和谐医患关系的四个基本原则

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处理医疗纠纷的原则

处理医疗纠纷的原则

处理医疗纠纷的原则
处理医疗纠纷时通常需要遵循以下原则:
1. 依法处理原则:处理医疗纠纷应当依据相关的法律法规和规章制度,确保处理过程的合法性和公正性。

2. 公正公平原则:对待医患双方都应保持公正公平,不偏袒任何一方,维护双方的合法权益。

3. 实事求是原则:要以事实为依据,客观、真实地调查和评估医疗纠纷的情况,不夸大或缩小事实。

4. 和谐解决原则:鼓励医患双方通过和解、调解等方式和谐解决纠纷,避免矛盾升级。

5. 保护患者隐私原则:在处理医疗纠纷过程中,应保护患者的隐私,不泄露患者的个人信息。

6. 持续改进原则:医疗机构应从医疗纠纷中吸取教训,分析原因,采取措施,不断改进医疗服务质量,预防类似纠纷的再次发生。

医疗的基本原则

医疗的基本原则

医疗的基本原则医疗的基本原则是为了保障患者的生命安全和促进其健康。

以下是医疗的基本原则:1. 尊重患者的自主权:医务人员应尊重患者的自主权,充分尊重患者的选择和决策。

医生应提供患者所需的信息,让他们能够做出知情的决策,并尊重他们的决定。

2. 不伤害原则:医务人员有责任在治疗过程中不对患者造成任何伤害。

他们应谨慎施行治疗手段和药物使用,尽力避免任何有害的副作用。

3. 公正原则:医务人员应公正对待所有患者,不论患者的种族、宗教、性别、社会地位或任何其他特征。

医务人员不得歧视任何患者,应提供公平的医疗服务。

4. 保密原则:医务人员应保护患者的隐私和医疗信息的机密。

医务人员不得未经患者许可将其个人信息泄露给其他人,包括家属和其他医务人员。

5. 维护职业尊严原则:医务人员应以最高的职业道德行事,遵守行业规范和指南。

他们应展示专业的态度和行为,尊重患者和同事,并保持自己的专业知识和技能的更新。

扩展和深入分析:医疗的基本原则是医学伦理的基础。

医务人员的职责是提供高质量的护理和治疗,同时尊重患者的权益和尊严。

这五个基本原则确保了医患关系的健康发展。

尊重患者的自主权是患者中心护理的核心原则之一。

患者有权了解和决定自己的治疗方案。

医务人员应提供准确的信息、解释治疗选项和可能的结果,以帮助患者做出知情的决策。

在决策过程中,医务人员应尊重患者的价值观和信念,并尊重患者的决定。

不伤害原则强调医务人员在治疗过程中应避免对患者造成伤害。

医学科技的日益发达可能给患者带来风险和副作用。

因此,医务人员在选择治疗方法和药物时必须谨慎,权衡利弊,最大限度地减少可能的不良后果。

公正原则要求医务人员对待所有患者一视同仁。

不论患者的身份或背景如何,医务人员都应提供公平和平等的医疗服务。

这包括不歧视患者的种族、性别、宗教、社会地位或任何其他特征。

保密原则是医疗行业中的重要原则之一。

医务人员要妥善保护患者的医疗信息和隐私。

医疗记录包含患者的个人和敏感信息,应仅限于用于医疗目的,并且不得未经患者同意泄露给未经授权的人员。

以患者为中心的四项“基本原则”

以患者为中心的四项“基本原则”

以患者为中⼼的四项“基本原则”在中国⼤陆,围绕“以患者为中⼼”创新服务模式不断被深化落实,现已经成为医疗⾏业不可逆转的趋势,对 “以疾病为中⼼”的传统医疗服务模式产⽣了巨⼤的冲击。

“以患者为中⼼”的医疗服务模式在中国开展较晚。

1982年颁发的《全国医院⼯作条例》曾要求医务⼈员“全⼼全意为⼈民服务”;20世纪90年代,“以患者为中⼼”的提法出现在⽂件中;2005年,卫⽣部(现卫健委)开展了以病⼈为中⼼,以提⾼医疗服务质量为主题的医院管理年活动,随后越来越多的⼤医院主动引进该理念。

⽽在美国,“以患者为中⼼的医疗服务”的提出最早是在1950年。

在20世纪70年代,“以患者为中⼼的医疗”在美国已经逐渐形成了概念。

到1988年,Picker机构联合其以患者为中⼼医疗项⽬组开始研究“以患者为中⼼医疗服务”的具体定义。

他们定义了”以患者为中⼼医疗服务“所涉及到的8个必要⽅⾯,包括:就医途径、尊重患者的价值观和偏好、沟通和患者教育、医疗服务的协调、情感及⼼理上的⽀持、⽣理上舒适感的⽀持、家⼈和朋友的参与、出院和后续治疗转换的准备。

⽬前在美国普遍定义上的“以患者为中⼼医疗服务”是由患者为中⼼医疗机构所(Institute for Patient-and Family-Centered Care,缩写“IPFCC”)提出的。

作为美国医疗领域专门研究以患者为中⼼医疗服务的机构,IPFCC提出“以患者为中⼼的医疗服务”本质应是“以患者和患者家庭为中⼼的医疗服务”,将Picker机构的⼋个⽅⾯浓缩成四个核⼼概念:▍⼀、维护患者尊严和尊重患者:医护⼈员需要听取病⼈及家属的观点和并尊重患者及患者家属的选择。

病⼈和家属的知识范围,价值观,信仰和⽂化背景都应在提供医疗服务时候被考虑到。

2004年,⼀名叫Salley的母亲将⾃⼰孩⼦的经历分享在《波⼠顿环球报》上,引起了⼴⼤患者的讨论和医疗管理⼈员的重视。

这位个孩⼦因患胰腺炎前后50次⼊住不同医院,于是细⼼的母亲观察到医疗过程中的⼀些共同问题,例如,不同的实习医⽣、住院医⽣因为想要认识胰腺炎的腹部体征⽽多次进⼊孩⼦的病房进⾏腹部查体。

构建和谐医患关系的基本原则

构建和谐医患关系的基本原则

构建和谐医患关系的基本原则2 构建和谐医患关系的基本原则1 提倡患者至上原则无论是医疗、护理还是后勤人员,其服务对象都是患者,患者的利益是医院首先要考虑的。

为增进医患沟通,构建和谐医患关系,广大医护人员应真正树立起“全心全意为人民服务,一切以病人为中心”的服务理念,关爱每一位病人。

2 积极、主动服务原则主动是沟通的首要原则,因此要主动与患者沟通,面对紧急情况时尤需如此。

医院应主动积极地做好服务工作,将各种信息与患者交流,尤其需要提前将医疗过程中的各种情况,包括已经发生的情况和可能发生的情况及时告知患方,而不是被动地等待询问。

只有大家提高和增强了对服务的认识,激发在服务过程中的主观性,才能减少因沟通不当而引发的医疗纠纷。

3通俗化原则医患双方对医疗信息掌握不平衡,法律要求医生在进行诊疗活动时必须就有关重要信息向患者解释说明,但是医学是一个具有很强专业性的学科,医生作为专业人员,掌握大量的专业词汇,如何用简单易懂的词语向普通患者解释清楚目前的病情或者治疗方案,有时是一个棘手的问题。

而患者一般都是用感受来表述自己的病情,比如“头痛”、“肚子痛”等身体感觉。

医学哲学家图姆斯在《病患的意义》这本书中写到: “和医生讨论我的病情已经使我经常的感到,我们似乎在谈论不同的事物,目的也不同,双方从未完全相互理解。

这种相互交流的无效多半并不是因为漫不经心或迟钝,而是由于双方对疾病的性质和看法的根本性分歧。

与其说疾病代表我们之间一个共有的事实,还不如说代表着两种截然不同性质的现实,它对一方的重要性和特殊性的意义有别于另一方。

在医患沟通中要将医疗专业知识通俗化,要以患者听懂、了解、知情为目的,医疗信息的传递要努力让患者理解、认同医疗过程,避免空话、套话。

做到具有针对性、科学性、重点突出、简单明了、通俗易懂,力争给患者满意的答复,消除患者的疑惑和顾虑,从而启迪患者,激励他们战胜疾病的信心。

医患一体的核心观念

医患一体的核心观念

医患一体是指医生和患者之间建立起密切的合作关系,共同参与并承担治疗过程中的责任和义务。

它是现代医学伦理和医疗模式中的核心观念,强调医患之间的平等、尊重和信任。

以下是医患一体的核心观念:
1. 平等与尊重:医患一体的观念强调医生和患者在治疗过程中的平等地位。

医生应尊重患者的自主权,充分听取患者的意见和需求,与患者进行充分的沟通和协商。

2. 共同决策:医患一体的观念强调医生和患者共同参与治疗决策。

医生应向患者提供详细的医学信息,解释治疗方案的利弊,并与患者共同决定最适合的治疗方法。

3. 信息共享:医患一体的观念强调医生和患者之间的信息共享。

医生应向患者提供诊断和治疗过程中的必要信息,让患者了解自己的病情和治疗进程,使患者能够参与并理解治疗过程。

4. 关怀与支持:医患一体的观念强调医生对患者的关怀和支持。

医生应尽力提供优质的医疗服务,给予患者情感上的支持和鼓励,帮助患者应对疾病和治疗过程中的困难和挑战。

5. 连续性护理:医患一体的观念强调医生和患者之间的连续性护理。

医生应与患者建立稳定的长期治疗关系,进行持续的监测和随访,确保患者的治疗效果和健康状况的持续改善。

医患一体的核心观念旨在建立一种良好的医患关系,促进医患之间的互信和合作,提高医疗质量和效果,满足患者的需求和期望,共同促进医疗的发展和进步。

2020医学伦理学考试资料:伦理学四大基本原则

2020医学伦理学考试资料:伦理学四大基本原则

2020医学伦理学考试资料:伦理学四大基本原则医学伦理学的四大基本原则是医德规范体系中居统帅和主导地位的最高规范,仿佛镇守医德的“四大金刚”,大家在学习中,对它们的名字可能已经非常熟悉了,但对它们内涵理解还不是很透彻,做题中也踩过一些坑,今天我们就来帮助大家避避这些“坑”。

一、尊重(自主)原则理解点1:尊重是相互的。

平时的工作中,医护工作者经常被要求“多给与患者一些尊重”,所以有些时候就会觉得尊重原则指的是尊重患者,但这种尊重是相互的,医患双方应相互尊重。

二、不伤害原则理解点2:不伤害不是绝对的。

由于医疗伤害是职业性伤害,带有一定的必然性,所以不伤害原则并不是绝对的。

不伤害原则的表现既可以是“利大于害”,也可以是“利害均等”,又可能是“害大于利”,其真正意义在于权衡利害之后的“利大于弊”。

三、有利(行善)原则理解点3:行善也可能会造成伤害。

(有利原则与不伤害原则的冲突)比如,在人体实验中,受试者可能并不得益,而且很可能受到伤害,然而这种实验对其他大量的病人、对社会、乃至下一代有好处,即有利于社会大多数人。

此时,有利(行善)原则和不伤害原则是冲突的,但在医疗活动中,这种冲突是不可避免的。

理解点4:有利原则与自主原则的冲突。

当医务人员合乎科学的选择与病人的自主决定不一致,应选择对患者有利的行为。

所以,我们也可以反向理解,自主原则也并不是一味满足病人的一切要求。

四、公平原则理解点5:在纠纷面前,医患双方都应公平对待。

如果发生医疗纠纷,大多数人下意识地会认为患者是弱势群体,心理上不自觉地偏袒患者,这是不可取的。

处理纠纷还是应该公平对待,给医患双方一个公正合理的处理意见。

如真需要照顾弱势群体,也应是在公正的处理结果之后,可以有人道主义补偿,这和对纠纷的处理,不能混为一谈。

很多同学在实际工作中可能也发现了,真正面对患者时,这些原则并未能恰当地得到体现,甚至有些是不容易做到的。

但是这“四大金刚”立在这,总是我们努力的方向,只要大家能用心理解并实践它,相信我们的医患关系也会越来好,医护人员的工作也会越来越舒心!。

医患沟通的基本原则

医患沟通的基本原则医患沟通是医生和患者之间互相交流的过程,是有效诊断和治疗的重要环节。

良好的医患沟通可以增加患者对治疗的理解和配合,减少误解和不满,有助于提高治疗效果和患者满意度。

以下是医患沟通的基本原则。

1.尊重和倾听患者:医生应尊重患者的权益和自尊心,不轻易对患者的感受和想法进行质疑或批评,而是要耐心倾听他们的问题和意见。

医生要注意非语言沟通的细节,如眼神接触、肢体语言等,以表达尊重和关怀。

2.合理解释和传达信息:医生应以简单明了的语言向患者解释医学知识,避免使用专业术语或过于复杂的概念。

医生应以患者的理解程度为依据,从而确保患者对疾病的了解程度和治疗方案的透明度。

3.确保有效沟通:医生应使用清晰、准确、直接的语言和信息传递方式,避免模糊或含糊其辞。

同时,医生还要避免语速过快、声音过低或模棱两可的答复,以确保患者理解和接受所传达的信息。

4.建立信任和亲近感:医生要通过友好和亲切的态度、温暖和安慰的语言来与患者建立信任和亲近感。

医生应从患者的角度出发,理解患者的痛苦和困惑,并给予适当的关心和鼓励。

5.提供支持和建议:医生应当为患者提供合理的建议和支持,帮助他们做出决策并采取合适的行动。

医生应尊重患者的权利和意愿,给予他们足够的自主权和选择权。

6.检查患者对信息的理解和应答:医生应及时关注患者对所传达信息的理解和反应。

医生可以通过询问问题、鼓励患者询问问题、总结和澄清等方式来确保沟通的有效性。

7.合理安排时间:医生应合理安排诊疗时间,不只是关注诊断和治疗的程序,还要为患者留出充足的时间与医生交流和沟通。

在繁忙的医疗环境中,医生应避免匆忙或草率对待患者,以确保与患者的有效沟通。

8.积极回应和解决问题:医生应积极回应患者提出的问题和疑虑,并通过专业知识和经验来解决。

医生应保持包容心态,接受患者提出的批评和建议,以不断改进自己的医术和沟通方式。

9.遵循医疗伦理和法律规定:医生应在沟通过程中遵循医疗伦理和法律规定,尊重患者的隐私和保密权,不泄露患者的个人信息,保护患者的权益和利益。

和谐医患关系的四个基本原则

和谐医患关系的四个基本原则和谐的医患关系是一个相互尊重、合作共赢的关系,对于医生和患者来说都非常重要。

下面是和谐医患关系的四个基本原则。

第一个原则是尊重。

医患关系的尊重是建立在平等和尊严的基础上的。

医生应该尊重患者的人格和隐私权,尊重患者的自主权和选择权。

医生在对待患者时应该尊重其意见、需求和价值观,并给予必要的关怀与照顾,给予患者应有的尊重和尊严。

患者也应该尊重医生的专业知识和经验,遵守医院的规章制度,与医生进行善意的沟通和合作。

第二个原则是沟通。

医患之间的有效沟通对于建立和谐的医患关系至关重要。

医生应该与患者进行积极的沟通,提供清晰的医疗信息,解答患者的疑惑,使患者能够了解和参与医疗决策。

医生还应该倾听患者的意见和需求,尊重患者的决定,并及时回应患者的问题和关注,提供必要的情感支持。

患者也应该主动与医生沟通,将自己的病情、症状和需求真实地告诉医生,积极配合医生的诊断和治疗。

第三个原则是合作。

医生和患者应该形成良好的合作关系,在医疗决策、治疗过程和康复管理中保持紧密的合作。

医生应该充分尊重患者的意见和选择,与患者进行共同决策,共同制定治疗方案,并告知患者治疗效果等相关信息。

患者则应积极参与医疗决策,遵守医生的治疗方案和指导,按时就诊,服药、检查和康复训练,配合医生的工作。

第四个原则是责任。

医生和患者在医患关系中都有一定的责任。

医生应该依法行医,严守医德和职业道德,提供高质量、安全和有效的医疗服务。

医生还应该履行对患者的保密义务,确保医疗信息的安全。

患者则应尽量遵守医生的医疗指导,合理使用医疗资源,配合检查和治疗,不隐瞒病史和用药情况,主动履行自身的义务。

总之,和谐的医患关系是建立在尊重、沟通、合作和责任之上的。

只有医生和患者相互尊重、积极沟通、紧密合作、共同承担责任,才能真正实现优质医疗和满意就诊,促进医疗服务的可持续发展。

构建和谐医患关系的基本原则

构建和谐医患关系的基本原则首先,双方应该建立彼此平等的关系。

医患关系是一种特殊的、具有一定权力差异的关系,但这并不意味着医生在这种关系中具有绝对的权威。

医生应该尊重患者的权益,尊重患者的意愿和选择,不搞“一言堂”,不以权威压制患者。

而患者也应该尊重医生的专业知识和意见,不过分怀疑和质疑医生的决策。

其次,医患之间应该建立起真诚的沟通。

医生应该向患者提供详细的医疗信息,包括疾病的诊断、治疗方案、风险与收益、治疗进程等,让患者能够理解和知情。

医生应该倾听患者的诉求和需求,理解患者的痛苦和困惑,不打断和中断患者的发言。

患者应该主动与医生沟通自己的病情和需求,及时向医生提出疑问和疑虑。

第三,医生应该具备良好的专业素养和职业道德。

医生应该时刻保持专业的知识和技能,不断学习和进修,为患者提供高质量、高效率的医疗服务。

医生应该遵守医德、医法和医院的规章制度,维护医疗秩序和社会公平正义。

医生应该以患者的利益为重,不以自身利益为先,不随意开展不必要的检查和治疗。

第四,患者应该主动参与自我疾病管理。

患者应该了解自己疾病的特点和治疗原则,积极配合医生的治疗方案和就诊要求。

患者应该遵守医生的嘱咐,按时服药,定期复诊,不随意更改和中断治疗方案。

患者应该关注身体健康,改变不良生活习惯,避免疾病复发和加重。

第五,社会应该提供良好的医疗环境和平台条件。

政府应加大对医疗行业的监管力度,建立健全医疗制度和政策,维护医患双方的权益。

医院应该加强内部管理,改善职工待遇和工作环境,提高医疗服务的质量和水平。

社会应该加强对医患关系的教育和引导,培养公民的医疗素养和医学思维。

以上就是构建和谐医患关系的基本原则。

医患关系是一个复杂的社会关系,不仅涉及到医患双方的权益和利益,还涉及到整个社会的和谐与稳定。

只有在这些基本原则的指导下,医患双方才能建立起互信、互动、协作和共赢的关系,实现医疗目标和社会效益的双重收益。

医患沟通的基本原则


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7.反馈原则
反馈(Feedback)是指说话者所发出的信息 到达听者,听者通过某种方式又把信息传 回给说话者,使说话者的本意得以证实、 澄清、扩展或改变。病人和医生谈话是一 个双向沟通的过程,医务人员把所理解的 内容及时反馈给病人,理解了病人的情感。 同时,可采用目光接触、简单发问等方式 探测病人是否有兴趣听,听懂没有等,以 决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样 能使谈话双方始终融洽,不致陷人僵局。
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8.共同参与原则
诊疗活动的全过程需要医患双方的全程 参与和良好沟通。保持畅通的信息沟通渠 道,是有效沟通的前提。医务人员要耐心 倾听病人的意见,让病人参与决策,通过 询问病人情况作出对问题的判断与解释, 并告知病人诊断结果和处理问题的计划和 干预措施,病人对上述医生的处置和计划 等有不清楚或不同意见均可与医生交流。
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据此提出的“以人为本”(Htlman— centered)顺应了现代医学模式的转变, 同时对医疗服务提出了更深层次的要 求,尽可能使病人满意,最大限度地 提高人们的生命质量成为卫生服务工 作的出发点。作为医患沟通最根本的 指导思想是坚持一切从人出发,尽可 能满足对方的需求,给对方更多的人 文关怀,最终达到病人至上,以病人 为中心的沟通目的。
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不但要考虑人的自然属性,还要考虑人的社 会属性,要把病人看成是身心统一的社会 成员,在进行医患沟通时,要从整体层次 进行沟通,对病人情况全面了解。应积极 引导与鼓励病人全面客观地描述其症状与 感受,同时如实告知疾病带来的其他影响, 以便双方全面沟通,从而提供更全面、整 体的医疗服务。
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此外,与病人的家庭保持良好的沟通与交 流,了解病人的家庭、生活情况,对医务 人员全面、准确地寻找出病因,并制定出 有针对性和可行性的干预措施具有重要的 价值。可根据病人的综合情况(疾病、家庭、 社会经济等因素)设计多种诊疗方案,向病 人及家属进行较全面的介绍,让其积极参 与治疗方案的选择。
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医患关系是信托关系,这种关系体现了医疗服务的本质与特点,而且这种关系不会因任何条件变化而改变。

这种本质与特点体现在医生和病人在知识和能力上存在的信息不对称使病人处于脆弱和依赖的地位,病人必须有对医生个人的信任,相信医生的知识能力和相信他会维护自己的利益;在接受服务中病人向医生敞开身体、心灵、家庭、社会等私人问题,暴露自己的缺点和弱点,将健康、生命交托给医生。

发生医患危机的根源主要有一下几个方面:
一是缺乏信任。

患者及家属不相信医院和医生的能力水平、职业道德和敬业水平,医生担心患者和家属的承受水平、接受能力等等,医护人员没有安全感,许多医疗纠纷不仅仅是医疗事故引起的,更多的是由于医患双方沟通不足、缺乏信任造成的。

二是信息匮乏。

包括错误的信息和信息表达不畅,例如在医疗过程中,对于什么病,做什么检查,开什么药,各是什么收费价格,或病历书写用什么字体、病程记录应该详细到什么程度,医疗质量风险环节应该以什么语言介绍等等,对于病人来说,都是秘密。

三是没有完善的技术标准。

发生矛盾,产生异意,以及一些医疗事故,谁对谁错,现有技术和手段,很难界定清楚。

四是缺乏严格的法律规范。

个别医生在利益诱惑面前,职业伦理就会苍白无力;没有自觉的职业道德意识,法律规范就只是一种权益之计。

我们可以通过一些案例来探讨下医生与患者之间的关系:
黄女士因口服紧急避孕药后停经,至杭州一家妇产科医院门诊,诊断为早孕活胎,医院嘱其按常规进行产前保健。

怀孕期间,她因羊水过多,又专程到该妇产科医院进行产前诊断,并再次告知医生自己有人流、宫外孕保守治疗史及孕早期服用紧急避孕药的事实。

医院检查后出具了产前诊断报告,告知胎儿正常。

不久,黄女士产下一男婴,结果是先天性多指、多趾畸形,并有先天性心脏病和眼疾。

黄女士一家于是将该医院告到了法院,认为医院未尽到告知义务,未告知其服用紧急避孕药及人流史可能对胎儿产生的危害。

在产前诊断中也未告知产前诊断的风险和产前诊断技术的相关内容,侵害了知情权和生育选择权,导致身体残疾的小孩出生。

法院经审理认为,当黄女士到医院进行产前三维B超检查时,医院仅派一名技术人员进行检查,忽视了另一名技术人员的审核作用。

同时,当B超显示黄女
士的确羊水偏多时,医院未进行相关风险告知,更未结合黄女士的病史要求作进一步筛选检查。

据此法院认为医院违反超声检查技术操作规范,未尽有关告知义务,但因造成男婴多处先天性缺陷的因素很多,并不一定系医院的过错医疗行为导致,故医院仅需承担部分的赔偿责任,判决医院赔偿黄女士45万元。

从这个案例中我们可以看出,和谐医患关系的四个基本原则是:
一、尊重原则,其基本点是为病人服务,实现的关键是医方对患者的尊重,但同时也要患方对医方尊重。

二、自主原则,指在医疗活动中病人有独立,自愿的决定权。

三、不伤害原则,要求医务人员在诊疗过程中,不使病人的身心受到损伤。

四、公平原则,指在同样有医疗需求的病人,应得到同样医疗待遇,力求做到从享有基本保健,并以同样服务态度和技术对待同样需要的病人。

医患关系的健康发展需要大家共同努力。

医院要尽可能地完善其管理制度,医生也必须提高自己的职业道德,严格要求自己,患者方面也应该给与医生更多的信任,积极配合医生和医院的工作,为创造一个更加健康和谐的医患关系去共同努力。

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