180例门诊患者用药咨询分析与讨论

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门诊西药房用药咨询情况分析及研究

门诊西药房用药咨询情况分析及研究

门诊西药房用药咨询情况分析及研究随着医疗技术的不断发展,人们对药物的认识和需求也在不断提高。

作为医疗机构的重要部门之一,门诊西药房在满足患者用药需求方面扮演着重要的角色。

用药咨询是门诊西药房的主要工作之一,其作用不仅限于解答患者的用药问题,更可以提高患者对药物的正确使用率,减少不良反应和误用药物等问题的发生。

因此,本文将从患者用药情况、用药咨询内容和影响因素三个方面对门诊西药房用药咨询的情况进行分析和研究。

一、患者用药情况在门诊西药房,患者使用的药品主要包括抗菌药物、降压药、止痛药等。

其中,抗菌药物的使用量占比较大,大多数患者使用抗生素的原因是因为感冒、咳嗽、发热等症状。

同时,许多患者对抗生素的使用存在一定的误区,例如认为抗生素具有消炎作用,可以治疗病毒感染等。

因此,在用药咨询过程中,门诊西药房的工作人员需要向患者普及药品的知识,帮助患者正确使用药物。

二、用药咨询内容在用药咨询过程中,患者最常咨询的问题包括药品的用法、用量、不良反应等。

其中,药品的使用方法和用量是患者非常关注的问题,他们需要详细了解如何正确服用药物,并掌握药品的剂量。

此外,许多患者在用药过程中会出现一些不良反应,例如恶心、头晕、皮肤过敏等,这时候就需要门诊西药房的工作人员提供帮助和建议,如适当调整药品的剂量、减少副作用等。

三、影响因素影响门诊西药房用药咨询的因素较为复杂,主要包括患者的教育程度、医生的专业知识和用药态度等。

随着患者教育水平的不断提高,患者对药品的认识和理解也越来越深入,这有助于患者更好地使用药品。

而且,医生的专业知识和态度对于用药咨询的质量和效果也至关重要。

如果医生没有足够的专业知识和经验,就很难为患者提供正确的药品信息和建议;同时,如果医生缺乏耐心和细心,也会影响用药咨询的效果。

综合来看,门诊西药房用药咨询是非常重要的工作之一,其目的是帮助患者更好地使用药品,预防不良反应和误用药物等问题的发生。

在实际工作中,门诊西药房的工作人员需要充分了解患者用药情况,及时为患者提供用药建议和建议,提高患者对药品的认识和正确使用率。

门诊西药房用药咨询情况分析及研究

门诊西药房用药咨询情况分析及研究

门诊西药房用药咨询情况分析及研究门诊西药房是医院中非常重要的一个部门,它是医院门诊部分的延伸,也是患者看病后得到治疗的重要一环。

西药房中的用药咨询工作,直接关系到患者的用药情况和治疗效果。

对门诊西药房用药咨询情况进行分析和研究,对提高患者用药质量以及医院医疗服务水平具有重要意义。

一、门诊西药房用药咨询的现状1. 患者问诊情况门诊西药房中,患者问诊情况比较复杂,来就诊的患者种类繁多,有老年人、中年人和儿童等,他们的病情也各不相同。

患者在用药过程中常会出现质疑、犹豫等情况,需要药师进行耐心解答。

2. 用药指导需求门诊西药房中,患者对用药指导的需求较大,常常需要药师耐心指导用药的方法、用量和注意事项等,使得药师在辅助患者用药过程中需要耗费较长时间。

3. 医患交流情况在门诊西药房中,医师和药师之间的沟通交流情况也十分重要,医师开具处方后,需要向药师进行详细说明,使得药师能够准确配药并进行相关用药咨询。

1. 患者用药咨询需求上升随着医疗水平的不断提高,患者对用药指导和用药安全的关注程度也在不断上升。

在门诊西药房中,患者对药物的成分、用法用量、不良反应等都有更加详细的了解和需求。

西药房药师需要不断提高自身的专业知识和服务水平,以满足患者不断增长的用药咨询需求。

在门诊西药房中,用药指导是药师工作的一个重点。

由于一些患者对药物的了解不够,对用药的方法、用量等存在一定的困惑,因此需要药师进行详细的用药指导。

药师需要根据患者的病情和药物的特点,对患者进行耐心的讲解和指导,以保证患者的用药安全和治疗效果。

1. 提高药师的专业水平为了提高门诊西药房的用药指导质量,医院应完善用药指导机制,制定相应的规范和流程,规范药师的用药指导工作。

医院还可以通过开展用药指导知识普及活动,提高患者对用药指导的重视程度,使得患者在用药过程中更加主动和理性。

3. 加强医患沟通协作医院还应加强医患之间的沟通和协作,使得医师、药师和患者之间的交流更加顺畅和高效。

药学咨询服务案例

药学咨询服务案例

药学咨询服务案例
患者:王先生,52岁,长期患有高血压和高血糖。

最近他感到胸闷、心悸和头晕,因此来到医院就诊。

药学咨询内容:
药师:您好,王先生。

请问您最近在服用什么药物?
王先生:我一直服用降压药和降糖药,但最近医生给我开了一种新的药物,说是治疗心悸的。

药师:您能告诉我这种新药的名称吗?
王先生:是胺碘酮。

药师:好的,胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物,但也有一些副作用。

您在服用过程中有没有感到不适?
王先生:有时候会觉得有点头晕和乏力,但不太严重。

药师:这些可能是胺碘酮的副作用之一。

此外,您还需要注意心率的变化和甲状腺的问题。

建议您定期监测心电图和甲状腺功能。

王先生:好的,我会注意的。

另外,我最近还出现了一些咳嗽的症状,是不是和这个药有关?
药师:有可能。

胺碘酮可能会导致肺部问题,包括咳嗽。

如果您咳嗽持续加重或者出现呼吸困难等症状,请及时就医。

王先生:好的,我会注意的。

还有其他需要注意的事项吗?
药师:是的,您需要保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神压力。

同时,饮食上要注意低盐、低脂、低糖,保持适当的运动量。

这些都有助于控制病情和减少药物副作用。

王先生:好的,我会注意的。

谢谢您的帮助。

患者用药分析范文

患者用药分析范文

患者用药分析范文1.患者个人信息:包括性别、年龄、身高、体重、病史等。

这些信息可以帮助医务人员判断患者的药物代谢情况和药物剂量的选择。

2.患者当前用药情况:包括正在使用的药物、药物剂量和用法、用药时间等。

这些信息可以帮助医务人员了解患者当前的治疗方案,避免药物相互作用和重复用药。

3.患者药物不良反应和过敏史:了解患者是否曾经出现药物不良反应和过敏现象,有助于避免同类药物的再次使用。

4.患者药物依从性评估:通过与患者的交流和观察,了解患者对药物治疗的依从性。

药物依从性是治疗效果的重要保证,通过评估并指导患者改善依从性,可以提高治疗效果。

5.患者主观症状和客观检查结果:患者的主观症状和客观检查结果是评估治疗效果的重要依据。

通过与患者的交流和对症状的观察,了解患者的病情变化和药物治疗的效果。

6.相关检验结果和影像学检查:根据患者病情需要,可以进行相关检验和影像学检查,帮助评估疾病的严重程度和治疗效果。

综合以上信息,对患者用药进行分析和评估,可以得出以下结论和建议:1.药物剂量调整:根据患者的药物代谢情况、疾病的严重程度和用药效果,可以适当调整药物剂量,以提高治疗效果。

2.用药方案优化:根据患者的病情和用药经验,可以优化用药方案,选择更合适的药物和用法,提高治疗效果和减少不良反应的发生。

3.药物相互作用预防:根据患者当前用药情况,评估药物之间的相互作用风险,避免同时使用相互作用较大的药物,以减少药物不良反应的发生。

4.药物依从性指导:通过与患者的交流和教育,指导患者改善药物的依从性,提高治疗效果。

5.不良反应处理:针对患者已出现的药物不良反应,根据不同情况进行处理,例如减少药物剂量、更换药物或辅助治疗等。

6.评估治疗效果:通过观察患者的主观症状和客观检查结果,评估药物治疗的效果,及时调整用药方案,以达到更好的治疗效果。

总之,患者用药分析是提供个体化药物治疗方案的重要环节。

通过患者用药分析,可以优化药物治疗方案,提高治疗效果,减少药物不良反应的发生,提高患者的生活质量。

某院门诊药物咨询实例与分析

某院门诊药物咨询实例与分析
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J o u r n a l o f Chi n a Pr e s c r i p t i o n Dr u g Vo 1 . 1 3 No . 1 0

医院药学・ i 5 1
某院门诊药物咨询实例与分析
吴丽嫦 , 黄盛超 , 薛柳英 ( 中山大学 附属 第一 医院药学部 , 广州 5 1 0 0 8 0 )
临床药学 服务的开展是 医院的总体趋势 。药 师通过对患者 吸 收、 分布、 代谢 跟成 人有所 区别 。婴幼儿 身体 机能处 于未 成 进行 合理用药 的指导 和宣传 , 把药学专 业知识传递 给用药群 体 熟 阶段 , 用药 的选择 和方 法都 比成 人特殊 。妊 娠期妇女用 药应 ( 包 括 医护人 员、 患 者及家 属) , 提 高药物 的使用依 从性 , 减少 不 该遵循 : 前3 个月应该尽量避免使用任何药物 , 不得 已使用药物 应该 尽可能选择临床使用时间长的药物 , 使 用药物时最好 选 必要 的药物 资源浪 费。我院设置药 物咨询 窗 口, 在 患者 的用 药 时 ,
某患者 , 怀孕 2 0周 , 上呼吸道感染并伴有支气管炎 , 医生开
收集 2 0 1 4年 5月 ~ 2 0 1 5年 1 月 的门诊用药咨询记 录进 行 具新 泰林注射 液 ( 五水 头孢 唑林钠) , 咨询该类药 物对胎儿有 没 有影 响。抗生素是 治疗细菌 以及支原体 等致病菌感染 的药物 。 头孢类药 物在孕期药 物安全分级 中属 于 B级 , B级药物 属于对
过程 中提供相 关疑 问解 答 。现在 收集 2 0 1 4年 5 月~ 2 0 1 5年 1 择最小有 限剂 量和最短有限疗程 ] 。哺乳期妇 女用 药后可能随 月 的记 录进行研究分析 。 1资料与方法 研究分析 。 2结果与分析 2 . 1 咨询 内容统计 分类

门诊药物咨询实践案例及体会

门诊药物咨询实践案例及体会

56中国处方药 第19卷 第2期·医院药学·药物咨询是药师向患者提供的药学服务之一,药师利用药学信息、专业特长,与患者沟通,以提高患者的用药依从性及临床药物治疗的合理性[1]。

指导患者个体化用药能帮助患者提高药物治疗安全性、有效性、依从性和经济性,减少不良反应,提高用药水平,最终达到改善和提高生活质量的目的[2]。

有学者通过回顾性分析门诊药物咨询发现[3-4],药物用法用量和药物不良反应的总和占咨询数量的60%以上,这些问题,药师通过查询处方,阅读药品说明书及药学相关书籍均能解决,可见,药师对患者的诊断、现病史、既往病史、既往用药史、病情严重程度全方位评估后给予合理的选药、用药指导的能力亟待提高。

本文通过分析抗感染、抗血小板、免疫系统药物治疗及中药的药物咨询案例,探讨药师如何利用专业知识及临床思维,提高患者的用药依从性,以全方位提供高质量的药物咨询和药学服务。

1 门诊药物咨询典型案例1.1 抗感染药物案例案例一,患者女,61岁,体重53 kg,诊断:泌尿系感染。

咨询:反复泌尿系感染的药物选择?药师追问病史,该患者6个月内尿路感染发作次数≥2次,1年内发作≥3次。

尿常规提示:亚硝酸盐(2+),白细胞(3+),有尿急、尿痛症状,用抗菌药前有发热,体温最高37.9℃。

既往无肾结石及输尿管狭窄等尿路解剖异常。

临床药师初步判断该患者为反复发作性尿路感染(非复杂性急性发作期)。

回复患者目前属于尿路感染急性发作期,根据尿常规提示可能存在革兰阴性菌感染,对于急性期的治疗,首选甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(复方新诺明)、呋喃妥因、阿莫西林克拉维酸钾,次选头孢氨苄或头孢拉定。

本次口服头孢效果不好,可选择上述首选药物进行治疗,疗程一般5~7 d,同时行尿培养检查,进一步明确菌种,给予针对性治疗。

对于反复发作的尿路感染,在急性发作治疗后1~2周,可开始低剂量、长疗程针对发作间期给予抗菌药物治疗,可以选择甲氧苄啶/磺胺甲唑40~200 mg口服,每24 h或48 h 1次或者呋喃妥因50~100 mg口服,每24 h 1次,还可以选择磷霉素氨丁三醇3 g口服,每10天1次,药物疗程为长期服用3~6个月。

中青年高血压180例健康教育指导

中青年高血压180例健康教育指导
知识 。
详细介绍 目前所 接种 的疫苗 种类 、 所
整 个人群 的免疫预防知识 水平 和对免疫预防工作 重要性 的认
预防的疾病 、 免疫接种程序 、 接种注意事项及接种 反应等相 关
3 效 果
识, 以促进流动儿童免疫预防工作的开展。
参 考文 献 :
[ ] 马立平 , 1 马丽光, 徐丽娜. 谈谈我们在提 高家长对儿童计 划免疫工作认识方 面的做法和体 会[ ] 中 国 自然 医学 J.
维普资讯
齐鲁 护理杂 志 2 0 0 8年第 l 4卷第 9期
辖区居 民的咨询 , 因势利导进一步带 动流动人 口, 强化他 们的 预防接种意识 。 2 2 健康教育 的内容 .
知识答卷 , 干预前答卷的平均 得分 为 4 . 1 26 分 , 6 5 ±1 . 1 干预后 提高到 8 . 06±1. 3分。干预前后 比较 有极 显著性差异 ( 31 P<
玄秀英 朱 爱莲。 。
(. 1 中共聊城 市委 门诊 部 山东 聊城 2 20 2 夏 津县人 民医院) 500;.
20 06年 6月 ~ 0 7年 6月, 20 我们 对 10例 中青 年高血 压 8
视, 使其积极配合 治疗 , 同时增 强患者 自我保 健 意识 , 提高其
生 活质 量 。 22 用药指导 . 指 导 患 者 按 医 嘱 正 规 服 药 、 理 用 药 , 能 合 不 擅 自停 药 , 免停 药 后 血 压 突 然 升 高 , 致 心 、 、 等 并 发 症 避 导 脑 肾

期间 不宜食 加
用含酪胺高的食物 , 扁豆 、 如 蘑菇 、 肉 、 腌 干酪 、 牛奶 、 酸 香蕉 、
葡 萄干 、 啤酒 、 红葡萄酒 等 , 酪胺可促 使去 甲 肾上腺素 大量 释

我院门诊用药咨询情况分析

我院门诊用药咨询情况分析

( 2 . 5 5 %) 。药物类别和用药咨询 内容 统计情况 ( 见表 1 、 2 ) 。
表 1 咨询药物类别
明书用药是 医生结合 患者 实际情况 , 依 据充分的文献报道、 循 证 医学研 究 、 多年临床 实践证 明及 申请扩大药 品适应证 的结 果 药师应指导患者合 理用药 , 同时又避 免药物对 机体功 能 的各种不利影 响。如 有的药要舌下含服 , 有的药要咀嚼 , 还 有 各种栓剂 的用法 等等 。 药 品不 良反 应 : 关 于药 品不 良反 应 的咨询所 占 比例也 较
关心如何 才能达到最佳效果 。部 分患者仔细查看药品说明书 发现药品的适应症与病情 不符 , 担心 开错药 , 事实上此类超说
整记 录的用药 咨询 3 5 4例 , 并 按 咨询 者 的 身份 、 咨询 药物 类
别、 咨询 内容进行统计和分析 。
2 结 果 与 分 析
2 . 1 统 计 结 果 咨 询 人 群 以 患 者 及 家 属 最 多 为 3 2 5例 ( 9 1 . 8 %) , 其次 为护 师为 2 O例 ( 5 . 6 5 %) , 医生 最 少 为 9例
询数最多 。近年来 , 心脑血管病发 病率很高 , 是威胁人类健康 造成 死亡 的最 主要疾 病之一 , 其 发病率 和病 死率 占各种疾病 的首 位 。所 以心 脑血管 系 统用 药 的合 理性 和安 全性 引发
设立用药咨询台为患者提供及时 、 准确 的用 药咨询服务。
1 资料与方法 本研究资料来 自我 院 2 0 1 3年 1月 至 2 0 1 4年 1 1月有 完
摘要: 对 医院 2 0 1 3 年 1月至 2 0 1 4年 1 1月有记 录的咨询人 群, 咨询 药物的类 别, 咨询 药物的 内容进行 回顾性统计分析 。咨询类别 以心脑血 管疾
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180例门诊患者用药咨询分析与讨论
摘要目的提高门诊药品使用咨询服务质量,促进药学服务质量的发展和患者的合理用药。

方法对180例门诊患者的用药咨询记录资料进行回顾性分析。

结果门诊患者多药品的使用方法与用量咨询次数(42.2%)较多,其次主要有药物的不良反应、特殊人群的药物使用、药物的功效和适应证等,分别为21.1%、9.5%、8.4%。

结论做好门诊用药咨询工作可切实促进患者安全合理用药。

关键词用药咨询;药师;合理用药
由于国家对于医疗行业的改革越来越深入,人民群众对于医疗卫生服务水平的要求也越来越高,门诊的用药咨询服务也成为医疗机构提升服务水平的重要方式[1,2]。

具有丰富经验的药师及时为患者提供用药咨询服务,可以有效弥补医院药房的工作不足,显著提高患者对医院服务的满意程度。

本文就本院180例门诊患者的用药咨询资料进行回顾性分析,以深入了解患者的实际需求,切实提高用药咨询的效果。

现报告如下。

1 临床资料
选取本院2015年1~12月收治的180例门诊患者的用药咨询记录资料,所有资料按照患者咨询的问题进行分类统计,分为药物的用法用量、药物的不良反应、特殊人群用法、药物的配伍使用等。

2 结果
180份患者咨询资料中,咨询对象分别为患者及其家属158次(87.78%),医师18次(10.00%),护士4次(2.22%)。

咨询类容分类情况药物的用法用量76次(42.2%),药物的不良反应38次(21.1%),药物的功效和适应证15次(8.4%),特殊人群的使用方法17次(9.5%),不同药物间的相互作用15次(8.3%),药物的价格6次(3.3%),药物的保存方法2次(1.1%),其他11次(6.1%)。

3 讨论
3. 1 药物的用法用量药物的用法用量在患者用药咨询情况中占首位,药物如何使用成了患者最关心但是却是患者最不清楚的问题。

部分老年患者不清楚药品说明书上所表述的使用方法,药师应用通俗的语言向患者介绍药物什么时间吃、间隔多长时间再次服用等,有患者已具有消化性溃疡症状,近期因急性扁桃体炎,医生给予口服左氧氟沙星片抗菌药物治疗。

患者来窗口咨询新开的抗菌药与平日使用的奥美拉唑能否同时服用。

药师考虑奥美拉唑不仅能抑制胃酸的分泌,还能抑制肾小管酶泵,使尿液呈碱性,与喹诺酮类合用,结晶尿形成的可能性大。

同时询问得知患者对青霉素及头孢菌素类药物过敏,故临床选择喹诺酮类,因此,叮嘱患者服用左氧氟沙星时应与奥美拉唑间隔 2 h以上,每
天早晚餐前0.5 h服用治疗奥美拉唑,饭后服用左氧氟沙星。

药师对一些常用的药物的使用方法应进行整理归纳,在患者咨询时做到心中有数[3],如使用抗菌药甲硝唑时不能饮酒否则会产生双硫仑样反应。

有患者口服马来酸咪达唑仑片数月后出现梦游、谵妄现象。

药师详细了解相关情况,发现老年患者过量用药造成的严重不良反应。

药师详细讲解了不遵医嘱、随意加大剂量等的危害,反复告诫患者一定要逐渐减量、慢慢停药,避免不良反应的再次发生。

3. 2 药物的不良反应随着大众知识水平的提高和医药相关知识的普及,人们的安全用药的意识越来越高,药品使用过程中是否会出现不良反应成了患者咨询的新热点问题。

很多患者喜欢自行购买服用相关药物来缓解病情,但是由于患者的医药相关知识的缺乏常常会导致部分不良反应的发生或者是出现一些其他的相关疾病,药师在接受咨询时应详细询问患者既往病史帮助患者选择合适的药物避免不良反应的发生。

同时由于部分患者的担心药物的不良反应而不敢服用药物造成延误疾病治疗,这时药师应向患者介绍只要按照指导合理使用,密切观察就能避免大部分不良反应的发生,这样可以消除患者的恐惧心理,提高药物的治疗效果[4],如部分患者在使用卡托普利治疗高血压时会出现咳嗽现象,原因是卡托普利会抑制血管紧张素转化酶,代谢产物刺激呼吸道产生的。

3. 3 特殊剂型药物的使用方法有患者前来咨询使用硝苯地平控释片时该药物整片随便排出,询问这种药物是否在体内没有吸收。

考虑该药物是通过膜调控的推拉渗透泵原理达到长时恒速释放的,故向患者详细解释了药片口服后通过加入的特殊结构来控制药物的释放速度达到长效的治疗目的,药品中的特殊骨架不能够在体内代谢,所以排便中可看到药片的空壳,可放心继续服用。

3. 4 药物的相互作用药师在检查临床处方使发现医生将阿卡波糖片和地高辛合用,随即告知处方医生两药物存在药物的相互作用,说明由于阿卡波糖降糖机制是通过抑制小肠壁细胞和α-葡萄糖苷酶的活性,使肠道中葡萄糖吸收缓慢而降低餐后血糖,而小肠壁细胞被抑制后,地高辛吸收将减少,且阿卡波糖也可吸附地高辛,口服阿卡波糖主要在肠道降解或以原形随粪排除,会影响地高辛的吸收,所以建议临床换用其他类能降低餐后血糖的药物,如格列奈类等。

同时在临床上很多患者喜欢将化学药物与中药联合使用,这也会导致一些我们所不能预见的相互作用,由于中药中的化学成分比较复杂,所以在同时服用中药与化学药物时,药师应嘱咐患者将中药与化学药物间隔服用,并且不能用中药汤剂服用化学药物避免一些药物相互作用的产生[5]。

同时对一些皮肤病患者在咨询药物使用时,应同时劝诫其不要吃刺激性食物,因为此类食物会刺激神经,血管,从而导致疾病的加重[6]。

还有在临床上患者使用一些补铁制剂如富马酸铁等,大便会变成黑色,药师要告知患者这是正常现象,不必惊慌。

随着医疗卫生服务水平的要求提高,门诊药师的药学咨询工作越来越重要,这要求门诊的药师在为患者的提供咨询服务时要不断加强学习专业知识,提高自身的专业素养,要及时更新大量的药物信息,同时药师的工作态度要认真,在回答患者的用药咨询时要有高度的责任心,要确保提供的信息的准确度,要有针对性的与患者进行相关沟通,增强患者的用药顺从性,药师要及时密切关
注药物不良反应的发生情况,详细登记相关情况,以便更好的为患者提供用药咨询服务。

参考文献
[1] 李德爱,郭荣珍. 医院药事管理学. 北京:人民卫生出版社,2004:22.
[2] 吕红博,袁彩玲,高珊. 门诊药物咨询工作中的问题分析及改善措施. 中国药业,2013,22(15):67-68.
[3] 张晓兰,刘宪军. 我院290例门诊药物咨询回顾性分析. 药品评价,2013(14):14-16.
[4] 冯兰超,张红梅. 门诊用药咨询中常见问题及解决策略. 中国中医药现代远程教育,2012,10(3):122-123.
[5] 陈江飞,胡毅坚,苗彩云. 中、西药药代动力学相互作用研究进展. 中国临床药理学与治疗学,2007,12(12):1348.
[6] 占先利. 食物对药物治疗效果的影响. 时珍国医国药,2005,16(10):1066.。

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