最新ICU 护理三级质控体系及职责
护理三级管理体系
护理三级管理体系护理三级管理体系是指由三级护理管理机构组成的护理管理模式，这种体系旨在提高护理服务的质量和管理水平，为患者提供更优质的护理服务。
以下是对护理三级管理体系的详细解析:一、护理三级管理体系的组成1.第一级:基层护理管理机构●主要职责:主要负责基础护理工作，包括日常护理、卫生保健、健康教育等。
●组成:通常由护士长或麦任护士担任组长，组织科室内的护士团队进行日常的护理工作。
●工作方式:对基础护理质量、专科护理质量、病房管理、护理文件书写、护理教学、护理技术操作等进行质控，每位科室成员分别质控一项护理。
对分管的范围随时监控，并提出整改意见，督促实施。
2.第二级:中层护理管理机构●主要职责:主要负责指导和管理基层护理工作，并进行质量控制。
●组成:由科护士长任组长，病区护士长共同参与的片区质量活动小组。
●工作方式:依据护理质虽标准对所分管科室进行督导检查,每月将检查结果进行反馈。
并针对三级质量组织检查的问题采用追踪法评价，及时与病区护士长沟通并落实措施。
不断提高护理质量。
3.第三级:层护理管理机构●主要职责:主要负责制定护理政策、规划和管理全院护理工作。
●组成:由护理部主任任组长，科护士长及重点科室的病区护士长参加的护理质控与安全管理委员会。
●工作方式:制定工作小组的分工及职责。
如护理品质质控组、护理安全质控组、健康教育质控组等，季度一次对全院的护理质虽进行全面的检查、指导、考核，并提出改进意见，向全院通报;对上季度存在的护理质量问题进行跟踪，使之持续改进。
二、护理三级管理体系的意义1.提高护理质量:通过三级管理体系的逐级质控和反馈机制，可以及时发现并解决护理工作中存在的问题，提高护理质量。
2.强化管理责任:明确各级护理管理机构的职责和任务,强化管理责任，确保护理工作的有序进行。
3.促进护理团队建设:通过团队合作和质控小组的组建，可以塔强护理团队的凝聚力和协作能力。
提高护理工作效率。
4.保障患者安全:通过全面的质量控制和安全管理，可以保障患者的护理安全，减少医疗纠纷和不良事件的发生。
医院护理质量管理委员会各级质控体系职责
医院护理质量管理委员会各级质控体系职责
一、二级质控组
（一）根据医院管理总目标制定护理质量控制方案、监测标准和质量管理计划。
（二）对下级质控组的工作进行指导和监督，定期召开护理质量讲评会，审核各护理单元提出的持续质量改进项目，指导、监控持续质量改进方案的有效实施。
审阅、评价持续质量改进报告，在全院推广优秀的质量改进成果。
促进医院护理质量提高。
（三）对各护理单元的危重患者护理质量进行日常指导和监督。
（四）对全院护理质量重点和薄弱环节进行不定期抽查。
（五）按护理质量监控标准每月检查护理质量重点项目，每季度全面检查所有项目。
（六）每两月进行临床护理服务质量的访谈工作。
（七）每月对运行和归档护理病历进行护理文书书写质量的抽查。
（八）每季度对护理安全关键指标进行统计、分析，做好全院护理安全的目标监测。
（九）每半年组织科片交叉的护理单元质量检查。
（十）每季度召开护理质量保障委员会会议，根据二级质控组的检查和反馈情况进行总结、分析，完善和修订各项护理管理制度、护理操作规程和护理质量标准。
二、一级质控组
（一）在二级质控组的领导下负责本护理单元的护理质量管理工作，制定护理质量管理工作计划。
（二）组长每月一次按QA检查标准对护理质量进行全面检查，并实施持续质量改进项目。
（三）每月召开科室护理质量（安全）会议，反馈当月护理质量情况、上月护理质量改进情况和下月监控重点。
三级质控职责
三级质控职责
工作重点：全面负责病区护理质控工作，制定和完善护理质控制度，监督并评价护理工作的质量和效果，提高护理水平和病人满意度。
质控职能：
1、制定和完善护理质控制度，包括护理质量评价标准、
护理操作规范、护理记录规范等，确保护理工作符合规范和标准。
2、组织和开展护理质量评价活动，对病区护理工作进行
全面、系统、科学的评价，发现问题并及时采取措施加以改进。
3、监督和评价护理工作的质量和效果，对护理工作中存
在的问题进行跟踪和分析，提出改进意见和建议，促进护理工作的不断提高。
4、组织和开展护理培训和研究活动，提高护理人员的专
业素质和工作技能，促进护理工作的规范化和标准化。
5、建立和完善病人投诉处理机制，及时处理和解决病人
的投诉和意见，提高病人满意度和信任度。
6、参与和协调病区内部和外部的质量管理工作，与其他
科室和医院相关部门紧密合作，共同推进医疗质量的提高。
三级质控组织质控标准
三级质控组织是医疗机构中非常重要的质量控制机构，它由多个层级组成，包括科级质控、院级质控和护理部质控等。
每个层级的质控组织都有不同的职责和关注点，以确保整个医疗机构的质量控制工作得到有效开展。
下面，我将详细介绍三级质控组织的质控标准。
一、科级质控科级质控是医疗机构中最基层的质控组织，其职责主要包括以下几个方面：1. 制定本科室的质量控制计划和标准，并组织实施；2. 对本科室的医疗质量进行日常监督和检查，及时发现并解决问题；3. 对本科室的医疗数据进行统计和分析，为医疗机构的整体质量控制提供参考；4. 对本科室医护人员进行质量教育和培训，提高他们的质量意识和技能水平；5. 参与医疗机构的整体质量控制工作，积极配合上级质控组织的各项工作。
二、院级质控院级质控是医疗机构中更高一级别的质控组织，其职责主要包括以下几个方面：1. 对全院各科室的质量控制工作进行指导和协调；2. 制定全院的质量控制计划和标准，并组织实施；3. 对全院的医疗质量进行定期监督和检查，确保全院医疗质量的稳定和提升；4. 对全院的医疗数据进行汇总和分析，为医疗机构的总体质量控制提供参考；5. 组织和实施全院医护人员的质量教育和培训工作；6. 参与医疗机构的科研和教学工作，提高医疗机构的综合实力。
三、护理部质控护理部质控是医疗机构中专门负责护理质量控制的组织，其职责主要包括以下几个方面：1. 制定护理部的质量控制计划和标准，并组织实施；2. 对全院各科室的护理质量进行日常监督和检查，确保全院护理质量的稳定和提升；3. 对全院的护理数据进行统计和分析，为医疗机构的总体质量控制提供参考；4. 组织和实施全院护理人员的质量教育和培训工作；5. 参与医疗机构的护理科研和教学工作，提高护理队伍的专业素质和技能水平。
总之，三级质控组织是医疗机构中非常重要的质量控制机构，它由多个层级组成，包括科级质控、院级质控和护理部质控等。
每个层级的质控组织都有不同的职责和关注点，以确保整个医疗机构的质量控制工作得到有效开展。
三级护理质控体系
三级护理质控体系一、组织架构三级护理质控体系由三个层级组成，分别是护理部、科室护理质控小组和临床一线护士。
1.护理部：负责全院护理质量的管理和监控，制定和修订护理质量标准，定期组织质量检查和评估，对存在的问题进行整改和追踪。
2.科室护理质控小组：由科室主任、护士长和其他相关人员组成，负责本科室护理质量的管理和监控，定期组织质量检查和评估，对存在的问题进行整改和追踪。
3.临床一线护士：负责具体的护理工作，按照护理质量标准进行自查和互查，及时发现和纠正问题，积极参与质量改进活动。
二、岗位职责各级护理质控人员在各自的职责范围内承担相应的责任：1.护理部主任：全面负责全院护理质量的管理和监控，制定和修订护理质量标准，定期组织质量检查和评估，对存在的问题进行整改和追踪。
2.科室主任：负责本科室护理质量的管理和监控，定期组织质量检查和评估，对存在的问题进行整改和追踪。
3.护士长：具体负责本科室的护理质量管理和监控，指导临床一线护士开展质量自查和互查，及时发现和纠正问题。
4.临床一线护士：按照护理质量标准进行自查和互查，及时发现和纠正问题，积极参与质量改进活动。
三、质量控制标准三级护理质控体系应建立完善的质量控制标准，包括基础护理、专科护理、护理安全、健康教育等方面的内容。
具体标准应根据医院实际情况和行业规范制定。
四、质量检查制度建立定期质量检查制度，包括日常检查、周检查、月检查等。
各级质控人员应按照规定的频次和标准进行检查，发现问题及时整改。
同时，应建立多层次的质控体系，包括护理部质控、科室质控、护士自控等。
五、培训教育体系建立完善的培训教育体系，包括岗前培训、在岗培训、专项培训等。
各级质控人员应接受相应的培训和教育，不断提高质量管理意识和能力。
同时，应鼓励护士参加各种学习活动，提升自身的专业素养和服务水平。
三级质控体系的组成
三级质控体系的组成
三级质控体系由三个层次组成，具体如下：
一级质控是基础质量控制，主要涉及医疗服务的全过程，包括医疗行为的规范性、医疗设备的完好性、医疗环境的清洁度等。
其目的是预防医疗错误的发生，保证医疗服务的基本质量。
在实施过程中，一级质控通常由医护人员在日常工作中完成，通过规范操作、设备维护、环境清洁等措施来确保医疗服务的安全性和有效性。
二级质控是在一级质控的基础上，对医疗过程进行进一步的质量控制和管理。
其目的是提高医疗服务的质量和效率，满足患者的需求，降低医疗风险。
二级质控通常由专业质控人员负责实施，通过定期检查、数据分析、问题整改等措施来确保医疗服务质量的持续改进。
三级质控是在一级和二级质控的基础上，对整个医疗质量管理体系进行全面评估和改进。
其目的是建立和完善质量管理体系，提高医疗服务水平，实现医疗质量的持续改进。
三级质控通常由高级管理人员或专家团队负责实施，通过定期审计、质量评估、问题反馈等措施来推动整个医疗质量管理体系的改进和完善。
三级质控体系在整个医疗服务过程中发挥着重要的作用。
通过各级质控的共同努力，可以确保医疗服务的安全性、有效性和高效性，提高患者的满意度，降低医疗风险，推动医疗质量的持续改进。
同时，三级质控体系也需要不断地完善和更新，以适应医疗服务发展的需要。
ICU 护理三级质控体系及职责
ICU护理三级质控体系及职责二、各级职责（一）一级质控1.一级质控实施者由责任护士完成，它是质控管理的基础。
责任护士将质控融入日常工作中，通过查房及执行规范、指引落实，每班至少对所分管病人进行查房两次，根据病情、护理规范、护理常规及指引随时进行查房，对查房中发现的问题及时给予处理并跟踪效果，适时上报。
2.下班前对自己的工作进行总结及自查，整理责任区域环境。
3.接班前评估（阅病历、查执行单）管辖病人情况及自身能力，汇总新入院、危重特殊、特殊检查治疗患者情况，接班后对上一班责任护士工作情况进行点评。
4.负责对当班出院病历进行初步质控。
5.质控项目包括：环境、特殊检查、治疗、体位、管道护理、用药、用氧、安全管理、仪器设备、病历书写、专科护理等。
（二）二级质控1.二级质控由护理组长或高级责任护士完成，它是质控的重心。
护理组长或高级责任护士通过查房、跟班进行质控。
2.每天交接班前，组长评估当天上班护士的资质和水平，了解当天病人的情况，对危重病人和特殊病人做到心中有数，通过护理查房对责任护士护理病人的情况进行质量监察，指导、帮助责任护士，预测风险，分析问题，适时对护士进行培训及解决护理问题，将质控融入到职责中。
3.跟随科主任或主管医生对新入院、危重特殊、特殊检查治疗患者的查房。
建立护理组长交接班登记本，重点交接危重、疑难、特殊病人的病情、需要关注重点以及病区管理中需要进一步落实或完成的事项。
4.质控内容包括：重点对高危人群、高危技术及高危环节进行质控。
（三）三级质控1.三级质控由护士长完成，它是质量的核心。
护士长通过查房、跟班进行三级质控。
2.掌握病区的整体情况，重点抓好护理组长职责的落实，针对病情危重、护理效果不佳或特殊病人进行查房；同时每周组织两次专项查房（周二及周五），通过查房对组长/责任护士的临床工作予以支持、帮助与指导，结合病例对组长/责任护士（护生）进行培训，评估病人安全及护理质量，预知预测护理风险，发现病人存在的问题，解决病人存在的问题，对组长/责任护士履行职责情况进行监控，落实核心制度，实地了解病人对护理工作的评价。
ICU医疗质量控制制度
ICU医疗质量控制制度一、目的为提高ICU（重症监护病房、加强医疗病房）医疗质量，确保患者安全，提高患者救治成功率，根据国家卫生健康委员会相关文件和规定，结合我国实际情况，制定本制度。
二、组织架构1. ICU医疗质量与安全管理委员会：由主管业务院长、医务处、护理部、人力资源管理与财务部门、药剂科、医学影像科、临床检验科、医学工程科、医院感染科等部门主任；各类ICU病房的主任；相关临床科室主任组成。
2. ICU医疗质量与安全管理小组：由ICU病房主任、护士长、主治医师及以上人员组成，负责日常ICU医疗质量管理与监督工作。
三、职责与权限1. ICU医疗质量与安全管理委员会：（1）为院长决策提供支持，对工作情况提出协调与评价意见，保障ICU工作临床正常运行。
（2）负责ICU的设置与变更、人力资源的配置、设施设备配置。
（3）对ICU科主任、护士长、副主任医师及以上人员的评价与权限认定。
（4）定期与不定期对ICU工作情况提出评价意见，重点是医疗质量与安全的持续改进。
（5）对ICU与院内各科室、以及各类ICU之间，提出协调意见。
（6）对ICU临床技术的准入与培训提出意见。
（7）完成院长交办的其他工作。
2. ICU医疗质量与安全管理小组：（1）负责执行ICU医疗质量与安全管理委员会的决定，组织实施各项质量管理措施。
（2）负责ICU日常医疗质量管理与监督工作，对存在的问题及时整改。
（3）负责ICU患者收治与转出标准、诊疗方案、病情评估等方面的制定与实施。
（4）负责ICU医护人员培训、考核与评价工作。
（5）负责ICU医院感染控制与管理。
（6）完成ICU医疗质量与安全管理委员会交办的其他工作。
四、工作内容1. ICU设置与资源配置：根据医院规模、业务需求和患者数量，合理配置ICU床位、人员和设备设施。
2. 人员培训与考核：对新入职的ICU医护人员进行专业培训，定期进行业务考核，提高医护人员业务水平。
3. 诊疗方案与病情评估：制定ICU患者诊疗方案，对患者病情进行定期评估，根据病情调整治疗方案。
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ICU护理三级质控体系及职责
二、各级职责
（一）一级质控
1.一级质控实施者由责任护士完成，它是质控管理的基础。
责任护士将质控融入日常工作中，通过查房及执行规范、指引落实，每班至少对所分管病人进行查房两次，根据病情、护理规范、护理常规及指引随时进行查房，对查房中发现的问题及时给予处理并跟踪效果，适时上报。
2.下班前对自己的工作进行总结及自查，整理责任区域环境。
3.接班前评估（阅病历、查执行单）管辖病人情况及自身能力，汇总新入院、危重特殊、特殊检查治疗患者情况，接班后对上一班责任护士工作情况进行点评。
4.负责对当班出院病历进行初步质控。
5.质控项目包括：环境、特殊检查、治疗、体位、管道护理、用药、用氧、安全管理、仪器设备、病历书写、专科护理等。
（二）二级质控
1.二级质控由护理组长或高级责任护士完成，它是质控的重心。
护理组长或高级责任护士通过查房、跟班进行质控。
2.每天交接班前，组长评估当天上班护士的资质和水平，了解当天病人的情况，对危重病人和特殊病人做到心中有数，通过护理查房对责任护士护理病人的情况进行质量监察，指导、帮助责任护士，预测风险，分析问题，适时对护士进行培训及解决护理问题，将质控融入到职责中。
3.跟随科主任或主管医生对新入院、危重特殊、特殊检查治疗患者的查房。
建立护理组长交接班登记本，重点交接危重、疑难、特殊病人的病情、需要关注重点以及病区管理中需要进一步落实或完成的事项。
4.质控内容包括：重点对高危人群、高危技术及高危环节进行质控。
（三）三级质控
1.三级质控由护士长完成，它是质量的核心。
护士长通过查房、跟班进行三级质控。
2.掌握病区的整体情况，重点抓好护理组长职责的落实，针对病情危重、护理效果不佳或特殊病人进行查房；同时每周组织两次专项查房（周二及周五），通过查房对组长/责任护士的临床工作予以支持、帮助与指导，结合病例对组长/责任护士（护生）进行培训，评估病人安全及护理质量，预知预测护理风险，发现病人存在的问题，解决病人存在的问题，对组长/责任护士履行职责情况进行监控，落实核心制度，实地了解病人对护理工作的
评价。
三、质控方案
（一）护理质控组织及管理形式
1.小组质控管理：科内成立护理质控小组：由护长、护理组长、高级责任护士及质量管理小组的联络员组成。
负责护理核心制度、基础护理、专科护理、急救物品、消毒隔离、病人满意度、护理培训、护理安全管理及护理文书等方面的质控，制定各项目质控的方案，优化流程指引。
2.个人质量管理：树立正确的质量管理理念，明确个人岗位职责，确保护理质量是整体质量基础，按护理质量标准做好自我管理，自查、自纠不断提高护理质量，使各项工作符合质量要求。
（二）确定质控项目，落实环节管理
1.每月重点学习及质控护士长夜查房内容。
2.设立人人监管制度，通过随机抽查、考核、跟班等方式检查培训的效果。
3.质控重点技术环节：进行一些技术难度大的操作、应用比较少的技术、新开展的技术操作等，指导护理人员技术操作能力。
4.质控重点对象：①新收、危重病人24小时内由护长及护理组长完成质控。
②特殊检查治疗、病情变化、诊断未明确、护理效果不佳、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者及有压疮风险患者及时组织病历讨论。
5.质控重点时段：面对护理人员相对年轻、工作经验相对不足的前提下，在薄弱时段，如夜班，加强人员思想教育，提高安全管理的意识，合理排班，保证护理安全。
6.认真执行护长跟班及护理组长带班制度。
（三）科室根据本专科实际情况分五个专科（神经、内分泌、消化、呼吸、心血管）进行质量监控管理。
每专科组设立一名组长，负责指导本专科护理。
四、质量分析反馈及处理
1.每月质控后对存在问题提出整改措施并跟踪效果。
2.科室每月对护理人员护理工作评价进行汇总，与绩效挂钩。
3.每半年汇总护理人员综合情况并作为年终评优的指标。
ICU
2017年9月01日修订港澳台联考模拟试卷
英语
考生须知：
本试卷分试题卷和答题卷，满分150分，考试时间150分钟。
第一部分：听力（30分）
略
第二部分：单项填空（共15小题；每小题1分，满分15分）
16. I received an invitation ___Jack ___ his wedding yesterday. He'll get married next week.
A. of; to
B. from; to
C. of; at
D. from; at
17. ______ your exercises _____ Jack's and you'll realize you should work harder.
A. Compare; with
B. Compare; to
C. Comparing; with
D. Comparing; to
18. He promised ____ he would visit me and ____ he would try his best to help me.
A./; /
B. that; /
C./; that
D. if; that
19. If the way _____ you do the job is wrong, you'll surely fail ____ good your idea may be.
A. how; however
B./; however
C. that; whatever
D. in which; how
20. _______ little children made _______ many toys.
A. Such; so
B. So; such
C. So; so
D.。