院前急救基本技能培训一
院前医疗急救知识与技能培训
院前医疗急救知识与技能培训院前医疗急救知识与技能培训是为了提高医务人员在紧急情况
下进行初步急救的能力，以挽救患者的生命和减少伤残。
以下是一些常见的院前医疗急救知识与技能培训内容：
心肺复苏：心肺复苏是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，包括胸外按压、人工呼吸等操作。
医务人员需要熟练掌握心肺复苏的技巧，并在紧急情况下迅速采取正确的抢救措施。
创伤急救：创伤急救是指对各种意外伤害的紧急处理，包括出血控制、伤口清洗、骨折固定等操作。
医务人员需要了解不同创伤的处置方法，并能够根据伤情选择合适的急救措施。
常见急症处理：医务人员需要了解各种常见急症的症状和处理方法，如呼吸困难、休克、高热等，能够在紧急情况下对患者进行初步处理，并为后续治疗争取时间。
药物使用：医务人员需要掌握各种常用药物的用法、用量和使用注意事项，包括急救药物、抗生素、止痛药等，能够在紧急情况下正确使用药物，缓解患者症状。
医疗设备使用：医务人员需要掌握各种常用医疗设备的使用方法，如除颤器、氧气机、便携式呼吸机等，能够在紧急情况下正确使用这些设备，为患者提供必要的急救措施。
总之，院前医疗急救知识与技能培训对于提高医务人员的急救能力至关重要。
通过培训，医务人员可以更好地掌握各种急救知识和技
能，提高抢救成功率，为患者的生命安全保驾护航。
急救知识培训内容
急救知识培训内容标题：急救知识培训内容引言概述：急救知识是每一个人都应该具备的基本技能，能够在紧急情况下拯救生命。
因此，急救知识培训变得越来越重要。
本文将详细介绍急救知识培训的内容，匡助读者了解急救知识的重要性和必备技能。
一、基本急救知识1.1 学习心肺复苏（CPR）技能：学会正确的CPR技巧可以在心脏骤停时拯救生命。
1.2 掌握止血技巧：学会正确的止血方法可以有效控制出血，避免失血过多导致休克。
1.3 学习急救呼吸道阻塞处理方法：掌握清除呼吸道阻塞物的技巧，保证患者呼吸通畅。
二、常见急救场景处理2.1 头部外伤处理：学会正确的头部外伤急救方法，避免二次伤害。
2.2 烧伤处理：掌握正确的烧伤急救技巧，减轻病人疼痛，促进伤口愈合。
2.3 骨折处理：学习正确的骨折急救方法，减轻病人疼痛，避免骨折错位。
三、急救器械的正确使用3.1 AED（自动体外除颤器）的使用：学会正确使用AED，提高心脏骤停患者的生存率。
3.2 抢救面罩的使用：掌握正确使用抢救面罩的方法，保护急救人员和患者。
3.3 简易护理包的使用：学会正确使用简易护理包，有效处理伤口和烧伤。
四、急救知识的实践演练4.1 摹拟急救场景：参预摹拟急救场景的演练，提高应对紧急情况的能力。
4.2 实际急救操作：参预实际急救操作，熟练掌握急救技能。
4.3 急救知识考核：定期进行急救知识考核，检验学员的学习成果。
五、急救知识的更新与维护5.1 参加急救培训课程：定期参加急救培训课程，学习最新的急救知识和技能。
5.2 学习急救知识书籍：阅读急救知识书籍，不断提升急救知识水平。
5.3 参预急救知识交流：与其他急救人员交流经验，共同提高急救技能。
结论：急救知识培训内容包括基本急救知识、常见急救场景处理、急救器械的正确使用、急救知识的实践演练以及急救知识的更新与维护。
通过系统的培训和实践，每一个人都可以成为一位合格的急救人员，为他人的生命安全贡献自己的力量。
常见急救知识与技能培训
现代创伤病人治疗的重要进展
“损伤控制（Damage Control）” 容量替代、保温和镇痛
当前您浏览的位置是第二十六页，共一百零二页。
现场急救：BLS过程1：判断
当前您浏览的位置是第二十七页，共一百零二页。
BLS过程2：打开气道
当前您浏览的位置是第二十八页，共一百零二页。
去掉全身衣服，彻底检查，防止遗漏。 防止低体温。
当前您浏览的位置是第四页，共一百零二页。
病情危重的评估 --“ABCDE”法
气道（Airway） 呼吸（Breathing） 循环（Circulation） 神经损伤程度（Disability） 全身检查（Exposure）
当前您浏览的位置是第五页，共一百零二页。
当前您浏览的位置是第五十页，共一百零二页。
意外伤害的概念
意外伤害是指突然发生和意料不到的对人体的伤害，如交通事故、食物中毒等。
当前您浏览的位置是第五十一页，共一百零二页。
意外伤害急救原则
1、遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。 2、在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。
吸气期
0
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气道评估 (Airway assessment)
颜色 意识状态 胸廓运动 辅助呼吸肌运动
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气道梗阻 伴呼吸困难的胸部损伤 颈椎损伤
气道评估 (Airway assessment)
当前您浏览的位置是第十一页，共一百零二页。当前您Biblioteka 览的位置是第十九页，共一百零二页。
失血量的估计
院前急救培训计划
院前急救培训计划一、培训目的院前急救培训计划的目的是为了教育和培训工作人员，使他们能够在急救情况下迅速、有效地为伤患提供院前急救服务，减少因突发状况而导致的患者伤害，提高院前急救的适用性和专业性。
二、培训内容1. 急救知识普及：包括心肺复苏技能、止血、骨折固定以及手部关节脱位等基本急救知识。
2. 应对突发状况的现场应急处理：学习如何正确使用急救设备、如何对突发性疾病进行初步诊断和处理。
3. 急救演练：通过模拟真实情况的急救场景，让培训人员在实践中运用急救技能。
4.心理疏导：学会对患者和家属进行心理抚慰和疏导，以减轻紧张情绪和焦虑情绪。
5. 安全教育：学习在急救现场和处理中要注意的安全知识，保护自己和患者的安全。
6. 院前急救法律法规：了解当前相关急救法规和政策，加强对急救工作的规范化管理。
三、培训对象1. 医院护士、医生：为了提高医院护士和医生的院前急救能力，使他们能够在对突发状况进行诊疗的同时能够尽快为患者提供院前急救服务，有效减少因突发状况导致的患者伤害。
2. 医院急救人员：对医院急救人员进行进一步培训，提高他们的院前急救技能，提高院前急救救治成功率。
3. 直接参与急救工作的其他医务人员：如门诊工作人员、医院警卫、康复治疗师等均可作为培训对象。
四、培训方法1. 理论教学：通过课堂教学、讲座等方式，传授院前急救的相关理论知识。
2. 案例分析：通过真实案例分析，使培训人员能够更好地理解并掌握院前急救的实际操作技能。
3. 模拟演练：组织模拟急救情况，让参与人员实际操作急救设备和进行急救操作，以提高其应对急救情况的能力。
4. 观摩学习：组织参观其他单位的急救实践，借鉴吸收其他单位的急救管理经验。
五、培训考核1. 学习情况考核：通过理论和技能考核，检验培训人员对院前急救知识的掌握情况。
2. 模拟演练考核：进行模拟急救演练，考核培训人员在应对急救情况时的处理能力。
3. 真实急救情况考核：实地参与真实的急救工作，考核培训人员在实际急救工作中的应对能力。
院前急救知识培训
院前急救知识培训目录一、基础知识篇 (2)1. 院前急救的定义与重要性 (3)2. 院前急救的原则与步骤 (4)二、常见急症处理篇 (5)1. 心肺复苏术操作流程 (5)2. 气道管理 (6)头部外伤的处理 (7)肺部感染的紧急处理 (8)3. 创伤急救 (9)骨折的初步处理 (11)外伤出血的止血与包扎 (12)4. 急性中毒的处理 (13)有机磷农药中毒的急救 (14)铅中毒的急救 (15)三、急救技能篇 (16)1. 心电图解读 (17)2. 体格检查方法 (18)3. 脉搏、呼吸的评估与监测 (19)4. 氧气疗法与除颤仪的使用 (20)四、设备使用篇 (21)1. 自动体外除颤器的使用方法 (21)2. 气管插管与气管切开术 (23)3. 简易呼吸器的使用 (24)五、团队协作与沟通篇 (25)1. 院前急救团队的组成与职责 (26)2. 医疗急救通讯设备的使用 (28)3. 异常情况的处理与沟通协调 (29)六、法律与伦理篇 (30)1. 院前急救中的法律法规要求 (31)2. 医疗急救中的伦理问题探讨 (32)七、培训与考核篇 (33)1. 院前急救培训的目标与要求 (34)2. 培训效果的评估与考核方法 (35)一、基础知识篇院前急救是指在医院以外的环境中，对突发疾病或意外伤害的患者进行紧急的初步处理和医疗救援。
掌握基本的院前急救知识对于医护人员、志愿者以及普通民众来说都是十分必要的，这有助于提高患者的生存率和生活质量。
了解基本生命支持（BLS）技术：包括心肺复苏术（CPR）、气道管理等技术，这些技术在紧急情况下可以挽救生命并维持呼吸、循环功能。
常见急症识别和处理：如心脏骤停、哮喘发作、休克等，了解这些疾病的病因、临床表现及急救措施，有助于及时正确的现场处理。
创伤初步处理：包括止血、包扎、固定等，合理的基本创伤处理能减少患者的痛苦并防止进一步损伤。
传染病防护与隔离：了解传染病的传播途径、预防措施以及在急救过程中如何采取适当的个人防护措施。
医院院前急救培训
汇报人：可编辑 2023-12-31
目录
• 培训背景与目的 • 培训内容与方法 • 培训对象与师资力量 • 培训效果评估与反馈 • 培训成果与展望
01 培训背景与目的
培训背景
意外伤害和突发疾病的频发
随着社会发展和生活节奏加快，意外伤害和突发疾病的发生率不 断上升，对院前急救的需求越来越大。
培训师
具备培训资质和经验的培训师，他们 将协助急救专家进行培训，确保培训 的顺利进行。
培训时间与地点
培训时间
根据实际情况和培训对象的需求，可以选择不同的培训时间，如定期培训、不定期培训等。
培训地点
可以选择医院内部的培训教室或外部的培训机构，也可以选择在线培训的方式，根据实际情况进行选 择。
04 培训效果评估与 反馈
评估结果分析
01
02
03
04
数据分析
对评估结果进行数据统计和分 析，找出学员普遍存在的问题
和薄弱环节。
对比分析
将不同批次学员的评估结果进 行对比，了解培训效果的改进
情况。
趋势分析
分析评估结果的变化趋势，预 测未来培训效果的可能走向。
关联分析
分析评估结果与其他因素之间 的关联，如学员背景、培训时
长等。
反馈与改进措施
针对普遍问题制定改进措施
根据评估结果分析，针对学员普遍存 在的问题和薄弱环节，制定相应的改 进措施。
调整课程设置与教学方法
根据学员对课程设置和教学方法的评 价，调整相关内容，提高培训质量。
加强实战训练与模拟演练
增加实战训练和模拟演练的比重，提 高学员的实际操作能力和应对能力。
定期评估与持续改进
定期进行培训效果评估，及时发现问 题并采取改进措施，确保培训效果不 断提升。
医院院前急救培训
理论授课时间不宜过长，模拟演练和案例分析时间可根据实际情况适当延长。
课时安排
THANKS
感谢您的观看。
培训形式
培训周期
01
02
03
04
提高医护人员院前急救技能，确保在紧急情况下能够迅速、准确地开展救治工作。
心肺复苏、创伤急救、常见急症处理等。
理论授课、模拟演练、案例分析等。
每年至少进行一次培训，根据实际情况可适当增加频次。
根据医院实际情况和医护人员工作时间安排培训时间，可选择周末或工作日晚上进行。
志愿者需要接受基本的急救技能和知识培训，包括心肺复苏、止血、创伤处理等方面的技能和知识。
志愿者还需要了解急救医疗体系和相关法律法规，以便在紧急情况下能够与相关部门和人员有效沟通。
ห้องสมุดไป่ตู้
社区居民是院前急救培训的另一个重要对象，他们可以在日常生活中遇到紧急情况时及时采取救助措施。
社区居民需要了解常见急症的处理方法，如心绞痛、中风、创伤等，以及如何正确拨打急救电话等基本知识。
模拟训练场地
提供宽敞明亮的理论教室，配备先进的教学设备和多媒体工具，确保教学质量。
理论教室
设立实践操作场地，供学员进行急救技能的操作训练和实践。
实践操作场地
急救技能训练模型
提供各种急救技能训练模型，如模拟人、心肺复苏模型等，供学员进行技能训练。
06
CHAPTER
培训计划与实施方案
培训目标
培训内容
医院院前急救培训
汇报人：可编辑
2023-12-31
目录
培训背景与目的培训内容与方法培训对象与要求培训效果评估与改进培训师资力量与资源保障培训计划与实施方案
01
院前急救培训
技能操作考核
考核内容
评估受训者在培训过程中掌握的实际操作技能，如心肺复苏、止血、包扎等 。
考核形式
可以通过模拟现场环境、实际操作演示等方式进行考核。
模拟演练评估
考核内容
观察受训者在模拟演练中的表现，包括应对突发状况的能力、团队协作能力等。
总结与反思
总结培训内容
回顾整个培训过程，总结培训中涉及的理论知识和技能操作。
反思与提高
参训人员对自身表现进行反思，提高急救意识和能力，为日后的急救工作打下坚 实基础。
04
院前急救培训效果评价
理论知识考核
考核内容
针对受训者在培训过程中涉及的理论知识进行考核，包括急 救基础知识、急救技能原理等。
考核形式
自救互救能力。
加强急救培训的规范化与管理
01
02
03
制定标准
制定统一的急救培训标准 和规范，确保培训的质量 和效果。
培训机构认证
建立培训机构认证制度， 只有符合标准的培训机构 才能开展急救培训。
培训师资管理
加强对培训师资的管理， 确保教师具备相应的资格 和教学能力。
THANKS
谢谢您的观看
院前急救的重要性与必要性
重要性
挽救生命、降低伤残率、提高治愈率。
必要性
现代急救医疗服务体系的重要组成部分。
院前急救的历史与发展
历史
起源于18世纪，逐渐发展形 成现代急救医疗体系。
发展
我国院前急救发展迅速，逐渐形 成“三位一体”的急救模式。
趋势
加强基层急救网络建设、提高急救 医疗服务水平、推进急救教育与培 训。
急救技能理论
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一 心肺复苏术
心肺复苏术
是针对呼吸、心搏停止的患者所采取的一项急救技 术
心肺复苏术
呼吸、心跳骤停 创伤 急病 中毒 溺水 触电
心 脏 性 猝 死
心脏性猝死（SCD）指未能预料的 于突发心脏症状1小时内发生的心 脏原因死亡 心脏骤停是心脏性猝死最常见 的直接死因
谢谢!!
五、 开放气道
头偏一侧，清除口腔内异物及活动性假牙 仰头抬颏法开放气道
开放气道
托颌法（jaw thrust）
六 、人工呼吸
人工呼吸 按压30次后，立即给予人工呼吸2次
吹气时间1秒 吹气量500-600ml，胸廓有明显起伏 每分钟10-12次（5-6秒一次）
按压/通气比(compression-ventilation
心肺复苏术
4分钟内为抢救的黄金时间
心 肺 复 苏
心肺复苏（CPR）是抢救生命最基 本的医疗技术和方法。包括胸外按压、 开放气道、人工通气、电除颤纠正VF/ VT，及药物治疗等 目的是使患者自主循环恢复和自主 呼吸
基本生命支持（basic life support，BLS）
包括胸外按压、人工呼吸和早期电除颤等基本抢救 技术和方法，其归纳为初级C、A、B、D BLS包含生存链“早期识别、求救；早期CPR； 早期电除颤、有效的高级生命支持和综合的心脏骤 停后处理”中的前三个环节 C(circulation) 胸外按压 A(airway) 开放气道 B(breathing) 人工呼吸 D(defibrillation) 电除颤
三、检查脉搏
成人应触诊颈动脉 示指、中指指腹触及喉 结，然后向外侧轻轻滑 动 2-3厘米 时间不超过10秒，非专 业人员不要求
摆放复苏体位
病人大动脉搏动消失，立即将病人平卧于坚实平面 上 俯卧病人翻转身体时，将病人双手上举，远端下肢 屈曲搭在近端下肢上，一手托其后颈部，另一手托 其腋下，使之头、颈、躯干整体翻转成仰卧位 注意保护颈部 身体平直，无扭曲
海姆立克手法-四
儿童腹部冲击法 操作方法与成人相同 如有：呼吸心跳停止，立即CPR
海姆立克手法-五
婴儿救治法（拍背、胸部快速按压法） 操作者跪下或坐下，将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上， 取俯卧位，头部低于躯干 一手前臂靠在膝盖或大腿上，且托住婴儿及下颌，避免压 迫婴儿喉部软组织 用另一手掌根叩击婴儿背部肩胛之间，用力拍打5次 然后，用两手的前臂将婴儿固定，手掌固定后脑，小心翻 转呈仰卧位，保持婴儿头部低于躯干 快速冲击性按压婴儿两乳头连线正下方处5次，每秒一次。 重复拍背和胸部快速按压动作，直至异物清除或婴儿失去 反应
心 脏 骤 停
心脏骤停(SCA)是指各种原因所致心脏 射血功能突然终止。心电图类型为心室颤动 或无脉性室性心动过速，其次为心室静止及 无脉电活动 心脏骤停后即出现意识丧失，脉搏消失 及呼吸停止，经及时有效的心肺复苏部分患 者可获存活
人类猝死87.7%发生在医 院以外，没有医护人员参 与抢救 猝死人员有35 – 40 % 如 经现场及时进行心肺复苏， 可以挽救生命
停止心肺复苏指标
自主呼吸、心跳恢复 有专业人员到场接替抢救 心肺复苏30分钟以上，呼吸、心跳仍未恢复
儿童 CPR
当脉率小于60次/分，出现低灌注征象，如肤色差，就应 开始胸外心脏按压 年龄较少的可采用单手掌根按压，按压幅度为胸部前后 径的1/2-1/3 按压-通气比例：单人30:2；双人15:2 单独通气频率12-20次/分
临床表现及诊断
• 意识突然丧失 • 呼吸停止 • 大动脉搏动消失
心脏骤停 典型表现
一旦呼吸心跳骤停，时间就是生命
复苏开始时间 1分钟内 4分钟内 4-6分钟 6分钟以上 10分钟以上 成功率 ›90% 50% 10% 4% ≈0
3秒感到头晕 10-20秒晕厥、抽搐 30-45秒昏迷，瞳孔散大 4分钟大脑皮层细胞损伤 10分钟发生脑死亡
四、胸外按压
胸 外 按 压
立即进行胸外心脏按压30次。
有效胸外按压能产生60～80mmHg动脉 压
胸外心脏按压
按压部位 ：胸部正中央， 两 乳头连线中点
胸外按压
幅度约至少5cm
频率至少100次／分
按压与放松时间相同 放松时手掌不离开胸壁 应用力、快速按压
技术要领
将一手掌根放于按压点， 另一手置于其上，两手交 叉重叠，手指翘起，以髋 关节为轴，利用上半身力 量垂直下压 按压时肘关节伸直，内收 掌根部紧贴胸壁
复原卧位
又称稳定的侧卧位。用于无意识但是有自主呼吸和 循环体征的伤病者。
二气道异物梗阻急救 技术
气道异物梗阻原因
老年人 婴幼儿
气道梗阻表现
不完全梗阻：可以咳嗽或咳嗽无力，喘息，呼吸困 难，张口呼吸，吸气时可以听到高调声音，皮肤、 甲床、口唇、面色青紫、发绀 完全梗阻：面色青紫，不能说话、不能咳嗽、不能 呼吸，发生窒息，继而很快失去知觉，呼吸心跳停 止 特殊表现：患者感到极度不适，不由自主地以一手 呈“V”字型紧贴于颈前喉部，痛苦貌
病理生理机制
骤停前期
骤停期
复苏期
复苏后期
机体潜在的 疾病及促发 心脏骤停的 因素影响心 肌细胞代谢
心脏骤停引起 血液循环中断 数秒钟内即导 致组织缺氧和 有氧代谢中断
全身缺血延续 胸外按压心排 出量仅为正常 时的30%左右 并随着复苏胸 外按压时间的 延长而下降
复苏后综合征 定义为严重的 全身系统性缺 血后多器官功 能障碍或衰竭
气道不完全梗阻急救
尽量鼓励患者咳嗽，将异物自行排出 守护身边，观察表情 梗阻持续存在，快速送往医院
气道完全梗阻急救
通过询问“你被噎住了？”，了解患者能否咳嗽和 说话 如果患者不能说话，不能咳嗽，不能呼吸，应立即 实施腹部冲击法（海姆立克氏急救法）
海姆立克氏法
1974年美国外科医生Henry J.Heimlich发明 原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈肌抬高，使 肺部残留空气形成一股向上的气流，这股气流具有 冲击性、方向性，它会快速冲入气管，将异物排出
ratio)
按压/通气的比例为30︰2
每个周期为5组30︰2的CPR 时间大约2分钟
再评估
胸外心脏按压与人工呼吸按照30:2反 复进行5个循环，大约2分钟时间，重 新检查病人呼吸、心跳恢复情况。 判断时间5-10S
CPR有效指征
自主呼吸恢复 能扪及大动脉搏动 面色、口唇转红润 散大瞳孔开始缩小 意识开始恢复，肢体出现无意识的挣扎动作，出现 各种发射 上肢收缩压≥60mmHg
仰卧位腹部冲击法（昏迷患者） 平上，将下面一手的掌根放在胸廓下脐上 的腹部，用身体重量，快速冲击压迫患者的腹部， 重复直至异物排出
海姆立克氏手法-三
自救腹部冲击法 用自己的拳头和另一只手掌快速冲击腹部，或用圆 角或椅背快速挤压腹部。任何钝角物件都可以用来 挤压腹部，使阻塞物排出。
海姆立克手法-一
立位腹部冲击法（成年清醒患者） 1.抢救者站在患者背后，用两手臂环绕患者的腰部 2.一手握空心拳，将拇指侧顶住患者腹部正中线肚 脐上方两横指处、剑突下方 3.用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压患者的 腹部 4.约每秒一次，直至异物排出或患者失去反应
海姆立克手法-二
婴儿CPR
当脉率小于60次/分，出现低灌注征象，如肤色差，就应开 始胸外心脏按压
检查肱动脉搏动 口对口鼻人工呼吸 单独通气频率12-20次/分 按压幅度胸部前后径的1/2-1/3 按压部位：两乳连线正下方胸骨上 按压手法：单人-双指下压法，双人-拇指环抱法
按压-通气比例：单人30:2；双人15:2 仰头抬颏法：头部不要过伸
（2010版国际心肺复苏指南）
一、判断意识、呼吸
在确认现场环境安全 的情况下：呼叫病人， 判断意识，同时判断呼 吸，判断时间小于5秒 方法：轻拍双肩， 大声呼叫， 观察呼吸
二、启动EMSS
单人急救者发现患者对刺激 无反应、无呼吸，应拨打急 救电话启动EMSS，嘱携带 除颤器，立刻返回患者身边 行CPR 两个以上急救人员在场，一 位立刻行CPR，另一位启动 EMSS