22种急救药说明(抢救车必备)
急救药品名称、剂量与用途

业务学习资料抢救车常用急救药品的名称、别名、备用数量、剂量及主要作用名称别名备用数量(支)剂量主要作用盐酸肾上腺素注射液副肾10 1mg1、抢救过敏性休克,具有兴奋心悸、升高血压、松弛支气管等作用,皮下注射或肌注,也可缓慢静注。
2、抢救心脏骤停3、治疗支气管哮喘4、于局麻药合用,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少毒副作用,亦可减少手术部位的出血。
5、制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸1:2000-1:1000溶液的纱布填塞出血出。
6、治疗荨麻疹、枯血热、血清反应等。
尼可刹米可拉明10 0.375用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
盐酸洛贝林注射液山梗菜碱10 3mg各种原因引起的呼吸抑制。
常用于新生儿窒息、一氧化碳、阿片中毒等。
盐酸多巴胺注射液3-羟酪胺10 20mg1、适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭引起的休克综合征。
2、补充血容量后休克仍不能纠正者,增加心排血量。
重酒石酸间羟胺注射液阿拉明10 10mg1、防止椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。
2、用于出血、药物过敏、手术并发证及乃外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压。
3、心源性休克或败血症所致的低血压。
地塞米松10 5mg 1、对代谢的影响2、允许作用3、抗炎作用4、免疫抑制5、抗过敏作用等去乙酰毛花苷注射液西地兰 5 0.4mg1、加强心肌收缩力2、减慢窦性频率3、利尿作用硝酸甘油10 5mg 主要是扩张小静脉,减少回心血量,降低心脏前负荷,可明显减轻肺淤血和呼吸困难等症状。
地西泮安定10 20mg1、抗焦虑2、镇静催眠3、抗惊厥、抗癫痫4、中枢性肌肉松弛复方氨林巴比妥注射液氨基比林10 2ml 解热镇痛抗炎作用呋塞米速尿10 20mg1、利尿作用2、扩张肾血管盐酸利多卡因 5 5ml既是局麻药,也广泛用于治疗各种原因引起的室性心律失常消旋山莨菪碱654-2 10 10mg对胃肠平滑肌、血管平滑肌的解痉作用,主要用于胃肠绞痛、感染性休克等。
抢救车急救药品剂量和用途及用法

抢救车急救药品剂量和用途及用法随着医疗技术的不断发展和进步,抢救车已成为现代医疗体系中不可或缺的一部分。
抢救车的存在,为急救医疗提供了重要的支持和保障。
在抢救车的装备中,药品是最为重要的一部分。
药品的剂量和用途及用法是抢救车医疗人员必须掌握的重要知识。
本文将详细介绍抢救车急救药品剂量和用途及用法。
一、肾上腺素肾上腺素是一种重要的急救药品,常用于心跳骤停、心肌梗死、支气管哮喘等急性病症的治疗。
肾上腺素的剂量一般为1:10000,成人每次使用0.5-1mg,儿童每次使用0.01mg/kg,用法为静脉注射或气管内注射。
二、硝酸甘油硝酸甘油是一种扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量的药品,常用于心绞痛、急性心肌梗死等疾病的治疗。
硝酸甘油的剂量一般为0.5mg,用法为舌下含服或静脉注射。
三、阿托品阿托品是一种抗胆碱能药品,常用于心肌梗死、心律失常、急性胆囊炎等疾病的治疗。
阿托品的剂量一般为0.5-1mg,用法为静脉注射。
四、利多卡因利多卡因是一种局部麻醉药品,常用于心脏电生理检查、心脏介入治疗等操作的麻醉。
利多卡因的剂量一般为1-1.5mg/kg,用法为静脉注射。
五、红霉素红霉素是一种广谱抗生素,常用于肺炎、腹腔感染、皮肤软组织感染等疾病的治疗。
红霉素的剂量一般为0.5-1g,用法为静脉滴注或肌肉注射。
六、头孢菌素头孢菌素是一类广谱抗生素,常用于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等疾病的治疗。
头孢菌素的剂量和用法因不同种类而异,需根据具体情况使用。
七、地塞米松地塞米松是一种强效的抗炎药品,常用于过敏性休克、哮喘、急性中毒等疾病的治疗。
地塞米松的剂量一般为5-10mg,用法为静脉注射。
八、盐酸异丙肾上腺素盐酸异丙肾上腺素是一种强效的血管收缩药品,常用于严重低血压、休克等疾病的治疗。
盐酸异丙肾上腺素的剂量一般为0.1-0.5mg,用法为静脉注射。
九、丙种球蛋白丙种球蛋白是一种免疫球蛋白,常用于肝炎、严重感染等疾病的治疗。
抢救车急救药品目录

抢救车急救药品目录引言抢救车是医疗急救的重要设备之一,用于在紧急情况下转移和救治病患。
随着现代医学的进步,抢救车上急救药品的种类和功能不断丰富和提高。
本文档将介绍抢救车上常见的急救药品目录,以帮助医护人员更好地使用和管理这些药品。
一、常用急救药品分类根据药品使用的功能和目的,常用急救药品可以分为以下几类:1.心血管急救药品:用于处理心脏病突发、心脏骤停等心血管急症。
2.呼吸系统急救药品:用于处理呼吸道阻塞、窒息等呼吸系统急症。
3.中枢神经系统急救药品:用于处理中风、癫痫、昏迷等中枢神经系统急症。
4.伤口处理及止血药品:用于处理创伤、止血、包扎等伤口急症。
5.骨折和关节脱位处理药品:用于处理骨折、关节脱位等骨折和关节急症。
二、急救药品目录根据上述分类,下面列举了抢救车上常见的急救药品及其用途:1. 心血管急救药品•肾上腺素注射液:用于心脏骤停、心跳骤停等紧急情况。
•硝酸甘油片:用于缓解心绞痛、急性心肌梗塞等症状。
2. 呼吸系统急救药品•氧气瓶:提供氧气供给,用于处理呼吸困难、窒息等症状。
•氨茶碱注射液:用于急性支气管哮喘等呼吸系统急症。
3. 中枢神经系统急救药品•正纳洛酮注射液:用于镇痛、解毒和激活呼吸。
•丙泊酚注射液:用于全身麻醉、口服镇静等手术和急救过程中。
4. 伤口处理及止血药品•碘伏:用于消毒创面和防止感染。
•纱布、医用胶带:用于包扎创口,止血和固定伤口。
5. 骨折和关节脱位处理药品•麻黄碱注射液:用于急性骨折的疼痛缓解和支持治疗。
•氯化钠注射液:用于补充体液,维持水电解质平衡。
三、用药注意事项在使用抢救车上的急救药品时,医护人员需要注意以下事项:1.严格按照药品说明书的用药剂量和途径进行用药,避免超量使用或错误使用。
2.定期检查药品的有效期,避免使用过期药品。
3.对患者的药物过敏史和病史进行充分了解,避免使用可能引发过敏反应或加重病情的药品。
4.注意药品的储存条件和保存期限,避免在不适合的环境下保存药品。
急救用药,风湿膏药,糖盐选择

6. 心律平——1c类抗心律失常药。具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。/充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。-
7. 异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。-
二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑
1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。
而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.
3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.
14. 立其丁(酚妥拉明)——α受体阻滞剂。直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象;难治性心衰;心源性和中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。/常见直立性低血压、心动过速、心绞痛等。肾功能不全、胃炎、消化性溃疡患者禁用。-
抢救车二十种急救药品

抢救车二十种急救药品1、尼可刹米:剂量:0.375g 。
作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:剂量:3mg 。
作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:剂量:1mg 。
作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。
静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。
用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:剂量:20mg。
作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。
病房抢救车药品

病房抢救车药品抢救车是医院病房中必备的设备之一,用于紧急情况下的患者抢救和转运。
药品是抢救车中的重要组成部分,能够提供紧急情况下所需的急救药物。
以下是病房抢救车药品的标准格式文本:一、药品名称和规格1. 心脏急救药物- 乌拉地尔注射液(规格:10mg/2ml)- 阿托品注射液(规格:0.5mg/1ml)- 硝酸甘油注射液(规格:5mg/10ml)2. 呼吸急救药物- 氨茶碱注射液(规格:250mg/10ml)- 氯化钠注射液(规格:0.9%)3. 血液急救药物- 血红蛋白注射液(规格:100mg/10ml)- 低分子右旋糖酐注射液(规格:500ml/瓶)4. 中枢神经急救药物- 氯硝西泮注射液(规格:2mg/1ml)- 盐酸哌替啶注射液(规格:40mg/2ml)5. 消化系统急救药物- 去氧胆酸注射液(规格:50mg/2ml)- 曲马多注射液(规格:10mg/1ml)6. 抗感染急救药物- 强力霉素注射液(规格:0.5g/瓶)- 磺胺甲恶唑注射液(规格:0.4g/瓶)二、药品使用说明1. 心脏急救药物使用说明:- 乌拉地尔注射液:用于心绞痛、急性心肌梗死等急性冠脉综合征的治疗。
- 阿托品注射液:用于心动过缓、心动过速等心律失常的治疗。
- 硝酸甘油注射液:用于心绞痛、急性心力衰竭等症状的缓解。
2. 呼吸急救药物使用说明:- 氨茶碱注射液:用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的治疗。
- 氯化钠注射液:用于补充体液和维持电解质平衡。
3. 血液急救药物使用说明:- 血红蛋白注射液:用于急性失血、贫血等症状的治疗。
- 低分子右旋糖酐注射液:用于补充体液和维持循环稳定。
4. 中枢神经急救药物使用说明:- 氯硝西泮注射液:用于癫痫、痉挛等中枢神经系统疾病的治疗。
- 盐酸哌替啶注射液:用于急性疼痛的缓解。
5. 消化系统急救药物使用说明:- 去氧胆酸注射液:用于胆汁淤积性疾病、胆结石等消化系统疾病的治疗。
急救车常备十六种急救药品

急救车常备十六种急救药品急救车是一种紧急医疗救援车辆,用于在紧急情况下提供医疗救助。
为了能够及时有效地处理各种急救情况,急救车上需要常备一些急救药品。
下面是常见的十六种急救药品及其作用。
1. 肾上腺素注射液:用于心脏骤停、严重过敏反应等急救情况,可增加心肌收缩力和心率,提高血压。
2. 硝酸甘油片:用于心绞痛、急性心肌梗死等心血管急症,能扩张冠状动脉,缓解心绞痛。
3. 阿托品注射液:用于急性心肌梗死、心动过缓等情况,能增加心率,扩张瞳孔。
4. 盐酸异丙肾上腺素注射液:用于支气管哮喘、严重过敏反应等情况,可扩张支气管,缓解呼吸困难。
5. 丙种球蛋白:用于严重感染、免疫缺陷等情况,可提供免疫力,增强机体抵抗力。
6. 葡萄糖注射液:用于低血糖、中毒等情况,可提供能量,维持机体正常代谢。
7. 阿司匹林:用于急性心肌梗死、血栓形成等情况,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。
8. 氯化钠注射液:用于失血性休克、低钠血症等情况,可补充体液和电解质,维持血容量和电解质平衡。
9. 阿米卡星注射液:用于严重感染、败血症等情况,可抑制细菌生长,治疗感染。
10. 盐酸丙嗪注射液:用于急性精神病发作、严重焦虑等情况,可镇静、抗焦虑。
11. 肌苷注射液:用于心脏骤停、室颤等情况,可复律心脏,恢复心跳。
12. 纳洛酮注射液:用于药物过量、呼吸抑制等情况,可解除镇静和呼吸抑制。
13. 甲基泼尼松龙琥珀酸钠注射液:用于严重过敏反应、哮喘等情况,可抗炎、抗过敏。
14. 氨茶碱注射液:用于严重哮喘、支气管痉挛等情况,可扩张支气管。
15. 丙种球蛋白注射液:用于免疫缺陷、自身免疫性疾病等情况,可提供免疫力。
16. 硝普钠注射液:用于急性心力衰竭、高血压危象等情况,可扩张血管,降低血压。
这些急救药品是急救车上常备的基本药品,能够应对各种急救情况。
在使用这些药品时,需要遵循医嘱,按照正确的剂量和途径给予患者。
此外,急救车上还应备有一些基本的医疗器械和设备,如心电监护仪、呼吸机、输液泵等,以便更好地进行急救处理。
抢救车必备药品

抢救车必备药品、器材
原则:抢救器材及药品必须完备,定人保管、定位安置、定量储存、定时检查、用后随时补充。
一、急救药品类别:抗休克、血管活性药、呼吸兴奋剂、强
心药、止血药、解热镇痛药、激素、利尿脱水剂、扩容剂、
解毒药。
1、药名、剂量和药品数量全院统一。
2.专科急救药:
各备3支,根据科室所需定品名。
二、急救器材
1.治疗盘:内存消毒剂、棉签、砂轮、胶布、敷贴。
2.各种注射用物:注射器、输液器、针头、输液、输血加压器。
3.吸氧用物:吸氧管、面罩。
4.通气用物:舌钳、开口器、压舌板、牙垫。
5.其他用物:电筒、血压器、听诊器。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
22种急救药说明(抢救车必备)1. 尼可刹米(可拉明)——呼吸中枢兴奋药。
过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。
用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。
/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。
2.山梗菜碱(洛贝林)——呼吸兴奋药。
可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
(维持时间短)。
用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。
/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。
3.盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。
兴奋α和β受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。
用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。
/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。
4.异丙肾上腺素(喘息定)——拟肾上腺素药。
兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。
用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。
/过量可致心律失常。
5.利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。
主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。
用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。
/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。
严重房室传导阻滞者禁用。
6.心律平——1c类抗心律失常药。
具有膜稳定作用、轻度β受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。
用于室早、阵发性室速及预激综合征。
/充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。
7.异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。
抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。
用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。
/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。
8.西地兰(毛花强心丙)——洋地黄类强心药。
正性肌力、减慢心率、利尿等。
用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。
过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。
9.多巴胺——抗休克的血管活性药物。
为体内合成肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。
能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。
用于各种休克的治疗。
/大剂量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
10.多巴酚丁胺——选择性心脏β1受体激动剂。
能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。
用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。
与硝普钠合用有协同作用。
/高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。
11.间羟胺(阿拉明)——拟肾上腺素药。
以兴奋α受体为主,对β1受体作用较弱,能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。
用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。
/可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和产生局部坏死。
高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。
12.硝普钠——强效、速效血管扩张剂。
直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。
用于高血压急症和急性心衰。
/可引起险峻的低血压;用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于12小时内用完;避光。
13.硝酸甘油——直接血管扩张剂。
扩张静脉和小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。
用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。
/可引起直立性低血压。
脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。
14.立其丁(酚妥拉明)——α受体阻滞剂。
直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。
/常见直立性低血压、心动过速、心绞痛等。
肾功能不全、胃炎、消化性溃疡患者禁用。
15.阿托品——M胆碱受体拮抗剂。
能解除胃肠及支气管平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,升高眼压。
较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。
能解除血管痉挛,改善微循环而起到抗休克作用,并能兴奋呼吸中枢。
用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。
/过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等。
青光眼禁用。
16.654-2(山莨菪碱)——M胆碱受体拮抗剂。
作用与阿托品相似,解痉作用较强,抑制腺体分泌较弱。
用于胃十二指肠溃疡,也用于胃炎、胰腺炎、胆道痉挛及胆汁排泄障碍、多汗症及遗尿等。
/手术前和青光眼患者忌用。
17.氨茶碱——平喘药。
直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。
用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。
也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。
/静滴过快和用量过大,可引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降、惊厥、休克等。
心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。
18.速尿(呋塞米)——强效利尿剂。
可使大量Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+和水排出体外。
用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿等,也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。
/可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。
大量静注可引起暂时性耳聋,可加重特发性水肿。
低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。
19.地塞米松(氟美松)——肾上腺皮质激素。
抗炎、抗毒、抗过敏,对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强。
主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。
/糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。
20.安定(地西泮)——苯二氮卓类中枢神经抑制药。
具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。
用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。
/常见的有嗜睡、镇静、共济失调等。
/青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。
21.垂体后叶素——具有止血、抗利尿作用。
用于呕血、咯血、食管-胃底静脉曲张破裂出血、产后出血。
含催产素,小剂量可增强子宫的节律性收缩,大剂量能引起强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用。
/高血压、冠心病、心衰、肺心病禁用。
22.纳洛酮——阿片受体拮抗剂。
能调节儿茶酚氨和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑循环,恢复脑细胞功能。
用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。
/心功能障碍、高血压患者禁用。
循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,是开始部位肾快心原慢。
发展速度心坚少移动,水肿性质软移是肾原。
后四句伴随症状蛋白.血.管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
3、冠心病的临床表现平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。
4、心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰5、右心衰的体征:三水两大及其他两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀6、洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该7、阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)8、继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压:“原醛”——原发性醛固酮增多症:“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤:“皮质”——皮质醇增多症:“ 动脉”——主动脉缩窄:“妊高”——妊娠高血压)9、心肌梗塞的症状:疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心10、心梗的并发症:心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕13、二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
)体征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。
(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。
)体征:可参考《诊断学》相关内容。
并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血15、左心衰:端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.17、抗高血压药注意(1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用钙杯利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.18、洋地黄类强心剂洋地黄:中重心衰房颤忙适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳以下情况不能用,预加房颤阻滞张.急性心梗1 天内,预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用. 急性心梗24 小时不应用;中毒反应GI视心脏.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用.19、急性肺水肿治疗口诀:坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)神经系统1、脑血栓临表1、年令跨度大2、静态发病多3、急骤,多完全,常痉挛,癫痫4、半数起病时不同程度的意障,重则昏迷5、少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区 6 、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞2、昏迷原因“AEIOU,低低糖肝暑”A. 脑动脉瘤,E. 精神神经病,I. 传染病,O. 中毒,U. 尿毒症低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑内分泌系统1、还珠格格与降糖药OHA 有如下几类:1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。
而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
2、SLE诊断要点面盘光,关口精血浆,肾免抗3、甲减的口诀上联:畏冷乏力肌肤冷下联:脱发落眉不出汗横批:一幅笨相急性腐蚀性胃炎的处理对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。