各种注射法
各种注射法的进针角度

各种注射法的进针角度引言注射是医疗领域中常用的治疗方法之一,它通过将药物或其他治疗物质直接注入体内,以达到治疗疾病的目的。
进针角度是注射过程中至关重要的因素之一,合理的进针角度可以确保药物的准确输送,并最大限度地减少或避免患者的不适或并发症。
本文将介绍各种常见注射法的进针角度,帮助医护人员正确进行注射操作。
1. 皮下注射皮下注射是将药物注射到皮下组织的注射方法。
一般来说,皮下注射的进针角度应为45度或90度。
具体选择哪种角度,取决于皮下组织的厚度。
当皮下组织较薄时,可选择90度角度进行注射;当皮下组织较厚时,应选择45度角度进行注射。
2. 肌肉注射肌肉注射是将药物注射到肌肉组织中的注射方法,常用于给予一些需要缓慢释放的药物。
肌肉注射的进针角度一般为90度。
在注射时,需要将注射器垂直于皮肤表面,以确保药物能够完全进入肌肉组织。
3. 静脉注射静脉注射是将药物注射到静脉中的注射方法,常用于给予需要迅速生效的药物。
静脉注射的进针角度一般为15度至30度。
较小的进针角度有助于减少刺激和损伤静脉壁的风险,并促使药物更快地进入循环系统。
4. 脊椎穿刺脊椎穿刺是一种将针管插入腰部脊髓空腔的操作,用于获取脑脊液样本或注射药物。
脊椎穿刺的进针角度一般保持为可调角度,根据手术需要进行调整。
通常,脊椎穿刺的进针角度在10度至30度之间。
5. 关节腔注射关节腔注射是将药物注射到关节腔内的注射方法,常用于治疗关节炎等疾病。
关节腔注射的进针角度一般为90度。
在注射时,需要注意避免进针过深,以免损伤关节组织。
6. 动脉注射动脉注射是将药物注射到动脉血管中的注射方法,常用于紧急情况下输送药物。
动脉注射的进针角度一般为15度至30度。
与静脉注射类似,较小的进针角度可以减少对血管壁的伤害,并促进药物的快速输送。
总结在不同的注射方法中,进针角度是一个需要特别注意的因素。
恰当的进针角度可以确保药物在目标组织或血管中的准确输送,并最大限度地减少并发症的风险。
常用注射法基础护理学

常用注射法_基础护理学常用注射法2005-7-29 0:0一、皮内注射法ID皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法.一目的1.用于各种药物过敏试验,以观察局部反应.2.预防接种.3.局部麻醉的先驱步骤.二部位1.皮肤试验取前臂内侧下段.因该处皮肤较薄,皮色较淡,易于注射和辨认.2.预防接种常选用三角肌下缘部位注射,如卡介苗、百日咳疫苗等.三用物注射盘内放无菌1ml注射器和4.5~5 号针头,按医嘱备药液.四操作方法1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作.做皮试前,应详细询问有无过敏史,如对需要注射的药液有过敏史,则不能作皮试,应和医生取得联系,更换其他药物后再作试验.2.用1ml注射器及针头,抽取药液,排尽空气.3.选前臂掌侧或三角肌下缘部位,用70%酒精棉签消毒皮肤待干,左手绷紧皮肤,右手持注射器,使针头斜面向上,和皮肤呈5度至15度刺入皮内图10-5.4.待针头斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液0.1ml, 药量要准确,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大.5.注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉,清理用物,按时观察反应.图10-5 皮内注射法6.如需作对照试验,用另一注射器和针头,在另一前臂的相同部位,注入0.1ml等渗盐水20分钟后,对照观察反应.五注意事项皮肤消毒忌用碘酊,进针勿过深,拔针不按压,以免影响结果的观察.二、皮下注射法H皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法.一目的1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用.如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收.2.局部麻醉用药或术前供药.3.预防接种.二部位上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方图10-6.图10-6 皮下注射部位三用物注射盘内无菌1-2m注射器和5.5~6号针头,按医嘱备药液.四操作方法1.将用物备齐携至床边,核对,向病人解释,以取得合作.选择注射部位,用2%碘酊和70%酒精进行皮肤消毒,待干.2.将药液吸入注射器,排尽空气,左手绷紧皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角,过瘦者可捏起注射部位图10-7,迅速刺入针头的三分之二,放开左手固定针栓,抽吸无回血,即可推注药液.3.注射完毕,用消毒棉签轻按针刺处,快速拔针,清理用物.五注意事项1.针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层.2.尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射.3.经常注射者,应更换部位,轮流注射.4.注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确.图10-7 皮下注射法三、肌内注射法IM 或im肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 .一目的1.和皮下注射同,注射刺激性较强或药量较大的药物.2.不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者.二部位应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位.其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌.1.臀大肌注射定位法1十字法.以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角从髂后上棘至大转子连线,即为注射区图10-8.2联线法.取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位图10-8.图10-8 臀大肌肌内注射定位法2.臀中肌、臀小肌注射定位法1以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指与中指间构成的角内.此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故被广泛使用.2以髂前上棘外侧三横指处以病人自体手指宽度为标准.为使臀部肌肉松弛,可取以下各种体位.侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲.俯卧位:足尖相对, 足跟分开.坐位:坐位椅要稍高,便于操作.3.股外侧肌注射部位为大腿中段外侧,位于膝上10cm,髋关节下10cm 处约7.5cm宽.此区大血管、神经干很少通过,部位较广,适用于多次注射者4.上臂三角肌注射法.为上臂外侧自肩峰下2-3指,此处肌肉分布较臀部少,只能作少剂量注射.三角肌九区划分法;把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分,使三角肌成为九个区,分别为三角肌上、中、下1/3部的前、中、后区. 1.三角肌的上1/3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区.2.三角肌的中1/3部的前、中、区为相对安全区.3.三角肌的中、下1/3部的后区深面,因有桡神经通过,为三角肌注射的危险区.4.三角肌的下1/3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射.三用物注射盘内无菌注射器2-5ml,针头6-6.5号,按医嘱备药液.四操作方法1.将用物备齐携至床边、核对,解释,以取得合作,协助病人取适当体位.2.用2%碘酊和70%酒精消毒皮肤,待干.3.吸取药液排尽空气,用左手拇指和食指绷紧皮肤,右手持针,如握笔姿势,以中指固定针栓,针头与注射部位呈90度,快速刺入肌肉内.一般约进针2.5~3cm消瘦者及儿童酌减.4.松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物.注射毕以消毒棉签按压进针点,快速拔针.5.清理用物,归还原处.五注意事项1.切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部折断.2.两种药液同时注射时,要注意配伍禁忌;需长期作肌肉注射者,注射部位应交替更换,避免硬结的发生.3.两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因有损伤坐骨神经的危险,幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉发育不好,应选用臀中肌、臀小肌处注射六病区内集中进行肌内注射1.在同时间内为多数病人作肌内注射时,可将用物、药物注射本放于治疗车上,治疗车下层放一盆消毒液和治疗碗,内衬纱布,以收集用过的注射器及针头,然后推车到病房,按病床顺序边吸药,边注射.2.在同一时间内为多数病人作肌内注射时,需准备集体用的治疗盘,内放无菌巾、注射器及针头、药物,治疗碗一只,内放消毒液纱布.3.操作方法1治疗盘上铺无菌治疗巾双层.2核对大、小注射卡,将小卡按床号固定在治疗盘内,准备药物.3吸取药液,套上安瓿,放在无菌治疗盘内,使活塞柄对准小注射卡,最后盖上无菌治疗巾备用.4按床号顺序核对,向病人解释后注射.在另一病人注射前,用消毒液的纱布擦拭双手后,再行注射.四、静脉注射法IV或iv静脉注射法是将药液注入静脉的方法.一目的1.药物不宜口服、皮下或肌内注射,需迅速发生药效时,可采用静脉注射法.2.药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法.3.作诊断、试验检查时,由静脉注入药物,如为肝、肾、胆囊等X线摄片.4.输液和输血.5.用于静脉营养治疗.二部位常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉.三用物注射盘内无菌注射器根据药液量选用,针头6.2-7号或头皮针,止血带,治疗巾或一次性纸巾.按医嘱备药物.四操作方法1.将备齐用物携至床边,核对,向病人解释,以取得合作.2.用注射器吸取药液,排尽空气,套上安瓿.3.选择合适静脉,以手指探明静脉方向及深浅,在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾,在穿刺部位的上方近心端约6cm处扎紧止血带,用2%碘酊消毒皮肤,待干后以70%酒精脱碘,嘱病人握拳,使静脉充盈.4.穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,右手持注射器,针头斜面向上,针头和皮肤呈20度角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入.5.见回血,证实针头已入静脉,可再顺静脉进针少许,松开止血带,嘱病人松拳,固定针头,缓慢注入药液.6.在注射过程中,若局部肿胀疼痛, 提示针头滑出静脉,应拔出针头更换部位,重新注射.7.注射毕,以消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,嘱病人屈肘按压片刻.清理用物.8.注意事项1注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉.如需长期静脉给药者,应由远心端到近心端进行注射.2根据病情及药物性质,掌握注入药液的速度,并随时听取病人的主诉,观察体征及其病情变化.3对组织有强烈刺激的药物,注射前应先作穿刺,注入少量等渗盐水,证实针头确在血管内,再推注药物,以防药液外溢于组织内而发生坏死.9.静脉注射常见失败的原因.1针头斜面一半在血管内,一半在血管外,回血断断续续,注药时溢出至皮下,皮肤隆起,病人局部疼痛.2针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,见有回血,但推药不畅,部分药液溢出至深层组织.3针头刺入过深,穿透对侧血管壁,药物注入深部组织,有痛感,没有血,如只推注少量药液,局部不一定隆起.五、股静脉注射法一目的常用于急救时作加压输液、输血或采集血标本.二部位股三角区,在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线的中点为股动脉,股动脉内侧0.5cm为股静脉.三用物注射盘内10ml或20ml无菌干燥注射器、纱布、试管.四操作方法1.病人平卧,下肢伸直略外展,局部常规消毒,待干.2.术者消毒左手食指和中指,然后于股三角区扪股动脉搏动,或找髂前上棘和耻骨结节联线中点的方法作股动脉定位,再消毒穿刺点及术者手指,并用左手手指加以固定.3.右手持注射器,针头和皮肤呈90度或45度角,在股动脉内侧0.5cm 处刺入,见抽出暗红色血提示已达股静脉,固定针头,根据需要采取血标本或注射药物.4.抽血或注射毕,局部用无菌纱布加压止血3-5分钟,确认无出血,方可离开.清理用物.五注意事项1严格执行无菌操作规程,防止感染.2抽出为鲜红色血液,即提示穿入股动脉,应立即拔出针头,紧压穿刺处5-10分钟,直至无出血为至.六、动脉穿刺注射法一目的作血液气体分析;重度休克,须经动脉输入血液以增加有效血容量;施行某些特殊检查如脑血管造影;施行某些治疗注射抗癌药物.二部位采集血标本常用桡动脉与股动脉.桡动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm、动脉搏动明显处.股动脉穿刺点见前面.三用物注射盘内加无菌的5ml或10ml干燥注射器,7号针头及标本容器,手套.若作治疗、检查,另备药液.四操作方法充分暴露穿刺部位,常规消毒,范围要广泛,术者立于穿刺侧,戴手套或用2%碘酊与70%乙醇消毒左手食指和中指,以固定欲穿刺的动脉,右手持注射器,在两指间垂直或与动脉走向呈40度刺入动脉,见有鲜红色回血,右手固定穿刺针的方向及深度,左手以最快的速度注射药液或采血.操作完毕,迅速拔出针头,局部加压止血5-10分钟.。
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髂前上棘外侧三横指处。
股外侧肌定位法
大腿中段外侧,膝上10cm,臗关节下10cm,宽7.5cm范围
上臂三角肌定位法
上臂外侧、肩峰下2-3横指处
(手叉腰、三角肌隆起最高点)
肌内注射
(一)
(二)
(三)
以左手拇指和示指绷紧 局部皮肤,另一手以执笔 式持注射器;用前臂带动 腕部力量,将针头迅速垂 直刺入,深度约为针梗的 2/3(约2.5~3cm)
松开左手,抽动活塞, 观察无回血后,固定针 头,以匀速缓慢推药, 同时注意观察患者的表 情及反应
注药毕,用无菌干棉签 轻压进针处,快速拔针, 并继续按压片刻 再次核对,协助患者穿 好衣裤,取舒适体位, 整体床单位 回治疗室,清理用物
注意事项
(一)
严格执行查对制度 和无菌操作制度
(二)
(四)
DESIGN FROM NIC25ME NhomakorabeaICAL
肌内注射
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(一)用物准备
皮肤消毒溶液
无菌持物镊
注射盘
消毒棉签、消毒治疗巾、 砂轮、开瓶盖器、弯盘等。
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注射器规格和针头型号
注射器规格和针头构造
(二)药液抽吸法
小安 瓿内 吸取 药液 大安 瓿内 吸取 药液 密闭 瓶内 吸取 药液
各种注射的进针深度
各种注射法

各种注射法【基础知识】一、概念注射给药法是将无菌药液注入体内的方法,以达到诊断、预防和治疗疾病的目的。
皮内注射(ID):是将少量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的技术。
皮下注射(H):是将小量药液或生物制品注入皮下组织的技术。
肌内注射(IM):将一定量药液注入肌肉组织的方法。
二、注射原则(一)严格遵守无菌操作原则1.操作环境整洁,符合无菌技术要求。
2.注射前护士应洗手,戴口罩,衣帽整洁;注射后再次洗手。
3.无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖,均应保持无菌。
4.消毒注射部分皮肤,并保持无菌。
常规消毒法:用棉签蘸安尔碘,以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦,直径应在5cm以上,待干后,方可注射。
(二)严格执行查对制度1.认真执行“三查七对”,在注射前、中、后均仔细查对。
2.仔细检查药物质量,如发现药液有混浊、沉淀、变色、变质、药物已过有效期,以及安瓿有裂痕等现象,则不可应用。
3.如同时注射几种药物,应注意查对药物有无配伍禁忌。
(三)严格执行消毒隔离制度1.注射用物应做到一人一套,包括注射器、针头、棉垫、止血带。
2.所有物品按消毒隔离制度处理,一次性物品按规定进行分类处理,不可随意丢弃。
(四)选择合适的注射器和针头根据药物的剂量、黏稠度、刺激性的强弱,注射部位,选择合适的注射器和针头。
选择一次性注射器应型号合适,在有效期内,包装密封好。
注射器应完整无裂痕,不漏气;针头应锐利、无钩、无弯曲;注射器和针头必须衔接紧密。
(五)选择合适注射部位选择注射部位应防止损伤神经核血管。
局部皮肤应无损伤、炎症、硬结、瘢痕、皮肤病。
长期注射的病人,应经常跟换注射部位。
(六)注射药液现用现配注射药液应在规定注射时间前临时抽取,以防药液效价降低或被污染。
(七)排尽空气进针前应排尽注射器内的空气,以防空气进入血管形成栓塞;排气时应注意防止浪费药液。
(八)掌握合适的进针角度和深度根据注射法的不同,掌握正确的进针角度和深度,注意不可把针梗全部刺入注射部位。
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注射部位
常选择前臂掌侧下段。 局部麻醉的先驱步骤。 常选用三角肌下缘部位注射。
需实施局部麻醉处的局部皮肤
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是将少量药液注入 皮肤试验 各种药物的过敏试验, 表皮和真皮之间的 预防接种 以观察有无过敏反应。 方法 预防接种。 局部麻醉
左手绷紧前臂内侧皮 头 平注射器,左手拇指固定针 再次核对,15~0.1ml 20min使 后 肤,右手以平执式持 栓,右手注入药液 观察结果 局部形成一圆形隆起的皮丘, 注射器,针头斜面向 协助患者取舒适卧位, 皮肤变白,毛孔变大 上与皮肤成 5°刺入
标题内容 4
(四)选择合适的注射部位
应避开神经、 血管处(动、 静脉注射除外)
不可在炎症、 瘢痕、硬结、 皮肤破损处进 针
长期注射的患 者,应该常更 换注射部位
排除空气
注射前应排除注射器内 空气,以免空气进入血 排气时要注意避免 管引起空气栓塞
浪费药液
合适的进针深度
检查回血
进针时不可把 各种注射法进针 针梗全部刺入 深度不同 皮肤 静脉、动脉注 皮下、肌内注射 射必须见回血 如有回血,则应 后方可注入药液 拔出针头重新进 针
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注意事项
1、严格执行查对制度和无菌操作原则 2、对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 3、注射前详细询问用药史 4、过于消瘦者可捏起局部组织,适当减小穿刺角度。 5、进针角度不宜超过45度,以免刺入肌层,三角肌注射 时,针 头应稍偏向外侧。
健康教育
长期注射者,让患者了解建立轮流交替注射部位 的计划,经常更换注射部位,以促进药物的充分 吸收。
坐
射。
位:应稍高。门诊常用上臂三角肌、臀部肌肉注
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MEDICAL
皮内注射
各种注射法操作中共同点的叙述

各种注射法操作中共同点的叙述
各种注射法操作中的共同点包括以下几个方面:
1. 预备工作:在进行任何注射操作之前,应首先进行必要的预备工作,包括准备好所需的注射器、药物或液体、消毒用品、适当的注射部位等。
2. 消毒:注射器和注射部位应进行彻底的消毒,以确保注射操作的无菌和安全。
3. 注射器选择:根据注射液体的性质和所需注射的部位,选择适当类型和规格的注射器。
4. 技术正确:操作者应掌握正确的注射技术,包括注射器的使用方法、注射速度、角度和深度等,以确保药物被准确地注射到目标部位。
5. 注射部位选择:根据注射液体的性质和需要达到的目的,选择适当的注射部位。
常见的注射部位包括皮下注射、肌肉注射和静脉注射等。
6. 安全处理:注射后,应正确处理使用过的注射器和其他废弃物,以防止传播感染性疾病。
7. 观察反应:在注射完成后,应仔细观察受注射者的反应,包括是否出现不良反应、药物是否被充分吸收等。
总之,各种注射法操作中,注重预备工作、消毒、正确的技术操作、选择适当的注射器和注射部位,以及安全处理和观察受注射者的反应是共同的重要环节。
这些措施都旨在确保注射操作的有效性和安全性。
各种注射法

各种注射法一、皮内注射法(ID)(1)定义:将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。
(2)目的:皮肤试验;预防接种;局麻先驱步骤。
(3)部位:皮肤试验在前臂掌侧下段;预防接种在三角肌下缘。
(4)持针姿势:右手食指固定针栓。
(5)进针角度:针尖与皮肤呈5°角。
(6)进针深度:针尖斜面,达表皮与真皮之间。
(7)注意事项:皮肤消毒忌用碘酒,注射部位不可用手按揉,以防影响结果的观察。
二、皮下注射法(H)(1)定义:将小量药液注入皮下组织的方法。
(2)目的:迅速达到药效和不宜或不能经口服给药时;局部供药;预防接种菌苗、疫苗。
(3)部位:三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。
(4)持针姿势:右手食指固定针栓。
(5)进针角度:针尖与皮肤呈30°~40°角。
(6)进针深度:针头的2/3(1.5~2cm)。
(7)注意事项:进针角度不宜超过45°角,以免刺入肌层;药液少于1ml时用1ml注射器吸药并注射;经常注射者应更换注射部位。
三、肌内注射法(IM)(1)定义:将药液注入肌肉组织的方法。
(2)部位及定位①臀大肌注射(ⅰ)“十”字法(ⅱ)连线法②臀中、小肌注射③股外侧肌注射④三角肌注射(3)体位①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:用于危重者;坐位:便于操作。
(4)持针姿势:中指固定针栓(握毛笔式)。
(5)进针角度:针尖与皮肤呈90°角。
(6)进针深度:针头的2/3(2.5~3cm)。
(7)注意事项:2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善,所以不宜选用臀大肌注射,应选臀中、小肌注射,以防损伤坐骨神经。
四、静脉注射法(IV)(1)定义:自静脉注入药液的方法。
(2)部位:贵要静脉,正中静脉,头静脉,手背、足背和踝部等处浅静脉(如手背静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静脉)。
(3)持针姿势:同皮内注射。
(4)进针角度:针尖与皮肤呈20°角。
各种注射法并发症及应急预案

各种注射法并发症及应急预案注射是常见的医疗操作之一,可以快速将药物输送到患者体内,对于一些急需快速治疗的情况非常重要。
但是,注射过程中也存在一定的风险,可能会引发一些并发症。
本文将介绍常见的注射法及其可能的并发症,并提供相应的应急预案。
1.皮下注射(Subcutaneous Injection):皮下注射是将药物注射进皮下组织,常用于给予患者一些小剂量的药物。
皮下注射的并发症包括:-局部皮肤反应:可能有红肿、疼痛或刺痛感。
应急预案是立即停止注射,将针头拔出并在局部用冷敷物敷在注射点上。
2.肌肉注射(Intramuscular Injection):肌肉注射是将药物注射进肌肉组织,常用于给予一些大剂量的药物。
肌肉注射的并发症包括:-局部皮肤反应:可能有红肿、疼痛或刺痛感。
应急预案是立即停止注射,将针头拔出并在局部用冷敷物敷在注射点上。
-血管穿刺:可能会导致出血,甚至引发血管损伤。
应急预案是迅速停止注射,立即给予局部压迫,如果需要,寻求医生进一步处理。
3.静脉注射(Intravenous Injection):静脉注射是将药物注射进静脉,常用于给予急需迅速发挥作用的药物。
静脉注射的并发症包括:-血管刺破:可能会造成血管破裂,导致出血。
应急预案是立即停止注射,给予局部压迫,并尽快寻求医生进一步处理。
-静脉炎:可能会引起静脉周围组织的感染。
应急预案是终止注射并观察病情,如果出现红肿、疼痛等感染症状,应立即就医治疗。
4.腹腔注射(Intraperitoneal Injection):腹腔注射是将药物注射进腹部腔隙,主要用于研究或治疗腹腔相关的疾病。
腹腔注射的并发症包括:-脏器穿刺:可能会导致腹腔内器官受损。
应急预案是立即停止注射,给予床旁观察,并迅速就医处理。
-感染:可能会引发腹腔感染。
应急预案是停止注射,密切观察病情,如出现发热、腹痛、腹胀等症状,应寻求医生进一步治疗。
5.骨髓注射(Bone Marrow Injection):骨髓注射是将药物注射入骨髓内,主要用于造血干细胞移植等治疗。
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各种注射法
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各种注射法
一、 注射的一般知识
(一) 吸取安瓿药液法
先用手指轻轻弹下安瓿尖端药液,用小沙轮锯在安 颈部上
划一圈锯痕。用75%酒精消毒后垫以无菌纱布或包布包裹
安瓿颈部,轻轻折断。采用无菌镊或其他物品敲打安瓿,
右手持注射器,将针尖斜面向下,插入安瓿中,左手拇
指,无名指和小指固定注射器前端,右手持活塞柄抽动活
塞吸取药液,将针尖向上,排尽空气。
(二) 吸取密闭瓶药液法
先启开铝盖中央部分,以2.5%碘酒、75%酒精棉签先后消
毒瓶塞,待干后用注射器吸取所需要量的稀释溶液,从橡
皮塞中央垂直刺入瓶内,将稀释液注入,抽出与溶液等量
的空气。待全部溶解以后再吸药。吸药前消毒瓶塞,待
干,注进需要液量的空气入瓶内,然后抽出药液。如为悬
浊液,应摇匀后吸药。
(三) 皮肤消毒法
选好注射点,用2.5%的碘酒棉签、以注射点为中心,向外
环绕消毒至直径6—8厘米,待酒精干后,用75%的酒精棉
签按上法脱碘。
(四) 用物准备
基础治疗盘:2. 5%碘酒、75%酒精各一小瓶,砂锯,弯
盘,棉签,无菌镊子泡于盛有消毒液的瓶内,止血钳,急
救药。
(五) 注射要点
1、
严格查对制度:操作前仔细查对患者病室、床
号、姓名、药物名称、剂量、注射方法等是否与医嘱相
符,检查用药是否齐备,药物包装是否合格,注意药物
的质量,启用日期和有效期等,若有疑问需要查清楚然
后执行。
2、 严格的无菌操作原则
3、
排尽注射器内的空气,避免空气进入血管形成空
气栓塞。
4、
选择合适的部位:避开大的神经、血管(静脉注
射除外)及骨隆突处;避免在瘢痕,硬结,炎症或皮肤
病处进行注射,对长期注射的病员应注意更换部位。
5、
掌握无痛注射技术:针头要锐利,直而无钩,注
射部位肌肉要放松,注射时绷紧皮肤,进针拔针迅速。
推药速度均匀而慢,并且设法分散病员注意力。
二、 皮内注射
(一) 注射部位
皮内注射常选前臂掌侧中段或下1/3处,因此处操作方
便,又便于观察。预防接种,则一般在上臂三角肌外缘下
端处。
(二) 用物准备
基础治疗盘,1毫升、2毫升注射器,4—5号针头,按医
嘱备药。
(三) 操作方法与步骤
1、
用75%的酒精棉签消毒皮肤,排尽注射器内的空
气。
2、
左手绷紧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上,
与皮肤成10—15度角,进表皮后稍向上挑,轻轻将针
尖斜面刺入皮内,用左手拇指固定针头,右手推药,局
部可见圆形隆起的小皮丘,注入0.1毫升,然后迅速拔
出针头,切勿按压。
3、 按规定时间观察结果
4、 整理用物,放回原处。
(四) 注意事项
1、
不可用碘酒消毒及用力涂擦皮肤,免局部发红,
影响观察。
2、 选择局部,周围皮肤无红肿及皮疹为宜。
3、
刺入勿太深,以免误入皮下。推药时皮肤发白,
毛孔显示清楚为深浅适宜。
4、
如做过敏实验,应在注射前询问过敏史并带急救
药品,注射以后不得马上离开病员,要严密观察反应5
—10分钟。如注射局部可疑过敏史,应在另一侧手臂用
生理盐水做对照实验。
三、 皮下注射
(一) 注射部位
一般以上臂三角肌下缘为宜,大腿外侧,内侧也可以作皮
下注射。
(二) 用物准备
基础治疗盘,另备2毫升注射器,5.5—6号针头,按医嘱
备药。
(三) 操作方法与步骤
1、 患者取坐位或卧位,适当暴露注射部位。
2、
核对医嘱,检查药品质量,按常规备药及消毒皮
肤。
3、
待注射区酒精自然凉干以后,左手绷紧皮肤,右
手拿注射器,针尖斜面向上,与皮肤成30—40度角,
迅速刺入皮下1.5—2厘米(相当于针头的2/3)时,松
开左手,抽动活塞,无回血即可推药。如病员比较消
瘦,可用左手捏起该部皮肤,右手持针,按上述方法刺
入。
4、
注射完毕,用无菌棉签轻压注射点,迅速拔出针
头。
5、 整理用物。
四、 肌肉注射
(一) 注射部位
肌肉丰富,无大神经、血管的部位均可选用。常用臀部注
射区,三角肌,必要时选用大腿外侧肌群和胸大肌。
臀部注射划区法
1、
臀部外上1/4区域:自臀裂的定点划一横线,在
在这横线上划一垂直平分线,注射区即在此垂直平分线
的外上1/4。
2、
髂前上棘附近;在髂部找出髂千上棘,然后将手
(右侧用左手,左侧用右手),平放于髂部外侧,食指
尖置于髂前上棘上,中指尽力与食指分开,中指尖紧接
于髂嵴下缘,注射部位在中指、食指构成的角内。
3、
髂前上棘后三横指:在儿童需以患儿的手指宽度
为标准。进针深度成人为2.5—3厘米,二周岁以内的
小儿为1—1.5厘米,3—5周岁的儿童为1.5—2厘米,
此注射点与第二法相近。
(二) 用物准备
基础治疗盘,按医嘱备药,根据药量备2毫升或5毫升注
射器。
(三) 操作方法与步骤
1、2、点与皮下注射相同
3、待注射部位酒精自然凉干后,左手拇指及食指固定并紧
绷注射部位皮肤右手拇指及食指持针筒,中指固定针栓,
无名指及小指掌握深浅,在7—10厘米高的距离与皮肤垂
直快速进针,针梗应留置皮外0.5厘米。左手放松皮肤,
回抽活塞,无回血即可推药。
4、注射完毕,用干棉签稍加按压,迅速拔针。
5、整理用物
五、静脉注射
(一)注射部位:人体表浅较大的静脉均可,常用的有肘部、手
腕、手背、足背及内踝静脉,小儿常用头皮静脉。
(二)用物准备
基础治疗盘,止血带,按医嘱备药,根据药液量准备注射器及针
头。
(三)操作方法和步骤
1、体位:患者取坐位或卧位,注射肢体自然伸展,舒
适,操作者站在顺血管方向。
2、查对:注射前认真查对药物及质量。
3、按常规备药,排除空气,消毒皮肤,扎好压脉带,如
为上肢血管可嘱患者握拳,使静脉充盈、显露、
4、左手拇指绷紧皮肤,固定血管下端,右手持注射器,
针尖斜面朝上,先自血管旁的或血管上快速刺入皮下,
再慢而稳地刺入静脉,见有回血,可将注射器略放低,
再将针头顺静脉走行方向稍稍推进。
5、松开压脉带,固定针头,根据药物的性质及深度,掌
握推药速度,并严密观察反应。
6、注射完毕,迅速拔出针头,以干棉签压迫穿刺处片
刻。
7、整理用物。