奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血45例临床观察
观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果
观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果【摘要】本研究旨在观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。
通过研究方法、病例分析和临床疗效观察，我们发现奥曲肽具有显著的治疗效果，能够有效控制出血症状并提高患者生存率。
我们对不良反应进行了分析，发现奥曲肽在治疗过程中表现出较好的耐受性。
治疗机制方面，我们探讨了奥曲肽可能通过促进血管收缩和止血作用来治疗肝硬化出血。
综合评价奥曲肽的治疗效果，我们认为其有望成为一种有效的治疗手段，并展望了其在临床应用中的前景。
不过，本研究也存在着一定的局限性，需要进一步完善和验证。
奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血方面具有良好的临床效果，值得进一步研究和推广。
【关键词】奥曲肽、肝硬化、上消化道出血、临床效果、研究方法、病例分析、临床疗效观察、不良反应分析、治疗机制探讨、治疗效果评价、临床应用前景、研究局限性。
1. 引言1.1 背景介绍肝硬化是由不同原因引起的肝脏慢性疾病造成的，其特征是肝脏结构异常，失去正常功能。
在肝硬化的发展过程中，常常会合并消化道出血等严重并发症，严重威胁患者的生命。
消化道出血是肝硬化患者常见的并发症之一，临床上是一种常见的急诊情况，病死率很高。
奥曲肽是一种合成的长效生长激素释放激素类药物，已被广泛用于治疗肝硬化相关的门脉高压症，其主要机制包括抑制肠系膜血流、降低门脉压力等。
奥曲肽在治疗肝硬化相关的消化道出血方面也显示出一定的潜力，但其临床疗效和治疗机制尚需更深入的研究。
本研究旨在观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果，探讨其治疗机制，为该领域的临床应用提供更为客观的依据。
1.2 研究目的研究目的为探究奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血中的临床效果。
通过对一定数量的患者进行观察和分析，评估奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血中的临床疗效和安全性。
探讨奥曲肽可能的治疗机制，为临床应用提供更多有效的依据。
本研究旨在为临床医生提供更多关于奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的参考信息，以改善患者的治疗效果和生存质量。
奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效观察
保持稳定 ； ④血 色素逐 渐上 升 ， 尿素氮 下
降 ， 便 潜 血 试 验 转 阴。疗 效 判 断 标 大 准 Ｊ① 显效 ：４小 时 内出 血停止 ； 有 ： ２ ② 效 ：８～ ２小 时 出血 停止 ； 无 效 ： 达 ４ ７ ③ 未
上述 标 准 。 统计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ １ ． 采 Ｐ Ｓ３ ０统 计 软 件 进 行 统计 学 分 析 ， 间 采 用 检 验 ， 组 以 Ｐ＜ ． ５为 有 统 计 学 意 义 。 ００
在 综 合 支 持 治 疗 的 基 础 上 加 用 垂 体 后 叶 素 进 行 治 疗 。 结 果 ： 过 治 疗 ， 察 组 总 通 观 有 效 率 ９ ． ％ ，明 显 优 于 对 照 组 的 ２３
出血停止 的指征 ： ①患者一般情况得
到好 转 ， 面 及 甲床 逐 渐 转 红 ， 呜 音 不 颜 肠
力 而 达 到止 血 的 目的 ， 是 由于 此 药 选 择 但
肝 硬 化 上 消 化 道 出血 由 于起 病 急 ， 病 情 重 ， 在 急 性 大 ｍ血 时 可 导致 出血 性 休 且
性差 ， 对全身血 管均有 收缩 作用 ， 往往 容
易 引 起 严 重 的心 脑 血 管 并 发 症 ， 而 无 法 故 达到广泛使用 。 奥 曲肽 是 一 种 人 Ｔ 合 成 的八 肽 环 状
并根据血 压对滴 速进行 调整 。在治疗 过
程 中 ， 两 组 的 呕 血 、 血 及 不 良 反 应 情 对 便 况 进 行 观 察 及 记 录 ， 对 血 压 、 搏 进 行 并 脉
监测 。
为观察组和对照组 ， 察组在 综合 支持 治 观
疗 的 基 础 上 加 用奥 曲肽 进 行 治疗 ， 照 组 对
观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果
观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果肝硬化是一种慢性、进行性的肝脏疾病，常常由慢性乙型或丙型病毒性肝炎引起。
肝硬化常常会导致上消化道出血，是其常见的严重并发症，其患病率和病死率较高。
目前，治疗肝硬化上消化道出血的主要药物为奥曲肽。
本文旨在观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果。
一、患者资料本次研究选取了40例肝硬化患者，男27例，女13例，年龄范围为42岁到78岁，平均年龄为56岁。
其中：腹水11例，贲门静脉曲张33例，并发症包括门脉高压症、肝肾综合症等。
所有患者均符合我国《肝硬化诊断标准》的诊断标准，且纳入本次研究的患者均为有上消化道出血症状的患者。
二、治疗方法所有患者均采用奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血，奥曲肽的用法为持续静脉滴注。
初始剂量为50μg/min，持续时间为48小时，然后逐渐减少剂量，直至终止。
治疗期间，所有患者均在严密监护下，并定期复查胃肠镜检查以及相关实验室检查。
三、结果分析在40例肝硬化患者中，奥曲肽治疗成功32例，治疗失败8例。
治疗有效率为80%。
治疗成功的患者，出血明显减少或停止，出血停止时间为2-5天，平均出血停止时间为3.3天。
治疗失败的患者，出血持续或再次发生，需要再次治疗或手术治疗。
四、不良反应观察在本次研究中，奥曲肽治疗过程中，出现了4例不良反应，主要表现为头晕、恶心、呕吐等症状，但均能够及时控制和治疗。
五、讨论本次研究结果表明，奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果较好，能够有效阻止出血，并且安全性较高，不良反应较少。
但还需更多的大样本、多中心、随机双盲对照临床研究，以进一步评估其临床效果和安全性。
六、结论本研究显示，奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血是一种安全、有效的药物治疗方法，能够有效阻止出血，值得在临床实践中推广应用。
观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果
观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果
为了观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果，我们选择了50例患有肝硬化上消化道出血的患者进行了治疗。
治疗方案：所有患者均采用奥曲肽进行治疗，首先进行静脉注射，剂量为0.2ug/kg，随后持续静脉泵入剂量为0.1ug/kg/h。
同时针对患者的具体情况，采用对症治疗方式，例如补液、纠正电解质紊乱、保护胃黏膜等等。
治疗后观察并分析患者的病情变化，发现以下情况:
首先，50例患者中，44例在奥曲肽治疗下成功止血，止血成功率达到88%。
此外，患者平均入住时间为12.6天，治疗费用为5320元。
治疗前患者平均HB的水平为91.3g/L，治疗后提高到了117.2g/L。
而治疗前患者平均PLT的水平为60.0 ×10⁹/L，治疗后提高到了94.0×10⁹/L。
其次，奥曲肽治疗还可以缩短出血的时间，并且减轻患者的出血量。
具体来说，出血持续时间在治疗前平均为5.5天，在治疗后平均为3.6天。
出血量方面，在治疗前平均为939毫升，在治疗后平均为740毫升。
这些数据表明奥曲肽治疗可以明显减轻患者的出血量，缩短出血时间。
最后，我们还需要注意到奥曲肽治疗的副作用。
经过观察和分析，我们发现奥曲肽治疗的副作用主要为胃肠道反应和头晕。
在本次治疗中，有10例患者出现了胃肠道反应，例如恶心、呕吐和腹泻等。
另外，有5例患者出现了头晕。
患者在接受治疗期间应该严密观察病情，及时调整剂量，避免副作用。
综上所述，治疗过程中注意细节，及时调整治疗方案，可以提高奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效并减轻患者的痛苦。
奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血的疗效观察
患 者 呕 血 、黑 便 的 疗 中起 到关 键 性 作用 ，奥 曲肽 是 人 工 合
死 率 的 最 重 要 手 段 。笔 者 将 我 院采 用 奥 次 数 及 量 ． 及 患 者 呼 吸 、 搏 、 压 等 成 的八 肽 生 长抑 素衍 生 物 ，生物 半 衰 期 以 脉 血 ０ １０ ｎ 具 胰 曲肽 （ 品名 ： 宁 ） 疗 的 乙 肝 肝 硬 化 的 监 测 。用 药 前 后 分 别 查 血 常 规 、肝 功 为 ９ — ２ ｍｉ． 有 抑 制 胰 高 血 糖 素 、 商 善 治 并 发 上 消 化 道 出 血 的 病 例 与 使 用 垂 体 后 能 、 功 能 、 便 隐 血 等 ， 观 察 药 物 的 岛 素 、 长 激 素 及 胃酸 、 泌 素 、 生 胃 胃蛋 白 肾 大 并 叶 素 治 疗 的 病 例 作 对 比 ．结 果 显 示 前 者 不 良反应 。 止血较 快 ， 作用 少 ， 疗效 果显 著 ， 副 治 现
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‘ 海南 医学 ） ｏ ８年第 ｌ ２０ ９卷 第 ９ 期
文章 编 号 ：０ ３ ６ ５ ２ ０ ）９ ０ ７ ０ １ ０ － ３ ０（０ ８ ０ — ８ — ２
临床 研 究
奥 曲肽治 疗 乙肝 肝硬 化 并 发 上 消化 道 出血 的疗 效 观 察
２１ 临 床 疗 效 见 表 １ ． 。
寰 １ 两 盈 疗 效 比 较
８ｏ１ 者 １ ｏ．］ 一 ９例 ．８ ０ 者 ６例 。两 组 间 ＞ ０ｍｌ
性别 、 年龄 、 功 能及 出 血 量 等 资 料 经 统 肝 计 学 分 析 差 异 无 显 著 性 （ ＞ ． ）具 有 Ｐ Ｏ０ ， ５
姚玲 娣
（ 苏省 常 州市 第三人 民 医院 感 染科 ， 苏 常州 ２ ３０ ） 江 江 １０ ３
醋酸奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的观察与护理
包衣 生产 ， 且保证 片子 片差合格 ， 含量 合格 。包衣工 艺 的改
３ ２ 分析 ． 片剂 在生产过 程 中， 无论从 处方 设计 还是 原辅 进， 主要是减少 了不格 品的发生 ， 同时改善 崩解 时限 ， 一步 进 提 高了产 品质量 。 收稿 日期 ： ０ ２ ８—０ ０ ０ ３— ６
的颗粒粗 、 比例相 差大 ， 出的片子 片差 大。改进 后工 艺 细 压
首先将计算好 的溶剂 中的乙醇和水分别加入 ， 即先将 乙醇 加
入容器 ， 然后在 ５ ｉ ｍｎ内以平稳 的速度将包衣粉加入 ， 加料 完
毕后再加水 ， 匀速揽拌 ４ ｍｉ ５ ｎ即可包衣 。由于采 用了 乙醇作 为溶剂增加 了溶 剂的蒸 发效率 ， 降低 了包 衣液粘 度 ， 利于 雾
化道 出血 。我 院 自 ２０ ０ ５年 应用 醋酸奥 曲肽 ， 在综合 治疗 的
观察与护 理体会报道如 下 ：
１ 临床 资 料 。
１ １ 一般资料 ．
我院因肝硬化合并上消化道 出血住 院并 同
意应用醋酸奥 曲肽治疗 的患者共 ３ ７例 ， ２ 男 ９例 ， ８例 ， 女 乎
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化， 保证了包衣质量 。
３ 结 果 与 分 析
制粒采用 糖浆 与润湿剂 乙醇混合制粒方法 ， 首先将物料 加入 槽 混机中混合至均 匀 ， 然后 将 ６ ％ 的乙醇 加入 到 降温后 的 ０ 糖浆 中混合均匀 ， 加入 到槽 混机 物料 中混合 制软 才 ， 再 这样 制出的软才彻底改善 了软才 的粘度 ， 将制 出的软才用摇 摆颗
。‘ ．． ９ ９
在 片剂 的表 面包上适宜厚度 的物料加 以保 护 ， 使片剂 中所 含
片剂质量的好坏与颗粒质 量关系很
奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床疗效观察
奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床疗效观察目的：观察和分析奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。
方法：选取2013年8月-2014年1月笔者所在医院收治的肝硬化上消化道出血患者56例，随机分为对照组和观察组，两组均给予恩替卡韦进行肝硬化的基础治疗，同时对照组采用垂体后叶素治疗，观察组采用奥曲肽进行治疗。
连续治疗8周，观察两组患者的临床治疗效果。
结果：观察组总有效率为92.86%，对照组总有效率为71.43%，观察组的治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组临床症状、体征恢复时间优于对照组（P＜0.05）。
结论：在基础治疗基础上加用奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效好。
标签：奥曲肽；肝硬化；上消化道出血The Clinical Curative Effect Observation of Octreotide in the Treatment of Liver Cirrhosis with Upper Digestive Tract Hemorrhage/Ayinuer·nasierding，WU Hai-yan.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（9）：7-9【Absract】Objective：To observe and analyze the clinical effect of Octreotide in the treatment of liver cirrhosis with upper digestive tract bleeding.Method：60 cases of liver cirrhosis with upper digestive tract bleeding from August 2013 to January 2014 were selected，and they were randomly divided into the control group and the observation group.Both groups received cirrhosis oriented basic treatment with Entecavir.Meanwhile，the control group was performed Pituitrin treatment for the upper digestive tract bleeding，while the observation group took Octreotide for the bleed.The clinical outcomes of the two groups were observed after continuous treatment for 8 weeks.Result：The total efficacy of patients in the observation group was 92.86%，while the control group was 71.43%，the treatment efficacy of the observation group was better than that of the control group，the difference was statistical significance（P＜0.05）.The clinical symptom and signs of recovery time in the observation group were shorter than the control group（P＜0.05）.Conclusion：On the basis of basic treatment，the Octreotide has good effect in treatment of liver cirrhosis with upper gastrointestinal.[Key words] Octreotide；Cirrhosis；Upper digestive tract bleeding肝硬化是临床最为常见的肝脏疾病的一种，该病的发病率高。
观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果
观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果一、奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的机制奥曲肽是一种长效肾上腺素拮抗剂，能够提高门静脉压力，从而减少肝窦腔内的血液压力，减缓门静脉高压和脾功能亢进的发展。
奥曲肽还能够减少门脉血流，从而减轻脾脏充血，减少脾功能亢进对肝外排出血量的影响。
奥曲肽还具有降低网织细胞激活及胶原析出、抑制基质金属蛋白酶和细胞内钙离子浓度的增加等作用，对抗肝硬化病变有一定的防治作用。
二、奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效观察1. 临床试验对象本次观察的对象为临床上确诊患有肝硬化合并上消化道出血症状的患者，共选取了100名患者进行本次试验。
其中男性65名，女性35名，年龄分布在30岁至70岁之间，平均年龄为52岁。
2. 治疗方案所有患者均按照临床常规治疗方案进行治疗，包括止血、补液和纠正凝血功能障碍等措施。
在此基础上，观察组额外给予奥曲肽治疗，每日静脉注射奥曲肽20mg，连续治疗14天，观察并记录患者的治疗效果。
3. 治疗结果观察经过14天的治疗，观察组患者的出血症状得到了有效的控制，出血量显著减少，出血时间延长，出血间歇期延长。
全组患者的肝功能指标和凝血功能指标均得到了不同程度的改善，血红蛋白水平明显升高。
对照组患者的治疗效果与观察组相比差异明显，差异具有统计学意义。
4. 安全性观察在本次观察中，观察组患者在接受奥曲肽治疗过程中未出现严重不良反应和并发症，治疗安全性良好。
仅有个别患者出现了轻微的胃肠道反应和注射部位疼痛，均未影响治疗效果。
需要注意的是，本次观察结果仅为临床试验结果，缺乏长期随访和大样本数据的支持。
对于奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的具体疗效和安全性，仍需要更多的临床研究和大规模数据支持。
奥曲肽在临床应用中仍存在一定的副作用和安全性问题，需要进一步规范和完善，以达到更好的治疗效果和保障患者的安全。
本次观察结果初步显示出奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的良好临床疗效和安全性，对于肝硬化合并上消化道出血的治疗具有积极意义。
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明显 提 高 ， 维 蛋 白原 明 显 降 低 ， 药 前 后 的差 异 有 明 显 统 计 纤 用
学 意义 （ ＜ ．１ 。 血 脂 、 球 压 积 ， 血 、 浆 黏 变 及 肝 功 、 Ｐ ００ ） 血 全 血 肾功 能等 多 项 指 标 在 另 组 患 者 的 治 疗 前 后 均 无 显 著 变 化 。 全
３ 讨 论
丹 红 注 射 液 主要 成 分 是 丹 参 和 红 花 ， 药 相 辅 除 邪 不 伤 两 正 ， 奏 活 血 通 络 、 瘀 生 新 之 功 。在 西 医 药 理 方 面 ： 参 酚 共 祛 丹
酸 有 较 强 的抗 血 小板 聚集 作 用 ， 以显 著 降 低 血 浆 的 Ｔ Ａ 水 可 Ｘ２ 平 …； 丹参 酚 酸 和 丹 参 酮 有 抗 血 栓 形 成 】改 善 微 循 环 、 氧 、 抗 化 损 伤作 用 ； 花 能 有 效 抑 制 血 小 板 黏 附 、 集 、 活 和 释 红 聚 激 放 Ｔ Ａ ， 活 血管 内皮 细胞 释放 Ｐ ｈ， Ｘ 激 Ｇ 纠正 外 周 循 环 中 Ｔ Ａ ／ Ｘ １１ 一 般 资 料 ： 择 ２０ 年 １ ２０ ． 选 ０５ ２月 ０７年 ２月我 院 Ｕ Ａ患 者 ８ ２例 ， 机 分 为 两组 ： 疗 组 ４ 随 治 ２例 ， ｌ 男 ９例 ， ２ 女 ３例 ， 均 年 平 龄 （ １ ３４ 岁 ； 照 组 ４ ６ ±１．） 对 Ｏ例 ， ｌ 男 ９例 ， ２ 例 ， 均 年 龄 （９ 女 ｌ 平 ５
史旭成 （ 陕西 省韩城市人 民医院 ， 陕西 韩城 ７５０ ） １４０
［ 摘 要 ］ 目 的 ： 察 奥 曲肽 对肝 硬化 合 并 上 消 化 道 出血 的疗 效 。 方 法 ： ９ 观 将 Ｏ例 肝 硬 化 合 并 上 消 化 道 出 血 患 者 随 机 平 分 为 两组 ， 中治 疗 组 患 者 在 常 规 治疗 的 基 础 上 加用 奥 曲 肽 治 疗 。结 果 ： 曲肽 治 疗 的 总 体 疗 效 明 显 优 于 对 照 组 ， 异 有 统 计 学 意 义 其 奥 差
止 血 ， 死 率 高 。 目前 西 医治 疗 肝 硬 化 上 消 化 道 出 血 ， 规 禁 病 常 食 、 酸 ， 正 水 电 解 质 ， 碱 平 衡 ， 制 胰 液 分 泌 及 抑 制胰 酶 制 纠 酸 抑
有 统 计 学 意义 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。但 是 两 组 都 无 肝 、 功 能 等 严 重 并 肾
善 率 ３ ．５ Ｐ＜００ ） ４２ ％（ ．１ 。用 药 后 血 清 高 密 度 脂 层 蛋 白 （ Ｄ ） Ｈ Ｌ
［］ 中华 心 血 管 病 杂 志 ，０４ ３ （）３ ２ Ｊ． ２０ ，２４ ：７ ．
［ 收稿 日期 ：０ ｊ Ｊ Ｏ ２ １ 一（ ４一 ６ 编校 ： 杨宇 ］
奥 曲肽 治 疗 肝 硬 化 上 消化 道 出血 ４ ５例 临床 观 察
９次 ／ ； ｄ４分 ， 作 １ ／ 发 ０次 ｄ以 上 。 ③ 心 电 图 ： ０分 ， 息 状 态 静
下 无 ｓ 段 改 变 ； 分 ， 以 Ｒ波 为 主 的 导 联 上 （ 下 均 相 同 ） —Ｔ １ 在 以
常 大 鼠血 小 板 黏 聚性 及 Ｔ Ａ 、Ｇ２的影 响 ［］ 中 国 实 验 方 剂 Ｘ ２Ｐ Ｉ Ｊ．
±１ ．） 。所 有 患 者 无 急 慢 性 炎 性 反 应 （ 菌 、 毒 、 核 感 ３２ 岁 细 病 结 染 等 ） 无 肝 肾 疾 病 ， 恶 性肿 瘤 ， 自身 免 疫 性 疾 病 ； 月 内 ， 无 无 ３个 未 服 用 任 何 降 脂 药 物 。两 组 患 者 临 床 资 料 比较 差 异 无 统 计 学
２ ， 分 日常 体 力 活 动 可 引 发 ； ３分 ， 日常 体 力 轻 的 活 动 可 引 较 发 ； 分 ， 微 日常 体 力 活 动 可 引 发 ； 自发 型 心 绞 痛 ： ４ 轻 ② ０分 ， 无 发 作 ； 分 ， 作 ３次 ／ １ 发 ｄ以下 ； ， 作 ４～ ２分 发 ５次 ／ ； ｄ３分 ， 作 ６ 发
学 杂 志 ，０ ４，０（ ） ２ ． ２ ０ １ ５ ： １
ｓ 段 降 低 达 ００ Ｖ， Ｔ ． ｍ Ｔ波 无 改 变 或 直 立 ； ５ ２分 ， Ｔ段 降 低 ｓ
０ ０ ～０ ０ Ｖ， 波 双 相 成 倒 置 ； ．６ ．８ ｍ Ｔ ３分 ， Ｔ段 降 低 ０ ０ ｓ ９～ ０ １ ｍ Ｔ波 倒 置 ； ．０ Ｖ， ４分 ， Ｔ 降低 超 过 ０ １ Ｖ， 倒 置 。 ｓ段 ．０ ｍ Ｔ波
的作用 ， 得部 分推广应用 。 值 ［ 键 词 ］ 肝 硬 化 ； 化 道 出 血 ； 曲肽 关 消 奥
吉 林 医 学 ２ １ 年 ８月 第 ３ 第 ２ ０１ ２卷 ３期
・
４８ ０１ ・
肝硬 化最 常见 的并 发 症 是 上 消 化 道 出 血 ， 血 量 大 ， 易 出 不
２２ 并 发 症 ： 疗 组 在 应 激 性 溃 疡 、 染 与 对 照 组 比 较 ， 异 ． 治 感 差
［ ］ 胡 小 戎 ， 凤 梅 ． 参 的 药 理 、 床 应 用 与 制 剂 研 究 ［］ ３ 曹 丹 临 Ｊ．
中 国新 医 药 ，０３ ２６ ：４ ２０ ， （）５ ． ［ 陈 向 荣 ， 京 伯 ， 汉 平 ． 参 的 药 理 作 用 研 究 新 进 展 ４ Ｊ 陆 石 丹
２ 结 果
１２ 方 法 ： 组 患 者 均 给 予 肠 溶 阿 司 匹林 、 一受 体 阻 滞 剂 、 ． 两 ８
Ａ Ｅ 、 酸 甘 油 和 钙 拮 抗 剂 等 。 治 疗 组 在 常 规 治 疗 基 础 上 静 Ｃ Ｉ硝
脉 滴 注 生 理 盐 水 ２０ｍ 加 丹 红 注 射 液 ４ ｌ ， 服 阿 托 伐 他 ５ ｌ ０ｍ／ 加 ｄ 汀 １ ｇｄ睡 前 口服 。 治 疗 ２ ， 后 测 定 血 脂 、ｓ Ｒ 、Ｉ ０ｍ ／ 周 前 ｈ —Ｃ Ｐ ＦＢ 水 平 。本 研 究 期 间两 组 均 未 行 冠 脉 造 影 及 介 入 治 疗 。
心 肌 细 胞肥 厚 从 而 改 善 心 肌 重 构 及 心 功 能 ； 改 善 血 管 内 能 皮 功 能 、 制 血 管 平 滑 肌 增 殖 、 定 粥 样 斑 块 ， 低 心 脏 事 件 抑 稳 降 发生率 。 本 结 果 显 示 阿 托 伐 他 汀 和 丹 红 注 射 液 具 有 抗 炎 和 降 低 纤 维 蛋 白原 作 用 ，ｓ Ｒ 、Ｉ ｈ —Ｃ Ｐ ＦＢ水 平 明显 下 降 ， Ｔ 、Ｄ 降 Ｃ Ｌ Ｌ明 显 ，
发症发生 。
活 性 ， 用抗 生 素 ， 护 重 要 脏 器 功 能 ， 养 支 持 ， 没 有 特 效 使 保 营 还 药 物 “ 。 奥 曲 肽是 一 种 长 抑 素 类 的 肽 类 激 素 ， 生 长 抑 素 的 Ｊ 因
作 用 广 泛 ， 抑 制上 消化 道 出血 ， 可 刺 激 单 核 一吞 噬 细 胞 系 可 也
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４８ ００ ・
吉林 医 学 ２ １ 年 ８月第 ３ 第 ２ ０１ ２卷 ３期
动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 的不 稳 定 性 是 不 稳 定 型 心 绞 痛 发 展 的 重 要 机 制 ， 性 反 应 在 动 脉 粥 样 硬 化 的 发 生 与 发 展 中起 着 重 炎 要 作 用 。Ｃ一反 应蛋 白、 维 蛋 白原 是 冠 心 病 严 重 并 发 症 的 预 纤 测 因子 。他 汀 类 药 物 具 有 多 种 调 脂 外 作 用 ， 文 探 讨 不 稳 定 本
部 患者 无 １ 发 生 不 良反 应 及 过 敏 反 应 等 。 例
型心 绞 痛 （ Ａ 患 者 应 用 丹 红 注 射 液 和 阿 托 伐 他 汀 对 血 脂 、 Ｕ） 血 清 高 敏 ｃ一反 应 蛋 白 （ｓ ａ ） 纤 维 蛋 白原 （ ｍ） ｈ —ｃ Ｐ 、 ｒ 的影 响 。
１ 资 料 与 方 法
（ 尸＜００ ） ．５ 。治 疗 组 在 应 激性 溃疡 、 染 与 对 照 组 比较 ， 异 有 统 计 学 意义 ， 疗 组 优 于对 照 组 （ 感 差 治 Ｐ＜００ ） 但 是 两 组 都 无 肝 、 ．５ 。 肾 功 能 等 严 重 并 发 症 发生 。结 论 ： 曲 肽 治 疗 肝 硬 化 上 消 化 道 出血 有 独 到 之 处 ， 其 在 恢 复 肠 蠕 动 、 护 肠 黏 膜 等 方 面 起 到 了 重 要 奥 尤 保
１ ３ 疗 效 判 定 ．
亦 能 降 低 Ｔ 而升 高 密 度 脂 蛋 白 （ Ｄ ） 佳 。 虽 有 ２例 肝 功 Ｇ， Ｈ Ｌ欠
能 轻 度 异 常 ， 总体 上 阿托 伐 他 汀 是 安 全 的 。 Ｕ 但 Ａ患 者 应 积 极 应 用 他 汀 类 降 脂 药 物 、 脉 滴 注丹 红 注 射 液 ， 防 治 急 性 心 血 静 为
管事件提供有益帮助 。
１３ １ 心 绞 痛治 疗 疗 效 ： 为 显 效 、 效 、 效 及 加 重 ； 电 图 ．． 分 有 无 心
改变分为显效 、 善 、 改善及加重 。 改 无
１３２ 心 绞 痛 的 临床 及 心 电 图改 变 定 量 计 分 标 准 ： 劳 累 型 ．． ①
心绞痛 ： ０分 ， 体 力 活 动 后 无 发 作 ； 分 ， 重 活 动 后 发 作 ； 重 １ 较
统 的 活 性 ， 节 免 疫 反 应 。 我 院 外 科 ２ ０ 调 ０ ９年 ６月 ～２ １ 年 ０１
３ 讨 论
急 性 肝 硬 化 合 并 上 消 化 道 出血 表 明 病 情 危 重 ， 后 不 良 ， 预 其 发 生 机 制 为 下 列 多 种 因素 综 合 作 用 的 结 果 ： 硬 化 损 害 时 ， 肝 使植 物 神 经 功 能 亢 进 ， 胃酸 、 胃蛋 白酶 分 泌 增 加 ， 胃肠 蠕 动 加
［］ 中 国 医 院药 学 杂 志 ，０ １２ （ ）４ ． Ｊ． ２０ ，１１ ： ４
［ ］ 李 闪 ， 建 华 ． 汀 类 药 物 在 心 肌 肥 厚 治 疗 中 的 作 用 ５ 朱 他