临床执业助理医师2013年真题-(6)含答案
2013年临床助理医师实践技能考试真题汇总
2013年临床助理医师实践技能考试真题汇总【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒；病例分析：前列腺增生；第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术；第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
【2号题】第一站：病史采集——女，17岁，腰痛、低热、盗汗3月。
病例分析男，50岁，咳嗽，咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每次受凉后咳浓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位：查：T38.5度，P110次/分，BP138/90mmhg，R28次/分，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压升高，X：显示肺气肿。
第二站：扁桃体检查心脏出=触诊腹部肌张力、压痛、反跳痛检查；右腰部囊肿切开、缝合。
第三站：室前期收缩——哮鸣音（支气管异物）——正常ECG——消化道穿孔——左股骨骨折——大叶性肺炎。
【2号题】黑龙江哈尔滨第二站：腋窝淋巴结的触诊，肝脏触诊（单双手），语音震颤。
【2号题】云南第一站：病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天。
【3号题】第一站：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。
病例分析：急性甲型肝炎。
第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊。
肝脏触诊（单双手）。
语音震颤，都要说明体检结果。
操作：穿脱隔离衣。
第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？【4号题】第一站：病史采集：男，70岁，气促20天，10年前心梗。
病例分析：女，38岁，乏力，消瘦三个月，近两个月来食欲下降，体重下降5kg，偶有黑便，右下腹部可按及肠管型肿块/无压痛/活动度小/查/HP 80g/L/wBc正常/红细胞正常/便隐血阳性。
第二站：心脏的听诊，气管的检查，清创术。
【4号题】广西第一站：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。
病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎。
2013年临床执业医师综合笔试真题(网友版)
2013年临床执业医师综合笔试真题（网友版）17.仅对细胞外碱性环境e链霉素18.鹿角形结石e尿路感染19.结核性胸膜炎患者20.最易发生血栓E膜性肾病21.对肱骨外上BMILLS征22.属于非二C维拉帕米23.可选择放射性C原发性甲状腺功能24，心尖区触及B二尖瓣狭窄25.治疗心室停顿肾上腺26.骨关节炎镇痛B 口服阿司匹林27.能改善稳定B阿斯匹28.老年人无痛性。
B 泌尿系肿瘤29.慢性阻塞性E 中性粒细胞30.扩张型心肌病31.骨折愈合过程中c出现无菌32.急性肺水肿最特意的临床表现d咳大量粉红色泡沫痰33.前列腺癌e根治性前列腺34.协助诊断肾挫伤b尿常规35.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是e吗啡36.慢性骨髓炎的治疗原则不包括c切除新生包壳37.判断肺血栓栓赛患者e存在体循环38.无功能性垂体腺瘤可分泌的是39.下列有关急性肾小球炎的描述cII型多半循环40.胫骨中下端多段闭合性骨折功能复位41.前列腺癌B直肠42.目前用于判断C FEV1站预计值43.肱骨裸骨上骨折后尺神经44.下列提示糖尿病E眼底出血45.男，45岁，间断46.男，35岁，镜下尿血47.男。
35岁，机器碾压48.女，43岁，诊断风湿C主动唛瓣关闭49.男，41岁，2周前E腰椎间50.女，70岁，蛋白尿A肾小球51，女34岁，寒战，高热B血源性52.男，67岁，咳嗽B慢性阻塞53.男，20岁，突发右侧E气胸54，女，68岁，高血压病史55.女，60岁，反复咳嗽C支气管扩张56.女，21岁。
左胫骨下段横性骨折A骨折向前方成角5度57.女，38岁。
低热两个月D骨结核58.，男，65岁。
右侧阴囊D睾丸鞘膜积液59.男，18岁，学生，咳嗽发热B肺门淋巴60.女，35岁，间断咳嗽B支气管镜下止血61.既往脑梗死八年62.男，56岁。
2年间断出现D心电图运动63.女，三岁，被牵拉前臂后C手法复位64.男，68岁，反复咳嗽65.男，20岁，高处** D趾骨骨折66.女，34岁。
临床助理医师的考试真题与答案
临床助理医师的考试真题与答案第一部分：选择题（每题1分，共50分）单选题1. 关于临床助理医师考试，以下哪项描述是正确的？A. 考试时间为两天B. 考试内容包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等C. 考试每年举行一次D. 考试形式为机考和笔试相结合答案：B2. 关于病历书写，以下哪项是错误的？A. 病历应使用蓝黑墨水或碳素墨水B. 病历应规范使用医学术语C. 病历应简洁明了，避免使用缩写D. 病历可以随意涂改和撕毁答案：D3. 关于心电图检查，以下哪项是正确的？A. 心电图检查适用于诊断冠心病B. 心电图检查适用于诊断心肌炎C. 心电图检查适用于诊断心律失常D. 心电图检查适用于诊断心肌梗死答案：C4. 关于药物过敏试验，以下哪项是错误的？A. 青霉素过敏试验适用于诊断青霉素过敏B. 碘过敏试验适用于诊断甲状腺功能亢进C. 磺胺过敏试验适用于诊断磺胺过敏D. 普鲁卡因过敏试验适用于诊断普鲁卡因过敏答案：B5. 关于诊断学的基本方法，以下哪项是错误的？A. 问诊是获取病史的主要方法B. 体格检查是观察患者身体状况的方法C. 实验室检查是辅助诊断的方法D. 影像学检查是诊断疾病的主要方法答案：D多选题6. 临床助理医师考试的考试内容包括以下哪些科目？A. 内科B. 外科C. 妇产科D. 儿科E. 眼科F. 耳鼻喉科G. 口腔科答案：A, B, C, D, E, F, G7. 关于病历书写，以下哪些是正确的？A. 病历应使用蓝黑墨水或碳素墨水B. 病历应规范使用医学术语C. 病历应简洁明了，避免使用缩写D. 病历可以随意涂改和撕毁答案：A, B, C8. 心电图检查适用于以下哪些情况？A. 诊断冠心病B. 诊断心肌炎C. 诊断心律失常D. 诊断心肌梗死答案：A, C, D9. 药物过敏试验适用于以下哪些情况？A. 青霉素过敏试验适用于诊断青霉素过敏B. 碘过敏试验适用于诊断甲状腺功能亢进C. 磺胺过敏试验适用于诊断磺胺过敏D. 普鲁卡因过敏试验适用于诊断普鲁卡因过敏答案：A, C, D10. 诊断学的基本方法包括以下哪些？A. 问诊B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案：A, B, C第二部分：填空题（每题2分，共20分）11. 临床助理医师考试的考试时间为两天，第一天为______，第二天为______。
临床执业医师2013年真题-含答案
临床执业医师2013年真题-(7)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用B.补体C.溶菌酶D.肿瘤坏死因子aE.细胞免疫答案：E［解答］免疫是机体的一种保护性反应，通过识别和排除病原体和抗原性异物，达到维护机体的生理平衡和内环境的稳定。
传染过程中，人体的免疫反应分为非特异性和特异性免疫两种。
特异性免疫是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。
血于不同病原体所具有的抗原绝大多数是不相同的，故特异性免疫通常只针对一种传染病。
感染后的免疫都是特异性免疫，而且是主动免疫。
通过细胞免疫和体液免疫的相互作用而产生免疫应答，分别由T淋巴细胞与B淋巴细胞来介导。
2.肛屡治疗中，最重要的是确定A.肛周皮肤是否有外口B.肛屡分泌物细菌培养结果C.肛屡与肛门括约肌解剖关系D.肛屡有几个内口E.肛屡有几个外口答案：C［解答］肛屡手术时，手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免屡的复发。
肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共共组成的肌环，是括约肛管的重要结构，手术中不慎完全切断将引起肛门失禁。
直肠肛管肌受自主神经支配，无括约肛门功能，切断后不引起排便失禁。
3.深回度烧伤深度已达A.皮下脂肪层B.表皮浅层C.表皮生发层和真皮乳头层D.皮肤全层和肌肉E.真皮深层答案：E［解答］烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为回度、回度和回度。
回度烧伤损伤较深。
皮肤水疱。
水炮底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。
触痛敏感，压迫时变白。
损伤到真皮层但仍有真皮层残留的烧伤创面为深回度烧伤。
4.掌深部间隙感染处理原则错误的是A.切口常选在手背肿胀明显处B.抬高患侧上肢C.切口不超过手掌远侧横纹D.纵轴切开引流E.早期静脉静注大剂量青霉素答案：A［解答］手掌部脓肿常表现为手背肿胀，切开引流应当在掌面进行，不可在手背部切开。
历年临床执业助理医师考试真题
【答案】
A
6、周期性麻痹的补钾盐方式应首选（ ）。
A． 口服氯化钾 B． 静脉滴注葡萄糖加氯化钾 C． 静脉滴注氯化钠加氯化钾 D． 静脉滴注氯化钾 E． 静脉滴注林格液
【答案】
A
【解析】 周期性麻痹的治疗。周期性麻痹的病理机制是细胞外钾的大量转移入细胞内，造成血钾浓度的一过性降低。主要表现为肌无 力。对于这种病人，口服补钾是最好的治疗方法，温和、有效、不会有钾盐对静脉的刺激。
【答案】
B
【解析】 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特 征。典型的临床表现包括持续高热，腹部不适，肝、脾大，白细胞低下，部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠 出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等，其中肠穿孔是最严重的并发症。
12、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关？（ ）
A． 短暂激活蛋白激酶A的活性 B． 主要引起内分泌腺的分泌 C． 引起平滑肌张力的改变 D． 与细胞的增殖、分化有关 E． 与糖代谢有关
【答案】
D
13、伤寒最严重的并发症是（ ）。
A． 中毒性脑病 B． 肠穿孔 C． 急性胆囊炎 D． 肠出血 E． 肺炎
7、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是（ ）。
A． 强直性脊柱炎 B． 类风湿关节炎 C． 风湿性关节炎 D． 骨性关节炎 E． 痛风性关节炎
【答案】
B
【解析】 风湿性关节炎的病理特点。类风湿关节炎是以滑膜炎为基本病理改变的风湿病。强直性脊柱炎是附着点炎；风湿性关节炎是 关节腔反应性炎症：骨性关节炎是关节软骨变性；痛风性关节炎是关节腔炎症。
临床执业助理医师2013年真题-含答案
临床执业助理医师2013年真题-（2）A1型选择题1. Curling溃疡的病因A.中枢神经系统严重损伤B.严重烧伤C.乙醇D.非甾体抗炎药E.幽门螺杆菌感染答案：B［解答］严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生急性溃疡并大量出血。
其中烧伤所致者称Curling溃疡，中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。
2.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常用的手术方式A.经腹直肠癌切除术（Dixon术）B.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（Hartman术）C.升结肠造屡术D.姑息性病灶切除吻合术E.腹会阴直肠癌根治术答案：B［解答］直肠癌合并肠梗阻因回盲瓣的括约功能易发展为为低位闭袢梗阻，病程进展快，病死率高，应早期手术治疗。
手术原则是及时解除梗阻，力争根治性切除肿瘤，并重建消化道，因患者为直肠癌及高位梗阻，更应持严谨态度，常规行一期切除、造屡，二期关屡术，其他选项则大都是针对低位直肠癌的。
①经腹直肠癌前切除术（Dixon术）：该手术需要切除足够长的乙状结肠和直肠，并清扫相应的系膜及周围组织及相应的淋巴腺，切除后行结、直肠端端吻合。
②腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术（Bacon术）：是在会阴部齿状线处切断直肠，保留了肛门括约肌及周围组织，将切除肿瘤后的结肠断端由会阴拖出缝合于皮肤切缘上，该手术保留了括约肌，但排便反射差，且会阴部切除不彻底，故适用于中段直肠癌。
③腹会阴联合直肠切除术（Miles术）：该手术的切除范围包括部分乙状结肠、全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴腺，提肛肌，坐骨直肠窝组织，肛门周围直径5cm以内的皮肤及肛管、括约肌。
3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是A.肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞B.肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞D.肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E.肾小球周围纤维细胞和系膜细胞答案：C［解答］急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎，病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。
2013年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)
2013年临床助理执业医师真题试卷（第一单元）(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1．我国急性胰腺炎的主要病因是( )A．高脂饮食B．病毒感染C．胆道疾病D．手术、创伤E．药物正确答案：C解析：胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中胆石症最为常见。
2．计算乙肝疫苗接种后血清抗一HBs的阳转率，其分母为( )A．阳转人数B．易感人数C．乙肝患者数D．疫苗接种人数E．乙肝病毒携带者数正确答案：D解析：该题考查的是接种乙肝疫苗后产生抗体的概率，所以分母为接种疫苗的人数。
3．造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括( )A．静脉损伤B．长期服用避孕药C．久病卧床D．妊娠E．脾功能亢进正确答案：E解析：深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。
长期服用避孕药和妊娠可以造成血液高凝，久病卧床可以造成血流缓慢。
不包括脾功能亢进。
4．以下不属于突发公共卫生事件的是( )A．某城市发生甲肝暴发流行B．某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升C．某食堂发生有死亡病例的食物中毒D．某核电站发生核泄漏E．某研究所发生烈性传染病菌株丢失正确答案：B解析：突发公共卫生事件是突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件(例如有毒有害化学性物质的丢失、泄露等)。
5．下列属于第三级预防措施的是( )A．遗传咨询B．脑卒中患者的康复C．孕妇产前检查D．职业性急性中毒患者抢救E．乳腺癌筛检正确答案：B解析：第三级预防是指已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促进功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。
6．生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为( )A．职业病应激原B．顺应性应激原C．社会性应激原D．物理性应激原E．生物性应激原正确答案：C解析：心理应激源就是那些能引起心理应激反应的各种刺激物。
2013临床助理医师考试强化试题和答案第四套
案。
请从中选择一个最佳答案B. 皮质素葡萄糖耐量试验C. 血浆胰岛素浓度测定D.24小时尿C 肽量测定E.24小时尿糖定量正确答案:A5年病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色蒙沉着 .头结果是A. 血皮质醇高B. 血B -促脂素高C.血糖低D.血 N-POMK 高E.血ACTH 明显升高正确答案:A相应的尿糖为(-)、(+)、(+)、(-)、A.糖尿病B. 肾性糖尿C. 食后糖尿D. 应激性糖尿E. 皮质醇增多症伴糖尿正确答案:B无突眼。
甲状腺摄 I 试验：2小时25% 24小时50%清晨空腹测定脉搏80次/分，血压120/80mmHg SPECT 佥查甲状腺无结节。
最可能的诊断是A. 甲状腺功能减退B. 甲状腺功能亢进C. 甲状腺炎2013临床助理医师考试强化试题及答案(第四套)、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A B 、 C D E 五个备选答1.男，45岁，体胖，平素食欲佳。
近 1个月来饮水量逐渐增多。
每日1500ml 左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl)，尿糖(+)。
应做哪项检查来确诊糖尿病2.女，3.B 岁，双肾上腺手术后 痛伴视力下降，垂体CT 示蝶鞍明显扩大。
初步诊断为Nelson 综合征。
最不符合诊断的检查3.女，45岁，较肥胖。
尿检查发现尿糖(+)，空腹血糖 5.6mmol/L.(100mg/dl) ，口服葡萄糖耐量试验血糖分别为 5.0、7.0、 6.9、4.7、3.3mmol/L （90、126、124、85、60mg/dl ）, (-)，可诊断为4.女，18岁，甲状腺弥漫性肿大,D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿正确答案:D5.女，48岁，患甲亢经丙基硫氧嘧定治疗3个月后，甲状腺未缩小，甲亢症状减轻,正常，FT偏高，对此病人的治疗应该A.维持原治疗B.减少丙基硫氧嘧啶的剂量正确答案:E6.女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院。
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临床执业助理医师2013年真题-(6)A1型选择题1. 腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是______A.高渗盐水B.促性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.升压药答案：D2. 妄想是指______A.对病理信念的坚信不疑B.对某事物的虚幻的知觉C.对客观事物的错误感知D.对客观事物的正确感知E.对某事物的反复思考答案：A[解答] 妄想是一种病理性的歪曲信念。
对某事物的虚幻的知觉是幻觉，对客观事物的错误感知是错觉。
3. 易导致胎儿期重度溶血的疾病是______A.遗传性球形红细胞增多症B.ABO血型不合C.Rh血型不合D.地中海贫血E.葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症答案：C[解答] 当母亲血型为Rh阴性，父亲为Rh阳性，而胎儿的血型是Rh阳性时，会发生Rh血型不合。
妊娠期间，胎儿红细胞通过胎盘漏出，进入母亲血循环(在分娩时进入最多)，诱发母体对Rh因子产生抗体(同种免疫)。
在以后的妊娠中，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，溶解胎儿红细胞，所造成的贫血可致胎死宫内。
对贫血的反应，胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞，进入胎儿周围循环，造成胎儿溶血症。
产后，新生儿可发展成为核黄疸。
而ABO血型不合引起的新生儿溶血比Rh溶血轻得多，也较少见。
4. 有关子宫峡部形态学特征的描述，正确的是______A.非孕时长度约为1cmB.临产后形成子宫下段达脐水平C.下段为解剖学内口D.为子宫较宽的部分E.上端为组织学内口答案：A[解答] 子宫的形状像一个倒置的梨形，上部较宽为宫体，顶部为宫底，宫底两边为子宫角，下部为宫颈。
宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，它连接宫体与宫颈，它既不属于宫体也不属于宫颈，没怀孕时长约1mm，怀孕时长7～9mm。
子宫峡部有上下两个口，上口窄，为解剖学内口，下口宽，为组织学内口(子宫内膜与宫颈黏膜的交界处)。
5. 肾小管蛋白尿中不会出现的是______A.β2微球蛋白B.视黄醇结合蛋白C.溶菌酶D.免疫球蛋白GE.α1微球蛋白答案：D[解答] 当近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的蛋白质重吸收障碍时，尿中可出现低分子量蛋白质，主要有α1—微球蛋白、β—微球蛋白、溶菌酶和曲小管受损的标志。
如果肾小球滤过屏障损伤，尿液中就会出现白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白G；免疫球蛋白M及α2—巨球蛋白等中分子量蛋白。
尿微量白蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。
当肾小球轻度病变时尿中白蛋白增高；当进一步受损时，尿IG及IgG增高；肾小球严重病变时尿中IgM增高。
尿中白蛋白及IG 出现提示肾小球病变向慢性过渡，尿中IgM出现对预测肾衰竭有重要价值。
6. 相邻多个毛囊及其周围组织的急性脓性感染称为______A.痈B.疖C.丹毒D.疖病E.蜂窝织炎答案：A[解答] 疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎性感染。
疖病是不同部位同时发生几处疖，或者在一段时间内反复发生疖。
7. 早期宫颈癌最有价值的诊断方法是______A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.高危型HPV—DNAE.宫颈及宫颈管活体组织检查[解答] 宫颈活组织检查是可靠的确诊方法。
8. 早期糖尿病肾病检查重点监测的指标______A.颗粒管型B.尿糖定量C.尿微蛋白D.红细胞E.24小时尿蛋白定量答案：C[解答] 血糖、血压、尿白蛋白等都是可以检测糖尿病与肾病问题的重要指标，治疗糖尿病和肾节明显破坏，后期脊柱呈“竹节样”变化。
9. 慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是______A.静脉滴注长春新碱B.口服糖皮质激素C.脾切除手术D.输注血小板E.输注免疫球蛋白答案：B10. 慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是______A.高钾血症、代谢性酸中毒B.低钾血症、代谢性酸中毒C.高钾血症、呼吸性酸中毒D.低钾血症、呼吸性碱中毒E.高钾血症、代谢性碱中毒11. 流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是______A.颈抵抗B.Babinski征阳性C.皮肤瘀点瘀斑D.末梢皮肤发凉E.凯尔尼格征阳性答案：C12. 血中FT3、FT4和TSH均升高时应检测______A.甲状腺核素显像B.TSH受体抗体C.甲状腺131I摄取率D.头颅MRIE.甲状腺B超答案：D[解答] FT3、FT4和TSH同时升高表明体检者患上了垂体性甲亢。
垂体性甲亢是指促甲状腺激素分泌过多引起的甲亢，多数由于垂体瘤引起，少数由下丘脑一垂体功能紊乱导致。
因此，此时应做头颅MRI检查垂体状况。
13. 拇指活动时出现弹响伴疼痛，最可能的原因是______A.尺神经损伤B.腱鞘囊肿C.桡神经损伤D.狭窄性腱鞘炎E.正中神经损伤[解答] 手指出现腱鞘炎，又称为弹响指或扳机指。
14. 妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是______A.自妊娠16周起B.自妊娠12周起C.自妊娠20周起D.自妊娠28周起E.自妊娠24周起答案：B[解答] 自妊娠12～14周起，子宫出现不规律无痛性收缩，腹部检查时可触知，孕妇有时也能感觉到，这种无痛性宫缩称为BraxtonHicks收缩。
15. 早期诊断股骨头缺血性坏死最有价值的检查是______A.CTB.X线C.血管造影D.MRIE.B超答案：D[解答] MRI和放射性核素检查在早期诊断的准确率大于90%。
16. 血吸虫病病原治疗首选的药物是______A.利福平B.酒石酸锑钾C.葡萄酸锑钠D.吡喹醛答案：D[解答] 血吸虫病病原治疗首选的药物是吡喹醛。
17. 诊断肾癌最有价值的检查是______A.肾动脉造影B.静脉尿路造影C.磁共振D.B超E.增强CT答案：E[解答] CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学检查方法。
18. 以下关于甲状腺肿的描述，错误的是______A.甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤性增生B.单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常C.单纯性甲状腺肿包括地方性、散发性和代偿性三种D.甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类E.单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性答案：E[解答] 单纯性甲状腺肿，女性发病率是男性的3～5倍。
19. 卵巢分泌的性激素主要有______A.促性腺激素、雄激素、孕激素B.卵泡刺激素、雌激素、孕激素C.雌激素、孕激素、雄激素D.黄体生成素、孕激素、雌激素E.催乳素、雌激素、孕激素答案：C[解答] 卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素。
主要有雌激素(雌二醇及雌酮)、孕激素和少量雄激素。
20. 下列最易发生脱位的关节是______A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节E.踝关节答案：A[解答] 关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位，多为暴力作用所致。
关节脱位具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现，受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。
脱位通常影响活动的关节，如踝、膝、髋、腕、肘，但最常见的是肩和手指关节。
21. 子宫腺肌病的典型症状是______A.阴道不规则流血B.阴道分泌物增多C.月经期延长伴经量增多D.月经周期逐渐延长E.继发性痛经进行性加重答案：E[解答] 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病，其症状有：①月经失调：主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。
这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。
②痛经：痛经是子宫腺肌病的主要症状，特点是继发性进行性加重的痛经。
常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。
这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血，同时还增加了子宫肌层血管的血量，使坚厚的子宫肌层扩张，引起严重的痛经。
22. 属于骨折晚期并发症的是______A.急性骨萎缩B.休克C.周围神经损伤D.骨筋膜室综合征E.脂肪栓塞综合征答案：A[解答] 骨折晚期并发症包括：坠积性肺炎；压疮；下肢静脉血栓；感染；损伤性骨化；创伤性关节炎；关节僵硬；急性骨萎缩；缺血性骨坏死；缺血性肌痉挛。
而B、C、D、E项均属于骨折的早期并发症。
23. 妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是______A.妊娠32～34周B.妊娠28～30周C.妊娠34～36周D.妊娠26～28周E.妊娠30～32周答案：A[解答] 孕妇的循环血容量与妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达到高峰。
24. 关于小儿骨骼发育的描述，正确的是______A.颅缝一般闭合的年龄是生后2个月B.前囟最晚闭合的年龄是生后10个月C.脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月D.后囟最晚闭合的年龄是生后1个月E.脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁答案：C[解答] 前囟最迟于1.5岁闭合，3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸，6个月后能坐，出现胸椎后凸。
A2型选择题1. 男，78岁。
水肿、大量蛋白尿3周余。
肾活检示膜性肾病，近2天出现右下肢水肿加重，腰痛。
应首先考虑的并发症是______A.动脉栓塞B.痛风发作C.静脉血栓D.静脉曲张E.淋巴管炎答案：C[解答] 肾病综合征患者容易并发静脉血栓，该患者可能出现右下肢和深静脉血栓。
2. 女，22岁。
停经3个月余，阴道少量流血。
妇科检查：子宫如妊娠5个月大，双侧附件区均触及直径5～6cm囊性肿块，活动，无触痛。
B超显示宫腔内充满弥漫分布的飞絮状光点，未测到胎体和胎盘回声。
初步诊断是______A.双侧卵巢肿瘤B.葡萄胎C.胎儿停止发育D.绒毛膜癌E.难免流产答案：B[解答] 子宫明显大于孕周，飞絮状光点，落雪状都是葡萄胎的题眼。
囊性肿块考虑为黄化囊肿。
3. 一新生儿，出生时身体红，四肢青紫，呼吸24次/分，不规则，心率90次/分，四肢活动，弹足底有皱眉反应。
最可能的诊断是______A.新生儿轻度缺氧缺血性脑病B.新生儿中度缺氧缺血性脑病C.新生儿重度窒息D.新生儿重度缺氧缺血性脑病E.新生儿轻度窒息答案：E4. 女，40岁。
双手第2、第3近端指间关节肿痛6周，晨僵＞1小时。
实验室检查：Hb90g/L，WBC4.3×109/L，PLT433×109/L，抗环瓜氨酸肽抗体(+)，ANA(-)。
最可能的诊断是______A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.痛风性关节炎答案：C[解答] 抗瓜氨酸化蛋白抗体是一类针对含有瓜氨酸化表位的自身抗体的总称，对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5. 男，16岁。
参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力。