下行于腓骨长、短肌之间
肌腔隙与血管腔隙 位于腹股沟韧带与髋骨之间，由髂
耻弓分隔成外侧的肌腔隙与内侧的血管 腔隙。
下肢的局部解剖
肌腔隙：lacuna musculorum 边界： 前界：腹股沟韧带 后界：髂骨 内侧界：髂耻弓
下肢的局部解剖
股三角femoral triangle
边界： 上界：腹股沟韧带 外界：缝匠肌内缘 内界：长收肌内缘 底： 髂腰肌 耻骨肌 长收肌 及其筋膜 顶： 阔筋膜
下肢的局部解剖
股三角femoral triangle
内容：从外向内 股神经及其分支 股动脉及其分支 股静脉及其属支 腹股沟深淋巴结
上孜肌、闭孔内肌 下孜肌和股方肌 深层：臀小肌、闭孔外肌
下肢的局部解剖
梨状肌上下孔及其穿行结构 梨状肌上孔：（外—内） 臀上神经 臀上动脉 臀上静脉 梨状肌下孔：（外—内） 坐骨神经 股后皮神经 臀下神经、剖
坐骨神经与梨状肌的关系： 以一总干出梨状肌下孔占66％ 胫神经出梨状肌下孔 腓总神经穿梨状肌占27％ 其他占7％
下肢的层次解剖
4 下肢的骨筋膜鞘及其内容
股前鞘：大腿前群肌 股动、静脉 股神经
股内侧鞘：内收肌群 闭孔动、静脉 闭孔神经
股后鞘：大腿后群肌 股深动脉穿支 坐骨神经
下肢的层次解剖
小腿前鞘：前群肌 胫前动、静脉 腓深神经
小腿外侧鞘：外群肌 腓浅神经
小腿后鞘：后群肌 胫后动、静脉 胫神经
下肢的局部解剖
下肢重要血管神经束的走行特点及分布
小腿
9 胫后动、静脉与胫神经 小腿后群浅、深层肌
之间下行 10 胫前动、静脉与腓深神经
小腿前群肌之间下行 11 腓浅神经
下行于腓骨长、短肌之间
肌腔隙与血管腔隙 位于腹股沟韧带与髋骨之间，由髂
耻弓分隔成外侧的肌腔隙与内侧的血管 腔隙。
下肢的局部解剖
肌腔隙：lacuna musculorum 边界： 前界：腹股沟韧带 后界：髂骨 内侧界：髂耻弓
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二、小腿前外侧区
（一）皮肤切口
1、自胫骨粗隆平面作 一横行切。 2、在踝关节平面作一 横切口。 3、沿上述两切口正中 作一纵切口。
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（二）层次解剖
1、浅层结构
• ①解剖大隐静脉 • ②剖察隐神经 • ③解剖腓浅神经
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2、深层结构
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2、深层结构
• ①解剖股后肌群 • ②追查坐骨神经 • ③观察腘窝的境界 • ④解剖腘窝内容物
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目的要求
• 1、了解大腿后群肌的层次安排。 • 2、熟悉腘窝的组成和内容。 • 3、掌握腘窝内血管和神经的局部位置。 • 4、掌握坐骨神经的行径和体表投影。
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2、深层结构
• ①解剖臀大肌 • ②切断臀中肌 • ③修洁梨状肌
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• ④解剖梨状肌上、下孔
臀上动脉 梨状肌上孔 臀上静脉
臀上神经
坐骨神经 股后皮神经 梨状肌上孔 臀下神经 臀下动、静脉 阴部内动、静脉 阴部神经
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目的要求
• 1、了解臀上皮神经的位置和分布。 • 2、了解臀部肌群的层次安排。 • 3、熟悉梨状肌的局部位置和作用。 • 4、掌握通过梨状肌下孔血管神经的局部位置。
25
六、小腿后区和足底
（一）皮肤切口
1、在腘窝下缘已有一条 横切口。 2、再于内、外踝水平作 一横切口。 3、在两条横切口中点作 一垂直切口，直达足跟。 4、在足底平趾跟部平作 一横切口。 5、从足跟沿足底正中线 切至中趾的趾端。
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（二）层次解剖
1、浅层结构
• ①解剖小隐静脉 • ②观察腓肠神经
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三、踝前区和足背
（一）皮肤切口
1、在踝关节平面作一 横切口。
2、沿足 趾根部,趾蹼背 侧作一横切口。
3、沿上述两切口中点, 纵切趾背皮肤,直达第3 趾尖。
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（二）层次解剖
1、浅层结构
• ①解剖足背浅静脉 • ②剖察足背皮神经
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2、深层结构
局部解剖学课件之下肢
（二）层次解剖
1、浅层结构
• ①解剖大隐静脉 • ②腹股沟浅淋巴结 • ③剖察皮神经
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2、深层结构
• ①清除深筋膜 • ②解剖股前群肌 • ③股三角及其内容 • ④收肌管及其内容 • ⑤解剖股内侧肌群
及闭孔神经
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目的要求
• 1、了解股外侧皮神经的行径和分布。 • 2、了解大腿前群肌的层次安排。 • 3、熟悉大隐静脉的行径和重要属支。 • 4、熟悉收肌管的位置、组成和内容。 • 5、掌握股三角的组成和血管神经的局部位置。
1 、自髂前上棘沿髂嵴切 至髂后上棘，再延向内侧 至骶部正中。 2 、沿骶部正中自上述切 口后端向下切至尾骨尖。 3 、再沿臀股沟至臀部外 侧平作一水平切。 4、将皮肤翻向外侧。
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（二）层次解剖
1、浅层结构
• ①臀上皮神经 • ②臀中皮神经 • ③臀下皮神经
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汇报结束
谢谢大家! 请各位批评指正
• ①清除深筋膜 • ②小腿前、外侧群肌
• ③解剖胫前动、静脉 • ④剖察腓浅、深神经
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目的要求
• 1、了解腓浅神经的行径和分布。 • 2、熟悉小腿前、外侧群肌的层次安排。 • 3、熟悉胫前动脉和腓深神经的局部位置。 • 4、掌握腓总神经的行径及与腓骨颈的关系。
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五、股后区和腘窝
（一）皮肤切口
1、在腘窝上部平髌骨 上缘水平作一横切口。 2、在腘窝下部平胫骨 内、外侧髁水平作一横 切口。 3、自臀股沟横切口中 点至腘窝下横切口中点 纵行切开。
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（二）层次解剖
1、浅层结构
• ①解剖股后皮神经 • ②观察小隐静脉
• ①解剖伸肌支持带 • ②剖察伸肌肌腱 • ③追查足背动脉
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目的要求
• 1、了解伸肌支持带的位置和特点。 • 2、了解足背静脉弓的位置。 • 3、熟悉足背皮神经的来源和分布 • 4、掌握足背动脉的行径和主要分支。
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四、臀 区
（一）皮肤切口
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2、深层结构
• ①解剖小腿后肌群 • ②剖察血管和神经 • ③解剖踝管及其内容
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• 血管和神经
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目的要求
• 1、了解小隐静脉的行径及注入深静脉的部位。 • 2、熟悉小腿后群肌的层次和血管神经行径。 • 3、熟悉踝管的组成和内容。 • 4、掌握足底血管和神经的局部位置。