中西药结合治疗弱精子症92例临床观察
中西医结合治疗少弱精子症的临床疗效观察
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治疗组采用五子衍宗丸加味，组方：枸杞子 20g，菟丝 子 20g，五味子 15g，覆盆子 15g，车前子 15g，白芍 12g， 黄芪 12g，熟地黄 12g，当归 12g，淫羊藿 10g，甘草 6g。煎 剂 300ml 口服，100ml/次，日 3 次；进餐时口服左卡尼汀口 服溶液 10ml/ 次，早晚各 1 次；葡萄糖酸锌片，1 片/次，3 次/d。对照组进餐时口服左卡尼汀口服溶液 10 mL/ 次，早 晚各 1 次；葡萄糖酸锌片，1 片/ 次，3 次/d。 1.6 观察指标 两组于治疗前后各进行 3 次精液检查，取 3 次结果的平 均值。主要观察精液密度、精液活率、活力；同时进行疗效 观察比较。 1.7 疗效标准 [3] 参照《中药新药临床研究指导原则》 疗效标准。①临 床治愈：精子密度、活率、活力恢复正常，女方怀孕；②显 效：精子密度、活率、活力恢复正常；③有效：精子密度、 活率、活力恢复提升大于 30%而小于 60%；④无效：精子密 度、活率、活力恢复提升＜30%或治疗后无变化。 1.8 统计学分析 数据采用 SPSS17.0 统计软件进行处理， 计量资料以 （ ±s）表示，采用 t 检验，计数资料采用2 检验，检验水准 α=0.05。 2 结果 2.1 两组治疗前后精子密度、活率、活力检查比较（见 表 1） 从表 1 可以看出， 治疗组和对照组评分均较治疗前提高， 差异具有统计学意义（P<0.05） 。治疗组治疗后的精子密度、 活率、活力较对照组治疗后增加，差异具有统计学意义 （P<0.05） 。 表 1 两组患者治疗前后精子参数变化比较（±s）
中西医结合治疗男性少弱精症40例临床观察
中西医结合治疗男性少弱精症40例临床观察作者：蒋庆峰来源：《中国民族民间医药·上半月》2015年第09期【摘要】目的：观察中西医结合治疗男性少弱精症的效果。
方法：选取男性少弱精症患者80例，将其分为观察组与对照组各40例。
对照组患者口服维生素C、维生素E和硫酸锌片进行治疗，观察组在此基础上加服助育汤，将两组患者的临床效果进行观察和对比。
结果：观察组患者的治疗总有效率为92.5%，对照组的治疗总有效率为75.0%；观察组患者a级精子活力为（14.1±8.5），对照组患者a级精子活力为（7.8±8.1）；观察组患者a+b级精子活力为（33.5±15.9），对照组为（25.7±16.3）；观察组精子密度为（22.4±13.3）×106/ml，对照组患者精子密度为（14.6±12.9）×106/ml，组间差异均具有统计学意义（P【关键词】少弱精症；中西医结合；助育汤【中图分类号】R698+.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）17-0113-02Abstract： Objective To study and observe the treatment of oligospermia and asthenospermia with the combination therapy of Chinese and Western medicine. Methods 80 male patients were randomly divided into observation group and control group， 40 cases in the control group were taken oral vitamin C， vitamin E， and zinc sulfate tablets， the observation group on the basis of additional services Zhu Yu Tang， the clinical effect of the two groups were observed and compared. Results The treatment of patients with significantly higher efficiency， observe patients improve sperm motility and density was significantly higher magnitude（PKeywords： Oligospermia and Asthenospermia；Chinese and Western Medicine；Fertility-enhancing Decoction研究调查发现，在我国已婚的育龄夫妇中，有大约10%夫妇不育，而其中由于男性因素导致的不育占50%左右[1]。
联合用药治疗弱精子症105例
尾气或环境污染、 减轻工作或生活压力等事项 。口服克罗米
芬 ５ ｇ 每 日１ 同时给予维生素Ｂ １ ｇ 次， Ｏｍ ， 次， ０ ／ 维生素Ｃ ｍ
合雌激 素受体， 雌激 素的负反馈 作用被 有效抑制， 导致
Ｇ Ｒ Ｆ Ｈ、Ｈ分泌增加， ｎ Ｈ、Ｓ Ｌ 刺激间质细胞产生睾酮， 促进精 子的发生与发育。 维生素Ｂ 为细胞生长所必需， ６ 参与并促进 氨基酸代谢， 促进氨基酸吸收和蛋白质合成； 维生素 Ｃ及维 生素 Ｅ都是抗氧化剂， 具有清除 自由基， 防止脂质过氧化物 形成和维持细胞膜稳定性等重要作用， 且维生素 Ｃ是存在于 附睾中的保护性维生素。锌是多种酶的辅酶， 可延缓精子细 胞膜的脂质氧化， 维持胞膜结构 的稳定性和通透性 ， 使精子
用桃红四物汤加减； 伴肥胖乏力、 痰多欲吐、 胸闷恶心、 食少 寐多者用香砂六君子汤加减， 水煎服，～３ 副。以上药物 ２ １ ｄ
每３ 个月为 １ 个疗程， 用药 １ 个疗程不等。 ～４ 无效者进一步
因不外内伤外感 ， 病性不外虚实两端为基础 ， 根据临床证型
以及精液异常情况 ， 进行治病求本 ， 虚补实泻。 肾藏精为生殖 之源， 补肾类药物对下丘脑一垂体一性腺轴功能具有调节作 用， 促进精子发生、 成熟和改善附性腺功能 。伴性欲减退、 ］
表 １ １ ５例 患 者 治 疗 前 后 精 子 活 力参 数 比 较 ０
等， 职业以公司职员、 机关干部、 个体经营户为主。性生活均 正常， 未采取任何避孕措施。首次就诊时体检外生殖器发育 正常， 无其他全身性疾病或遗传病。末次排精时间距采集精 液时间 ３ 。 ～７ 均于手淫采精后收集在无菌玻璃试管中立即 ｄ 作精液全自动分析。
具有良好的活力。 祖国医学则认为男性不育的治疗原则以病
中西医治疗少-弱-畸形精子的体会
中西医治疗少\弱\畸形精子的体会【摘要】目的通过监测精液质量,提高精子活力,减少女性自然流产和胚胎停育,增加受孕率和胎儿存活率。
方法运用中西医结合方法。
西药增加酶源,提高精子细胞对缺氧的耐受力,增加细胞活性。
辅酶Q10、钙剂和孕酮类加上传统的中医理论辨证,以及中草药所含的天然性激素成分,拟成《加味苁蓉地黄汤》日一剂,煎服。
结果在治疗组100例患者中,治愈76例。
有效21例,占有效率97%,和对照组相比有很大可比性。
结论中西医结合治疗少精、弱精、精子畸形等症效果显著,且无毒副反应,疗程短、见效快,值得临床推广应用。
男性精液异常是不孕不育中最常见的原因。
在我院就诊的不孕不育病人中,检出率占37%。
精子质量下降使男性的生殖健康令人担忧。
在采集病史中发现,大多与职业环境、饮食嗜好、精神紧张、疲劳等有关。
加之众多男性对预防疾病,生殖保健知识知之甚少,导致不孕不育患者明显增加直接影响人类健康和优生优育。
我们用中西药治疗该病100例,收到了满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 资料自2008年4月至2008年10月,在我院不孕不育门诊收治少精症,弱精症,畸形精子过多及液化不良患者200例, 随机分为两组。
治疗组、对照组各100例。
本组年龄最小的24岁,最大年龄43岁,平均年龄33.5岁。
对照组最小年龄25岁,最大年龄39岁,平均32岁,两组年龄无差异。
1.2 诊断标准根据WHO制定的精液质量标准和罗元坚、刘茂才主编《男性专病中医临床诊治标准》判定:①少精症,一次射精量少于1.5mL,精子密度低于2.0×10 7/mL,一次射精总精子数少于5.0×10 7/mL。
②弱精症,精子活率低于60%,精子向前运动级别低于b级。
③精子畸形,精子畸形率超过30%。
④液化不良,排精后1小时后液化不全。
1.3 仪器使用北京伟力彩色精子质量监测系统(WLJY--9000型)检测。
嘱患者禁欲3~5天,采用手淫法取精。
中西药治疗少弱精子症临床观察
中西药治疗少弱精子症临床观察目的：观察五子衍宗丸与左卡尼汀口服液治疗少、弱精子症的临床疗效。
方法：门诊患者随机分为治疗组与对照组，治疗组服用五子衍宗丸，对照组服用左卡尼汀口服液。
12周为1个疗程，以治疗1个疗程后精液参数（密度、活力）的改变以及受孕情况为观察指标。
结果：经过12周的治疗，两组精子参数均比治疗前有明显提高，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：中药五子衍宗丸治疗少、弱精子症疗效优于西药左卡尼汀口服液。
[Abstract] Objective: Wuzi Yanzong pills oral treatment with L-carnitine small, weak clinical efficacy of sperm. Methods: The patients were randomly divided into treatment group and control group, treatment group were treated with Wuzi Yanzong pills, the control group were given oral L-carnitine. 12 weeks for one course to a course of treatment after the semen parameters (density, energy) and the situation changes and pregnancy were observed. Results: After 12 weeks of treatment, the parameters of sperm treatment group showed significant improvement compared with the control group were significantly different (P＜0.05). Conclusion: Chinese medicine Wuzi Yanzong pills treatment is more effective than western medicine asthenospermia oral L-carnitine.[Key words] Wuzi Yanzong pills; Oral L-carnitine; Small, weak sperm男性不育已成为一个全球性健康问题。
中西医结合治疗弱精子症患者116例临床观察
一
、
临床 资料
１ 一 般 资料 ： ． 观察 病 院生殖 中心男 科 门诊 ， ２ ０例患者 人选 ， 共 ８ 根
・
临床研究 ・
中西 医结 合 治疗 弱精 子症 患者 １ １ ６例 临 床 观察
王旭 初 赵静 淳 徐福 琴 林淑 芬 孙 玉 霞 高淑 友 王金 霞 姚 金 英
庞金 奎
高萍
王 国华
将弱 精子
【 摘要 】 目的 探讨 中西医结合治疗 弱精 子症导 致男性不 育 的方法与疗 效 。方 法
或 Ｐ＜ ．１ 。结论 ００ ）
妊娠率 。
治疗 结束
后 ， 西 医 结 合 组 临 床 疗 效 及 精 液 各 参 数 变 化 与西 医组 、 医组 比较 ， 异 皆 有 统 计 学 意 义 （ ０ ０ 中 中 差 Ｐ＜ ．５
中西 医结合治疗方法可改善男性 弱精子症患者精子质量 ， 高男 性弱精子 症的 提
的男性患 者 。
２ 三组 治疗 后 精 子参 数 各项 指 标 中精 液量 、 ． 精
３排 除标 准 ： ． 未按规 定用药 ， 法判 断疗效 或资 无 料 不全 等影 响疗效 和安 全性 判断者 。
二、 方法
子 密度 、 成活 率和活 力均有 改善 ， 结果 见表 ２ 。
表 ２ 治疗后精液各参数变化比较 （ ｓ ± ）
【 ｅ ｏｄ 】 Ｓ ｒ ｔ； ｔ ｒ ｉ ｈ ｅ ｎ ｓｒ Ｍ ｄ ｉ ；ｓ ｅｏ ｏ ｅ ｉ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｔ ｉｙＩ ｅ ａｏ ｏ Ｃ ｉ ｓ ａｄＷｅｅ ｅｉｎ Ａ ｔ ｎｚ ｓ ｒ ａ ｅｌ ｎ ｇ ｔｎ ｆ ｎ ｅ ｉ ｔｎ ｃｅ ｈ ｏｐｍ
中西药结合治疗少弱精子症的临床观察
中西药结合治疗少弱精子症的临床观察摘要】目的研究中西药结合治疗男性少弱精子症的临床疗效及安全性。
方法将符合治疗标准的320例少弱精子症的男性不育症患者随机分为2组，治疗组160例，口服自拟生精散，每天一剂，水煎服，一月为一疗程，同时配伍西药维生素E胶囊0.1 Tid 口服，维生素C片0.2 Tid 口服，连服三月；对照组160例，应用维生素E胶囊0.1 Tid 口服，维生素C片0.2 Tid 口服，连服三月；观察治疗前后，精液参数指标变化以及患者配偶妊娠结局情况。
结果经观察治疗，治疗组较观察组配偶受孕情况及精液各项参数变化情况有显著性差异(P<0.01)。
治疗组上述各项指标较治疗前明显改善，有显著差异性(P<0.01)。
结论中西药结合治疗少弱精子症能够显著提高疗效，用药安全，不良反应较少，值得临床推广。
【关键词】少弱精子症中西药结合疗效少弱精子症是指精液参数中，精子密度<20×106/ml,前向运动的精子(a+b)级<50%或a级<25%，精子活动率小于60%，少弱精子症又称为精子活力不足(WHO，2000年)[1]。
引起少弱精子症的原因很多，如：生殖系统的感染、精液液化异常、免疫因素、内分泌因素、遗传因素、系统因素、理化因素等[2]，还有一些找不到病因的特发性弱精子症，给临床治疗带来了困难，作者自拟中药生精散配伍西药治疗少弱精子症，取得较好的临床效果，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料：本组病人均选自2005年1月至2009年12月来我站就诊的不孕不育夫妇，经全面检查排除女方因素。
同时对男方因素在治疗前给予详细的询问病史，全面进行体格检查(重点了解男性内、外生殖器发育情况和附属性腺的功能状况)，全面的实验室检查(内分泌、免疫、精液常规、前列腺液常规等)，排除因生殖系统先天发育不全、生殖道感染、免疫因素、勃起功能障碍及内分泌等因素造成的不育。
随机分为两组，治疗组160例，年龄23—42岁，平均29岁，病程1—12年，平均3.5年；对照组160例，年龄22—40岁，平均年龄26岁，病程1—9年，平均3.2年，两组年龄及病程差异无显著性(P>0.05)。
中西医结合治疗精液不液化症90例
行 疼痛评 分 。根据穿 刺架 内 的 出血及 擦 拭直 肠 黏膜 的棉 球估计 直 肠 出血 量 。术后 第 三 天 ，观察 有 无发
热 、尿路刺 激症 状 、附睾 炎等 感 染 表现 ，有 无 肉眼 血 尿 、血 便及 其程度 和持 续 时 间 ，术 后 有无 排 尿 困
神经 ，它 由第 ２ ～ ４骶 神 经 组 成 ，在 齿 状 线 以 下 神
经末 梢非 常丰 富 、敏感 ，当肛 门受 到 Ｂ超 探 头 的刺 激时会 引 起 肛 门外 括 约 肌 、肛 提 肌 痉 挛 而 产 生 剧 痛［ ２ ］ 。而前列 腺 的神 经来 自膀胱 丛 ，其 传人 纤 维伴 随盆 内脏神 经也是 由 ２ ～ ４骶神 经 后 根进 入 脊髓 ＿ ３ ］ ， 因此 ，在经 直肠 穿刺 活检过 程 中对 上述 传人 神 经进
０ ． ２ ６ ）ｍＬ，对照 组 （ ５ ． Ｏ ８ ±１ ． ６ ５ ）ｍＬ，差 异无 统
计学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，患 者 出 血 量 ＜ ５ ｍＬ 者 达
９ ４ ． １ （ １ １ ３ ／ １ ２ ０ ） ，经压 迫止 血 ，术 后第 二 天 出血 症 状均 消失 。达克 罗 宁组和对 照组 肉 眼血 尿发 生 率 分别 为 ７ ５ （ ３ ０ ／ ４ ０ ） 、７ ７ ． ５ （ ３ １ ／ ４ ０ ） ，差 异无 统 计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。术 后 出 现 排 尿 困难 的 发 生 率 ，达 克罗 宁组为 １ Ｏ （ ４ ／ ４ ０ ） ，对 照 组 为 １ ２ ． ５
例 。治 疗 组 用 前 列 舒 通 胶 囊 配 合 强 力 霉 素 片 治疗 ，对 照组 单 纯 应 用 强 力 霉 素 片 治 疗 ，均 ３周 为 １ 个 疗 程 。１ 个 疗 程 后 复 查 精
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党参 ２ｇ 黄芪 ２ ｇ 肾 阳不 足加鹿 角胶、 ０、 ０， 肉桂 ， 肾阴不 足加女贞子 、 旱莲草 ， 有精索静脉 曲张加红花、 桃仁、 丹
参， 早晚分服 １ 个月为 １ 个疗程 ， 连服 ３— ６个月 。西
药口服克罗米芬 ２ ｍ ， ５ ｇ 每天 １ 次连服 ２ 天停药 ５天 ， ５
ｔｅｏｏｓｅｍａ Ｍ ｅｈ ｄ ： ｈ ａ ｅｔ ｗ ｒ ｅｔ ｉ ｉｎｙｎｕｉ ｍ ｎ ｅｉｉｅｓｐｌｍ ｎｅ ｉ ｎ ｉ ｏｒ ｈ ｎ ｈ ｎｚｏｐｒ ｉ． ｔｏ ｓ Ｔ ｅｐｔｎｓ ｅｅｔ ａ ｄｗｔ ｋｄｅ ｏｒｈ ｅｔ ｄｃ ｐｅ ｅｔｄｗｔ ｌ ｇＱ ｕｉ ｍｅｔ ｉ ｒ ｅ ｈ ｓ ｍ ｎ ｕ ｈｕ ｎ ｓ
【 ｂｔ ｃ】 ｂｅｔｅ： ｏ ｂｅ ｅｈ ｉｉｌ ｆｃ ｙ ｆｈ ｔ ｒｅ ｈ ｅ ｄｗｓ ｒ ｔ ａ ｅｔｎ ２ｃｓ ＿ Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｖｓ Ｔ ｓ ｖ ｔ ｃｎ ａｅ ａ ｅｎ ｇ ｔ Ｃ ｉ ｓ ａ ｅ ｅ ｅ ｍ ｎ ｏ ａ ｓ ｆ ｓ ｒ ｉ ｏ ｒ ｅ ｌ ｃ ｆ ｃ ｏ ｔ ｉｅ ａ ｄ ｎ ｅ ｎ ｉ ｔｎｒｔ ９ ｅｏａ
２ 治疗 方法
中药 自拟 方 紫 河 车 １ ｇ熟 地 ２ ｇ 巴戟 天 １ｇ 吐 ２、 ０、 ２、
丝子 １ｇ仙灵脾 １ｇ 山萸 １ｇ枸杞 １ｇ覆盆子 １ｇ ２、 ２、 ２、 ２、 ２、
施， 妻子不怀孕。女方妇科检查生育能力正常 ， 排除无 不孕因素。９ 例病人均禁止房 事 ４— ２ ５天 ， 手淫取精 液， 体温下 ３ ｍｎ以内送化验室精液检查 ， ０ｉ 均经 ２次以 上检验精液 ， 中精液分析有 ｌ 其 项或 １ 以上检验指 项
・
中医性学 ・
中西药结合治疗 弱精 子症 ９ ２例 临床观察
高洪寿 郭秀琴 邓木英 高 颖
１ 福建中医药大学附属三明市中西医结合医院 ， 福建 三明 ３５０ ６００
２厦门大学附属中山医院 ， 福建 厦 门 ３ １０ ６０ ０
【 摘 要】目的 ： 中西医结合 治疗男性弱精 子症 ９ ２例临床观 察疗效。方法 ： 在补 肾阳 肾阴的基础 上加补肺 气药。结
果： 临床 疗效好 ， 总有效 率迭 ８ ． ６ 。结论 ： ６９％ 中西药结合治疗弱精 子症疗效持久 、 安全。
【 关键词】中西药结合； 治疗； 弱精予症
Ｔ ｅ ｔ ｎ Ｈ ９ ａ ｅ ｆａ ｔ ｅ ｏ ｏ ｓ ｅ ｍ ｉ ｔ ｎ ｅ ｒ ｔ ｄ Ｃｈ ｎ ｅ ａ ｄ ｗｅ ｔ ｒ ｅ ｉ ｉ ｅ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ２ ｃ ｓ ｓ ｏ ｓｈ ｎ ｚ ｏ ｐ ｒ ａ ｗｉ ｉ ｔ ｇ ａ ｅ ｉ ｅ ｎ ｓ ｅ ｎ ｍ ｄ ｃ ｎ ｈ ｓ
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Ｓ ｎ ｉ ｓｉ ｌｆＩｔ ｒｔ ｈ ｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ，Ｆｊ ｎ Ｕ ｉ ｒｔ ａ ｍ ｎＨｏ ｔ ｎｅ ａｅ Ｃ ｉ ｓ ｄ Ｗｅ ｅ Ｍｅｉ ｎ ｕ ａ ｎｖ ｓｙｏ ｐａｏ ｇ ｄ ｎ ａ ｔｎ ｉ ｅ ｉ ｅｉ ｆ
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Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃ ，Ｓ ｎ ｎ ３ ５ ０ ｒ ｄ ｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｉ ｅ ｅ ｎ ａ ｍｉ ６ ０ ０，
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标异常 ， 但精液中未检出脓细胞感染炎症 ： 精子 密度 ＜ ２ ×０ 、 ０ １％ 精子活动率 ＜ ０ 精子动力分级 ａ ２ ％ ６ ％、 ＜５ 或 ａ ｂ＜ ０ 精子畸形率 ＞ ０ ＋ ５ ％、 ３ ％。
１ 一般资料
９ ２例患者均来 自门诊 ， 年龄 ２ — ７岁 ， ２ ３ 其中结婚 ２ ３ ４ 例 ， ５ ３ 例 ， 以上 ｌ ～ 年 ５ ４～ 年 ｌ ５年 ６例。本组患 者均为婚后 ２年以上正常性生活 ， 未采取任何避孕措
【 ｅ ｏｄ 】 ｎｅｒｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｅｎｍ ｄ ｉｅ ｔ ａｍ ｎ； ｓ ｅｏｏｓｅｍ ａ Ｋ ｙｗ ｒｓ Ｉｔ ａｅ Ｃ ｉ ｓ ａ பைடு நூலகம்ｗ ｓ ｒ ｅｉ ｎ ；ｒ ｔ ｅｔ ａ ｈｎｚｏ ｒ ｉ ｇ ｄ ｎｅ ｔ ｃ ｅ ｔ ｐ
笔者 自２０ ０５年 ３ 一 ０ ０年 ５月用中西药结合 月 ２１ 治疗不育症 ， 其中重点观察弱精子症少精症疗效 ， 现报 告 如下 。
中国性科 学 ２ １ 年８月 第２ 卷第 ８ ０１ ｏ 期 Ｔ ｅ ｈ ｅ ｕｎｌｆ ｕ ａ ｅ ａｔ ｕｕｔ ０１ ｏ ２ ｏ８ ｈ ｉ ｓ Ｊ ｒａｏ Ｈ ｍ ｎＳｘｌ ｙ Ｃ ｎ ｅｏ ｕ ｉ Ａ ｇｓ ２１ Ｖ１ ０Ｎ ． ， ．
Ｄ ：０ ３ ６／ ． ｓ ．６ ２—１９ ．０ １０ ．０ ＯＩ１ ．９ ９ Ｊｉ ｎ １ ７ ｓ ９ ３２ １ ．８ ０８